Millised on laser-nägemise korrigeerimise toimingud?

Visioonikorrektsioon toimub tänapäevaste lasermeetoditega.

Operatiivses oftalmoloogias on see suund suhteliselt uus, kuid lühikese aja jooksul sai tehnika ennast kindlalt kasutada nende seas.

Tänu lasermeetoditele on võimalik nägemist kiiresti taastada.

Laserkiire nägemise korrigeerimise meetodid

Laseri nägemise parandamiseks on mitu võimalust:

  • PRK - esimene nägemise korrigeerimise meetod, kasutades laserit, kasutatakse harva;
  • LASEK - täiustatud PRK-tehnoloogia;
  • LASIK on kaasaegne laser visioonide korrektsioonitehnoloogia, mida kasutatakse sagedamini.

PRK meetod (fotorefraktiivne keratektoomia)

Protsessi põhiolemus on laserkiire mõju sarvkesta pinnale. Selle tulemusena eemaldatakse kaitsekiht (epiteel) ja selle taastamiseks kulub aeg (individuaalselt).

PRK eelised:

  • Madal hind;
  • Seda saab kasutada sarvkesta kihi väikese paksusega.

Meetodi puuduste hulka kuuluvad:

  • Valu protseduuri ajal ja pärast seda;
  • Suurenenud pisarad;
  • Valgusest põhjustatud ebamugavustunne.

Normaalse nägemise täielik taastamine on võimalik mitte varem kui neli kuud. PRK-ravi meetodit ei kasutata korraga kahes silmas. Operatsioon tehakse ühel ja pärast 1 - 2 nädalat teisel silmal.

Laseki ravi meetod (laser keratomileusis)

Rohkem kaasaegseid PRK-i modifikatsioone. Operatsiooni olemus on sarvkesta kihi epiteeli mehhaaniline eemaldamine pärast laserkiire mõju. Pärast seda viiakse läbi nägemise korrigeerimine ja sarvkesta kaitsmiseks läheb epiteel oma algse koha juurde. Operatsiooni lõppedes pannakse silma spetsiaalne kontaktlääts.

Neli päeva hiljem eemaldatakse objektiiv. Selle aja jooksul taastub epiteel täielikult. 24 tunni jooksul pärast operatsiooni võivad esineda ebameeldivad valulikud aistingud. Samuti võib täheldada: ebameeldivat reaktsiooni valgusele ja pisaratele. Nägemise paranemine toimub üks päev pärast laserravi ja selle täielik taastumine toimub kuu jooksul.

Laseki eelised:

  • Sarvkesta sügavad kihid ei ole kahjustatud;
  • Selle struktuur on säilinud;
  • Visuaalne kahjustus on kergesti elimineeritud.

Laseki kasutamise vastunäidustused:

  • Rõhutud sarvkest;
  • Võrkkesta degeneratsioon;
  • Stabiliseeritud keratokonus.

Üldised vastunäidustused kõikide laseritehnikate puhul:

  • Terava progresseeruva patsiendi lühinägelikkus;
  • Mitmesugused silma põletikulised haigused;
  • Võrkkestahaigused, sealhulgas selle eemaldamine;
  • Glaukoom (suurenenud silmasisene rõhk);

LASIK

Kõige populaarsem nägemise korrigeerimise operatsioon. Üksikasjalikum teave LASIKi käitumise ja tüüpide kohta on eraldi artiklis.

  • Albert Melenkov
    2015/10/12 08:37 Vastus

Mul oli operatsioon vastavalt PRK meetodile, ma ei saa nõustuda kõigi väidetega. Pole mingit valu, aga minu nägemus, jah, nõustun, ei taastata kohe, kuid umbes nädala pärast mulle öeldi, et enne operatsiooni. Noh, mitte midagi, võite natuke ootama. mitte katastroof. Üldiselt on loomulikult suurepärane, et on olemas sellised korrigeerimismeetodid ja arstid ei suutnud pakkuda midagi muud kui prillid ja nüüd on isegi operatsioonid mitmesugused, igale maitsele ja loomulikult rahakotile.

ja see on väga kummaline, et mul on pikka aega piinatud: miks on diabeet vastunäidustuseks nägemust parandavale operatsioonile ja näiteks katarakt või võrkkesta eemaldamine? Arstid selgitavad, et väidetav ravimine on hullem, võib olla tagajärgi. ja mida muudel toimingutetel ei ole? Mulle tundub, et nad on lihtsalt edasikindlustatud, karda vastutust. ((

  • Marina popova
    29.02.2016 00:27

Toetan sind, Karina. See on edasikindlustatud ((Karda võtta vastutust, kus on terve inimese käitlemine lihtsam, risk on väiksem ja raha on hea..)

Miks kasutatakse PRK-meetodit harva? Lõppude lõpuks ei saa paljud inimesed endale lubada kallist laseroperatsiooni, nagu näiteks LASIK. Ja seda meetodit kasutades on väga õnnelikud. Ja veel üks küsimus: millal on parem rase enne raseduse planeerimist või pärast sünnitust?

Kuni Siis ei saa te kaalu tõsta ja üldiselt on taastumisperiood pikk. Ma lihtsalt paar kuud läksin. Pärast operatsiooni põhjustasid esimesed paar päeva valusad vahendid. Ma tegin pika aja, 1999. aastal Cheboksaris. See oli -10, taastas 100%. 12 aasta pärast, närvilises mullas, langes see uuesti -1,5-ni, kuid need olid päevalilleseemned võrreldes sellega, mis oli. Ja isegi nüüd mõtlesin uuesti korrektsioonile, nüüd valin ma kõige vähem traumeeriva meetodi, isegi kui see on kallim.

Nägemise korrigeerimise operatsioon lükati pidevalt edasi. Juba ma olen selline, et valmistan raha, ja lähen minna kliinikusse, kuid viimasel hetkel tühistan kõik... Kardan, sest silmamuna ise on väga habras. Mis on ebaõnnestunud toimingute protsent? Palun, kes tegi, jagage oma kogemust! Tőesti pole haiget?

Laser-nägemise korrigeerimine ilma hirmuta

Korrektsiooniprotseduuride ülevaatus meie kliinikutes

Laseri nägemise korrigeerimine - unistust ilma prillidest elu muutub reaalsuseks! Oftalmoloogilise kirurgia tänapäevased meetodid aitavad seda unistust täita. Nägemispuudega patsiente on ravitud juba üle 30 aasta. Tuhanded inimesed on suutnud parandada oma nägemust ja täna nautida kõiki ilma prillide ja kontaktläätseta elu eeliseid.

Smile Eyes'i kliinikute spetsialistid osalevad aktiivselt uurimistegevuses ja on oluliselt kaasa aidanud uue nägemise korrigeerimise tehnoloogia põlvkonna väljaarendamisele - SMILE-tehnikale. SMILE-tehnikat iseloomustab kõrge täpsus ja usaldusväärsus. Smile Eyes on pikka aega teinud laseriga silma korrigeerimist kõige kõrgemal meditsiinilisel tasemel. Me teeme kõik endast oleneva, et pakkuda oma patsientidele optimaalseid ravivõimalusi ja vabastada nad nägemise korrigeerimise hirmust.

