Lähedus (hüperoopia) lastel

Hüperoopia, mida nimetatakse ka kaugägelikuks, on silma murdumisest tingitud häirete liik, mille puhul on võimatu selgelt näha lähedasi objekte.

Põhjused

Laste hüperoopia on teatud vanusest normaalne seisund, kuigi silmamuna ei ole veel lõplikult saavutanud, see tähendab, et hüperoopia põhjused on füsioloogilised: õuna lühike tagurpidi-eesmine pikkus ja sarvkesta väike kõverus. Mõnedel lastel on need häired rohkem väljendunud ja päritud tunnuseks. Sellisel juhul on tihtipeale võimalik leida ülejäänud perekonnaliikmeid, kes põevad hüperoopiat.

Enamik lapsi ei vaja ravi, sest aja jooksul muutub silma arenemine pikemaks ja laps saab tavaliselt keskenduda oma pehmete lihaste võimele.

Tüsistused

Kui 3-4 aasta vanuste laste kaasasündinud hüperoopia muutub püsivaks, tuleb see parandada. Tugeva hüperoopiaga silma lihased ei suuda toime tulla lähedaste objektide keskendumisega. Proovin näha midagi lähedalt, hakkab laps silmi nina tugevasti vähendama ja kibestub. Kui kahe silma seas saab selgelt eristada tugevamat optilist võimsust, siis ajuttu ajutine nägemus ajani ajub nõrgemat silma. Nii kujuneb amblüoopia riik - nägemise vähenemine, mida prillidega ei saa tagastada.

Vaiksetel lastel on kaugussuhtlus +1.0 või isegi +2.0 dioptrit. Amblüoopia tekke riskitegur on vanuse järgi erinev, kuna lapseea suureneb loomulikult lapsepõlves esinev hüperoopia. 12 kuni 30 kuu vanuserühmas on amblüopia oht lastel, kelle hüperoopia oht on suurem kui +4,5 dioptrit; 31-48 kuu vanuselt - rohkem kui +4,0 dioptrit, pikemaajaline kaugus 49 kuu jooksul rohkem kui +3,5 dioptrit.

Nõutav kontroll

Meditsiiniline

Optometrist esimesed uuringud lastekodudes viiakse läbi kohe pärast sündi, seejärel 1 kuu jooksul. Kui puuduvad patoloogiad, siis järgmine arsti visiit on 3 kuu jooksul, siis pool aastat ja aastas. Soovitav on kontrollida nägemisteravust mitte varem kui 12 kuu jooksul. Selle aja jooksul võib see olla vahemikus 0,3-0,6 dioptrit. Kolm aastat on silma optilise jõu mõõtmiseks kasutatud Orlova tabeleid. Mõnele lapsele ja selles vanuses on 0,6 dioptri näitaja normaalne. Kooliõpilasi, kes juba kirju teavad, saab testida Sivtsevi tabelitega, on viieaastaste plaanide nägemisteravuse tase 1,0 dioptrit. Nende näitajate kõrvalekalded näitavad, et lapsel on lühinägelikkus, hüperoopia või astigmatism. Tulevikus tuleb visiooni kontrollida kord aastas.

Kuna lapse silmas olev majutus on väga suur, on alati võimalus, et tal on varjatud kaugussuhtlus. Kui lastel on murdumisnäitaja langenud, keskendutakse lähedale objektidele tsiliaarsete lihaste jõu poolt ning need on samuti selgelt nähtavad. Lastel esineb hüpermetroopia sellel juhtudel nende lihaste "väljalülitumisega", mis saavutatakse atropiinsulfaadi lahuse instillatsiooniga silmadesse. Tabelitega on autorefraktomeetrias või silmakontrollis läbi viidud laiendatud õpilane ja see näitab täpset kaugusenäitust.

Vanematega

Millised muud sümptomid näitavad, et su silmad on kaugel silmad?

Peamine rikkumine, mida vanemad võivad märkida, on see, et laps ei keskendu oma silmadele asju, mis on tema ees. Nägemisorganite normaalse arengu korral algavad esimesed katsed keskenduda säravatele objektidele kolm kuud. 5-7 kuu vanuselt otsib laps objekte välja nägemisega, 8-10 kuu jooksul tuvastab ta lähisugulaste sugulaste ja esemete nägu, 12 kuu pärast võib laps vaadata väikseid detaile mänguasjade lähedal.

Samuti võib laps pidevalt oma silmi hõõruda ja pigistada, olla murelik. Eakamad lapsed võivad kaebavad, et nad näevad tähti või joonist halvasti, pärast klassi silma ja peavalu. Pikemate vahemaade nägemus ei halvene samal ajal ja laps näeb kaugelt kaugelt ära.

Tulenevalt asjaolust, et laps tihti hõõrub silmad, kipub ja vilgub, võib ta esineda silma nakkavaid ja põletikulisi haigusi: blefariiti, konjunktiviiti, otra. Tulevikus võib kõrgel määral hüperoopia olla tingitud suurenenud silma siserõhu suurenemisest.

Ravi põhimõtted

Hüperopia ravi lastel peaks algama umbes kahe aastaga. Sellisel juhul võib nägemisorganite lõplik moodustamine saavutada silma peal paikneva aparaadi normaalse töö.

Korrektsiooni esimene etapp on pideva kulumisega prillide valimine. Laste klaasid on kerge ja ei anna omanikule täiendavaid ebamugavusi, raam on paindlik ja klaas on purunematu. Korralikult valitud prillid võivad leevendada last pideva ebamugavusega, mis on seotud nägemise, peavalude ja depressiooniga.

Samuti võib klaaside kasutamist osutusel põhinevaks, kui on vaja võidelda amblüoopia tekkimise vastu. Akklaidid on spetsiaalsed padjad, mis on mõeldud tugevate silmade katmiseks mõeldud sidemetele või sidemetele. Seega suruvad lapse aju aktiivselt nõrga silma ja arendavad selle visuaalset väärtust. Punktid võimaldavad samaaegselt korrigeerida mitu refraktsioonihäiret, mida sageli leidub koos, näiteks müopaalse astigmatismi. Kui nägemise korrigeerimine toimub vastavalt plaanile, siis peaaegu iga kuue kuu tagant määrab arst madalama optilise võimsusega prillid ja laps saab viie aasta vanuselt neist täielikult ära võtta.

Objektiivid

Lastele, kes on sunnitud vananenud optikat kandma, pakub kaasaegne tootmisharu pehmeid kontaktläätsi, mis võivad korrigeerida hüperopia kuni +6 dioptrit. Spetsiaalsed õhu läbilaskvad läätsed võivad kanda 6-7-aastased lapsed. Alates sellest vanusest saavad nad juba õppida, kuidas iseseisvalt optikat hoolitseda.

Läätsede eelised parandamiseks:

  • rohkem esteetilist välimust kui klaasidega
  • esemete suurenemine, näiteks prillide kandmine:
  • tõeline suuruse ja kauguse tajumine.

Väikelapsed tellivad harva kontaktläätsi, sest neil on alati võimalus nakatuda, kui nad on riietatud ja eemaldatud. Laps võib kätega silmad puudutada, läätsede reguleerimine või unustada, et need õigeaegselt eemaldada. Seepärast eelistavad enamik arste ja vanemaid nägemise korrigeerimiseks optilisi prille.

Füsioteraapia

Nägemisorganite stimuleerimiseks võib lapsele määrata riistvara.

