Straubismi ravi täiskasvanutel ja operatsioon

Strabismus on silmalihaste rikkumise tagajärjel silmamärgi perioodiline või regulaarne kõrvalekalle silumispunktist. See põhjustab nägemiskahjustust.

Strabismus on ka välimine defekt, sest silm võib kõrvale kalduda vasakule, paremale, üles või alla. Õigeaegse ravi korral on protsess pöörduv. Artiklis kirjeldatakse, kuidas ravida täiskasvanute kõhklusi.

Haiguse põhjused

Haigus võib olla kaasasündinud või omandatud. Arvestades silmade kõrvalekaldeid, võib see liikuda.

Täiskasvanutel omandatud strabismuse põhjused on järgmised:

  • Nägemisnärvi atroofia;
  • Katarakt;
  • Belmo;
  • Makula degeneratsioon;
  • Võrkkesta eraldamine;
  • Trauma tõttu esinev tserebraalne närvipõletik;
  • Healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate esinemine;
  • Neuroinfektsioonid, mille patogeenid võivad olla nii bakterid kui ka viirused. Selliste haiguste hulka kuuluvad entsefaliit, meningiit;
  • Südameverejooks (insult);
  • Orbiidi põhja või selle seina lõtk;
  • Lihasnõrkus (müasteenia);
  • Hulgiskleroos;
  • Ülemiste hingamisteede infektsiooni tüsistused.

Embrüonaalse arengu häired, geneetilised haigused, enneaegne sünnitus, ajuhalvatus, hüdrotsefaalia või kaasasündinud katarakt on tingitud kaasasündinud strabismust.

Kas strabismust saab ravida täiskasvanutel, kui see on kaasasündinud - ei.

Seotud sümptomid

Haigusega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • Sagedased ja rasked peavalud;
  • Vähenenud nägemine;
  • Pearinglus;
  • Libe silma sündroom (amblüoopia);
  • Topelt silmad

Olenevalt haigusest, mis põhjustas straibismuse, kõne ja motoorse aktiivsuse häirete esinemist, võib esineda probleeme vestibulaarse aparatuuri toimimisel, iiveldus, oksendamine, mäluhäired, sageli teadvuse kaotus.

Ravi

Kõhulihastega kaasasündinud ja omandatud laste ravi ravib lõpuks silma moodustumist. Straubismi korrigeerimine täiskasvanutel on väga raske ja ebatõenäoline.

Kõigepealt peab arst kindlaks määrama straibismuse põhjuse ja võimaluse korral selle kõrvaldama. Kui haigus on põhjustatud kasvajatest, on kirurgiline sekkumine näidustatud. Traditsiooniliselt tehakse täiskasvanute juurestuse korrigeerimist prillide, kontaktläätsede või laserkorrektsioonide abil.

Kui haiguse põhjustajaks on katarakt, kitsakas või võrkkesta eraldamine, on ka see kirurgiline sekkumine nimetatud probleemi lahendamiseks.

Kirurgilisi silmi ravitakse kirurgiliselt, kui konservatiivsed meetodid ei anna soovitud tulemust aasta jooksul.

Paralüütilise strabismusega jäljendab operatsioon binokulaarset nägemist ainult harvadel juhtudel. See on pigem kosmeetilise defekti kõrvaldamise meetod.

Täiskasvanute juurest eemaldamise operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia abil. Sõltuvalt silmade hälbe nurgast kasutatakse erinevaid kirurgilisi protseduure. Operatsiooni eesmärk on parandada silma lihaste tööd. Neid pikendatakse või lühendatakse, et tuvastada silma peal oleva silma tavapärase pöörlemise vajadus.

Pärast operatsiooni konservatiivseid ravimeetodeid ei tühistata. Kahepoolse rikkumise korral viiakse kirurgiline sekkumine läbi kahes etapis: esmalt korrigeeritakse üks silm ja pärast 6 kuud - teine.

Kuna täiskasvanute juuksed on närvisüsteemi töö häire tagajärjel, võib ravimite raviks kasutada ravimid, mis taastavad selle funktsiooni.

Squint harjutused

Kas on võimalik strabismust parandada võimlemisega täiskasvanutel? Täiskasvanute harjutuste abil ei saa täiskasvanutele täielikult vabaneda haigusest, kuid sellel on võimalus peatada selle progresseerumine.

Enne ravi alustamist peab terve silm sulema käega või sidemega, see on vajalik teise koolitatud lihaste jaoks:

  • Paigutage käsi ja määrake oma sõrme. Keskenduge nägemisele oma otsa ja tõmmake aeglaselt sõrme nina vahele kuni 10 cm. Korda harjutust vähemalt 10 korda;
  • Suurendage oma silmi paremale, seejärel vasakule. Saate joonistada punkte kahelt küljelt, kuhu panete vaade;
  • Järgmisel etapil on vaja silmad tõsta ja langetada aeglaselt, viies neid nii palju kui võimalik ülevalt ja alt;
  • Kui silm kallutab sissepoole, siis peate selle jalgu suruma küljele, kus kipub silma asetama, ja painutada, üritades oma varba jõuda. Siis pani oma käsi edasi ja vaatab teda valus silma.

Ennetamine täiskasvanutel

Nüüd teate, kuidas ravida strabismust täiskasvanutel, kuid haiguse ennetamiseks on parem. Täiskasvanueas rikkumiste vältimiseks peate järgima reegleid:

  • Konsulteerima aegsasti arstiga nina ja kõrvade haiguste raviks;
  • Kõrge arteriaalse või intrakraniaalse rõhuga inimesed peavad seda regulaarselt jälgima ja võtma sobivaid ravimeid;
  • Silma patoloogiatega eelsoodumusega patsiendid, näiteks diabeediga inimesed, peaksid nägemiskahjustuse vältimiseks võtma regulaarselt ravimeid;
  • Haiguse vältimiseks on vaja vabaneda halbadest harjumustest, mis muutuvad sageli nägemust mõjutavate krooniliste haiguste tekkeks.

Tuleb meeles pidada, et haigus ei kao iseenesest ning selle ebaõige käsitlemise või puudumise tõttu võib nägemine oluliselt halveneda.

Täiskasvanud strabismus: põhjused, ravi, ennetamine

Paljud inimesed arvavad, et squint on leitud ainult lastele, kuid see ei ole kaugeltki nii. Täiskasvanutel esineb haigus ka harvemini. Straubingu põhjused võivad olla paljud, mille seas on mitte ainult mitmesugused haigused, vaid ka vigastused võivad selle vormi nägemiskahjustuse põhjustada. Selle kohta ja selle kohta, kuidas strabismust diagnoosida ja ravida, arutleme üksikasjalikumalt allpool.

Mis see on?

Squint (heterotroopia, strabismus) on silmade liikumisest tingitud kahjustus, mis tekib silmilihaste töö katkemise tõttu erinevates suundades.

