Pterygium silmad: mis on ja kuidas ravida?

Kas olete kunagi märganud vanurite silmis konjunktiivil paiknevat punast filmi? Tundub, et veresooned moodustasid silma sisemise või välimise nurga teed. Sellist nähtust nimetatakse pterygiumiks (tõlgitud ladina keeles kui "tiib"). Konjunktiivi tiivuline koorija võib järk-järgult minna silma sarvkesta juurde. Täiustatud juhtudel jõuab pterygium isegi õpilase juurde ja selle sulgemine viib nägemise kadumiseni. Vaatame selle haiguse ravi põhjuseid ja eripära.

Mis see on?

Pterygium on üsna levinud silmamubiini konjunktiivi haigus, milles see moodustab silma sarvkesta. See haigus esineb erinevate vanuserühmade esindajatel, kuid sagedamini esineb küpse ja eakate inimeste hulgas.

Pterygium on lõuna ja põhja rahvaste piin, aga ka inimesed, kes korrapäraselt paljastavad oma silmi erinevatele ärritajatele (tolm, tuul, liiv, intensiivsed päikesekiirgused, keemilised ärritajad).

Haigus progresseerub aja jooksul. Pteriogoidi hümeeni moodustumise histoloogiline eeltingimus on konjunktiivi ja sarvkesta ühe päritolu. Paljud isegi ei tähelda patoloogilise häire tekkimist väikese ja esialgu äsja märgatava neoplasmi suuruse tõttu.

Vahel pterygium kasvab mööda ja liigub õpilasesse, vähendab koheselt inimese nägemisteravust ja põhjustab olulist kosmeetilisi defekte.

Põhjused

Praeguseks ei ole selle haiguse täpseid põhjusi kindlaks tehtud. Samal ajal on kindlaks tehtud tegurid, mis suurendavad selle arendamise riski. Nimetame peamised:

  • Agressiivne ultraviolettkiirgus. Lõuna-riikide ja piirkondade elanikud on selle riskiga rohkem kokku puutunud. Eriti ohus on mongoliidlaste esindajad, kes peavad oma silmi väga hoolikalt jälgima. See on nende pterygium esineb kõige sagedamini.
  • Sage kontakt silmade ja muude ärritavate ainetega.
  • Ärritus tuult.
  • Pärilik eelsoodumus.
  • Negatiivne mõju arvuti silmadele.
  • Konjunktiivne kalduvus püsivale põletikule.

Pterygium arendatakse järgmiselt. Eespool nimetatud tegurite süstemaatilise toimega silmamul ja konjunktiivi pideva põletiku korral on kalduvus suurendada veresoonte struktuuri. Kui see protsess toimub sageli ja kestab kaua, muutub ka silma välismembraani epiteeli kude. Moodustub mitu uut anumat, mis soodustavad fibroblastide läbitungimist sarvkestateni, mis hakkavad tootma sidekoe. Selle tulemusel kasvab pterygium.

Aja jooksul suureneb tiibade hymen suurus (progressiivne vorm) või jääb muutumatuks (statsionaarne pterygium).

Kasvaja muutub silma jaoks väga märgatavaks, on halli kolmnurkse filmi välimus. Selle filmi terav serv on suunatud õpilasele ja tihtipeale areneb ninast. Üks silm võib mõjutada või mõlemad silmad samal ajal.

Sümptomid

Pterügiooni arengu staadiumist sõltuvad patsiendid nii sümptomite puudumisest kui ka olulisest raskusastmest. Sarvkesta perifeeria väike hägusus on areneva häire esimene märk. Selles staadiumis pole patsiendil tavaliselt kaebusi. Ainult väike kosmeetiline defekt.

Teine etapp on sarvkesta kasv, mille läbipaistmatus konsistents on. See kasv on märgatavam ja areneb tavaliselt ninast.

Silma võõrkeha tunne tähendab, et pterygium hakkab sarvkesta pinnast üles tõusma. Pleva ärritab silmalau siseküljel asuvaid närvi retseptoreid.

Kui silmade ärritus ei lõpe, siis sarvkesta tervislik osa purustatakse ja kasvab neoplasm. Sellisel juhul tunneb silm pidevalt kuivana, mille põhjuseks on neoplasmi pinnal olevate pisarakkude puudumine.

Nägemise järkjärgulise vähenemise sümptom ilmneb siis, kui pterügium kasvab sarvkesta keskmesse, mille tulemusena langeb valguse silmamurd.

Kui pterügium on põletikuline, tekib silmamunade hüperemia, sügelus, konjunktiivi paistetus, suurenenud pisaravool.

Siin on välja kujunenud järkjärguline pterygium.

Diagnostika

See patoloogia on kergesti avastatud, kuna pterügiumiga patsiendid pöörduvad arsti poole, kui kasv ilmneb palja silmaga.

Pisut mikroskoopia (biomikroskoopia) aitab optometris uurida kahjustust üksikasjalikult. Selline uurimine võimaldab hinnata pteriumiumi kuju, uurida selle pinda, määrata selle koosmõju sarvkestale.

Ravi

Pterygium't ravitakse konservatiivsete ja kirurgiliste meetoditega. Kui kasv ei mõjuta õpilast ega tekita patsiendile tõsiseid ebamugavusi, ei saa te seda eemaldada. Sellisel juhul ei ole operatsioon vajalik ja seda tehakse ainult patsiendi soovil kosmeetilise defekti kõrvaldamiseks. Patsiendil on näidatud põletikuvastane ravi ja silmad niisutavad ravimid.

Kuid kui pterygium hakkab kasvama, ilmnevad ebameeldivad sümptomid:

  • vilkuv ebamugavustunne;
  • pisaravool;
  • hägune nägemine astigmatismi tekkimise tõttu.

Sellistel juhtudel on vaja kiiret operatsiooni. See viiakse tavaliselt läbi kohaliku anesteesia. Patsiendile manustatakse anesteetikumiga tilgad ja anesteetilist lahust süstitakse väljakasvu. Kile eemaldatakse teraga ja konjunktiivi defekt õmmeldakse. Aseptiline silmaplaat on rakendatud.

Pärast operatsiooni määrab arst välja põletikuvastased ja antibakteriaalsed tilgad (levomütsetiin, Tobradex jne) ja patsient läheb koju. Kahe nädala pärast taastumist saab ta tööle minna.

Selle patoloogia arengut tuleb hoolikalt jälgida, et vältida viiruse kasvu sarvkesta keskosas. Parandage kasvav külv paremini sarvkesta perifeerses piirkonnas. Kui neoplasm jõuab õpilase projektsioonini, siis pärast selle väljalülitamist tekib hägususe tekkimise oht, mis vähendab veelgi nägemisteravust. Kui pterügiooni väljaheide tekib äärealadel, siis pärast selle tekkimist tekkiv hägusus ei ole märgatav.

Kaugem kasv kipub korduma. Ja pterügiooni kordumine esineb agressiivsemalt. Selle kordumise vältimiseks ühendatakse osa konjugaadist ülejäänud pterügieeni, mis pärast eemaldamist silma jääb, mis takistab selle uut kasvu.

Kasvaja võib ka laseriga kõrvaldada. Selle meetodi puhul kasutatakse laserit, mille käigus eemaldatakse pteriogoidahvi pea. Laserraja peetakse tänapäeval kõige turvalisemaks, kõige tõhusamaks ja vähese mõjuga, kuna kaasaegsed seadmed takistavad komplikatsioonide esinemist. Pärast pterügiooni eemaldamist on soovitav päikeseprillide abil ultraviolettkiirgusega silmad kaitsta.

