Nägemise järsk langus

Kui nägemine on järsult halvenenud - esimene asi, mida tuleb teha, on külastada okulisti. Bilateraalse nägemiskahjustusega sagedamini räägime mitmesugustest neuroloogilistest kõrvalekalletest.

Raske nägemiskahjustuse peamised põhjused

Kahepoolset nägemiskahjustust võivad põhjustada järgmised põhjused:

  • Psühhogeenne põhjus.
  • Kahepoolne isheemiline müokardiinfarkt vertebro-alussüsteemi piirkonnas.
  • Isheemilise iseloomu optiline neuropaatia.
  • Retrobulbaarne neuriit, mis on hulgiskleroosi tagajärg.
  • Toksiline optiline neuropaatia.
  • Postangiogroomiline pimedus (artefaktuaalne).
  • Äkiline intrakraniaalne hüpertensioon on healoomuline ja erineva iseloomuga.

Kui nägemine ühes silmas on järsult langenud (ühepoolne düsfunktsioon), võib see tingida:

  • Vigastus esiosa kaela lagedal või orbiidil (murd).
  • Temporaalne arteriit.
  • Arterio-skleroosi isheemia tagajärjel tekkiv optiline neuropaatia.
  • Suurenenud intrakraniaalne rõhk, mis põhjustas nägemisnärvi nippeli ja amblüoopia turset.
  • Retinaarne migreen.
  • Amauroosi fugax, mis on sisemise unearteri stenoosi tagajärg.

Nägemise kahekordne langus

Isheemiline optiline neuropaatia

Selles seisundis esineb võrkkesta isheemiline kahjustus koos. Mõnel juhul esineb aordiaparaadi sündroomi tagajärjel kahepoolne isheemia, kui patsient muutub oma poos järsult kaldenurka püstiasendisse.

Kahepoolne infarkt

Veresoonte verevoolu kahjustuse korral on visuaalsel koorega seotud teisi vertebro-basilar-puudulikkuse märke. Sellisel juhul on haiguse ilmnemine sageli äkiline ja sellega kaasneb värviseisundi rikkumine. Tavaliselt on sellised muutused eakatele patsientidele iseloomulikud. Säilitatakse kahepoolse südameatakkusega südamepuudulikkuse reaktsioone, mille tulemusena on vaja seda eristada visuaalsest agnosioonist.

Toksiline optiline neuropaatia

Metüülalkoholi kasutamisel esineb toksilise kahju sümptomeid. Kui nägemine on järsult halvenenud - see võib tuleneda tubaka ja etüülalkoholi pikaajalisest kuritarvitamisest. Mõnikord esineb nägemishäire tsüaniidi, isoniasiidi, trikloroetüleeni, antineoplastiliste ainete, disulfurami ja metanooli mürgituse korral.

Retrobulbaarne neuriit

Hulgiskleroosi esimene sümptom 16% juhtudest on retrobulbaarne neuriit. Samas on täheldatud ägedat või harvemhaaval haiguse alatähtsat süvenemist. Keskne nägemus kannatab kõige rohkem. Tuleb meeles pidada, et retrobulbaarne neuriit ei ole alati põhjustatud hulgiskleroosist. Mõnikord on see põletiku või nakkuse tagajärg, mille hulgas tuleb eristada tuberkuloosi, krüptokokoosi, sarkoidoosi, süüfilist, toksoplasmoosi, Lyme tõbe, brutselloosi, mükoplasma. Viirusliku entsefaliidi või viirusliku kahjustuse (mumps, leetrid, tuharakud, mononukleoos, punetised, herpes zoster, tsütomegaloviirus, A-hepatiit) korral tekib mõnikord kahepoolne optilist neuriit.

Healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon

Healoomulise iseloomuga intrakraniaalse rõhu suurenemine on rohkem iseloomulik rasvunud tüdrukutele, kes kannatavad tsüklihäirete all. Selles haiguses on sümptomite tekkimine tavaliselt järk-järguline. Peamised sümptomid on peavalu kõhulihas, kuid mõnikord on valu asümmeetriline või generaliseerunud. Teiseks on healoomuliste hüpertensioonide ilmnemine nägemise järsk halvenemine. Osakeste uuringus ilmnes nägemisnärvi paistetus. Kui teete vedeliku toonomeetrit, on rõhk 250-400 mm aq. st. CT sümptomid intrakraniaalse hüpertensiooniga on aju vatsakeste suuruse vähenemine. Selles seisundis on harvem selline haigus palju ebaharilikum, mis on ühepoolne või kahepoolne.

Tavaliselt ei saa hüpertensiooni põhjust kindlaks teha, kuid mõnikord sellele seisundile eelneb mitmesugune endokriinne patoloogia, rauapuuduse aneemia või rasedus. Kui normaalse koljumassurve taseme taastamine konservatiivsete meetodite abil ei ole võimalik taastada, viiakse depressiooni eesmärgil läbi trepanatsioon.

Postangiogiaalne pimedus

Artefaktiivse nägemishäirega (Antoni sündroom) esineb kõige sagedamini mõlema poole peapöörituse kahjustusi ajukelmetele. Visuaalne funktsioon taastatakse, tavaliselt 1-2 päeva pärast.

Intrakraniaalne hüpertensioon

Suurenenud intrakraniaalne rõhk on sageli seotud amblüoopia rünnakutega, mille kestus varieerub mõnest sekundist kuni mitme minutiga. Visuaalsete väliuuringute puhul suureneb pimeala suurus ja perifeerne kitsendus. Kui silma põhja silma oftalmoloogiast nähtub tõsine stagnatsioon, on mõnel juhul makulaarses piirkonnas hemorraagia. Tulevikus on nägemise langus vastupidavam.

Psühhootiline pimedus

Psühhogeense nägemiskaotuse esineb sagedamini naistel, kellel on kalduvus sarnaseid haigusi. Kõige sagedamini on patsiendil muid psüühikahäireid (pseudoparees, pseudoparts, jne). Tunnus on normaalsete õpilaste reaktsioonide säilimine ja muutumatu põhjaosa säilimine. Teistes uurimismeetodites (EEG, väljakirjutatud potentsiaal, optokineetiline nüstagmus) kõrvalekaldeid ei avastata. Selles patsiendikategoorias on täheldatav ootamatu nägemise vähenemine.


Visuaalse funktsiooni kahepoolse kahjustusega sagedamini räägime mitmesugustest neuroloogilistest kõrvalekalletest.

Ühekülgne nägemishäire (amauroos, amblüopia)

Pealuu alusmurd

Koljuosa vigastuse korral optilise kanali piirkonnas võib anosmia esineda, välise nähtava kahjustuse korral muutub optiline plaat sageli kahvatuks. Samuti on luu defektidest radioloogilised tunnused.

Optiline neuropaatia

Arteriosklerootilise optilise neuropaatia korral on kahjustuse olemus isheemiline. Samal ajal ilmneb nägemise ühepoolne vähenemine, kuid valu ei arene. Mitmel juhul on prekursorite olemasolu ajutise nägemiskahjustuse kujul. Uurimine näitab pseudo-optilist nägemisnärvi (ketast), võrkkesta pearingut. Selles haiguses ei teki üldist pimedust kunagi. Kõige sagedasemad isheemia põhjused on diabeet, ateroskleroos ja hüpertensioon.

