Õpilased pulseerivad miks

Õpilase läbimõõt mõõdetakse spetsiaalse pupilomeetrilise või millimeetri joonega. Keskmiselt mõõduka hajutatu valgustuse tingimustes on see 3,5-4,5 mm. Anisokoria - õpilaste suuruse erinevus on võimalik ja normaalne (peaaegu 30% tervislikest inimestest), kuid kui see ületab 0,9 mm, siis tuleb seda tunnistada patoloogiliseks.

Silma siledad lihased, nagu ka teised silelihased, süstitakse autonoomse närvisüsteemiga. Õpilase suurus sõltub kahe silma sujuva sisemise lihase seisundist: õpilase sfinkter ja õpilase laiendaja (nt. Sphincter pupillae et m. Dilatator pupille). Õpilase spfiksteril on parasümpaatiline inervatsioon, ja dilator on sümpaatiline.

Kui ainult parasümpaatilist inverteeringut on häiritud, on spfikster halvatud ja õpilane laieneb, kuid ei reageeri valgusele; kui tegemist on

Sümpaatilise inervatsiooni struktuuri halvendab õpilase laiendaja ja õpilane väheneb, kuid see võib valgusele reageerida.

Seega saab õpilasi laiendada, stimuleerides sümpaatilisi struktuure, mis innustuvad tema lihaseid, või parasümpaatiliste struktuuride funktsioonide allasurumisega; Õpilase kokkutõmbumine võib olla tingitud parasümpaatiliste struktuuride põlemisest, mis on seotud õpilase sphincteri innervatsiooniga või sümpaatiliste struktuuride funktsioonide mahasurumisega.

Sümpaatiline ja parasümpaatiline denervatsioon pupilli võivad diferentseeruda, jälgides reaktsiooni pupilli valgusele ja pöörduvad farmakoloogilise uuringutes (joon. 30.2 ja 30.3), võttes arvesse ülitundlikkus neuromuskulaarse retseptor, mis tekivad pärast denervatsiooni. Seega, kui normaalse innervatsiooni pupilli instillatsiooni konjuntivaalkotti adrenaliini lahust lahjendusel 1: 1000 ei kaasne paisumise pupilli, kohalolekul sümpaatiline denervatsioon müdriaas esineb. Parasümpaatilise denervatsiooni puhul esineb samal põhjusel, kui 2,5-protsendiline metakoliini lahus instillitakse, tekib õpilase konstriktsioon, kuid tavaliselt puudub see reaktsioon. Nende testidega patsientidel, kellel on täiskasvanud silelihased, mis määravad õpilase laiuse, on võimalik tuvastada nii sümpaatilist kui ka parasümpaatilist denervatsiooni. Tuleb meeles pidada, et parasümpaatilise denervatsiooni ülitundlikkus areneb 80% -l diabeetilise autonoomse neuropaatiaga patsientidest, sagedamini diabeediga inimestel enam kui 2 aastat.

Pupilli ahenemine - müos - on patoloogiline, kui selle läbimõõt tavalises valguses on alla 2 mm.

Spastilise mioos tingitud erutust parasümpaatilise närvisüsteemi struktuurid oculomotor (spastilise mioos ravimiks olla kasutuselevõtmise tagajärjel pilokarpiini ja muud kolinomimeetikumide-H, samuti anda samasuguse toimega antiholinesteraznyh preparaadid). Paralüütilise mioosi põhjustab õpilase laieneva lihase sümpaatilise inervatsiooni supresseerimine, mis esineb eelkõige Horneri sündroomi korral. Mõõdukas kahepoolne mioos, mille õpilased on tervena reageerinud, on valgustundlik

Joon. 30,2. Parema külgmise ajutine tentoriaalse sisestusega õpilaste vahetus.

ja - õpilaste normaalne seisund; b - silmaarvu närvi ärritus, seoses sellega on õige õpilane kitsendatud; in - Silmaliigutajanärv funktsiooni kaotus, varem ahenenud pupilli dilateerudes, pupillide reaktsioon valgusele loid, r - parem pupilli paisutatakse, valgusele ei reageeri seoses kahjustuste parasümpaatilise tala Silmaliigutajanärv, vasakule - tingitud ärrituse Silmaliigutajanärv kitsenenud pupilli; d - silmamotoorsete närvide selge kahepoolse kahjustuse tõttu on õpilased laiad mõlemal küljel ja ei reageeri valgusele.

Joon. 30.3. Uuring õpilaste reaktsioonist optilise ja silmaarvu närvide kahjustuste diferentsiaaldiagnostikale.

ja - õige nägemisnärvi löömine (õpilase reflektsioonikaaraga asetsev osa). Õige silma valgustamisel puudub nii õpilaste otsene ja sõbralik reaktsioon, kui vasaku silma valgustamisel tekivad mõlemad reaktsioonid; b - parempoolse silmalaugu närvi kahjustus (pupilli reflekskaar-efkaalne osa). Paremal ei ole õpilase valgust otseselt reageerinud, samal ajal säilitatakse vasaku silma õpilase sõbralik reaktsioon. Kui vasak silm on vasakul valgustatud, nimetatakse õpilase reaktsiooni valgusele, samal ajal kui õige silma õpilase sõbralik reaktsioon puudub.

See on märgitud une ajal, samuti kui tegemist on diencefaalia piirkonna kahepoolse kahjustusega ja keskne transientaarne kiil. Tundmatuid, kergesti reageerivaid õpilasi täheldatakse aju silla kahjustusega koos narkootiliste joobidega. Sellistel juhtudel tuleb õpilaste reaktsioonide tuvastamiseks valgust kasutada suurendusklaasi (suurendusklaas).

Mydriasis - õpilase laienemine. See võib olla patoloogiline, kui selle läbimõõt tavapärase valgustuse korral on suurem kui 4,5 mm. Paralüütilise müdriaasi põhjustab nägemisnärvi ja lihaste paralüüsi parasümpaatiliste struktuuride düsfunktsioon, mis ahendab õpilast. Seega ühepoolse müdriaas puudumisel Reageerides väikesed patsiendile kooma põhjuseks võib olla kokkusurumine Silmaliigutajanärv või ajutüve tõttu temporomandibulaame tentorial herniatsioon (Hutchinson pupilli). Selline meditsiiniline müdriaas võib olla tingitud atropiini lahuse või teiste M-koliinolüütikumide injektsioonist silmas. Õpilase paralüütilise laienemisega rikutakse tema otsest ja sõbralikku reaktsiooni valgusele. Spastilise müdriaasi põhjustab õpilase laieneva lihase kontraktsioon, stimuleerides seda sümpaatilisi struktuure, näiteks Petit sündroomi.