Viimase 30 aasta jooksul kolm nägemise korrigeerimise meetodit

SMILE tehnika: uue põlvkonna laser-nägemise korrigeerimine

Suur täpsus. Minimaalne invasiivsus. Ohutus

SMILE-tehnika (ingl. Väike sisselõikuse Lenticule Extraction - väikese pikkusega lenktiilide ekstraktsioon) on kolmanda põlvkonna laser-nägemise korrigeerimise tehnik. SMILE-tehnika tehnilised omadused: minimaalne invasiivsus, valu täielik puudumine, absoluutne usaldusväärsus.

SMILE tehnika: lühike ülevaade eelistest

  • suure täpsusega korrigeerimine - isegi raske ametroopiaga;
  • minimaalne invasiivsus - operatsioonil ei ole peaaegu mingit negatiivset mõju sarvkesta ja pisaravoolu stabiilsusele;
  • õrn ja turvaline nägemise korrigeerimine ilma hirmuta ja valu;
  • mugav ja kiire - töötlemine toimub ainult ühe laseriga;
  • ilma klappide moodustamiseta;
  • kiire paranemine;
  • sobib ka patsientidele, kellel on tendents kuivada silma;
  • teostatud ainult kõige kaasaegsemate seadmetega - meditsiiniseadmete üks juhtivaid tootjaid - Carl Zeiss Meditec - femtosecond laser "VisuMax®".

Femto-LASIK: laserkorrektsioon klappide moodustumisega

Aja kontrollitud laserkorrektsioonitehnoloogia - täpne ja ohutu

LASIK on nägemise nägemise korrigeerimise operatsioonide üldnimetus, milles kasutatakse nn sarvkesta klappi. Femto-LASIK on klassikalise ja hästi tõestatud LASIK-tehnika edasiarendus.

Femto-LASIK: meetod, mis sobib peaaegu igasuguste ametroopia korrektsiooniks

  • femtosekund laser on ohutum ja täpsem kui LASIK;
  • võrreldes traditsioonilise LASIK-meetodiga, on pärast sisselõike tekkinud tüsistused minimaalsed;
  • valutu ja kiire töö;
  • isegi suhteliselt raske ametroopiaga;
  • korrektsioon on võimalik isegi õhuke sarvkestal;
  • sobiv lühinägelikkus, hüperoopia, samuti astigmatism.

Sarvkesta läätsede eemaldamine tunnelitehnoloogiast minimaalse sekkumisega

Sarvkesta eemaldamine pärast sarvkesta klapi sisselõike ja painutamist

LASEK / PRK: nägemise nägemise korrigeerimine ilma lõigata

Kui LASIK ei sobi

PRK on esimese põlvkonna laser-korrektsioonimeetod. Seda on harjutanud alates 1988 aastast ja esimestel aastatel paranes see LASEKi tehnikale. See meetod on soovitatav ametroopia korrigeerimiseks, kui SMILE ja LASIK meetodite kasutamine on mingil põhjusel võimatu.

Laser-nägemise korrigeerimine: kõik, mida operatsioonis vaja teada saada

Mul on nägemishäired, kas ma tõesti vajavad operatsiooni?

Mis vahe on laserkorrektsioonimeetodite vahel?

Mul on raske operatsiooni otsustada, ma kardan

Kuidas see läheb? Mis siis, kui ma blinkin?

On öeldud, et pärast neid toiminguid on palju optilisi kõrvaltoimeid

Aga äkki ma ei saa sellist operatsiooni teha?

Miks valida SMILE EYES kliinikusse?

Kuidas valida ravimeetodit ja mitte operatsiooni karta - me mõistame koos laseroperatsiooni kliiniku SMILE EYES :).

Mul on nägemishäired, kas ma tõesti vajavad operatsiooni?

Visiooniprobleemid on väga lai mõiste. On selliseid tingimusi, kus seda ei ole võimalik ilma kirurgilise sekkumiseta, näiteks katarakt. Paljud silma optikaga seotud probleemid võivad elada ilma operatsioonita.

Müoopia, hüperoopia, presbioopia ja astigmatism (koos nende nimetusega refraktsioonihäireteks) on tingimused, mida korrigeeritakse prillide või kontaktläätsedega, kui need teile sobivad. Kuid paljude jaoks pakuvad nad palju ebamugavusi: prillid muudavad oma välimust, nende läätsed mustaksid ja moonutavad ruumi, tuleb veljed muuta ja valida rõivasteks, need häirivad sporti. Lõpuks pole kvaliteetprillid ja läätsed odavad ja nõuavad pidevat hoolt ja tähelepanu.

Laserkorrektsioon on samal ajal suurepärane viis nägemise parandamiseks. Laser on tööriist, mida saate kasutada erinevatel viisidel ja täita toiminguid, mis on üksteisest väga erinevad. Ja kui arvate, et laserid on ka erinevad, saab selgeks: peaaegu igal juhul saab valida tehnikat, mis sobib paremini kui teised.

Mis vahe on laserkorrektsioonimeetodite vahel?

Laser-nägemise korrigeerimiseks on olemas kolm põlvkonda. Alustame kõige kaasaegsematest ja silmatorkavamatest.

ReLEX SMILE (SMILE)

Kui laser-korrektsioonimeetod RELEX SMILE femtosekund laser moodustab sarvkesta väike lääts (lenticle). Objektiivi kolmemõõtmeline modelleerimine võtab 26 sekundit, seejärel saavutatakse lenktiil läbi sarvkesta minimaalse (ainult 2 mm) tunneli. Pärast seda hakkab silm õigesti valgust peegeldama ja fokusseerima võrkkesta külge.

SMILE on kõige õrnem mikroinvasiivne protseduur, mille järel sarvkesta pind ei ole vigastatud. Laseri silmaoperatsioon ja objektiivi operatsioon. selle biomehaanilised omadused säilivad ja kuiv silmade sündroomi tõenäosus väheneb. Mõnikord on see ainus viis laservaate korrektsiooniks õhuke sarvkesta inimestele, samuti neile, kes mängivad sporti ja juhivad aktiivset elustiili.

LASIK (LASIK) või selle versioon Femto-LASIK (femto-LASIK)

See on operatsioon, mille käigus moodustub sarvkesta pinnakihi "kaane" klapp, kasutades mikrokeratomeedi (mehaaniline seade labadega) või femtosekund laseriga. See klapp tõstetakse ja seejärel kasutatakse teist tüüpi laser-eksimeeri - silma uute optiliste omaduste saamiseks aurustatakse vajalik sarvkesta koe kogus. Siis naaseb "kork" oma algsesse kohta.

Femtolaser aitab kõikidel manipulatsioonidel täita väga täpselt. Flap-cap-tehnoloogia ilmus rohkem kui 20 aastat tagasi. Patsientide juhend eksimer-laser-refraktsioonihäirele. ja enne SMILE-meetodi väljatöötamist olid kõige levinum laserreparaadi tüüp.

PRK (PRK)

Üks vanu korrigeerimise meetodeid. Kui see eemaldatakse, eemaldatakse epiteel (silma välimine kiht) sarvkesta saavutamiseks ja nõutava koe mahu aurustamine eksimeerlaseriga. Fotorefraktiivne keratektoomia silma kirurgia.. Selliseid toiminguid on mitu tüüpi: trans-PRK, epileesia või LASEK. Ainus erinevus on see, kuidas eemaldada epiteel - laser või käsitsi.

