Kas on võimalik optilise närvi atroofia ravida

Närvisüsteemi atroofia tekib kesknärvisüsteemi ja silma vigastuste ja haiguste tõttu.

Kuidas ravida

Optilise atroofia ravi on arstide jaoks väga raske ülesanne. On vaja teada, et hävitatud närvikiudude taastamine on võimatu. Loodetavasti võib ravivastust mõnevõrra loota ainult hävitamise protsessis olevate närvikiudude toimimise taastumisele, mis on siiski säilitanud oma elutähtsa toimimise. Kui jätate selle hetkeni, võite jääda igavesti silma nägemiseks valus silmast.

Atroofia ravimisel on vaja meeles pidada, et see ei ole sageli iseseisev haigus, vaid teiste patoloogiliste protsesside tagajärg, mis mõjutavad visuaalset raja erinevaid osi. Seetõttu peab optilise närvi atroofia ravi olema ühendatud selle tekitanud põhjuse kõrvaldamisega. Põhjuse õigeaegse kõrvaldamise korral ja, kui atroofiat pole veel aega areneda, 1... 3 nädala kuni... 1... 2-kuulise perioodi jooksul, normaliseerub põhjapoolne pilt ja taastatakse visuaalsed funktsioonid.

Selle ravi eesmärk on kõrvaldada nägemisnärvi tursed ja põletik, parandada vereringet ja trofismi (toitumine) ning taastada närvikiudude juhtivus, mis ei ole täielikult hävitatud.

Kuid tuleb märkida, et nägemisnärvi atroofia ravi on pikk, selle mõju on nõrk ja mõnikord täiesti puudulik, eriti kaugelearenenud juhtudel. Seetõttu tuleks see alustada võimalikult varakult.

Nagu eespool mainitud, on peamine asi haiguse raviks, mille puhul optilise närvi atroofia keeruline ravi toimub otse. Selleks määrake ravimi mitmesugused vormid: silmatilgad, süstid, nii üldised kui ka kohalikud; elektroforeesi tabletid. Ravi eesmärk on

  • närvide vasodilaatoreid söövitavate veresoonte parandamine (komplamiin, nikotiinhape, no-shpa, papaveriin, dibasool, aminofülliin, trental, halidor, sermion), antikoagulandid (hepariin, ticlid);
  • parandades ainevahetusprotsesse närvikoe ja taastumise soodustamiseks muutunud koed - biogeensed stimulaatorid (Aloe, torfot, klaaskeha ja al.), vitamiinid (Ascorutinum, B1, B2, B6), ensüümid (fibrinolüsiini, lidasa), aminohapped (glutamiinhape ), immunostimulaatorid (ženšenn, eleutherococcus);
  • patoloogiliste protsesside resorptsioon ja ainevahetuse stimulatsioon (fosfaadeen, predukt, pürogeenne); põletikulise protsessi leevendamisel - hormonaalsed ravimid (prednisoon, deksametasoon); et parandada kesknärvisüsteemi (emoksipiin, tserebrolüüs, Fezam, nootropiil, Cavinton) toimimist.

Pärast diagnoosimist peab arst määrama ravimid. Arst valib optimaalse ravi, arvestades sellega seotud haigusi. Samaaegse somaatilise patoloogia puudumisel võib söögitoru, papaveriini, vitamiinipreparaate, aminohappeid, emoksipiini, nootroopiini, fezami võtta eraldi.

Aga seda tõsist patoloogiat ei tohiks ennast ravida. Kasutatakse ka füsioteraapiat, nõelravi; on välja töötatud optilise närvi magnet-, laser- ja elektrostimulatsiooni meetodid.

Ravi kulgu korratakse mõne kuu pärast.

Närvisüsteemi atroofia toitumine peaks olema täielik, mitmekesine ja rikkalikult vitamiinide sisaldus. On vaja süüa nii palju värskeid köögivilju ja puuvilju, liha, maksa, piimatooteid, teravilja jne

Nägemise olulise vähenemisega lahendatakse puuete rühma määramine.

Nägemispuudega inimestele ja pimedatele antakse rehabilitatsioonikursus, mille eesmärk on kõrvaldada või kompenseerida nägemisega kaasnevat puuet.

Rahvatervisega ravimine on ohtlik, sest väärtuslik aeg raisatakse, kui on veel võimalik atroofiat ravida ja nägemist taastada. Tuleb märkida, et selle haigusega on rahvatervise ravimid ebaefektiivsed.

Siin on laste nägemisnärvi atroofia

Osaline

Osalise atroofia ravi eesmärk on säilitada patsiendi nägemisteravus ja peatada nägemisnärvi rakumaterjali hävitamine. Arstiabi vajalik komponent on seotud haiguste ja ainevahetusprotsesside ravi.

  • Krooniliste või ägedate vereringehäirete põhjustatud atroofia. Näidatud on vasoaktiivsete ravimite (Tanakan, Cavinton, Sermion) ja antioksüdantide (Mildronate, Mexidop, Emoxipin) kasutamine.
  • Atroofia kesknärvisüsteemi patoloogiate taustal. Nõuab agressiivset nootropilist ravi (Sopcoseril, Nootropil, Actovegin) ja ensüümravi (Phpogenzym, Wobenzym).
  • Kahanev atroofia. Püstitatud bioregulatoorne ravi peptiidravimitega (Epitalamiin, Cortexin).
  • Mürgine atroofia. Näidatud on detoksikatsioonimeetmed, vasoaktiivsed, nootroopsed ja peptiidpreparaadid.
  • Postinflammatoorse, kaasasündinud ja traumajärgse tekkega atroofia. Nõuab tsütomeediinide (Retinalamin, Cortexin) ja laseriga, magnetilise ja valguse ekspositsiooni kasutamist.

Lõpetage

Reeglina ei saa nägemisnärvi täielik atroofia korrigeerida. Kuid käimasoleva degeneratiivse protsessi puhul on visioon võimalik kokku hoida. Atroofilise iseloomuga haiguste ravi toimub mitmes suunas:

  • Antikoagulandid (hepariin, aspiriin väikestes annustes). See farmakoloogiline rühm aitab parandada vere reoloogilisi omadusi (parandab selle voolavust), takistab verehüüvete moodustumist, aitab kaasa kudede parema hapniku ja toitainete tarnimisele.
  • Vasodilataatorid (trental, actovegin, pentoxifylline). Ajutiselt laiendage veresoonte luumenit, suurendades nende kaudu voolava vere kogust ajaühiku kohta. Sel viisil on võimalik saavutada isheemiline vastus ja parandada kudede verevarustust.
  • Metaboolsed stimulandid (B-vitamiinid, aaloe, ženšenn). Narkootikumid aitavad parandada kahjustatud närvi ja kogu organismi regeneratiivseid protsesse.
  • Kortikosteroidid (prednisoon, hüdrokortisoon, deksametasoon). Nendel on tugev põletikuvastane ja ödeemiavastane toime, mis leevendab põletikku, kaasa arvatud paraorbitaali piirkonnas.
  • Nootropilised ravimid (piraktaam, kerakoon, cerepro). Aidata kaasa kesk- ja perifeerse närvisüsteemi parandamisele.