Tüsistused

Täiustatud juhtudel, kui kasvaja katab täielikult kogu õpilase, kaob patsiendi objektiivne nägemine. Kirurgia muutub patsiendile tehniliselt raskemaks ja raskemini talutavaks. Pärast operatsiooni tõenäoliselt ei parane nägemus tasemele, mis oli enne pterügiooni väljaarendamist, kuna hymen on sarvkest kindlalt põimunud ja kirurgilise lahutamise ajal on läbipaistvus häiritud. Sellepärast on tähtis konsulteerida viivitamatult arstiga ja mitte kaotada hetke, mil operatsioon viiakse läbi kiiresti ja tõhusalt.

Ptegerium sulgeb õpilase täielikult

Postoperatiivse perioodi komplikatsioonid:

  • väljendunud valu (sarvkesta on silma kõige tundlikum koorik);
  • nn sarvkesta sündroomi areng;
  • pisaravool;
  • veresoonte verejooksu võimalus esimestel tundidel pärast operatsiooni;
  • pikenenud silma punetus.

Kui sarvkesta haav paraneb, kaob ebamugavustunne. Sa pead lihtsalt kannatama esimesel postoperatiivsel päeval. Pterügium läbib veresooni, seetõttu võib selle eemaldamisel vere voolu konjunktiivi kaudu verejooksu moodustumisega voolata. See lahendab end ilma ravita 1-2 nädala jooksul. Konjunktiivi defekt õmmeldakse ja patsient võib esialgu tunda, et mate on silma löönud. Kuid see ka läheb nädal hiljem.

Pterygium on korduv haigus. Kui pärast peenise eemaldamist ilmus ja hakkas kasvama, vajate teist operatsiooni.

Te peaksite teadma, et pterügiumile ei ole rahvatervise ja uimastiravi. Sarnase hariduse ilmnemisel peaksite koheselt silmaarsti juurde pöörduma.

Pterügiooni ennetamine

Profülaktikaks pterügiooni vastu soovivad arstid:

  • Kaitse oma silmi UV-kiirte, külma, tuule, tolmu ja muude negatiivsete mõjude eest.
  • Põletik ja silmahaigus (konjunktiviit, blefariit, allergiad).
  • Ärge jookske olemasolevat pterügieeni, kuni see kasvab õpilasel.

Autode pimendavad klaasid - parim viis teedel õnnetuste vältimiseks.

Käesolevas artiklis leiate ülevaated raskete läätsede nägemise korrigeerimiseks.

Video

Järeldused

Nagu näete, on pterügium haigus, mida tuleb kohe pärast avastamist kohelda. Me ei tohiks oodata, kuni õpilane hakkab kasvama. Sellisel juhul on oht, et nägemisega kaasneb osaline kadu, kuna kasvaja kasvab koos sarvkestaga. Vaadake tähelepanelikult oma silmi, et mitte kaotada haiguse ravimise hetk varases staadiumis.

Samuti on kasulik lugeda silma silmalau põletikku, mis võib selle haiguse põhjustada. Ja ärge unustage sarvkesta korduvat erosiooni silma peal hoida õigeaegselt.

Pterygium - põhjused ja ravi (operatsioon eemaldada)

Selleks, et paremini mõista, mis on pterügium, ja miks ainult sel juhul kirurgiline ravi on efektiivne, pöördume silma konjunktiivi - silma limaskesta struktuuri ja funktsioonide poole, millest moodustub kasvu pterügium või "pteriogoid pleura".

Silma niisutavaks, määrdeks ja loomulikuks hügieeniks kasutatakse konjunktia, silmamuna limaskesta ja silmalau sisepindu; oma konjunktiivi mikro-näärmed toovad ühte pisaravedel olevatest komponentidest, mis on vajalik juhuslike osakeste ja motiivide eemaldamisel, kui need vilguvad.

Normaalne sidekesta on õhuke ja läbipaistev, kuid ärrituse ja / või põletiku reageerib arvu iseloomulikud sümptomid: rebimine, punetus ja tuhmumise, turse, sügelus, valu, fotofoobia, bakteriaalsed või seeninfektsioonid - haridus limaskestale mädase eksudaadi. Nii tekib konjuktiviit, mis on selle etioloogia (põhjuste), subjektiivsete ilmingute ja objektiivsete sümptomite, loomulikkuse ja prognoosi poolest laialt levinud ja väga mitmekesine.

Mitmete võimalusi kroonilise konjunktiviidi kiirgama tüüp, mis ei ole mitte ainult pikaajalise dünaamika, kalduvus tagasilangus ja ägenemise, resistentsus ravi (mis tähendas termin "krooniline"), kuid etioloogias.

Roll oma arengus muidugi mängivad patogeensete kultuuri ja üldseisundi organismi (pikenenud ja ravimresistentsete infektsioonid, krooniline kahjustuste teistes organites, nõrgenenud immuunsüsteemiga, vitamiinipuudus, aneemia, kõhnumine, pidev kohalolek allergeenile eluruumidesse), kuid sageli algpõhjus krooniline konjunktiviit muutub pikaajaliseks mehaaniliseks, keemiliseks või füüsiliseks ärrituseks, eriti kutsehaiguste (agressiivsed aurud, ultraviolettvalguse põlemine Saastunud õhu ja paljud teised). Sellised stiimulid võivad olla puhtalt looduslikud, looduslikud tegurid: külm või vastupidi - kuum tuul, liivaga küllastunud, tolm ja terav jääv suspensioon; paljude kuude või aastate jooksul päevas tundide jooksul insoneerimine, keemilise koostise või füüsikaliste omaduste tõttu ebasoodne, pesemiseks kasutatav vesi jne.

Kuid ükski elav kude ei saa lõpmatu "ühe poorega" põleda. Vereringe häirete ja koe toitumise tõttu algab orgaaniline degeneratsioon varem või hiljem, pahaloomuliste juhtude korral, onkoloogiline "ahelreaktsioon", atroofia ja nekrootiline lagunemine võib alata. Mõningal määral proovib keha enda kaitsmiseks nende vaatenurkade vahenditega seda näiteks konstantse ärritavad koe coarsens pakseneb, muutub struktuuri tõttu keratinisatsiooniks asenduse parenchymal (töölised, funktsionaalne) sidekoerakud.

See on üks kudede proliferatsiooni hüpoteetilisi põhjuseid, mida nimetatakse "pterügiumiks".

See termin on sõna "pterodactyl" ühe viirusega ja pärineb kreeka "pterix" tiibalt. Pterygium nimetatakse pterygium (või pterygoid kasv, ütleme, küünte), mis pakstab konjunktiivi teatud kasvav karkass, millel on oma struktuur ja iseloomulik kuju. Neid omadusi, samuti pterügiooni patogeneesi ei ole praegu piisavalt selgitatud ja neid tuleb täiendavalt uurida, kuid nende päritolu ja arengu põhimudelid on uuritud üsna hästi.

Pterygium conjunctiva on tüüpiline piirkonnast sõltuv haigus. Tundlikkus muutub mõõduka laiuskraadiga vahemikus 1-3% (kuni 20% või rohkem riikides, kus on palju päikesepaistelisi päevi aastas ja ülekaalus kõrbest, pooldejäänist ja steppimaastikest). Nagu ülalpool näidatud, on need tingimused (päikesekiirguse intensiivne ultraviolettkiirgus, kuiva tuul liiva ja tolmuga) otsesed ja usaldusväärsed riskitegurid kroonilise konjunktiviidi ja pterügiooni tekkimisel.

Haigus tekib tavaliselt 20 kuni 40-aastastel, valdavalt meestel; Soolise võrdõiguslikkuse tähtsus on siiski küsitav - teine ​​seisukoht tundub üsna loogiline, mille kohaselt soolist ebavõrdsust seletatakse meeste ülekaalu hooajaliste ja põllumajandustöötajatega, kes on pidevalt vabas õhus / päikeses.

