Lühemate laste tuvastamine

Kahjuks on laste müoopia väga sagedane nägemiskahjustus. Tavaliselt hakkab see kujunema 7-aastaselt ja 15-aastaselt on kõigil lastel 25-30%. Lisaks esineb nii kaasasündinud kui ka omandatud lühinähtude juhtumeid.

Müoopia põhjused

Müoopia teke võib põhjustada järgmised tegurid:

  • Geneetiline eelsoodumus;
  • Madal sünnikaal või enneaegne sünnitus;
  • Sünnijärgne trauma;
  • Läätse või sarvkesta kaasasündinud väärarendid;
  • Visuaalse hügieeni reeglite eiramine: lugemine lamades või vähese valguse korral, pidev visuaalne väsimus, televiisori või arvuti pikk istuvus;
  • Ebapiisav tarbimine vitamiini ja mikroelementide toiduga, mis on vajalikud nägemisorgani (eriti A- ja C-vitamiini) arendamiseks.

Siin saate lugeda ka lühinägemust.

Lühinägemise klassifikatsioon

Müoopia (lühinägelikkus) on mitu tüüpi:

  • Füsioloogiline. Selle põhjuseks on silma suurenemine, mille tagajärjel muutub telg. Mõne aja jooksul on igal lapsel see lühinägelikkus. Kui orbiidi ja silmamuna luud on täielikult moodustunud, kaob jälge jätmata füsioloogiline müoopia;

Müoopiaaste lastel

Nägemisteravuse diagnoosimisel eristavad oftalmoloogid kolme nägemiskaupla:

  1. Müoopia nõrk tase (kuni 3 dioptrit) väljendub peavalutel ja silma väsimuse suurenemisel. Eemal asuvad objektid on udused, udused. Müoopia nõrk tase on iseloomulik lastele, kes on olnud pikka aega arvutiga;
  2. Keskmise müoopia on hälve, mille nägemisteravus on vahemikus -3 kuni -6 dioptrit. Patsient tunneb ebamugavust, nii et peate kandma prille või kontaktläätsi. Laps ei näe praktiliselt näiteid, mis on talt kaugel. Patsient saab objekti näha ainult siis, kui see vilkub suuresti. Sellel etapil ilmneb lühinägelikkus kiiresti;
  3. Suurel määral lühinägelikkus on nägemisteravuse langus -30 dioptrit. Laps ei näe teda ümbritsevaid esemeid isegi tugevaimate punktide abil. Patsiendil on sageli peavalu, silmad väsivad kiiresti. Haiguse kolmas etapp ähvardab võrkkesta eraldumist ja täielikku pimedaksjäämist.

Kui lapsel on mõõdukas või nõrk lühinapp, kasutatakse prille ainult kauguse korral. Kindlasti kandke prille kui lapsed, kellel on lühike lühinägelikkus. Kaugekaaslaste lühinägivalda saab korrigeerida kontaktläätsede abil.

Lühinähtude sümptomid

Nagu te teate, on lühinägelikkus selgelt näha lähedalt ja ebamääraselt - kaugel. Seetõttu on lühinägirähi teine ​​nimi lühinägelikkus.

Mõne objekti paremaks avastamiseks hakkavad lapsed pigistama, sageli vilkuma või paaritama otsaesisele ja ka kirjutamise või joonistamise ajal tahapoole laskma laua suunas.

Raske müoopia korral püüab laps mänguasju ja muid esemeid võimalikult lähedale liigutada. Vanemad lapsed võivad kaevata pearingluse, peavalu, pideva ülemäärase tööajaga.

Kui vanemad ei pööra selliseid sümptomeid õigeaegselt tähelepanu, on lühinägelik seisund progresseeruv ja põhjustab mitmeid tüsistusi: erinevat straibismust, klaaskeha eraldumist.

Diagnostika

Mida varem laps uuritakse põhjalikult, seda suurem on võimalus säilitada nägemine. Standardieksam sisaldab järgmist:

  • Nägemisteravuse määramine tabelites. Vanematele lastele, kes kirju teavad ja kes saavad lugeda, kasutage Sivtsevi tabelit. Aga väga noortel patsientidel (alates 3. eluaastast) kasutatakse Orlova tabeleid, milles kirja asemel on arvud, mis on igale lapsele hästi teada;
  • Refraktsiooni (refraktsiooni) uuring refraktomeetrias ja skiaskoopias;
  • Biomikroskoopia. Võimaldab teil hinnata sarvkesta seisundit ja mitmeid muid olulisi parameetreid;
  • Oftalmoskoopia. Võimaldab teil uurida põhjaosa ja hinnata võrkkesta, nägemisnärvi ja võrkkesta veresoonte seisundit.

Nägemise korrigeerimise meetodid

Müoopia korrektsus lapsepõlves on võimalik ainult prillide ja kontaktläätsede abil (siin saate kontaktläätsede valikust lugeda).

Prillide valimist teostab ainult silmaarst. Kui leiame kerget müoopiat, kasutatakse silmatilkina silma, nagu näiteks silmaarstid, "kauguse eest": televiisori vaatamisel, filmi, loomaaedade jms külastamisel.

Nagu kontaktläätsede puhul, soovitatakse neid kasutada alates keskkooli vanusest. See on tingitud asjaolust, et kontaktläätsed vajavad erilist hoolt ja väike laps ei saa kergesti juhtida kõiki oma töökorraldust.

Müoopia (näiteks laserkorrektsiooni) kirurgilist ravi saab teha alles pärast 20-aastaseks saamist. See on tingitud asjaolust, et sel eal (+/- 1 aasta) on see, et eyelab kasvab.

Umbes meetodeid nägemise taastamiseks lühinägemisel võite lugeda siit.

Narkootikumid ja rahvapärased ravimid laste lühinägude raviks

Ravi režiimi määrab raviarst, kes võtab arvesse lühinägelikkuse määra, haiguse progresseerumise kiirust ja komplikatsioonide riski. Laste lühinägude ravimise peamine eesmärk on haiguse arengu peatamine, kuna lühinägelikkus on täiesti võimatu vabaneda. Ravi peab olema terviklik: lastel on lühinägelik ravim, füsioteraapia ja silmaharjutused. Kui kõrvalekalded on minimaalsed, viiakse ravi läbi kodus.

Kerge müoopia raviks on ette nähtud vitamiinikompleksid koos luteiini: Okuvayt Luteiin, Vitrum-Vision jne. Selleks, et vältida lühinähtude edasist arengut, kasutatakse PP-vitamiini ja Trentali vitamiinikomplekse (kui veritsust pole).

Irifrini on ette nähtud silmasisese niiskuse mahu vähendamiseks, anumate rõhu normaliseerimiseks ja õpilase laiendamiseks. Ravimi tilgad on keelatud kasutada kilpnäärmehaiguste ja diabeediga patsientidel.

Fosusdüstroofia peatamiseks kasutatakse Vikasoli, Ascorutiini, Emoksipiini. Ravimid normaliseerivad võrkkesta metaboolseid protsesse ja verevarustust. Kasutatakse ka lühinägemisega imenduvate ravimite, näiteks fibrinolüsiini, kolallaliini, raviks.

Rahulike retseptide abil nõrga lühinägude raviks:

  • Võtta 20 grammi rukkilille ja kulmud, katta veega (500 ml) ja keeta. Filtreerige ja võtke 70 ml 3 korda päevas;
  • Segage 190 grammi aloe (lehed), 40 grammi rukkilille ja kulme, 500 grammi mesi. Tom paariks 60 minutit. Kasutage 10 ml 3 korda päevas enne sööki;
  • Võtke 2-liitrine jõhvika marja marjade purk, lisage neile suhkur ja asetage need päikesepaistelisse kohta 3 päeva. Võtke 7 ml mahla 3 korda 24 tunni jooksul.

Nägemise ja keha üldise seisundi parandamiseks võite kasutada mustikat, sõstradi, viinamarju.

Lastele prillid

Lastel olevat lühinägemist kohandatakse prillide abil, mida tuleb nõuetekohaselt valida.

Kui lühinägelikkus areneb kiiresti, peab patsient pidevalt kandma prille, kuna nad vähendavad silmalihaste tüve ja aeglustavad haiguse progresseerumist.

Seda reeglit tuleb järgida lühinägemise viimases staadiumis. 1. ja 2. etapis on prillide kandmine vajalik ainult pikemaajaliseks vaatamiseks.

Kui mõlemas silmas on visuaalne kõrvalekalle sama, siis kasutatakse prille, kuid kui erinevus on suurem kui 2 dioptrit, on soovitatav kasutada läätsi. See kehtib 8 kuni 10-aastastele patsientidele, nooremad lapsed saavad kanda ainult prille.

Patsientidel, kellel on nõrk lühinägelikkus, sobivad klaasid, mille objektiivid on 0,5 kuni 0,75 dioptrit, mis lõdvestavad tsiliaarseid lihaseid. Selleks on ka arvutiprogramm, mis aitab spastilistest lihastest lõõgastuda.

Lastel oleva lühinägelike ravitoime

Kompleksse ravi osana kasutatakse füsioteraapiat, tänu sellele tugevdatakse silma lihaseid, paraneb silma kudede verevarustus. Riistvarakasutuse abil saate lühinägemise arengu peatada, taastada selge nägemus nõrga haigusastmega.