  • Laserteraapia. Laserterapeutiline aparaat, mis toimib võrkkesta abil heelium-neoonlaseriga. Seda saab kasutada amblüopia raviks, silma kudede biokeemiliste protsesside stimuleerimiseks, mis aitab kaasa selle nõuetekohasele moodustamisele.
  • Elektrostimulatsioon. Oftalmoloogiline stimulaator "Fosfen" saadab nõrga voolu nägemisorganite kaudu suletud silmalaugude kaudu. Samal ajal näete nähtust fosforitest - helendavatest esemetest silmas. Elektriline stimulatsioon parandab silma kudede toitumist, lihaste küllastumist hapnikuga, närviimpulsside aktiveerimist, mille tagajärjel suureneb lapse visuaalne funktsioon märkimisväärselt.
  • Magnetteraapia ATOS-seade on võimeline mõjutama silma kude impulss-, vahelduva või püsiva magnetväljaga, millel puudub otsene kokkupuude. Ravi tulemusena on saavutatud elundi trofismi paranemine, silmasisese rõhu langus, turse või muud põletikulised reaktsioonid. Erinevad pihustid võimaldavad laste hüperoopiat ravida, stimuleerida amblüoopiaga varjatud silma.

Treeningvarustus ja võimlemine

Straubismide kõrvaldamiseks kasutatakse sünoptoporfi, mis arendab lapse silmade liikuvust ja nende võimet pilte ühendada.

Harjutused koos kütteseadmega sobivad majutusõppeks. See sundib vaheldumisi keskenduma piltidele erinevates vahemaades. Samal ajal on lapse silmis spetsiaalselt valitud objektiivid, nii et silm on sunnitud keskenduma rohkem.

Silmade võimlemist saab teostada laps ja kodus.

Lihtsate harjutuste tegemisel on võimalik stimuleerida silma kudede verevarustust, suurendada hapniku voolu neile, samuti aidata silma lihaseid lõõgastuda ja vältida nende väsimust, kuid peamine on hoonete rentimine. See on suurepärane ettenägematus kaugeleulatuvuse süvenemiseks.

Lastel on lapsele lihtsam meeles pidada ja mängida mänguliselt. Näidake talle liblikas või vibu pilti ja paluge tal oma silmaga joonistada oma kontuuri, joonistades "kaheksad".

Siis käivitage "kella" - paluge pärast noolet silma juhtida, peatudes punktides 3, 6, 9 ja 12 tundi. Las laskma kolm ringi ühes suunas, seejärel kolm vastassuunas.

Seadme "trickle" alternatiiviks võib olla teie lapse käsi. Peate kõigepealt venima kogu pikkusega ja keskenduma ülestõstetud pöidla otsale. Seejärel tuleb sõrm tõsta järk-järgult lapse nina lähemale. Liikumisel peab laps jätkama sõrme otsa. Nii valmistatakse ette majutuskoha eest vastutavad lihased. Pärast harjutuste tegemist on pinget silmast vaja leevendada. Lapsele pakutakse mitu korda silmi tihedalt suletuks.

Integreeritud lähenemisviis - prillide, võimlemise ja riistvara töötlemisega vanuses 4-5 aastat, võib lapsel tekkida isegi mõõdukas hüpermetroopia.

Kirurgiline ravi

Paljud vanemad on mures küsimuse pärast: kas lastel on parandatud lastel hüperoopia?

Laste kaugümbermõõde silmakirurgia on kasutusel ainult siis, kui sünnituse ajal ületab hüpermetroopia + 5 dioptrit ja selgub, et eakal ei muutu silma ja sarvkesta kuju selle loomulikuks kõrvaldamiseks. Erinevalt lühinägust, mille lasernähtude korrektsiooni on näidatud alates 18-aastasest, on soovitav, et hüperoopia oleks 7-8 aasta vanuselt, kuna 10-15 aasta jooksul kujuneks nägemisorgan täielikult.

Siin on kirjeldatud teisi täiskasvanu ja vanadusega ravimeetodeid.

Ennetamine

Visiooni säilitamiseks on vajalik ka mängude ja tegevuste jaoks mugavate tingimuste loomine. Selline koht peaks esmajärjekorras olema hästi valgustatud, et eemaldada ülemäärast pinget nägemisorganitelt.

Lapse visuaalne aparaat vajab korrapärast ja korralikku puhastamist, seega peate jälgima oma une- ja puhkeolekut, ei luba tal TV-d pikka aega vaadata, lugedes, kirjutades või joonistades tuleb iga poole tunni järel teha 10-minutilist katkemist.

Läbipaistvuse vältimine hõlmab lapse tervislikku toitumist. Ta vajab rühma B, askorbiinhapet, E ja D vitamiine, kroomi, tsinki, seleeni ja paljusid teisi toimeaineid silmaümbruse, selle sidemete ja läätse elastsuse suurendamiseks.

Nägemispuudega võitlemise põhivahendid - regulaarsed visiidid silmaarsti juurde patoloogia avastamiseks õigeaegselt.

Lastega ravimise ja ennetamise kaugus või hüperoopia

Hüperoopia lapsel võib püsida kuni 7 aastat. See on tingitud nägemisorganite arengust.

Sõltuvalt individuaalsetest omadustest võib hüperoopia jääda kogu elu või minusse jälle lühinägelikkus.

Lapse kaugus - kas nägemus või defekt on nägemine?

Imiku sünnil on natuke hüperoopia. Hüperoopia püsib kuni 7 aastat. Selle ajastu visuaalne süsteem areneb.

Kui kaugus säilib, hakkab see edasi liikuma. Selle tulemusena tekib haigus, mida peetakse defektiks. Hüpermetroopia ajal näeb laps halvasti lähedasi objekte.

Objekti kujutis langeb võrkkesta taga. Väga kaugel asuvatest objektidest saab laps hästi näha.

Lapse hüperopia põhjused

Füsioloogiline aspekt on hüpermetroopia peamine põhjus.

Vähem kui ühe aasta vanustel väikelastel on hüperoopia mitte rohkem kui 3 dioptrit. Pärast esimest kuut kuud läheb nägemine normaalseks. Kui dioptri langus on aeglane, siis määrab arst kanda korrektuurilukusid.

Lapse hüperopia põhjused on järgmised:

  1. Intraokulaarne rõhk suureneb.
  2. Silmamuna vähendatakse ja pilt kuvatakse võrkkesta taga.
  3. Keha üksikud omadused.
  4. Vigastus nägemisorganite moodustumisel.

Üksikute juhtudel võib kõrvalekalle imikutele kaugseire ajal ületada 3 dioptrit. Laps kannatab silmade pingetuna, kui ta püüab uurida objekti lähedalt.

Hüperoopia ei ole alati võimeline kehas kompenseerima. Seepärast väheneb aju töö, mis nägemise eest vastutab. Lähiajaliseks võib nägemisteravus langeda.

Muud põhjused sõltuvad anatoomilistest häiretest.

Need hõlmavad järgmist:

  1. Silmamuna lühike telg.
  2. Pole piisavalt kõverat sarvkesta.
  3. Võimalik muutuda objektiivi kuju või vales asukohas.

Lapse puhul võib geneetilise eelsoodumusega seotud tegurite tõttu tekkida hüpermetroopia.

Raseduse ajal on põhjused, mis mõjutavad lapse kaugus:

  1. Expectant ema oli vale toitumine.
  2. Naisel esines sageli stressi.
  3. Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine.

Hüpertrotroopia aste

Hüperoopia on jagatud mitmesse kraadesse:

  1. Nõrgal määral ei ole rohkem kui 2 dioptrit. Vaikne kauguse kaugus on normaalne. Igal aastal kasvab keha ja koos sellega suureneb silmamurd. See kasvab suuruse järgi ja silma lihased on tugevdatud. Objektide kujutis hakkab langema võrkkesta taga, kuid selle peale. Kui need muutused kehas ei toimu 7-aastaseks saamiseni, siis on vaja pöörduda silmaarsti poole.
  2. Keskmine määr on 2 kuni 5 dioptrit. Kui tuvastatakse mõõdukas kaugussuhtlus, pole ka kirurgilist ravi vaja. Spetsialist määrab nägemise korrigeerimiseks spetsiaalsed prillid. Neid soovitatakse kanda lugemise ajal või kirjutamise ajal.
  3. Suur üle 5 dioptri. Kõrge asetusega kaasneb korrektsiooniklaaside püsiv kandmine. Kui nägemise muutused on piisavalt suured, on soovitatav kanda kontaktläätsi. Kindlale kauguse kaugusele jääv laps ei näe objekte hästi. Aju ajukoorte visuaalsed rakud ei oma nende arengut stimuleerivat. Seetõttu väheneb nägemine järk-järgult. See võib viia amblüoopia arengusse.