Temporaalne arteriit

Temporaalne arteriit mõjutab arteriaalseid veresooni, peavalu, silmalaineid, mis põhjustavad nägemiskahjustust. Selle arengu põhjused pole täielikult mõistetud. Temporaalse arteri põletik viib sageli täieliku nägemise kadumise ühelt poolt. Selline diagnoos on sagedamini vanematele naistele. Lisaks nägemise vähendamisele esineb peavalu ja uurimise käigus on võimalik tuvastada pingeline ajalooline arter, mis on palpatsioonil valus. Analüüsides esineb ka ökoloogilise alampiirkonna suurenemist. Tavaliselt on arteriit süsteemne patoloogia.

Amauroosi fugax

Sisemise unearteri stenoosi tulemusena langevad eakad patsiendid oma nägemuse ajutiselt, mis on tingitud võrkkesta verevoolu taseme mööduvast muutumisest. Lisaks sellele on selle haigusega müra auskkulatsiooni ajal arteri projektsioonis, kontralateraalsed hemisimptomid ja muud märgid. Samal ajal tekib ühepoolne nägemiskaotus äkki (mõne minuti või tunde jooksul). Pimeduse kestus, mis harva ületab mitu tundi, on samuti erinev. Samal ajal on jäsemetel, mis on haiguse kohale vastupidavad, nõrkus. Oftalmoloogiline uuring võib esile tuua silma veresoonte ateroskleroosi nähud.

Amavroosi fugaksi arengu peamine põhjus (90%) on võrkkesta veresoonte emboolia. Emboluse allikas on tihti ipsilateraalsest küljest sisemise unearteri kahjustatud sein. Lisaks verevoolule siseneb moodustumine silmaarterisse. Verevarustuse häire tõttu esineb isheemiline võrkkesta kahjustus, mille tulemuseks on nägemise vähenemine. Kuna trombootilised massid läbivad tihti spontaanset resorptsiooni, on sümptomid mööduvad.
Haiguse akuutses staadiumis näib võrkkesta arter kokku langenud ja fluorestseeruva angiograafia korral asub veresooned laeva valendikus. Seda uuringut tehakse harva.

Huvitav on see, et ühe aasta jooksul pärast amavroosi fugaxi rünnaku tegemist on ühe kolmandiku patsientidest (30%) tserebraalne tsirkulatsioon. Diagnostiliseks otsinguks kasutatakse Doppleri ultraheli, mis võimaldab kinnitada sisemise unearteri stenoosi.

Retrobulbaarne neuriit

See närvisüsteemi kusepõletik areneb suhteliselt kiiresti. Peak aktiivsus on tavaliselt esimese nelja päeva jooksul. Tulevikus vähenevad patoloogilised muutused ja patsiendi seisund paraneb. Mõnel juhul, lisaks nägemise vähendamisele, liidetakse silmade väsimus ja valu selles piirkonnas. Kõige sagedamini esineb see seisund noortel patsientidel ja on ühepoolne, kuid ka kahepoolseid kahjustusi. Retrobulbaarne neuriit ei põhjusta kunagi täielikku pimedust. Põletiku varajastes staadiumides puudub silma põhjavahetus, kusjuures keskmises piirkonnas on täheldatud kõige olulisem nägemiskaotust. Enamikus patsientidest võib see seisund olla esimene hulgiskleroos, mida diagnoositakse veel 17... 85% ulatuses.

Lisaks sclerosis multiplexile võib retrobulbaarne neuriit olla demüeliniseeriva haiguse, süüfilise nähtus.

Silma patoloogiad

Silma enda haiguste seas võib vähenenud nägemise põhjuseks olla: võrkkesta eraldumine, põletik, verevalum, klaaskeha ja võrkkesta põletik tuberkuloosist, verehaigustest, süüfilisest (Ilsa sündroom), millega kaasnevad võrkkesta perivaskuliidi sümptomid.

Retinaarne migreen

Retinaalset migreeni iseloomustab monokulaarne skotoom, mille välimus seostatakse võrkkesta keskarteri düstsirkulatsiooni häiretega. See haigusvorm vaheldub mõnikord silma migreeni, samuti ilma auraga migreeni paroksüsmi.

Oftalmoloogiline migreen

Kui esineb silma migreeni peavalu, millele on lisatud homonüümsed visuaalsed häired (sädemed, siksakid, vilkuvad, skotoomid). Selle nägemise tegelikul kadumisel me ei räägi.

Mis on mõned raskekujulise nägemiskahjustuse põhjused?

Hea päev, sõbrad!

Paljudel inimestel on nägemishäired. Selle põhjused on erinevad, ja oleme seda teemat korduvalt arutanud. Kuid see on üks asi, kui nägemine langeb järk-järgult ja inimene saab kohaneda selle olukorraga, võtta meetmeid silmade tervise taastamiseks ja heastamiseks.

Palju hullem on olukord, kui nägemine halveneb dramaatiliselt. Äkiline pimedus võib koputama koputama, segada tavalist elu või isegi provotseerida depressiivset seisundit.

Täna tahaksin rääkida nägemisteravuse järsu halvenemise peamistest põhjustest. Selleks, et elada pikka ja õnnelikku elu, pole raske olla oma tervise suhtes tähelepanelik. Loomulikult on tegureid, mida me ei saa mõjutada. Kuid enamikul juhtudel sõltub meist palju.

Silmahaigused, mis põhjustavad nägemiskaotust

Läbi nägemuse saame 80% maailma kohta käivast teabest. Kuid sageli ei põhjusta inimese nägemise halvenemine muret, usutakse, et see on tingitud vanusega seotud muutustest.

Kuid nägemiskahjustus on peaaegu alati haiguse sümptomiks.

Nägemiskahjustuse põhjused - läätse, võrkkesta, sarvkesta või tavaliste haiguste haigused, mis võivad põhjustada silmaümbruse kahjustusi või silma ümbritsevate kudede kahjustusi - rasvkoe ja silma lihased.

Nägemispuue võib olla teistsugune.

Nägatõmbehäire on seotud võrkkesta patoloogiatega. Terve silma nägemisteravus on -1,0.

Nägemise järsk halvenemine võib põhjustada valguse teelt takistusi võrkkestale, mis tekib muutustega sarvkestes ja läätses.

Närvisüsteemi rikkudes on ka nägemine halvenenud. See aitab kaasa kroonilise une, pideva väsimuse ja stressi, pikaajalise silmapilgumise puudumisele.

Sellises olukorras nägemishäirete kõrvaldamiseks on sageli vaja puhata ja teha silmaharjutusi. Kuid külastage silmaarsti, et haigus ei jääks ilma.

Retina eraldamine

Võrkkestad on silma osa, milles närvilõpmed tajuvad valguse kiirte ja tõlgivad need kujutisse. Sõrmevaht on tihedalt kontaktis koreiidiga. Kui nad on teineteisest eraldatud, areneb nägemiskahjustus.

Sõrmekahjustuse sümptomid on väga iseloomulikud:

  • Esiteks halvendab silma nägemine ühes silmas.
  • Silmade ees on eeslane.
  • Korrapäraselt vilgub silmapaistvat silma ja sädemeid.

Protsess lööb võrkkesta eri osi sõltuvalt sellest, milline või muu nägemiskahjustus esineb. Stenni normaalse seisundi taastamiseks töödeldakse kirurgiliselt.

Makulaarne düstroofia

Makulaarne düstroofia on 55-aastase vanurühma nägemise halvenemise põhjus. See haigus mõjutab võrkkesta koht, kus asuvad kõige tundlikumad valguse retseptorid (kollakujuline korall).

