Vihje 1: nägemine vastsündinutel: maailm imiku silmade läbi

Kiireloomuliselt tulevad välja uued viisid lapsega suhtlemiseks, muutmaks nende käitumist ja hoiakuid elule üldiselt, need, kes langesid vastsündinu müütide ohvriks. Palju parem ette valmistada, mida võite oodata.

Kahjuks ei saa laps veel öelda, mida ta tahab. Ärgem kuulata neid armasaid naabreid, kes seda ütlevad:

Uuesti sündinud lapsed peaksid alati magama

Noh, esiteks ei ole nad ikkagi kellelegi midagi võlgu, ja teiseks, kõik lapsed on erinevad. Lovers on unes 20 tundi päevas, kuid neist on väga vähe. Igal inimesel on sündmusest tingitud temperament ja hiljem iseloomujoon. Ning need tegurid määravad enamasti magamise ja ärkveloleku muutuse. Kui teie laps on rahulik ja aktiivne, siis piisab, kui ta magab vähem.

Vastsündinud tuleb soojalt riietuda

Pikemat aega arstid ja teadlikud moms "karjuvad", et ülekuumenemine on hullem kui hüpotermia. Kuid soov lapse pehmendamiseks on nii tugev, et noored vanemad ja eriti noored vanaemad keegi ei kuule. Ülekuumenemine viib higistamiseni, higistades asjaolu, et laps külmub märja ja mõnikord ausalt märja riide ja saagi külm. Seoses sellega on järgmine kord riietatud veel soojemaks. Tõrvas ring. Milles on kõigepealt külmutusvastased ravimid ja seejärel antibiootikumid. Nii et tervislikust lapsest saame krooniliselt haiged. Keskmiselt peab lapsel olema rohkem kui üks täiskasvanu riided. Määrake, kas laps on külma selga külm või mitte. Kui see on külm, on laps külm, kui see on märg ja kuum, laps üle kuumeneda.

Uued lapsed alati kisendavad

Ei Last ei saa midagi alati midagi teha. Jah, mõnikord ta nutab ja see on norm. Laps võib nutta 5 põhjusel: ta tahab süüa, tahab juua, ta tahab magada, tal on midagi, mis valutab või... just nii. Kuid põhimõtteliselt, kui tal ei ole mingit valu, on ta täis ja kuiv, tal on suhteliselt hea meeleolu võimalus. Eriti kui see on ema või isa käes, kes temaga suhtlevad.

Vastsündinu ei näe ega kuule

On väga kummaline, et lapse ema kõht kuuleb kõike, ja kui see on sündinud, muutub see kurtlikuks. Tegelikult laps lihtsalt ei hooli võõrmust. Neil ei ole ikka veel semantilist koormust, sest ta ei vasta isegi tolmuimeja heli. Ta kasutas teda sünniperioodil. Kuid nägemisega on kõik erinevad. Kõhuga pole midagi vaadelda, seal on laps suletud silmadega. Pärast sündi peavad silmad uue olukorraga harjutama ja "õppima vaatama". Esiteks eristab laps pimedaid ja valguskohti, seejärel õpib värve eristama. Ja objektide põhijooned muutuvad selgeks.

Kõigil vastsündinutel on mähe lööve ja see on norm

Mähklitööstuses pole midagi normaalset. See on õrna lapse naha reaktsioon igale ärritajale. Näiteks higistamine ja naha ventilatsiooni puudumine, sobimatu koor, terav lõhnav mähe. põhjus tuleb kindlaks määrata ja kõrvaldada. Kui laps on kõike hea meel, ei ole mähkmelööve.

Uuesti sündinud nägemine kuni 1 aasta: norm ja patoloogia

Visioon on kõige informatiivsem ja samal ajal kõige nõrgem välisanalüsaator. Inimeste silmis saab kõige rohkem teavet maailma kohta. Visuaalsed keskused on ühendatud ja avaldavad tugevat mõju peaaegu kõikidele aju olulistele struktuuridele (nägemine on seotud seedetrakti, motoorse, vestibulaarse, seksuaalse ja muu kehalise aktiivsusega). Nägemise kujunemisel ja arengul on eriti oluline elu esimene aasta, kui silmad ja laste organism tervikuna on kergesti vastuvõtlikud nii sise- kui ka välistegurite mitmesugustele kahjulikele mõjudele.