Optilise närvi atroofia neurokirurgiline operatsioon viiakse läbi, kui patoloogiat põhjustab selle anatoomilise moodustamise kompressioon. Tegur, mis põhjustas kompressiooni, kõrvaldades, normaliseerides närvi tööd ja vältides atroofia edasist arengut. Pärast operatsioonijärgset perioodi on patsientidel ette nähtud ravi, füsioteraapia ja õrna ravi silmad.

Operatsioon

Kui nägemisnärvi atroofia kohaldada kirurgilisi tehnikaid sealhulgas vazorekonstruktivnye operatsiooni kateeterdamisseadmed subtenoonse sissejuhatuses selles valdkonnas ravimite, siirdamiseks elektroodid juhtida nägemisnärvi ja siirdamise erinevate biomaterjalide (portsjoniteks oculomotor lihaseid endi rasvkoes, konserveeritud doonori cadaver materjali - Alloplant).

Silma hemodünaamika (eraldi või koos konservatiivse ravikuuri) kirurgilise korrigeerimise meetod. Korrigeeriti kohalikku anesteesiat kasutades.

Kollageeni käsn "Xenoplast" viiakse veresoonte laiendamiseks alamtooniruumisse, kuna areneb aseptilist põletikku mikrovaskulaadi ümbritsevate kudede arenedes. See stimuleerib sidekoe kasvu äsja moodustunud anumatega. Pärast 1-2 kuud pärast operatsiooni moodustub süstekohas granuleerimiskott. 2-3 möödudes imendub käsn täielikult ja äsja moodustunud episkleraalsete kudede vaskulariseerumine on endiselt üsna kõrge. Verevoolu parandamine veresoontes, mis on seotud võrkkesta ja nägemisnärvi pea verevarustusega, on tegur, mis põhjustab 61,4% raskuse suurenemist ja ka nähtavast valdkonnast 75,3% laienemist. Operatsiooni saab läbi viia rohkem kui üks kord, kuid mitte sagedamini kui 2 kuud pärast eelmist.

Operatsiooni käik:
Implantaat kollageeni (laius - 6 mm, pikkus - 20 mm) immutatakse antioksüdanti või vasodilaatorid ja sisselõike kaudu kas sidekesta sisestatakse subtenoonse (nizhnenosovoy või halvem ajalise mõõturit 8 mm kaugusel limbus'est) ilma õmblemisega. 10 postoperatiivse päeva jooksul viiakse läbi põletikuvastased instillatsioonid.

Näidustused:
Visuaalne nägemisteravigastus korrektsiooniga 0,4 ja alla selle:
1. stabiilse silmasisese rõhuga nähtava närvi atroofia (glaukomatoosne);
2. mittepõletikulise geneesi tagurpidi ja eesmisest isheemilisest neuropaatiast;

Vastunäidustused on järgmised:
1. vanus üle 75 aasta;
2. vaatepilt, kui selle teravus on väiksem kui 0,02 D;
3. Tõsised kompenseerimata somaatilised haigused (kollenoos, art III GB, onkoloogia jne);
4. diabeet;
5. Üldised ja kohalikud põletikulised haigused.

Puuetega inimesed

I-kategooria puue tekib siis, kui visuaalse analüsaatori kraad IV on nõrgenenud - märkimisväärselt väljendatud funktsioonihäire (absoluutne või praktiline pimedus) ja ühe peamise elukutse kategooria vähenemine 3. astmele koos sotsiaalse kaitse vajadusega.
Visuaalse analüsaatori kahjustuse põhikriteeriumid IV.
a) pimedus (nägemine on 0) mõlemas silmas;
b) nägemise nägemisteravus parima silma korrigeerimisel ei ole suurem kui 0,04;
c) visuaalpiiride piiride kahepoolne kontsentriline kitsendamine kuni 10-0 ° -ni fikseerimispunktist, vaatamata keskvisiidi teravusele.

II rühma puue tekib siis, kui visuaalse analüsaatori III astme kahjustus on väljendunud funktsiooni halvenemisega (madal nägemishüvitis) ja ühe olulisema aktiivsuse peamine kategooria on vähendatud sotsiaalse kaitse vajaduseni 2. tasemeni.
Tõsise nägemiskahjustuse peamised kriteeriumid on:
a) parima silma nägemisteravus 0,05-0,1;
b) nägemispiirkonna kahepoolne kontsentriline vähendamine 10-20 ° -ni fikseerimise hetkest, kui töö aktiivsus on võimalik ainult spetsiaalselt loodud tingimustel.

Kolmas invaliidsusgrupp moodustatakse teise astme korral - mõõdukas funktsioonihäire (madala vaatevälja keskmine aste) ja teise elukvaliteedi peamise kategooria vähendamine sotsiaalse kaitse vajadusega.
Mõõduka nägemiskahjustuse peamised kriteeriumid on:
a) nägemisteravuse vähendamine on parem kui nägemisilm 0,1 kuni 0,3;
b) vaatevälja piiride ühepoolne kontsentriline vähenemine fikseerimispunktist väiksem kui 40 °, kuid rohkem kui 20 °;

Lisaks sellele võetakse puude grupi otsustamisel arvesse kõiki haigusi, mis patsiendil esinevad.

Kas see on piisav, et ravida nägemisnärvi atroofia rahvapäraseid ravimeid? Kas haigust on võimalik vältida?

Nägemisnärvi atroofia on aknaluu patoloogia, mis tuleneb silmamunade kudede degeneratsioonist.

Seda tüüpi haigused võivad põhjustada täieliku nägemise kaotuse. Atroofia ravi nõuab õigeaegset diagnoosi.

Nägemisnärvi atroofia ja selle sümptomid

Nägemisnärvi atroofia diagnoos tekib siis, kui esinevad järgmised sümptomid (üksikasjad kõigi haiguse sümptomite ja põhjuste kohta):

  1. Haiguse arengu ajal on patsiendil nägemisteravuse langus.
  2. Värvimuju häire.
  3. Vaatevälja kitsendamine.

Haiguse diagnoosimine

Haiguse diagnoosimise protsess tekib mitmete protseduuride abil:

  • ajalugu (patsiendi uuring);
  • kolju eesmise osa röntgen;
  • oftalmograafia;
  • põhjaosa uurimine;
  • värvilaju diagnostika;
  • sfääriline perimeetria.

Samuti on diagnoosimeetodid dopplerograafia, MRI, CT ja nägemisteravuse testid.

Ravi

Närvi optilise atroofia (osalised ja muud vormid) ravi on patoloogiliste häirete kõrvaldamine. Kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • vitamiinide kompleksid;
  • antikoagulandid;
  • biogeensed ravimid;
  • hormonaalsed ained;
  • moduloimmuunsed ravimid.

Lisaks tuleb võtta vasodilataatoreid.

Üks peamisi ravimeetodeid on füsioteraapia, mis aitab kaasa närvi keha atroofsete osade põletikule.

Alternatiiviks on magnetravi - sel juhul tekib selliste patoloogiliste piirkondade ergastamine magnetvälja mõjul.

Selle tulemusena hakkab aktiveeruma mõjutatud kudede rakkude protsessid ja remissioon on võimalik.