Haiguse põhjused ei ole veel täiesti selged. Teadlased tahavad öelda, et see on põhjustatud organismi vähestest vitamiinidest ja mikroelementidest.

Selle haiguse ravi on kahte tüüpi - laserravi ja fotodünaamiline teraapia; ravimteraapia tablettide või süstide kujul.

Võrkkesta rebend ja klaaskeha eraldumine

Klaaskõvendus on aine, mis täidab silmamuna ja kinnitub mitmes kohas võrkkesta külge.

Noortes on see tihe ja elastne ning vanusega hakkab see vedeldama ja eraldab võrkkest, mis viib selle purunemiseni ja eraldumiseni.

Ravi viiakse läbi kirurgiliselt ja selle haiguse kahte identset juhtumit ei esine.

Diabeetiline retinopaatia

Diabeetiline retinopaatia - diabeedi korral halveneb nägemine peaaegu alati, hilisemates staadiumides esineb see 90% patsientidest, eriti 1. tüüpi diabeedi puhul.

Diabeetilist retinopaatiat põhjustavad kapillaaride ja väikeste võrkkesta veresoonte kahjustused, mille tõttu jäävad kogu selle osad ilma vajaliku verevarustuseta.

Kui nägemisteravus väheneb või üks silm ei näe, siis on tekkinud pöördumatud nägemishäired. Seepärast peaks silmaarst regulaarselt uurima diabeediga patsiente.

Katarakti

Kataraktiks on läätse kõige sagedasem patoloogia.

Arendab vanas eas, väga harva kaasasündinud.

Arvatakse, et see põhjustab ainevahetust, kahjustusi, vabade radikaalide toimet. See vähendab nägemisteravust ühe silma pimedaks.

Esimestel etappidel võib nägemiskahjustust ravida silmatilkadega, radikaalseks ravimeetodiks on operatsioon.

Lühinägelikkus

Müoopia - kõige sagedasem patoloogia võib olla tingitud

  • pärilik tegur;
  • silmamuna piklik kuju;
  • sarvkesta kuju rikkumine (keratokonus);
  • objektiivi kuju rikkumine;
  • nõrk lihased, mis vastutavad silmade liikumise eest.

Kandke prille, laserkorrektsiooni ja muid mikrokirurgilisi raviviise.

Lähedus

Hüperoopia on patoloogia, mille tulemuseks on nägemise halvenemine: silmamuda väike läbimõõt; vähendatud objektiivi võime kuju muuta, alustades 25 aastat ja jätkates kuni 65 aastat.

Vanusega inimesed omandavad kauguse ja nägemishäired korrigeeritakse kontaktläätsede ja prillide abil. Spetsiaalsed laserid on kirurgilised.

Silmade vigastused

Silmavigastustega kaasneb nägemise järsk halvenemine.

Kõige levinumad vigastused:

  • võõrkeha;
  • silmade põletused;
  • silmamuna kattuvus;
  • võrkkesta hemorraagia;
  • silmade kahjustus (kõige ohtlikum vigastus);
  • hemorraagia orbiidil.

Kõikidel juhtudel peab oftalmoloog läbima kontrollimise, määrama kahju ulatuse ja määrama sobiva ravi.

Sarvkesta hägusus

Sarvkesta varjutus (silmaümbrus) on protsess, mille käigus moodustub sarvkesta pinnal hägune infiltratsioon, mis häirib normaalset nägemist.

Selle taastamiseks võib kasutada spetsiaalseid tilke ja operatsiooni - keratoplastiat.

Keratiit

See on haiguste rühm, mida iseloomustab sarvkesta põletikuline protsess.

Sarvkesta põletik on põhjustatud:

  • bakteriaalsed ja viirusnakkused;
  • seenhaiguste, autoimmuunse ja allergilise päritolu keratiit;
  • mürgine keratiit.

Igal juhul on nägemiskahjustus, mis kulgeb pärast haiguse ravimist. Mõnikord esineb kubemet, millega kaasneb püsiv nägemiskahjustus.

Sarvkesta haavand

Vigastused, infektsioonid ja põletikulised protsessid, millega kaasneb nägemise halvenemine. Raviga määratakse antibiootikumide ja hormonaalsete põletikuvastaste ravimitega ettenähtud tilgad.

Kilpnäärmehaigus

Difuusne toksiline goiter (Basedow haigus), mille üheks sümptomiks on kahe nägemise ja nägemishäirega seotud vigade silm.

Ravi on konservatiivne, rasketel juhtudel tehakse operatsioon.

Halvad harjumused

Kahjulikud harjumused - alkohol, suitsetamine, narkootikumid mõjutavad silma lihaste ja võrkkesta veresoonte seisundit. Silma verevarustus varem või hiljem viib nägemise languseni.

Raske nägemiskahjustuse põhjused

Nägemise järsk halvenemine võib olla tingitud mitte ainult silmahaigustest, vaid ka teistest ebatüüpilistest kehasiseste seisunditest. Nägemise vähenemise efektiivseks raviks on vaja kindlaks määrata selle nõrgenemise täpne põhjus.

Nägemiseni jõuab ligikaudu 90% inimest ümbritsevast maailmast. Seetõttu on väga tähtis, et teie nägemus kogu eluaja jooksul hoolitseks.

Kuid mõnikord võib erinevatel põhjustel olla nägemise järsk halvenemine. Esimesed nägemishäired on järgmised:

  • suutmatus eristada nii lähedal kui ka kaugel asuvate objektide selgeid kontuure;
  • "Udu" silmade ees;
  • nägude ja tähtede nägemine.

Otseste silmahaiguste puudumisel tuleb tähelepanu pöörata keha seisundile tervikuna.

Tagasi probleeme

Lülisamba kahjustused võivad põhjustada nägemise järsu halvenemise. Kaks arterit, mis vastutavad pea ja silmade verevarustuse eest, läbivad tagumikku.

Seljaosa kahjustus või ebaõige asetus võib kahjustada seljaaarterite verevoolu, mis kahjustab nägemist.

Sellepärast nägemuse väljaõppesse kuulub ka harjutuste komplekt selja ja kaela jaoks. On vaja jälgida kehahoia, et vältida skolioosi arengut, löömist või muid kehahoidehäireid.

Erinevad haigused

Nägemise järsk halvenemine võib olla levinud haiguse sümptomiks. Nakkushaigused ja sugulisel teel levivad haigused põhjustavad enamasti silmaümbruse tüsistusi.

Need infektsioonid põhjustavad nägemise eest vastutava närvisüsteemi keskuste kahjustusi ja on järsult halvenenud.

Lisaks nakkushaigustele võib aju vaskulaarhaiguste taustal esineda nägemise tajumise ägedat halvenemist. Näiteks kõrge koljusisese rõhuga.

Overwork

Keha ammendumine võib põhjustada visuaalse funktsiooni järsu pärssimise. Stress, uni puudumine, arvutimonitori või teleriekraani ees viibimine pikendab kehas enneaegset vananemist, mis mõjutab peamiselt silmi.

Nägemise järsk halvenemine peaks olema signaal mõtlema elurütmi muutmisele.

Nägemise taastumine

Esimeste nägemiskahjustuse sümptomite korral on vaja konsulteerida arstiga. Koos temaga peate leidma põhjuse, mis põhjustas sellise kehalise seisundi.

Ravi peaks olema suunatud peamiselt nägemise järsu halvenemise põhjusele.

Lisaks valib silmaarst välja nägemustunde väljaõppimise harjutused ja vajadusel ravimiravimite väljakirjutamine.