Lapsepõlves on straibism hästi ravitav, kuid mida vanem inimene, seda raskem on see haigus ravida. Squint on tõsine probleem, mis nõuab silmaarsti külastamist. See ei ole ainult kosmeetiline defekt, vaid see võib viia ka silma aparaadi normaalse funktsioneerimise kadumiseni ja visuaalsete häirete tekkimiseni.

Straibismil on täheldatud ühe või mõlema silma kõrvalekalle keskusest. See toob kaasa asjaolu, et inimene ei suuda keskenduda vaadeldud objektile ja ta ei näe kujutist kujutist, vaid kahte korraga. Meie kesknärvisüsteem blokeerib probleeme silmast signaale, mis annab impulsid amblüoopia arengule. Ambloopia on nägemisteravuse püsiv vähenemine ühes või mõlemas silmas, mida ei saa optiliselt korrigeerida.

Lisaks asjaolule, et straibism on kosmeetiline ja füsioloogiline defekt, mõjutab see ka psüühikat. Isik muutub ärritatavaks, läheb endasse. Ametite ulatus on piiratud.


Straubingu vormid

  • Squint on kaasasündinud ja omandatud. Esimesel juhul areneb see embrüo perioodil või kuue kuu jooksul pärast lapse sündi. Teisel juhul võib kibuvitsus ilmuda inimese elu igal etapil.
  • Strabism võib olla koondunud (horisontaalne), lahknev ja vertikaalne. Vertikaalne straibism ilmneb asjaolus, et üks või mõlemad silmad vaatavad üles või alla, kuid see ei toimu sageli. Straibismikõvera koondumist iseloomustab silmade liikumine nina suunas ja erinevad liikumised liikumiste suunas templid.
  • Strabismus võib ilmneda ka mitmel erineval viisil. Monokulaarne straibism on ühe silma töö rikkumine. Samal ajal kaotab see lõpuks oma töövõime tänu aju kohandamisele ainsa terve silma tööle. Vahelduv strabism on mõlema silma töö rikkumine. See on vähem ohtlik kui monokulaarne, sest see ei põhjusta nägemise kaotamist, kuna mõlemad silmad töötavad, ehkki vaheldumisi.
  • Esinemise põhjusteks on strabismus jagatud sõbralikuks ja paralüütiliseks. Esimene vorm areneb lastel. Silmade liikuvus on salvestatud, ei kaota kahekordistust. Straubismuse teine ​​vorm areneb pärast silmalihaste kahjustust või paralüüsi, see võib ilmneda aju, närvisüsteemi probleemide tõttu. Paralüütilist straibismit iseloomustab asjaolu, et liikumisel silmad ei ole piiratud.

Põhjused

Cross-eye võib esineda mitmel põhjusel. Nende hulka kuuluvad:

  • Stress, närviline pinge.
  • Infektsioonid (gripp, difteeria, leetrid, harilik palavik).
  • Silma lihasüsteemi ebakorrektne areng.
  • Paralüüs
  • Paresis
  • Närvisüsteemi patoloogia.
  • Lühinägelikkus.
  • Lähedus
  • Astigmatism.
  • Tugev hirm
  • Downi sündroom.
  • Muutlik toime narkootikumide, narkootikumide, alkoholi.
  • Nägemisnärvi atroofia.
  • Retina eraldamine.
  • Retinoblastoom.

Squint saab parandada. Sel eesmärgil määratakse kosmeetiline kirurgia, mis kahjuks ei paranda nägemist, ega silma jaoks spetsiaalseid harjutusi, mis stimuleerib nende lihaste tööd.

Täiskasvanueas areneb strabism tänu nägemishäirete, ajuinfektsioonide, vigastuste ja põletike korrigeerimisele, mida pole õigeaegselt tehtud, tulenevalt liigsest füüsilisest koormast.

Sümptomid

Straubismuse peamine sümptom on diabeedi ja õpilase asümmeetria peaprobrisse.

Paralüütilise straibismiga ei suuda silmad liikuda paralüüsitud lihase suunas või see liikumine on raske. Seotud sümptomid: pearinglus, diploopia, raskused subjekti kauguse määramisel. Kallutatava silma läbipaine nurk on väiksem kui terve.

Selleks, et korvata silmade kipitust, pöörab või purustab pea paralüütilise straibismusega inimene. Ta peab seda tegema nii, et objekti kujutis langeb võrkkesta külge ja siis pole kahekordistust.

Kui silmalaugude närv on straibismuse ajal kahjustunud, siis on õpilane laienenud, silmalau on ptoos, silm on kõrvalekaldeid, majutus võib halvata.

Sõbraliku straubismiga ei ole erinevusi kallutamise ja tervislike silmade kaldenurgas, lihased töötavad normaalselt. Sõbralik straibism jaguneb koondumiseks ja lahknevaks, keerdumiseks, vertikaalseks, kombineeritud, monokulaarseks ja vahelduvaks. Monokulaarne straibism põhjustab pigistatava silma halvenemist, samal ajal kui nägemine langeb ja amblüopia areneb.

Diagnostika

Straubismuse diagnoosimiseks peab silmaarst läbi viima mitmeid katseid, uurima murdumist ja diagnoosida silmade olukorda, mõõtes strabismuse nurka. Silmaarst peaks teadma, millal tekkisid probleemid, milliseid vigastusi ja haigusi inimene kannatas. Arst jälgib pea, silmade asukohta. Ta hindab näo ja silmade pilude sümmeetriat.

Pärast seda peaks spetsialist teie nägemist kontrollima. Täiendavad tehnikad on skiskoopia ja refraktomeetriat. Arst uurib silma põhja, eesmise osa ja läbipaistva silmade keskkonda.

Nägemisseisundi uurimiseks kasutage näidist silmade sulgemisega. Silma niit selles olukorras muudab oma positsiooni. Kasutatakse ka sünaptoporfi, mis võimaldab teil määrata piltide ühendamise võimalust.

Straubismiga inimesi julgustatakse külastama neuroloogi.

Ravi

Samaaegse straibismuse korral on peamine eesmärk taastada normaalne silmafunktsioon. Selleks võib kasutada optika korrektsiooni, pleoprotsioortoopilist ravi, kirurgiat, operatsioonijärgset ravi.

Narkootikumide ravi ja kontaktoptika

  • Optiline korrektsioon. Selleks valitakse prillid või läätsed. Nad taastavad normaalse nägemuse. Seda korrektsioonivormi kasutatakse mis tahes straibismil.
  • Amlüpia puhul kasutatakse pleoptilist ravi. Selle eesmärk on taastada mõlema silma ühine toimimine. Ravi viiakse läbi ja kasutatakse erinevaid seadmeid, arvutiprogramme.
  • Diplootiline ravi Bagnoli läätsede, prismide, võimlemisvõimaluste jms abil on looduslikes tingimustes nägemuse arendamiseks vajalik.

Kirurgiline ravi

Strateegia raviks kasutatakse kirurgiat juhul, kui ülalnimetatud ravimeetodite tulemus pole aasta või poolteist aastat tulemuseks.