Sümpaatiline innervatsioon silelihaste silma ja -elundite pakutakse välja nn keskusest tsiliospinnomozgovym näidatud rakud CVI1 külgne horn segmendid, -nda (, seljaaju, millel on seoses tagumise rühma tuumades hüpotalamuse piirkonnas, mis läbib rehvi varre struktuurid ja tsentraalse halli ainet emakakaela seljaaju. Preganglionilised kiud lahkuvad siin asuvatest vegetatiivsetest rakkudest, läbides vastavaid eesmise seljaaju juure, seljaaju te ja valge ühendavad harud tungivad paravertebraalsed mõistvalt ahelasse tähtrakud ganglion. mängib transiidi tähtrakud ja keskel emakakaela sõlmed, kui nad jõuavad parimat emakakaela ganglionirakkude, kus üleminek mõistvalt impulsside preganglionaarsete kiud selle sõlme rakke ja nende aksonid on postganglionic kiud Viimane moodustab välise karotiidarteri ja selle okste sümpaatilise põlve, läbib orbiidi ja jõuab silma silelihasesse: õpilased laiendavad lihaseid (m. dilatatsiooniga õpilased), orbitaalsed lihased (nn orbitalis) ja silmalau kõhre (nn tarsalis superior) kõrgema lihasega. Nende inervatsiooni rikkumine, mis tekib siis, kui mõni tsisosopinaalse tserebraalse tsentraaliga seonduvate sümpaatiliste impulsside marsruudi osa on mõjutatud, põhjustab näidatud lihaste palsat või halvatus. Seoses sellega küljel patoloogiliseks protsessi arendab Horner sündroom (sündroom Claude Bernard-Horner) ilmutamata pupillide ahenemine (mioos paralüütilised), väike (1-2 mm) ja niinimetatud enoftalm psevdoptozom (Laugudele poolmastisolek), määratakse liik palpebral fissure.

Pidades silmas Harneri sündroomi küljes oleva õpilase sphincteri parasümpaatilise inervatsiooni ohutust, püsivad õpilaste reaktsioonid kergele (vt täpsemalt peatükki 13).

Sümpaatiliste närvistruktuuride ärritus võib põhjustada Petiti sündroomi ("inverse" Horneri sündroomi) arengut - õpilase laienemine ja hariliku lõualuu, väike eksoftalmos. Sümptomaatiliste struktuuride stimuleerimisega, mis viivad impulsid tsisosopinaalse ajukeskkonnast, ilmneb kogu sümptomite kolmest ilmingust vabatahtlik. Sageli peame silmatorkavate struktuuride ärrituse tagajärjel silma paista panema ainult anisokoria. Selliste anisokoriate jaoks on palju põhjuseid. Üks neist võib olla kopsu tipust tuberkuloosne fookus (Roque sümptom). Vasakpoolse õpilase laieneb mõnikord südame hüpertroofia, aordikadu aneurüsm. Aordiklapi puudulikkuse korral on õpilaste pulsatsioon võimalik: õpilased surutakse süstoolse ajal ja laienevad südame diastooliga (tähtedega Landolfi).

Tulenevalt asjaolust, et tsiliospinnomozgovoy keskus saab impulsse ergotropic struktuurid hilisemasse hüpotaalamuse läbivast rehvi vars ja emakakaela segmentides seljaaju kahjustuse kesknärvisüsteemi võib põhjustada ka sümptomite paralüütilised parees või halvatust silelihaste silma sümpaatiline innervatsioon. Sellised silmade silelihaste funktsioonide häired, eriti lapse laiendanud lihased, on üks ajuustmiku rehvi kahjustuse märke ja võivad avalduda eelkõige teatud kooma vormides. Sellistel juhtudel avastatud õpilaste häirete laad võib kaasa aidata patoloogiliste ilmingute põhjuse probleemi lahendamisele pagasiruumis ja mõnikord ka kooma.

Kitsad, valgustundlikud õpilased (paralüütilise mioosi) võivad näidata kooma metaboolset olemust või selle sõltuvust aju di-entsefaalsest piirkonnast. Keskmise suurusega õpilased, kes ei reageeri valgusele, on tavaliselt ajutine katuse kahjustus. Laia, reageerimata õpilane näitab vegetatiivsete parasümpaatiliste tuumade ipsilateral lüümist silmamootori närvi keskmise ajukoore, selgroogu või pagasiruumi kaas. Väga kitsad (punkti) õpilased, kelle tervislik reaktsioon valgusele on aju silla kahjustus. Nendest reeglitest on erandeid. Seega, kui metaboolne kooma põhjustatud Antikoliinergiliste mürgistusest (holinoliticheskimi) vahendid (atropiini, skopolamiin jms), pupillide laienemist järsult ei reageeri valgusele (paralüütilised pupillide laienemist). Raske hüpotermia korral iseloomuliku suurte krampide krambihood on täheldatud laia, reageerimisvõimetuid õpilasi, võib see tähendada ajukahjustust.

Tuleb meeles pidada, et õpilaste suurust ja nende reageeringut valgusele võivad mõjutada ka visuaalse analüsaatori süsteemi erinevad osad ja silmaarvu närvi süsteemi parasümpaatiline osa. Seega olulist vähenemist nägemise ning eriti pimedust ühelt poolt tänu kahjustuste võrkkesta või nägemisnärvi kaasas ani-Zocor paisutamisega pupilli küljel vähendamine nägemisteravus otsese reaktsiooni pupilli valguses puudub ja sõbralik - säilitati (sümptom Gunna).

Kaksikust pimedusest, mis on tekkinud võrkkesta ja alamkortikeskuste visuaalsüsteemi kahandamise tõttu, on õpilased laienenud ja õpilaste otsene või sõbralik vastus valgusele ei ole.

Piperillatõbi võib esineda intensiivse peavaluga patsientidel, kellel on hüpertensiivne kriis, migreenihoogudega (Red-ra-i sümptomid), samuti muude tugevate valu sündroomide ja välismõjudega seotud valude vahel. Põhjuseks õpilaste laienemise võib olla stressirohke psühhotraumaad ja rusuyuschie olukorda.

Anisocoria ja pupillide deformeerumine sageli täheldatakse neyrosifi-fox ja seejärel moonutatud reaktsiooni võimalik õpilastel valgust (laiend amplifikatsiooni käigus võrkkesta valgustus ja pupilli ahenemine nende tumenemist - pupillide sümptom Gowers). Laialt tuntud temperatuuril neyrosifiliss Robertson (Robertson Argyle) sündroom, mida iseloomustab puudumisel otsest ja sõbralik reaktsiooni õpilastel valgus, arvestades nende reaktsioon lähenemise ja majutuskoha jääb puutumata, õpilastega tavaliselt kitsas, võib deformeeruda ja ebaühtlane. Tuleb meeles pidada, et Robertsoni sündroom ei ole spetsiifiline ja esineb mõnikord midbraani, suhkruhaiguse kasvaja või traumaatilise vigastusega. Selle põhjuseks on sujuva silma lihaste parasümpaatilise inervatsiooni rikkumine seoses Edinger-Westfali paradingutuumide rakkude stimuleerimisega midbraani kaanel. Epideemilise entsefaliidi korral on võimalik Robertsoni "vastupidine" sündroom: õpilaste reageerimine elamutele ja lähenemine õpilaste otsese ja sõbraliku reaktsiooniga valgusele.

Getchinsoni õpilane on õpilase laiendus ja selle otsene ja sõbralik reaktsioon valgusele. See on supratentoriaalse, sageli ajutrauma, hematoomi või kasvaja märk, mis on põhjustanud ajukoe läbitungimise sündroomi Bishi pilusse ja silmaarvu närvi kompressiooni. Patsiendi laienemine patoloogilise protsessi küljel võib olla Knapi sündroomi märk

pa, mille puhul sarnase olukorra kokkusurumise korral on aju jalgadel koos teisel pool õpilase homolateral dilatatsiooniga keskne hemiparees.

Anisokooria progressiivse halvatusena nimetatakse Bayardé märgiks pärast Prantsuse psühhiaatri J. Baillargeri (1809-1890) nime. Parema õpilase laienemise tõttu anisokoria võib olla apenditsiit või koletsüstiit (Moskva sümptom). Kavernoosseinuse seina (Fois'i sündroom) sündroom, Weberi, Benedicti ja Claude sündroomid on kirjeldatud peatükis 11.