Varem kasutati neid meetodeid õhukeste sarvkestaga patsientidel. Epiteeli eemaldamine on valulik ja ohtlik protseduur, see kahjustab suurt hulka närvilõpmeid ja hävitab välimise sarvkesta membraani. Ainsaks plussiks on see, et ei pea moodustama "korki", nii et sarvkest säilitatakse biomehaaniline tugevus. Täna on ReLEX SMILE-tehnoloogia eelistatud: samad eelised on saavutatud vähem vigastustega.

Kas see on ohutu?

ReLEX SMILE tehnoloogia ilmus 2007. aastal, täna on selle meetodiga üle kogu maailma kasutusele võetud üle miljoni inimese ja nende arv kasvab.

LASIKi toimingud on läbi viidud enam kui kahekümne aasta jooksul, selle abiga on ravitud enam kui 15 miljonit inimest. See on tõestatud meetod, kuigi sellel on oma vastunäidustused. Fotorefraktiivne (laser) operatsioon.. Femto-LASIK on meetod, mis parandas LASIK-i, ja ReLEX SMILE võimaldas teil nägemiskorrektsiooni kõige nutikamalt teostada. Esimeste pikaajaliste uuringute tulemuste kohaselt väikeste sisselõikekettide ekstraktsiooni viiekümne aasta tulemused. See on ohutu ja efektiivne.

Mul on raske operatsiooni otsustada, ma kardan

Paljud inimesed ei talu isegi silma puudutamise ideed ega midagi sellega seotud. Selle hirmu tõttu keelduvad nad kontaktläätsedest kandma isegi siis, kui need on mõnel juhul vajalikumad kui prillid. Seepärast ähvardab operatsioon neid eriti hirmutada. Kuid laserhälve sellise hirmuga on üks parimaid nägemisvõimalusi.

Esiteks tehakse toiminguid kiiresti. See sõltub tehnikast, kuid tavaliselt võtab kogu protsess aega mitte rohkem kui 20 minutit (aeg, mil inimene asub operatsiooniruumis).

Teiseks peaks kogemuste puhul pöörama tähelepanu SMILE-le: seda tehakse veelgi kiiremini, sekkumine iseenesest on ainult 26 sekundit, see on täiesti valutu ja tal on kõige lühem taastumisaeg. Pärast parandamist võib mõni aeg ebamugavust silma ilmneda, kuid pärast SMILE-operatsiooni kaovad need paar tundi. Patsiendil naaseb oma tavaline elu järgmisel päeval. Mõne minuti pärast on vaja oma hirmu üle saada, et uuesti näha.

Kuidas see läheb? Mis siis, kui ma blinkin?

Silmaoperatsioonide tehnoloogia on juba pikka aega välja töötatud, nii et patsiendid ei saaks ennast kahjustada. Muidugi ei keegi keegi tahtmist hoida oma silmad lahti: selleks on olemas spetsiaalsed vahendid, mis määravad silmalau. Nr teravaid tööriistu: kõik on puhas ja mugav. Lisaks, kui teil esineb, on kliinikus SMILE EYES :) Augenklinik Moskau operatsiooni ettevalmistamisel teile pakutakse pehmeid rahustajaid, samuti uusimat vidinat NuCalm NuCalm. stressi leevendamiseks.

Kliinilise SMILE EYES spetsialistid: professor Tatjana Shilova ja professor Walter Sekundo

Kõik vajalikud uuringud viiakse läbi enne laserpreparaadi määramist, elustiili muutused enne operatsiooni ei ole vajalikud (välja arvatud juhul, kui teilt palutakse eemaldada kontaktläätsed nädalas või kaks enne operatsiooni) ja pärast operatsiooni periood on lühike ja lihtne.

On öeldud, et pärast neid toiminguid on palju optilisi kõrvaltoimeid

See oli tõsi 15-20-aastaste laserite puhul. Nende tööpõhimõte on juba ammu vananenud ja kaasaegsed korrigeerimise meetodid võimaldavad meil saada kvaliteetset visiooni. Soovitused on alati individuaalsed: enne operatsiooni läbib patsient põhjaliku diagnostilise analüüsi ja arutleb kirurgi riskidega. Enamikul juhtudel kaduvad optilised efektid iseenesest mõne nädala või kuu jooksul. Lühisenägelikkus (lühinägelikkus). Ravi..

Operatsiooni SMILE puhul on nägemise kõrge kvaliteet märgatav kohe pärast parandust ja paraneb järk-järgult.

Laser raskendab sarvkesta vigastamist - kuna sisselõige on väga väike, on sarvkesta kudede stabiilsuse üldine mõju minimaalne. See tähendab, et pärast sekkumist hakkab silma kestad kiiresti paranema, patsiendil ei pea muretsema LASIK-i ja Femto-LASIK-tehnoloogiaga moodustatava klapi võimalikku nihkumist ja keratektaasi vähenemise riski (see on olukord, kus sarvkesta muutub).

Teine pluss ReLEX SMILE-i korrektsioonist on kuiv silmade sündroomi tekkimise tõenäosuse vähenemine võrreldes teiste meetoditega, sest selle tehnoloogiaga väikese sisselõikeketta ekstraheerimise sarvkesta närvilõpmed ei ole kahjustatud..

Aga äkki ma ei saa sellist operatsiooni teha?

Igal meditsiinilisel sekkumisel on vastunäidustused. Lähiaeg (lühinägelikkus). Ravi., isegi nii õrnalt kui SMILE. Peamine vastunäidustus igasuguste laserparanduside puhul on varjatud või selgesõnaliselt kujutatud haiguslik sarvkest, nn keratokonus. Sellisel juhul kasutage muid parandustegureid.

Muud sagedased vastunäidustused:

  • Laserkorrektsiooni ei soovitata teha kuni 18 aastat, sest sel hetkel võib silm kasvada.
  • Mõned kroonilised haigused, nagu diabeet, immuunpuudulikkus, mitmed teised haigused (ägenemistega).
  • Rasedus ja imetamine - ajutised vastunäidustused, st pärast lapse sündi ja söötmise lõpetamist võivad naised korrigeerida.
  • Mõned silmahaigused, näiteks katarakt, vajavad teist tüüpi sekkumist.

Isegi kui silma anatoomilised omadused ei võimalda nägemise nägemise korrigeerimist, on ka teisi tõhusaid ja täpseid tehnikaid, mis vabastab prillid ja kontaktläätsed. SMILE EYESi kliiniku spetsialistid :) Augenklinik Moskau aitavad teil täpselt välja selgitada, milline tehnika on teie jaoks õige, pärast kõikehõlmavat diagnoosimist.

Miks valida SMILE EYES kliinikusse?

Sest SMILE EYES-s :) Augenklinik Moskau - valdkonna Moskva filiaal SMILE EYES :) - on praegu kõige ulatuslikum kogemus operatsioonidest, mis on tehtud ReLEX SMILE tehnoloogia abil. Patsientidel on võimalus teha nägemist korrigeerida professor Walter Sekundo, SMILE-tehnoloogia looja ja arendaja, kes oli esimene selline laserkorrektuur. Vaadake, kuidas professor Sekundo ise toimingu eeliseid räägib:

Oftalmoloogiline keskus on osa rahvusvahelisest ettevõttest SMILE EYES :), mis koosneb 12 filiaalist Saksamaal, Austrias ja Moskvas. Kõik keskused toimivad vastavalt Saksa standarditele ja tehnoloogiatele. Peamine operatsioonis kirurg on arstiteadus, professor Shilova Tatiana Yurievna. Patsientide poolt käitatavatel patsientidel on igal aastal rohkem kui 4000 erinevat oftalmoloogilist haigust.