Praeguseks on välja töötatud palju seadmeid ja spetsiaalseid hasartmänguprogramme, mille abil on võimalik lühinägelikkus parandada:

  • Infrapuna-ravi. See põhineb infrapunakiirguse spektri heledusel silma vahetus läheduses. Aitab leevendada eluruumide spasmi, samuti parandab silma sees olevaid ainevahetusprotsesse;
  • Vaakumassaaž. Võimaldab märkimisväärselt parandada silma hüdrodünaamilisi omadusi, parandades silmasisese vedeliku ja lokaalse vereringe ringlust;
  • Elektrostimulatsioon. Eyeballi mõjutavad madala intensiivsusega voolud, mille tagajärjel suureneb närviimpulsside juhtivus;
  • Laserteraapia. Täiuslikult stimuleerib silma närvisüsteemi, parandab imetamise võimet;
  • Ametikohad ambliokoris. Põhimõtteliselt on see seade videokasseti automaatne koolitus. Laps kutsutakse üles vaatama cartooni ja sel ajal jälgivad spetsiaalsed andurid andmeid silma toimimise kohta.

Mõelge mõnele tehnikale üksikasjalikumalt.

Laserteraapia on populaarne füsioteraapia meetod, mille puhul vigastatud silma mõjutab intensiivne valgusvoog.

Protseduuri ajal kasutatakse madala intensiivsusega laserit, mille paranemisuuring on märkimisväärne:

  • Kasulik mõju rakumembraanidele;
  • Stimuleerib silmasisese vedeliku ringlust;
  • Taastab verevoolu isegi silma väikseimates anumates;
  • Kõrvaldab põletik.

Laserkiirus läbib õpilasi ja mõjutab tsiliaarseid lihaseid. Praegu on laps spetsiaalsetes prillides ja näeb punaselt vilkuvat. See protseduur parandab nägemisteravust, tugevdab tsiliaarseid lihaseid.

Elektriline stimulatsioon on teine ​​astetgmatismi populaarne ravi, mis kasutab vahelduvvoolu.

Elektriline impulss mõjutab silmamuna, mille tagajärjel paraneb verevool tsiliaarsele lihasele ja võrkkestale, düstroofilised protsessid peatuvad.

Tervendav toime on vardaga koos elektroodiga, mida vahelduvalt rakendatakse mõlema silma välisnurgale. Laps ei tunne valu, vaid näeb lihtsalt vilkuvat valguspunkti. Praeguse arsti tugevus valib iga patsiendi jaoks eraldi.

Müoopia raviks kasutage ka infrapuna-ravi (mõju silmamuna infrapunakiirgusele) ja vaimasaasid (suurendab silma hüdrodünaamikat, aktiveerib tsiliaarse lihase tööd). Arst valib sobiva ravikuuri.

Müoopiavastane ravim lastel

Isegi kui teate, kuidas ravida laste lühinägemust, on haiguse ennetamine lihtsam kui seda ravida. Järgmised soovitused aitavad säilitada nägemisorgani tervist:

  • Rangelt jälgige, et laps järgib kõiki visuaalse hügieeni standardeid;
  • Korrige oma beebi vaba aja veetmist nii, et see sisaldab nii palju jalutuskäike ja mänge värske õhu kui võimalik;
  • Minimeerida mängude arvutit ja televiisori vaatamist;
  • Lisage lapse toidusse rohkesti värskeid puuvilju ja köögivilju, nii et keha ei satuks vitamiinide ja mikroelementide puudust;
  • Päeva režiimis peaks olema piisavalt ruumi magamiseks ja puhata;
  • Õppetundide ettevalmistamisel veenduge, et pärast 30-40 minuti pikkust pidevat töötamist võtaksite pausi ja laseksid oma silmad puhata. Selleks on väga kasulik teha spetsiaalseid võimlemisvõimalusi.

Lugege lähemalt lühinägemise ennetamisest siin.

Mis tahes raskusega lapseea lühinägunemise ravi

Oftalmoloogid on mures kooliealiste laste nägemise olulise vähenemise pärast. Täna on laste müoopia üks kõige levinumaid silmahaigusi. Lisaks sellele märgivad arstid, et mitte ainult haigete laste ja eriti koolilaste arvu suurenemine, vaid ka haigusseisundi märkimisväärne komplikatsioon, diagnoosivad üha sagedamini lühinägelikust seisundist ja selle tüsistustest.

Mis on lühinägelikkus?

Kõigepealt on vaja selgitada, mis on lapse lühinägelikkus: see on visuaalse nägemisteravuse rikkumine, kus laps ei näe kaugel asju, kuid eristab ka neid, mis on lähedased.

Sünnipäeval saavad lapsed kaugusobjektide reservi, nad näevad hästi kaugel asuvatest objektidest, kuid eristavad ebaühtlaselt objekte 20-30 cm kaugusele. Vaikne silma tekib täiskasvanu silma väiksuse tõttu (pikem telg), nad koondavad pilti võrkkesta taga.

Uutele vastsündinutele on hüperoopia vahemikus 3-3,5 D. Silma eesmine telg on ainult 17-19 mm, samas kui täiskasvanutel on see 24 mm.

See loodusvaru võimaldab silma ilma haigusteta arendada ja umbes kolme aasta järel on lapse telg juba 23 mm ja 10-aastaselt on lapsel nägemus 1.

Anteroposteriori telg on võrkkesta kiirte tee. 24-millimeetrine pikkus läätses ümberlõigatud objektiiviga (murdumine) projitseeritakse täpselt võrkkestale ja inimene näeb selget pilti. Kui telje pikkus on võrkkesta kaugusest suurem, on pilt selle taga ja kui see on vajalikust väiksem, mis juhtub, kui silmamuna on ebatasane (ebanormaalne) piklik, siis keskendub see ees.

Mida rohkem häiritud murdumisastme ja telje suhe, seda kaugemate objektide kontuur on hägustunud. Imik peab pildi (raamat, ekraan) suurendama, et neid näha, sageli sellistes olukordades, kui lapsed kostavad.

Müoopiat nimetatakse ka lühinägemiseks, et objekti paremini näha, tuleb seda kaugemale lähendada.

Müoopia põhjused lastel


Silmade kahjustuse tõttu on vananenud lühinägelikkus. Silma nõrk struktuur: võrkkesta, sklera põhjustab silmamuna venitamist ja telje nihutamine. Sklera tugevam venitamine ei toimi võrkkest ega tekivad komplikatsioone: klaaskeha eemaldamine, degeneratsioon, võrkkesta pisar, hemorraagia.

Oftalmoloogid nimetavad mitmeid lapsevoo lühinähte. Ja nende seas on neid, mida saab hoiatada.

Seega on mitu põhjust.

  • Pärilik eelsoodumus. Siiski pole see põhjus lühinähtude ilmnemisel kohustuslik. Kui te järgite mitmeid ennetavaid meetmeid, võite selle probleemi korral täielikult ära hoida, vähendades seejärel oluliselt selle mõju lapse arengule. Pärilike tegurite seas on lühinägelikkus ühes või mõlemas vanemas, samuti lapse eelsündmust.
  • Kaasasündinud müoopia. Seda tüüpi haigused arenevad sünnitusjärgsel perioodil ja ilmnevad esimesel eluaastal, seda on raske selle ära hoida. Tavaliselt esineb diabeet, Downi sündroom, kaasasündinud glaukoom (kuid sel juhul peab olema nõrk võrkkesta), kaasasündinud katarakt, silma struktuuri (sarvkesta, läätse, võrkkesta) kaasasündinud defektid.
  • Omandatud lühinägelikkus. Selle esinemine väga tihti sõltub otseselt täiskasvanute käitumisest. Enamasti tekib see ühe või mitme põhjuse tagajärjel. Nende hulgas on:
  • Suurenenud visuaalne koormus. Telefonist, tahvelarvutist, sülearvutist ja televiisorist on liiga sagedased või pikemad visuaalsed koormused.
  • Ebaühtlane toitumine, kus beebi kehas on vähe vitamiine ja mineraalaineid.
  • Töökoha üliõpilane ebaõige korraldamine või silmade hügieeni rikkumine.
  • Nakkushaigused. Nende seas on nii keeruline nagu kopsupõletik ja nagu näiteks gripp ja SARS.

Kõige sagedamini diagnoositakse koolis lühinägelikust laste tuvastust. See on seotud visuaalse koormuse olulise suurenemisega.

Lapsepõlve lühinähtude tüübid ja tüübid

Vahetuse taseme määr on eristatud:

  • Progressiivne vorm, milles nägemine püsib pidevalt. Lisaks sellele nimetatakse nägemiskahjustuseks kuni 1 D aastas aeglaselt progresseeruvat lühinägemist, kusjuures lüli on suurem kui 1 diopter, räägitakse haiguse kiiresti progresseeruvast vormist. Sügisel algab 6 aastat ja enamus peatub 18-ks.
  • Mitte progresseeruv - kui patoloogia on samal tasemel.

Kui me leiame sündmuse tüüpi, siis eristame:

  • Füsioloogiline välimus, see esineb lapse kasvu ajal ja üldjuhul ei arene.
  • Patoloogiline - see on tõesti haigus, see areneb ja võib põhjustada olulist nägemise kaotust ja isegi puude tekkimist.
  • Läätsekulaarne välimus tekib selle tagajärjel (suhkurtõbi, läätse struktuuri häired, kaasasündinud katarakt), mis on tingitud läätse murdumisjõu suuremast jõudust. Seda tüüpi patoloogia esineb teatud ravimite kasutamisel.