Seega on silma ja nende lisajäljade seisundi uurimine, pilk, kraniaalsete närvide seisund, mis tagab silma väliste ja sisemiste lihaste innervatsiooni, annab väga olulise teabe patoloogilise protsessi teema ja olemuse kohta, mis võimaldab teil igal juhul välja arendada kõige ratsionaalsemad meditsiinilised taktikad.

Argyll-Robertsoni sündroom: ja enam pulseerivat õpilast

Assotsieeriv seeria: Argyll-Robertsoni sündroom - õpilane - kummaline - kohutav toob kaasa ebatavalise ja natuke kummalise lause: kõige hirmutavamate silmade kuninganna.

Kirjaniku I. I. Lazhechnikovi kõige karmima vene keisri Anna Ioannovna poolt antud epiteet on täielikult kohaldatav teise "naise" suhtes, mis ei ole vähem meeletu - haigusesse, mida nimetatakse mehelikuks - kuni süüfiliseni.

Selle seksuaalse nälja rahulolu ei anna alati alati ideaalse seksuaalpartneri leidmist - mõnikord võib sifilisa, millel on palju ilminguid ja etappe, "püüda". Närvisüsteemi sügavalt "imendub keha", kaasa arvatud ninakõrvalõpud, võib tekkida üks selle tagajärgi - silmadele mõjutav sümptom. Täpsemalt öeldes on nende tsiliaarsed lihased, teadlikud õpilaste suurusest, mis määrab nii valguse läbilaskvuse kui ka valguse tajumise taseme.

See oli nime saanud kahe teadlase avastamiseks: Robertson ja Argyle (erinevates tõlgendustes see kõlab: Argyle, Argyle, Argyll).

Silmade õpilaste refleksimängusüsteemis on patoloogia - nende peaaegu mingit vastust valgusele (õpilaste läbimõõt pole päevavalguses peaaegu muutumatu). Arvestades, et silma teiste reageeringute üheaegseid paralleelseid häireid ei peeta kinni ja nende lähendamist ei täheldata.

Jaotus otseste ja sõbralik pupillide reaktsioon õpilaste selgitatud rikkumise innervatsiooni parasümpateetilistest närvisüsteemi - või häire funktsiooni Yakubovicha tuumade endi või kahjustada nende efferent kiude konstruktsiooniosa kohta Silmaliigutajanärv šahtid.

Sündroomi päritolu ja "lisajõed"

Argylli Robertsoni sündroomi ei täheldata mitte ainult süüfilis, vaid ka:

  • alkoholism;
  • syringomüelia (syringobulbia);
  • entsefaliit;
  • koljurauma;
  • polüencefaliit;
  • kasvajad ülemisest dikliumi kudedest;
  • ateroskleroos;
  • diabeetiline neuropaatia.

Lisaks õpilaste reflektoorsele liikumatusele on Argyll-Robertsoni sümptomite kompleksi moodustavate sümptomite ilmnemine kas täielik või mittetäielik:

  • mioos (või müdriaas);
  • õpilaste anisokooria erinevad raskusastmed või deformeerumine;
  • pupillianne reaktsioon elavam kui tavaline, vaadeldes seda lähedalt;
  • iirise leevenduse atroofia või sileduse kujuline sektor;
  • kehv õpilase reaktsioon pilokarpiini ja atropiini lahuste injektsiooni silma ja kokaiini tarbimisele.

Absoluutne enamus juhtudest on õpilaste häired kahepoolsed ja progresseeruv määr, kus on rohkem või vähem tõsiseid sümptomeid.

Alguses väheneb ebaühtlane vanuse elastsuse ja elavnemise kaotanud iiris, kuna selle erinevates sektorites on tsiliaarlihaste tugevus, reageerides valgusele õpilase kitsenduse õige kontsentrilise laadi kaotuse tõttu. Seda väljendab latentse perioodi pikenemise aeglustumine ja vähenemise amplituudi vähenemine.

Pärast mõnda aega lõpetab õpilane reageerimise valguse kokkupuutele. Või aeglustudes teatud tasemeni, ei suurene pupilli reaktsiooni langus. Kuid isegi reaktsiooni taaselustamise korral võib lühiajalise remissiooni korral paratamatult tekkida seisundi progresseeruv halvenemine.

Kui anisokoria areng varasemates etappides esineb peaaegu 100%, siis hilisemates etappides on vähem kui 2/3 kõigist juhtumitest.

Heterokromia tuleneb muutustest iirise kangas - sageli valdkondlik - selle leevendus, muster, värvus. See lamina ja tasandab, muudab värvi - see on teataval määral depigmenteeritud selle esiosa hõrenemise ja krüptide kadumise tõttu.

Müoasi suurenemine pupilli refleksi liikumatuse suurendamise protsessis on juba ammu märganud.

1/3 juhtudest on õpilaste laius väiksem kui 2 mm, pooltel juhtudel 2 kuni 3 mm, müdriaatiliste õpilaste juhtumite arv on umbes 8%.

Olukorra diagnoosimine ja ravi

Nagu ka vaheldumisi silmade paigutamise variandis ja õpilaste patoloogilises reaktsioonis valgustamiseks iseloomuliku palpebralist lõhe sulgemiseks, on see suur kitsas amplituud ja kiirem tempo. See kehtib eriti reflektsiooni ühepoolse jäikusega patsientide kohta.

Mitte vähem oluline diagnostiline märk on Atropiini ja teiste müdriaatiliste ravimite kasutamise vähese efektiivsuse ning ka õpilaste dilatatsiooni peatumise vastusena sensoorsele ärritusele, mis on meeleelunditest tingitud või vaimne, eriti kombinatsioonis tabuste püsivate häiretega.

Juhtumeid tuleb meeles pidada:

  • Argylli-Robertsoni sündroomi inversioon - õpilase vastuse kaotamine tähelepanelikult vaadates, kuid nende reaktsioon valguse säilitamisele;
  • mittetäielik sündroom - letargia korral muutub õpilaste reaktsioon valgustuseks, majutuseks ja lähenemiseks elavalt.

Seisundi diagnoosimine hõlmab testi sifilise nakkuse esinemise, üksikasjaliku neuroloogilise ja oftalmoloogilise uuringu läbiviimiseks koos kõigi vajalike silmaanalüüsidega ning muude reflekside elujõulisuse ja erinevate tundlikkuse määramisega.

Samuti on vaja välistada somaatiline patoloogia (diabeet ja sarnased endokriin- ja ravivigastused).

Kuna Argyll-Robertsoni sündroom ei ole iseseisev haigus, vajab patsient ravi selle põhjustanud peamist patoloogiat - neuroinfektsiooni: süüfilist, difteeria neuropaatiat ja teisi või kasvaja, kroonilist mürgistust ja nende tagajärgi.

Aordi klapi puudulikkuse sümptomid ja tunnused

Aordiklapi puudulikkus - aordiklaaside sulgemine, mis põhjustab vererõhku (regurgitatsioon) aordist vasaku vatsakese ulatuses diastooli ajal. Käesolevas artiklis vaadeldakse aordiklapi puudulikkuse sümptomeid ja peamised aordiklapi puudulikkuse tunnused inimestel.

Aordiklapi tagasijooksu märgid

Madala ja mõõduka aordiklapi puudulikkusega, kaebusi tavaliselt ei esine ning patsiendid ei pöördu arsti poole. Raske aordiklapi puudulikkusega patsiendid kurdavad nõrkust, väsimust, südamepekslemist, pulmonaarset hüpertensiooni põhjustava koormuse vähenemise. 20% -l patsientidest kannatab südamevalu tänu liigse vere hulga subendokardi kihtide tihendamisele.