Kui selles vanuses oli visuaalne organkahjustusi, laps areneb langenud liigutuste koordinatsiooni, imiku kogeb hirm välismaailmaga, mille tulemuseks on tihti oluline mahajäämus lapse, teised meeled ei suuda täielikult kompenseerida teabe.

Esimesel aastal kasvab lapse nägemine väga intensiivselt. Mõne kuu möödudes vastsündinud lapse peaaegu täieliku pimeduse (mittesuunaline valguse tajumine) areneb võime analüüsida objekte ja nende liikumist, hinnata ja võrrelda objekte vastavalt nende erinevatele, sealhulgas värviomadustele. Seetõttu on eriti oluline, et vanemad mõistaksid esimesel eluaastal lastel nägemisprotsessi põhiprintsiipe ja teadsid silma patoloogia teadvuse esilekerkimise märke.

Visuaalsüsteemi arendamine

Nägemisorgani arengus on mitu perioodi. Kõige olulisem neist on sakk ja emakasisene moodustumine. Selles etapis võivad kahjulikud tegurid põhjustada katastroofilisi tagajärgi (arenguhäired - nägemisnärvi hüpoplaasia, kaasasündinud katarakt, glaukoom, silma membraanide põletik jne). Järgmine periood on sünnist kuni 1 aasta. Sel ajal aktiivselt arenevad aju visuaalse ajukoored, saavad teavet maailma kohta. Koolitatakse silmade samaaegset liikumist, moodustatakse käte visuaalne kontroll, visuaalsete piltide "raamatukogu" täidetakse. Kui selles etapis on piirangud valguse tulu võrkkesta (häire läbipaistvuse optiliste andmekandjate silma), nõrgenenud keskenduda objektid (olemasolu lühinägelikkus või kõrge hyper) või vähendamise taju pildimaterjali (kahju silmanärvide visuaalse keskused ajus), visioon võib viibida arengu esialgne etapp ja seda ei saa moodustada normaalse tasemeni.

Kohe pärast sündi laps suudab tajuda ainult valgusallika olemasolu või puudumist. Esimesel elukuul lapse ees, nagu äärest välja, ilmuvad ümbritseva maailma erinevad objektid. Esmapilgul imetab laps pilku suurte esemete (esimene kuu), seejärel püüab jäljendada nende liikumist ruumis - uurib vanemaid mööda, vaadates liikuvaid mänguasju (3-4 kuud). Selles vanuses ei tohiks mänguasjad otse oma silmade riputada - asetage need lapse külgedele või jalgadele. 6 kuu pärast võimaldab lapse nägemisteravus jälgida väikesi esemeid, visuaalselt tuvastada "omaenda inimesi", haarata ja visata mänguasju, tunnustades samas ruumi kolmemõõtmelist olemust. Asetage krevetid ja "tormid" lapse käte alasse, et hõlbustada nende püüdmist.

Üheaastane beeb juba kogub põrandale "väikseid prügi", liigub aktiivselt ere mänguasja suunas. Kasuta tähelepanu kaugete objektide kasutamist. Võimas visuaalsete stiimulite saamiseks hakkab laps üritama teda huvitavaid esemeid proovida tõusta ja teha esimesi samme. Ainult 6-7-aastased lapse nägemine jõuab täiskasvanute tasemele (vastavalt spetsiaalsetele tabelitele nimetab ta 10-nda joone).

Vanemlik kontroll

Juba sünnitushaiglas võib vastsündinute visuaalne kontroll avaldada mõningaid kaasasündinud silmahaigusi. Katarakt on läätse hägusus, mis väljendub halli hõõgumisega, mitte mustanahalise õpilasega. Ravi kõige sagedamini - kirurgiline - hägune objektiivi eemaldamine. Valguse silmaga läbipõimisega seotud pika eksisteerimisega kaasneb nägemise arengu märkimisväärne viivitus (obscuration ambiopia). Pärast sellist operatsiooni kannab laps spetsiaalseid prille või kontaktläätsi, asendades objektiivi. Hiljuti levis kunstläätsede varajase implantatsiooni tehnika. Mõned tüüpi läbipaistvad kataraktid ei tööta varases lapsepõlves. Sellistel juhtudel tuleb läbi viia perioodilisi ravikuuri stimuleerivaid kursusi (silma sattumine valguse ja laserkiirguse, elektri- ja magnetväljaga, eriliste arvutiprogrammide klassid) ja täiskasvanueas hilinenud operatsioon.