Iga silm on ainulaadne, nii et kliinikus SMILE EYES :) Augenklinik Moskau kasutavad patsientide individuaalset lähenemist ja valivad hoolikalt meetodi, mis sobib konkreetse juhtumi raviks kõige paremini.

Meetoditel on vastunäidustused. Konsulteerige spetsialistiga.

Laser-nägemise korrigeerimine - võrdlusmeetodid

Radikaalse keratotoomia meetod, mis ilmus kahekümnenda sajandi 30-ndatel, oli esimene nägemis kirurgilise korrektsiooni meetod. Selle tehnika sisuks on see, et sarvkesta pinnal asuva spetsiaalse teemantnuga kasutamine põhjustas madalad pügid ja sügavus keskmiselt ühe kolmandiku võrra sarvkesta paksusest.

Põlved läksid õpilastest perifeeriasse ja aja jooksul kasvasid. Selle tulemusena muutus sarvkesta kihi kuju, mis muutis selle murdumisvõimet; samas nägemine paraneb. Selle tehnika puudused olid väga suured.

Kirurgilisel nugal ei olnud mikroni täpsust, mistõttu oli väga raske arvutada sisselõike sügavust ja vajalikku arvu, nii et sekkumise tulemus oli halvasti ettearvatav. Samuti oli radikalise keratotoomia järelperiood pikk.

Patsient oli pikaajaliselt haiglasse jäänud, et piirata füüsilist koormust, et vältida üleküllastumist. Samuti saavutasid kõik patsiendid erinevalt paranemist, mida mõjutas regenereerimisprotsessi kiirus. Sageli pärast operatsiooni tekkisid mitmesugused komplikatsioonid.

Seda tehnikat kasutatakse sageli eelmise sajandi 80. aastatel. Selliste sekkumiste toetaja Venemaal oli Svyatoslav Fyodorov. Puuduste suure hulga tõttu vajasid spetsialistid uute, arenenumate tehnoloogiate otsimist.

Oftalmoloogide globaalses kogukonnas peetakse eksimeri laseriga algust 1976. aastal, mil arstid näitasid erilist huvi IBM arendamise vastu. Selle ettevõtte spetsialistid kasutasid laseriga graafikut arvutite mikrokiipide kohta. See tehnika tõmbas graveerimise ajal arstidele tohutut täpsust. Teadlased on läbi viinud mitmeid katseid, mis näitasid võimalust kasutada kõrgtehnoloogilist laserit meditsiinis. See meetod võimaldab teil täpselt kontrollida kokkupuute sügavust ja läbimõõtu refraktsioonihooajal. Alates sellest ajast algab eksimeri laser triumf ja see tehnoloogia on nüüdseks muutunud visuaalse funktsiooni taastamiseks üheks kõige usaldusväärsemaks.

PRK - fotorefraktiivne keratektoomia (PRK - foto refraktiivne keratektoomia)

Esimene operatsioon vastavalt PRK-tehnikale teostati 1985. aastal. See oli laserrakkude silmaümbruse esimesel kasutamisel eksimer-laser. Fotorefraktiivse keratektoomia korral viidi sarvkesta ülemise kihi mittekontaktne muutus eksimeerlaseriga, samal ajal kui silmamuna sisestruktuurid jäid puutumatuks.
Kui kasutate ametroopia korrektsiooniks PRK-meetodeid, tekivad sarvkesta väliskestadel mikroodamad, mis paranemise ajal oma kuju muutuvad. Samal ajal toimub regenereerimisprotsess üsna pika aja vältel, seega on vajalik spetsiaalsete silmatilkade pikaajaline kasutamine. Seda tehnikat kasutades on mõlema poole nägemust võimatu parandada.

Nägemisteravuse korrigeerimiseks kasutatakse PRK-tehnikat järgmistel juhtudel:

  • Lühinägelikkus vahemikus -1... -6 dioptrit;
  • Lähemus + 1... + 3 dioptrit;
  • Astagmatism -0,5 kuni -3 dioptrit.

LASIK - laser keratomileusis (LASIK - Assisted in Situ Karetomileusis)

Laserkeraatomille on kasutatud alates 1989. aastast. Selle meetodi eeliseks on see, et operatsiooni ajal sarvkesta, sealhulgas epiteeli pinna kihid ei ole kahjustatud, toimub laserravi ainult sarvkesta keskosas. Korrigeerimise ajal kasutatakse spetsiaalseid mikrokeratomeeme, mis võimaldavad õhukese epiteeli kihi vabastamist ja sarvkesta keskmise kihi väljakaevamist. Pärast seda tehakse sarvkesta membraani kuju muutmiseks laseriaurustust.

LASIKi eeliste hulgas on vaja mainida järgmisi tunnuseid:

  • Lühike taastusravi periood;
  • Operatsiooni läbiviimine ambulatoorsetel alustel;
  • Võimalus mõlema silma üheaegseks parandamiseks;
  • Sarvkesta ümbrise kihtide anatoomilise struktuuri säilimine;
  • Tulemuste stabiilsus ja prognoositavus;
  • Valutumatus

LASIKi kasutatakse patsientidel, kellel on:

  • Lühinägelikkus (kuni -15 dioptrit);
  • Lähedus (kuni +6 dioptrit);
  • Astigmatism (kuni +6 dioptrit).

LASEK - laser epiteeli keratomileusis (LASEK - Laser Epithelial Keratomileusis)

LASEK on laialdaselt levitatud alates 1999. aastast. Selle tehnika loojaks on M. Kamelin. Enamasti kasutatakse sellist tüüpi laserihooldust sarvkesta hõrenemise korral, kui standardse LASIK-i ei ole võimalik teostada. LASEK-i menetlus on sisuliselt PRK-i muutmine. Meetodi olemus seisneb selles, et sekkumise ajal säilib epiteeli kiht ja operatsioonijärgne pind kaetakse pärast operatsiooni koeklapiga. See meetod on LASIK-st valulikum ning ka operatsioonijärgne taastumisperiood suureneb.

LASEK-meetodi rakendamine patsientidele järgmistel juhtudel:

  • Lühinägelikkus kuni -8 dioptrit;
  • Hüpermetroopia kuni +4 dioptrit;
  • Astigmatism kuni 4 dioptrit.

Epi-LASIK (Epi-Lasik, Ephithelial LASIK)

Epi-LASIK on 21. sajandi alguses kasutatav muudatus (alates 2003. aastast). Tavaliselt on see ette nähtud patsientidele, kellel on vastunäidustused traditsioonilise LASIK-operatsiooni läbiviimiseks.

Epi-LASIKi eeliste hulka kuuluvad:

  • Sarvkesta struktuuri säilimine;
  • Lühike taastusravi periood;
  • Haava pinna puudumine sarvkesta epiteeli kihi klapi moodustamisel;
  • Võime murduda isegi hõrenenud sarvkestaga;
  • Epiteeli kihi rakkude täielik taastumine;
  • Subepiteliaalsete läbipaistmatuse vähene tõenäosus;
  • Väike ebamugavus, mis patsiendil pärast operatsiooni tekib.

Epi-LASIK-meetod sobib patsientidele, kellel on:

  • Müoopia kuni -10 dioptrit;
  • Hüpermetroopia kuni +6 dioptrit;
  • Astigmatism 4 dioptrites.