Vastavalt progresseerumise tasemele on 3 lühinägelikust kaugusest:

  • Kui nägemine langeb 3 dioptrile, diagnoositakse nõrk tase.
  • Koridoris 3 kuni 6 D - tähistavad keskmist määra (tegelikult on see müoopiline haigus).
  • Kui nägemiskaotuse tase on kõrgem kui 6 D, diagnoositakse müoopia kõrge tase (see aste on sageli progresseeruv).

Sageli tekib mõlemas silmas müoopia. Samuti juhtub, et patoloogia leitakse ainult ühel silmal või eri silmadel, seda diagnoositakse erinevates astmetes.

Haiguse diagnoosimine kuni 3-aastastel lastel

Beebi oftalmoloogi esimene uuring kehtib 3 kuu jooksul. Selle perioodi jooksul on lapsevanematele patoloogiat raske leida, kuid kogenud arst suudab õigesti diagnoosida.

Arst uurib silmamurbi, selle kuju, asendi, sügavuse ja vaatab, kas beebi silma lööb mänguasja. Uurimine peab olema eriti põhjalik kaasasündinud eelsoodumuse juures: enneaegne sünnitamine, sünnitusprobleemid, mõlema või mõlema vanemoopia lühinägelikkus, teiste haiguste esinemine.

Imiku järgmine uuring viiakse läbi 6 kuu jooksul. Samal ajal võivad lapsevanemad juba täheldada oma nägemiskahjustust lapsel - mõlemad silmad või üks niit, kuid see sümptom ei ilmu alati.

Vanemad peaksid olema hoiatanud üheaastase lapse sooviga tõmmata esemeid, mänguasju liiga silmade lähedale, madalat pea kallutada pilt üle lehe.

Murettekitav sümptom on strabismuse ilmumine, mille puhul tuleb beebi võimalikult kiiresti silmaarstile näidata. Lõppude lõpuks, mida varem hakatakse haigust ravima, seda tõenäolisem on tema nägemise päästmine.

Selle aja jooksul tehakse lõplik diagnoos: kaasasündinud müoopia, sõltumata selle esinemise põhjustest.

Eksperdid väidavad, et kuni 3-aastastel lastel on suur tõenäosus tuvastada lühikeste koormustega lühinägemist (TV, vidinaid), isegi kui vanemad seda patoloogiat ei kannata. Sellel perioodil peavad silma hügieenitingimused eriti täpselt kinni pidama.

Igal juhul tuleb lastele silmaarstid igal aastal näidata ja visuaalse kahjustuse esinemisel iga kuue kuu tagant.

Kui tuvastatakse lühinägelikkus, määratakse lastele klaasid, mis on mõeldud silma tüve vähendamiseks, kuid need ei ole ravi ega konservatiivne ravi.

Müoopia sümptomid vanemate preschoolers

Kui enneaegsetel lastel kahtlustatakse lühinägivalda, viiakse nad läbi uuringuid, mis hõlmavad järgmist:

  • Skiaskoopia (varimiskatse).
  • Teadustöö objektiivide abil (pluss-miinus).
  • Silma ultraheli.
  • Olemasoleva majandi varu ja mahu kindlaksmääramine.

Kui nõrk lühinägelikkus ei nõua pidevalt kulunud prille. Neid tuleb siiski kohaldada kõigil arsti poolt ettenähtud juhtudel. Kõik arsti soovitused on kohustuslikud. Kuna nõrk tase võib areneda keskkonda ja seejärel tugevasse.

Ravi on keeruline, see hõlmab vitamiinravi, silma eriväljaõppeid, nägemise hügieeni eeskirjade järgimist ja mitmeid piiranguid. Laste puhul, kellel on kõrge lühinägelikkus, külastage spetsiaalset lasteaiast.

Kui lühinägelikkus ületab 3 D (dioptrid), ei ole aktiivne sportimine soovitav.

Kuidas avastada haigus koolilastel?

Harilikult täiskasvanutel lasub kooliõpilastel täheldatav müoopia progresseerumisel, mis on seotud õppimisperioodi jooksul nägemishäirete suurenenud koormusega.

Koos kaasasündinud vormidega on sellel perioodil füsioloogiline patoloogia tüüp. Seega, kui nad kooli sisenevad, on diagnoosiks see, et laste müoopia on ainult 3% lastest, ja vanemate klasside patoloogiliste noorukite arv kasvab ligi 10 korda ja on umbes 25-27%. Laste progresseeruv lühinägevus on üks haruldasemaid silmakahjustusi lastel.

Kõige sagedamini avastatakse lapsepõlv lühinägelikkus iga-aastaste kontrollide käigus.

Tähelepanuväärsed lapsevanemad märgivad, et nende laps on raamatute, märkmike, ekraanide, telefonide lähedal. Müoopiavastaste märkide seas sageli vilgub. Kaugemate objektide vaatamisel kipuvad lapsed kummardama. Keskmisel ja kõrgel tasemel on tihti pigistust.

Probleem, mida aja jooksul ei avastata, põhjustab koolist mahajäämust ja ennekõike haiguse progresseerumist, nägemise halvenemist ja kõige raskematel juhtudel - puudeid.
Vanusega seotud müoopia ravimiseks on võimatu, saate ainult selle progresseerumise peatada.

Müoopia vältimine lastel sellel perioodil tuleb läbi viia.

Vale lühinädala tuvastamise meetodid


Mõnedel juhtudel on lühinägelikkus seotud eluruumide spasmiga. Sellisel juhul ilmneb nägemiskahjustus silma lihase spasm (adaptiivne). Seda tüüpi müoopiat nimetatakse valeks.

Tähelepanelikel vanematel, kes avastavad murettekitavaid sümptomeid: värisevad, lähenedes raamatutele ja märkmikele, peaks ekraan viivitamatult arstile lapse ilmutama. Peavalu templi piirkonnas, valu silmas, nende punetus on iseloomulik ka majutus spasmile.

Õigeaegne ravi kõrvaldab probleemi ja nägemus taastatakse. Diabeet "vale müoopia" on kohustuslik konsulteerida neuropatoloogiga, kuna see probleem tekib närvisüsteemi ülepaisumise, stressist tingitud olukorras liiga tundlikel lastel, kes on neuroosi suhtes kalduvad.

Kerge kuni mõõduka haiguse ravi

Kui laps avastab lühinägiana, tekib küsimus kohe, kuidas ja mida vanemad peaksid tegema?

Esiteks peavad nad ilmastama lapse silmaarsti juurde ja järgima rangelt tema juhiseid.

Lapseea lühinähtude ravimisel tuleb esile tõsta selle arengu peatamine (või vähemalt aeglustumine). Samuti on oluline vältida tüsistusi, mis võivad haigust põhjustada.

Kõige tavalisem müoopia on kerge (lühinägelikkus 1 kraadine). Kui tuvastatakse kuni 3 D nägemist, tehakse selline diagnoos. Tulevikus peetakse haigust halvasti progresseeruvaks, kui nägemine langeb 0,5 D võrra aastas.

Sellise diagnoosi korral valitakse välja klaasid, mida tuleb õigeaegselt muuta, et mitte suurendada silmade pinget. Sellise haigusseisundiga ei pea prille pidevalt kandma, kuid parem on panna laps esikohale.

Vanematele lastele on võimalik kasutada kontaktläätsi, mis on eriti näidustatud anisomeetria juuresolekul (lühinägelikkus erineb erinevates silmades).

Selle haiguse kaasasündinud kujul arvutatakse klaasid võimalikult vara.

Nägemise langetamiseks on loodud veel mitut tüüpi prille:

  • Ortokeratoloogiline (öö). Need ei ole prillid, vaid läätsed, neid kasutatakse sarvkesta lamestamiseks, mis võimaldab murdumist korrigeerida ja nägemine normaliseerub. Kuid see toime kestab ainult 24-48 tundi, ja siis tuleb protseduuri korrata.
  • Lõõgastavad prillid. Neil on nõrga positiivsed läätsed ja see aitab silma lihaseid lõõgastuda.
  • Laser-nägemine Neid kasutatakse mõne kaugnägemise parandamiseks, kuid haigust ise ei ravita.
  • Erikoolitusprillid. Need on ette nähtud pehmendava lihase tugevdamiseks.

Tänapäeval on mitmeid eriparameetreid, mis aitavad kaasa majutamise lõõgastumisele.

Arvamus, et prillid tugevdavad nägemise langust, on põhimõtteliselt vale, samuti asjaolu, et see aitab kaasa nägemispuudega lugemisraamatute vähenemisele.

Raamatud, nagu arvuti või teleriekraan, on kahjulikud, kui nende jaoks kulutatud aega ei jälgita ning lugemine või vaatamine (mängimine) toimub ilma hügieenistandardeid järgivate (ruumi valgustus, objekti kaugus, õpilase kehaasend).

Lapseea lühinägelikkuse ravimisel on tähtis mitte ainult silmade hügieen, vaid ka lapse toitumise kvaliteet, eriti oluline on piisav kogus luteiini.

1-aastase lühinädapoisiaga laste raviks kasutatakse seda integreeritud lähenemist:

  • Punktide valik ja nende õigeaegne muutus.
  • Eriõppused silmadele.
  • Arsti nõuannete järgimine silmade hügieeni osas.
  • Tasakaalustatud toitumine, kasutades spetsiaalseid vitamiinikomplekse.
  • Visuaalsete koormuste ja puhke valik, võttes arvesse haigust.