Sümptomid

Hüperoopiaga lastel ei pruugi visuaalne funktsioon nõrkade kõrvaltoimete tõttu alati olla.

Läheduses on olulised sümbolid:

  • silmad pidevalt jootavad ja punetavad;
  • otsides lähedal asuvaid objekte;
  • vilgub tihti ja püsib silmad pidevalt;
  • probleemid tekivad lugemise ja kirjutamise ajal.

Vahepealseteks sümptomiteks ei ole alati sarnased ükskõik millised silmahaigused. Mõnel juhul võivad lapsed keelduda sümptomite lugemisest ja tunnustamisest mitte alati.

Lapsel on:

  • kehv kooliaste;
  • kiiresti väsib;
  • ei saa keskenduda ühelegi ettevõttele;
  • kapriisid hakkavad ilmuma.

Diagnostika

Ainult üks ekspert võib diagnoosida hüperoopiat. Oftalmoloog teostab uuringuid ja katsete abil laiendab lapse õpilasi. See aitab lõõgastuda silma läätse. Selles seisundis on arst võimeline nägema tõelist silma murdumist.

Peidetud visuaalse funktsiooni häired ei halvenda nägemisteravust, vaid mõjutavad ka üldist tervist.

Kui lastel esinevad keerukad sümptomid ärrituvuse, peavalude väljanägemise ja halvema seisundi kujul, siis peate lastelist silmaarsti uurima.

Hüperopia diagnoosimiseks on mitu võimalust:

  1. Nad kontrollivad oma nägemist spetsiaalsel laual - see aitab välja selgitada, kui palju ridu laps suudab nägemisega ilma prillideta näha.
  2. Nad kontrollivad arvutite abil silmade optikat - täpset meetodit hüperopia tuvastamiseks, mis annab kontrollimise lõpuks, kus on kirjutatud iga silma dioptrite arv.
  3. Sarvkesta optilist jõudu mõõdetakse arvuti abil.
  4. Laiendage silmade õpilastele tilgad.
  5. Skiskoopia uurimine laiendatud pupilli järel pärast tilka - variatsiooni optilist liikumist jälgitakse, kui valgus läbib sarvkesta ja silma läätse.
  6. Ultraheli uurimine põhjaosa selle kindlaksmääramiseks selle pikkus - käitumine, et jätkata operatsiooni.

Hüperopia optiline korrigeerimine

Kõige levinumad ja peamised ravimeetodid pakuvad optilist korrektsiooni. Kui lapsel on diagnoositud keskmise või kõrge hüpermetroopia, määratakse korrapärased prillid alalise kulumise jaoks.

Koos kaugelenägemisega võib ilmneda strabismus, mida ravitakse, pannes sideme tervele silmale. See aitab taastada teise silmamuna ja lihaseid.

Kui kaugseire ulatus on sünnist saadav, on silma areng aeglustumas. Nii et silmahaigus ei muutu keerulisteks vormideks, on lapse silmaarsti nägemiseks vaja lapse võtta üks kord aastas.

Arst määrab prillide ja läätsede kandmise järgmistel juhtudel:

  1. Vahepealne suhe ei ole vanusega võrreldav.
  2. Nägemisteravuse langus.
  3. Strabismuse ilming.
  4. Erinevad nägemisteravused igal silmal.
  5. Silmad on pidevalt väsinud ja valusad.

Laste hüperopia optilist korrektsiooni on teatud eesmärgid.

Neist on ainult kaks ja need sisaldavad:

  1. Tactical - abi nägemisteravuse parandamiseks ja väikeste haiguste ja komplikatsioonide raviks.
  2. Strateegiline - aitab luua optilisi tingimusi, nii et korralik refraktogenees toimub.

Kui kaua hüperopiaga laps peab kandma prille?

Hüperoopia lastel ja kui kaua on vaja kanda korrigeerivaid prille, mõisted on seotud üksteisega:

  • Kui ilmnevad hüperoopia varajases eas, siis määratakse prillid korrapäraseks kulumiseks. Need ei ole vajalikud, kui nägemisteravus muutub stabiilseks ja normaalseks.
  • Kui hüperoopia määr on kõrge, siis määratakse prillid pidevaks kulumiseks. See juhtub, kui lapsevanemad ei pöördunud pediaatrilise silmaarsti poole.

Kuidas lapsel hüperoopiat ravida?

Pikka aega oli alla kolme aasta vanustel lastel võimalik näha nägemust. Kaasaegsed meetodid on andnud võimaluse ennetada tulevasi tüsistusi. Seepärast saavad lapse silmaarstid aidata hinnata igas vanuses lapse silmade seisundit.

Mõned kõrvalekalded või häired, mis on seotud hüperoopiaga, võivad silmaarstid ravida.

Tüsistused

Kui lapsevanemad ei ole märganud oma lapse nägemiskahjust õigel ajal, võib see aja jooksul muutuda tüsistustega. See kehtib laste puhul, kellel on suur hüpermetrooopia.

Ilma nõuetekohase ravita võivad tekkida järgmised kõrvalekalded:

  1. Lähenemine kipub. Kiireneva straibismuse esinemine tuleneb silmalihaste liigsest liigsest. Laps üritab välja selgitada objekte, mis asuvad üksteise lähedal, ja ta vähendab pidevalt oma silmi ninasse. Selline stress põhjustab majutuse spasmi. Selline straubism põhjustab suutmatust fookuskaugusele vastata, kui see muutub. Sellega kaasneb nägemisteravuse järsk langus.
  2. Ambloopia. Amblüoopia tüsistuste tekkimine tekib hüperoopiaga seotud tegevusetuse tõttu. Laps kannatab nägemisteravuse vähenemisega ühes silmas. Haigus on võimeline arenema straubismiga.
  3. Glaukoom. Kui jätate kaugele vaatamata ilma korraliku ravita, hakkab laps edasi liikuma. Silmades on silma sisemine vedelik. See võib põhjustada glaukoomi. Silmamuna pidevalt suureneb silmasisene rõhk. See võib esineda perioodiliselt ja võib ületada lubatud määra. Kui te ei pööra tähelepanu lapse tervisele, võib see põhjustada täieliku nägemise kaotuse.

Läbipaistvuse vältimine

Eksperdid soovitavad järgmisi ennetavaid meetmeid, et vältida tüsistusi ja silmahaiguste arengut:

  1. Järgige lapse aktiivsuse ajal valgustust. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu lugemisel nägemisele kuuluvate koormuste arvule. Valgus peab olema peal sisse lülitatud. Valgustusvõimsus peaks olema kuni 100 vatti. Arstid ei soovita lapsele päevaajas ega energiasäästulampi.
  2. Looge TV-i vaatamise või arvutiga seotud ajapiiranguid. Andke lapsele silma jookse ja jälgige pausid.
  3. Vanemad peavad looma tingimused, et laps saaks tegeleda mitte ainult visuaalsete koormustega, vaid ka vahelduvalt füüsilistega.
  4. Laps peab tegema silmadele harjutusi. Kui silmade koormus on suur, siis tuleb iga sellise tunni tagant harjutusi tugevdada ja lõõgastuda.
  5. Laps peab tarbima rohkem vitamiine. See aitab mitte ainult nägemust, vaid ka üldist tervist. Annaks talle tasakaalustatud toitumise. Võite kasutada ka vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Järeldus

Olulise tähtsusega on lapse nägemisfunktsiooni areng. Kui varases eas on silmade tervise tõsised rikkumised või nad on kaasasündinud, siis peaksite pöörduma spetsialisti poole.