Sageli esineb aordi ventiilide puudulikkus mehi. Sordi mitmesuguste patoloogiatega surmanud patsientidest avastati 14% juhtudest aordiklapi puudulikkus, millest 3,7% moodustasid isoleeritud kujul ja 10,3% koos muude defektidega.

Aordiklaaside regurgitatsiooni sümptomid

Raske aordiklapi puudulikkuse korral on täheldatud mitmeid sümptomeid, mis on tingitud vasaku vatsakese vere olulisest regurgitatsioonist ja vererõhu kõikumisest arteriaalses voodis, väga sümptomid, kuid mitte informatiivsed.

Aordiklapi tagasilöögisageduse peamised sümptomid

Karotiidarterite tõsine pulsatsioon ("tantsutunnetus").

Sümptom de Musset - raputades oma pead vastavalt edasi ja tagasi. südame tsükli faasid (süstool ja diastool).

Sümptom Quincke ("kapillaarimpulss") - "pulseeriv" ​​muutus, vastavalt huulte või küünte voodri värv, vastavalt arterioolide pulsatsioon, kui neid pressitakse läbipaistva klaasiga või sõrmeotsad translingmeerimise ajal.

Sümptom Durozier - reieluuarteri süstoolne ummik, kui see on kinnitatud ausklikatsioonipiirkonna proksimaalselt ja diastoolne murus, kui reiearter on kinnitatud auskumatamiskoha kaugusele.

Double toon Traube - valju ("kahur") topelttoonid (mis vastavad süstoolile ja diastoolile) reiearteri kohal.

Raskekujulise aordiklaaside puudulikkuse muud sümptomid on Landolfi sümptomid (õpilaste "pulsatsioon" vahelduvate kontraktsioonide ja dilatatsioonide kujul), Mülleri sümptom (pehme mao pulsatsioon).

Radiaalarteri impulsi iseloomustab pulsi laine kiire tõus ja selle järsk langus (Corrigeni impulss). Tavaliselt määratletakse see nii kiiresti, kui kõrge, kiire (celer, altus, magnus). Sümptom on lihtsam tuvastada, kui käsi tõstetakse südame löögisageduse kohal.

Mõõdukas vererõhk ei muutu. Süstoolse vererõhu tõstevõimet võib suurendada 145-160 mm Hg-ni. Art. Ja diastoolne vähendatakse 0 mm Hg-ni. st. (intraararteri mõõtmisel ei ole diastoolne rõhk alla 30 mm Hg. Art.). Veresoonte toonuse suurenemisel võib diastoolne rõhk suureneda, kuid seda ei saa pidada aordiklapi puudulikkuse tõusu märgiks. Sarnaselt ei näita süstoolse vererõhu langus vasakpoolse ventrikli kontraktili funktsiooni halvenemisega defekti käigus paranemist. Samuti iseloomustab mälu sümptom - süstoolne rõhk jalgadele 100 mm Hg juures. st. kõrgem kui käsitsi.

Aordi ventiili regurgitatsiooni põhjused

Enamikel juhtudel (2/3) on aordikolvipuudulikkuse põhjus retsidiivide ja ka nakkavate endokardiidide kahjustus. Teisteks põhjusteks on muuhulgas nakkuslik endokardiit, aordne aneurüsm, trauma, süüfilis, anküloseeriv spondüliit, arteriaalne hüpertensioon, aordiit, Marfani sündroom (aordiklapi kiuline ring), Reiteri sündroom, SLE, reumatoidartriit.

Aordiklaaside regurgitatsiooni hemodünaamika

Põletikulise protsessi tagajärjel muutub aordikompleks paksemaks, lühenemaks, deformeeruks ja / või kaltsifiksiks ning ei saa diastooli ajal täielikult sulgeda. See viib diastoolist verest regurgitatsiooni aordist vasaku vatsakese juurde. Vasaku vatsakese vere ülemäärane kogus põhjustab selle laienemist, lõpliku diastoolse ruumala suurenemist (mahu ülekoormust). Vasaku vatsakese konstantne koormus põhjustab selle süstoolse funktsiooni rikkumist. Samal ajal tekib vasaku vatsakese hüpertroofia. Vasaku vatsakese ülekoormus liigse verehulgaga vähendab hiljem oma kontraktiilset toimet ja kopsu ringluses (pulmonaalse hüpertensiooniga esinemine) tagasilöögi tõus.

Aordiklaaside regurgitatsiooni diagnoosimine

Aordiklapi sulgemisega loputamine

Palpatsioon võimaldab raskete väärarengute korral südame löögisageduse esilekutsumiseks südame baasi (teisel parempoolses parempoolses ristluuapoole parempoolses rinnakorvi kohal). Selle põhjus on suures koguses väljaheidetud vere liikumine läbi aordikuava. Raskekujulise aordiklapi tagasilöögi korral avastatakse diastoolne treemor. Lülisambeldus on tavaliselt vasaku vatsakese laienemise ja hüpertroofia tõttu tugevdatud ja nihkunud vasakule ja allapoole.

Löökriistad aordiklapi tagasijooksuga

Suhteliselt südamepuudulikkuse piire laiendatakse vasakule.

Aordiklaaside regurgitatsiooni süda ausklustreerimine

I tooni võib nõrgestada, kuna mitraalklapi kapslid on teineteise suhtes diastoolis, kui vasakpoolne vatsakese on täidetud verd (vähem aega mitraalsete kapslite hõõrumiseks, väiksem vahemaa nende "stardiks"). Esimese südant tooni nõrgenemist saab märkimisväärselt (kuni selle kadumiseni), mis viib südame tsükli faaside ebaõigele kindlaksmääramisele ja mürsüstoolse või diastoolse müra faasi iseloomu valele hindamisele. II toon on nõrgenenud või täieliku puudumise tõttu aordiklapi infolehtede sulgemise tõttu.

Aordiklapi puudulikkuse põhiline juhuslik tunnus on diastoolne murumine. See esineb kohe pärast II sümptomit, millel on vähenematu iseloom, kuuldes kasutades fonendoskoopi mööda rinnaku vasakpoolset serva, enamasti patsiendi vertikaalses asendis (hingamise ajal ekspiratsiooni faasis). Aordikolvipuudulikkusega müokardiinne müra suureneb koos isomeetrilise koormusega (käte kokkusurumine - suurenenud perifeersed resistentsus - suurenenud regurgitatsioon), on paremini kuuldav, kui patsient kallutatakse edasi ja sügavalt välja hingatakse, hoides südame tipu suunas. Aordiku aneurüsm on iseloomulik diastoolse müra levikule rinnaku paremal serval.

Tõsise aordiklaaside puudulikkuse korral on kuulda pehme madalsagedusliku midasoloolse või presüdolistiline Austin Flint murmur. See tekib mitraalklapi eesmise infolehe nihutamise tagajärjel tagasijooksujoa tagumise kupli ja mitraalava aju suhtelise stenoosi esinemise tagajärjel.

Tõsise aordiklaaside puudulikkuse ja vasaku vatsakese dilatatsiooni korral südame tipus võib suhteline mitraalklapi puudulikkus tekkida ka süstoolne murus.

Südamelihase põhjal võib tuvastada pehme, lühikese, kõrgsagedusliku süstoolse murru, mis on tingitud verevoolu kiirenemisest ja aordi ava suhtelisest kitsendamisest.