Operatsioon toimub mitmel etapil. Straubingu parandamiseks kasutatakse kahte tüüpi kirurgiaid:

  1. Silma lihaste nõrgenemine. Selleks kasutatakse lihaste siirdamist.
  2. Silmade lihaste funktsioneerimise tugevdamine. Selle tulemuslikkuse parandamiseks lüheneb lihased.

Operatsioonijärgsel perioodil on vajalik ortopeedia ja diplomaatiline ravi. Operatsiooni hea tulemus on täheldatud üheksakümnel protsendil juhtudest.

Tüsistused

Pärast operatsiooni võivad esineda mõningad komplikatsioonid, nagu hüperkorrektsioon või libisemise ebapiisav korrigeerimine. Harvadel juhtudel võivad tekkida infektsioonid, verejooks ja pimedus. Kui te ei võta strabismust ravivat abinõusid, on tõenäoline, et teil tekib amblüoopia, ebanormaalne võrkkesta vaste.

Ennetamine

Straubingu ennetamine:

  1. Regulaarsed visiidid silmaarsti juurde.
  2. Silma tervise hooldus (lugemisrežiim ja arvuti töötamine).
  3. Nakkushaiguste õigeaegne ravi.
  4. Kahjude ennetamine.

Võite teha spetsiaalset võimlemist, peetakse seda parimaks strabismuse vältimiseks ja raviks. Internetis leidub erinevaid tehnikaid ja harjutusi.

Prillide valimine lühinägelikkuse jaoks - kuidas teha optilise optilise optilise nägemise korrigeerimise jaoks õiget valikut, loe siit.

Video

Järeldused

Squint on tõsine haigus, mis nõuab õigeaegset ravi. Riskiga inimesed peaksid vastama ennetavatele meetmetele, et tulevikus ei põrkaks straubismiga. Esmakordsel kahtlustatuna silma peal, konsulteerige silmaarstiga. See võimaldab varases staadiumis teha vajalik nägemuse korrigeerimine ja vältida tüsistusi. Hoolitse oma silmade tervise eest ja unustage haigustest ja näete kogu meie ümbritsevat maailma kõikides värvides.

Kui teil on nägemiskaotus, mis ei ole seotud straibismusega, konsulteerige nõu arstiga. Ta annab teile nõu efektiivsetel ravimitel, päevase kandmise kontaktläätsi. Neil on palju sorte, mille seas on öösel kulunud läätsed ja toric ning erinevad kulumisviisid.

Squint

Squint on silma visuaalse telje fikseerimise hetkest püsiv või perioodiline kõrvalekalle, mis viib binokulaarse nägemise kahjustumiseni. Strabismus ilmneb välise defektiga - silmade / silmade kõrvalekaldumine nina või templi üles või alla. Peale selle võib libisemist põdevatel patsientidel tekkida kahekordne nägemine, pearinglus ja peavalud, nägemise vähenemine, amblüoopia. Diagnostics hulka STRABISM silmaarsti läbivaatusele (visuaalne silmauuring, biomikroskoopia, perimetry, oftalmoskoopiat, skiascopy, refraktomeetria biomeetrilisi uuringus silma jt.), Neuroloogilise uuringu. STRABISM ravi viiakse läbi kasutades vaatemängu või kontaktläätsede, riistvara korra pleoptic, orthoptic ja diploptic tehnikaid kirurgiline korrigeerimine.

Squint

Pediaatrilises oftalmoloogias tekib 1,5-3% -l lastel kibuvits (heterotroopia või strabismus), sama sagedusega tüdrukute ja poiste puhul. Rebemism tekib tavaliselt 2-3 aasta vanuselt, kui moodustub mõlema silma sõbralik töö; Siiski võib tekkida ka kaasasündinud strabismus.

Strabismus ei ole ainult kosmeetiline defekt: see haigus põhjustab häireid peaaegu kõik osad visuaalse analüsaator ja võib kaasneda mitmeid nägemishäired. Mis kissitama hälve ühe või mõlema silma kesktelje põhjustab visuaalne telg, mis ei ristu subjekti fixability. Sel juhul visuaalse keskused ajukoores ei esine ühinemise mõista eraldi vasakule ja paremale silmale pilte ühes binoklid visuaalne pilt, ja seal on topelt objekti kujutis. Kaitseks varikujutised KNS pärsib signaale kõõritama silma, mis aja jooksul viib amblüoopiaga - funktsionaalsete vaegnägijate, milles kõõritama silma vähe või ei osale visuaalse protsessi. Lülisamba raviks ei ole amblüoopia areng ja nägemise vähenemine ligikaudu 50% -l lastest.

Lisaks STRABISM kahjustab teket psüühika, hõlbustades arengu lõpp, negatiivsus, ärrituvus, samuti kehtestatakse piirangud ameti valikul ja inimtegevuse valdkondades.

Squint klassifikatsioon

Väljanägemise eristada STRABISM kaasasündinud (infantiilne - on sünnist või arendab esimese 6 kuu jooksul.) Või omandatud (tavaliselt areneb kuni 3 aastat). Silma kõrvalekalde stabiilsuse alusel eraldage perioodiline (mööduva) ja pidev strabismus.

Arvestades kaasamine strabismuse silma võib olla ühesuunaline (monolateral) ja läbipõimunud (vahelduv) - viimasel juhul hävinud vaheldumisi ühe või teise silmaga.

Raskusastme järgi eristada varjatud STRABISM (Heterophoria), kompenseeritakse (näidatud ainult siis, kui oftalmoloogiline läbivaatus) subcompensated (tekib ainult siis, kui nõrgestades kontroll) ja kompenseerimata (kontrollimatud).

Sõltuvalt suunast, milles nihke silm erineb, eristatakse horisontaalset, vertikaalset ja segatud kipitust. Horisontaalne STRABISM saab olema lähedased (esotropia, lähedased STRABISM) - antud juhul cockeye tagasi nina; ja erinevad (eksotroopia, lahkarvamused) - müristatav silm pääseb templisse. Vertikaalses STRABISM kindlaks ka kahes vormis nihe silmad ülespoole (Hypertropia, supravergiruyuschee STRABISM) ja allapoole (hüdrotroobid, infravergiruyuschee STRABISM). Mõnel juhul see leiti cyclotropia - vääne strabism, milles vertikaalne meridiaani kallutatud poole templi (ekstsiklotropiya) või nina külje (intsiklotropiya).

Esinemise põhjuste vaatepunktist eristavad sõbralikku ja paralüütilist ebasõbraliku kipitust. 70-80% juhtudest on sõbralik strabismus koonduv, 15-20% - erinev. Torson ja vertikaalsed kõrvalekalded reeglina esinevad paralüütilise straibismiga.

Samaaegse kibuvusega silmapaistva silma liikumine on täielikult säilinud, diplopia pole, binokulaarne nägemine on rikutud. Sõbralik korjandus võib olla majandlik, osaliselt sobiv, mittesobiv.