Mõõduka ulatusega lühinägelikkus näitab, et müopiline haigus on õige. Sel juhul on nägemise langus pidev ja ületab 0,5 D aastas. 2. astme müoopia korral on võimalikud komplikatsioonid nagu silma veresoonte degeneratsioon, võrkkesta hemorraagia ja eraldumine. Laps kaebab lendude silma ees, silma väsimus ja peavalu.

Siin on soovitatav määrata lühiajalist riistvaratõrjet, kõige tuntumate protseduuride seas on: vaimasaaž, infrapuna-laserravi kasutamine, elektrostimulatsiooni seadmete kasutamine.

Müoopilise haiguse raviks kasutatakse kaltsiumi ja trombi preparaate, võrkkesta düstroofia esinemine hõlmab Vikasoli, Emoksipina, Ditsinona jne kasutamist.

Patoloogiliste kahjustuste tekkimisel rakendatakse Lidasa.

Tüsistuste korral on näidustatud spetsiaalne meditsiiniline ravi, laserravi, muudel juhtudel soovitatakse vitamiinikomponentide kursusi.

Raske lühinägude ravi

Kõrge lühinägelikkus nõuab sageli kirurgiat, mida nimetatakse skleroplastiks. Seda saab teha kahel erineval viisil, kuid selle sisuks on tugevdada silma tagumist seinu ja peatada sclera venitamine. See peatab haiguse, kuid ei ravi patsiendile.

Seda toimingut teostatakse ainult juhtudel, kui silma struktuuridest pole komplikatsioone.

Mis võib lühinägelikkus vältida?

Teadlased väidavad, et haiguse ilmnemine on tihti seotud laste ebakorrektse käitumisega koolitundides ja ka televiisorite vaatamisel arvutimängude ajal.

Lihtsate eeskirjade järgimisega saate haiguse vältimiseks haiguse oluliselt aeglustada.

Lühinägelikkus lastel

Müoopiat nimetatakse tsivilisatsiooni haiguseks. Arvutite ja kõrgtehnoloogiate tulekuga meie elus, mis seavad nägemisorganite tõsise pinge, on lühinägelikkus muutunud palju nooremateks ja silmaarstid teevad selle diagnoosi varajases eas üha rohkematele lastele. Miks see nii juhtub ja kas on võimalik lühinägemist lapsel ravida, ütleb see käesolevas artiklis.

Mis see on?

Müoopia on visuaalse funktsiooni ebanormaalne muutus, mille puhul lapse nähtav kujutis ei ole suunatud otse võrkkesta, sest see peaks olema normaalne, vaid selle ees. Visuaalsed pildid ei jõua võrkkesta paljudel põhjustel - silmamuna on liiga pikk, valguskiired põgusalt põlevad. Põhimõtteliselt hoolimata laps tajutab maailma mõnevõrra ebamäärane, sest pilt ise ei lange võrkkesta ise. Kauguses ta näeb halvemat kui lähedal.

Siiski, kui laps toob objekti silmale lähemale või kasutab negatiivseid optilisi läätsi, hakkab pilt otse võrkkestas ja objekt muutub selgelt nähtavaks. Müoopia võib klassifikatsiooni järgi olla erinev, kuid peaaegu alati on see haigus, mis on teatud määral geneetiliselt määratud. Peamised silmahaigused:

  • Kaasasündinud müoopia. See on väga haruldane, see on seotud nägemisanalüsaatorite arengu patoloogiatega, mis esinesid elundi sisestamise käigus uteros.
  • Kõrge klassi müoopia. Selle silmahaiguse korral on nägemiskahjustuse tase kõrgem kui 6,25 dioptrit.
  • Kombinatsioon lühinägelikkus. Tavaliselt on see müopaalne ebaoluline aste, kuid sellega ei esine tavalist kiirgusrefleerimist tänu asjaolule, et silma murdumisvõime on tasakaalust väljas.
  • Spasmiline müoopia. Seda visuaalset häiret nimetatakse ka valeks või pseudopäravaks. Laps hakkab nägema pilti ebamäärane seetõttu, et tsiliaarne lihas on suurenenud tooniga.
  • Mööduva lühinägelikkus. See seisund on üks vale lühinägelikust liikidest, mis esineb teatud ravimite ja ka diabeedi kasutamise taustal.
  • Mööduv öömüoopia. Selle nägemiskahjustusega imetab laps päevasel ajal täiesti normaalselt normaalset ja pimeduse alguses on murdumine murdunud.
  • Aksiaalne müoopia. See on patoloogia, milles refraktsioon areneb silmade telje pikkuse rikkumise tõttu suures suunas.
  • Raske müoopia. Selles nägemisfunktsiooni häiretes, mis on nägemisorganite anatoomiliste defektide tõttu, toimub refraktsiooni rikkumine.
  • Progressiivne lühinägelikkus. Selle patoloogia puhul suureneb nägemiskahjustuse tase pidevalt, kui silma tagumine osa on üle venitatud.
  • Optiline müoopia. Seda nägemishäire nimetatakse ka refraktsiooniks. Sellega ei ole silmaga ennast mingeid rikkumisi, kuid silma optilistes süsteemides on patoloogiad, mille puhul kiirte murdumine muutub liigseks.

Vaatamata patoloogia tüüpide rohkusele on silmaarstiteaduses eristatud patoloogilised ja füsioloogilised nägemishäired. Seega arvestavad füsioloogilised liigid aksiaalset ja refraktsioonioopiat ning patoloogilist häiret - ainult aksiaalset.

Füsioloogilised probleemid on tingitud silmamurdja aktiivsest kasvust, visuaalse funktsiooni moodustumisest ja paranemisest. Ilma õigeaegse ravieta patoloogilised probleemid võivad põhjustada lapse puude.

Enamikul juhtudel on lastekaaslane müoopia ravitav. Kuid aeg ja jõupingutused, mida selleks kulutada, on otseselt proportsionaalsed haiguse ulatusega. Kokku on ravimil lühiajaline lühinägelikkus:

  • nõrk müoopia: nägemise kadu kuni - 3 dioptrit;
  • keskmine müoopia: nägemise kaotus - 3,25 dioptrit kuni - 6 dioptrit;
  • kõrge müoopia: nägemiskaotus üle - 6 dioptrit.

Ühepoolne müoopia on vähem levinud kui kahepoolsed müoopia, kui murdumisprobleemid mõjutavad mõlemat silma.

Vanuse omadused

Peaaegu kõigil vastsündinutel on lühem silmamurme kui täiskasvanutel, mistõttu on kaasasündinud pika-silmnähtavuseks füsioloogiline norm. Beebi silma kasvab, ja arstid nimetavad tihti seda hüperoopiat "hüperoopia reserviks". Seda varusid väljendatakse teatud arvväärtustes - 3 kuni 3,5 dioptrit. See varud on kasulikud lapsele silmapiiri tõhustatud kasvu ajal. See kasvub peamiselt kuni 3 aastat ja visuaalsete analüsaatorite struktuuride täielik moodustumine on lõpule jõudmas ligikaudu nooremas koolieas - vanuses 7-9 aastat.

Vahepealne suundumus kulgeb järk-järgult, kui silmad kasvavad, ja laps langeb lasteaia lõpuks kaugel kaugel. Kuid kui see olemus, mida loodus on antud, ei ole lapsele sündimisel piisav ja on umbes 2,0-2,5 dioptrit, siis arstid räägivad lühinähtude võimalikust riskist, niinimetatud lühinähtude oht.

Põhjused

See haigus võib olla pärilik, kui ema või isa või mõlemad vanemad kannatavad lühinäieliku lühinägemise tõttu. See on geneetiline eelsoodumus, mida peetakse kõrvalekallete arengu peamiseks põhjuseks. Pole vaja, et lapsel oleks sündimisel sünduslik lühinägelikkus, kuid tõenäoliselt hakkab see juba enne koolieelset eluviimist tundma.

Kui te ei tee midagi, ei paku lapsele parandust ega abi, on lühinägelik areng, mis ühel päeval võib põhjustada nägemise kaotust. Tuleb mõista, et visiooni langus on alati tingitud mitte ainult geneetilisest faktorist, vaid ka välistest teguritest. Ebasoodsad tegurid, mida peetakse ülemääraseks koormaks nägemisorganitele.

See koormus annab pikka teleriga televiisori, mängib arvutist, sobimatu maandumine lauale loovuse ajal, samuti ebapiisav kaugus silmast objekti.

Enneaegsetel beebidel, kes on sündinud enne määratud sünnitusjärgset perioodi, on müoopia tekkimise oht mitu korda suurem, sest beebi nägemusel pole aega "ripsuda" uteros. Kui nõrk nägemine on geneetiline eelsoodumus, on lühinägelikkus peaaegu vältimatu. Kaasasündinud väärarenguid võib kombineerida sklera nõrkade võimetega ja silmasisese rõhu suurenemisega. Geneetilise faktori puudumisel on selline haigus harva progresseeruv, kuid sellist tõenäosust ei saa täielikult välistada.

Valdav enamus juhtudest on lühinägelikkus arenev koolieale ning nägemishäired võivad mõjutada mitte ainult pärilikkust ja kahjulikke välistegureid, vaid ka kaltsiumi, magneesiumi ja tsingi rohket alatoitumist.