Epi-LASIK viiakse läbi pärast sarvkesta pinna eemaldamist epiteeli kihist. See toiming sarnaneb PRK ja LASEKiga. Sel juhul ei kasuta operatsioon operaatoril mikrokeratoomi, nuga tera ega alkoholiga töötlemist. Sekkumise ajal erilise epidermaalse keratoomiga opthalmosurgeon sirgendab sarvkestaaatomit ja eraldab õrnalt epiteliaalse klapi. Tulenevalt asjaolust, et epiteelirakkude rakud säilitavad elujõulisuse, paraneb protsess paranemisega üsna kiiresti ja efektiivselt. LASIK-operatsiooni ajal on epiteeli klapp ise sarnane sarvkesta klapiga, kuid see on vähem paks, nii et patsiendid tunnevad vähem ebamugavust kui pärast LASEKi ja PRK-i.

Operatsiooni ajal ei kasuta Epi-LASIK alkoholilahust, mistõttu enamus epiteelirakke (kuni 80%) jäävad elujõuliseks. Pärast epiteeli kihi paika paigutamist levivad rakud kogu sarvkesta pinnale ja loovad tasase pinna, mis loob soodsad tingimused sarvkesta epiteeli katete taastamiseks. Seejärel pannakse sarvkesta peale spetsiaalsed kontaktläätsed, mida saab eemaldada 3-5 päeva pärast sekkumist (olenevalt paranemise kiirusest).

Super Lasik-kohandatud Vue

Super LASIK on kõige kaasaegsem nägemise korrigeerimise meetod ametropia jaoks. Sellise operatsiooni funktsioon on täpne sarvkesta kuju muutus, mis arvestab aberratsiooni analüüsi käigus saadud eelkäijatega saadud andmeid. See analüüs viiakse läbi, kasutades ainulaadset seadet, mida nimetatakse laine skaneerimise analüsaatoriks Wave Scan. Saadud andmete arvutiprotsessi käigus arvestatakse sarvkesta moonutamist, aga ka kogu silma optilist süsteemi. Eriprogrammi olemasolu tõttu saab enne operatsiooni sisestada laserandmetele arvutiandmeid.

Super LASIK peetakse praegu kõige täpsemateks meetodiks, mille abil toimub refraktsioonihäirete korrigeerimine. See aitab kaotada mitte ainult lühinägelikkus, kaugelenägematus ja astigmatism, vaid ka korrigeerida kõrgema järjekorra visuaalsüsteemi moonutusi (aberratsioon). Super-LASIK-i rakendamise tulemusena muutub patsiendi nägemine erakordselt kõrge kvaliteedi.

Femto-LASIK (Femto-Lasik või kõik Laser Lasik)

Femto-LASIK on üldiselt heakskiidetud LASIK-tehnika muutmine. Esimest korda tehti selline operatsioon 2003. aastal. Ainus ja kõige olulisem erinevus Femto-LASIK ja LASIK vahel on sarvkesta klapp moodustamise meetod. Sellisel juhul kasutatakse spetsiaalset femtosekundlaarset sarvkesta, mitte tavalise mikrokeratoomi või epikeratoomide lõhkumiseks, nagu ka teist tüüpi operatsioonidel. See tähendab, et sekkumise käigus ei viinud sarvkesta kihti mehaaniliselt kokku. See suurendas tehnika tundlikkust ja vähendas kõrvaltoimete, näiteks sarvkesta astigmatismi tekkimise võimalust. Sellel meetodil on veel üks nimi - laser-laser LASIK.

Operatsiooni Femto-LASIK eeliste hulgas tuleb märkida:

  • Peaaegu täielik sarvkesta kahjustuse puudumine;
  • Võime parandada nägemist isegi õhuke sarvkestal;
  • Üldised näpunäited tehnika kasutamise kohta.

Femto-LASIK-operatsioon annab pärast sekkumist väga kiiret paranemist, kuna sarvkesta membraani kihistumine toimub ilma rakkudele mehaaniliselt efektiivselt ja on ideaaljuhul sile. Operatsiooni tulemused on endiselt väga suured.

Näited Femto LASIK-i sekkumiste kohta on järgmised:

  • Astigmatism kuni 3 dioptrit;
  • Lühinägelikkus kuni -15 dioptrit;
  • Kaugussügavus kuni +6 dioptrit;
  • Myopiline astigmatism kuni -6 dioptrit;
  • Hüpermetroopne astigmatism kuni +4 dioptrit.

PRK-i laser-nägemise korrigeerimise meetod: ülevaated, kirjeldus, meetodi olemus

Mis see on?

Fotorefraktiivne keratektoomia on esimene silmakirurgia, mis alustatakse eksimer-laseriga.

Meditsiini ajaloos kasutasid Saksa arstid Theo Seuler ja Vollenzak ja seejärel Ameerika kirurg Marguerit MacDonald esimest korda 1985. aastal selle visiooni taastamise tehnikat.

PRK-ga on visuaalsete kõrvalekallete korrigeerimise põhimõte ühesugune, kuid nägemise korrigeerimise mõju saavutatakse mittekontaktsel viisil.

Parandamiseks kasutatakse PRK-tehnikat:

  • lühinägelikkus (-1 kuni -6 dioptrit);
  • astigmatism (0,5 kuni 3 dioptrit);
  • kaugus kaugusele +3 dioptrit.

Töö käik

1. Kasutage silmatilku valu leevendamiseks.

2. Paigaldage laienduspesa.

3. Vaate kinnitamine, keskendudes teatud helendavale objektile või kasutades vaakumrõnga (vastavalt näidustustele).

4. mehaaniline eemaldamine silmast (kavandatud kirurgia tsoonist) õhuke epiteelikiht.

5. Sarvkesta konfiguratsiooni muutmine laserkiirega.

6. Silma pesemine aseptilise lahusega.

7. Paigaldage kunstliku kaitsega lääts.

PRK põhjustatud kõrvalnähtude oht on oluliselt väiksem kui skalpelliga sekkumisel. Kuid pindmine epiteel ja nägimeeli membraan kahjustatakse fotorefraktiivse meetodiga, seetõttu on vaja mõnda aega kanda fikseerivaid läätsi ja patsiendid kogevad esimese 2-3 päeva jooksul pärast operatsiooni ebamugavust ja valu.

Selle sekkumise kahtlane eelis on visuaalsete funktsioonide taastamine.

Silma rakulise struktuuri säilitamiseks on silmaarstid välja töötanud vähem traumeeriva meetodi - transepitheliaalse fotorefraktiivse keratektoomia. Sellega tagatakse juurdepääs sarvkestale külma laseriga, st sarvkesta epiteeli profiil eemaldatakse sama laseriga, kuid ilma mehaanilise sekkumiseta.

See võimaldab teil mõned päeva pärast operatsiooni silma pinnakihi taastada ja patsiendile valu vähendada. Lisaks säilib sarvkesta tugevus ja selle looduslik rakuline struktuur.

Frank või lasik: mis on parem?

Kõik lasertehnoloogia abil nägemise korrigeerimise meetodid põhinevad optilise optilise omaduse tagastamise põhimõttel silma sarvkesta suhtes, kuid nende vahel on teatud erinevused:

1. PRK-i laser-nägemise korrigeerimise meetod - viis sarvkesta pinnakihi muutmiseks.

2. Laser Intrastromal keratomileusis (LASIK) on meetod silmade murdumisvõime parandamiseks, mis viiakse läbi astmeliselt:

  • läbi sarvkesta pinna lõigatud;
  • tõstes selle üles ja tagades juurdepääsu oma sügavatele kihtidele;
  • sarvkesta kihi sisemise struktuuri kaudu lasertoime abil;
  • läbi sarvkesta tagastamise.