Kataraktiga sarnaseid väliseid ilminguid saab tuvastada ohtlikuma haigusega, retinoblastoomiga (võrkkesta kasvaja). Varasematel etappidel võib kasvaja mõjutada spetsiaalsete kiiritusplikaatorite - plaatidega, millel on radioaktiivne aine. Need on õmblustatud otse sklerasse tuumori projektsiooni kohas, mille vari määratakse operatsiooni ajal ja mis läbib sklera diafanoskoopiga (seadmega, mis sarnaneb taskulampiga). Aplikaatori radioaktiivne materjal hävitab kasvaja läbi sklera. Hilisematel etappidel, kui on olemas oht, et kasvaja levib silmast kaugemale, on ainult üks võimalus - mõjutatud silma eemaldamine.

Kaasasündinud glaukoom on silmahaigus, mida iseloomustab silmasisese rõhu suurenemine haridussüsteemi kaasasündinud häirete ja silmasisese vedeliku väljavoolu tõttu. Selle tagajärjel ulatub lapse silm ja suureneb, liigutades edasi (kuni akende silmade täieliku sulgemise piiramiseni). Samuti võib glaukoomiga tekkida sarvkesta hägustumine. Kuna see haigus on seotud teatud silma osade struktuurimuutustega, on ravi peamiselt kirurgiline. Selle toimingu eesmärk on tagada silma õõnsusest silmasisese vedeliku normaalne väljavool. Kui operatsiooni aeg ei mõjuta sarvkesta ja nägemisnärvi, siis on võimalik täieliku nägemise säilitamine ja arendamine.

Põletikuliste haiguste (konjunktiviidi - silmapõletik välismembraani katab tagapind esipind silmalaugude ja silmamuna sarvkestale, dacryocystitis - dacryocystitis, uveiit - põletik soonkest jt.). Selle silmakahjustuste rühma peamised tunnused on silma punetus, pisaravool, silmalau ödeem ja konjunktiiv ning silmade rohkus. Sellistel juhtudel ravimeetodeid ja -meetodeid peaks määrama ainult silmaarst, sest ebaõige ravi võib põhjustada põletiku süvenemist ja protsessi keerukust. Ebapiisavalt määratud antibiootikumid ei põhjusta harva silma limaskesta allergiat ja nende pikaajaline kasutamine häirib normaalse bakteriaalse mikroobkonna elulist toimet.

Esimestel eluajal lastel võib silmade limaskestadel ilmneda sarnane pool. Pisarate süsteem on blokeeritud. Sageli piisab banaalsest "silmade nõtmisest" toimetamiseks tavaliste hügieeniprotseduuride tegemiseks limaskesta kanalisatsiooni pesemiseks ja massaažiks. Kõigepealt eemaldage keedetud veega niisutatud puuvillapaber, eemaldage silma pinnalt limasked ja -koosid. Seejärel hoidke oma väikese sõrmega silma sisese nurga silmade suunas nina suunas. Seejärel valage keedetud vett silma sise nurga alla (laps peaks selle selga asetama) ja proovige laps vilkuma. Kui vilgub, toimub nasolakrilise kanalistiku aktiivne punetus, mis aitab parandada pisaravedusid. Vajadusel korrigeerige seda protseduuri pärast iga une, kui pisarate väljavool blokeeritakse silmalaugude tiheda kokkusurumisega.

Silma põletikuliste haiguste korral ei tohiks neid rinnapiima sisse sattuda - see on suurepärane toitainekeskkond kahjulikele mikroorganismidele; pealegi piimas sisalduv rasv hävitab pisarate väljavoolu.

Kõige sagedasemad silmahaiguste välised ilmingud, mida saab tuvastada vastsündinute spetsialiseerimata uuringutega, on ka järgmised:

  • nistagmus - silmade tõmbamine horisontaalses või vertikaalses suunas, mille tõttu lapsel pole fikseeritud välimust ja ei moodusta selget visiooni (see tähendab, et silma ei saa objektile kinnitada ja seetõttu näeb selle detaile "hägustunud"). Põhjuseks võivad olla mitmesugused silmahaigused (jämesoole kõrgus, võrkkesta keskosa kahjustus jne) ja ajukahjustus;
  • ülemise silmalau ptoos (väljajätmine) - kui üks või mõlemad silmad täielikult ei lahku. See juhtub tänu närvide või lihaste katkemisele, mis tõstab ülemise silmalau (hemorraagiate, sünnikahjustuste jne tõttu). Nägemuse tekkimise võimalus sellises olukorras sõltub ptoosi tasemest. Kui silmalaud katab õpilase, siis laps vajab spetsiaalset plastilist kirurgiat. Kui selline probleem ei kahjusta beebi, on ta võimeline ravima mänguasju erinevatel vahemaadel selle silmaga ja tal ei ole straibismust, kirurgiaga seotud probleemi võib edasi lükata hilisemal kuupäeval, kuna sel juhul on vaja kirurgilist abi ainult kosmeetika eesmärgil. Silma normaalse toimimise säilitamiseks on sel juhul vaja läbi viia erikoolitust.