Lisaks võib ravi ajal rakendada selliseid meetodeid nagu:

  • ultraheli kokkupuude;
  • fonophoresis;
  • elektroforees.

Sellise ravi efektiivsus sõltub täielikult ettenähtud protseduuride arvust.

Sellisel juhul ei pruugi ühe haigusjuhtumi esinemissagedus olla piisav, ja on vaja selliseid meetmeid võtta aastas kuni sümptomite täielikku kadumist.

Kirurgiline sekkumine on radikaalne, kuid kallis ravimeetod, kuid seda protseduuri ei tehta iseseisva meetmena.

See tuleb kombineerida ravimitega. Operatsioon ise võib olla eri tüüpi:

  1. Skleraalne meetod, mille käigus süstitakse skleroplastilisi sünteetilisi materjale mõjutatud silma.
    Selle tulemusena stabiliseerub silmamuna hemodünaamika.
  2. Parandada verevarustust kahjustatud elundile, kasutades hüdrokortisooni ja vere proteiinaananide sisseviimise protseduuri.
  3. Vajadusel toimub patoloogilise närvi verevoolu verevoolu ümberjaotamine, teostatakse vasokonstruktiivset operatsiooni.

See on kõige aeganõudev ja keerukam operatsioon, mis on ka kõige tõhusam.

Prognoosid, tagajärjed ja komplikatsioonid

Tavaliselt on kirurgia tagajärjed ja komplikatsioonid vähe ning need võivad tekkida ainult enneaegse ravi alguse tagajärjel.

Mõnedel patsientidel on mõne vastunäidustatud (eriti kasvajate ja kasvajate esinemise korral mõjutatud närvi piirkonnas) operatsiooni teostamine võimatu.

Rahvapäraste ravimite ravi

Soovituslik mõõde on folkemeetodite kasutamine optilise närvi atroofia korral.

On mitmeid populaarseid retsepte, mis aitavad leevendada sümptomeid ja aidata kaasa haiguse ravile.

  1. Metsavilla põhjal asetatud tinktõur (taime nimetatakse ka mallow).
    Sa pead võtma taime kuivatatud ja tükeldatud juured (kolm supilusikatäit) ja segada toodet sama kogusega kuivatatud takjas.
    Maitsetaimi keedetakse pool liitrit keeva veega: see kestab umbes pool tundi.
    Pärast seda, kui puljong on tulelt eemaldatud, on vaja lisada vastavalt 4, 3 ja 2 osa dolnik, sidrunipalsamit ja pirniõli.
    Ravi käigus sõltub selline ravimi võtmine siseruumides, üks supilusikatäis kolm korda päevas kuus.
  2. Kuivad nõelu koguses viis supilusikatäit peenestatakse põhjalikult ja seejärel segatakse kuivatatud roosi ja sibulakooriga.
    Mõlemad rahalised vahendid võetakse kahe supilusikatäis summas.
    Kollektsioon valatakse 0,5 liitrit keeva veega ja seejärel keedetakse 10 minuti jooksul madalal kuumutamisel.
    See pingutatud ja jahutatud puljong tuleb purjus iga kuu kuus.
    Iga päev peate valmistama värsket osa puljongist, mida saab joob kogu päeva jooksul mis tahes portsjonites.
  3. Võetakse rohu (25 grammi) rohumaa, ebaküpsed männimetsad (ükssada tükki) ja üks keskmise suurusega sidrun, lõigatud neljaks osaks.
    Kõik koostisained segatakse ja valatakse 2,5 liitrit vett, mis lisatakse pool tassi suhkrut.
    Segu keedetakse 30 minutit, jahutatakse vahendit kolm korda päevas enne iga sööki ühe kuu jooksul, üks supilusikatäis.

Lastel nägemisnärvi atroofia

Lastele peetakse seda haigust mittespetsiifiliseks ja on üsna haruldane, kuigi arstid on eraldiseisva haigusena nägemisnärvi kauge isoleeritud kaasasündinud ja lapsepõlves atroofia.

Haiguse manifestatsioon ja arengumäär ei sõltu vanusest.

Kuid kui vanematel inimestel on haiguse tõenäosus, siis lasub see sageli geneetilise eelsoodumuse tõttu lastel.

Selline patoloogia ei pruugi ilmneda esimest korda, pärast seda on terav üleminek akujooneliseks.

Ravi lastel ei erine täiskasvanute ravimisel, välja arvatud teatud ravimite puudumine (hüdrokortisoon ja muud ravimid, mis on nende toimemehhanismides sarnased).

Ennetamine

  1. On vaja ära hoida keemilisi, alkohoolseid ja muud tüüpi mürgistusi.
  2. Raske verejooksu korral (verejooks haavandite kohtades) on vajalik läbi viia vereülekanne õigeaegselt.
  3. Haiguse primaarsete ja sekundaarsete sümptomite korral tuleb külastada silmaarsti.

Kasulik video

Sellest videost saate teada võrkkesta düstroofia ja nägemisnärvi atroofia raviks:

Statistika näitab, et ravi õigeaegselt alustades iseloomustab sellist patoloogiat kõige sagedamini soodsa prognoosi.

Kuid ükski ei peaks tegelema enesehooldusega, sest ainult pädev spetsialist saab korrektselt välja töötada.

Optilise närvi atroofia: sümptomid ja ravi. Nägemisnärvi osaline atroofia

Selle närvi kiudude täielik või osaline kadumine tuleneb optilise närvi atroofiast. Nakkavate ja mitteinfektsioossete patoloogiate tõttu tekivad kudede necrootilised protsessid.

Nägemisnärvi atroofia: põhjused

Seda patoloogiat registreeritakse harva oftalmoloogilises praktikas harva. Peamised tegurid, mis põhjustavad optilise närvi atroofiat, hõlmavad järgmisi tegureid:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • autoimmuunhaigused (Fogg-Koyanagi-Harada haigus, anti-fosfolipiidide sündroom);
  • alkoholimürgitus;
  • silmakahjustus;
  • tühja kõhuga;
  • hüpoglükeemia ja avitaminoos;
  • mürgistus (nikotiin, kitiin, süsinikmonooksiid, kloroform, sulfa ravimid);
  • silmahaigused (uveiit, glaukoom, müopaatia, retiniit);
  • parasiit- ja nakkushaigused (toksoplasmoos, toksokaroos, SARS, herpes ja teised);
  • bakteriaalsed infektsioonid (tuberkuloos, süüfilis);
  • õrnalt verejooks;
  • diabeet;
  • süsteemne vaskuliit (Behce'i tõbi, hiiglaslik rakuteriit, Wegeneri granulomatoos, Takayasu arteriit, süsteemne erütematoosne luupus);
  • hüpertensioon, veresoonte spasmid, ateroskleroos;
  • KNS-patoloogia (entsefaliit, hulgiskleroos, arahhnoidiit, meningiit, peavigastused, aju imbumine, süüfilise kahjustus, kasvaja).


Pathogenesis

Nägemisnärvi atroofiaga kaasnevad põletikulised reaktsioonid, vereringe düsfunktsioon, mis lõppkokkuvõttes viib neurocytide hävitamiseni, asendades neid gliakoega. Lisaks suurendab silma siserõhk silma närvi membraani kollaps.