Selle meetodi eesmärk on vähendada epiteeli erosiooni muutusi pärast PRK-i, kuna LASIK säilitab peaaegu kõik epiteelirakud ja Bowmani membraanid. Seega vähendab see operatsioon ägeda valu raskust patsientidel (nad kaovad tund pärast operatsiooni).

Taastumine pärast operatsiooni

Pärast nägemise nägemise korrigeerimist pole erilisi piiranguid.

Patsientidel soovitatakse vältida vigastusi ja hüpotermiat, füüsilist ülekoormust, tolmu või suitsumaid ruume, ärge võtke dušši 5-7 päeva, ärge kasutage pihusid ega kosmeetikat.

Kõik see on vajalik, et vältida silmade limaskestade ärritust või tundliku pindmise nakkust pärast operatsiooni.

Nägemise taastumine pärast PRK-i on järk-järguline:

  • esimest korda (1-4 päeva jooksul) võivad patsiendid häirida mõõduka valu, põletustunne, fotofoobia ja silma sügelus;
  • neljandal päeval eemaldab silmaarst kaitsev lääts ja tavaliselt tavaliselt silma kõik ebameeldivad aistingud;
  • kuu või rohkem (kuni aasta) nägemisteravus muutub kõrgemaks (60-100%).

Ennetusmeetmena saavad arstid rehabilitatsiooniperioodil oma patsientidele soovitada:

  • visuaalsete koormuste doseerimine;
  • päikeseprillide kandmine;
  • võimlemisjõudude sooritamine, et tugevdada lihaseid.

Arvamused

Svetlana M, üliõpilane:

Arst rääkis mulle ettevaatusabinõudest ja ravimitest, mis mulle silma lasevad. Neli päeva hiljem eemaldasid nad kaitsva läätse ja kontrollisid nende nägemist, palju ei paranenud. Valud häirisid mind rohkem öösel ja päevas mu silmad olid märgatavalt vesised.

Ma tundsin operatsiooni mõju kaks kuud hiljem, ma näen tableti ja telefoni kaugust väikest fonti.

Marina S, õpetaja:

Ja siis äkitselt kolleeg tõstatas küsimuse: "Miks ma ei tee laserkorrektsiooni?". Ma arvasin ja otsustasin. Ta läbis testi ja määrati LASIK, kuid otse operatsioonilauale näitas, et mu sarvkest oli liiga õhuke ja ma tegin PRK-i.

Siis tilgutasid kolme liiki uimasteid, seal oli rebimine, "liiva silmis" tunne. Visioon taastati 65% võrra, ma sooviksin üks, kuid arst selgitab, et mul on silmade struktuuri mõned omadused, ei võimalda. Aga üldiselt - ma ei kahetse.

Konstantin M, sportlane:

Operatsiooni ajal ei tundnud ma midagi tunda, raskused käisid hiljem. Ebamugavust silmas kestis umbes kuus, ereda valguse ärritusena, ei suutnud vaadata lunda, neooni reklaame öösel.

Järk-järgult läks kõik, tema visioon täielikult taastati, ta läks koolitusele, kõik on korras!

Laser-nägemise korrigeerimise meetodid ♥

Laser nägemise korrigeerimise - fotokeemiline ablatsioon kihid sarvkesta avatud tala eksimeerlasersüsteemi, mis on aset leidnud muutuste tagajärjel välispinna sarvkesta kumeruse ja sellest tulenevalt selle murdumise, mis viib keskendudes valguskiirte võrkkestal, mis on tagastamise hea nägemine.

Inimese silm, nagu iga muu optiline süsteem, ei ole ilma vigadeta. Meie silmade ebatäiuslikkus on tingitud võrkkesta piiratud võimekusest, valguse hajumist (difraktsioonist) õpilase piirkonnas ja silmamudeli optilise aparaadi vigu (optilised aberratsioonid). On madalama järku aberratsioone, t. E. Gross vead (mis hõlmavad lühinägelikkus, kaugelenägelikkus astigmatism) ja kõrgemat järku aberratsioone (optiline õhuke rikkumisi avastatud vaid eriline kuupäev seadmed).

Kui valgus läbib silma optilist keskkonda, on lainepikk moonutatud (lainekõrgendus). Selle põhjused on erinevad:

  • korrapäratu sarvkesta või objektiivi pinna kuju;
  • sarvkesta ja läätse telgede nihe üksteise suhtes;
  • võrkkesta muutused jne

Kogu silma lainekõrgendused (kõrgemate aberratsioonide korral) on üsna erinevad. Selle muudatused on seotud õpilase suuruse, patsiendi vanuse, elukohaga, klaaskeha keha, võrkkesta ja muude muutustega. Tehnoloogiad, mille eesmärk on diagnoosida ja korrigeerida silma täielikku aberratsiooni, st tänu silma murdumisele sarvkestast võrkkestani tekitatud moonutused ei ole piisavalt usaldusväärsed.

Kõige sagedasemad laserväljade korrektsioonid -

  • Fotorefraktiivne keratektoomia (PRK) - mõju avaldub otse sarvkesta välispinnale
    • LASEK
    • Epi-Lasik
    • ASA
    • Trans-PRK

    PRK-tehnoloogia ja LASIK-tehnoloogia ei konkureeri (kui ei võeta arvesse üksikute tootjate ja kliinikute ambitsioone), vaid üksteist vastastikku täiendavad. PRK-tüüpi pindamismeetodite puhul on soovitatav teha lühinähtude ja keerulise müoopilise astigmatismi korrigeerimisega seotud operatsioone; teiste refraktsioonihäirete korrigeerimine on klapitööstuse (LASIK) kasutamisel efektiivsem.

    Mõnikord mainitakse meetodeid "Intra-LASIK" ja "Super-LASIK" - need ei ole meditsiinilised terminid, vaid kaubanimed, esimene - "IntraLase" on AMO kaubamärk, teist kasutatakse erinevates kontekstides.

    Fotorefraktiivne keratektoomia (PRK)

    Sarvise kuju muutmiseks ei kasutata sisselõikeid, nagu RK-meetodil, vaid eksimer-laser. See eemaldab ainult 5-10% sarvkesta paksusest nõrga ja keskmise müoopiaga ja kuni 30% tugevatoimelise müoopiaga. Selle operatsiooni peamine eelis on see, et sarvkesta terviklikkus ja tugevus säilib. Eksimeri laser kiirgab ultraviolettkiirgust lainepikkusega 193 nm, mis võimaldab teil eemaldada sarvkesta üksikuid rakke naaberrakkude kahjustamata. See võimaldab maksimaalse täpsusega muuta sarvkesta kuju, silma minimaalselt traumeerides. Lisaks võimaldab see meetod mitte ainult lühinägemist, vaid ka hüperoopiat ja astigmatismi.