Kui ägeda nägemise vähenemine on seotud ülekuuluvusega, on näidatud harjutused üldiseks lõõgastumiseks ja puhkeks. Näiteks lõõgastus.

Nägemispuuri põhjuse kaotamine viib reeglina selle täieliku taastumiseni. Kuid mis tahes haigust on lihtsam vältida kui ravimist.

Visuaalse kahjustuse vältimiseks tuleb hoolikalt jälgida oma tervislikku seisundit, jälgida töö- ja puhkeperioode ning viia tervisliku eluviisi läbi.

Mida teha, kui nägemine väheneb järsult?

Interneti-tehnoloogia tänapäeva maailmas saate kiiresti silmist maha jääda ja te isegi ei märganud, kuidas see juhtus. Nägemiskaotuse peamine põhjus on meeleheitmine.

Me oleme tihtipeale kiirustanud elada, uute toodete ahistamist, tööl, laste kasvatamisel ja unustamist mõelda endale.

Kuid kui nägemus on vajalik edasiseks tööks ja eluks, saab inimene isegi selle eest hoolitseda isegi arvuti ja televiisori agressiivse mõju all.

Kui märgataks visuaalse aparatuuri töö teravat halvenemist, siis on oluline vältida edasisi negatiivseid tagajärgi aja jooksul.

Esimene küsimus on siis, kui nägemine langeb järsult - mida teha? Silmad vajavad pidevat lõõgastust kogu päeva jooksul ja erilisi lõõgastavaid harjutusi.

Need seisnevad asjaolus, et silmad on mõneks ajaks suletud ja arvutist üle viidud looduse kujutlusvõimesse.

Võite ka visuaalselt esile tuua parimad hetked oma elus. Fakt on see, et silmad väsivad mitte ainult arvutist, vaid ka aju emotsionaalsest ülekäigust töö ajal (närvisüsteem on alati paljude haiguste määrav tegur).

Seetõttu suletud silmadega meditatsioon aitavad leevendada pinget ajus ja see on juba juba silmadele lõõgastavaid signaale edastanud.

Silmade harjutuste komplekti tuleb oskuslikult kombineerida õige toitumisega. Silmad peavad pidevalt rongima.

    Nägemuse toetamiseks on olemas mitmeid harjutusi.

  • Tõstke oma silmad üles ja vaata taevasse (sellisel juhul ei tohiks pea üles tõsta).
  • Lase silmad maha, vaata maad, rohtu, lilli (kõike oma jalgade all)
  • Keerake silmad päripäeva ja mitu korda
  • Vaade vasakul ja paremal küljel diagonaalselt
  • Viige silmad lõpmatuse matemaatilise tähise juurde.
  • Nägemise langemisega toiduks peaks olema võimalikult palju vitamiinikomplekse, suvel võib värskete roheliste, köögiviljade ja puuviljade abil vitamiine küllastada.

    Ja nägemist parandades võite nägemist parandades kasutada konserveeritud mahla ja spetsiaalseid vitamiinipreparaate nägemise korrigeerimiseks (neid ostetakse apteegipunktides).

    Enne silmaharjutuste ja profülaktilise puu- ja köögivilja dieedi kasutamist on oluline läbi viia eksam haiglas. On tõenäoline, et nägemise kadumine on tekitanud mis tahes silmahaigus ja ilma selle haiguse ravita, nägemine iseenesest ei parane.

    Visuaalne kahjustus: sümptomid, põhjused, ravi, mida teha.

    Enamik inimesi, kelle olemuselt on hea nägemine, on harjunud võtma seda iseenesestmõistetavaks ja enamikul juhtudel mõtle vähe selle organismi võime väärtusest. Inimene tõesti hakkab hindama oma nägemust ainult siis, kui esmakordne ilmnemine tekib piiratud nägemise taustal.

    Selge visuaalse puutetunde kaotamise asjaolu põhjustab inimese ajutise lagunemise, kuid enamasti mitte pikka aega. Kui patsient püüab esialgu visiooni kaitsta ja oma edasist langust ära hoida, siis pärast läätsede või prillide abil parandamist välditakse ennetust.

    Nagu näitab praktika, võib ainult kallis operatsioon inimesi tõsiselt ennetada ja meetmeid, mille eesmärk on säilitada operatsiooni tulemus. Millised põhjused põhjustavad nägemise langust, kuidas neid regulaarselt lahendada ja kui on vaja erakorralist arstiabi?

    Nägemise langemise võimalused:

    visuaalsete valdkondade patoloogia;

    binokulaarse nägemise puudumine;

    kahekordne nägemine;

    nägemisteravuse vähenemine;

    Nägemisteravuse langus

    Nägemisteravuse tase lastel pärast viit aastat ja täiskasvanutel peaks olema 1,0. See näitaja viitab sellele, et inimese silm võib selgelt eristada kahte punkti 1,45 meetri kaugusest tingimusel, et inimene vaatab punkte nurga all 1/60 nurga all.

    Nägemise kadumine on võimalik astigmatismi, kaugäppimise, lühinägemisega. Need nägemiskahjustused on seotud ametroopia seisundiga, kui pilt hakkab prognoosida väljaspool võrkkesta.

    Lühinägelikkus

    Müoopia või lühinägelikkus on nägemishäire, kui valguskiired proektoreerivad pilti võrkkesta külge. Sellisel juhul kahaneb kauge nägemine. Müoopia on kahte tüüpi: omandatud ja kaasasündinud (silmapiiri pikenemise taustal, silma liikuvate ja tsiliaarsete lihaste nõrkuse korral). Omandatud müoopia ilmneb ebamäärase olemuse nägemisharjumuste tõttu (kirjutamine ja lugemine kaldsuunas, parima nähtavuse kauguse mittejärgimine, sagenenud silmapilgutus).

    Peamised patoloogiad, mis põhjustavad lühinägelikkuse esinemist, on läätse subluksatsioon, samuti eakatel esinev skleroos, traumaatilised dislokatsioonid, sarvkesta paksuse suurenemine, majutusraskused. Lisaks võib lühinägelikkus olla vaskulaarse päritoluga. Nõrk lühinägelikkus on -3, keskmine määr on vahemikus -3,2 kuni -6. Viimase indikaatori ülejääk viitab tugevale müoopia. Progressiivne müoopia on lühinägelikkus, mille arv pidevalt suureneb. Kasv on tagumise kambri silma venitamise taustal. Raske lühinägelikust peamine komplikatsioon on erinevat straibismust.

    Lähedus

    Lähedus on normaalse nähtavuse puudumine lähima vahemaa tagant. Oftalmoloogid nimetavad selle haiguse hüperoopiaks. See tähendab, et pilt on moodustatud väljaspool võrkkesta.

    Kaasasündinud hüperoopia on tingitud täisnurgaaugu silma väikesest suurusest ja sellel on looduslik päritolu. Lapse kasvatamisel võib see patoloogia kaob või jääb püsima. Läätse või sarvkesta ebapiisava kumeruse korral on silma ebanormaalselt väike.

    Seniilne vorm (nägemise langus pärast 40 aastat) - läätse võime vähenemise taustal muuta oma kumerust. See protsess toimub kahes etapis: presbioopia (ajutiselt 30 kuni 45 aastat), ja pärast seda - konstant (pärast 50 aastat).

    Vanusest tulenev nägemishäire tekib silma võime kadumise tõttu (võime kohandada objektiivi kõverus) ja see ilmneb 65 aasta pärast.