Vanemad või oftalmoloog suudab lapsel juurdekasvu tuvastada (ühe või mõlema silma õige positsiooni muutus palpebralise lõhe korral). See tekib, sest nägemispuudega üks või mõlemad silmad, muutused lihastoonust silma lihaseid, kahjustused Silmaliigutajanärv ja teised. Vaadeldud objekt ei keskendu võrkkestas osakonna ja külgneva krundi, kus visuaalne tundlikkus on oluliselt madalam kui ähvardab teket binokli imiku vaade Binokulaarne nägemine on kahe silma nägemus koos nendega samaaegselt saadud piltide kombinatsiooniga, mis võimaldab objekte lokaliseerida suunas ja nende suhtelises kauguses. Sellisel juhul on vaja alustada ravi nii kiiresti kui võimalik. Kipsi abil liimitakse marli salvrätiku "kardin" mitte silma peale (kahekordse strabismuse puhul kattekihiga salvrätik fikseeritakse vaheldumisi igale silmale), samal ajal kui tekib probleemne silm. Ainsad erandid on juhud, kus nägemisteravus mõlemas silmas on järsult vähenenud ja liimimine võib viia silma nägemise arengusse, mis näeb seda paremini.

Kui silma kõrvalekaldenurk on piisavalt suur, ei saa te seda teha ilma strabismust viivitamatult korrigeerimata. See ei tühista mingil viisil kleepumis- ja stimuleerivat ravi. Nende meetmete abil on operatsiooni ajaks (kõige sagedamini seda tehakse vanuses 4-5 aastat, et enne kooli oleks võimalik kujundada binokulaarne nägemine) on võimalik kärpimisnurga vähendamine ja hea nägemisteravuse säilitamine. See aitab kaasa kirurgilise sekkumise väiksemale kogusele, paremale pärast operatsiooni ja võimaldab tulevikus visuaalseid funktsioone normaliseerida.

Spetsialiseeritud uuring silmaarsti poolt

Rasedus- ja sünnitushaiguses (ja enneaegse imetamise alal olevate enneaegsete lapsevanemate) uurimisel võib silmaarst ilmneda ka teisi silmahaigusi, millel ei ole väliseid ilminguid varases staadiumis. Nende kõige võimsamad neist on täna silma närvide enneaegne ja atroofia retinopaatia.

Enneaegsuse retinopaatia on võrkkesta haigus, mille korral tema anumate normaalne areng ja kasvu peatub, muutuvad ebanormaalsed ahvid, mis ei täida oma funktsiooni hapnikku võrkkestasse panna. Klaaskeha muutub häguseks ja paksemaks, mis põhjustab võrkkesta pinget ja eraldumist ning sobiva ravi puudumisel võib see põhjustada püsiva nägemise kaotust. Kahjuks ei ilmne see haigus ennast, ja ainult viimasel etapil, kui laps ei ole enam võimalik abistada, muutub märgatavaks õpilase halliline sära. Varajast haigust võib diagnoosida ainult kogenud silmaarst. Retinopaatia valguse staadiumid võivad jääda väiksemateks muutusteks, mis ei avalda olulist mõju nägemisele. Kuid kui lapse 3. künnis või haiguse neljas etapp on saavutatud, on vaja seda kiiresti rakendada.

Nägemisnärvi atroofia on närvikiudude kahjustus, mis juhivad visuaalset signaali silmast ajukooreni visuaalseteks keskusteks. Peamine põhjus on aju struktuuride ja ventrikulaarsüsteemi mitmesugused kahjustused. Kui nägemisnärvi atroofia on täielik (mis on haruldane), siis võib nägemine olla täiesti puudulik. Osalise atroofia korral määratakse nägemisteravuse nägemisnärvi kahjustuse aste ja asukoht. Optilise närvi atroofia korral kasutatakse funktsionaalseks stimuleerimiseks spetsiaalsete seadmete abil nootroopset (aju metaboolsete protsesside parandamiseks) ja vasodilataatorravi.