    • kõige tüsistuste pealiskaudne olemus
    • püsiv refraktsiooniefekt väikestel ja keskmistel ametropia tasemetel,
    • "No-nuga" töömeetod.
    • pikk taastumine
    • sarvkesta hägusus, sarvkesta teke, ebapiisav või liigne korrektsioon, astigmatismi esinemine
    • regressioon
    • refraktiivse toime madal prognoositavus koos ametroopia kõrge astmega.
    • koos PRK-ga laser tegutseb sarvkesta pinnal, mille tulemusena eemaldatakse selle looduslik kaitsekiht - epiteel, mis võtab aega taastuda
    • ebamugavustunne 3-4 päeva jooksul pärast operatsiooni, mis väljendub rohkearvulises rebendis, silmalau all ja võõrkeha tundlikus, samuti mitmesugused optilised efektid, näiteks halosid (värvilised ringid valgusallikatega).

    LASEK

    Pindmine epiteeli lukk pleegitakse kas kasutades etüülalkoholi 18-20% lahust või kasutades spetsiaalseid seadmeid (SES subepiteeli eraldaja).

    Antud toimingu prototüüp on PRK (fotorefraktsioonne keratektoomia). PRK-s eemaldatakse epiteel (sarvkesta välimine kiht) ja seejärel mõjutab laser sarvkesta pinnakihi. Silmale rakendatakse sideme. Epiteelkiht taastatakse 3-4 päeva jooksul, kuid selle puudumine esimestel päevadel pärast operatsiooni põhjustab märkimisväärset ebamugavust või valu. Nägemine taastatakse keskmiselt 4 nädala pärast, mõnikord kauem (sõltuvalt lühinägelikkusest). Lisaks sellele põhjustas epiteeli puudumine esimestel päevadel pärast operatsiooni selgemaks sarvkesta kudede reaktsiooni, mis mõnel juhul põhjustas sarvkesta postoperatiivseid helesid ja murdumisnäitaja regressiooni, see tähendab lühinägunemise tagastamist.

    LASEC-i tehnikaga eraldatakse epiteeli kiht sarvkesta pinnast spetsiaalse lahuse ja tööriistade abil, mis liiguvad küljele, ja pärast seda, kui laserkiirgustumine läheb tagasi oma kohale. Pehme kontaktlääts on loodud, side ei ole määratud. Mõne tunni tagajärjel taastub epiteelkiht selle elujõulisuse ja funktsiooni. Patsient ei tunne valu ja ebamugavust pärast PRK-i, sest sarvkesta närvilõpmed kaetakse epiteeliga, nägemine taastatakse 4-7 päeva jooksul. Arvestades, et sarvkesta koosneva epiteeli kude reaktsioon on minimaalne, ei ole lühinägemise taandumist.

    • võimaldab ravida pehmemate sarvkestatega patsiente, kelle jaoks LASIK on vastunäidustatud,
    • väljendunud valu sündroomi puudumine nagu PRK-is,
    • suhteliselt kiire taastumine (võrreldes PRKga);
    • vähem sarvkesta hägususe riski,
    • väiksema (võrreldes Lasikiga) optiliste aberratsioonidega, kuna mõju piirkonnad on piiratud
    • kasutatakse peamiselt kerge ja mõõduka müoopia korrigeerimiseks.
    • kuna see meetod on üsna uus, ei ole seletamatuks põhjuseks, et epiteeli mehaanilisel eraldamisel tekkivate kahjustuste tagajärjed, mis on tekkinud epiteeli mehaanilisel eraldamisel, samuti kokkupuude etanooliga.

    Epi-lasik

    LASIK-meetodi asutaja professor Ioannis Pollikaris (Kreeka) lõi 2003. aastal LASIK-i alusel uue Epi-Lasik-protseduuri, mis kõrvaldab vajaduse sarvkesta lõikamiseks või alkoholi tarvitamiseks. Lasikis kasutatava mikrokeratoomi asemel kasutatakse epikeratomeedi, mis eraldab epiteeli mööda kihtide loodusliku eraldamise joont (nn bowmani membraani). Pärast epiteeliventiili lahtivõtmist toimub sarvkesta jaoks profiili muutmine, see tähendab murdumisvõime. Selle kohale naaseb õhuke epiteelklapp ja epiteeli "elavad rakud" kasvavad kiiresti.

    Epi-Lasik'i eripära seisneb selles, et sarvkesta epiteeli moodustab pinnaplaat koos selle keremembraaniga, kilega, millele see on kinnitatud. Refraktsioonilises LASEKi operatsioonis koosneb pindmine sarvkesta klapp ka epiteeli, kuid ilma basaalse membraanita. Selle põhjuseks on LASEK-tüüpi klapi saamiseks kasutatav meetod: enne epiteeli eraldamist töödeldakse epiteeliumi alkoholiga (või soolalahusega), mis põhjustab epiteeli keemilist kahjustamist ja selle ühenduste purunemist aluspõhjaga.

    Epikeratoomi serv on suunatud sellisele nurga all, et see lõikab, mitte lõikab epiteeli, eraldades selle Bowmani membraanist. Alkoholit ei kasutata, seega jääb epiteelklapp elujõuliseks ja Bowmani membraan säilitab selle terviklikkuse, mis on selle meetodi eeliseks võrreldes PRK ja LASEK-iga, kasutades alkoholi. Selle tulemusena väheneb apoptoos ja valu leevendatakse ning nägemine taastatakse kiiremini.

    Nagu LASEKi puhul, võimaldab Epi-Lasik teil ka operatsiooni teostada isegi üsna õhukese sarvkestaga.

    Operatsiooni etapid:

    Laserkorrektsiooni rakenduspiirid Epi-Lasiku meetodil:

    • Müoopia kuni -10,0 D
    • Myopiline astigmatism kuni -4,0 D
    • Hüpermetroopia kuni + 6,0 D
    • Hüpermetroopne astigmatism kuni +4 D

    Lasik

    Laser intrastromal keratomileusis (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis)

    LASIK (või LESIK) on hübriidtehnoloogia, mis on laserkiirguse ja mikrokirurgiliste seadmete kombinatsioon. Kui FFR toimub ainult laseriga, mille ülesandeks on koostöös pinnakiht sarvkesta see eemaldab loomuliku kaitsekihi - epiteeli LASIK operatsiooni tehakse kasutades abiseade - microkeratome, võimaldades teha õhuke lõik pinnakihtide sarvkesta (kaitsekiht seega püsib ) Lasergiline kokkupuude tehakse sarvkesta stroomi sügavustes.

    Kuni viimase ajani olid LASIKi peamised tüsistused seotud klapiga. Nüüd on need probleemid minevikku, kuna on ilmnenud nüüdisaegsed usaldusväärsed ja täpne (automaatne) mikrokeratomeede mudeleid, kus inimese roll on minimaalne.

    See laser-nägemise korrigeerimise tehnoloogia omab mitmeid eeliseid võrreldes PRK-ga. LASIK kiiresti ja tõhusalt parandab nägemisteravust, et vältida seljas sidemega (või spetsiaalse läätsed), valu operatsioonijärgsel perioodil esinemise tüüpiline PRK tüsistusi nagu arengu Hayes ja viivitus uuesti epithelialization (taastumine Epiteelkihi). Lisaks võimaldab LASIK kõrgendatud astmetega parandada ametroopiat (lühinägelikkus, hüperoopia, astigmatism).