Nägemisnärvi atroofia: sümptomid

Patoloogia kliinilised tunnused sõltuvad atroofia vormist. Ilma sobiva ja õigeaegse ravita ei muutu nägemisnärvi atroofia ja see võib põhjustada täieliku pimeduse tekkimist. Esitatud patoloogia peamine kliiniline tunnus on nägemisteravuse järsk langus, mida ei saa parandada.


Nägemisnärvi osaline atroofia kaasneb nägemise osalise säilimisega. Visuaalne nägemisteravus on vähenenud ja ei taastata objektiivide või prillide abil. Haiguse kliinikud võivad ilmneda erineva raskusastmega. Nägemisnärvi osaline atroofia ilmneb järgmiste sümptomite poolt:

  • värvimuju muutused;
  • nägemisteravuse vähenemine;
  • tunneli nägemise välimus;
  • orientatsiooni häire kosmosesse;
  • piiratud perifeerne ja keskmine nägemine;
  • kariloomade välimus (pimedad kohad);
  • lugemis- või muu visuaalse tööga seotud probleemid.

Ülaltoodud patoloogia põhjused on kindlaks määratud ainult oftalmoloogilise uuringu käigus.

Haiguse arengu tunnused lapsepõlves

Laste nägemisnärvi atroofia võib olla kaasasündinud ja omandatud. Esimesel juhul on lapsed juba sündinud nägemisega. Nagu õpilased ja nende reaktsioon valgusele, saab seda patoloogiat diagnoosida selle arengu varases staadiumis. Lahjendatud õpilased ja nende reaktsiooni puudumine eredale valgusele on nähtava närvi ühe- või kahepoolse atroofia peamised kaudsed sümptomid. Lapse ärkveloleku ajal täheldatakse kaootilisi ujuvat silmade liikumist. Reeglina leitakse, et kaasasündinud haigused lastel leiavad tavapäraste eksamite läbimisel kuni ühe aasta vanuseid. Väärib märkimist, et alla 2-aastastel lastel on nägemisnärvi atroofia üsna sageli märkamatuks jäänud.

Haiguse diagnoosimine

Kui teil on probleeme nägemisega, peate pöörduma silmaarsti poole. Oluline on täpselt teada, mis haiguse arengut põhjustas. Selleks, et tuvastada silma nägemisnärvi atroofia diagnoosimist, peate tegema järgmist:

  • oftalmoloogiline uuring (nägemisteravuse testimine, arvuti perimeetria, põhjavee eksam, videofilmograafia, sfääriline perimeetria, Doppler, värvuse tajuuuring);
  • koljuradiograafia;
  • tonometria;
  • fluorestseiini angiograafia;
  • magnetresonants ja kompuutertomograafia;
  • laboratoorne vereanalüüs.

Konservatiivne ravi

Pärast optilise atroofia diagnoosimist peab ravi olema kiire. Kahjuks pole seda haigust täielikult võimalik ravida, kuid mõnel on võimalik protsessi aeglustada ja isegi peatada. Patsientide raviks kasutavad arstid erinevat rühma ravimitest, mis parandavad vereringet. Kõige sagedamini kasutatakse vasodilataatorite ( "papaveriini", "amüül" "Kompalamin", "No-spa", "stugeron" "Halidorum", "eufilina", "Sermion", "Trental", "Dibazol"), antikoagulante ( " hepariini "," kaltsiumi Nadroparin "," tiklid "), vitamiinid (tiamiin, riboflaviin, püridoksiin, tsüanokobalamiin, Ascorutinum), ensüümid (lidasa, fibrinolüsiini), aminohapped (glutamiinhape), hormoonid (" prednisoloon "," Deksametazol ") ja immunomodulaatorid (Eleutherococcus, ženšenni).

Paljud eksperdid soovitavad kasutada ravimit "Cavinton" silmasisese veresoonte vasodilataatorina. See ravim ei suurenda ophthalmotonust, mistõttu seda saab kasutada normaalse vererõhuga ja mõõduka hüpertensiooniga patsientidel.

Nüüd kasutatakse laialdaselt biogeense preparaadid ( "Torfot", "Aloe", "Peloidodistillyat" "FiBS") angioprotectors ( "Emoksipin" Mildronat "," Doksium "), vees lahustuvad vitamiinid. Hea tulemusi saadakse kombinatsioonis ravimiga "Emochipin" koos E-vitamiiniga (tokoferool). Immunokorrektiivsete ravimitena nimetatakse "Decaris", "Naatriumnucleinate", "Timalin".

Haiguse traditsioonilised meditsiinilised raviskeemid on ebaefektiivsed, seetõttu on äsja sisse viidud kompleksne ravi kombinatsioonis kirurgiliste ja füsioterapeutiliste meetoditega. Harjutavad arstid soovitavad, et patsientidel, kellel on optilise närvisüsteemi atroofia diagnoos, tuleb välja kirjutada ravi koos pteriogopaatilise ganglioni blokeerimisega. Hoolimata ravimi teraapia laialdasest kasutamisest, on mõned puudused, mis tuvastatakse koos ravimite sisseviimisega kehasse. Para-ja retrobulbar-süstide kasutamisel võib esineda ka mitmeid tüsistusi.

Füsioteraapia

Kaasaegses oftalmoloogias pööratakse suurt tähelepanu ravimivabadele ravimeetoditele. Selleks kasutage laser-, elektro- ja refleksoloogiat. Elektrivoolu kasutamine on seotud inimese keha teatud süsteemide ergutamisega. Magnetteraapia on leidnud laialdast rakendust oftalmoloogias. Läbides magnetvälja suurendab koe seal liikumine ioonide teket rakusisese soojuse aktiveerib redoks ja ensümaatilised protsessid. Haiguse kõrvaldamiseks peaks läbima mitu istungit.

Optilise atroofia kombineeritud ravi hõlmab fonoforeesi, elektroforeesi ja ultraheli kasutamist. Kuigi kirjanduste kohaselt on sellise ravi efektiivsus ainult 45-65%. Lisaks eespool ravimeetodeid, arstid kasutada ka galvaniseerimine, ülerõhu hapnikuga ja iontoforeesil (ionoforees ioonravi, ionogalvanizatsiya, dielektroliz, ionoelektroterapiya). Isegi positiivse tulemusega mõne kuu pärast tuleb ravi korrata.

Ravi meetodeid parandatakse pidevalt. Hiljuti on närvikiudude atroofia vastu võitlemiseks kasutatud tüvirakke ja kudede regeneratsiooni mikrokirurgiat. Nägemisteravuse paranemine on erinev ja varieerub vahemikus 20% kuni 100%, mis sõltub erinevatest teguritest (nägemisnärvi kahjustuse määr, protsessi olemus jne).

Hüdodünaamilise korrektuuri kirurgilised meetodid

Kui teil on optilise närvi atroofiaga diagnoositud, on operatsioon kombinatsioonis ravimainega kõige tõhusam vahend haiguse ravimiseks. Silma sabaosas on mitmeid vereringe parandamise meetodeid. Kõik kirurgilise sekkumise meetodid on jagatud mitmeks rühmaks:

  • extrascleral;
  • vasokosstruktiivne;
  • dekompressioon.