Tuleb märkida, et kuumade riikide kurb "privilege" ei ole absoluutne. On teada, et pterügiooni tekkimise tõenäosus suureneb koos pärilike teguritega ja kuiv silmade sündroomiga, samuti arvutitegevusega, kui suurem osa päevast on sellele pühendatud.

Sümptomid

Reeglina kasvab pteriogoidkord aeglaselt ja isegi kui see on juba nähtav, ei pruugi pikka aega põhjustada märkimisväärset ebamugavust. Tavaliselt algab kasvuperiood kaelapiirkonna nurgas, sageli ninosest, kuid mõnikord kahelt nurgast samal ajal ja kolmnurkne kiil (või "tiib") levib õpilase suunas. Kolmnurga ümardatut nurka nimetatakse peaks, ülemineku koht korki põhikompleksiks on pterügiooni kael.

Rasked probleemid algavad hetkest, mil pea kasvab sarvkestesse ja katab järk-järgult õpilase, rikkudes tõsiselt silma looduslikku optikat. Visuaalne nägemisteravus langeb ja langeb ka siis, kui säilitatakse absoluutne läbipaistvus (ja see ei ole nii: sarvkesta läbipaistev langus ja sisselõigetava pea väheneb, on võimalik ka hütereemia ja neovaskularisatsioon pterügiumis) - paratamatu astigmatismi tõttu, st silma suutlikkus fokusseerida kujutist ühel hetkel, rääkimata täpselt keskendumisest võrkkesta makule.

Peale selle kaldub pterygium perioodiliselt põletama, mis avaldub umbes sama konjunktiviidi sümptomaatil, nagu on kirjeldatud artikli alguses. Sellisel juhul domineerivad valu ja ärritus, pideva kuivuse tunne ja võõrkeha, rebimine (visuaalse süsteemi refleksikatsena, et kompenseerida pisarakeste puudust).

Geomeetrilise ulatuse ja kattuvuse piirkonna järgi eristatakse viit kraadi pterügiumist: esimesel, esmasel, pea ainult läheneb või jõuab limbini, sarvkesta kattumiseta ja nägemisteravust mitte mõjutamata; viiendal, kõige tõsisemal määral, õpilane täielikult kattub ja nägemine halveneb 0,1 või madalamale.

Diagnostika

Pterigium ei põhjusta sageli diagnostilisi raskusi, kuna kõik, nagu ütlevad, on liiga ilmselge: patoloogia lokaliseeritakse oftalmoskoopia jaoks kõige mugavamal viisil. Statsionaarse (peatatud) ja progresseeruva pterügiooni diferentsiaaldiagnostikaks on kindlad morfoloogilised kriteeriumid; selleks kasutage pilu laternat.

Pterügiooni ravi

Selle haiguse ravi võib olla ravim (silmatilgad) ja kirurgiline (laser või nuga eemaldamine). Mõnedes allikates on olemas rahvaprotseduure, kuna nende tõestatud ja sagedased kõrvaltoimed on allergiliste reaktsioonide kujul erinevatele ravimtaimedele, mesile jne. me ei anna neid retsepte siin.

Silmatilgad

Sümptomaatiline ravi hõlmab põletikuvastaseid pesu ja tilka; raske põletiku korral kasutatakse desensibiliseeriva toimega tilka (nt alemeed, lecrolin), glükokortikosteroidi preparaate (deksametasooni või hüdrokortisooni). Kuivamise kõrvaldamiseks on ette nähtud "kunstlikke pisaraid" niisutav. Tuleb mõista, et ravirežiim ei vabasta kasvu, vaid leevendab patsiendi seisundit.

Pterygium'i eemaldamise operatsioonid

Edasise sekkumise otsuses võetakse arvesse mitmeid tegureid: kosmeetilise defekti tõsidusest ja sellega seotud psühholoogilisest ebamugavusest teatud kliinilise pildi dünaamilistel ja prognostilistel omadustel. Täna on oftalmoloogiline operatsioon ainus efektiivne viis pteriogoidset membraani kõrvaldamiseks, st pöördumine populaarseteks või ausalt öeldes müstilisteks vahenditeks operatsiooni otseseks näitamiseks - tühi ja ohtlik aja raiskamine.

Erinevad kirurgilised tehnikad on välja töötatud ja edukalt praktiseeritud; kõige lootustandvamad on kombineeritud tehnikad, kus kombineeritakse "tavaliste" tööriistade ja eksimer-laseriga (mõnikord raadio) skalpelli kasutamine pterihiapea lõikamiseks; laser sarvkesta värvimine; konjunktiivkude fragmendi taasistutamine; operatsioonijärgne ravimikursus. Kõik need meetmed on suunatud pteriogoidaarse korduva arengu vältimiseks, seni on see oht üsna suur ja jõuab mõningate andmete kohaselt 40% -ni (vähemalt seda olukorda täheldati enne, kui ilmneda ja kasutusele võtta uusimad põlvkonna tehnoloogiad silmaarsti praktikasse). Sarvkesta pindala pärast optilist eemaldamist on läbipaistmatu või läbipaistev.

Reljeefse ennetamise seisukohalt on esmatähtis pterügiaumi esmaste põhjuste kõrvaldamine, näiteks elukoha või elukoha muutmine. Siiski on sama selge, et see võimalus pole kaugeltki alati ja üldse mitte. Alternatiivina kui ka konjunktiivi pteriogoidi kasvu esmase ennetamise vältimiseks on soovitatav kindlalt järgida visuaalse ohutuse ja hügieeni põhimõtteid - kõigepealt tuleb kasutada tolmu- ja ultraviolettkaitset, stressi ja puhke optimeerimist, silmaarsti korrapärast järelkontrolli.

Ravihinnad

Pterügiooni eemaldamise maksumus meie silmaarstikeskuses on 12 000 rubla. See meetod määratakse kindlaks pärast silmaarsti uurimist ja sõltub selle moodustumisest, patsiendi üldisest seisundist, retsidiivide olemasolust jne.

Mis on pterügium silmad

Silma pterigüüm on sidekesta tavaline haigus, mida iseloomustab silma sarvkesta suurenemine. Selline anomaalia võib esineda igas vanuses inimestel, kuid vanemad inimesed on kõige vastuvõtlikumad.

Meditsiinis kutsutakse silma pteriogüümi pteriogoidset pleuraks. See haigus mõjutab tihti lõunapoolsete ja põhjapoolsete piirkondade rahvaid ja inimesi, kelle silmad on igapäevaselt kokku puutunud erinevate stiimulitega.

Haigusel on progresseeruv iseloom, mis võib võtta suhteliselt pikka aega. Paljudel patsientidel ei esine esialgu mingeid muutusi, kuna kasvaja on väike. Mõnedel juhtudel kasvab silma pterügium piisavalt kiiresti ja levib pupilli, samal ajal kui nägemisteravus väheneb, mis viib silma esteetilise väljanägemise halvenemiseni.

Pterygium'i silmade põhjused

Praeguseks ei ole haiguse väljanägemise tegelikke põhjuseid uuritud. Kuid eksperdid märgivad mitut tegurit, mis aitavad kaasa selle haiguse esinemisele. Need hõlmavad järgmisi tegureid.

  1. Halb reaktsioon ultraviolettkiirgusele. Lõuna-piirkonnas elavad inimesed kohtuvad sageli selle patoloogiaga, nii et neil on rohkem silma seisundi jälgimine.
  2. Silmade reaktsioon ärritajatele. See võib hõlmata tolmu ja kemikaale.
  3. Silmade ärrituvus tuuline ilmaga.
  4. Pärilik tegur.
  5. Silma pinge pikema istuva monitori taga.
  6. Silma pideva põletikuga.