    Protseduuri tehnika

    Mikrokeetomeeti kasutades sarvkesta pinnal LASIK-i läbiviimiseks moodustub varrele varre (140-180 μm paks) sõltuvalt lühinägunemisastmest ja sarvkesta esialgsest paksusest. Klapp liigub küljelt nina suunas või ülespoole (sõltuvalt mikrokeratoomi tüübist) ja sarvkesta töödeldakse vastavalt PRK-tehnikale. Seejärel tagastatakse klapp kohale, kus esmane pesemine on ette nähtud. Visuaalne nägemisteravus pärast LASIK-i taastatakse varem kui PRK-na, kuna puudub keskne erosioon.

    LASIK-tehnoloogia on läbinud mitmeastmelised kliinilised uuringud, enne kui need hakkasid kasutama silmaarstikeskustes ja kliinikutes. Pikaajalised patsientide vaatlused on näidanud, et eksimer-laser ei põhjusta mingeid häireid, kuna mõju avaldub ainult ühele murdumisvahendile, sarvkest ja kokkupuute sügavus on rangelt piiratud.

    Täna töötavad koos temaga 45-kohalised meditsiinikeskused ja kliinikud. Viimase kümne aasta jooksul on Lasik meetodit kasutades maailmas viinud üle 5 miljoni visioonireguleerimise.

    • nägemise kiire taastamine
    • epiteeli säilimine,
    • valu puudumine ja Haze moodustumise oht,
    • tegevuse täpsem prognoositavus,
    • võimaldab parandada ametroopia kõrgeid astmeid (lühinägelikkus, hüperoopia ja astigmatism),
    • mõlemad silmad töötavad samal päeval
    • suutmatus kasutada piisavalt õhukese sarvkestaga,
    • klapi moodustamisel tekkida võivaid vigu,
    • klapi fikseerimise häired,
    • intrastromaalne keratiit,
    • keratokonus
    • kontrastitundlikkuse vähenemine

    FemtoLasik

    FemtoLasik on uus laser-refraktsioon-kirurgia, mis võimaldab nägemist korrigeerida ilma skalpellide ja mehaaniliste mikrokiudeta, teostades protseduuri ainult laseriga. Lasik'i läbiviimisel eraldatakse sarvkesta pealmine kiht, kasutades mikrokeratoomi (mehaanilist mikro-tera) klapi kujul, mis pöördub ära ja pärast seda, kui laser suunatakse sarvkesta sügavamale kihile, pöördub see tagasi oma kohale.

    Protseduuri tehnika

    FemtoLasik'i operatsiooni ajal, kus kasutatakse femtosekund-laserit, eraldatakse ventiil laserkiirega ilma, et kasutaksid teradega seadet: vajalikul kaugusel tekivad miljonid kitsalt suunatud femtosekond-laserimpulsid, luues koe mikrosektsioonid, mida kasutatakse sarvkesta pinna moodustamiseks mis täpselt vastab eelnevalt kindlaksmääratud vormile.

    Femtosekund laser kasutab infrapunakiirgust, et täpselt eraldada kude teatud sügavusel, kasutades protsessi nimega "fotode tühjendamine". Sarvkesta kihtidest moodustub homogeenne mullide rida. Laser saadab impulsse külgnevatesse sarvkesta piirkondadesse ja mullid ühinevad ühega. Sarvkesta klapi koorimine toimub seestpoolt.

    Pärast seda eraldab oftalmoloog kirurg kude piki moodustunud tasapinda. Järgmine on nägemise nägemise korrigeerimine.

    Meetodi tunnuseks on ka see, et sarvkesta klapi servad moodustuvad ägeda nurga all, st sarvkesta sees, mille sees on sarvkesta klapp, moodustub nn soon ("lukk"). Traditsioonilise mikrokeratoomi kasutamisel pole sellise "luku" moodustamine võimatu.

    Sarvkesta klapi paksuse püsivus kõrvaldab kõrgemate aberratsioonide tõenäosuse mitte-ühetaoliste kihiliste murdumistegurite mõju tõttu, suurendab protseduuri ohutust mitu korda, vähendab tunduvalt taastusperioodi, saavutades kontrastselt kvalitatiivselt uued omadused ja nägemise selgus.

    Operatsiooni etapid:

    • Anesteesi tilka sisenemine patsiendi silma
    • Femtosekund laseriga klapi loomine
    • Sarvkesta kudede ablatsioon (aurustamine), kasutades eksimer-laserit. Tsentraalse optilise tsooni toimiv laserkiire aurustab sarvkesta osa, moodustades selle uue pinna. Impulsside arv, piigi läbimõõt ja impulsside jaotumine pinna ulatuses arvutatakse aberrometriga vastavalt sarvkesta optilisele ebaühtlasele (aberratsioonidele).
    • Kolmemõõtmelise silmade jälgimise süsteemi abil jälgitakse femtosekundilise laseriga töötamise ajal patsiendi õpilase keskosa individuaalset asukohta ja väikseima nihkumise tagajärge, mis takistab laseril arvutustsoonist kõrvalekallet. Ja Iris-registreerimise tarkvara ja riistvarakompleksi abil, mis samuti töötab femtosekundlaseraga ühes süsteemis, on inimese silmamurdi kerge pöörlemine vältida kõiki võimalikke korrigeerimise ebatäpsusi.
    • Sarvkesta klapp naaseb kohale ja fikseeritakse kollageeniga - sarvkesta enda aine, õmblused pole vajalikud.

    Laserkorrigeerimise piirid FemtoLasiku meetodil:

    • lühinägimatus kuni -15,0 D (arst keskendub silma üksikutele omadustele ja sarvkesta paksusele)
    • hüperoopia + 6,0 D
    • astigmatism ± 3,0 D.
    • müopiline astigmatism -6,0 D,
    • hüpermetropiline astigmaatilisus +4 D
    • Sarvkesta struktuuri terviklikkuse säilitamine;
    • Mehaanilise efekti puudumine suurendab laservalguse ohutust - komplikatsioonide tõenäosus pärast klassikalise laserkorrektsiooni mikrokeratoomi abil oli väga madal (1/1000), nüüd on see vähenenud suurusjärgus (1/10000) ja seda peetakse ainult teoreetiliselt;
    • Sarvkesta klapi paksuse püsivus kõrvaldab omandatud postoperatiivse astigmatismi, keratokokuse esinemise ja kõrgemate järjekordade moonutuste (aberratsioonide) tekkimise ohu, tulenevalt kiirte läbisõidu heterogeensusest;
    • Sarvkesta klapp moodustub vaid 20-25 sekundit;
    • Sarvkesta klapi väike paksus, mis võimaldab patsientidel laserkorrektsiooni teostada ka õhuke sarvkesta, lameda sarvkesta, sarvkesta anomaalia, silma optika keerukate anomaaliatega, kaasa arvatud lühinägelikust kaugusest;
    • Sarvkesta klapi individualiseerimine (võime sarvkesta klappi simuleerida sõltuvalt konkreetse patsiendi silma parameetritest);
    • Laserkorrektsioon FEMTO-Lasik-meetodiga tagab hea nägemise vähese valguse tingimustes (hämar, öö, vihmane ja udune ilm;
    • Suur efektiivsus: Laserkorrektsioon vastavalt FEMTO-Lasik-meetodile on valutu protseduur, mis võimaldab teil saada häid nägemusi, millel on minimaalne kõrvaltoimete oht ja lühim ravivastusperiood;
    • Femto-lacic'i laser-korrektsiooni ajal tunneb patsient end mugavalt, vaakumi kasutamine kestab lühikest aega ja peaaegu kogu protseduuri ajal säilivad visuaalsed funktsioonid.
Google+ Linkedin Pinterest