Haigused mõjutavad tavaliselt elutalituste valdkondi, mis sõltuvad otseselt silmade seisundist.

Nägemishäirete korral leiab laps ebamugavust järgmistes olukordades:

  • ärkvelolek;
  • kommunikatsioon;
  • head motoorsed oskused, mis hõlmavad silmamootoreid;
  • orientatsioon ruumis;
  • tasakaalu säilitamise võime;
  • emotsioonide väljendus;
  • keele arendamine.

Vanemad peavad pöörama tähelepanu lapse tervisele. Kui tekivad mõni märk, peate kohe nõu pidama arstiga.

Parim on ennetustöö ja silmaarsti visiit vähemalt kord aastas. Tüsistused võivad olla tõsised tagajärjed lapse tulevikule.

Kui hüperoopia mõjutab nägemisteravust, ei suuda laps tulevikus omandada teatavaid erialaseid oskusi. Halvimal juhul võib ta oma nägemise kaotada.

Hüperoopia

Hüperoopia (kaugelugu) on visuaalse funktsiooni rikkumine, kus lähivahemiku objektide kujutis keskendub mitte võrkkesta, vaid selle taga. Sellisel juhul tajutakse pilte ebamäärane ja esiteks neid, mis on lähedased.

13-14-aastaste laste haigus levib 35% -ni, üle 18-aastastele - 35-45%. Hüperoopia alla 7... 12-aastastel lastel on sageli füsioloogilisest iseloomust. Füsioloogilistel põhjustel (vananemine) algab hüpermetroopia 40 aasta pärast.

Silm on visuaalsüsteemiga seotud organ, mis suudab valguse lainepikkuse vahemikus tajuda elektromagnetilist kiirgust ja seega nägemisfunktsiooni. Silm koosneb silmamuna, nägemisnärvi ja abistavatest struktuuridest (silmamuna lihased, limaskesta aparaadid, silmalau jne). Silmamanuse suurus kõigile inimestele on umbes sama, erinevused on väikesed, on millimeetri osad. Silmamuna on eesmine ja tagumine pool. Sirge, mis kulgeb paralleelselt keskmise seina külge ja ühendab silma kahte silma, nimetatakse silma eesmise ja tagumise teljeks. Täiskasvanu silma telje normaalne pikkus on 22-24,5 mm. Silmade murdumine sõltub murdumisvõime ja eesmise tagumise telje pikkusest.

Põhjused ja riskifaktorid

Hüperoopia korral esineb lahknevus refraktsiooniseadme tugevuse ja silma eesmise tagumise suuruse vahel, mis on tingitud silma murdumisseadme suhtelisest nõrkusest või silmamuna lühenenud eesmise ja tagapoolsest teljest.

Ravi puudumisel viib progresseeruv hüperopia aja jooksul pimedaks.

Füsioloogiline hüperoopia (alates +2 kuni +4 dioptritest) esineb vastsündinutel silma väikese pikisuunalise suuruse tõttu. Taseme suurendamist kaugnägevus tekib siis mikroftalmia ning seda saab kombineerida teiste kaasasündinud anomaaliatest silmapõletik (katarakt, aniridia, lenticonus, eelsoodumus glaukoom), samuti teiste väärarengute (ebanormaalne sõrmedel ülemiste ja alumiste jäsemete, kõrvad, pilus raske ja / või Pehmesuulae jne)

Nagu laps kasvab, suureneb silma suurus, seega tavaliselt kaob 12-aastaselt füsioloogiline hüperoopia. Kuid mõnel juhul seda ei juhtu. Põhjus, miks eyeballi kasv on mahajäänud, pole täielikult mõistetav.

Riski tegurid hõlmavad järgmist:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • diabeet;
  • vanus üle 40 aasta;
  • töö ja puhkuse mittejärgimine;
  • silma tüvi;
  • liigne harjutus;
  • kehv toitumine.

Haiguse vormid

Hüperoopia on kaasasündinud ja omandatud, samuti füsioloogiline ja patoloogiline.

Sõltuvalt arengu mehhanismist võib hüperoopia olla teljesuunaline (aksiaalne), mis on seotud lühenenud silmamuna eesmise teljega või refraktsiooniga, mis on välja arendatud optilise seadme murdumisvõime vähenemise tõttu.

Haigusel võib olla selgesõnaline vorm (enesekorrektsioon on võimatu) või latentne (refraktsioonihäired kompenseeritakse majutuse pinge all).

Hüpertrotroopia aste

Sõltuvalt vaegnähtude raskusastmest on kolm hüperopia astmeid:

  1. Nõrk - kuni +2 dioptrit; Lähedal asuvas visuaalses töös võivad olla raskused.
  2. Keskmine - alates +2 kuni +5 dptr; nägemisteravus on lähedalt lähedane, nägemine ei pruugi halveneda.
  3. Kõrge - üle +5 dioptrit, on nähtav märgatav vähenemine (kauguses ja lähedal).

Haiguse varajastes staadiumides tagab hea terapeutiline efekt silmade spetsiaalsete harjutuste regulaarselt.

Sümptomid

Noortel patsientidel on hüperoopia nõrk tase tavaliselt asümptomaatne, kuna optilisi häireid kompenseerib lihas-sidemete aparaadi ja objektiivi aktiivne töö. Tavaliselt ilmneb profülaktilise oftalmoloogilise kontrolli käigus.

Hüperopia peamine sümptom on ähmane nägemine lähedalasuvas piirkonnas. Mõõduka hyper kurdavad väsimuse silmad, valud silm, kulmu, nina, otsaesine, hägustumas või liitmist tähed ja read, nägemisväsimus, vajadust distantsi subjekti silmis samuti vaja rohkem helge valgustus töökohal.

Hüperoopia alla 7... 12-aastastel lastel on sageli füsioloogilisest iseloomust.

Kõrge hüperoopia korral on nähtav nägemishäire (kaugel ja lähedal), kiire visuaalne väsimus, põletustunne, sügelus, rebend ja / või võõrkeha silmad, peavalud, mis ilmnevad pärast silma tüvest (lugemine, arvuti töötamine). Lisaks sellele võivad bipolaarsed nägemishäiretega patsiendid esineda raskustes.

Kui kaasasündinud korrigeerimata hüpermetroopia lastel on suurem kui +3 dioptrit, on suur oht, et tekib koonduv strabismus, mille hõlbustamiseks on vaja silmalihaste regulaarset pinget ja silmade vähendamist ninasse, et saavutada nägemise suurem tundlikkus. Patoloogilise protsessi progressioon võib viia amblüopia (nägemishäirete vähendamine, mida ei saa korrigeerida prillide või kontaktläätsede abil).

Diagnostika

Nägemisteravuse kontrollimisel tuvastab silmaarst hüperoopia. Haiguse diagnoosimine toimub Sivtsevi tabelite, katse objektiivide, refraktsiooniuuringute (arvuti refraktomeetri, skiaskoopia) abil. Latentse hüperopia määramiseks lastel ja noortel isikutel viiakse refraktomeetriat läbi müdriaasi esilekutsutud tsükloplugia tingimustes. Silmamuna eesmise tagumise telje kindlaksmääramiseks tehakse silma echobiometria ja ultraheli.

Straubingu tekkimisel on näidatud silma biomeetrilised uuringud.

Ravi

Visuaalse ebamugavuse puudumisel ei ole silma väsimus visuaalse töö ajal, eriti lähedalasuvas piirkonnas, hüperoopia stabiilse binokulaarvaate korrektsioon ei ole vajalik.

Hüperopia ravi viiakse läbi konservatiivsete või kirurgiliste meetoditega.

Hüperopia taustal tekivad sageli silma kudede põletikulised haigused, kuna patsient hõõrub sageli väsinud silmi.