Vanus ega sugu ei mõjuta haiguse ilmingut ega kulgu. Haiguse areng on selline. Silmaümbruse piirkonnas esinevate negatiivsete tegurite toimel ilmub laevade muster. Kui protsess toimub pidevalt, siis on välise silmamembraani epiteeli kiht järk-järgult häiritud. Neoplasmid hakkavad tungima sarvkesta, muutuvad sidekoe. Selle tulemusel kasvab pterygium.

Aja jooksul võib haigus kas suureneda või muutuda muutumatuks. Neoplasme võib näha visuaalse kontrolli abil. Nad meenutavad halli värvi filmi ja on kolmnurga kuju. Filmi terav serv ulatub õpilase poole. Sageli haigus areneb ninahaiguste tõttu.

Pteryhia silmade sümptomid

  • Selle haiguse esimene märk on sarvkesta hägusus. Sel juhul patsient ei kaevata midagi. Kerge kosmeetiline deformatsioon on ainult väike.
  • Sarvkestas on nägemishäired, millel on läbipaistmatu varju konsistents. Seda protsessi peetakse üsna märgatavaks ja kasvab ninast.
  • Patsient võib kaebada välismaise silmade avastamise tunde.
  • Silma ärrituvus ei lase.
  • Järk-järgult väheneb nägemine. See sümptom ilmneb juhul, kui pterygium on kasvanud silma keskosani.
  • Kui tekib põletikuline protsess, ilmnevad sügelus, põletustunne, paistetus ja suurenenud pisaravool.

Pteryhiumi silmade tagajärjed

Reeglid, mis ilmnevad ka pärast selle eemaldamist, loetakse tavaliselt üheks kõige ebameeldivamaks hetkedeks. Selle tagajärjed võivad olla väga kurvad, sest see haigus hakkab veelgi rohkem liikuma. Ja see võib põhjustada:

  • ähmane nägemine või vähenenud teravus;
  • silma ärritus ja punetus;
  • armide esinemine silma tasandil;
  • vähendada silma liikumist, mis viib objektide bifurkatsioonini;
  • kasvu põhjustanud sarvkesta hõrenemine;
  • kasvaja taaselustamiseks pahaloomulises kasvajas. Kuid selline nähtus esineb mõnikord.

Pteryhia silmade diagnoosimine.

Seda patoloogiat on väga lihtne tuvastada, sest see on palja silmaga nähtav. Arst määrab kahjustuse tuvastamiseks biomikroskoopia. See diagnoosimismeetod aitab hinnata pterügiooni kuju, tuvastada selle pinda ja määrata sarvkestaga kokkuviimise etapp.

Pteryhiumi silmade ravi

Praktikas jagatakse haiguse kolme liiki ravi.

  1. Ravimid.
  2. Kirurgiline
  3. Rahvamenetluste kasutamine.

Esimest meetodit kasutatakse ainult juhtudel, kui haigus ei tekita patsiendile palju ebamugavust. Operatsiooni võib läbi viia üksnes selleks, et kõrvaldada kosmeetiline deformatsioon, kui patsient ise soovib. Narkootikumide ravi sisaldab kunstlikke pisaraid ja põletikuvastaseid ravimeid. Kuid tasub meeles pidada, et see meetod ei aita vabaneda kasvamisest, vaid peatab ainult haiguse progressiooni.

Kui pterygiumil on kiire vool, siis tuleb see toimingu abil kõrvaldada. Eemaldatav kasvaja on soovitatav, kui see asub sarvkesta perifeerses piirkonnas. Kui haigus mõjutab õpilast, siis eemaldatakse pterügium selle hägususest ja nägemisteravuse vähenemisest.
Edasise operatsiooni otsustamisel on kaasatud kaks olulist tegurit - kosmeetilise deformatsiooni raskusaste ja patsiendi psühholoogiline suhtumine. Kirurgiline sekkumine on kõige tõhusam viis selle probleemi kõrvaldamiseks.

Tänapäeval on operatsioonide läbiviimiseks välja töötatud palju tehnikuid, millest üks on laseri kasutamine. Sellisel juhul, kui laseriga tekib laser, eemaldatakse viilu pea. Selle tehnika eelised on postoperatiivsete komplikatsioonide väike invasiivsus ja minimeerimine.

Pärast operatsiooni peab patsient päikeseprillide abil päästa patsiendi silmad ultraviolettkiirgust ja tegema uimastiravi põletikuvastaste ravimite ja antibakteriaalsete tilkade või salvide kujul.

Selle haiguse ravimeetodid on populaarsed. Eksperdid ütlevad, et nende kasutamine võib kaotada aega, sest nad ei suuda haigust täielikult ravida. Healers, vastupidi, usuvad, et need ravimeetodid on väga tõhusad ja ei põhjusta allergiliste reaktsioonide ilminguid. Neid meetodeid nimetatakse tavaliselt mustale tee, kummeli või merevetikate valmistamiseks. Võite teha savi suru, mis rakendatakse valus silma, või luua oma taimsete tilgad köömne, rukkilille ja kartongi.

Ennetusmeetmed pterygium silmade vältimiseks

Vältimaks kahjulikke mõjusid silmadele tuleb ennetava meetmena silmas pidada mitmeid soovitusi.

  • Maksimaalne silmade kaitse päikesekiirguse eest.
  • Kaitse oma silmi tolmu ja kemikaalide eest.
  • Jälgige puhata, unerežiimis ja töötada monitori taga.
  • Andke võim visuaalsele funktsioonile.

Kui te järgite neid meetmeid, saate vältida kasvu esinemist. Ärge unustage oma tervist ja esimese ebamugavusega patsiendil soovitatakse konsulteerida silmaarstiga. Ta viib läbi eksami ja seostab olemasoleva olukorraga ravi.

Tasub meeles pidada, et erinevate haiguste silmade ravi ja vältimise aluspõhimõte on nende puhastamine, sest see on kõige kahjulikum välistingimustes. Ja see omakorda aitab vältida selliseid komplikatsioone nagu silmamuna pimedus ja liikumatus.

Pteryhiumi silmahaiguste ravi

Silma pterügioon on järk-järgult kasvav moodustis, mis koosneb degeneratiivsete muutuste läbinud silma konjunktiivi koest. See moodustumine on kolmnurkse kujuga ja ulatub silma sise nurgast sarvkesta keskmesse. Teine nimi pterygium - pterygoid.

See teke on nähtav palja silmaga, see näeb välja nagu hallikas kile, mis on suunatud õpilase terava servaga. Protsess võib ühe või mõlema silma korraga lüüa. Ja kõige sagedamini täheldatakse pteriogoidi hymeni arengut ninast.

Loomise suurus võib olla üsna väike, see ei mõjuta nägemust, vaid võib samuti kasvada üsna tugevalt ja hõivata märkimisväärse osa sarvkestast.

Pterügieenhaigus võib olla pikk või vastupidi, see võib kiirelt areneda, kui kasv ulatub sarvkesta optilise tsooni keskpunkti lühikese aja jooksul.

Pterygium silmad ja küüned (fotoga)

Teaduslike andmete kohaselt sõltub selle patoloogia levimus elukoha geograafilisest asukohast. See on tingitud ultraviolettkiirguse intensiivsusest, mis erinevates laiuskraadides erineb. Mida kõrgem on intensiivsus, seda sagedamini haigus.

On täheldatud, et pteryhiumi silmahaigus on meestel kaks korda tavaline. Tavaliselt on selline eelsoodumus seotud meeste suurema tundlikkusega liigse ultraviolettkiirguse ajal töö- ja muude tegevuste ajal.

Pteriogoidahvi areng ei sõltu patsiendi vanusest ja soost. Kuid vaatlused näitavad, et kõige sagedamini esineb see haigus vanusevahemikus 20 kuni 40 aastat.