    Selle probleemi põhjuseks on nii läätse elastsuse kaotus kui ka tsiliaarlihase suutmatus tavaliselt läätsed painutada. Varasematel etappidel võib presbiooopia kompenseerida ereda valgusega, kuid hilisematel etappidel tekib täielik nägemiskahjustus. Patoloogia esimesi ilminguid peetakse 25-30-sentimeetrise distantsi lugemisel problemaatiliseks ning kaugematest objektidest sarnastele objektidele vaatamata ka hägusus. Hüperpoopia võib olla keeruline suurenenud silmasisese rõhu tõttu.

    Astigmatism

    Lihtsate sõnadega astigmatismi saab seletada vertikaalse ja horisontaalse erineva nägemisteravusega. Samal ajal kuvatakse silma punkti projektsioon kaheksa numbri või ellipsi kujul. Lisaks objektide hägusele eristub astigmatism nende kahekordistamise ja silmade väsimuse tõttu. Seda saab kombineerida ka kauguse või lühinägelikkusest või olla segatüüpi.

    Topelt silmad

    Seda seisundit nimetatakse diploopiaks. Sellise patoloogia korral võib objekt topelt diagonaalselt, vertikaalselt, horisontaalselt või üksteise suhtes pöörata. Süsinikroniseerimata silmamootori lihased on sellises patoloogias süüdi, mistõttu ei saa mõlemad silmad objektile üheaegselt keskenduda. Üsna sageli tekib süsteemsete haiguste taustal tekkivate lihaste või närvide kahjustus diploopia arenguga.

    Kahepoolse nägemuse klassikaline põhjus on kibestumine (erinevad või koonduvad). Sellisel juhul ei saa inimene suunata võrkkesta keskpaiku rangelt.

    Sekundaarne pilt, mis esineb üsna tihti - alkoholimürgitus. Etanool võib põhjustada koordineeritud silmalihaste liigutusi.

    Ajutine kahekordistamine on tihti karikatuuris ja filmides mängitud, kui pärast seda, kui see on peal, on kangelane silmitsi liikuva pildiga.

    Ülaltoodud näited on kahe silma diapoopia näited.

    Võimalik on ka kahekordistumine ühes silmas ja see areneb liiga kumerale sarvkesta esinemisele, objektiivi subluksatsioonile või kahjustuse korral ajukoores kuklakujulises kuklakujulises soones.

    Binokulaarne nägemishäire

    Stereoskoopiline nägemine võimaldab isikul hinnata objekti suurust, kuju, mahu, suurendab 40% vaate selgust ja laiendab oluliselt oma välja. Veel üks väga stereoskoopilise nägemise omadus on võime arvutada kaugust. Kui mitmete dioptrite silmis on erinevusi, siis nõrgem silm hakkab ajukoore välja lülitama, kuna see võib põhjustada diploopiat.

    Esiteks on binokulaarne nägemine kadunud ja pärast nõrgemat silma võib täiesti pime. Lisaks kauguse kaugusele ja silmapilgava vahega lühinägemisele võib astigmatismi korrigeerimise puudumisel sarnane olukord tekkida. Puudub võime hinnata kaugust, mis paneb paljud autojuhid kasutama nägemist korrigeerima või kandma kontaktläätsi.

    Kõige sagedamini kaob binokulaarne nägemine strabismuse ajal. Väärib märkimist, et peaaegu keegi ei ole silmade positsiooni vahel ideaalset tasakaalu, kuid arvestades seda, et isegi lihastoonuse kõrvalekallete korral on võimalik säilitada binokulaarset nägemist, ei ole sellistes olukordades vaja korrigeerida. Kuid kui vertikaalne, erinev või koonduv strabismus põhjustab binokulaarse nägemise kadu, siis peate tegema kirurgilist korrektsiooni või kasutama prille.

    Visuaalväljade moonutamine

    Vaateväli on osa ümbritsevast reaalsusest, mis on nähtav fikseeritud silmaga. Kui arvestame seda omadust ruumilistel tingimustel, siis on see pigem 3D-mägi, tipp on kõige teravamal osal. Mööda nõlva süvenemist iseloomustab rohkem nina suu ja vähem ajaliselt kalle. Visuaalne väli on piiratud kolju näonakkude anatoomiliste eenditega ja optilisel tasandil sõltub võrkkesta võimekusest.

    Valge jaoks on vaatlusvälja norm: väljapoole - 90 kraadi, allapoole - 65, ülespoole - 50, mõnel - 55.

    Ühe silma jaoks on vaateväli jagatud neljaks kaheks vertikaalseks ja kaheks horisontaalseks pooleks.

    Nägemispiirkond võib muutuda vastavalt tumedate laigude tüübile (veised) kohalike (hemianopsia) või kontsentriliste kitsenduste kujul.

    Skotomeer on koht, kus nähtavus on täiesti puudulik, absoluutne, või suhteline skotoom on hägune nähtavus. Samuti võivad skotoomid olla segatüüpi, kusjuures kogu mustus on sees ja hägune mööda perifeeriat. Positiivsed skotoomid ilmnevad sümptomite vormis ja negatiivseid saab määrata ainult eksamiga.

    Nägemisnärvi atroofia - nägemiskaotuse kadumine nägemispiirkonna keskosas näitab retseptori leviala optilise närvi atroofiat (sageli vanusega seotud) või düstroofiat.

    Retina eraldumine - mis ilmneb kummagi külje nähtavuse välise osa kardina olemasolust. Lisaks võib võrkkestadest lahti võtta ka pilte ja moonutusi joonte ja objektide kujul). Sõrmejälgede eraldamise põhjus võib olla võrkkesta düstroofia, trauma või suur lühinägelikkus.

    Väli välimiste poolte kahepoolne prolaps on üsna tavaline hüpofüüsi adenoom, mis katkestab optilise trakti ristmikul.

    Glaukoomi korral tekivad põldude poolid, mis paiknevad nina lähemal. Selle patoloogia sümptomiks võib olla udune silmad, vikerkaar, kui vaadata ereda valguse. Sama kaotust võib täheldada optilistes kiududes, mis ristuvad ristumiskohas (sisemise unearteri aneurüsm) patoloogiatega.

    Väljade osade ristlõike kaotus on sagedamini täheldatud hematoomide, kasvajate ja kesknärvisüsteemi põletikuliste protsesside juuresolekul. Peale selle võivad lisaks põldude pooltele välja tuua ka kvartalid (kvadrandi hemiaopia).

    Läbipaistva kardinapuu prolaps on märk silmade läbipaistvuse muutustest: klaaskeha, sarvkest, läätsest.

    Võrkkesta pigmendiline degeneratsioon - väljendub tuumade nägemuses või visuaalväljade kontsentriline vähenemine. Samal ajal säilib nägemisvälja keskosas selle kõrge teravus ja ääreala peaaegu välja langeb. Kontsentrilise nägemise ühtlaseks arenguks on nende sümptomite põhjuseks kõige tõenäolisemalt aju ringlus või glaukoom. Kontsentriline vähenemine on iseloomulik ka tagumise võrkkesta põletikule (perifeerne korioretiniit).

    Värvimuju kõrvalekalded

    Valge tajumisega kaasnevad ajutised nihked tulenevad kirurgilisest sekkumisest, mille eesmärk on eemaldada katarakti kahjustatud lääts. Vastavalt punasele, kollasele, sinisele suundadele võivad olla nihked, valge on analoogiliselt reguleerimata monitoriga punakas, kollakas, sinakasvärv.