Aordiklapi tagasijooksu EKG

Määrake vasaku vatsakese hüpertroofia tunnused. Võib esineda rütmi- ja juhtivushäireid: kodade virvendusarütmia, AV-blokaad, Heath-kimbu jalgade blokeerimine (tavaliselt vasakule).

Aordiklaaside regurgitatsiooni röntgenuuring

Tõsise aordiklapi puudulikkuse korral on tavaliselt märgatud südame suuruse suurenemine (kardiotorikaalse indeksi suurenemine on suurem kui 0,49), aordikirvi tõusmise osa pikenemine ja aordiklapi kortsude kaltsineerimine. Selle defekti klassikaline märk on südame "aordikonstruktsioon" (märgistatud vasaku vatsakese hüpertroofia tõttu "istuma pardi" või "puust kinga - sabot"). Võib esineda kopsu hüpertensiooni tunnuseid.

Aordiklapi regurgitatsiooni echokardiograafia

Kahemõõtmelises režiimis avastatakse vasaku vatsakese hüpertroofia tunnuseid.

Ühemõõtmelises režiimis on täheldatud aordi (Austin Flint müra ehhokardiograafiline analoog) ajukelme regurgitatsiooni jõhvi. Doppleri uuringus registreeritakse aordist vasaku vatsakesega regurgitatsioonivoog (otsene aordiklapi puudulikkus). Sõltuvalt tagasivoolusurve pikkusest vasaku vatsakese juures on kolm aordiklapi puudulikkust (poolkvantitatiivne sümptom).

kraad - mitte kaugemal kui 5 mm aordi klapi korpustest - väike aordiklapi puudulikkus (vastavalt D värviga tehtud Doppleri uuringu I andmetele - I aordikombinatsioonide all regurgitsioneerimisjuga).

kraad - 5-10 mm aordikirurgia klapid - mõõdukas I astme aordiklapi puudulikkus (vastavalt Doppleri värvi - I uuringute andmetele - regurgitatsiooni jõud jõuab I mitraklapi serva servadeni).

kraad - rohkem kui 10 mm kaugusel aordiklapi kraanist - tõsine aordiklapi puudulikkus (vastavalt Doppleri värvi uuringule jätkub regurgitsioneerimisjoast väljaspool mitraalklapi serva vasaku vatsakese tipuni).

Südame õõnsuste kateteriseerimine aordiklaaside puudulikkusega

Südame õõnsuste kateteriseerimine võimaldab tuvastada intrakardiaalse rõhu suurenemist, südame võimsuse suurenemist, regurgitatiivse vere kogust. Sõltuvalt tagasivoolu mahust protsentides vere löögimahu suhtes on nelja kraadi aordiklapi puudulikkus:

  • I kraad - 15%.
  • II klass - 15-30%.
  • III aste - 30-50%.
  • IV kraad - rohkem kui 50%.

Aordiklapi regurgitatsiooni koronaaranograafia

Koronaaranograafia viiakse läbi vastavalt samadele indikaatoritele nagu aordi suu stenoos.

Kuidas määrata õpilaste südamehaigusi

Paar aastat tagasi teatasid teadlased, et silmad, otseselt veresoonte turse ja silmade punetus võivad määrata kardiovaskulaarsete haiguste esinemist.

Õpilase ümber silmavalguste punetus näitab, et inimestel on kõrge vererõhk, mis on sageli paljud südamehaiguste põhjustajaks. Laia paistetus, see tähendab, et kui üksikud ained erituvad silma valku ja muutuvad väljenduks, räägib paljusid haigusi. Kuid kui turse ilmneb koos hemorraagiaga, näitab see veresoonte ja südame rikeid.

Õpilase seisund võimaldab õppida aordiklapi puudulikkust, mis on südamehaiguste tüüp. See on pulsatsioon (õpilased võivad mõneks ajaks laieneda ja siis naasta normaalsesse suurusse ja pärast aja laienemist) võivad õpilased näidata sellise haiguse esinemist. Pulseerimine langeb tavaliselt südamega. Iga kontraktsiooniga veres, mis visatakse aordisse, naaseb osaliselt tagasi südamele ja see võib mõjutada aordiklapi, mis põhjustab esialgse aordi venitamist, põhjustades närvide põnevust ja kuna närvid on nii laevade kui ka õpilaste hulgas levinud See viib õpilase ajutine laienemine.

Kuidas määrata silmainfarkt ja kas seda saab teha?

Silmade südameatakk on tõesti võimalik välja selgitada - silmade kollased laigud räägivad sellest. Sellised muutused on tingitud kolesterooli kogunemisest organismis ja selle sisaldus veres ei pruugi suureneda.

Müokardiinfarkt on väga tõsine haigus, mis võib viia äkksurma, kui ei anna õigeaegset arstiabi. Kuidas määrata südameatakk muudel põhjustel? On mitmeid peidetud märke, mis võivad viidata tema lähenemisele.

• valu lõualuu vasakul küljel ja hambavalu.

• Valu vasak jalg, käsi, küünarnukk ja kaela vasak külg. Ja siin ei ole peamine asi selles, et valu tekib, kuid olulisem on see, kuidas see tekib. Hoiatusvalu ilmneb rünnakute kujul, mis ajutiselt algavad, siis peatu ja mõne aja pärast korrake.

• Astma-sarnane rünnak - rinnus on õhupuudus, õhupuudus ja gurgling.

• Kleepuva higi, nõrkuse, halb enesetunne, palavik kuni 39 kraadi.

• Toidumürgile sarnased märgid - kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus, oksendamine. Kui inimesel on kõhu kõhuhaigused, võib ta südameinfarkti alustada.

Olles teadlik õpilaste südamehaiguste tuvastamisest, on võimalik seda ennetada ja vähendada sellise tõsise haiguse riski nagu müokardi infarkt.

Miks õpilased laienevad ja kokku lepivad

Igaüks teab, mis õpilased on - auk, mis reguleerib silmade võrkkesta valguse vooluhulka. Sõltuvalt valgustuse tasemest muutub ka õpilase suurus - mida heledam on valgustus, seda väiksem on ja seda tumedam on see siseruumides või väljas, seda tugevam see võrkkesta ees avaneb omapärane takistus. Loomulikult tundub see kõik üsna lihtne ja arusaadav, kuid tegelikkuses ei ole see nii kaugel.

Mis kontrollib õpilast

Et teie keha oleks sind sõltumatu ja sõltuvalt valgustuse tasemest reguleerib see õpilase suurust, kehal on kaks lihast:

Esimene "töötab", et kitsendada, ja teine ​​- laiendada. Huvitav on, et otsest enesekontrolli teevad parasümpaatilised ja sümpaatilised närvisüsteemid. Selle tulemusena jälgides õpilaste seisundit, samuti nende avatuse või läheduse taset rahulikus atmosfääris ja neutraalses valguses, saab jälgida teatud protsesse kehas:

  • ?? südamelöögisagedus;
  • ?? seedimine;
  • ?? rõhk, kuid mitte ainult arteriaalne, vaid ka intraokulaarne ja intrakraniaalne;
  • ?? hingamine ja nii edasi

Mitte mingi rahu hetk

Huvitaval kombel on vaatluste tulemusena teadlased tõestanud, et õpilasel pole täiesti rahumeelset seisundit. Seda mõjutavad paljud tegurid, sealhulgas:

-?? organismi aktiivsuse suurenemine või vähenemine;

-?? emotsionaalne või moraalne stress ja lõõgastus;

- mis tahes välist stiimulit - teravast koputusest kuni tõmbeni ja puudutuseni ja palju muudki.