Extrascleral operatsiooni

Seda tüüpi kirurgilise sekkumise eesmärk on luua aseptilist põletikku kümnendal ruumis. Selleks, et skleroplastilisi materjale süstida tenoni ruumi, on mitmeid viise. Soovitud tulemuse saavutamiseks kasutavad nad sklera, kollageeni käsn, kõhr, brefotkan, dura mater, autopasioon jne. Enamik sellistest toimingutest parandavad ainevahetust, stabiliseerivad hemodünaamikat silma tagumises osas. Silma tugevdamiseks ja silma vereringe parandamiseks süstitakse Tenoni ruumi autoblood, vere proteinaasid, hüdrokortisoon, talk, 10% trikloroäädikhappe lahus.

Vasokonstruktiivne operatsioon

Need meetodid on suunatud verevoolu ümberjaotumisele silma piirkonnas. See toime saavutati välise unearteri (arteria carotis externa) ligeerimisega. Selle meetodi kasutamiseks tuleb teha karotiidarteri angiograafia.

Decompression kirurgia

Seda meetodit kasutatakse, et vähendada venoosse seisundi nägemisnärvi veresoontes. Skleraalse kanali ja luustikuelemendi lõikamise tehnikat on väga raske täita ja see algab praegu ainult selle arengust, mistõttu seda kasutatakse harva.

Traditsioonilised ravimeetodid

Osalise atroofia on soovitav kasutada taimed, millel anti-sklerootiliseks mõju: viirpuu, oranž, roosa, merikapsaga, mustikad, mais, must aroonia, maasikad, sojaoad, küüslauk, tatar, ema-ja-võõrasema, sibul. Porgand on rikas beeta-karoteen, vees lahustuvad vitamiinid (askorbiinhape, pantoteenhape, foolhape, tiamiin, püridoksiin), sisaldab märkimisväärses koguses makro- (kaalium, naatrium, kaltsium, fosfor, kloor, väävel) ja mikroelemente (vask, kroom, tsink, raud, jood, molübdeen, boor). See parandab nägemist, suurendab keha immuunsüsteemi. Parema A-vitamiini assimilatsiooniks tuleb porgandid võtta rästituna koos rasvadega (näiteks hapukoore või kreemiga).

Tuletame meelde, et nägemisnärvi osaline atroofia, mida ravitakse traditsioonilise meditsiini abil, on oma puudustega. Sellise tõsise patoloogia tõttu ei soovita arst eriti enesehoolitsust. Kui otsustate folkretseede kasutada, peate konsulteerima ekspertidega: silmaarst, terapeut, fütoteraapia või neurokirurg.

Ennetamine

Nägemisnärvi atroofia on tõsine haigus. Selle ennetamiseks peate järgima mõningaid reegleid:

  • regulaarselt läbi vaatama onkoloog ja oftalmoloog;
  • nakkushaiguste ravi õigeaegselt;
  • Ärge kuritarvitage alkoholi;
  • jälgima vererõhku;
  • silma- ja peavigastuste vältimine;
  • korduv vereülekanne sügavast veritsusest.

Nägemisnärvi atroofia

Nägemisnärvi atroofia - närvikiudude komponentide täielik või osaline hävitamine ja nende asendamine sidekoega. Oftalmoloogid ja okulistid ei soovi seda haigust diagnoosida, sest selle lõplikku saab tihti eelnevalt prognoosida. Lisaks võib optilise närvi atroofia põhjused olla kõige mitmekülgsemad ja ettearvamatud. Kuid ainult kogenud spetsialist suudab õigesti diagnoosida ja määrata tegelikku ravi.

Põhjused

Põhjused atroofia nägemisnärvi on sageli kutsutud ekspertide pärilikud ja kaasasündinud väärarengute, lisaks võib see olla tingitud erinevate silmahaiguste - patoloogilise protsessi nägemisnärvi või võrkkesta (põletik, trauma, turse, staasi põhjustatud kahjustused, vereringehäired, degeneratsiooni, optilise närvi tihendamine jne), närvisüsteemi haigused või levivad haigused.

Patoloogilised muutused kesknärvisüsteemis on peaaegu peamine "süüdlased" nägemisnärvi atroofia: kasvajad, süfiliitiline kahjustuste, aju abstsess, meningiit, entsefaliit, hulgiskleroos, kolju vigastused. Kuid selle anomaalia arengute põhjused võivad olla hüpertensioon ja ateroskleroos, kiniini mürgistus, vitamiinipuudus, suur veritsus.

Nälgimiskeskkondaega sisemise silma kudedes tõttu ummistus perifeerse ja tsentraalse võrkkesta arteri, samuti saab olla põhjuseks nägemisnärvi atroofia, lisaks sellele on oluline tunnusjoon glaukoom.

Sümptomid

Oftalmoloogias on tavaks eristada nägemisnärvi esmast ja sekundaarset atroofiat, haiguse täielikku ja progresseeruvat, osalist ja terviklikku ning ühepoolset ja kahepoolset vormi.

Selle patoloogia peamine sümptom on nägemiskahjustuse raskesti parandatav korrigeerimine. See sümptom võib ilmneda erinevalt, sõltuvalt atroofia tüübist. Progresseeruv atroofia põhjustab nägemisnärvi surma nägemise püsivat vähenemist, mis võib põhjustada täieliku pimeduse. See protsess toimub reeglina kas kiiresti - mitme päeva jooksul või toimub mitu kuud järk-järgult.

Osalise atroofia korral peatub nägemise halvenemise protsess mõnel etapil ja nägemine stabiliseerub. Seega on võimalik atroofia eristada progressiivset ja täielikku.

Visuaalne nõrkus atroofia korral võib olla väga mitmekesine; sealhulgas - muuda vaatevälja (tavaliselt väheneb, kui "perifeerne nägemine" kaob), kuni arendamine "tunnel nägemine", kus inimene näeb, kui kõrre kaudu, ja see näeb ainult objektid, mis on tema ees. Selle seisukorraga kaasneb kariloomade ilmumine - tumedad laigud mis tahes nägemisvälja piirkondades või värvimuju häire.

Sõltuvalt patoloogiaprotsessi lokaliseerimisest ei ole nägemisväljade muutus mitte ainult "tunnel". Seega näitab silmade ees veiste (tumedate täppide) areng närvikiudude kahjustust võrkkesta keskosas või selle lähedusse. Visuaalsete väravate kitsendamine tekib ka juhtudel, kui perifeersed närvikiud on mõjutatud, ja kui kahjustused on piisavalt sügavad, siis räägime poolest visuaalsest väljakust kadumisest. Sellised muutused võivad olla ühel ja mõlemal silmal.