Konservatiivsed meetodid hõlmavad prille või kontaktläätsi. Pidevalt prillide kandmiseks on soovitatav lapsevanem, kellel on hüpermetroopiaga rohkem kui +3 dioptrit. Kui strabismus ja amblüopia ei hakka selliste patsientide puhul, kes on vanuses kuni 6-7 aastat, nägemist korrigeeritakse tavaliselt. Lastel esineva hüperopia ravi on läbi viidud ka riistvaraliste meetoditega, mille eesmärk on parandada orbitaalse piirkonna metaboolseid protsesse. Sel eesmärgil kasutatakse laser-, ultraheli- ja magnetravi, vaakumassaaži, elektrostimulatsiooni, videoõpetust jne.

Kõrge hüpermetroopiaga võib välja kirjutada kaks paari prille (lähedale ja pikale vahemaale) või keerukatele klaasidele. Hüpermetroopia korrigeerimiseks kasutatavad kontaktläätsed võivad olla ühekordselt kasutatavad, igakuised asendused või pikaajaline kulumine, samuti pehmed või kõvad. Mõnel juhul kasutatakse öösel kulumist hüpermetroopia kuni +3 dptr ortokeratoloogilised läätsed.

Haiguse varajastes staadiumides tagab hea terapeutiline efekt silmade spetsiaalsete harjutuste regulaarselt.

18-45-aastaste vanuserühma patsientidel on hüperoopia lasersüsteemi korrigeerimine kuni +5 dioptrit. Lasermeetodiks on sarvkesta kuju muutmine. Selle eelised on kiirus, lühike taastumisaeg (1,5-2,5 tundi), pikaajaline mõju ja minimaalne risk.

Kui laser-korrektsioon pole võimalik, kasutage kirurgilist ravi, mida saab läbi viia järgmiste meetoditega:

  • refraktsiooniläätsede asendamine (läätsektoomia) - silma läätse eemaldamine ja selle asendamine nõutava optilise võimsusega intraokulaarse läätsega;
  • hüperfakia - positiivse faagilise läätse implantatsioon;
  • sarvkesta siirdamine (keratoplastika).

Hüperoopia korral esineb lahknevus refraktsiooniseadme tugevuse ja silma eesmise tagumise suuruse vahel.

Hüperopiaga patsientidel on soovitatav läbi viia silmaarsti uuringuid vähemalt kaks korda aastas.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Hüperoopia taustal tekivad sageli silma kudede põletikulised haigused, kuna patsient hõõrub sageli oma väsinud silmi: blefariit, konjunktiviit, oder ja halyatsioon. Harvemad komplikatsioonid on glaukoom, kibedad. Ravi puudumisel viib progresseeruv hüperopia aja jooksul pimedaks.

Prognoos

Mis õigeaegne ja piisav korrektsioon, säilitatakse vastuvõetav nägemisteravus. Ravi puudumisel halveneb nägemisfunktsiooni prognoos.

Ennetamine

Selleks, et ära hoida hüperopia arengut ja selle esinemissageduse progresseerumist, soovitatakse:

  • korrapärased oftalmoloogilised uuringud;
  • piisava valgustatuse kasutamine visuaalse töö käigus;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • profülaktiline võimlemine silmade jaoks;
  • visuaalse töö vahetamine silmade jaoks;
  • Vältige liigset füüsilist ja visuaalset stressi.

Hüperoopia lastel - mis see on?

Tänapäeval on lastel sageli erinevaid visuaalseid kõrvalekaldeid. Ja paljudel juhtudel ilmneb haigus endast hüperoopia, mis nõuab viivitamatut parandamist. See haigus on eriti märgatav vanuses 5-7 aastat, kui laps hakkab õppima erialasid ja lugema. See on arusaadav, kuid kuidas lastega hüperoopiat ravida, loe käesolevas artiklis.

Mis see on?

Hüperoopia on silma murdumisnäitaja, mille puhul kaugel asuv pilt ei keskendu võrkkesta keskmesse, vaid selle taga. Murdumisviga tõttu on silma murdumisvõime häiritud ja nähtavus on lähedalt esinevate objektide halvas nähtavuses.

Vastasel juhul nimetatakse hüperoopiat kaugseireks.

Laste hüperoopia on jagatud kolme liiki:

  • nõrk (kuni 3 dioptrit);
  • keskmine (kuni 5 dioptrit);
  • kõrge (rohkem kui 5 dioptrit).

Pärast sünnitust on lastel alati keskmine hüperoopia määr (umbes 3 dioptrit). Kolmandaks muutub imikute visuaalne süsteem arenenumaks ja hüperoopia määr väheneb 1-1,5 dioptri juurde.

Kuid mõned lapsed on sündinud kõrge hüperoopiaga, mis ei vähene, kui laps kasvab ja areneb.

Reeglina tehakse laste silmaarsti esimene eksam 6 kuud pärast sünnitust, teine ​​eksam - pärast 12 aastat. Üheaastase vanusepiiri norm on hüperoopia, mis ei ületa 2,5 dioptrit.

Hüpermetroopia ilmingute puhul kehtivad järgmised vanuse normid:

  • 1 aasta - + 2,5 D;
  • 2 aastat - + 2,0 D;
  • 3 aastat - + 1-1,5 D.

Üldjuhul peetakse halva märgina neid norme, mis lastele kõrgemad või madalamad. Kui lapsel on vanusepiirist kõrgem kõrvalekalle, siis on strabismuse tekkimine täiesti võimalik, kui kõrvalekalle on normist madalam - tõenäosus on lühinägelikkus.

Vanemad peaksid pöörama tähelepanu visuaalsete kõrvalekallete esinemisele 6-7aastastel lastel, kui laps koolis käib.

See on vanusepiirang, kui laste kaugusnähtused ei ole norm, vaid patoloogia, mis nõuab kohustuslikku parandamist. Kui selles vanuses hüperoopiat ei ravita, on suur tüsistuste oht. Lisaks tagab lapse koolitamine suurema koormuse lapse visuaalsüsteemile, mis on täis visuaalse patoloogia kiiret arengut.

Põhjused

Enamikul juhtudel on hüpermetroopia põhjuseks silmamõõdu vähenemine eesmise tagumise telje suhtes. Sellisel juhul on silm ümara kujuga ja selle tulemusena on silma optilise süsteemi kaudu läbivad valguskiired suunatud võrkkesta taga, mis lõppkokkuvõttes viib objektide fuzzy, hägune nägemuseni.

Laste puhul ilmneb kaugelenägemus isegi elu alguses. Enamikus juhtudel on kaugelenägemise peamine põhjus silma anatoomia anomaalia.

Tavaliselt on lastel esimestel eluaastadel silma väike suurus. Kuid selle visuaalse defekti järkjärguline kõrvaldamine toimub tänu lapse arengule tänu silmamudi kasvule. Mõned vastsündinutel on kaasasündinud kaugelenägelikkus. Selle haiguse esinemine tuleneb läätse või sarvkesta põletikulise nõrga refraktsioonivõimest. Lastel on kaasasündinud hüperoopia reeglina kõrge (rohkem kui 3 dioptrit).

Sel juhul on oht kaasnevate silmahaiguste - straibismuse ja amblüoopia tekkeks.

Sümptomid

Hüperopia sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt hüperopia astmest:

  • Kerge vaatevärava korral säilib laps tavaliselt nii pikka kui ka lühikese vahemaa tagant kõrge nägemisteravuse, kuid samal ajal võib tal kurneda väsimus, pearinglus ja peavalu.
  • Kui lapsel on keskmine hüperoopiaaste, saab ta selgelt eristada objekte pikkadel vahemaadel, kuid samal ajal on nägemisteravus lähima vahemaa korral piisavalt väike.
  • Suure hulga hüperoopiatega on nägemine suhteliselt raske nii lähedal kui ka kaugel. Selle põhjuseks on silma suutmatus pildistada võrkkestas.

Diagnostika

Üldiselt võib hüperoopiat avastada ainult silmaarsti erialal, kus on spetsiaalne visuaalne kontroll. Seda silmahaigust ei saa tuvastada tavapärase silmaeksamiga. Lapsed peavad regulaarselt diagnoosi hüperoopiat vähemalt 1 korda aastas.