Friendly akommodatsiooniliste STRABISM areneb sageli vanuses 2,5-3 aastat esinemise tõttu kõrge ja mõõduka hyper, lühinägevus, astigmatism. Sellisel juhul aitab korrigeerivate prillide või kontaktläätsede kasutamine, samuti riistvara töötamine taastada silmade sümmeetriline asend.

1. ja 2. eluaastal on lapsed esinenud osalist elamiskõlblikku ja ebakindlat strabismust. Nendes vormid samaaegne strabismuse murdumise ei ole ainus põhjus strabismuse, nii kirurgilise ravi on vajalik, et taastada positsiooni silm.

Paralüütilise straibismuse areng on seotud silmalihaste kahjustusega või paralüüsiga lihaste, närvide või aju patoloogiliste protsesside tõttu. Paralüütilise straibismiga on piiratud silma liikumine mõjutatud lihase suunas piiratud, diploopia ja kahjustunud binokulaarne nägemine.

Straubingu põhjused

Kaasasündinud (infantiilse) straibismuse esinemine võib olla seotud heterotroopia perekonna ajalooga - sugukondade olemasolu lähisugulates; geneetilised häired (Crouzoni sündroom, Downi sündroom); teatud ravimite, narkootikumide, alkoholi teratogeenset toimet lootele; enneaegne sünnitus ja madala sünnikaaluga laps; ajuhalvatus, hüdrotsefaal, kaasasündinud silmafaktid (kaasasündinud katarakt).

Ostetud strabismuse areng võib tekkida ägedalt või järk-järgult. Laste teisese sõbraliku straibismuse põhjused on ametropia (astigmatism, hüperoopia, lühinägelikkus); aga kui lühinägelikkus sageli areneb erinevalt ja hüperoopia - koondunud strabismus. Kas provotseerida arengut strabismuse stress, kõrge visuaalse koormus, lapseea haigused (leetrid, sarlakid, difteeria, gripp) ja levinumad haigused (juveniilne reumatoidartriit), mis esineb kõrge palavik.

Vanematele aegade, Vol. H. Täiskasvanud omandatud STRABISM võib tekkida taustal katarakt, seina-silma (katarakt), atroofia nägemisnärvi, võrkkesta irdumine, kollatähni degeneratsiooni, mis viib järsk langus nägemine ühes või mõlemas silmas. Riskifaktoriteks on paralüütilised STRABISM kasvajad (retinoblastoomi), traumaatilise ajukahjustuse, paralüüs koljunärvide (oculomotor, plokk, tühjendamisel), KNS (meningiit, entsefaliit), insuldid ja põhjaseina orbiidi luumurrud, hulgiskleroos, raskekujuline.

Straubingu sümptomid

Igasuguse straibismuse objektiivne sümptom seisneb iirise ja õpilase asümmeetrilises asendis suuõõne lõhenemisega.

Paralüütilise strabismuse korral on halvendatud silma liikumine paralüüsitud lihase suunas piiratud või puudu. Kui üks silm on suletud, kaob diploopia ja peapööritus, ei suuda objekti asukohta õigesti hinnata. Paralüütilise strabismusega korral on primaarse kõrvalekalde (kummastavate silmade) nurk väiksem kui sekundaarsest kõrvalekaldest (terve silm), st kui proovitakse määrata punkti mööda silma, terve silm erineb palju suurema nurga all.

Paralüütilise kibuvitsusega patsient on sundinud nägemiskahjustuse kompenseerimiseks pöörama või kallutama pea küljele. Selline kohandamine mehhanism soodustab passiivne ülekanne objekti kujutise kohta võrkkestas auk, kõrvaldades ghosting ja andes ei ole päris täiuslik binokulaarvaade. Sunnitud kallutamine ja pea pöörde paralüütilise straibismiga tuleks eristada müra, keskkõrvapõletikust.

Juhul koldeid Silmaliigutajanärv tähistatakse ülalauvaje sajandi pupilli dilatatsioon, silma kõrvalekalle väljapoole ja allapoole, seal on osaline oftalmopleegia ja halvatust majutust.

Erinevalt paralüütilistest straibismidest, kaasasündinud heterotroopsusega, puudub tavaliselt diploopia. Kärpimis- ja fikseeriva silma liikumise maht on ligikaudu sama ja piiramatu, primaarse ja sekundaarse läbipainde nurgad on võrdsed, silma lihaste funktsioone ei häiri. Asjaomase pilgu kinnitamisel üks või vaheldumisi mõlemad silmad kalduvad suunas (templisse, nina, üles ja alla).

Friendly STRABISM võivad olla horisontaalsed (lähenemine või erinevad), vertikaalses (või supravergiruyuschim infravergiruyuschim) vääne (cyclotropia) ühendati; ühepoolne või vahelduv.

Kas ühepoolne STRABISM põhjustab asjaolu, et visuaalne funktsiooni deformeerunud silma pidevalt surutud kesktalitusi visuaalse analüsaator, mis on kaasas nägemisteravuse vähenemine silma ja arengu strabismic amblüoopiat erineval määral. Kui vaheldumisi STRABISM amblüoopiat tavaliselt ei arene või on väljendatud ainult veidi.

Straubingu diagnoosimine

Straibismiks on vaja katseid, biomeetrilisi uuringuid, silmade struktuuri uurimist ja refraktsiooni uuringuid keeruliseks oftalmoloogiliseks uurimiseks.

Kui kogudes ajalugu täpsustada ajastus strabismuse ja selle seost trauma ja haiguste. Väline uurimine pöörama tähelepanu sundasendis pea (koos halvatu STRABISM) hinnata sümmeetria näo ja silmade teenindusaegade positsiooni silm (enoftalm, exophthalmos).

Seejärel kontrollitakse nägemisteravust ilma korrektsioonita ja katseobjektiividega. Optilise korrektsiooni määramiseks skiaskoopia ja arvuti refraktomeetri abil uuritakse kliinilist murdumist. Kui tsüklopleegia taustal kaob või väheneb strabismus, siis näitab see patoloogia maanduvat olemust. Silma eesmiste osade, läbipaistva sööde ja silma põhjaosa uuritakse biomikroskoopia, oftalmoskoopia abil.

Binokulaarse nägemise uurimiseks viiakse läbi katse silmade katmisega: kumerate silmude kõrvalekalle külgmiselt; kasutades sünoptoporfilist seadet, on hinnanguline fusioonivõime (suutlikkus pilte ühendada). Mõõdetakse strabismuse nurka (kaldus silma hälve), lähenemise uurimist, majutuse mahu kindlaksmääramist.

Tuvastamisel halvatu STRABISM näidatud konsultatsiooni neuroloog ja täiendavaid neuroloogiline läbivaatus (elektromüograafiaga, electroneurogram, erutuspotentsiaalide, EEG ja teised.).