Muide, termini "pterygium" ei leidu mitte ainult oftalmoloogias. Sellega on kursis ka nahahaiguste ravis osalevad arstid. Dermatoloogias esineb haigus nimega küünte pterügium, mille foto peamine manifestatsioon asub allpool.

Nagu nähtub fotost isegi madalamal, on sel juhul pteriogoidi suurenemine, kuid mitte silma, vaid küünte järgi:

Pteryhiumi silmade põhjused ja areng

Praeguseks pole täpne põhjus, miks pterügium-silmade haigus areneb, pole teada. Kuid väljakujunenud tegurid, mis suurendavad selle arendamise riski.

Need tegurid hõlmavad eelkõige ultraviolettkiirguse agressiivset mõju. See seletab seda, et lõunapoolsetes riikides ja -piirkondades elavad inimesed kogevad seda haigust sagedamini.

Pteriogium võib käivitada ka tolmu, tuule ja muude nägemisorganite ärritavate ainete kokkupuute eest.

Kindlat rolli haiguse arengus mängib pärilik eelsoodumus. Pteriogoidi esilekutsumiseks võib olla silma sidumismembraani püsiv põletik. Haiguse initsieerimine võib kahjustada ka arvutit silmadele.

Silmahaiguste pterügium tekkimine toimub järgmiselt. Eespool nimetatud tegurite perioodiline mõju silmamuljele konjunktiivi püsiva põletiku taustal suurendab veresoonte struktuuri. Samal ajal muutub ka silma välismembraani epiteel. Paljud äsja moodustunud anumad põhjustavad fibroblastide sisenemist sarvkesta-rakkudele, mis hakkavad tootma sidekoe. See on peibutükk, mis aja jooksul suureneb või jääb samaks.

Silmahaiguste klassifitseerimine ja diagnoosimine

Pterügiumi liigitamiseks on olemas erinevad lähenemisviisid. Globaalses mõttes eristatakse haiguse esmast ja sekundaarset (tekkinud vigastuste ja põletuste tõttu) varianti. Sekundaarset võimalust nimetatakse ka pseudopteryhiumiks.

Haiguse esmane vorm, sõltuvalt sissevoolu pikkusest, nägemisteravusest, samuti arenenud astigmatismi suurusest, on jagatud 5 kraadini.
Tuleb märkida, et kirurgiliselt saab ravida ainult kolme esimest pterügiumiklassi.

Lisaks sellele eristavad arstid sõltuvalt protsessi progresseerumise tasemest ka statsionaarset (kui peibutükk jääb sama suuruseks) ja progresseeruva (kui rakuliinil kasvab) antud haiguse tüüp.

Pterygium varases staadiumis ja progresseerumiseni

Varasemas staadiumis iseloomustab pterügiooni tavaliselt sümptomite puudumine. Haiguspuhkus läheb arsti juurde ainult siis, kui ta näeb silma ilmnenud haridust või perifeersete sarvkesta hägusust.

Silmahaiguse progresseerumisel on võõrkeha tunne. See on tingitud asjaolust, et pteriogoid suureneb ja põhjustab silmalau siseküljel asuvate närvilõpmete ärritust.

Turvalise pisarakestuse moodustumise puudumise ja kahjustuse tõttu on patsient mures silma jätkuva ärrituse pärast ning ka silmade "kuivuse" läbimise eest.

Kui sarvkesta keskmes kasvab, muutub nägemisorgani murdumisvõime, mille tagajärjel väheneb nägemisteravus järk-järgult.

Pterügieeni põletikuga esineb silmamuna punetust, konjunktiivi sügelust ja paistetust ning suurenenud pisaraid.

Silma pterügüümi fotol on näha, et selle peamine välimus on mõjutatud sarvkesta läbipaistmatu kasvu näol.

Pterügiumi diagnoosimine on lihtne ja tavaliselt ei tekita probleeme isegi algajatele, kuna seda patoloogiat saab näha palja silmaga. Üksikasjaliku uurimise eesmärgil viiakse läbi inspekteerimine pisikese lambi abil.

Pterügiumist põhjustatud astigmatismi taseme määramiseks võib kasutada keratotopograafiat. Sellise foto pterügiooni esinemine dünaamikas aitab jälgida patoloogilise protsessi progresseerumist.

Pterügiooni ravi meditsiiniliste ja rahvapäraste abinõudega

Selle haiguse kasvu aeglustamiseks ja haiguse edasise progressi vältimiseks on tavaline, et selliseid ravimeid kasutatakse nagu
niisutavad geelid või tilgad (millest parim tulemus saavutatakse kunstlike pisaravade valmistamisel). Samuti oleks väga kasulik ka UV-filtriga varustatud prillide kandmine.

Sümptomaatilise ravi korral manustati lühiajalisi kortikosteroide. Ainsaks radikaalseks ja 100% efektiivseks viisiks pterügiooni täna raviks on kirurgia.

Seda meetodit kasutatakse kosmeetilistes otstarbeks ja haiguse levikuks sarvkesta optilisele tsoonile silma visuaalse funktsiooni vähenemisega ja haiguse väljendunud sümptomite kõrvaldamiseks.

Tuleb meeles pidada, et pterygiumi eemaldamine peaks toimuma haiguse esialgsetes etappides, kuni kasvajad on jõudnud sarvkesta keskmesse. Vastasel korral võib tekkida nägemisteravuse märkimisväärne vähenemine sarvkesta kesknärvisüsteemi tõttu.

Samuti on oluline, et operatsiooni peaks läbi viima ainult kvalifitseeritud kirurg, sest tal tuleb töötada väga nõrga silmaosa - sarvkestaga.

Pteriogoidi eemaldamiseks silmast on palju meetodeid, mis põhinevad degeneratiivsete konjuktiivkudede eemaldamisel. Kuid ma pean ütlema, et sel juhul ei pruugi lihtne väljaheide olla efektiivne. Selle pterügiumravi meetodi kasutamisel on silmad sageli korduvad, palju agressiivsemad kui primaarsed patoloogiad.

On palju meetodeid, mis ei lase haigust uuesti areneda. Eelkõige kasutatakse üsna aktiivselt eemaldatud pterügiooni ümbritseva konjunktivaatransplantaadi defektiga kattekihti (selleks võib kasutada ka amniootilist membraani). Pterügiooni väljaarendamise vältimiseks pärast operatsiooni on võimalik pteriogoidi õõnsuse voodikoht vedela lämmastikuga töödelda, fotodünaamilist ravi teha või mitomütsiini kasutada.

Sekkumine toimub kohaliku anesteesia abil. Pärast operatsiooni silma pteriogüümi töötlemise lõppedes määratakse reeglina antibakteriaalsete ainete kohalik kasutamine, samuti põletikuvastased salvid ja tilgad.

Võite võidelda selle haigusega laseriga. Sellisel juhul eemaldatakse pteriogoidi peas laserkiire abil pihustamise teel.
Kaasaegsete seadmete kasutamine tagab kirurgia ohutuse ja takistab komplikatsioonide esinemist. Pterygiumi eemaldamist laseriga iseloomustab silma vähem kahjustus ning seepärast on see kõige populaarsem ja paljutõotavam ravi.

Pterygium'i rahvatervise ravimeetodit kasutatakse ainult sümptomite leevendamise vahendina. Eriti võite silmade puhastamiseks kasutada puuvillast vatitupsu, mis on kastetud kontsentreeritud mustanaha sisse või silma pesemiseks kummeliga, et leevendada põletikku. Kasutatakse ka taimsete tilkade, savist kokkusurumiste ja muid meetodeid, nende arsenal on üsna lai.

Siiski tuleb meeles pidada, et enamike tervisehäiretega, sealhulgas haigusega nagu pterügium, ei tohiks ravi rahvatervisega esile tuua. Sellest hoolimata oleks parim arstiabi konsultatsioon ja ravi arsti järelevalve all.