Mõnedel juhtudel võib lastele mõeldud madala astme kaugussõime kompenseerida silma mahutab, mistõttu võib teha vale avalduse selle kohta, et lapsel on hea nägemine, mis ei vaja parandamist. Oftalmoloogid nimetavad seda varjatud kaugseireks. Selle tulemusena võib latentse nägemisprobleemi järgselt vähendada selle järkjärgulist vähendamist, samuti lapse seisundi üldist halvenemist silma väsimuse ja sagedaste peavalude näol. Üldjuhul saab varjatud kaugussuhet korrigeerida hiljem ainult kirurgilise korrektsiooniga. Seetõttu peaks visuaalse süsteemi uurimine alati olema põhjalik ja korrapärane, et selliseid probleeme vältida.

Hüperopia diagnoosimine lastel toimub õpilase ravimi laiendamise meetodil, mille abil silma lääts lõheneb ja ilmneb silmade reaalne refraktsioon.

Ravi

Tänapäeval on oftalmoloogias umbes 20 efektiivset meetodit hüperopia raviks oma arsenalis. Kõige tavalisemad hüperopia korrigeerimise meetodid on prillid ja kontaktläätsed. Kuid need nägemiskorrektsioonimeetodid on ajutised, kuna nad ei suuda lapse püsivalt pääseda kaugelenägelikkusest.

Kuni kolmeaastase vanuseni ei soorita lapsi hüperopia korrektsiooni. Enne seda vanust on lastel vastunäidustatud kontaktläätsede või prillide kasutamine, sest need võivad olla neile märkimisväärseks ohuks. Mikroskoopia silmadele reeglina ei toimu kuni nägemisorgani aktiivse kasvu perioodi lõpuni.

Vanemas eas on lubatud hüperoopia nägemist korrigeerida. Prillide valik ja oftalmoloogi läbiviidud ravi kontroll. Müoopia raviks valitakse reeglina sfäärilised või spherotsüklilised ("pluss") läätsed, mille abil keskendutakse võrkkesta pinnale.

Kandke kontaktläätsi tavaliselt ainult vanematele teismelistele, kuna see nägemust korrigeeriv vastutus lasub lastekategoorial. Väikelaste kontaktläätsede jaoks on üsna raske läätsed, lisaks sellele peavad läätsed rangelt kinni pidama, kandesid hügieeni ja läätsede ebatäpne kasutamine võib põhjustada nakkushaigusi.

Prillide või kontaktnähtude korrigeerimist lastel võib kombineerida riistvara või füsioteraapiaga. Seda kasutatakse visuaalse funktsiooni stimuleerimiseks, spasmi leevendamiseks ja silma lihaste harjumiseks.

Hüperopia raviks on saadaval järgmised füsioterapeutilised protseduurid:

  • Perkutaanne elektrostimulatsioon. Viidi läbi, et parandada verevarustust tsiliaarsele lihasele ja võrkkestale.
  • Elektrostimulatsioon madala intensiivsusega infrapuna laseriga. Protseduur viiakse läbi, et stimuleerida vedeliku ringlust silmas ja taastada vereringet. Samuti tekitab see põletikuvastast toimet.
  • Värvipulsi stimulatsioon.
  • Vaakumassaaž.
  • Ultraheliravi.
  • Elektrokoagulatsioon.

Selle haiguse progresseerumise vältimiseks viiakse läbi täiendav meditsiiniline ravi. Silma nähtavate komplikatsioonide ja sümptomite kõrvaldamiseks parandab silma kudedes ainevahetust, näevad silmaarstid välja spetsiaalseid ravimeid.

Lastel esineva hüperopia ravimisel on võimalik ka laserkorrektsioon. Reeglina teostab seda alla 18-aastaseid lapsi, kellel on stabiilne hüperoopia vorm. See on väga täpne, valutu meetod hüperoopia ja muude refraktsioonihäirete parandamiseks. Laserkorrektsioon võimaldab täiel määral taastada nägemist hüperopiaga kuni +6 dioptrit. Siiski on selle protseduuri puhul teatud vastunäidustused. Samuti on vaja teada, et laser-silmaoperatsioon võib põhjustada märkimisväärseid tüsistusi.

Kõrge hüperoopia korral (rohkem kui +6 dioptrit) viiakse läbi mikrokirurgiline refraktsioon kirurgia. Operatsiooni ajal eemaldatakse läbipaistev lääts ja selle kohale implanteeritakse tehislik silma lääts. Kunstläätsede abil on võimalik selgelt näha objekte nii lähedal kui ka kaugel.

Hüperopia ravi on väga oluline lapse toitumine. Laps peaks sööma vitamiine, mikroelemente ja antioksüdante rikkaid toite.

Eelistav mõju silmadele on:

Samuti soovitatakse lapsi hüperoopia ravis kasutada C-vitamiini rikkaid toite. Need hõlmavad järgmist:

  • rohelised (till, rohelised sibulad);
  • tsitrusviljad (apelsin, sidrun);
  • mustad ja punased sõstrad;
  • koer tõusis
  • Kiwi;
  • jõhvikad;
  • rowan

Silma veresoonte tugevdamiseks on hyperoopiaga lastel soovitatav kasutada polüküllastumata rasvhapetega rikastatud toitu:

  • taimeõlid (eriti maisi ja oliiviõli);
  • mere kala;
  • mereannid;
  • pähklid

Tüsistused

Kui ignoreerite laste kõrge hüperoopia ravi, on suur tüsistuste oht. Kui lapse murdumisviga ei tuvastata ja õigeaegselt kõrvaldatud, võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu koonduv strabismus ja amblüopia.

Liigeste liigne kokkutõmbumine tuleneb silmalihaste liigsest liikumisest. Ülekaetus on tavaliselt tingitud asjaolust, et laps püüab pidevalt nina silmi vähendada. Silma lihaste pikema ületamise tõttu võivad ka spasmid tekkida. Selle haiguse tekkimisel tekib suutlikkus vastata fookuskauguse muutumisele, mille tagajärjel väheneb nägemisteravuse tase.

Straibismuse progresseerumisel esineb samaaegne strabismuse komplikatsioon - amblüoopia. Enamikel juhtudel areneb amblüoopia arenenud hüperoopiaga lastel. See nägemiskahjustus ilmneb ühe silma nägemisteravuse vähenemisest. Väga tihti areneb ablüloopia kaasuva strabismuse haigusena.

Olulised komplikatsioonid võivad põhjustada progresseeruvat hüperoopiat. Kui seda haigust ei ravita, võib silma sattunud vedeliku väljavool silma häirida ja lõpuks võib glaukoom tekkida. See tüsistus ilmneb püsiva või perioodilise silmasisese rõhu tõusust üle lubatud taseme. Glaukoom põhjustab tavaliselt pimedaksjäämist.

Ennetamine

Laste hüperoopiat on üsna raske ravida. Seetõttu on seda haigust kergem vältida kui ravimist. Ennetavad meetmed on eriti vajalikud lastele, kellel on pärilik hüperoopia eelsoodumus.

Hüperopia arengu vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid:

  • Visuaalsed koormused tuleb alati vahetada aktiivse puhkeajaga.
  • Töökoht peaks olema hästi valgustatud.
  • Soovitav on spordi- ja pikaajaline väljasõit.
  • Lapsel peaks olema tasakaalustatud toiteväärtuslik toit, rikas vitamiinide ja mikroelementidega.
  • Soovitatav on regulaarselt harjutada silmadele.
  • Oftalmoloog peab läbi vaatama korrapäraselt (vähemalt üks kord aastas), isegi kui pimedas silma ei ilmu.

Sarvkesta põletuste ravi keevitamise teel: esmaabi ja täiendava ravi soovitused.

Alates sellest, millise vanusega saate lapsi läätsed kandma, õpiksite selles artiklis.