Strabismusravi

Samaaegse straibismiga on ravi peamiseks eesmärgiks binokulaarse nägemise taastamine, mis kõrvaldab silma positsiooni asümmeetria ja normaliseerib visuaalseid funktsioone. Tegevused võivad hõlmata optilist korrektsiooni, pleoprotsioortoopilist ravi, strabismuse kirurgilist korrektsiooni, enne ja pärast operatsiooni ortopeedilist ravi.

Straubingu optilise korrektsiooni ajal on eesmärk taastada nägemisteravus, samuti majanduse ja lähenemise suhte normaliseerimine. Selleks on vaja prille või kontaktläätsi. Tänu elavale straibismusele piisab heterotroopia kõrvaldamiseks ja binokulaarse nägemise taastamiseks. Vahepeal on ametroopia vaatevälja või kokkupuute korrektsiooniks ükskõik missugune straubism.

Pleoptic näidatud amblüoopiat ravi suurendada visuaalse koormust cockeye. Selleks võib määrata oklusioon (sulgemine protsess nägemine) fikseeriva silmad kasutatud Karistuste määratud riistvara stimulatsiooni amblüoopiat (Ambliokor, Ambliopanorama, püsivara, arvuti ravi koolitus majutus, elektrookulostimulyatsiya, laser stimulatsiooni, magnet stimulatsiooni, photostimulation, silmapreparaadid Kupumassaaž). Orthoptic etapi ravi strabismuse on suunatud taastamine binokli kooskõlastatud tegevus mõlema silma. Selleks kasutage ülevaatlik seadmed (Sinoptofor), arvutiprogrammid.

At lõppfaasis strabismi läbi diploptic ravi suunatud tootmist binokulaarvaade in vivo (treeningut bagolino läätsed, prismad); määratud harjutusi, et parandada liikuvust silma, treeningu konvergentstrenere.

Straibismuse kirurgiline ravi võib läbi viia, kui konservatiivse ravi mõju puudub 1-1,5 aastat. Straubismi kirurgiline korrektsioon on kõige parem teostatav 3-5-aastasel vanusel. Oftalmoloogias viiakse järk-järgult läbi strabismuse nurga kirurgiline vähendamine või kõrvaldamine. Straubingu parandamiseks kasutatakse kahte liiki toiminguid: silma lihaste funktsiooni nõrgenemine ja tugevdamine. Lihaste reguleerimise nõrgenemine saavutatakse retsipiendi (majanduslanguse) lihase või kõõluse ületamisega; lihaste toime saavutamine resektsiooniga (lühenemine).

Enne ja pärast kirurgiat strabismuse parandamiseks näidatakse kõrvaltoime kõrvaldamiseks ortopeedilist ja diploptilist ravi. Straibismuse kirurgilise korrektsiooni edukus on 80-90%. Kirurgilise sekkumise komplikatsioonid võivad olla strabismuse hüperkorrektsioon ja ebapiisav parandamine; harvadel juhtudel infektsioonid, verejooks, nägemise kaotus.

Straibismuse ravi kriteeriumid on silmade positsiooni, binokulaarse nägemise stabiilsuse, kõrge nägemisteravuse sümmeetria.

Straubingu prognoosimine ja ennetamine

Straubimuse ravi peab algama nii vara kui võimalik, et kooli alguses oleks laps piisavalt visuaalse funktsiooni poolest rehabiliteeritud. Peaaegu kõikidel juhtudel nõuab straibismus püsivat, järjepidevat ja pikaajalist terviklikku ravi. Straubingu hiline ja ebapiisav korrigeerimine võib viia nägemise pöördumatu vähenemiseni.

Sõbralik majapidamine; kus viimasel ajal on ilmnenud paralüütilist strabismust, on täieliku visuaalse funktsiooni taastamise prognoos ebasoodne.

Ennetamine strabismuse vajab regulaarset kontrolli laste silmaarst, õigeaegse optilise korrektsiooni ametropia järgimine hügieeninõuded doseerimine visuaalse stress. On vaja varajase avastamise ja ravi kõigi silmahaiguste, infektsioonid, ennetamiseks koljutrauma. Raseduse ajal tuleb vältida kõrvaltoimeid lootele.

Squint täiskasvanutel: põhjused ja ravimeetodid

Täiskasvanutel esineb strabismust esilekutsuvat ravi kohe, kasutades kaasaegseid seadmeid ja keerukaid tehnikaid. Tuleb üksikasjalikult uurida, mis on põhjustanud suguküpsuse esinemist täiskasvanueas, selle peamistest ilmingutest, patoloogilise ravimise tavalistest meetoditest.

Straibismuse tekke mehhanism täiskasvanutel

Straubism (strabismus) on visuaalne defekt, kus silma lihaste funktsioneerimise häirete tõttu tekib silma suuna korral silma liikumine.

Straibismiga võivad silmamud olla üksteisest sõltumatud ja igaüks neist võib paremale, vasakule, alla või üles tõrjuda. Teine selle haiguse nimi on heterotroopia. See võib mõjutada ühte või mõlemat silma ja põhjustab sageli erinevaid nägemisteraviga seotud häireid.

Täiskasvanu silmahaarde harmooniline ja stabiilne toimimine annab kompleksse mehhanismi, mis sisaldab silma lihaseid, mis on närvilõpmetega ühendatud teatud ajupiirkonnaga.

Selle patoloogiaga vasakust ja paremast silmadest saab aju mitmesuguseid kujutisi, mida ei saa üldistada ega töödelda. Selle tulemusena võetakse üks pilt ja teine ​​on ebavajalik.

Peaaegu vastuvõetamatu pildi allikas hakkab lõpuks kaotama oma põhifunktsioone ja algab selle täielik halvenemine - amblüopia. Selle patsiendi silma seisundi võimalik tulemus on progresseeruv strabismus.

Strabismi klassifikatsioon

Straubingu klassifitseerimist teevad tihtipeale eksperdid järgmistes olulistes valdkondades:

  • kaasasündinud või omandatud;
  • sõbralikud või ebasõbralikud.

Meditsiinis on kaasasündinud heterotroopia juhtumid äärmiselt haruldased. See patoloogia lootes algab oma arengu emakas. Imiku silma defekt on sageli seotud nakkushaigusega, mida tema ema raseduse viimastel etappidel ja tugevate narkootikumide või narkootiliste ainete kasutamisega kannab. Omandatud strabismus esineb kõige sagedamini igapäevaelus.

Patoloogilisest vaatepunktist hinnatakse sõltuvalt niidetava silma kõrvalekalde nurgast fookusteljest. Kindla patoloogilise tüübi puhul on tervete ja valusate silmade hälve nurk sama, silmamud on liikuvad.

Hoolimata märkimisväärsetest silmakahjustustest, mis on põhjustatud haigusest, tajuvad pildid adekvaatselt aju. Halb silma defitsiit kompenseerib aktiivselt terve silm. Sellisel juhul tekitab probleeme esteetiline külg.