    Värvipimed on kaasasündinud defekt, et eristada rohelist ja punast värvi, mida patsient ise ei tunne. Enamikul juhtudel on diagnoositud meestel.

    Pärast katarakti operatsiooni võib värvide eredus muutuda: punane ja kollane tuhmuma ja sinine, vastupidi, muutub küllastumiseks.

    Pikkade lainete tajumine (punetus, objektide kollaseks muutumine) võib olla nägemisnärvi või võrkkesta düstroofia märk.

  • Objekti värvimuutus on makulaar-düstroofia hilises staadiumis, mis ei ole enam edenev.
  • Kõige tavalisem värvi rikkumine toimub visuaaltegevuse keskosas (umbes 10 kraadi).

    Pimedus

    Amovroz - nägemisnärvi atroofia, täis võrkkesta eemaldamine, silma omandatud või kaasasündinud puudumine.

    Amblüoopiat - mahasurumine eelmise kes nägid silmis koor aju taustal oftalmopleegia, tugevate langetamine sajandi (allavaje), Ben Tre ja sündroomid Kaufman, ähmane silmad keskkonnas on suur erinevus dioptrit silma, STRABISM.

    Kukkumisnähud:

    kõrvalekalle kortikaalses piirkonnas;

    nägemisnärvi kahjustused;

    võrkkesta kõrvalekalded;

    muutused läätse, sarvkesta, klaaskeha läbipaistvusel.

    Tavalises seisundis on silma läbipaistev keskkond võimeline läätsede printsiibi järgi valgust kiirgama ja valgust kiirgama. Patoloogiliste, düstroofsete, autoimmuunsete ja nakkus-põletikuliste protsesside esinemisel kaob läätsede läbipaistvuse aste vastavalt valguskiirte teele.

    Läätse patoloogia, sarvkesta

    Keratiit

    Sarvkesta põletik või keratiit. Selle bakteriaalne vorm on tihti tähelepanuta jäetud konjunktiviidi komplikatsioon või infektsioonide tulemus silmaoperatsioonide ajal. Kõige ohtlikum on Pseudomonas aeruginosa, mis on korduvalt saanud massilise keratiidi põhjuseks haiglates, kellel on ebapiisav antiseptik ja aseptika.

    Patoloogiat iseloomustab silma punetus, valu, sarvkesta haavandid ja selle hägusus.

    Iseloomustab fotofoobia.

    Sarvkesta sära ja korrapäratu lõtvuse ilmnemine on läbipaistmatu.

    Üle 50% viirusliku päritoluga keratiinidest langeb puukeratiidile (pärineb herpest). Samas on silmas kahjustatud närv pagasiruumi puuharu kujul. Loote sarvkesta haavandid on herpese sarvkesta kahjustuse viimane etapp või võõrkehade mõju krooniline kahjustus. Tavaliselt tekivad haavandid amüdeemilise keratiidi tõttu, mis kõige sagedamini areneb, kui kontaktläätsede kasutamise hügieeni ja madala kvaliteediga läätsede kasutamist ei järgita.

    Kui silm põleb keevitamisel või päikese käes tekib fotokeratiit. Lisaks haavandilise keratiidile on lisaks haavandiline. Patoloogia võib olla sügav või mõjutada ainult sarvkesta pinnakihi.

    Sarvkesta hägusus on düstroofia või põletiku tagajärg ja äre on arm. Piltide või pilvede kujuline pilk vähendab nägemisteravust ja võib põhjustada astigmatismi. Nägemise juures võib nägemus piirduda valguse tajumise piiridega.

    Katarakti

    Objektiivi läbipaistmatust oftalmoloogias nimetatakse kataraktiks. Samal ajal kaob objektiiv oma läbipaistvuse ja elastsuse, struktuursete valkude hävitamise ja ainevahetushäirete tekkimise. Kaasasündinud katarakt on geneetiline patoloogia või toksiliste, autoimmuunsete ja viiruslike tegurite tagajärg lootele.

    Omandatud haiguse vorm on tingitud mürgistuse elavhõbedaaurudel trinitrotolueeni, talliumi, naftaleeni, mille tulemuseks on kiiritus, keemilise või mehhaanilise trauma objektiiv, düstroofia või vanusest. 60-aastaselt ilmub tagumine kataraktijärgne katarakt, mis põhjustab lühiajalist nägemise kaotust, tuumarelv, mis põhjustab müoopia taseme suurenemist, ja vanusega seotud kortikaalne põhjustab pildi hägustumist.

    Klaaskeha läbipaistmatus

    Klaaskeha keha hävitamine või hermetiseerimine tajub patsient kui punkte või niidid, mis ulatuvad silma ette pilkude liikumise hetkedesse. Selline nähtus on klaaskeha moodustavate üksikute kiudude paksenemine ja edasine kadumine. Sellised paksenemised tekivad arteriaalse hüpertensiooni või vanusega seotud düstroofia, vaskulaarse patoloogia, glükokortikoidravi, hormonaalse muutmise, diabeedi põhjusena. Akus keerdumine on tajutud keeruliste kujul (plaadid, pallid, pastillid) või lihtsad kujundid. Mõnedel juhtudel võib võrkkesta tajuda degenereerunud alasid, mille puhul silmad ilmuvad.

    Lihaspatoloogia

    Visioon sõltub otseselt olümptoomi ja tsiliaarsete lihaste toimimisest. Töö häired võivad põhjustada nägemiskahjustust. Kuus lihaseid tagavad täieliku liikumisvõime. Nende lihaste stimuleerimist tagavad 3,4,6 kraniaalse närvi paarid.

    Ciliary muscle

    Tsiliaarne lihas vastutab läätse kõveruse eest, osaleb silmasisese vedeliku väljavoolus ja stimuleerib silma verevarustust. Lihaste töö on häiritud veresoonte spasmi tõttu, mis esineb vertebro-basilar-aju basseinis, hüpotalamuse sündroomil, seljaaju skolioosil ja muudel põhjustel, mis põhjustavad aju verevoolu. Sellise patoloogia kujunemise põhjuseks võib olla traumaatiline ajukahjustus. Esialgu ilmub eluruumide spasm ja seejärel ilmneb lühinägelikkus. Mõned kodutu silmaarstid oma töös tuvastasid ja kirjeldasid omandatud lühinägemise sõltuvust imikutel emakakaela lülisamba vigastuste tagajärjel lootele sünnituse ajal.

    Okulomotoorse lihased ja närvid

    Silmamotoorsed närvid stimuleerivad mitte ainult silmamuna juhtivaid lihaseid, vaid reguleerivad ka lihaseid, mis vastutavad õpilase laienemise ja kokkutõmbumise eest, samuti lihaseid, mis tõstab ülemise silmalaugu. Kõige sagedamini tekib närvikahjustus hüpertensiooni, diabeedi põhjustatud mikroinfarkt. Kahjustused närvikiudude kaasneb järgmistest sümptomitest: liikumist piirates silma üles, viiakse, halb nägemine tingitud halvatus majutust, pupillide laienemist, sõltumata reaktsiooni valgusele, alandades sajandi diploopia, Exotropia. Sageli kaasnevad patoloogiliste sündroomide (Benedicti, Claude, Weberi) insuldid närvikahjustused.