Lapse dünaamiline vaatlus

Pärast sünnitushaigust peaksid vanemad hoolikalt jälgima oma lapse arengut, pöörama tähelepanu visuaalsete funktsioonide kujunemisele.

On oluline, et silmaarsti esimene uurimine viidi läbi beebi esimese kolme kuu jooksul (nendel perioodidel on kõige varajases staadiumis võimalikult palju haigusi diagnoosida, mis on eduka ravi võtmeteguriks). Kui patsiendil puuduvad patoloogiad esmasel uuringul, on lapsele kuue kuu vanuselt vajalik arsti edasine külastus (silma põhistruktuuride küpsemine, mis vastutab võrkkesta pildi õige fokuseerimise eest).

Algne uuring viiakse läbi vastavalt järgmisele algoritmile:

Teravusmäära kindlaksmääramine (1 kuu jooksul - objekti fikseerimise reaktsiooniga 2-3 kuud - 15-20 cm suurusega särav mänguasja jälgimine eredas monofoonilises taustal 4-5 kuu jooksul - jälgimise määratlus kuni 3-5 m kauguseni) ja visuaalsed väljad (vaateväli - maksimaalne ruum, mida kontrollib üks silm). Vaateväli määratakse ligikaudu - arst liigutab mänguasja lapse pea juuret edasi, kuni laps reageerib objektile. Samal ajal kontrolli nahaaluskoe silma lihaseid, pisaravoolu süsteemi, silmalaud (silmaliigutuste erinevates suundades, rist lacrimal süsteemi kasulikkust avamise sulgemise silmalaud), samuti optilisi silma meedia ja silmapõhja koos oftalmoskoopilist ja pilulambi (seadme saates Pilukujuliste või valguse ümmargune kiirgus läbi silma optilise kandja).

Mõõdetav silmaarst mõõdab ka murdumist skiaskoopia abil (optilise joonega varjutesti) või refraktomeetriat (kasutatakse spetsiaalset seadet).

Kui nägemisteravust ei saa kindlaks määrata (lapsel on fuzzy fiksatsioon või jälgimisreaktsioon), siis tehakse ajuimpulsside uuring visuaalsete ärritusnähtude (visuaalse tekitatud võimaliku meetodi) abil. Selle tulemuste põhjal on võimalik hinnata visuaalse analüsaatori funktsionaalsete ja struktuuriliste kahjustuste esinemist või selle arengu hilinemist.

6-kuulises vanuses uurib silmaarst lisaks lapse standardsetele uuringutele ka silmade murdumise dünaamikat, st võrdlevad hiljuti saadud ja selle uuringu esmased andmed. Enamiku 6-kuuliste laste korral on murdumisaste vahemikus + 1- + 2,5 dioptrit. Mõnikord võib selles vanuses minna mööda minna murduda, mis näitab, et beebi on vastuvõtlikkus lühinägunemise arengule. Sellisel juhul on vaja visuaalset koormust piirata - eemaldada väikesed ja tihedalt riputatavad mänguasjad, et keskenduda kaugele ja liikuvatele esemetele. Kui lühinägemisel avastatakse rohkem kui 2 dioptrit, eriti kui sellega kaasneb lapse nägemisteravuse vähenemine ja kipitustumine, ilmneb niipea kui võimalik prillide abil nägemise korrigeerimine. Vajadusel võib prille määrata juba varem kui kuus kuud (mõnikord suurte kraadide või tugevate asümmeetriat silmade vahel, kontaktläätsede nägemise korrigeerimist).

Isegi kui 6 kuud tšeki ei ilmnenud ühtegi patoloogia arvates on arvatavalt veelgi arstlike silmaarsti iga kuue kuu, kui selle aja jooksul võib hakata muutma näitajad silma refraktsiooni (moodustatud lühinägelikkus, astigmatism), näitus mõned geneetilised sündroomid, nägemisteravuse järsk rikkumine. Peale selle annab lapse regulaarselt jälgimine arstile võimaluse viivitamatult tuvastada varjatud põletikulised protsessid.

Kui peate viivitamatult arsti vaatama

Paljude haiguste esimesed sümptomid, mida tuleb esimestel elukuudel käsitleda, on objekti liikumise puudumine või aeglane jälgimine, straubismuse ilmumine, punakust tingitud punetus, silmade sisestel nurkadel ja silmalaule hõivatud tühjendus. Kui sellised märgid ilmnevad, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Oluline on teada: isegi kui arst avastas patoloogia, pole see paanika põhjus. Enamikel juhtudel võib vaegnägemisega organismi korrigeerida piisava raviga.