Diagnostika

Närvisüsteemi atroofia vastavalt ICD-le on ICD-koodi 10. Selle patoloogia puhul on eneses diagnoosimine või enesekehtestamine iseenesest vastuvõetamatu, sest sarnased sümptomid on perifeersete kataraktidega seotud, kui külgvaade on esmakordselt rikutud ja alles siis keskasutused. Tasub meeles pidada, et atroofia ei ole alati iseseisev haigus või silma kohaliku patoloogia teke, mõnikord on see sümptom tõsise ja tõsise närvisüsteemi haiguse tekkeks. Seepärast on väga oluline selle põhjuste kindlakstegemine nii varakult kui võimalik.

Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistidega (silmaarst, neuroloog).

Nägemisnärvi atroofia diagnoosimine reeglina ei tekita probleeme. Selle aluseks on teravuse ja visuaalsete väljaade määratlemine (perimeetria), samuti värvuse sensatsiooni uurimine. Peale selle teostab silmaarst aktiveerivat silmaarstlikku rõhku, mis mõõdab nägemisnärvi pea peaaegu ja vähendab veresoonte kitsenemist.

Mõnikord täiendavalt on vajalik diagnoosi läbiviimisel röntgeniuuring (craniography kohustuslikud pildi sella), arvuti või magnetresonants-tomograafia aju elektrofüsioloogilised või fluorestsentsi-angiograafilisi uurimismeetodeid milles kasutatakse spetsiaalseid aineid (kontrast) manustada veenisiseselt, võite kontrollida võrkkesta veresoonte läbilaskvust.

Laboratoorsed andmed, sealhulgas täielik vereanalüüs ja selle biokeemia, süüfilis ja borrelioos, on vajalikud.

Haiguse varajane diagnoosimine aitab sellest minimaalsetest tagajärgedest vabaneda. Nii laste nägemisnärvi atroofiaga noorte patsientide ravi ei pruugi olla nii tõsine, vaid see maksab vitamiine, vasokonstriktorit ja biostimuleerivaid ravimeid ning selle tulemused võivad sageli olla positiivsed.

Ravi

Sõltuvalt haiguse tõsidusest võime rääkida nägemisnärvi osalist ja täielikku atroofiat. Osalise kudede kahjustusega võib nende rehabilitatsioon siiski olla olemas, kuid tõsisemateks tagajärgedeks võivad olla tõsised tagajärjed.

Nägemisnärvi atroofia on peaaegu mitte ravitav, sest hävitatud närvikiud on lihtsalt võimatu taastuda. Loodus hävimisprotsessi käigus tekkivate kiudude töötlemise järele on vähe, kuid seni on nende elatusallikad säilinud. Kuid kui see hetk on kadunud, kaob haige silma nägemus igavesti.

Tuleb meeles pidada, et nägemisnärvi atroofia ei ole tihti mitte iseseisev haigus, vaid see areneb ka teatud patoloogiliste protsesside tulemusena, mis on seotud visuaalse raja osakondadega. Sellepärast hakkab ravi alguses patoloogia põhjuste kõrvaldamist. Kui selle aja jooksul atroofia veel ei ole olnud aega areneda, siis saab mõnda aega (kahe nädala kuni kahe kuu jooksul) pildi normaliseerimine ja visuaalsed funktsioonid taastada.

Narkootikumide ravi on antud juhul suunatud optilise närvikiude ödeemi ja põletiku kõrvaldamisele, selle trofismi ja vereringe (toitumise) parandamisele, närvikiudude juhtivuse taastamisele, mis ei ole täielikult hävitatud.

Tuleb märkida, et see protsess on pikk ja kerge toimega, mis kaugelearenenud juhtudel täiesti puuduvad. Seepärast tuleb ettevõtte edukaks käivitamiseks käituda väga kiiresti.

Nagu ülalpool märgitud, peamine on siin haiguse ravi - atroofia põhjused, mille vastu on ette nähtud kompleksne ravi erinevate ravimivormide abil: silmatilgad, süstid (üldised ja kohalikud), tabletid, füsioteraapia. Selline ravi on tavaliselt suunatud:

1. paranenud ringluses varustavate veresoonte närvi lehe vasodilaatorid (nikotiinhape, komplamin, Nospanum papaveriini, dibasol, aminofülliiniga, Halidorum, Sermion, Trental) ja antikoagulante (tiklid, hepariin);

2. parandamist ainevahetusprotsesse kudedes ja stimuleeriv närviregeneratsioonis muutunud koed, mis kasutavad biogeensed stimulaatorid (torfot, aloe ekstrakti, klaaskeha ja nii edasi.), Vitamiinid (B1, B2, B6, Ascorutinum), ensüümid (fibrinolüsiini, lidazu), aminohappeid (glutamiinhape), immunostimulaatorid (eleutherococcus, ženšenn);

4. põletikuliste protsesside leevendamiseks hormonaalsete ravimitega (prednisoon, deksametasoon);

5. Kesknärvisüsteemi (emoksipiin, tserebrolüüs, nootropiil, Fezam, Cavinton) toimimise parandamiseks.

Ravimid võetakse ainult retsepti alusel ja pärast täpse diagnoosi määramist. Ainult spetsialist saab valida samaaegselt levinud haiguste optimaalse ravi.

Samal ajal kasutatakse füsioterapeutilist ravi ja nõelravi; On olemas meetodid optilise närvi magnetiliseks, laseriks ja elektriliseks stimulatsiooniks.

Mõnedel juhtudel võivad olla asjakohased ka nägemisnärvi, operatsiooni ja kirurgia atroofia. Uurimistulemuste kohaselt ei ole visuaalsed kiud alati surnud, mõned võivad olla parabiootilises seisundis ja võivad eluga pöörduda suure kogemusega professionaaliga.

Ravi kordub pärast mõne kuu möödumist.

Nägemise ilmselgse vähenemisega võib tõstatada patsiendi invaliidsusgrupi määramise küsimuse.

Pimedatele ja nägemispuudega inimestele tuleks ette näha rehabilitatsioonikursus, võimaluse korral kõrvaldada või kompenseerida nägemisega kaasnevat puuet.

Tasub teada, et selle haigusega on rahvatervisega ravimine täiesti ebaefektiivne, lisaks võib see ähvardada kaotada väärtuslikku aega, kui atroofiat on võimalik ravida, ja seetõttu on visioon veel võimalik.

Seetõttu, pärast diagnoosi omandamist, ei paanitse ega täienda ettenähtud ravi koos improvisatsiooniga. Selle asemel, et täpsustada, millised rahva nägemisnärvi atroofiaga seotud ravimeetodid on olemas, pöörake tähelepanu pädeva ja vastutustundliku spetsialisti leidmisele, kes aitab teie probleemi lahendada.

Küsimus "kuhu nägemisnärvi atroofia ravida" küsis absoluutselt iga seda kannatanu kannatanud patsient. Ärge usaldage kontrollimata meditsiinikeskusi, viige turundustriikidesse ja keskenduge reklaamimisele.

Vaatevälja närvi atroofia raviks mõeldud kliiniku valik on väga oluline küsimus, sest ravitulemused ja prognoos sõltuvad suuresti uuringu täielikkusest ja raviarsti professionaalsusest. Pöörake tähelepanu kliiniku varustuse tasemele ja selles töötavate spetsialistide kvalifikatsioonile, sest kliiniku arstide tähelepanu ja kogemus, mis võimaldab saavutada silmahaiguste ravimisel parimaid tulemusi.