    Korduva närvi kahjustus

    Põletava närvi kahjustus häirib silma liikumist küljele. Sellised vigastused võivad olla põhjustatud: müokardi veresoonte suhkurtõbi või rabanduse, hulgiskleroos, KNS kasvajad, tüsistuse keskkõrvapõletik, koljusisese hüpertensiooni, peatrauma, ajuripatsi kasvaja, nasofarüngeaal- vähk, unearteri aneurüsm, meningioom. Patsient kannatab horisontaalse kummituse eest silmades, mis suureneb pilguhetkel kahjustuse suunas. Lastel on Duane'i ja Mobius 'sündroomide programmis kaasasündinud närvide, kaasasündinud närvide sümptomid.

    Ploki närvi katkestamisel ilmub pildi kummitus kaldu või vertikaalse tasapinnaga. Selle kasu ilmneb allapoole püüdes. Pea on sageli sunniviisilises asendis. Kõige tavalisem närvikahjustuste põhjus on näärmetevahelised vigastused, müasteenia ja närvi mikroinfarkt.

    Võrkkesta patoloogia

    Membraani purunemise kohas, mis esines intraokulaarse tuumori, trauma, lühinähtude, diabeetilise retinopaatia taustal, moodustub võrkkesta eraldamine (traumaatiline, degeneratiivne, idiopaatiline). Sageli ilmneb võrkkesta eemaldamine pärast klaaskeha hägustumist, tõmmates seda taha.

    Jakkide degeneratsioon, punkt degeneratsioon, sapipõie düstroofia - viitavad päriliku olemuse patoloogiatele, mida tuleks kaaluda, kui lapse koolieelset vanust langeb.

    Tõsine võrkkesta düstroofia, mis on tüüpiline üle 60-aastastele inimestele.

    Strandberg-Grenblada sündroom on võrkkestas, mis sarnanevad laevu ja asuvad pulgad ja koonused.

    Angioma - võrkkesta veresoonte kasvaja, mis esineb noortel aegadel. Sellised kasvajad põhjustavad eraldumist või võrkkesta pausi.

    Retinitis Coats (võrkkesta veenilaiendid) - veenilaiendid, mis põhjustavad hemorraagia.

    Viiruse värvimuutus ja põhjaosa roosa värv, mis on seotud võrkkesta pigmendilahuse alaarenguga (albinism).

    Keskarteri emboolia või võrkkesta tromboos võib põhjustada äkilist pimedust.

    Võrkkesta pahaloomuline kasvaja difuusse tüüp - retinoblastoom.

    Uveiit on võrkkesta põletik, mis võib põhjustada mitte ainult hägusust, vaid ka sädemeid ja vilkumisi. Samuti võib esemete suuruse, kuju ja kuju moonutada. Mõnel juhul tekib "öö pime".

    Nägemisnärvi patoloogiate sümptomid

    Närvipidi täieliku rebendiga kahjustuse küljelt. Õpilane kitsendab, valgus ei reageeri. Võib täheldada kõhukinnisust, tingimusel et see mõjutab terve silma kerge valgusega.

    Ainult osa närvikiudude kaotamisel võib visuaal väheneda või visuaalsetes väljades perioodiliselt kaduda.

    Kõige sagedamini tekib närvikahjustus mürgiste kahjustuste, kasvajate, vaskulaarhaiguste, vigastuste tõttu.

    Närvilised kõrvalekalded - kahekordne närvi ketas, hamartoom, kolomboma.

    Plaadi atroofia esineb kõige sagedamini neurosüfiili, trauma, isheemia, hulgiskleroosi taustal pärast meningoencefalitisi läbimist ning viib visuaalsete põldude ja üldise nägemiskahjustuse vähenemiseni, mida ei saa parandada.

    Ajutiselt vähenenud nägemine

    Silmade lööve

    Visuaalse nägemise kõige levinum põhjus on silma tüvi, mida silmaarsti nimetatakse asthenoopiaks. Ületöötamine toimub silmade pikaajalise iraaktiivse pinge tõttu (sõit öösel, vähese valguse lugemine, teleri vaatamine tundide kaupa või arvutimonitori ees töötamine). Sellisel juhul on silmade lihased liigsest väljaõppedest, on kipitav, rebenenud. Inimesel on raske keskenduda väikestele detailidele, kirjatüüpidele, loote tunne ja hägusus võib ilmneda silma ees. Sageli on neid sümptomeid täiendanud peavalud.

    Vale lühinägelikkus

    Vale lühinägelikkus või spasmid on kõige sagedamini tekkinud noorukitel ja lastel. Selle haiguse kliiniline pilt sarnaneb asthenoopiaga. Kuid mööduv nägemiskahjustus tekkib või selle lähedal areneb tsiliaarse lihase spasmi tõttu ülemäärase töö tõttu. Nagu eespool kirjeldatud, täidab see lihas objektiivi kõveruse muutmise funktsiooni.

    Hemalkoopia ja niktalopiya - "öö pime"

    Nähtust märkimisväärne langus, mis areneb vitamiinipuuduse taustal, mis kuuluvad rühmadele B, PP, A. Inimesed nimetavad seda haigust "ööpimedaks" ja oftalmoloogias, hemeraloopia ja niktaloopia. Sellisel juhul kannab hämar nägemine. Lisaks hüpovitaminoosi esinemisele võib "nägemisnärvi ja võrkkesta patoloogiate taustal tekkida" öö pime ". Haigus võib olla ka kaasasündinud. Patoloogia on väljendunud visuaalsete väravate kitsendamise, ruumilise orientatsiooni rikkumise, värvuse tajumise halvenemise ja nägemisteravuse vähenemisega.

    Vasospasm

    Nägemisteravuse mööduv nägemisteravus võib viidata veresoonte spasmi esinemisele ajus või võrkkestas. Sellised olukorrad on seotud aju ajukoormusega (vaskulaarse hüpertensiooni, vaskuliidi, vaskulaarsete anomaaliate, verehaiguste, ajuarteri sündroomi, ateroskleroosi ja vaskulaarsete anomaaliate taustal), hüpertensiivsetel kriisidel (äkilised vererõhu muutused). Sellistel juhtudel on silmad tumedamaks, "lendavad" silma ees, hägune nägemine. Kombineeritud sümptomid, hägune nägemine ja pearinglus, kuulmise ja nägemise kaotus.

    Migreen

    Migreenihoog on üsna tihti seotud silmade tumedusega, mis areneb täheldatud veresoonte spasmide taustal. Sageli kaasnevad need peavalud veiste või auru esinemisega.

    Intraokulaarne rõhk

    Tavaliselt on rõhk silma sees vahemikus 9 kuni 22 mm. Hg Art., Aga rünnaku glaukoom võib tõusta 50-70 ja mõnikord ka kõrgemale. Seal on terav peavalu, mis levib poole pea ja silma, tingimusel, et patoloogia esineb ühel küljel, kuid kui glaukooma on kahepoolne, tekib kogu pea valus. Valu täiendavad silma ees tumedad laigud, vikerkaarirõngad ja hägune nägemine. Üsna sageli kaasnevad vegetatiivsed häired (südamevalu, oksendamine, iiveldus).

    Ravimid

    Uimastitega kokkupuutumine võib põhjustada lühiajalist lühinägemist. Selliseid ilminguid täheldatakse sulfoonamiidide suurte annuste saamisel.

    Dramaatiline ähmane nägemine

    Kõige sagedamini on tõsine taastumatu nägemise kaotus silma vigastus, võrkkesta eraldumine, ajukasvaja, insult.