Ole tähelepanelik oma lastele! Ärge tehke ise ravimeid!

Artikli autor: pediaatria, oftalmoloog, meditsiinikandidaat,
Oftalmoloogia osakonna juhataja, NIIP ja DF MH RF
Skripets Petr Petrovitš

Vision vastsündinutel - norm ja patoloogia

Uuesti kastreeritud vanemad vaatavad hoolikalt hoolikalt lapse, vastsündinu silmad on erilise tähelepanu all: kelle silma värv on lapsele päritud, kui hästi ta näeb. Ja loomulikult põhjustavad väikseimad hälbed vanemate seas muret ja ärevust. Vaatame, millist silma muutub alla ühe aasta vanustel lastel normiks ja mis nõuavad kiiret erialast konsulteerimist ja milline on vastsündinute nägemus.

Vastsündinute silmade struktuur ja areng

Nagu täiskasvanute silmad, on vastsündinu nägemisorgan keerukas optiline süsteem, mis koosneb mitmest osast. Üks osa vastutab valguse hoidmise eest, see on esitatud sarvkesta ja läätse poolt. Läbi murdumisvahendi valguse keskendub võrkkestale, mis on spetsiaalne valgustundlik paljude närvirakkude kile. Närvikiudude kaudu visuaalne teave siseneb ajju, siin tajub ja analüüsitakse.

Uuesti lapse nägemisel on oma omadused: esimese eluaasta lapse silmad ei ole veel suutelised töötama samal viisil kui täiskasvanu. Alates imetamise hetkest kuni seitsmenda eluaastani areneb ja paraneb lapse visuaalne süsteem. Uuesti sündinud laps ei näe maailma (täiskasvanu mõistes), sest tema nägemus on ebatäiuslik. Vastsündinu nägemisteravus on tühine, see on valguse ja varju tajumise tasandil, kuid mitte visuaalsete piltidega. Iga elupäevaga paraneb lapse nägemine ja umbes 12 kuu jooksul näeb lapse silmad ligikaudu kolmandiku või poole sellest, mida täiskasvanu silma näeb. Kõige kiirem nägemine lastel areneb mõne kuu jooksul pärast sünnitust ja selle aja jooksul on oluline pöörata tähelepanu väikseimatele silmaga seotud muutustele. Nägemisorgani areng lapses sõltub otseselt visuaalsest stimulatsioonist: võrkkesta keskenduv pilt aitab kaasa ajukooresse visuaalse keskuse kujunemisele. Kõik kõrvalekalded, mis esinevad intrauterinaalselt või esimestel päevadel pärast sündi (optilise andmekandja läbipaistvuse rikkumine, võrkkesta muutused või nägemisnärvid), võivad viivitada visuaalse analüsaatori arengus.


Uuesti lapse nägemisel on oma omadused: esimese eluaasta lapse silmad ei ole veel suutelised töötama samal viisil kui täiskasvanu. Alates imetamise hetkest kuni seitsmenda eluaastani areneb ja paraneb lapse visuaalne süsteem.

Vastsündinu vastsündinud

Nagu juba mainitud, on kohe pärast sündi ja kuu või kahe nädala jooksul nägemisteravust lastel täiskasvanu nägemisteravusega ligikaudu tuhandik. Lisaks on vastsündinud silm lamedatult esiosas, tema visuaalne telg on umbes 6 mm lühem. Selle tagajärjel on laps tavaliselt kaugel nähtav ja samaaegselt silmamuruse kasvuga väheneb kauaaegsuse tase pidevalt.

Täiskasvanute nägemise hindamine

Selleks, et täiskasvanutel õigeaegselt täheldada ebanormaalsusi nägemisorgani arengus, on vaja näidata lapse spetsialistile õigeaegselt. Nägemisorgani esimene vaatamine toimub tavaliselt rasedus- ja sünnituskeskuses, silmaarstide kavandatud visiidid silmaarvu ei tohi ilmneda kuu, poolaasta ja aasta jooksul. Spetsialist uurib lapse silma, uurib õpilaste suurust ja sümmeetriat, samuti õpilase reaktsiooni valguse stimulatsioonile, hindab visuaalse funktsiooni seisundit, pisaraid.