Pterigyumi eemaldamine laseriga 3 minuti jooksul

Pterygium on mõiste, mida kasutatakse peamiselt oftalmoloogias. Patoloogiat iseloomustab sarvkesta konjunktiivi suurenemine. See tõuseb järk-järgult, õpib ja sulgub, jõudes keskmesse. Selle tulemuseks on nägemisteravuse halvenemine.

Sarvkesta ühenduvat fusiooni pindala nimetatakse pea ja ülejäänud keha. Kasv tavaliselt algab ninast, kuid on ka erandeid. Silma pteriogoid pterygium, mis ilmub kohe mõlemalt poolt, võib tunduda veidi harvem.

Mis on pterygium silmad

See patoloogia pole kõige levinum. See tavaliselt mõjutab ühte silma. Sellel on kolmnurga kuju, kuid pteriogoidsel kujul võib see olla sama välimusega. Pterygium areneb tavaliselt täiskasvanueas. Riskirühm hõlmab lõunapiirkondade elanikke. Seega on patoloogia arengut mõjutavad peamised tegurid:

  • Ultraviolettkiirte rohkus ja nende mõju nägemisorganile;
  • Tugev tuul ja tolm;
  • Pärilik eelsoodumus;
  • Krooniline konjunktiviit;
  • Kroonilised silma ja ENT-piirkonna nakkushaigused;
  • Hormonaalsed häired;
  • Töö arvutiga;
  • Silmade vigastused.

Kuid üldiselt ei saa täpset arengut põhjustavat põhjust määrata, sest pterügium võib areneda ka täiesti erinevates tingimustes, kuigi palju vähem. Haigus progresseerub suhteliselt kiiresti, kui ärritavad tegurid ei kaota.

Patoloogias laguneb pisarakk järk-järgult, mis põhjustab kroonilist ärritust. Seejärel muutub see järk-järgult põletikuks, millega kaasneb nakkushaiguse oht. Pterioloogid lähevad tavaliselt arstile juba selles etapis, kui pterügium muutub visuaalselt märgatavaks. Kui otsite abi esimesel märgil, võite takistada haiguse levikut ja silmainfektsiooni kahjustamist.

Pterygium etappid

Kokku pterygium eristab kolme etappi:

  1. Esialgu ei ole ilmnemisi. Ainult väike silma valge silma võib olla olemas.
  2. Teine etapp avaldub juba kuivas kohas, punetus ja ebamugavustunne mõjutatud piirkonnas, samuti muud ilmingud. Selles etapis on pterügium juba kasvanud.
  3. Kolmandat etappi iseloomustavad tavaliselt pterügia komplikatsioonide ilmingud, sealhulgas sarvkesta paksenemine koos astigmatismi edasise arenguga, nägemishäire koos õpilase kattuvusega, konjunktiivi põletik, kahjustatud ala armistumine ja kudede degeneratsioon pahaloomulisest kasvajast.

Kolmas etapp, mis on visuaalselt kergesti kindlaks määratud paljude komplikatsioonide tõttu, peetakse kõige ohtlikumaks. Samal ajal on oht ükshaaval vähki saada või nägemise kaotamine ühes silmas.

Sümptomid

Pterigium silmahaigus ei ilmne kohe. Esimesel etapil ei esine visuaalseid märke, mistõttu patsiendid ei ole praeguses etapis abi saamiseks haiglasse. Kuna defekt kasvab ja levib, kuvab patsient järgmisi sümptomeid:

  • Kuivad silmad;
  • Suurenenud pisarad;
  • Ebamugavustunne ja võõrkeha olemasolu silmas;
  • Krooniline ärritus;
  • Vähenenud nägemine;
  • Sügelemine;
  • Astigmatism.

Need on peamised ilmingud. Need võivad olla sarnased teiste silmahaiguste sümptomitega, mistõttu patsiendid hakkavad sageli ise ravima. Selle tulemusena halveneb seisund ja haigus progresseerub kiiremini. Pterügium siseneb järk-järgult põletikulise protsessi staadiumisse, kus nähtub kudede paistetus ja silma valgu punetus.

Ravi

Iga ravi alustab diagnoosiga. Kuna pterügioon ilmub nägemisteruna konjunktiivi suurenemise kujul, ei olegi raske diagnoosida isegi kogenematu spetsialisti jaoks. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse pilu lambi abil.

Operatiivne sekkumine

Seda tüüpi silmahaiguste ravimist ei ole selle ebaefektiivsuse tõttu ette nähtud. Kui patoloogia ei arene ning mõjutab ainult sarvkesta serva, võib arst otsustada mitte sekkuda selles piirkonnas. Kuid haiguse arengus peaks pterigüüm eemalduma, eemaldades tema keha.

Kui patoloogia edeneb, on parem teostada operatsiooni varajases staadiumis, mil visuaalsed manifestatsioonid hakkasid end ise tundma hakkama. Pterygiumi ekstsisioon viiakse läbi keha pakendamisega. Kui sarvkest eemaldatakse defekt, ilmnevad sageli hägususega alad. Seetõttu kõrvaldatakse patoloogia enne, kui see ulatub optilise tsooni keskmesse.

See on tähtis! Ärritus tekkib sageli pärast operatsiooni ja seepärast on vaja arstiga nõu pidada, kuidas ennetada uut kasvu.

Pterügium eemaldatakse ambulatoorselt, kasutades kohalikku anesteesiat. Selleks ühendage konjunktiivi sahvis sobivat ravimit tilgutades. Järgmine on kasvu eemaldamine üks kolmest meetodist:

  • Ühendades tervete konjunktiivide marginaalid;
  • Asendades pterygium amnionmembraaniga. Kasutada võib autotransplantaati, mis on ülemise silmalau alt võetud membraani osa.
  • Õmbudes konjunktiivi voldid skleerile, jäljendades sarvkest umbes paar millimeetrit.

Kaks viimast meetodit peetakse tavapärase väljapressimisega kõige tõhusamaks. Selliste meetoditega retsidiveerub harva, areneb nägemishäirete näol tekkivate komplikatsioonide tekkimise oht. See tegur on oluline pterygiumi tugeval kasvul.

Kudede kinnitamiseks kasutatakse spetsiaalset õmblusmaterjali, mis umbes 7-10 päeva jooksul iseeneslikult imendub. Mõnikord võib kasutada bioloogilist liimi. Pärast silmaümbrise manipuleerimist aseptilise sidemega. Kõik manipulatsioonid kestavad ligikaudu pool tundi ja paar tundi saab patsiendil koju minna.

Laserite eemaldamine

Pterygiumi eemaldamine laseriga tähendab kliinikus seadmete olemasolu. See protseduur on nägemisorganile vähem traumaatiline. See viiakse läbi nii nagu kirurgilises sekkumises, kuid tänapäevase meetodi kasutamine võimaldab välja jätta inimfaktori mõju mõjualal. See takistab nakkuste juurutamist ja tüsistuste tekkimist pärast operatsiooni.

Sellise menetluse maksumus on keskmiselt umbes 15 tuhat rubla. Kliinikud võivad pakkuda ka autoplasty, kus sarvkesta tükk õmmeldakse ülejäänud pterigüümi piirkonnale. Seda protseduuri nimetatakse ka eksimeri sarvkesta peenestamiseks. See protseduur võimaldab teil tagasi vaadata vana välimuse. Sellest tulenevalt lisandub selle protseduuri hind laserväljalaskmisele, mille kogusumma on ligikaudu 21 000 rubla kõikides pterygiumiga manipuleerimises.

Narkootikumide ravi

Selline ravi ilma ekstsisioonita ei anna positiivseid tulemusi. Üldiselt kasutatakse ravimeid ainult pärast operatsiooni. Sageli pärast operatsiooni tekivad tüsistused ja isegi patoloogia retsidendid. Seepärast kasutatakse ravimite ennetamiseks sobivat ravi.