    Pöörduv nägemise kadu

    Kui me räägime akuutsest pööratavast nägemise kadumisest mõlemas silmas, siis enamikul juhtudel on nende sümptomite põhjuseks visuaalse korteksi hapniku puudulikkus (ajutine ajuarteri isheemiline atakk, isheemiline atakk aju vereringluse kroonilise kahjustuse taustal), samuti raskete migreenihoogude korral. Sellisel juhul on lisaks nägemise kadumisele ka värvimuju ja peavalu.

    Pöörduva nägemiskaotuse üsna haruldane vorm on sünnitusjärgne pimedus, mis areneb tagumise ajuarteri emboolia taustal.

    Närvisüsteemi isheemiline neuropaatia tekib kõige sagedamini pärast märkimisväärset verekaotust vererõhu järsu languse korral operatsioonide või vigastuste tõttu.

    Metüülalkoholi, kiniini, klorokviini ja fenotiasiini derivaatide mürgistuse korral võib tekkida kahepoolne nägemise kaotus, mis esineb mürgituse esimesel päeval. Umbes 85% patsientidest taastunud, ülejäänud jäävad täis või osaliselt pimedaks.

    Ajutise pimeduse perekonnaliikmed on kuni 20 sekundit, mis ilmnevad äkilise valgustuse muutumisega.

    Pöördumatu nägemise kaotus

    Nägemise järsk kadumine ühes silmas on kõige sarnasem võrkkestaarteri oklusiooniga või tsentraalse veeni tromboosiga, samuti võrkkesta eemaldamisega.

    Kui peavigastuse taustal tekib nägemise kaotus, tuleb välistada kolju luude luumurd, mis võib kahjustada nägemisnärvi kanali seinu. Selle raviga kaasneb kirurgilise sekkumise abil erakorraline dekompressioon.

    Suurenenud silmasisese rõhuga võib kaasneda silmamuna tihedus, valu kõhus, süda, pea, nägemise kaotus, silma punetus.

    Samuti võib pöördumatu kiire nägemise kaotus põhjustada nägemisnärvi isheemilist neuropaatiat, mis areneb tsileaararteri tagumise seina ja ajuarteriidi oklusiidi taustal. Ka selle patoloogia sümptomiks võib olla pikemaajaline valu peapõhjalises osas, ESRi suurenemine, isutus puudumine, valu liigeses.

    Isheemilise insuldi tõttu võib silm olla pime.

    Nägemise järsu vähenemise põhjuse saab kindlaks teha ainult neuropatoloogiga ühendatud oftalmoloog, sest vaskulaarsed patoloogiad põhjustavad sageli nägemise kaotust.

    Diagnostika

    Selleks, et saada täielikku teavet silma seisundi kohta, on silmaarstide arsenalil täna olemas suur hulk diagnoosimisvõimalusi. Suur hulk uuringuid on seotud riistvaraliste meetoditega. Uuringu kestel kasutatakse tavaliselt:

    limaskesta tootlikkuse mõõtmine;

    sarvkesta profiili määramine või arvuti keratotopograafia;

    pachymetry (kumerusnurga ja sarvkesta paksuse mõõtmine);

    silma pikkuse määramine (ehhobiomeetria);

    silma põhjaosa uurimine koos nägemisnärvi pea uurimisega;

    visuaalsete väljavaadete kontrollimine;

    silmasisese rõhu mõõtmine;

    silma murdumisvõime kindlaksmääramine;

    nägemisteravuse mõõtmine;

    Langeva nägemise ravi

    Kõige sagedamini, kui on nägemisprobleeme, kasutatakse konservatiivset korrektsiooni ja kirurgilist ravi.

    Konservatiivne ravi

    Konservatiivne ravi hõlmab korrektsiooni silma massaaži ja võimlemise, riistvara, kontaktläätsede ja enamasti prillide abil. Degragatiivsete-düstroofsete patoloogiate juuresolekul manustatakse vitamiine.

    Nägemise korrigeerimine võimaldab parandada keerulist nägemiskahjustust (hüperoopia, lühinägelikkusest koosnevat astigmatismi), hüperoopiat, võrkkesta lülisambaga lühinägemist, vähendada strapsusriski. Kerged prillid piiravad vaatevälja ja tekitavad spordis teatud ebamugavusi, kuid nende kasutamise tõhususe tõttu on need puudused ületatud.

    Läätsede kandmiseks kasutati inimesi, kes oma välimust teenivad. Peamine nõue läätsede abistamiseks on keeruline hügieen. See suurendab protosoaalsete ja bakteriaalsete komplikatsioonide tekke riski, samuti häiritud silma õhuringlust. Väärib märkimist, et kaasaegne oftalmoloogia võimaldab teil osta uusimaid hingavaks läätsed.

    Massaaž ja võimlemine aitavad normaliseerida ja taastada silma struktuuri verevoolu, lõõgastuda silma lihaseid. Selline ravi on efektiivne patoloogiate varajases staadiumis.

    Riistvara tehnikad - silmade väljaõppel olevad erijuhised, mida hoitakse prillides või ilma. Juhendaja olemasolu on vajalik.

    Kirurgiline ravi

    Tänapäeva katariiki ravitakse edukalt ainult patoloogilise läätse täieliku asendamisega.

    Vaskulaarseid ja neoplastilisi protsesse korrigeeritakse ka ainult kirurgilise sekkumisega.

    Võrkpiirkonna osaline eraldamine ja rebimine toimub laserketta abil.

    PRK-meetod on sarvkesta laserkorrektsiooni kõige esimene meetod. Selle meetodiga kaasneb märkimisväärne trauma ja see nõuab pikka taastumisperioodi. Lisaks on mõlema silma ravi meetodi samaaegne kasutamine vastunäidustatud.

    Täna kasutatakse laserit ka nägemise korrigeerimiseks (astigmatism 3 dioptrites, 15-aastane lühinägelikkus ja 4-liikmelise hüperoopia). Laser keratomileusis meetod ühendab laserkiirte ja mehhaanilise keratoplastika. Keratomeed viiakse läbi sarvkesta klappide eraldamisel ja profiili korrektsiooniks laseri abil. Selliste manipulatsioonide tulemusena muutub sarvkest õhemaks. Klapid on jootatud samasse laserisse. Super-LASIK-meetod on üks operatsiooni variante, mille jooksul sarvkest on maandatud. Epi-LASIK võimaldab korrigeerida nägemise aberratsioone sarvkesta epiteeli värvimise teel alkoholiga. FEMTO-LASIK on sarvkesta klapi moodustumine ja sellele järgneva laseriga töötlemine.

    Laserkorrektsioonil on palju eeliseid. See on valutu, on lühike taastusravi periood, võtab natuke aega, ei jäta õmblust. Siiski on laserkorrektsiooni taustal tekkivaid tüsistusi, nagu näiteks sarvkesta üledoos, sarvkesta epiteeli paksenemine, sarvkestapõletik, kuiv silmade sündroom.

    Kirurgilisel laserravil on mitmeid vastunäidustusi. Seda ei tehta alla 18-aastastele lastele, imetavatele või rasedatele naistele. Seda tehnikat ei saa kasutada herpes, mida kasutatakse võrkkesta eraldamisel, lühinägunemise, immuunpuudulikkuse, katarakti, autoimmuunpatoloogia, sarvkesta ebapiisava paksuse, glaukoomi, ühe silma korral.

    Seega on nägemise langemisega seotud probleemid väga erinevad, sageli arenevad ja võivad täieliku nägemise kaotada. Seepärast võib olulise nägemiskaotuse või selle täielikku kadu tekkimisega säästa ainult õigeaegne diagnoosimine ja korrigeerimine.

    Google+ Linkedin Pinterest