Samaaegsed haigused võivad mõjutada lühinägunemise arengut. Selliste haiguste hulka kuuluvad suhkruhaigus, Downi sündroom, sagedased ägedad hingamisteede haigused, skolioos, rahhiid, seljaaju vigastused, tuberkuloos, punane palavik ja leetrid, püelonefriit ja paljud teised.

Sümptomid

Pöörake tähelepanu asjaolule, et laps on vanurite tähelepanu pööramiseks halvenenud nii kiiresti kui võimalik. Lõppude lõpuks annab varane korrigeerimine positiivseid tulemusi. Lapsel ei ole kaebusi, isegi kui tema visuaalne funktsioon on halvenenud, ja lastele sõnade kujundamisel on peaaegu võimatu. Siiski võib ema ja isa pöörata tähelepanu lapse käitumise mõnele funktsioonile, sest kui visuaalse analüsaatori funktsioon on häiritud, mis annab lõviosa maailma ideedest, muutub käitumine dramaatiliselt.

See laps võib sageli kurdada peavalu, väsimust. Ta ei saa pikka aega joonistada, kujundada või kokku panna disaineri, sest ta on väsinud vajadusest pidevalt keskenduda oma nägemisele. Kui laps näeb enda jaoks midagi huvitavat, võib ta hakata kibestama. See on lühinägija peamine märk. Vanemad lapsed teevad oma ülesande hõlpsamaks, hakkavad silma välimist nurka käes külge või allapoole tõmbama.

Lapsed, kes hakkasid nägema halvemat leanit väga madalal raamatu või albumi kohal joonistamiseks, püüdsid pilti või teksti neile lähemale tuua.

Alla ühe aasta vanune laps ei huvita vaikseid mänguasju, mis on neist meetritest või rohkem eemaldatud. Kuna koorik ei näe neid normaalselt ja motivatsiooni selles vanuses ei piisa. Kõik vanemate kahtlused on omal äranägemisel läbiviidud silmaarsti poolt kontrollitavad.

Diagnostika

Kõigepealt uuritakse lapse silmi sünnitushaiglas. Selline uurimine võib tuvastada nägemisorganite brutotoorsete suguelundite, nagu kaasasündinud katarakti või glaukoomi, fakti. Kuid lühiajalise eelsoodumuse või selle esimese uuringu esilekutsumise kindlakstegemine ei ole võimalik.

Müoopiat, kui seda ei seostata visuaalse analüsaatori kaasasündinud väärarengutega, iseloomustab järkjärguline areng, mistõttu on tähtis näidata lapsel ilmale määratud ajaks akustile. Planeeritud külastused tuleks läbi viia 1 kuu, poolaasta ja aasta jooksul. Enneaegseid topsi soovitatakse kasutada ka silmaarsti juurde ka 3 kuu jooksul.

Müoopia on võimalik tuvastada alates kuuest kuust, sest praegu saab arst hinnata paremini laste nägemisorganite võimet normaalsesse refraktsioonis.

Visuaalne ja katse valideerimine

Diagnoos algab välise eksamiga. Nii imikutele kui ka vanematele lastele hindab arst silmade asendit ja mõõtmete parameetreid, nende kuju. Seejärel määrab arst kindlaks lapse võime jälgida fikseeritud ja liikuvat objekti tähelepanelikult, kinnitada ereda mänguasja pilt, alandada järk-järgult väikelapsi ja hinnata, millisel kaugusel laps ei suuda mänguasja tajuda.

Alla poole aasta vanuste laste jaoks kasutage Orlova lauda. Selles pole ühtegi tähte, et lapsepõlvekeskkond ei tea veel, pole keerulisi pilte. See koosneb tuttavatest ja lihtsatest sümbolitest - elevant, hobune, pardi, mänguasi, lennuk, seene, tärn.

Kokku tabelis on 12 rida, järgneva ülevalt allapoole väheneb piltide suurus. Vasakul, ladina "D" igas reas on tähistatud kaugust, millest laps peaks tavaliselt pilte nägema, ja ladina "V" paremal pool nägemisteravus on näidatud suvalises ühikutes.

Seda peetakse tavaliseks nägemiseks, kui laps näeb kümnendal joonest ülaosast 5 meetri kaugusele. Müoopia kohta võib öelda, et see kaugus on vähenenud. Mida väiksem on lapse silmade vahekaugus lehele, mille juures ta näeb ja kutsub pilte, seda rohkem väljendub ja lühinägelikkus.

Samuti saate oma nägemist kontrollida Orlova laua abil kodus, vaid selleks, et printida see A4-lehel ja hoida seda silmade tasemel hea valgustusega ruumis. Enne testimist või okuliisti kohtumisele minekut peaksite lapsele kindlasti selle tabeli näitama ja ütlema, kuidas kõik sellel olevad esemed on kutsutud, nii et laps saab hõlpsalt kõnesid sõnadega, mida ta näeb.

Kui laps on liiga väike, et näha nägemist tabelite abil, või kui leitakse mõningaid kõrvalekaldeid normist, uurib arst kindlasti silma nähtavaid lapsi silmaarstiga.

Ta uurib hoolikalt silma sarvkesta ja eesmise kambri seisundit, samuti silma läätse, klaaskeha ja silma põhja. Mõned silma anatoomia visuaalsed muutused on iseloomulikud lühinägemisele mitmesuguste vormide korral ja arst märgib neid.

Eraldi peate rääkima rindumisest. Müoopiaga kaasneb tihtipeale selline hästi eristatav patoloogia, nagu erinevad kibedad. Väike juuksed võivad olla väikelaste füsioloogilise normi variandiks, kuid kui sümptomid pole pool aastat kadunud, peaks silmaarst läbima lühiajalise lapse.

Proovid ja ultraheli

Skiaskoopiline või varimiskatse viiakse läbi peamise silmaarsti vahendi - oftalmoskoopi abil. Arst asub väikest patsiendist meetri kaugusel ja seadme kasutamine valgustab oma õpilase punase kiirgusega. Oftalmoskoobi liikumise ajal ilmub pupillile varju punase valgusega. Erinevate optiliste omadustega läätsede sorteerimisel määrab arst täpselt täpselt lühinähtude esinemise, iseloomu ja tõsidust.

Ultraheli diagnoosimine (ultraheliuuring) võimaldab teil teha kõik vajalikud mõõtmised - silmamuna pikkus, anteroposteriori suurus, samuti võrkkesta detailide ja muude komplitseerivate patoloogiate kindlakstegemine.

Ravi

Müoopia ravi tuleb määrata nii kiiresti kui võimalik, sest haigus kipub edasi liikuma. Nägemispuudus iseenesest ei lähe, olukord peab tingimata olema arstide ja vanemate kontrolli all. Kerge kerge ebaolulisuse lühinägelikkus on hästi korrigeeritud isegi koduse ravi korral, mis on ainult soovituste kogum - massaaž, silma võimlemine, meditsiiniliste klaaside kandmine.

Müoopia keerukamate vormide ja etappide puhul on vaja täiendavat ravi. Arstide prognoosid on üsna optimistlikud - isegi lühikeste lühiajaliste nägemishäirete saab parandada, nägemise langus võib peatada ja isegi lapse normaalset nägemisvõimet taastada. Kuid see saab võimalikuks alles siis, kui ravi alustatakse võimalikult varakult, kuni silma struktuur on muutnud pöördumatuid muutusi.

Terapeutilise meetme valik on arsti äritegevus, eriti kuna seal on midagi valida - lühidalt on lühike lühiajaline seisund mitu võimalust.

Harvadel juhtudel peatuvad arstid vaid ühel viisil, sest parimaid tulemusi näitab ainult keeruline ravi. Laserkorrektsioonimeetodite abil on võimalik taastada nägemist, parandada prillide ja kontaktläätsede kandmisel esinevat rikkumist. Mõningatel juhtudel arstid pea kasutama asendades murdumisnäitaja läätsest ja siirdamiseks faasikorrektsioonläätsede läätsed, sarvkesta viimine kirurgiliselt (operatsiooni keratotomy) ja asendamine kahjustunud osa sarvkesta siirdamist, (keratoplastikat). Samuti efektiivne ravi spetsiaalsetel simulaatoritel.

Riistvara töötlemine

Aparaatide ravi mõnel juhul väldib kirurgilist sekkumist. See on varjutatud kuulujuttude aurust ja erinevatest arvamustest: entusiastlikult ja skeptiliselt. Selliste tehnikate ülevaated on ka väga erinevad. Kuid selle korrektsioonimeetodi kahjustusi ei ole kumbagi ametlikult tõestanud ja isegi oftalmoloogid ise ütlevad kasu kohta.

Riistvara käitlemise olemus on aktiveerida keha enda võimed ja taastada kadunud nägemus mõju kaudu silma mõjutatud osadele.

Aparaatravi ei põhjusta noortel patsientidel valu. See on turvalisuse seisukohalt vastuvõetav. See on füsioteraapia kompleks, mille lühiajaline laps võtab eri erialastes seadmetes mitmeid kursusi. Mõju on erinev:

  • magnetiline stimulatsioon;
  • elektriline stimulatsioon;
  • laser stimulatsioon;
  • fotostuleerimine;
  • optiline majutus koolitus;
  • silmalihaste ja nägemisnärvi koolitus;
  • massaaž ja refleksoloogia.