Video

Järeldused

Hüperoopia on laste puhul üsna tõsine, kuid ravitav haigus. Selle haiguse negatiivsete mõjude vältimiseks peaksid vanemad regulaarselt oma lapsi silmaarstiga läbi vaatama. Veelgi enam, noorematel aegadel on hüperoopia kõige paremini korrigeeritud.

Lastelähedus

Hüperoopia või hüpermetroopia on üks tüüpi refraktsioonihäire. Seda patoloogiat iseloomustab asjaolu, et silma läbipaistvas keskkonnas läbivad valguskiired ei keskendu võrkkestale, nagu peaks see toimuma terve silma korral, kuid selle taga asetsevas tasapinnas. Sellise rikkumise tagajärjeks võib olla märkimisväärselt halvenenud võime silmade lähedust selgelt eristada.

Mõlemad täiskasvanud ja eri vanuses lapsed võivad kannatada kaugeleulatuvust. Pediaatriline hüperopia omab oma kliinilist protsessi ja terapeutiliste meetodite rakendamist.

Kliiniline pilt lapse hüperopia kohta

Oftalmoloogiline termin "hüpermetroopia" pärineb Kreeka sõnadest: hüper - "ülalt", metroon - "mõõde" ja ops - "silm". Selle põhjal võib öelda, et selline anomaalia on mingi lahknevus silma orgaaniliste struktuuride suuruse ja üksteise vahel, mis loomulikult toob kaasa mitmete püsivate funktsionaalsete häirete moodustumise.

Need võivad olla erineva raskusastmega, samuti füsioloogilise iseloomuga.

Nõrk kraad

Lapsepõlves oleva nõrkuse kaugus võib olla märgatavaid sümptomeid, mis võivad oluliselt mõjutada lapse arengut, kuna majutuse pinge tõttu on nii nägemisteravuse kui ka läheduse tase.

Mõõduka hüperoopiaga eristab laps peaaegu vaevata eristatavaid objekte, mis on tema kaugelt kaugel, kuid samal ajal võib ta raskusi lähedalt asuvate objektide uurimisel. Võib esineda kiire silma väsimus, peavalu (iseloomulik tunnus hyperoopia - valu ülekaaluliste arkade piirkonnas), võib pilt muutuda häguseks ja ebamäärane.

Sellise ebamugavuse tekkimisel püüab laps alateadlikult objektist eemale liikuda või seda paremini näha.

Kõrge tase

Kõrge hüperoopiaastmel on kliiniliselt rohkem väljendunud ilminguid. Siin väheneb nägatõenäosus nii lähedal kui ka kaugel. Kõik ülaltoodud sümptomid on piisav põhjus muretsemiseks ja nõuavad viivitamatult oftalmoloogilt abi.

Kui ajahetkel suure sisserännenud hüperoopiaga lapsele ei määrata sobivat ravi, siis tõenäoliselt tekitab ta strapsismi. See on tingitud asjaolust, et laps on sunnitud pidevalt silma lihaseid pingutama, vähendades silma nina, et saavutada selgem nägemus lähedalt asetsevatest objektidest.

Kui see patoloogia jääb ilma korraliku tähelepanu alla, siis on amblüoopia või "laisk silma" tekkimise tõenäosus suurepärane. See visuaalse aparatuuri funktsionaalne häire ei ole praktiliselt võimeline parandama ja vajab pikaajalist ravi, mistõttu silmaarstid soovitavad tungivalt vanematel mitte viivitada kvalifitseeritud abi otsimisel.

Lisaks funktsionaalsetele defektidele põhjustab lapse hüperoopia sageli põletikuliste oftalmoloogiliste haiguste arengut, näiteks:

  • blefariit (silmalau põletik);
  • konjunktiviit (konjunktiivi põletik - silma limaskesta);
  • oder (juuksefolliikuli põletik sajandi paksus);
  • Chalazion (konsistentsi silmalau paksus, mis on seotud meibomiumi näärmete patoloogilise tõusuga).

See on tingitud sellest, et lapsed, kellel on visuaalne väsimus ja põlevad silmad, hõõruvad sageli oma käed, sageli nakatades seal. Statistika näitab, et peaaegu 90% alla 4-aastastel lastel esineb teatud määral hüperoopiat. Seda tüüpi refraktsiooni anomaalia selles vanuses on loodusliku füsioloogilise olemusega.

Põhikooliealiste laste ja 12-14-aastaste noorukite hulgas on hüperoopia esinemissagedus 30%.

Terve silma korral peavad valguskiired koonduma võrkkesta pinnale. Ainult siis, kui see tingimus on täheldatud, ei muutu visuaalse analüsaatori pilt moonutatud.

Lähiajalisuse korral on valguse kiirte trajektoor selline, et tingimuslikult võivad nad "läheneda" ainult võrkkesta pinnalt, nii et laps näeb vaheldumisi objekte, mis ei ole hägused. Kui silma murdumisomaduste mis tahes rikkumine kompenseeritakse majutuse pingega, siis räägime latentsest hüperoopiast. Kui visuaalne defekt ei ole parandamisele suunatud, nimetatakse seda tüüpi hüperoopiat ilmsiks.

Sõltuvalt hüpermetroopia kujunemise vanusepiiridest on selle peamine vorm:

  • lapse füsioloogiline;
  • kaasasündinud;
  • vanus (presbioopia).

Vastavalt vajaliku paranduskoefitsiendi (korrektsiooniläätsede väärtusele) korral on ka kolme tüüpi hüperoopiat:

  • madala aste - alla +2 D;
  • keskmine aste on alla 5 D;
  • kõrge - üle +5 d.

Arengumehhanism

Refraktsioon viitab silma optilise seadme võimele, mis koosneb mitmest orgaanilisest elemendist, valguse kiirguse vältimiseks. Spiraalide murdumisaste sõltub mitmest tegurist:

  • objektiivi kõveruse tase või selle suutlikkus muuta oma ruumilist asukohta, muutes silma läbipaistvas keskkonnas läbivate valguskiirte suunda;
  • sarvkesta kuju, kuna see on ka murdumisvahend ja mõjutab valguse kiirte trajektoori;
  • sarvkesta ja läätse pinna vaheline kaugus;
  • silmamuna eesmise ja tagumise suuruse, mis on kaugus silma sarvkestast võrkkesta pinnale asetatud nn kollasele kohale (parema nägemisega pind).

Seega võime järeldada, et selle silmade murdumisel on määravalt mõju selle silmamulli ümberlõikusvõime ja silma eesmise tagumise suurusega. Inimkolvi optiline aparaat omab üsna keerukat struktuuri, see hõlmab objektiivi, sarvkesta, kambri niiskust ja klaaskeha.

Sõrmejälje peal valguskiirus läbib silma orgaaniliste struktuuride sarja, millel on eelpool loetletud murdumisomadused.

On olemas mõiste "vastsündinute füsioloogiline kaugus", mis võib ulatuda alates + 2D kuni + 4D. Selle põhjuseks on silmamuna ebapiisav anterosupõletik. Hüpermetroopia + 4D esinemine imikutel näitab füsioloogilist küpsust.

Hüperoopia astme suurenemine võib olla mikroftalmoosi märk või kaasasolevad visuaalse aparatuuri muud kaasasündinud defektid, näiteks:

  1. katarakt (läätse hägusus);
  2. kolobomam (ükski silmaümbruse osa puudumine);
  3. aniridia (iirise puudumine);
  4. lenticonus (objektiivi kuju rikkumine, milles see võtab sfäärilise või koonilise kuju).

Kasvamise ajal muutuvad silmamanuse suurus ja silma orgaaniliste struktuuride proportsioonid normaalväärtusteks. Seetõttu sagedamini konverteeritakse hüpermetroopia emmetropiaks (normaalne refraktsioon) 12-13-aastaseks.