Veenduge, et raviarst ei ole mitte ainult spetsiifiliselt diagnoositud, vaid võib samuti näidata nägemisnärvi atroofia põhjuseid, mis võivad mõjutada ettenähtud ravi nüansse.

Kas on võimalik optilise närvi atroofia ravida?

Mu isa, tema 70-aastane, alates 2012. aastast on tema nägemine halvenenud. Praegu (10.26.2017) uuriti meid Takstis asuva silmaarsti kliinikus. Diagnoos - nägemisnärvi atroofia mõlemas silmas, glaukoom ja katarakt. Meile öeldi, et arstid siin ei aita. Loodan teile, et jääb. Saadate küsitluse tulemused? Kas on võimalik oma närvi taastada?

Bakhtiyar 26. oktoober 2017 15:39

Vastus

Nägemisnärvi atroofia ravi on peamiselt suunatud olemasolevate visuaalsete funktsioonide (valguse sensatsioon, käte liikumine või objektiivne nägemine) säilitamiseks. Kui patsiendil ei ole valgustundlikkust (see tähendab, et ta ei erista valgust), siis pole praktiliselt mingit lootust, et parandada nägemisteravust.

Glaukoomi korral halvendavad nägemisfunktsioonid nägemisnärvi atroofia tekkimise tõttu. See protsess on eriti kiire, kui puudub silmasisese rõhu kompenseerimine, kuid on teada, et isegi kui IOP kompenseeritakse, võib atroofia siiski edasi liikuda, kuigi aeglasemalt (see sõltub glaukoomi staadiumist).

Glaukoomiga patsient vajab elu jälgimist, isegi kui ta on läbinud operatsiooni ja silmasisene rõhk kompenseeritakse. Igapäevaselt tuleb regulaarselt, kord 1-3 kuu tagant kontrollida IOP-d, vaadata visuaalset välja iga kuue kuu tagant, samuti on soovitav läbi viia nägemisnärvi ÜMT või HRT üks kord aastas. Sõltuvalt selliste uuringute tulemustest saab arst koostada edasise ravi kava - lisada või tühistada tilgad, viia läbi optilise närvi atroofia konservatiivne ravi.

Oftalmoloog Fastovtsova Lidia, arst

Nägemisnärvi osaline atroofia

Visuaalsed nägemishäired ja rasked haigused peavad alati olema suunatud silmaarsti juurde. Silmadega seotud probleemide ignoreerimine on täis nägemisvõime kadu. Nägemisnärvi atroofia häirib silma aktiivsust pöördumatult. Sellise diagnoosiga patsiendid ei täida tootmis- ja kodutarbeid ning saavad puuet.

Mis see on?

Mõiste "optilise närvi atroofia" oftalmoloogid mõistavad närvisüsteemi kudede düsfunktsiooni, mis asub visuaalses süsteemis. Probleem areneb ägeda toitainepuudujäägi tõttu. Tema teine ​​nimi on optilise neuropaatia. Protsessi käivitamine viib neuronite aeglase surma. Mida kauem inimene ravi ei saa, seda suurem on haiguse all kannatavate rakkude arv. Rasketel juhtudel sureb kogu närvide pagasiruumi ja nägemist ei ole enam võimalik taastada.

Närvilised impulsid on mitmetähenduslikult kokkupuutes aju struktuuridega. Külgne taju keskendub maailma piltidele. Selle eest vastutab silma sisekülg. Kujutise välimise osaga seotud mediaalne tajumine. Visuaalorgani vastutav osakond asub krooni lähedal.

Mõlemad osad koosnevad ganglionrakkudest. Nagu nad moodustavad, saadetakse nad aju erinevatesse osadesse. Kuid kohe pärast orbiidist lahkumist satuvad sisedetailid visuaalsesse süsteemi. Selle tulemusena töötleb vasakpoolne osa silma vasakus servas saadud pilti. Parem trakto edastab ajule pilti, mis on haaratud silmade parematest pooltest. Sel põhjusel kahjustab orbiidil olevate närvide kahjustus kahe silma dünaamikat.

Osaliselt atroofia

Osalises atroofias võib puududa sümptom, näiteks nägemisväljade kadumine või anopsiat. Silma ja aju informatsioon edastatakse ellujäänud neuronite poolt. Kuid kui kahjustus on tekitanud kogu pagasiruumi paksust, ilmneb ilmne anopsia. Selleks, et teha kindlaks, millised tsoonid paistavad patsiendi tajumisest täpselt välja, tuleks kaaluda optilise neuropaatia valikuid.

Mittetäieliku atroofiaga jätkavad ainult mõned neuroloogid oma funktsioone. Inimese vaateväljal saab märkimisväärse osa nähtavast pildist. Kahjustuste tase samaaegselt võib ulatuda nii risti kui ka piiri ületamiseks ja lõpeb vastavalt punktile (kahanev kasv ja kahanev liik).

Haigus võib olla asümptomaatiline või alternatiivina näeb vaateväli enam ära ainult ühe organi. Mis silm kannatab, sõltub nekrootilise protsessi lokaliseerimisest. See on neuroloogiline sümptom, mis ei ole arusaadav lihtsale leibkonnale. Kuid kogenud arst, mis tema olemasolu tõttu tuvastab hõlpsasti probleeme, kasutades muid diagnostikameetodeid. Olukorra usaldusväärseks hindamiseks on oluline, et patsient kirjeldaks üksikasjalikult nägemisväljade kadumise märke.

Atroofia põhjused

Enamikul juhtudel ei ole optiline neuropaatia kaasasündinud ega arene iseenesest. Reeglina on see teine ​​silmahaiguste patoloogiline tagajärg. Edukaks raviks peab arst kindlaks tegema probleemi allika ja seda parandama. Haigus kasvaval kujul on närvide kere düstroofia täheldatud silma lähemale, st enne ristmikku. Langetava neuropaatia iseloomulik tunnus on kudede nekroos ülevalt alla. Neuro-tsütid surevad ristmikust kõrgemal kui aju.

Kasvava optilise atroofia põhjused:

  • Glaukoom.
  • Stagnant ketas.
  • Isheemilised häired.
  • Kudede onkatoomia enne ristmikku lokaliseeritud.
  • Retrobulbar ja intrabulberne neuriit.
  • Kasvaja- ja toksiinide närvikahjustused.

Langetavas võrkkesta atroofia põhjustab teisi. Need on koljuskarbikas olevad abstsessid, mis on seotud neuroinfektsioonide ja närvisüsteemi kudede spetsiifiliste kahjustustega. Samuti tekib silmahaiguse alanev vorm tänu pahaloomulisele onkoloogilisel protsessil, mis esineb närvis endas või mõjutab ümbritsevaid kudesid. Keha mürgise kahjustuse tõttu surevad neurocytes harva pärast kattumist.

Sümptomid

Nägemisnärvi hävitamise peamine sümptom ilmneb nägemisteravuse vähenemise ja selle korrigeerimise võimatuse tõttu. Haiguse täpne manifest sõltub selle tüübist. Progresseeruv atroofia vähendab nägemust järk-järgult ja ilma ravita toob närvi ekstinktsiooni lõpuleviimiseks. Inimene võib kaotada silmapilgust väga lühikese aja jooksul (mitu päeva) või pimedus teda paari kolme kuu jooksul.