Konjunktiivi kasvu pärssimiseks ravitakse kirurgilist saiti silma pterügiumiga pärast operatsiooni kas vedela lämmastiku või miramistiiniga. Pärast kustutamist määratakse kohtumine:

  • Antibiootikumid, mis takistavad erinevate haigustekitajate tegevuspiirkonna nakatumist. Tavaliselt kasutatakse tilkasid nagu Tobrex või Albucid.
  • Põletikuvastased ravimid tilguti või salvi kujul, näiteks deksametasoon, indokolliir.
  • Kasuta kindlasti niisutavaid tiluseid nagu puhas pisarad või Vizina.

Tuleb mõista, et ravimteraapia on ennetav meede taaskasvu vastu, mitte silmafunktsiooni täielik ravi. Nad ei asenda operatsiooni pterygium keha eemaldamiseks.

Rahvad abinõud

Rahvaparanduslikke vahendeid kasutatakse ka profülaktika vastu pterygium. Mis tahes märkus selle kohta, et patoloogia iseenesest on kadunud ja defekt on retsepti mõjul vähenenud, on vale. Rahvariandid ei ole kirurgilise ravi alternatiiv. Kuid selleks, et tugevdada sarvkesta, vältida konjunktiivi kasvu ja parandada nägemisorgani toimimist, võite kasutada järgmisi võtteid:

  • Marjade ja mustikamahlade söömine. On juba ammu tõestatud, et see toode on väsinud ja haigete silmade imerohi. Marjade regulaarne kasutamine ei ole mitte ainult säilinud, vaid ka parandab nägemisteravust.
  • Porgand ja mahl sellest. See juurvilja on sama edukas ka traditsiooniliste ravitsejate seas. Karotiin on nägemisteravigastuse jaoks väga oluline. Kui te segate mustikate ja porgandi mahla, võite mitte ainult maitsev, vaid ka vaatevälja kokteili jaoks väga kasulik.
  • Pasta kummel, mida tuleb teha vastavalt klassikalisele skeemile - 2 spl. maitsetaimi lisatakse klaasi veeni, seejärel keedetakse veevannis pool tundi. Jahutatakse sooja seisundini, seejärel pingutage ja viige vedelik esialgsesse mahuni. Pidage meeles, et peate põhjalikult filtreerima, kuna teil on vaja silmi loputada kolm korda päevas. See on looduslik põletikuvastane aine.
  • Must teed kasutatakse ka silmade loputamiseks. Üks tassi mustast teest valmistatud kott, valades see keeva veega. Las nõuda ja jahtuda. Pese silmad lahusega. Selline retsepti võib kaks korda päevas kasutada, et leevendada silmade väsimust ja punetust. Samal ajal tundub värske pilk.
  • Kui tunnete silmade kuivust, väsimust ja ärritust, siis võite pruulida kaks koti teed, seejärel jahtuda ja kogu aeg jahtuda täielikult kompressina. Tööriist aitab ka siis, kui tööl peate lugema ja silma peal palju töötama, aga mitte piisavalt magama jääma.
  • Toorjuustu mahl. Selle juuri 100 g mahla päevane tarbimine aitab vältida kasvajate arengut organismis, mitte ainult pterügieeni, vaid ka onkoloogilisi patoloogiaid. Võtke see iga päev tühja kõhuga.

Näpunäited

Need on peamised rahvapärased abinõud, mida kasutatakse pterügiumil. Loomulikult on parem kohaldada neid, kes juua või söövad, see tähendab mahlad, marjad ja juurviljad. Need on kõige ohutumad nägemisretsept, mis lisaks ravitoimele rikastavad keha mikroelementidega. Ülejäänud kokkupuuteviisid tuleks arstiga eelnevalt kokku leppida.

Pärast operatsiooni ei teostata silma pesemist puljongile ega muudele vedelikele, välja arvatud ravimid. Selliseid manipuleerimisi peetakse täiendavaks riskiks, mis viib manipuleerimise valdkonnas teise infektsiooni või võõrkeha sissetoomine. Lisaks ei ole keegi tühistatud ja allergilised reaktsioonid. Kuna pärast operatsiooni võib immuunsüsteem reageerida mis tahes ainetele ebapiisavalt, on parem pidurdada selliste retseptide paikset manustamist.

Taastusravi pärast operatsiooni

Selleks, et rehabilitatsiooniprotsess jätkub ilma komplikatsioonide ja riskita, soovitatakse järgida järgmisi reegleid:

  • Kandke päevas kasutatava silma aseptilist korrastamist. Muudatused kui reostus
  • Üks päev pärast operatsiooni algab ravimite kasutamine. Keskmine ravi kestus on üks kuu, välja arvatud juhul, kui arst otsustab teisiti.
  • Raske valu korral kasutatakse analgeetikume tableti kujul.
  • Esimesed kaks nädalat peavad kandma prille, millel on UV-filtrid.
  • Nädal pärast operatsiooni silmi ei saa niisutada, mis tähendab, et basseinid, ujumine merel ja muud riskiga tegelevad tegurid on välistatud.
  • Kaks nädalat pärast operatsiooni peab läbima ilma füüsilise koormata.

Esmakordselt pärast pterügiumi eemaldamist võib nägemine halveneda. Kui operatsioon oli edukas, naaseb nägemisteravus. See võib juhtuda 5 päeva jooksul ja võib-olla kuu jooksul. Mis tahes silmade ärritus võib põhjustada pterygiumi uue kasvu ja suurema kiirusega. Mida kiiremini ravi läheb kliinikusse, seda väiksem on sekkumisala ja seega ka komplikatsioonide oht.

Pterygium

Pterygium on kolmnurkse kuju, mis moodustatakse silmamuna konjunktiivi membraani keskjoonest (sisemine), ja ulatub sarvkesta pinna kihidesse. See on sagedamini asümptomaatiline, haiguse süvenemisega võivad tekkida kaebused kosmeetiliste defektide kohta, kuivad silmad, nägemisteravuse vähenemine. Patoloogiat diagnoositakse biomikroskoopia, oftalmoskoopia, pisaravedeliku analüüsi, histoloogilise uuringu ja fluorestsents-angiograafia abil. Kirurgiline ravi, aga kui pterügium ei põhjusta subjektiivseid kaebusi ega ebamugavust, ei toimu ravi.

Pterygium

Pterygium (pterygium) on sageli kahepoolne haigus, mis on degeneratiivselt modifitseeritud bulgaarsete konjunktiivide subepiteliaalne kasvu, mis on moodustunud kolmnurgast limbist sarvkestani. Pterügiumis eritatakse pea, kael ja keha. Pea on kolmnurkse kujundi tipp, selle progresseeruv osa. Järgmine on kael - veidi kitsenev. Kõige laiemat osa nimetatakse pterügiumkorpuseks. Kõige sagedamini avastati pterügium kuumklimaatiliste riikide elanike hulgas. Geograafiline piirkond, mida nimetatakse pterügiumipiirkonna keteravööribaks, asub kuni 37 kraadi ekvaatorist põhja ja lõuna pool. Haigus on meestel sagedam kui naistel. Pteryhiumi vanus on 40 aastat ja vanem.

Pterygiumi põhjused

Pterügiooni väljaarendamiseks on vaja pikaajalist mõju kõigile ärritavatele teguritele silma konjunktiivis. Näiteks suurendab ultraviolettkiirgust ja / või infrapunakiirgust silma kuiv silmade sündroom. Konjunktiinipõletiku tekke riskitegur on avatud õhu käes rohkem kui 5 tundi päevas (põllumajandustöötajad, jahimehed ja kalapüügihuvilised) või pikaajaline kokkupuude tolmu kõrge tasemega ruumidega (ehitustöölised - puusepad, maalijad, krohvijad). muutumas krooniliseks protsessiks. Kuivad silmad ja krooniline konjunktiviit on põhilised mehhanismid, mis põhjustavad pterügiooni arengut. Viimastel aastatel on inimesed, kes kulutavad arvutiga palju aega, muutunud riskirühma, mille tulemusena on konjunktiivi hüdratatsioonist tingitud kuiva silmade sündroom, mis põhjustab ka pterügiooni moodustumist.