Mida saavad vanemad teha

Esiteks pöörake tähelepanu oma lapse silmamurme suurusele. Silmad on tavaliselt peaaegu sama suur, ei tohiks need olla liiga suured ega väiksemad. Kui ühe kuu vanuse lapse silmapilgused on pisut paistetud ja suurendatud, on see silmaarst, et silmaarst on kiiresti nõu pidanud. Selles vanuses võib silmade suurenemise põhjuseks olla kaasasündinud glaukoom (suurenenud silmasisene rõhk), mis võib põhjustada nägemise pöördumatut vähenemist täieliku pimeduse saavutamiseks.

Teiseks vaadake lapse õpilasi. Tavaliselt on õpilaste kuju ümmargune, mõlemad õpilased on läbimõõduga võrdsed, kitsenevad valguse toimel. Kui õpilaste uurimisel ei ole te kindel oma järeldustest, on see ka põhjus, miks pöörduda silmaarsti poole ilma plaanita.

Pöörake silma värvi tähelepanu. Tavaliselt on mõlemad silmad sama värvi, saab see lõplikuks umbes kolme kuu vanuseks.

Vaadake, kas teie laps suudab oma pilku fikseerida mis tahes lähedal asuval objektil (alates kahe kuu vanusest), kui ta saab aktiivselt liikuvat objekti jälgida (alates kolmandast elukuust). Kuue kuu vanuselt või veidi vanemast laps suudab eristada lihtsaid jooni, näeb ta juba pilte aastas.

Vastsündinu vastsündinutel

Uute vastsündinutel esinevad jäsemed on kõige sagedamini seotud ühegi patoloogiaga ja kaotavad end ise, sest oskused arenevad tasakaalustatult mõlema silma kontrollimiseks. Strabismus võib areneda ka sünnijärgse trauma tõttu, mis rikub silma lihaste funktsiooni. Ainult spetsialist saab määrata straibismuse põhjuse, võimalused täieliku ravivastuse suurendamiseks, kui olemasolev patoloogia avastatakse nii kiiresti kui võimalik.

Kuidas kujuneb vastsündinute nägemus?

Visioon on üks tähtsamaid inimorganeid. Koos lõhna, puudutamise, kuulmise, maitsmise, vestibulaarse aparaadi ja nägemusega saate infot saada ja analüüsida sissetulevaid andmeid ning kohaneda välismaailmaga. Inimese nägemus hakkab kujunema kolmandal nädalal loote arengu ajal, kuid sünnihetkel ei võimalda ikkagi näha saja osa sellest, mida täiskasvanu näeb.

Vastsündinu nägemus, eriti visuaalsed keskused, lapse silmade võrkkest ei ole täielikult vormitud. Tema maailm on värvitud halli, valge ja tumedate toonidega. Ema näeb ta ähmaselt, kuid tunneb oma lõhna ja häält. Seetõttu on soovitatav viia nägu lapsele lähemale, et ta saaks seda üksikasjalikult näha.

Pole vaja liikuda kaugemale kui 40 cm. Uuringud, mis olid suunatud vastsündinute nägemisele ja nende arengule, näitasid, et valides, mida vaadata, nägu või pilti, valib laps alati nägu, eriti emi nägu.

Pärast rasedus- ja sünnitushaiguse lõpetamist kaaluvad vanemad ja kõik täiskasvanud hoolikalt uut pereliiget. Millised on tema käed-jalad, suu-nina, kuid tema silmad on kõigepealt huvitatud kõigist. Poiss välja näeb ja tema silmad tibuvad, peatub ta ainult tema emale ja isegi kui ta on lähedal. Tema silmad võivad otsida erinevaid suundi ja see sageli hirmutab vanemaid. Kuid miski ei pea muretsema. Haiglas on vastsündinu nägemist juba silmaarst kontrollinud.

Meditsiiniline läbivaatus

Arstlik läbivaatus hõlmab õpilaste kontrollimist, nende suurust, sümmeetriat, reaktsiooni valgusele.

Arst peaks silmi kontrollima, uurima silma põhja, visuaalsete funktsioonide seisundit, läätsede kanaleid. Kui ta oleks leidnud kõrvalekaldeid, oleks ta võtnud asjakohaseid meetmeid.

Visiidi ajal võib arst tuvastada puudusi, mis on kergesti elimineeritud. Näiteks on pisarateed vähearenenud või sünnimisharjumused põhjustasid kipitust. Kuid võib esineda tõsiseid patoloogiaid, mis tuleb kindlaks määrata niipea kui võimalik. Kaasasündinud glaukoom, katarakt või retinopaatia enneaegsetel beebidel võivad oluliselt mõjutada nägemise arengut ja kogu organismi.