On selge, et riistvaraline meetod ei hõlma nägemisorganite raskeid defekte, tõsiseid haigusi, nagu katarakt või glaukoom, kuna kohustuslik kirurgiline operatsioon on vajalik. Aga lühinägelikkus, hüperoopia ja astigmatism reageerivad hästi nii parandamisele. Lisaks sellele peetakse lühiajalisteks raviks kõige spetsiifiliste seadmete kasutamist kõige edukamaks.

Raviks kasutatakse mitut tüüpi seadmeid. Need on makulostimulandid, vaakum-silma massaažitooted, Kovalenko rida, Sinoptofori aparaadid, värviliste fotoplaatide stimuleerimise vahendid ja laser.

Riistvara hooldamise arvukad ülevaated on peamiselt seotud selliste menetluste maksumusega ja mõju kestusega. Asjaolu, et istungid on rõõm, ei ole odavad, kõik lapsevanemad kordavad, samuti asjaolu, et riistvaratõrje püsiv mõju saavutatakse ainult ravikursuste süsteemsete kordustega.

Pärast ühte või kahte kursust võib paranemisefekt paari kuu jooksul kaduda.

Narkootikumide ravi

Müoopia ravi ravimitega määratakse siis, kui laps on pärast operatsiooni silma pärast operatsioonijärgset perioodi, samuti vale või lühiajalise lühinägunemise kõrvaldamiseks. Tavaliselt kasutatavad silmatilgad "Tropikamiid" või "Scopolamiin". Need ravimid toimivad tsiliaarsete lihaste puhul, peaaegu halvates seda. Selle tõttu väheneb spasmide paigutus, silm lõdveneb.

Kuigi ravi jätkub, hakkab laps veelgi täpsemalt nägema, lugema, kirjutama, töötab arvutiga üsna raske. Kuid tavaliselt kestab tavaliselt umbes nädal, mitte rohkem.

Nendel ravimitel on veel üks ebameeldiv efekt - need suurendavad silmasisest rõhku, mis on lastele glaukoomi puhul ebasoovitav. Kuna selliste tilkade iseseisev kasutamine ei ole vastuvõetav, on nõutav oklustiku ettekirjutus.

Selleks, et parandada silma söötmise toitumist, nimetatakse ravimit "Taufon" sageli kompleksse ravi osana. Vaatamata asjaolule, et tootjad näitavad, et kasutatav vanuse alampiir - 18 aastat, on need silmatilgad pediaatrilises praktikas suhteliselt laialt levinud. Peaaegu kõik kiddies müoopia arsti poolt määratud kaltsiumi preparaadid (tüüpiliselt "kaltsiumglukonaatgeeli") tähendab, et parandada mikrotsirkulatsiooni kudedes ( "Trental"), samuti vitamiine, eriti vitamiinid A, B 1, B2, C, PP.

Kerged lühiajalised prillid ja läätsed

Müoopiapunktid aitavad refraktsiooni normaliseerida. Kuid nad kirjutavad need lastele välja vaid nõrga ja mõõduka haigusastmega. Kerge jälgede kõrgel staadiumil on prillid ebaefektiivsed. Müoopiaga prillid tähistatakse numbriga tähisega "-".

Okulisti kaasatud punktide valik. Ta toob lapsele erinevaid klaase, kuni laps näeb katsepaneeli kümnendat joont 5 meetri kaugusele. Sõltuvalt haiguse tõsidusest soovitab arst teatud aja jooksul prillide kandmist. Kui lapsel on nõrk aste, siis tuleb prille kasutada ainult juhul, kui on vaja arvestada vahemaal asuvaid objekte ja esemeid. Ülejäänud aja jooksul pole klaasid kulunud. Kui te ignoreerite seda reeglit, on lühinägelikkus progresseeruv.

Mõõdukas müoopia määr on ette nähtud prillide läbiviimiseks koolituse, lugemise, joonistamise ajal. Üsna sageli, et mitte halvendada nägemise kaotus alates pidev kasutamine tervise punkti, nii arstid soovitavad, et lapsed kandma bifocals, mille tipp läätsed paar dioptrit põhjast kõrgemale. Seega vaatab laps vajutades ja kaugemal läbi "meditsiiniliste" dioptrite, loeb ja joonib läbi läätsed, millel on väiksemad numbrilised väärtused.

Kontaktläätsed

Kontaktläätsed on mugavamad kui prillid. Psühholoogiliselt on lapsed lapsi kergemini tajuda kui prillide kandmine. Läätsede abil saate korrigeerida mitte ainult kerget ja mõõdukat nägemiskahjustust, vaid ka kõrget lühinägelikkust. Läätsed sobivad paremini sarvkestaga, vähendab see primaaride kandmisel ilmnenud valguse põlemisega kaasnevaid vigu, kui lapse silmad võivad objektiiviklaasist eemalduda.

Sageli on vanemad hämmeldunud, kui vanuses nad saavad lapsi läätsed kandma. Seda soovitatakse tavaliselt, kui laps on 8-aastane. Mõõdukad päevad või kõvad öönägid peaksid olema määratud arstiga. See sobib kõige paremini lastele vanuses ühekordselt kasutatavates läätses, mis ei vaja enne uuesti kasutamist hoolikat hügieenilist töötlust.

Korduvkasutatavate objektiivide valimisel tuleb vanemad ette valmistada, et nad vajaksid väga hoolikat hooldust, et lapse nägemisorganeid nakatada.

Pika öösel ei kasutata raske ööprille, neid kasutatakse ainult öösel, kui laps magab. Sel hommikul need eemaldatakse. Sarvkesta mehaaniline surve, mida objektiivid öösel kasutavad, aitab sarvkestal "sirgendada" ja päevaajal näeb laps peaaegu normaalset või normaalset. Öine läätsed on palju vastunäidustusi ja arstid ei ole ikka veel nõus, kas sellised abinõud on kasulikud lapse kehale.

Müoopia lastel: põhjused, ravi, ennetamine

Üks levinumaid haigusi lastel on lühinägelikkus või lühinägelikkus. Kõige sagedamini ilmneb see lapse koolieas, mis on tavaliselt seotud silmade suurenenud koormusega.

Müoopia ilmneb esimesel eluaastal 4-6% -l lastest. Kaugelähedase kasvaja tõttu lastel on eostamine müoopia vähem levinud, kuid 11-13-aastastel lastel on täheldatud müopaatiat 14% -l juhtudest.

Lühinägija põhjused

Müoopia võib olla kaasasündinud või omandatud.

Kergejõustiku lühiajaline otsene põhjus on refraktsiooni (refraktsiooni) ja silma eesmise tagumise telje pikkuse suhe.

Silma suuruse ja refraktsiooni suhte rikkumise tõttu ei asu objektide kujutis võrgustikus (nagu see peaks olema), vaid selle ees. Seetõttu on see pilt udune. Ainult negatiivsed läätsed või silma eseme lähenemine võib anda võrkkestas pildi, see tähendab selge.

Müoopiavastase arengu riskifaktorid on:

  • pärilikkus;
  • loote enneaegne suremus;
  • silmamuna, läätse või sarvkesta kaasasündinud anomaalia;
  • kaasasündinud glaukoom (suurenenud silmasisene rõhk);
  • suurenenud visuaalsed koormused;
  • visuaalse hügieeni häired;
  • nakkushaigused (sealhulgas sagedased ägedad hingamisteede viirusnakkused, gripp, kopsupõletik);
  • lapse kehv toitumine;
  • vähendatud immuunsus;
  • mõned tavalised haigused (diabeet, Downi haigus jne).

Pärilik faktor on lühinägunemise arengus väga tähtis, kuid see pärilik haigus iseenesest pole, vaid see on eelsoodumus. Ja see suureneb märkimisväärselt, kui mõlema vanemaga esineb lühinägelikkus.

Kaasasündinud müoopia ei pruugi progresseeruda, kui puudub pärilik eelsoodumus (sklera nõrkus või kõrge pikenemine). Kuid reeglina need kombineeruvad ja põhjustavad tugevat nägemise kaotust ja pidevat arengut. Need pöördumatud muutused silmas võivad isegi põhjustada puude. Müoopia areneb ka glaukoomi ja sclera nõrkuse kombinatsiooni korral.

Harvadel juhtudel on beebidel ajutist lühiajalist müoopiat. 90% täisajaga lapsepõlves on "kaugelenägemus, mille vahemikus on 3-3,5 dioptrit. Lähiaeg on seega alaealiste norm. Selle põhjuseks on silma väike suurus: imiku vasakpoolne telg on 17-18 mm, 3 aasta jooksul on see 23 mm, täiskasvanutel 24 mm.

On näha, et silmamõõtme suurim kasv tekib kuni 3 aastat ja selle täielik moodustamine saavutatakse 9-10 aasta jooksul. Selle aja jooksul kulgeb kaugelenägemissuutlikkus ja lõpuks moodustub normaalne refraktsioon.

Kuid kui sünnil on kaugelearenenud 2,5 dioptrit (ja vähem) või normaalset murdumist üldiselt, siis on lapse lühinägunemise tõenäosus väga kõrge: see "varude" ei ole piisav, et kasvada silmaümbruse vanusega.

Enneaegseid lapsi tekib lühinägelikkus 30-50% juhtudest.

Kuid ikkagi sagedamini arenevad lapsed omandatud lühinägelikkuse, mis progresseerub kooli õppeaastatel.

  • märkimisväärne pinge silmadele;
  • kehahoia häired;
  • lapsele sobimatu töökoha korraldamine;
  • kehv toitumine (vitamiinide, magneesiumi, tsingi ja kaltsiumi puudumine);
  • arvutite ja televisiooni ületamine.