Oftalmoloogia tuvastab järgmised sõbraliku straubismiga seotud rühmad:

  • kohandatav;
  • kohandatav;
  • segatud

Kõige sagedasem on maanduv kitsarühm. See hõlmab horisontaalse, vertikaalse ja segatüüpi patoloogiat. Majutus on silma võime kohaneda kiiresti muutuva keskkonnaga. Igat liiki teda võib nimetada vahelduvaks kibedaks. Selle põhjuseks on kummalise silma vaheldumine tervena.

Ebasõbraliku straibismiga silmad erinevad erinevatest nurkadest. Sageli on see patoloogia seostatud silma lihaste halvatusest. Sellisel juhul on haige silma silm kinni jäänud.

Selleks, et nõuetekohaselt välja kirjutada strabismusravi, peab oftalmoloog selgelt kindlaks määrama patoloogia tüübi. Väärib märkimist, et sõbralikel straubismil on parem võimalus paraneda võrreldes teistega.

Põhjused ja sümptomid

Straubingu põhjuseid tuleks täpsemalt uurida. Nagu teada, võib selle nägemishäire põhjustada kaasasündinud või omandatud liike.

Kaasasündinud strabismi välimus võib käivitada:

  • embrüonaalse arengu mitmesugused kõrvalekalded;
  • lapse kandmise ajal kannatanud ema nakkushaigused;
  • enneaegne töö;
  • tõsised geneetilised haigused;
  • kaasasündinud katarakt.

Kas on võimalik kaasasündinud lihastike parandada? Ei, seda patoloogiat ei saa ravida. Kaasaegne meditsiiniteadus töötab patsiendi seisundi leevendamiseks, esteetilise defekti kõrvaldamiseks.

Omandatud strabismust peetakse kõige levinumat haigusjuht. See peaks loetlema täiskasvanute juurestuse üldised põhjused:

  • hüperoopia või kõrge müoopia;
  • astigmatism;
  • katarakt;
  • kitsakas
  • võrkkesta healoomuline või pahaloomuline tuumor;
  • tõsine ajukahjustus;
  • nägemisnärvi atroofia;
  • silma lihaste halvatus;
  • kõrge koljusisene rõhk;
  • neuroinfektsioon (meningiit, entsefaliit jne);
  • rasked psühholoogilised seisundid;
  • hirmuta ja teised

Täpsustatud väljanägemine on hästi uuritud ja kergesti korrigeeritav. Paljud on huvitatud sellest, kuidas kipuvad inimesed näevad maailma nende ümber. Selliseid patsiente peetakse tihti lõhenenud kujutiseks.

Selle patoloogia määratlemine täiskasvanutel ei ole keeruline. Selle visuaalseid märke tuleb arvestada:

  • silma või silmade kõrvalekalle nina või templi suunas;
  • silmapaistmatu korraga liikumine;
  • lõhenenud silmad;
  • sagedane squinting;
  • kõverad või pöördeid, et proovida teemat vaadata jne

Straubismi täiendavad sümptomid:

  • sagedased peavalud;
  • pearinglus;
  • nägemisteravuse vähenemine;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • mälu probleemid;
  • vestibulaarse aparatuuri häired jne

Olles märganud straibismuse märke enda sees või läheduses, on vaja kiiresti silmaarstiga konsulteerida. Kui sellisele patsiendile ei anta õigeaegset kvalifitseeritud abi, haigus areneb. Aja jooksul kaob silm kaob oma nägemisvõime.

Diagnostika ja konservatiivne ravi täiskasvanutel

Straubingu tõhusa ravi määramiseks on vajalik läbi viia täielik silmaarst. Kuidas määrata straibismust patsiendil, kes on taotlenud sissepääsu?

Selle patoloogia diagnoosimine hõlmab:

  • ajaloo võtmine, mille käigus on kindlaks tehtud straibismuse areng sõltuvus mineviku haigustest;
  • visuaalne kontroll, kus vaadeldakse silmade pilusid, näo sümmeetria, silmade asend;
  • nägemisteravuse kontrollimine parandusega;
  • kliiniline refraktsiooni uuring;
  • straibismuse erikatse;
  • kallutatava silma kõrvalekalde nurga määramine;
  • majutuse mõõtmine jne

Mõnel juhul on vaja konsulteerida neuroloogiga. Pärast täielikku uurimist ja diagnoosimist valitakse strabismusravi, võttes arvesse iga patsiendi individuaalseid omadusi.

Straubismiga seotud olulised ülesanded on:

  • visuaalsete telgede korrigeerimine;
  • silma lihaste tugevdamine;
  • silmade liikumise sünkroniseerimise taastamine;
  • nägemisteravuse säilimine.

Straubingu ravi sõltub suurel määral patoloogia põhjusest. Arstid tuvastavad haiguse ravimeetodid:

Kuidas vabaneda strabsismi ravimeetoditest? Sellisel juhul rakendatakse kompleksset ravi, sealhulgas:

  • optilise nägemise korrigeerimine;
  • riistvara mõju;
  • binokulaarse nägemise normaliseerumine;
  • erilised harjutused.

Optilise nägemise korrigeerimine hõlmab spetsiaalselt valitud prille ja kontaktläätsi, mis on vajalikud niitmise silma funktsionaalsuse säilitamiseks. Kindlasti täidavad spetsiaalseid harjutusi silmalihaste lõdvestamiseks ja silmamulli kinnitamiseks soovitud asendis.

Straubingu parandamine on võimatu ilma silmade visuaalsete funktsioonide riistvara paranemiseta. Selleks kasutatakse selleks laserkiire, elektrit jne. Riistvara efektide kasutamine taastab patsiendi silma funktsionaalsuse, taastab pildi normaalse taju.

Ortopeedilist ravi kasutatakse binokulaarse nägemise normaliseerimiseks. Sel eesmärgil kasutage terve silma kinni. Aju hakkab töötama valus silma, taastades selle funktsiooni aeglaselt.

Straubingu kirurgiline ravi

Kuidas kirurgiliste meetoditega täiskasvanutele ravida straibismust? Straibismiga patsientide kirurgilise sekkumise näidustused on:

  • võrkkesta eraldamine;
  • kitsakas
  • katarakt;
  • konservatiivse ravivajaduse puudumine;
  • esteetilised eesmärgid jne

Operatsioon viiakse läbi mitmel etapil kohaliku või üldanesteesia all. Kas operatsioonilaual on võimalik strabismi ravida? Toimingud põhinevad silmalihaste funktsioonide reguleerimisel, tugevdades või nõrgendades neid.

Lihase tegevuse tõhustamiseks lühendatakse (resekteeritakse) ja nõrgeneb - majanduslangus (siirdamine). On ka teisi kirurgia meetodeid. Taastusravi viiakse läbi spetsialisti range järelevalve all ja kestab umbes 2 nädalat. Pärast operatsioonijärgseid tüsistusi on väike risk.