Silma mittetäielik düstroofia ei arene, kuni see peatub, see lõpeb teatud etapil. Mees teatas, et tema visioon on halvenenud. Haigusjuhu tunnused annavad arstile õiguse seda diagnoosida progressiivseks või täielikuks.

Atroofia nägemisteravus on visuaalselt erinev. Mõned inimesed kurdavad värvimuju häiret. Teised patsiendid ütlevad, et nad näevad maailma nagu läbi toru, st nad tekitavad tunneli nägemust tumedate laigudega sama vaatevälja eri osades. See sümptom näitab külgvaate puudumist.

Atroofia ajal silmade ette nähtavad tumedad laigud võivad näidata ka võrkkesta keskosas asuvate neeru aksonite kahjustust. Visuaalse väli kitsendamine toimub perifeerse närvirakkude kahjustuse taustal Nägemisnärvi sügavad kahjustused põhjustavad visuaalse süsteemi kaotamise poolest kogu nägemisväljast. Kaob ajaline või nina piirkond. Negatiivsed muutused mõjutavad üht või mõlemat silma.

Diagnostika

Optilise atroofia diagnoosi kinnitamiseks uurib silmaarst patsiendi põhjaosa. See meetod aitab hinnata närvijuha algse osa seisundit. Oftalmoskoopia viiakse läbi pimedas ruumis. Arst kasutab peeglist oftalmoskoopi ja kunstlikku valgust. Elektrooniline oftalmoskoop teeb uuringu tulemused võimalikult täpseks. Menetluse ettevalmistamine ei ole vajalik.

Kui oftalmoskoopia andmed ei ole probleemi tuvastamiseks piisavad, viidatakse patsiendile sellist tüüpi uuringutele nagu:

  1. PHA või fluorestseiini angiograafia - näitab verevarustuse ja mõjutatud koe puudust. Protseduur viiakse läbi spetsiaalse värvainega, mis süstitakse veeni ja siseneb silmaannusse.
  2. Aju CT või MRI - hõlbustab kasvajate ja teiste patoloogiliste kasvajate otsimist. Mitte-invasiivne meetod pakub probleemse ala põhjalikku uurimist.
  3. Nägemisnärvi pea optiline koherentne tomograafia - jälgib nekrootilisi muutusi närvijuha alguses. Kudede seisundi hindamine tagab suure täpsusega infrapunakiirguse.
  4. Silmade plaadi laser-tomograafia - seade näeb närvijuha algsegmendi negatiivseid muutusi. Fondi õppimise kaugus kõrvaldab trauma.

Mittespetsiifilised diagnoosimeetodid hõlmavad uriini, vere ja tserebrospinaalvedeliku testimist. Neil on abiaine diagnostiline väärtus.

ICD-10 kihtides on vaatevälja atroofia all H47.2 all ja seda nimetatakse optiliseks neuropaatiaks. See on visuaalse süsteemi närvikiudude hävitav haigus.

Ravi

Võrkkesta atroofia täielikuks ravimiseks on võimatu. Osalise kahjustusega ravimid parandavad nägemist ja annavad inimestele võimaluse näha rohkem või vähem normaalset. Kuid kui patoloogiast tingitud impulsside ülekandmine silmast ajule on täiesti häiritud, saab olukorda parandada üksnes kirurgiline sekkumine.

Visuaalse aktiivsuse taastamise tänapäevane meditsiinitehnika põhineb erinevate ravimirühmade kasutamisel:

  • Antioksüdandid ja antihüpoksaanid - need taastavad silma närvisüsteemi kudedes, inhibeerivad patoloogiliste protsesside kulgu, kõrvaldavad neurocyte hapnikust nälga. Sellesse rühma kuuluvad trimetatsidiin, Mexidol, Trimektal.
  • Nootropics - stimuleerib neurocytes ja kohaliku verevoolu taastumist (glutamiinhape, piracetaam, tserebrolüüsiin).
  • Mikrotsirkulatsiooni korrektorid - infusioonilahused ja tabletid Trental ja Actovegin. Nende ülesanne on ravida metaboolseid protsesse ja parandada närvirakkude verevarustust.
  • Veresoonte läbilaskvust vähendavad vahendid - võetakse kasutusele parabulbarno, st silma kiud. Näiteks on Emoxipin.
  • B-rühma vitamiinid ja askorbiinhape - parandavad närvide ainevahetust. Kasutatakse silma raviks.

Lisaks nägemisnärvi atroofia klassikalisele ravile kasutatakse laialdaselt peptiidi kasutavat meetodit. Need kaks peptiidi bioregulaatorit, nagu Cortexin ja Retinalamin, parandavad oluliselt nägemist. Nende efektiivsus on tingitud neuroüstide taastumist stimuleerivast omadusest. Traditsioonilise ja peptiidteraapia kombinatsioon on närvide taaselustamise praktikas tõhus, kuid see lähenemine ei anna soovitud tulemusi alati. Taastumisprotsesside täiendav stiimul on füsioteraapia.

Praegu pakub meditsiin kaks atroofse silma füsioteraapia efektiivset meetodit:

  1. Impulss magnetoteraapia - parandab mõjutatud rakkude tööd, paksub neuronite sisu ja kiirendab impulsi ülekandumist ajju.
  2. Bioresoonne teraapia - kasulik toime ainevahetusele, mis ei voola hästi kahjustatud kudedesse, ja normaliseerib kapillaarivoolu.

Need protseduurid on kallid ja neid viiakse läbi ainult silmaarsti erakeskustes või suurtes piirkondades. Enamik patsiente ei saa endale kaasaegset tehnoloogiat endale lubada.

Reetina atroofia nägemise reguleerimisega seotud toimingud jagunevad kahte tüüpi:

  1. Kohaliku verevoolu ümberjaotamine ja verevarustuse suurenemine probleemses piirkonnas. Arst ligeerib osa näonahastest, suunates suurima osa verd ophthalmic arteri suunas.
  2. Revaskulariseerivate kudede siirdamine - nekrootilises piirkonnas, spetsialiseerunud hea verevarustusega kudede siirdamine. Kui siirdamisel moodustuvad uued antikehad, on neuronid täielikult verega küllastunud. Erinevalt sekkumise esimesest variandist ei toimu siirdamise tüsistused.

Lisaks sellele praktiseeriti mitu aastat tagasi vene kliinikutes optilise närvi atroofia ravimeetodeid tüvirakkudega. Kuid hiljem hakati selliseid manipulatsioone lugema ebaseaduslikeks ja keelustama. Iisraelis ja Saksamaal kasutatakse varajast tehnoloogiat täna.

Atroofia ravi prognoos ei ole liiga soodne. Ravi edukus sõltub selle tekkimise õigeaegsusest ja närvijuha kahjustuse raskusastmest. Kuid kui necrotizatsioon mõjutab kõiki aksone ja impulsside ülekandmine lõpetatakse täielikult, suurendab patsient pimeduse ohtu.

Google+ Linkedin Pinterest