Pikaajaline kokkupuude kahjulike välisteguritega toob kaasa pindmise epiteeli rakkude kahjustuse, tekib põletikuline reaktsioon ja konjunktiivi looduslik kaitse on vähenenud. Bakteriraku struktuuri on rikutud, algab kuiv silmade sündroomi areng. Mikrotsirkulatsioon on nõrgenenud, mis viib uute laevade intensiivse moodustumiseni. Ebasoodsate tegurite jätkuv mõju aitab kaasa patoloogiliste protsesside edasisele arengule ja pterügiooni moodustamisele.

Pterügiooni histoloogiline uurimine näitab hüpertroofilise ja strukturaalselt muutunud subkonjunktiivi sidekoega, mis sisaldab palju fibroblaste ja äsja moodustunud veresooni, mis kasvavad sarvkestale. Kõikidel juhtudel määratakse elastiini ja kollageeni rakuvälises ruumis põletikuline infiltratsioon ja ebanormaalne sadestumine.

Pterygium klassifikatsioon

Oftalmoloogias progresseerumise astme järgi eristatakse statsionaarset ja progresseeruvat pterüügiat. Järgmised tunnused eristavad pterügiooni järkjärgulist vormi: sarvkesta pinnast paksendatud peaprojektid; täielikud veresooned moodustavad arenenud võrgustiku pterygiumis. Sõltuvalt episcle laevade seisundist saab kindlaks määrata pterügiooni võime edeneda:

1 kraad - pterügium on läbipaistev, atroofiline, läbi selle on selgelt nähtavad episplera anumad; progresseerumise tõenäosus on minimaalne.

2. aste - pterygium väljaulatuvad, poolläbipaistvad, laevade episklerid vaadeldi osaliselt.

3. klass - pterügium väga aktiivne, läbipaistmatu; laevad ei ole nähtavad.

Intuitiivsuse levimuse järgi eristatakse astigmatismi väärtust ja nägemisteravuse vähendamist, pterygiumi viit kliinilist staadiumi: esialgse kuni hääldatava, mis viib nägemise olulise vähenemiseni:

I st - haridus on täheldatud ainult jäsemetel, patsientidel ei esine ühtegi kaebust.

II. - pterygium pea asub jäseme ja õpilase serva vahekauguse keskel. Omadus on sarvkesta ebaregulaarse astigmatiseerumise nägemine piirkonnas, mis on otseselt pterügiumi pea otsas, optilises tsoonis ilmnenud väike astegmatism. Nägemisteravust saab vähendada 0,9-0,7-ni.

III art. - pterügiooni pea paikneb õpilase serva sarvkesta küljel, sarvkesta horisontaalse meridiaani paksenemise tagajärjel paraneb astigmatiit, nägemisteravust saab vähendada 0,5-ni.

IV artikkel - pea jõuab sarvkesta keskele (õpilase keskosa projektsioon). Oluliselt ebanormaalne või õige astigmatism valitseb (2,5-7,5 dioptrit). Nägemisteravus väheneb 0,3-0,2-ni.

V artikkel - pterygium'i pea ulatub sarvkesta keskkohast kaugemale ja võib ulatuda veel sarvkesta piki. Refraktsiooni ei saa kindlaks määrata, nägemisteravus alla 0,1; sarvkesta wallores, konjunktiivi adhesioonid silmalaugudele või rebenemisorganitele võivad tekkida.

Pterygium'i sümptomid

Pterügieeni võib määrata ühe silmaga nasaalse küljelt, kuid see võib kasvada sarvkestal mõlemalt poolt korraga. Esimestel etappidel patsiendil ei esine ebamugavust, ainus asi, mis võib teda vaeva näol kujutada, on kerge kondenseerumine jäseme piirkonnas või nähtav kosmeetiline defekt kolmnurkse kujuga halli filmi kujul, mille tipp on suunatud õpilase poole. Kuna pterügium kasvab järk-järgult, ilmnevad võõrkeha tunded, kuivus ja silmade ärritus. Konjugatiivi põletikku kaasneb turse, punetus, sügelus, vesised silmad.

Pterügiooni edasises kasvamises arenevad astigmatism ja erineva raskusastmega nägemishäired. Tüsistused hõlmavad konjunktiivi ja sarvkesta rütmihäireid, silmamulli liikuvuse piiramist, strabismuse esinemist ja pterügiumi pahaloomulist degeneratsiooni.

Pterügiooni diagnoosimine

Pterygium on silmaarst üsna kergesti diagnoositud. Juhtiv diagnoosimeetod on biomikroskoopia, kasutades libisemist. See meetod võimaldab silmaarstil visuaalselt hinnata pterügiooni suurust ja selle kasvu taset. Et selgitada staadiumi pterygium kulutada oftalmoskoopia, visometria ja refraktomeetriat.

Täiendavad uurimismeetodid kasutavad pterügiumi üksikasjalikku uurimistööd, näiteks pisar-vedeliku kristallograafia pisarifunktsiooni uurimist (vaja on prognoosida pterügiooni edasise kasvu ulatust ja kirurgilise ravi võimalikku kordumist) täpselt kindlaksmääratud protseduuridega, keratotopograafia (pterügiumi määra ja vormi määramine), koe morfoloogiline uuring pterügium (vaskulaarse komponendi proliferatsiooni aktiivsuse tuvastamiseks ja hindamiseks), fluorestsentsanograafia meetod ( nähtuse microangioarchitectonics muutusi iseloomulik pterygium).

Pterügiooni ravi

Ravi viiakse kas patsiendi soovil läbi kosmeetilise eesmärgi või kui pterigium jõuab sarvkesta optilise osani. Pterügiooni eemaldamise operatsioon põhineb meetodil, mis võimaldab eemaldada konjunktia sarvkesta, limbi, sklera pinnalt, selle resektsioonist ja defekti plastikust parandamisest nihkunud klapidega. On olemas ravimeetodid amnionmembraani ja alloplastiliste materjalide kasutamisel, tsütostaatikumide (mitomütsiin C, 5-fluorouratsiil) kasutamine ja β-kiirgusega mõõdetud kiiritus, samuti fotodünaamiline teraapia, pterygium-kude veresoonte laserkoagulatsioon. Pterygium't iseloomustavad sagedased retsidiivid pärast eemaldamist.

Paljude kirurgiliste sekkumiste tõttu võivad tekkida komplikatsioonid silmamuna konjunktiivi ja silmalaugude konjunktiivi (symblefaron) ja limaskesta elundite, silmalaugude või sarvkesta oksendamise adhesioonide kujul. Silmade liikumisest tingitud häirete tõttu võib tekkida koondumine.

Pterügiooni ennetamine

Pterügiooni ennetamiseks on vaja vähendada erinevate ärritavate teguritega ruumides kulunud aega. Kasutage kindlasti silmade kaitset tolmu, kuiva õhu, kemikaalide eest. Põletikuliste haiguste korral on vajalik silmaarsti õigeaegne ja piisav ravi ja vaatlus. Üle 40-aastastel inimestel on soovitatav päikese käes kandma UV-kaitsega päikeseprille. Kui töötate arvutiga, veenduge, et pausid iga 30-40 minuti järel ja põletage niisutavad tilgad esimesel silmade ebamugavustunnusel.

Google+ Linkedin Pinterest