Seda seletatakse asjaoluga, et kui ajus esineb igasugune stimulatsioon, saab käsk koheselt ajju juurde, et saada lisateavet. Loomulikult saate seda visuaalselt näha ja seepärast õpilased laienevad. Muide, kuigi ma ei tahtnud sellist teemat puudutada, kuid teadlaste sõnul laienevad ka õpilased enne surma. Tõenäoliselt pole väärt selgitada, miks.

Kuid mitte ainult pikendamine

Kui õpilased kokku puutuvad, on kehas palju tingimusi. Loomulikult on täieliku puhkeasendis pidev valguse tase ja uni. Kokkupuudet tekib väsimus, depressioon või isegi väike moraalne depressioon. Sel viisil nägemisorganid reageerivad moraalsele seisundile ja püüavad piirata teabe voogu, välistades teabe visuaalse "edastamise" väljastpoolt.

Mis veel võib vähendada või laiendada?

Eespool nimetatud tegurid ei ole kõik, mis mõjutavad õpilaste laienemist või kontraktsiooni. On palju teisi. Näiteks on üks või teine ​​reaktsioon otseselt seotud erinevate haigustega:

  • ?? insult;
  • ?? emakakaela selgroolüve kahjustus;
  • ?? meningiit;
  • ?? silmasisese rõhu suurenemine või vähendamine jne

Kuidas on õpilaste suurus

Vaatame, kuidas teatud toimingud, mida inimesed teevad, mõjutavad nägemisorganeid. Näiteks aktiveerige tähelepanu kõige tavalisematele kodumaistele põhjustele.

Seega on nende seas suitsetajad ja inimesed, kes alkoholi kuritarvitavad, õpilased kindlasti kitsad. Aga sõltlaste jaoks võivad need olla nii laiad kui ka kitsad. Kõik sõltub otseselt sellest, milliseid ravimeid inimene kasutab - kokaiin viib laienemiseni, kuid morfiin kitsendab neid.

Huvitav on see, et isegi hingamise ajal muutub avaustase pidevalt. Niisiis, kui inimene sisse hingeldab, on väike laienemine ja kui ta hingeldab, on peen kontraktsioon.

Eraldi keskenduma konkreetsetele haigustele. Niisiis, kilpnäärme probleemide korral või pigem märkimisväärselt suurenevate funktsioonide korral suureneb see laienemine, kuid vähenemine - kitsenev. Samuti saate määrata silmasisese rõhu seisundi. Raising annab paisumise ja madalam - kitseneb.

Kui inimesel oli peavigastus, oli ta katki, verevalumid, siis võib see kõik kaasa tuua laienemise. Sellisel juhul tekitab kontuism iirise nn värisesid, mis on tingitud võimalikest sidemete rebest.

Väärib märkimist, et koos lühinägemisega suurenevad inimese õpilased, kuid kui lähenev kaugus tekib, satuvad nad kitsendusseisundisse. Lisaks muutub õpilane pidevalt ja vältimatult visiooni kvaliteedi halvenemiseks järk-järgult. See on tingitud asjaolust, et ta püüab lihtsalt näha valgust nägemisorganites. Muide, täiesti pimedate inimeste jaoks on uskumatult laiad õpilased.

Mis on tulemus

Nagu näete, on palju põhjuseid, mis põhjustavad õpilaste laienemist või kokkutõmbumist. Pange tähele, et kui teil on pikka aega, on õpilased pidevalt laienenud või püsivalt kitsastes tingimustes, siis peate abi otsima arstilt. Võibolla see on märk mis tahes kehas arenevast haigusest. Varasema ja täpse diagnoosimisega saab kiiresti ja minimaalse kaotusega vabaneda haigusest ja säilitada tervislik seisund.

Vaata ka

Üks kirjutada "Miks õpilased laienevad ja lepingud"

Tere. Laps on 6 aastat vana, pole seda näinud. Pidevalt olid õpilased laiad ja täna nägin, et õpilased olid kitsendatud. Ütle mulle, mis see on? hea või halb? tänan teid

Õpilaste signaalid - õpilase laiendamine ja kokkutõmbumine meie vaimse seisundi peegeldumisena

Vaadates pingeliselt inimese silmale, leiame sellel hulgaliselt ekspressiivseid elemente - laigud kõhul, silmade kitsendamine, huulte painutamine, lõua positsioon. Need elemendid moodustavad näo väljenduse, mille abil määratleme tavaliselt meie vestluspartneri sisemise seisu. Samal ajal teame kõik, et on võimalik "teha hea kaevandus" või teeselda, et see on kurb, tegelikult ei tunne rõõmu ega kurbust. Inimesed võivad valetada ja mõnikord valetada nii täiuslikult, et on võimatu mõista, mida inimene tegelikult tunneb. Kuid on vähemalt üks signaal, mis on väga raske võltsida. See ei ole liiga märgatav, kuid see on eriti huvipakkuv just sellepärast, et see annab alati tõese olukorra. Seda signaali annab õpilane ja see on seotud selle suurusega, võrreldes õpilasele mõjutatava valguse hulgaga.

Meie õpilased on mustad ringid, mida ümbritsevad vikerkaare kestad. On hästi teada, et õpilased muudavad suurust sõltuvalt sellest, kui kerge on see. Hele päikesevalguse korral vähenevad need väikeste punktidega (läbimõõduga 2 millimeetrit). Õhtupoolikul võib õpilaste läbimõõt olla kolm või isegi neli korda suurem.

Kuid see ei ole ainult valgus, mis mõjutab õpilasi. Nende suurust mõjutavad ka emotsioonid, mida me kogeme. Just sellepärast, et õpilased laienevad või lõpetavad inimese emotsionaalse seisundi muutumise tõttu, kui valguse heledus jääb muutumatuks, on üliõpilaste signaalid ülioluline. Kui me näeme midagi, mis paneb meid muretsema (see ei tähenda rõõmu või hirmu ennetamist), suureneb meie õpilaste läbimõõt, kuigi valgustus jääb samaks. Kui me näeme midagi, mis häirib meid, vastupidi, meie õpilased kitsad. Me ise ei märka midagi. Kuna me ei suuda kontrollida õpilaste läbimõõtu, võime öelda palju meie tõelistest tundetest.

Õpilaste signaale antakse teadvuseta ja tajub teadvuseta. Rääkivad inimesed tunnevad emotsiooni täiendavat suurenemist, kui nende õpilased laienevad või emotsioonide edasine vähenemine, kui nende õpilased kokku lepivad, ja tõenäoliselt ei seosta nad oma emotsionaalset seisundit õpilaste signaalidega. "Salajane" signaalide vahetamine toimub tasemel, mis ei mõjuta kas tehtud poste ega ebaühtlast käitumist.

Selleks, et täpselt teada saada, kuidas vahetus ei põhjusta õpilasignaalide kahtlust, viisid teadlased läbi rohkem kui ühe uuringu. Peamine laborikatse oli see, et inimestele näidati pilte, mis ärritasid teatud emotsioone. Samas registreeriti tundliku varustuse muutused õpilaste läbimõõduga. Teadlased pöörasid erilist tähelepanu asjaolule, et labori valgustus ei muutunud - ainult selle tingimuse korral võib olla kindel, et õpilase laienemine või kokkutõmbumine on tingitud vaid kuvatud piltide emotsionaalsest mõjust.