Mõned vanemad leiavad ekslikult, et lapsele määratud prillid aitavad kaasa lühinägelikkuse arengule. See pole nii. Müoopia suureneb ainult valesti sobivate klaasidega.

Samuti on ekslik eeldada, et lühinägelikkus areneb, kui lugeda palju raamatuid. Müoopiat saab seostada lugemisega ainult vales kehaasendis lugemise või ebapiisava valguse korral.

Sümptomid

Lapse lühinägupuuri esimene tähis on nägemisteravuse vähenemine kaugel, mis põhjustab lapse kallutamist. Mõnikord on selline nägemiskahjustus ajutine, mööduv, pöörduv.

Müoopia sümptom on ka silmade kiire nägemine, kui lugedes objekte üksteise lähedal. Lapsed võivad proovida teksti lugemist või kirjutamist silmade lähemale tuua.

Sellel etapil avastatud müoopia võib peatada, seetõttu on tähtis näidata regulaarselt lapse silmakirjalikkust hoolimata kaebuste esinemisest.

6 kuu vanusel lapsel (või vanemas eas) võib ilmneda ka lühinägemise ilming. Sellisel juhul on vajalik konsulteerimine silmaarstiga.

Aasta pärast võib lapse sagedane vilkumine ja tema soov viia ükskõik milline objekt silma lähemale, võib olla lühinägelikkus.

Kooli vanuses ei pruugi lapsed tahvlile kirjutatud teksti näha, kuid esimesest klassist saavad nad paremaks näha. Nägemise suund jääb normaalseks. Mehed märgivad ka kiire silmade väsimust.

Selline seisund võib põhjustada mitte ainult lühinägemist, vaid ka majutuse spasmi (st silmasisest lihaste spasmiga, mis reguleerib silma murdumisvõimet). Spasm võib olla lapse vegetatiivse vaskulaarse düstoonia manifestatsioon, suurenenud närviline ärrituvus või ilmnenud reeglite rikkudes lugemise ajal (ebapiisav valgustus, vale poos jne).

"Ujuvate kärbeste" nägemine silma ees võib näidata lühinägemise raskusi - hävitavaid muutusi klaaskeha.

Seda tüüpi lühinägelikkus on:

  • füsioloogiline: ilmub silma kasvu perioodil;
  • patoloogiline: on tegelikult müopaalne haigus; erineb füsioloogilisest müoopiast progresseeruvast kursist;
  • läätsekulaarne: seostatakse läätse kõrge murdumisvõimega, kui see on kahjustatud suhkruhaiguse, kaasasündinud katarakti või teatud ravimite kokkupuute tõttu.

Diagnoosimise lühiajaliselt ei ole progresseeruv ega progresseeruv.

Müoopia raskusaste on:

  • nõrk (kuni 3 dioptrit);
  • keskmine (3-6 dioptrit);
  • tugev (üle 6 dioptri).

Diagnostika

  • Lapse ja vanemate uuring: saate teada kaebuste olemasolu ja nende väljanägemise ajast, raseduse ja sünnituse käigus, varem üleantud ja kaasuvate haiguste, perekondlike või pärilike tegurite, nägemisteravuse muutuste dünaamika jne.
  • Lapse uurimine hõlmab:
  1. välise silmakontrolli abil: saate määrata silmamunade asukoha ja kuju;
  2. oktalmoskoobi eksamimine: sarvkesta kuju ja suurus, silma eesmise kambri, läätse ja klaaskeha hindamine, põhjaosa uurimine; koos optilise närvipeaga müoopiaga leitakse müopiline koonus, atroofilised muutused põhjas, pigmentatsioon ja hemorraagia ning isegi võrkkesta kõrgenenud jäsemete kadumine;
  3. skiskoopia (kasutades oftalmoskoopi ja skiaskoopiline joonlaud), et määrata murdumisnähtude tüübid ja lühinägelikkus;
  4. Ultraheli abil on võimalik määrata silma eesmise tagumise telje suurust, et avastada tüsistuste olemasolu;

Kuni 3 aastat kasutatakse ainult nimetatud meetodeid, kuid tulemusi võrreldakse varasemate andmetega (3 ja 6 kuud).

Alates 3. eluaastast kontrollitakse nägemisteravust spetsiaalsete tabelite abil. Nägemisteravuse vähendamiseks valitakse distantsi nägemise korrigeerimiseks läätsed: see võimaldab teil tuvastada lühinägemise määra.

Skaskoopia võib asendada autorefraktomeetriga: pärast 5-päevast silma atropineerimist (atroopiinisisalduse instillatsioon silmadesse), kontrollida pisilampiga. 2 nädalat pärast atropiniseerumist määravad vajalikud korrektsiooniläätsed uuesti kindlaks.

Kooliõpilastel on müoopia tekkimise oht, seega tuleb nende nägemisteravust kontrollida igal aastal. Nende nägemisteravuse vähenemine võib olla nii lühinägelikkuse kui ka spasmide ilmnemine.

Seepärast tehakse pärast nägemisteravust ja refraktsiooni uuesti 5-päevase atropiniseerumise järel. Eluruumide spasmi korral leitakse normaalset murdumisnähud ja nägemisteravust. Sel juhul on ravi ette nähtud ja neuroloogi on soovitatav kontrollida.

Müoopia korral näitab korduv uurimine jälle mööda põletiku ja nägemisteravuse rikkumist ning parandamine saavutatakse ainult negatiivsete läätsede abil. Kooliõpilaste lühinägelikkus on tavaliselt nõrk või mõõdukas. Tavaliselt ei parane see ega toob kaasa komplikatsioone.

Kuid selliseid lapsi peaks silmaarst iga 6 kuu tagant jälgima, et mitte kaotada protsessi progresseerumist ja komplikatsioonide arengut (võrkkesta atroofilised muutused ja isegi selle eraldumine). Seetõttu tuleks iga järgmise kontrollimise tulemusi võrrelda varasemate andmetega.

Müoopia suurenemine 0,5-1 dioptrites aastas näitab protsessi aeglast progresseerumist ja kiiremini rohkem kui 1 dioptrit. See võib põhjustada järsu languse ja isegi täieliku nägemise kaotus, võrkkesta pöördumatud tüsistused (hemorraagia, pisarad, eraldumine, hävitavad muutused). Tavaliselt toimub progresseerumine 6-18 eluaastat.

Ravi

Lastega lühinägelik ravi on võimatu. Võite sellest lahti saada 18-20 aasta pärast. Ravi sõltub müoopia astmest, tüübist (progresseeruv või mitteprogressiivne), olemasolevate komplikatsioonide tõttu.

Müoopia ravimise eesmärgid lapsepõlves:

  • progresseerumise aeglustamine või peatamine;
  • komplikatsioonide ennetamine;
  • nägemise korrigeerimine.

Mis progresseeruv lühinägelikkus, seda kiiremini ravi algab, seda suurem on võimalus päästa lapse silmist. Miopia võimendamine vähem kui 0,5 dioptrit aastas on lubatud.

Müoopiate ravis kasutatakse selliseid meetodeid:

  • silma võimlemine;
  • nägemise korrigeerimine;
  • ortokeratoloogia meetod;
  • uimastiravi;
  • füsioteraapia;
  • keharakkude üldine tugevdamine ja kehahoolitsuse korrigeerimine;
  • kirurgiline ravi.

Kergejõustiku arengu algusjärgus annab hea efekti igapäevased harjutused, millel on spetsiaalne silma võimlemine, mis leevendab pingeid ja silmade väsimust. Silma lihaste tugevdamiseks on palju meetodeid. Optometrist aitab teil valida kindla harjutuste kogumi. Sellised harjutused pole keerulised, tuleks neid teha kodus vähemalt 2 p. päevas.

Mõned arstid teostavad küünarlihaste väljaõpetust silmakapis: negatiivsed ja positiivsed läätsed asetatakse vaheldumisi spetsiaalsetesse prillidesse.

Nõrga lühinägijaga valib arst mõnikord "nõrgalt positiivsete" läätsedega "lõõgastavaid" prille. Arvutiprogramme kasutatakse ka kodudes majutamiseks.

Kasutatakse ka spetsiaalseid laser-nägemisprille (Laser Vision). Neid perforeeritud klaase nimetatakse "koolitusprillideks": need annavad silmade nõrgenenud lihastele vajalikku koormust ja ülekaalulised lõdvestused. Sa pead neid kasutama 30 minutit päevas. Seda saab kasutada ennetavalt noorukitele, kes kulutavad arvutile pikka aega.

Nägemise parandamiseks valib okulist lapse jaoks prillid - traditsiooniline ja tavaline korrektsioonimeetod. Ja kuigi neil ei ole ravitoimet, peaksite veenduma, et laps kannab prille (või vanematele lastele kontaktläätsi). Ekspertide uuringud USA-s ja Euroopas näitavad, mida täpselt prillide kandmine põhjustab müoopilise haiguse käigu halvimaid variante.

Prillid ei tekita mitte ainult lapsele mugavust, vaid vähendavad ka silma tüve, mis vähendab haiguse progresseerumist. Kaasasündinud müoopia korral tuleb prillid määrata nii kiiresti kui võimalik. Mis nõrk ja mõõdukas jäsemete lühinägelikkus väheneb, vaid kirjutage vaid distantsi kohta.