Kui mingil põhjusel on lapse silmamanus kinni kasvatusest, mis ei vasta tema vanusepiirangule, tekib siis hüperoopia, kui vastupidi, see areneb liiga kaugele, siis moodustub miopia (lühinägelikkus). Põhjusid, mis põhjustavad silmamurja kasvu aeglustumist, pole veel täielikult mõistetud.

Kuid enamik inimesi, kellel on hüpermetroopia, suudavad kompenseerida silma tsiliaarse lihase vähenenud funktsionaalset aktiivsust, mis vastab läätse positsioonile kosmoses umbes 40 aastat.

Ka kaugus võib olla ahakia tulemus - silma kaasasündinud või omandatud patoloogiline seisund, mida iseloomustab läätse täielik puudumine. Tavaliselt ilmneb see nähtus katarakti kahjustatud objektiivi eemaldamiseks kirurgilise operatsiooni tulemusena. Ka afakia võib seostada igasuguste silma mehhaaniliste vigastustega või läätse dislokatsiooniga.

Aafakia puhul väheneb silma murdumisvõime suhteliselt märkimisväärselt, nii et nägemine võib langeda ja isegi kõige äärmuslikumad näitajad (ligikaudu 0,1 kiirusega 1).

Diagnoosimine ja ravi

Lastel on kaugelearenenud silmaarst uurides. Esiteks, nägemisteravus määratakse visomeetriliselt. Seda tüüpi uuringuid lastel, kes kannatavad kaugelenägemisel, viiakse läbi katseliste pluss-objektiividega. Samuti on silmaarstil ülesandeks viia läbi uuring lapse silma murdumisest, seda saab teha kahel viisil: skiaskoopia või refraktomeetriat kasutades.

Skiaskoopia on objektiivne meetod silmade murdumise määramiseks. Seda tüüpi diagnostika tehakse spetsiaalse seadme abil - skiaskoop, mis on käepidemega peegel, mille mõlemal küljel on lame ja kumer pind. Täpseid diagnostilisi andmeid saab saada ainult juhul, kui esineb tsükloplėge (eluruumi meditsiiniline halvatus, mis saavutatakse silma implanteerimisega, mis blokeerib parasümpaatiliste närvide aktiivsust). Skiascopy sobib väikelastele refraktsiooni uurimiseks, mis on refraktoomeetria läbiviimiseks üsna keeruline.

Hüpertrotroopia ravi võib olla kas konservatiivne (nägemise või kontakti korrektsioon, riistvaraline ravi, nägemisvõimlemine, ravimite ravi, sealhulgas vitamiinipõhine ravi ja terapeutiliste silmatilkade manustamisviis) või operatsioon.

Kui lapsel ei ole tõsiseid kaebusi, ei kahjustata tema visiooni olemust ja tema nägemisteravuse tase ulatub 0,9-1, siis pole parandus viidatud ja silmaarst võib aeg-ajalt soovitada teha silmaõpetust lapsega ennetamiseks murdumisnähtude areng. Lisaks nägemisele ja kontaktkorrigeerimisele on aparatuurteraapia ja füsioteraapia korral hea terapeutiline efekt.

Riistvarakäsitluse käigus võib lapsele määrata vitamiinipõhise ravi, mis mõjutab kogu visuaalset aparatuuri ja kõiki ravimeid, millel on positiivne mõju visuaalse aparatuuri murdumisvõime arengule.

Venemaal ja välismaal tuntud pediaatrik Komarovsky on oma aruteludes mitmel korral käsitlenud laste hüperoopia teemat.

Pediaatrilise lähituleviku eduka ravi võti on kvalifitseeritud spetsialisti abistamine õigeaegselt.

Kui kõik ülesanded on täidetud ja selle refraktsiooni anomaalia parandamise reeglid on täidetud, saab noorukieas visioon tervislikele indikaatoritele taastada.

Arstide arvamus hüperopia ravi kohta lastel õpib järgmisest videost.

Sport kaugelenägemusega

Sportlasi, keda iseloomustab perioodiline muutus keskendumiseks kaugetel ja lähedal asetsevatel objektidel, näiteks jalgpalli, korvpalli, tennise jms juures, soovitatavalt nõrga kraadi hüpermetroopiaga lapsi. Tänu regulaarsetele sporditegevustele on võimalik mitte ainult parandada silma pealetungi võimet, vaid ka stimuleerida kogu visuaalsüsteemi ja silmaarvu aparatuuri intensiivset vereringlust, samuti vältida ebanormaalsete patoloogiliste muutuste tekkimist.

Spordist maksimaalse ravitoime saavutamiseks on vajalik, et üks treening kestab vähemalt 30 minutit.

Vanematel, kelle lastele on diagnoositud mõõdukas hüpermetroopia, tuleb meeles pidada, et lapse kehalise kasvatuse klassidel peaks olema teatud piirangud, eriti kergejõustikuõpetuse puhul. Parem on, kui kooli kehalise kasvatuse põhikursust täiendaksid harjutused, mis tugevdavad silma lihaste süsteemi. Igatahes tuleks seda küsimust üksikasjalikult arutada silmaarstiga, tuginedes tema soovitustele lapse kehalise kasvatuse programmi kohandamiseks.

Laste puhul, kellel on suur hüpermetrooopia, on teatud spordialade harjumiseks teatud piirangud. Näiteks on neil väga julgust jalgpallist mängida, mängides mis tahes võitluskunstide või kaalutõstmise, suusatamist. Selle põhjuseks on asjaolu, et sellise korrapärase koormusega täieliku nägemise kadumise oht on väga suur, seetõttu peavad selle haiguse all kannatavad lapsed leidma endale ka teisi hobisid.

Väga raskete hüperoopia vormide puhul võib silmaarst keelata kõik sporditegevused.

Laste puhul, kellel on hüperoopia, on kasulikud korrapärased jalutuskäigud värskes õhus. Mööda teed, võite paluda lapsel kaaluda erinevaid objekte, mis on tema kaugel. Need lihtsad toimingud, tingimusel et neid regulaarselt läbi viiakse, aitavad tugevdada silma lihaseid ja parandada nägemisteravust.

Harjutused silmadega hüpermetroopiaga

Silmaülekanne näitab suurepärast terapeutilist toimet kõigile refraktsioonihäiretele lastel.

Eriti kasulik on regulaarselt visuaalse võimlemise harjutusi lastele, kelle silmad on pidevalt liigse koormuse all (arvuti pikem töö, lugemine, kooli laua vale asukoht jne).

Selliste harjutuste korrektne ja süstemaatiline täitmine aitab parandada vereringet emakakaela lülisammas ja silmamotoorse lihasüsteemis ning silma peal hoidmise võimalusi.

Need harjutused aitavad leevendada visuaalset väsimust ja takistavad visuaalse anomaaliumi edasist arengut, aidates seega vähemalt osaliselt haigust ravida.

  • Harjutus toimub suletud silmadega. Laps peaks proovima lõõgastuda silmalau. Pane oma peopesad lapse silmadesse või, kui ta on piisavalt vana, paluge tal silmad oma kätega kinni katta, kuid mitte suruda neid silmadele tihedalt. Selles olukorras peaks ta 2-3 minutit kulutama. See tagab silma puhata ja lõõgastuda. Seejärel paluge lapsel silmade liigutamiseks liigutada silmi erinevates suundades.
  • Laps peaks püüdma ette kujutada, et tema nina külge on kinnitatud pliiats, mis peab kirjutama oma nime õhus või tõmbama midagi.
  • Las laps püsti, tõmmake käed tema ees, levitage oma sõrme nii lai kui võimalik ja proovige uurida neid lünki sisaldavaid esemeid. Mõne minuti pärast lase tal proovida oma sõrme vaadata ja vaadata neid. Korda treeningut peaks olema vähemalt 7 korda.

Käimasolev silmaarst võib teha silmaharjutusi, võttes arvesse lapse vanust ja nägemiskahjustusi. Igatahes mängib otsustavat rolli klasside süstemaatiline olemus ja harjutuste korrektsus.

Google+ Linkedin Pinterest