Ühes esimeses katses näitasid teadlased väikelaste fotod üksikutele meestele ja naistele, abielus mehed ja abielunaised, kes polnud veel vanemad, ja mehed ja naised, kellel oli juba lapsi. Nende fotode nägemuses olid naised oma õpilasi laienenud sõltumata sellest, kas nad olid üksikisikud, abielus ilma lasteta ega abielus lastega. Vastupidi, meestel vähenesid õpilased, kui nad ei olnud abielus või olid abielus, kuid ei saanud veel isadena ja laienesid, kui neil oleks oma lapsed. Teisisõnu, mees, kellel pole lapsi, kummardub üle kummalise lapse, püüab tõenäoliselt olla viisakas, samas kui naine käitub samasuguses olukorras üsna siiralt. Reeglina hakkab mees teiste inimeste laste jaoks tõeliselt hoogsaid tundeid kogema ainult pärast seda, kui ta ise saab isaks. Naisel aga emade instinkt ärkab kaua, enne kui ta sünnitab oma lapse.

Samamoodi on teadlased uurinud ja erootilisi reaktsioone. Teadlased näitasid erootiliste ajakirjade alasti meeste ja naiste fotosid nii meestele kui ka naistele. Selgus, et homoseksuaalidel on üldjuhul positiivne õpilase reaktsioon (teisisõnu, õpilane laieneb) sama sugutu inimese lehma keha nägemisega, ja heteroseksuaalides on sama reaktsioon põhjustatud teise sugu fotodest

"Erootika" eksperiment näitas ühte huvitavat mudelit: naised, nagu mehed, leidsid paljaste kehadega palju atraktiivsemaid kui riietatud. Mehed muidugi ei salvesta seda; Noormehed panevad tihti oma tubade seintest kergelt riietatud naiste pildid. Kuid tüdrukute ruumides võib poolkustutute meeste pilte näha harvemini. Selle tulemusena ilmnes müüt, et naised erinevalt meestest on meelekindlalt mehe keha nähes nõrgalt põnevil. Õpilaste kontrollimatud reaktsioonid kinnitavad vastupidist.

Kui vaatate lapsele fotot, muutub teie õpilaste suurus veidi. Nad laienevad või lepingud sõltuvad teie soost ja sellest, kas olete vanem või mitte.

Leiti, et kui näete lapsele foto üksikute naiste, abielus lasteta ja emade puuduvatel naistel, kõigil kolmel juhul laienevad naise õpilased. Vastupidi, üksikute meeste ja abielus olevate, kuid lastetute meeste õpilased kitsendavad võõraste beebide silmist ja ainult nende isendite läbimõõt suureneb.

Mõeldes õpilaste suuruse muutumisele, mõlemad mehed ja naised on mures teise sugu alasti esindajate fotode nägemise pärast. See uuring kinnitab, et väide, et alasti mehed huvitab naisi tunduvalt vähem kui alasti naised - mehed, ei ole tõsi.

Veel üks "eelarvamus" hajutas siis, kui vaba mõtlemisega inimestel olid fotod, milles mustad mehed suudlesid valge nahaga naisi. Kuigi kogu eksperimentaalne propageeris rassilist võrdsust, jagas õpilaste reaktsioon kahte rühma: liberaalsed "südames", mille õpilased kinnitasid oma väljendatud seisukohti ja liberaalid "sõnadega" või pseudoliberaalsed, mille õpilased, hoolimata rassilise integratsiooni heakskiidust, kitsendasid nähes mustad suudlevad valged.

Teise katse käigus rääkisid selle osalejad oma lemmiktoidudest, pärast mida näidati nende väga roogade fotosid - ja jälgis nende õpilaste reaktsiooni. Enamik "eksperimentaalsetest" õpilastest kinnitasid oma avaldusi. Mida rohkem eksperimendi osavõtjate arvates neile meeldis mingi tass, seda laiemad olid nende õpilased, kui nad vaatasid selle tooni fotot. Mõnede inimeste jaoks aga ei vastanud reaktsioonid, mis eksperimendi jaoks valitud teema ohutuks muutudes sai teadlastele ilmutuse. Miks peaks keegi valetama oma kulinaarsetest eelistustest? Põhjus sai selgeks, kui küsitleti täiendavalt "valetasid". Selgus, et peaaegu kõik neist istusid rangelt dieedil, kuid salaja (mõnikord ise) unistas end keelatud toidudest. Mõistlikud eelistused olid vastuolus alateadvusega.

Sama lahknevus ilmnes, kui eksperimendis osalesid erinevate naiste fotod. Nende hulgas olid ka poolkaelte kaunitaride fotod ja maalikunstniku James McNeil Whistleri maalikunstniku ema. Vaevalt on vaja öelda, et järgneva küsitluse käigus võitis eakamad naised kõrge reitingu, kuid kui teadlased analüüsisid õpilaste laienemist ja kokkutõmbumist, siis selgus, et tegelikult ei olnud ta nii populaarne.

Kõik need eksperimendid on rohkem kui uudishimulised, kuid nad ütlevad meile ainult sellest, mida saab õppida labori seintes ja kasutades tundlikke seadmeid, mis registreerivad muutusi õpilaste suuruses. Enne kui me võime kindlalt järeldada, et need reaktsioonid on õpilasignaalid, peame tõestama, et nende igapäevaelus saab neid tajuda vaid nende vaatlejate poolt, kes tuginevad ainult nende silmadele ja et õpilaste läbimõõdet emotsioonide mõjul võib vaadelda suhtlemisvahendina. Selle tõestuseks on see väga lihtne. Meeste rühmadel oli kaks ilusat tüdrukut kujundanud plakati, mis olid kõik ühesugused, välja arvatud väikesed detailid: ühes plaktikas olid tüdrukuõpilased normaalsed ja teine ​​kunstlikult laiendatud (neile lisati musta värvi). Ülejäänud plakatid ei erinenud üksteisest. Mehed, kes ei teadnud, milline on katse olemus, paluti öelda, milline tüdrukudest tundub atraktiivsemaks. Esimene plakat hääletasid vähesed inimesed, aga kui mehed hakkasid hääletama teise (ümber värvitud õpilastega), tõusis käsi mets. Praegu naeravad eksperiment osalejad - nad ikka ei saa aru, miks peaaegu kõik mehed on sama plakati valinud. Nad tunnevad, et nad on kulutanud, kuid ei tea kuidas. Mehed hääletavad tüdrukut, keda peetakse põnevil (tõenäoliselt nende silmis, mehed), kuna tema õpilased on laienenud. Ta on "põnevil, mida ta nägi", tema õpilase suurus on suurenenud, nii et ta näeb välja atraktiivsemaks.

Eelkõige on see, et noored armastajad veedavad nii palju aega, et üksteise silmad silma paista. Enne käesolevas aruandes osalemist kontrollivad nad, kas partneri õpilane on laienenud. Mida rohkem emotsionaalselt põnevat tüdrukut saavad õpilased, seda rohkem saavad selle õpilased ja vastupidi.

Kui inimene otsib silma skemaatilist pilti, ringi punkt, siis tema õpilane laieneb. On teada, et õpilane reageerib tugevamalt mustriga kahe sellise punktiga kui ühe või kolme punktiga (vasakul) muster. Kui omakorda suurenevad ringi punktid, suurendab kahekohaline muster (paremal) tugevamat reaktsiooni.

Üks katsetest näitas Don Juani rolli valinud meeste õpilaste reaktsioone: nad vallutavad tüdrukut, astuvad seksuaalvahekordi koos temaga ja seejärel sõidavad teisele, tahtlikult keeldudes püsivatest ja pikaajalistest armastussuhetest. Kui vaadata kaunite tüdrukute fotosid, reageerisid Don Juani õpilased erinevalt keskmise mehe õpilastele. Nad laiendasid tugevamini, kui Don Juanile näidati tüdrukut, kellel olid konstrueeritud õpilased, ja nõrgem, kui tüdruku õpilased laienesid. Teisisõnu, tüdrukud, kes põles kirega, eelistasid nad tüdrukuid külma südamega. Don Juan kartis naisi, kes võivad nendega seostada ja raskendavad seega nende elu.