Prillide püsiv kandmine on vajalik kõrge müoopiaga ja progresseeruvusega. Kandeklaasid vajavad ka straibismide hajutamiseks.

Kandvate kontaktläätsede soovitatav on vanematele lastele märkimisväärne (üle 2 dioptri) refraktsiooni erinevus mõlemas silmas, see tähendab anisometroopia korral. Läätsede valimine peaks toimuma spetsialisti poolt, sest halva kvaliteediga optika ja korrektsioon võib pikendada lühinägemist.

Mis on lühinägelikkus, on vaja prillide õigeaegset vahetamist, sest liigne pinge eluruumides aitab kaasa lühinägemisele. Prillide abil nägemise korrigeerimise puudused on: ebamugavused spordis, perifeerse nägemise piiramine, ruumilise taju kadumine, trauma.

Korrektsioon läätsede abil on mugavam, kuid läätsede kasutamine nakkushaiguse korral on vastunäidustatud. Puuduseks on silmade vigastamise võimalus, kui neid kasutatakse mittesteriilsete läätsede kasutamisel valesti või nakatatakse.

Praegu kasutatakse öörežiimis objektiivi korrektsust - ortokeratoloogiline meetod või sarvkesta refraktsioonteraapia - spetsiaalsete läätsede kasutamine 6-8 tundi, mis põhjustavad sarvkesta kuju muutumist (lamedamaks seda) kuni 2 päeva. Selle aja jooksul saavutatakse 100% ilma klaasideta visioon. Objekte kasutatakse öösel, une ajal, nii et seda meetodit nimetatakse öise nägemise korrigeerimiseks. Seejärel taastatakse uuesti sarvkesta kuju.

Öökorrigeerimise tulemus on laseri lähedal (muutub sarvkesta murdumisvõime) ja erineb ainult lühikese toimeajaga, mis on seotud sarvkesta rakkude pideva uuendamisega.

Öökorrigeerimise ohutut meetodit saab kasutada 6-aastastel lastel. Need spetsiaalsed läätsed mitte ainult ei eemalda täielikult laste eluaseme spasmi, vaid nad takistavad ka lühinägemise arengut ja selle progresseerumist.

Intraokulaarsete lihaste pinge vähendamiseks tuleb mõnikord välja kirjutada silmatilgad (tavaliselt atropiin) 7-10 päeva jooksul. Kuid ise ravivat ravimit ei tohiks olla. Lisaks sellele võib nõrkade müoopia korral kasutada luteiini sisaldavaid vitamiinikomplekse. Näiteks on LUTEIN-KOMPLEX® lastele, mis on spetsiaalselt välja töötatud silmade tervisele, mitmekomponendiline toode, mis koosneb ainetest, mis on vajalikud 7aastase kooliõpilaskonna normaalseks funktsioneerimiseks: luteiin, zeaksantiin, lükopeen, mustika ekstrakt, tauriin, vitamiinid A, C, E ja tsink. Bioloogiliselt aktiivsete komponentide kombinatsioon, mis vastab täpselt nägemisorganite vajadustele, kaitseb lapse silmi, mis on eriti oluline, alates 7-aastasest, kui esimesed tõsised viskoossused algkoolis algavad. ja vähendab silmahaiguste riski.

Komplikatsioonide ennetamiseks ja protsessi progresseerumiseks määratakse nikotiinhape, Trental, kaltsiumi preparaadid. Düstroofia esialgsetes ilmingutes kasutatakse Emoksipiini, Ditsinoni ja Ascorutiini. Mõnel juhul on soovitav kasutada resorptsiooniravimeid (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

Füsioterapeutilistest meetoditest annab hea efekt Dibasooli kasutamine elektroforeesi kujul. Samamoodi võib manustada niinimetatud müopaalse segu: difenhüdramiini, novokaiini ja kaltsiumkloriidi. Mõnel juhul tõhus refleksoloogia.

Koduse ravi füsioterapeutilisi vahendeid kasutatakse ka nägemise parandamiseks. Nende tegevuse põhimõte on erinev: "masseerige õpilane" (selle kitsendamine ja laiendamine), silma kudede verevarustuse parandamine, elektriline stimulatsioon, magnetravi, ultraheliravi jne. Võimalik, et see on alternatiivne ravi erinevate seadmete abil.

Üks efektiivsetest seadmetest, mida on lubatud kasutada üle 3-aastastele lastele, nimetatakse "Sidorenko klaasidele". Seade ühendab järgmisi silma sattumise meetodeid: pneumomassaaž, fonoforees, värviteraapia ja infrasoond. Sellel ei ole kõrvaltoimeid ja paljudel lastel on see võimalik vältida progressiivse lühinädala operatsiooni. Seadet kasutatakse laialdaselt laste komplekssel ravimisel.

Ravi üldiseks tugevdamiseks on soovitatav jälgida igapäevast raviskeemi, visuaalsete koormuste annustamist (sealhulgas televisiooniprogrammide ja -klasside vaatamist reguleeritav aeg), lapse vitamiiniseeritud tasakaalustatud toitumine, igapäevane jalutuskäik värskes õhus, ujumine. Suurel hulgal lühinägelikust seisundist ja veelgi rohkem komplikatsioonide ilmnemisest on aktiivsed spordialad vastunäidustatud (jooksmine, hüppamine jne). Selle patoloogiaga lapsed peaksid valima erilise harjutuste komplekti.

Miopüri kiire progresseerumine on soovitatav kasutada skleroorset süstimist ja kirurgilist ravi (skleroplasty).

Tema näpunäited on:

  • lühinägelikkus 4 dioptrit ja rohkem;
  • kiire protsessi kulgemine (rohkem kui 1 dioptrit aastas);
  • silmamuna eesmise tagumise telje kiire kasv;
  • silma põhja komplikatsioonide puudumine.

Operatsiooni käigus tugevdatakse silma tagumikku, mis ei lase silmal kasvada. Sclera verevarustuse parandamiseks on võimalikud kaks sekkumisvõimalust: siirdamine siirdamisest doonori sklerast (silikoonist või kollageenist) või silmaümbruse tagaosa purustatud kudedesse vedel suspensioon. Operatsioon ei vii ravile, vaid vähendab haiguse progresseerumist.

Laser-nägemise korrigeerimine on lühiajalise operatsiooni kõige turvalisem operatsioon, mis kestab ligikaudu 60 sekundit kohaliku anesteesia all ning tagab kogu elutsüklise efekti, kõrvaldades prillide või läätsede kasutamise vajaduse. Kuid kahjuks on sellised toimingud vastunäidustatud lastele (alla 18).

Parim tulemus lühinägelikkus võimaldab kasutada kõiki konservatiivse ravi meetodeid kompleksis ja kiiret progresseerumist - koos kirurgilise sekkumisega.

Prognoos

Kooliõpilaste nõrk ja mõõdukas müoopia on soodne: see ei toimu progressi ega tekita komplikatsioone, seda on klaasidega korralikult korrigeeritud.

Müoopia kõrge tase vähendab nägemisteravust isegi objektiivi korrektsiooniga.

Müoopia korrektsiooni puudumine võib olla ebamäärane strabismuse ilmnemisega.

Progressiivse ja kaasasündinud lühinägelikkuse korral on tüsistuste esinemine, eriti võrkkesta osa, prognoos halvasti, nähtav nägemisteravus on märkimisväärselt vähenenud.

Ennetamine

Alates väga noorest ajast peaksite õpetama lapsel lugema järgmisi lihtsaid reegleid:

  • raamatust silma vaheline kaugus on vähemalt 30 cm;
  • järgige tabelis õiget asendit;
  • ära lugege lamamist;
  • lugeda ainult piisava valgusega.

Tuleb hoolitseda selle eest, et laud (laud) kasvataks lapsega. Me peame pöörama tähelepanu toolele: 90-kraadise nurgani põlvega painutatud jalad peaksid põrandale jõudma. Valgus lugemise, joonistamise ja kirjutamise korral peaks alati parempoolsele inimesele vasakule jääma ja vasakpoolse inimese õigused. Isegi laste mängutuba peaks pakkuma head valgustust.

Enne kooli alustamist peate konsulteerima silmaarstiga ja selgitama, millises kooli laual laps peaks istuma, kui ta vajab silmade parandamist.

See peaks mõistlikult piirata teleri vaatamise ja mängude mängimiseks arvutit. Ärge lubage televiisori vaatamist pimedas.

Tasakaalustatud toitumine ja silma vitamiinide komplekside perioodiline kasutamine aitab mitte ainult raviks, vaid ka laste lühinägematuse ennetamiseks.

Jätkake vanematega

Lastel olev lühinägelikkus võib viia nägemisteravuse pideva languse ja tõsiste komplikatsioonide ilmnemiseni. Paljuski sõltub nägemise ja ravi õigeaegne korrigeerimine. Seetõttu on igal aastal (ja riskirühma lastel kaks korda aastas) oluline, et külastate lapsega silmaarsti.

Kergejõustiku diagnoosimisel on vajalik kohe järgida kõiki arsti soovitusi, et vältida haiguse kiiret arengut, et vältida kirurgilist sekkumist.

Müoopiavastane konservatiivne ravi on mitmeid meetodeid. Isegi silmade võimlemine võib selle tavapärase kasutamise korral olla hea.

Kui lapsel on ette nähtud prillid, on vaja kontrollida läätsede vastavust nendel ja neid õigeaegselt muuta.

Google+ Linkedin Pinterest