Kirurgiliste vahenditega rindkere ravimine viiakse kõige sagedamini läbi kosmeetilise defekti korrigeerimise eesmärgil. Ent binokulaarse ja sügava nägemise taastamiseks nõuab amblüoopia kaotamine pika postoperatiivse ravi. See hõlmab harjutusi silmalihaste, spetsiaalselt valitud prillide, riistvarasurve kulgemise jms koolitamiseks.

Nendel juhtudel, kui straibismuse põhjus on teine ​​silmahaigus (katarakt, ults), viiakse see operatsioon läbi selle eemaldamiseks. Prillid või läätsed peavad parandama mitmesuguseid kohanemisvastaseid rikkumisi.

Straubingu kõrvaldamiseks kasutatava operatsiooni positiivse tulemuse kriteeriumid loetakse silmade sümmeetrilisse asukohta, binokulaarse nägemise taastamiseks.

Kuidas eemaldada paralüütilist squint? Sellisel juhul ei suuda kirurgiline sekkumine silmade funktsionaalsust taastada ja on suunatud üksnes kosmeetilise defekti kõrvaldamisele.

Ennetamine

Igasugust haigust on lihtsam vältida kui ravimist. Squint ennetamine hõlmab järgmisi lihtsaid reegleid. Need hõlmavad järgmist:

  • silmaarsti korrapärased meditsiinilised uuringud;
  • nakkushaiguste tõrjumine, parandades immuunsust ja õigeaegset ravi;
  • silmapaistva koormuse vaheldumise režiimi järgimine puhkeajal;
  • sõidu ajal lugemisest hoidumine;
  • arvuti ees ettevaatliku töörežiimi loomine;
  • eriliseks harjutuste tegemine silmadele;
  • keha kaitse erinevate ajukahjustuste vastu;
  • vererõhu kontroll, suurendades samal ajal vajalike ravimite kasutamist;
  • halva harjumuse likvideerimine, mis kahjustab nägemisorgani toimimist;
  • kandke kaitseprille, et päästa silmi päikesepõletuse eest;
  • eriliste ravimite kasutamine silmade jaoks ennetuslikel eesmärkidel tõsiste krooniliste haiguste (suhkurtõbi) korral, mis võivad kahjustada nägemist;
  • tasakaalustatud toitumine, rikastatud vitamiinidega A, C, E;
  • loote kaitsmine raseduse ajal erinevate kahjulike mõjude eest.

Straubismu vältimiseks on lihtne hoolitseda oma tervise eest, olla teiega kooskõlas, positiivselt suhtuda teie ümber olevasse maailma.

Kokkuvõte teemal

Seega on straibism tõsine silmahaigus, mis vajab silmaarsti professionaalset korrektsiooni. Ainult kvalifitseeritud spetsialist ütleb teile, kuidas korrigeerida squint ja säilitada head silma tervist aastaid.

Omandatud straibismiga tegelemise meetodid

Strabism viitab tavalistele oftalmoloogilistele haigustele, kuigi mitte alati ei ole selle manifestatsioon teistele ilmne. Squint parandatakse prillidega. Keerutatud silmalihaseid saab harjutada spetsiaalsete harjutustega. Kuid need meetodid on tõhusad kaasasündinud strabism. Omandatud strabismust on raskem ravida, sest kesknärvisüsteemi ja / või aju tõsised patoloogiad põhjustavad nägemiskahjustust.

Mis tekitab straibismi

Esimesel eluaastal lastel võivad esile kerkida probleemid. See ei ole patoloogia ega vaja sageli erilist korrektsiooni. Kuid lapsel tuleb silmaarstile näidata, kui ta näeb tema ees silma liiga silma, kipitades või aidates end peaga keerates.

Nägemishäire põhjused võivad olla järgmised:

  • vaene pärilikkus või geneetiline eelsoodumus;
  • liigsed visuaalsed koormused;
  • peavigastused ja / või mehaanilised kahjustused silmadele;
  • keha pikenenud mürgistus;
  • neuroloogilised haigused;
  • progresseeruvad oftalmoloogilised haigused, näiteks katarakt, komplitseeritud konjunktiviit;
  • rasked nakkushaigused.

Igas vanuses võib inimene saada ristiinena, kuigi kõige sagedamini esineb haigus lastel. Kui te ei võta asjakohaseid meetmeid, kaotab silma lõpuks oma funktsionaalsuse ja muutub pimedaks. Kuna omandatud strapsuse põhjused on kesknärvisüsteemi ja aju häired, on olukorda raske olukorda parandada, ilma et neid oleks võimalik kõrvaldada. Jah, ja isiku üldine seisund jääb kahtluse alla, sest me räägime oluliste struktuuride eest, mis vastutavad teiste kehasüsteemide toimimise eest.

Korduva kipitusega silmade vahelejätmine näitab, et kesknärvisüsteemi toimimine on häiritud. Omandatud straibism viitab sageli ebasõbralikuks lüüasaamisele - sellisel juhul on ühe silma funktsioon halvenenud. Samal ajal on ka jagatud pilt, mis põhjustab peavalu, halva enesetunde, silmade lõikamist. Inimesel on ruumis raske liikuda. Aju, kus esineb ülekoormus, lülitab mõjutatud silma visuaalsest protsessist välja, mis põhjustab amblüoopiat.

Strabismi sordid

Ostetud strabismuse tüpoloogia hõlmab järgmist:

  • Hyperphoria - silma madalamate lihaste nõrgenemine, mis viib visuaaljoone nihutamiseni ülespoole;
  • hüpofoforia - selle patoloogiaga lükkatakse silma diabeet isegi siis, kui inimene otsib või üles;
  • esotroopia - selle patoloogiaga kahjustatud silm pöörab sissepoole. Kui mõlemad silmad on mõjutatud, tundub, et inimene vaatab nina otsa;
  • Exotropia - erinevad squint koos kraadi iirise asendis templi suunas.

Ühel inimesel võib korraga esineda mitu kuju. Kui me räägime manifestatsioonide intensiivsusest, siis kibuvits võib olla peidetud, vale, tuvastatud ainult uurimise ajal, halvasti kontrollitav ja põhimõtteliselt kontrollimatu. Viimasel juhul on see dekompenseeritud strabismus, mis nõuab kirurgilist ravi.

Selle haiguse arengu mehhanismi kohaselt esineb kolm strabismust:

  • kohanemisvõimeline - see on murdumisvõimeline ja mitte rekreatiivne. Esimesel juhul on see oftalmoloogiline häire, millel on suur ametroopia. Eliminatsioonikärude kõrvaldamine õnnestub parandavate klaasidega;
  • mittemõõdulised - koos murdumisnähtude ja mitmesuguse astmega ametroopiaga. Selle haigusega toimetulemine prillide abil on peaaegu võimatu. Mittetundliku straibismuse põhjused võivad olla ebaõnnestunud silmakirurgia, sarvkesta illusioon, kaasasündinud katarakt. Nägemisnärvihaigused võivad põhjustada patoloogia arengut;
  • osaliselt paigaldus - sel juhul aitab optiline korrektsioon pildi parandada, kuid ei taga 100% binokulaarset nägemist.