Kõigis eksperimentides osalejad ei teadnud, mis juhtub nende õpilaste või nende partnerite õpilastega, millest võime järeldada, et see on inimestele omane peamine, kaasasündinud refleks. Seda hüpoteesi kinnitavad testid, milles reaalsete silmade asemel kasutatakse nende skemaatilisi pilte. Teadlased näitasid, et inimesel on paberilehti joonistatud ring, mille sees on punkt ja registreeritakse selle inimese õpilaste reaktsiooni jaoks spetsiaalse seadme abil. Üks selline pilt või kolm ringi, millel olid täpid, osutusid mitte nii tõhusateks "õpilaste laiendusteks" kui ringi-silmade paariks.

Lisaks selgus, et meie õpilased reageerivad aktiivsemalt silma paarile, kui punktid ringides on laienenud. Reageerimine laienenud punktidele ühes või kolmes ringis oli mõõdukam. Ilmselt on inimestel eriti tähtis kaks ringi, millel on punktid. Samal ajal ei saa me kontrollida oma reaktsioone, õppida neid võltsima või vastupidi "välja panema" ja me ei tea, et meie õpilaste suurus muutub. Pole midagi üllatavat asjaolu üle, et lastel on tavaliselt palju rohkem õpilasi kui täiskasvanutest: lapsed peaksid tekitama maksimaalset kaastunnet, et vanemad armastavad neid ja hoolitsevad nende eest kogu oma võime eest. Mis tahes sisemine signaal, millega laps oli veelgi rohkem armastusega ümbritsetud, suurendas oluliselt tema ellujäämise võimalusi. Laiendatud õpilased on just selline signaal.

Lõpuks tuleb märkida, et inimesed teadlikult kasutasid teadmisi üliõpilaste signaalidest iidsetest aegadest, kuigi esimesed tõsised uuringud selle nähtuse kohta tehti alles 20. sajandi keskel. Sajad aastad tagasi laiendasid Itaalia koreansaanid oma õpilasi kunstlikult, paisates nende silmadesse mürgist taimeliigist pärinevat ainet. Usuti, et laiendatud õpilastega muutuvad nad veelgi ilusamaks, mistõttu taim sai nime "belladonna" (Itaalia bella donna "ilus naine"). Veel üks näide: pre-revolutsioonilises Hiinas olid jade kaupmehed musta klaase, mis varjasid õpilaste laienemist hetkel, mil need väärtuslikud jade proovid anti neile kaupmetele. Varasemalt, kui kaupmehed ei kandnud prille, jäid müüjad oma õpilastele silma peal: kui nad laienesid, siis tähendab see, et kaupmees oli toode huvitatud ja kõrge hind oli võimalik. Kuid see on erandjuhtumi näide: enamasti leppisid inimesed üle kogu Maaga kokku lepitud ja kokku leppinud, jälgides partneri õpilaste läbimõõdu muutust, välja arvatud alateadvuse tasemel.

Miks on õpilased karmid ja laienenud?

Kui saame mõne positiivse või negatiivse tunde nägemuse, võime kaotada või eemaldada silmad vestlusest ja peita oma väljendus, siis õpilase laienemine ja kokkutõmbumine ei kuulu meie kontrolli alla ja võib kogenud vaatleja jaoks palju huvitavaid asju öelda. Ei usu?

Õpilane on silma iirise keskosas ümmargune auk. Selle suurus reguleerib valguse juurdepääsu võrkkestale ja sõltub sellest, kuidas riisist lihased töötavad. Ja need lihased (dilator ja sphincter) lepingut tahtmatult, see tähendab, et inimene ei saa seda protsessi teadlikult reguleerida, erinevalt silmalaugude liikumisest.

Tervislikul inimesel on õpilane pidevalt dünaamiline, keskkonda sattudes kesknärvis 3-9 mm kitsamas või laienevas ulatuses, samuti füsioloogilistel ja psühholoogilistel põhjustel.

Mis põhjustab õpilase laienemist või teaduse järgi müdriaasi?

• vähe valgust
• valu,
• suurenenud füüsiline või vaimne aktiivsus, üldine kontsentratsioon,
• hirm: ootamatud, karmid helid, puudutused jne
• emotsionaalne üleküllus.
Lisaks laienevad õpilased teatud haiguste (glaukoom, võrkkesta patoloogia, ajukasvaja, närvisüsteemi haigused, mürgitus jne), samuti teatud ravimpreparaatide võtmisel: alates silmatilkadest kuni psühhotroopsete ravimiteni.

Kõige üldisemas mõttes on emotsioonide puhul laiendatud õpilased (vajadus näha selgemini ja selgelt) on selge märk ärrituse, kõrgendatud huvi üle maailma, teadvuseta soovi maksimaalse teabe tajuda. Ja nii plussmärgi kui ka miinusmärgiga.

Näiteks õpilased laienevad, kui teie partner on väga vihane või hirmul. Viha ja agressioon, samuti šokk või tugev stress põhjustavad kehas adrenaliini kiirust, mis suurendab õpilase suurust.

Teiselt poolt, õpilased laienevad ja juhul, kui välisnähtused on üsna meeldivad ja positiivsed ning meeleolu paraneb dramaatiliselt, on see sümpaatilise närvisüsteemi ergastamise tulemus. Kõige silmatorkavam näide sellest on vastasseisuga kaks inimest, kes mõistavad teineteist ja eriti seksuaalset pahandust. Niisiis, kui te pole kindel suhete kohta, vaadake kindlasti teie kolleegi hoolikalt: kas tal on teie jaoks tõeline huvi ja atraktiivsus?

Muide, need protsessid on üksteisest sõltuvad, sest laiendatud õpilased meelitavad veelgi vastupidist sugu tähelepanu, mis põhjustab suurenenud ärritust, suurendab see omakorda õpilasi veelgi ja seejärel ringis...

On uudishimulik, et kui vaatevälja otsekui atraktiivne sooobjekt tabab vaatevälja, põhjustab see harilikult õpilaste kitsendust - teadlik vaenulikkuse ja tagasilükkamise märk.

See on tõestatud teaduslik fakt: inimeste samad portreed kujutavad, et vaatlejad suurendasid kuvataval inimesel 40% -list positiivset huvi, oli vaja ainult veidi suurendada õpilase suurust fotol. Seda asjaolu, muide, reklaamijad ja turustajad kasutavad edukalt reklaamitud toodete müügi suurendamiseks.
Huvitav on see, et meeste katsete ajal oli selline õpilaste laienemine nende seksuaalse huviga peamiselt ilusate daamide (eriti paljate) piltide nägemuse, samas kui naistel oli see mõju mitte ainult nälja kerega pilkade maskide piltidega, vaid ka imikute või armas perega stseenid väikelaste osalusega.
Päikeseprillid, mis peidavad oma silmad, aitavad tavalist elu mängida kaardimängijaid, et vastased ei suuda palju teha, ja kavalad ostjad ei lase müüjal oma toodete suhtes äärmiselt huvi pakkuda.

Seega, kui soovite teada oma partneri staatust ja suhtumist, uurige hoolikalt tema silmi. Pole ime, et neid nimetatakse "hinge peeglikuks".

Google+ Linkedin Pinterest