Eksamil on silmaarstil võimalik määrata straubismi tüüpi. Kõige tõhusama parandusmeetodi valimisel on oluline kindlaks teha straibismitüüp.

Sümptomid ja diagnoosimine

Vaatamata asjaolule, et palja silmaga kipitust on üsna lihtne tuvastada, saab mõningaid strabismuse vorme diagnoosida ainult instrumentaalsete uuringute käigus. Ükskõik, kas isikul on kibedus, saab määrata järgmisi meetodeid:

  • diplopia test;
  • oftalmoskoopia ja biomikroskoopia;
  • koordineerida mõõtmist;
  • Hirschbergi meetod;
  • murdumise kontroll;
  • põhjaosa eksam.

Fookuse täpsuse testimiseks tuvastage latentse straibismusega testi. Veelgi enam, lihtne kontrollida on lihtne. Piisavalt on valida kauge objekt kontrastne taustal. Fokuseerige ja vaheldumisi üksteise järel iga silmaga, mis katab teiselt poolt. Pärast seda mitu korda on võimalik märkida, et objekt jääb nähtavaks nagu palmi sisse. Kui objekti positsioon muutub suunas või vertikaalselt, siis on varjatud kibedus. Tavalises binokulaarses nägemuses on objekti asukoht staatiline.

Kui pärast vigastust ilmnevad nägemishäired, määratakse orbiidi kompuutertomograafia. See on usaldusväärne uurimismeetod, mis võimaldab hinnata luu struktuuri ja silma pehmete kudede seisundit.

Mitte-kirurgiline strabism korrigeerimine

Kui selliseid meetodeid nagu paranemisvõimlemine ja optiline korrektsioon kasutatakse täiskasvanute kaasasündinud strabismuse kõrvaldamiseks, on need paraleetilise straibismiga ebaefektiivsed. Ilma nägemust parandava haiguse kõrvaldamiseta ei õnnestu.

Pleoptik võimaldab peatada haige silma lagunemise protsessi. See hõlmab terve silma kunstlikku sulgemist visuaalsest protsessist. Seda tehakse sidemega või läbipaistmatut klaasi prillidega. Selle tulemusena on võimalik saavutada järgmist:

  • aktiveerima patsiendi silma aktiivsust;
  • suurendada majutusvõimalusi;
  • ruumilise suuna parandamine.

Nägemisprotsessist terve silma välja lülitamine toimub mitu nädalat, kuid mitte rohkem kui 4 kuud.

Kui lastel omandatud strabismust ravitakse paremini, siis täiskasvanute oftalmoloogilised probleemid ei nõua nii palju ravimist kui kohanemist uute nägemisseisundite tingimustega. Näiteks võimaldab Diploptica binokulaarset funktsiooni taastada kahekordse kunstlikult välja kujunenud nähtuse tõttu. Selle ravi tulemusena saavutab visuaalne aparaat iseseisvalt diploopia ja taastab loodusliku binokulaarse nägemise. Seda meetodit rakendatakse alates kolmest vanusest.

Squint kirurgia

Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, kasutage kirurgilist sekkumist. See toob kaasa silmamurme lihaselise tasakaalu muutuse. Selle tulemusel on võimalik omandada silmade sümmeetriline asend. Silma lihaste aktiivsuse suurendamiseks kasutatakse resektsiooni või ekstsisiooni. Lihaste aktiivsuse vähendamiseks tehakse majanduslangus.

Kõik straibismiga ebatüüpilised vormid nõuavad ainult kirurgilist ravi. Kui binokulaarse nägemise taastamine ei ole võimalik, viiakse kirurgiline korrektsioon kosmeetilise defekti korrigeerimiseks.

Operatsioon tehakse anesteesia all ja võtab ühe päeva. Noorukitel ja täiskasvanutel kasutatakse kohalikku anesteesia väikelastel üldanesteesia. Tugeva jäsemega nägemise taastamine ei ole võimalik. Operatsioon viiakse läbi mitmel etapil. Operatsioonide vaheline intervall ei tohi olla lühem kui kolm kuud, tavaliselt kuus kuud.

Operatsiooni parim vanus on 3-5 aastat. Kuid vähenenud nägemus ja omandatud straibism ilmnevad küpselt ja isegi vanas eas. Operatsiooni teostatavusest võib öelda ainult oftalmoloog. Ta ütleb teile, kuidas vältida strabismust täiskasvanutel ja valib neuroloogi abil konkreetse juhtumi jaoks optimaalse lahenduse.

Taastusravi periood

Taastumine pärast operatsiooni kestab 1 nädal kuni kuus. Sel perioodil peaksite järgima mõõdukaid visuaalseid koormusi, tegelema silma võimlemisega, kandma parandus-prille.

Kui operatsiooni ajal välistatakse võimalikud vead ja patsient järgib spetsialistide soovitusi, siis visuaalse seadme funktsionaalsuse taastamine ei võta palju aega. Kui operatsioon tehti ebatäpsustega ja patsient ignoreeris silmaarsti soovitusi, võivad tekkida komplikatsioonid.

Kiiremini ravimiseks määratakse põletikuvastased tilgad, mida kasutatakse 2 nädala jooksul. Operatsiooni järgneva kuu jooksul on keelatud külastada basseini, ujuda tiikides ja külastada aurusaateid. Harjutus on keelatud 3 nädala jooksul pärast operatsiooni. Lapse külastamine haridusasutustesse on lubatud 2 nädalat pärast kirurgilist korrektsiooni.

Kogu tulemus on kiire, isegi pärast seda, kui operatsioon pole seda väärt. Visuaalse funktsiooni taastamine võtab pikka aega. Pärast haiglast väljumist saab patsient nägemise taastamiseks hoolika ja regulaarse töö. See pakub mõõdukat silma võimlemist ja optiliste seadmete kasutamist. Lisaks on ravimiteraapia ette nähtud silma tüve leevendamiseks, silma toitumise parandamiseks ja põletikuliste haiguste vältimiseks.

Strateegia vältimine

Ennetusmeetmed hõlmavad regulaarseid külaskäike silmaarsti juurde nägemise kontrollimiseks, töö ja puhkuse kontrollimiseks, silmahaiguste õigeaegseks raviks ja ametroopia korrigeerimiseks.

Päriliku eelsoodumuse juures on vaja järgida visuaalsete koormuste reegleid, palmikute klasside läbiviimist, majutuse koolitamist. Arvuti lugemine ja töötamine peaks toimuma piisava valgustusega. Teksti või monitori vaheline kaugus sõltub visuaalsete koormuste olemusest. Poose rikkumine, ebamugavas asendis arvuti töötamine, lülisamba kumerus ja kaela ebatavalised pööramised peaksid olema õigeaegselt peatatud.

Vältida traumaatilist strabsmi võimatu. Kuid on vaja luua sellised tingimused, mille alusel haiguse edasine areng ei ole võimalik.

Google+ Linkedin Pinterest