Selleks, et olla kindel, et kõik on lapsega korras, soovitab professor E. N. Eskina oftalmoloogilise kliiniku "Sphere" peaarst, et esimesel eluaastal peaks laps kolm korda nägema last: esimesel kuul, kuus kuud ja aastas.

Koduseire

Arst soovitab vanematele, kuidas jälgida laste nägemist kodus. Tähelepanelik vanemad iga päev märgivad oma lapse väljanägemist ja käitumist midagi uut, märkavad oma reaktsioone teatud stiimulite suhtes. Visuaalne nägemisteravus on ligikaudselt määratud objekti fikseerimisega, valgus taustal heledate mänguasjade jälgimine, vaadates vaatevälja kaugust ja laiust.

Nägemisjärgus

Vaatame beebi nägemise arengufaase.

  • Reaktsioon valgusele inimesel ilmub sündimise järel. Valgus stimuleerib nägemise arengut, osaleb visuaalsete funktsioonide kujunemises. Tooge beebi aknast või muust valguse allikast ja näete, kuidas tema õpilased kokku lepivad. Kuu vanuses lapsele tundlikkus valguse suhtes on madal, kuid juba tekitab kaitsvaid reaktsioone: õpilaste kitsendamine, vilkuv silmade nähtavus, silmalaugude alanemine. Sellisel juhul pea, ta heidab järsult tagasi ja tema silmad liiguvad kõikides suundades. Kuid kuu pärast on laps juba kerge vaateväljas ja hoides oma silmi peaaegu liikumatuks.
  • Pärast kolme või nelja nädala möödumist ja mõnikord isegi paar kuud pärast sündimist hakkab vastsündinud lapsel ilmnema objektiivne, värv, ruumiline nägemus. Kõigepealt areneb võrkkesta keskne piirkond ja koos sellega avaneb punane ja kollane värv. Anna laps kollasele või punasele mänguasjale. Ta haarab teda ja kaalub. Erineva värvi mänguasjad ei huvita teda veel.
  • Samal ajal moodustab imiku närvisüsteem. Vanemad saavad jälgida optilise ja silmamootore närve arengut, kuidas silmad hakkavad sünkroonis liikuma. See juhtub, et vastsündinud pooled silmad eri suundades. See jätkub seni, kuni kõik süsteemid hakkavad tasakaalustatult töötama. Aja jooksul hakkavad silmad üheskoos liikuma, hakkavad binokulaarse nägemise rajama.

Vajadus spetsialisti nõuande järele

Kui märkate kõrvalekallete tekkimist mitte ainult nägemuse, vaid ka teiste vastsündinute organismis, siis rääkige oma pediaatrist oma probleemidest ja annab vajaliku spetsialisti juhendi.

Jälgige last, kas on lihtne liigutada objekti esimese elukuu jooksul või kui see on lapsele raske. Mõnikord muutuvad silmavalged punased, silmade nurkades ilmuvad sekretsioonid, nad "hapuks muutuvad", pisarad paistavad ühest või mõlemast silmast ja silmades kostub. Kõik need märgid nõuavad kohest eksperti nõu.

On vaja hoiatada murettekitavaid vanemaid, eriti vanavanemaid, et peaaegu kõik probleemid lahendatakse ja nägemus taastatakse. Ärge unustage ka, et psühholoogilistel põhjustel tekivad paljud lapsevanemate nägemishäired. Kui beebi perekonnas esinevad pidevad võhikud ja skandaalid, võib lapse nägemine halveneda, et halva keskkonna ei näeks, ei meeldi, üksteisele eiravaks. Perekonna täiskasvanute vastastikune armastus ja austus on lapse elu toetuseks.

Vastsündinud nägemine

Lapse sünd täidab teie elu täiesti uue, erilise tähendusega. Pisike ja abitu, esimest korda ta avastab oma suured ja pisut üllatunud silmad ja vaadates sinu omaks, justkui ütleb: "Sa oled mu kogu maailm!". Esimene naeratus, mida mõlemad teid mõistavad ainult teie, on suhtluskeel, esimene kõneldav sõna, esimesed sammud - kõik see hiljem. Tuleviku "saavutuste" alus on kõikide elundite ja süsteemide, eriti visuaalsete, korrektne moodustamine.

Visuaalsüsteemi areng algab juba ammu enne sündi

Nägemisorgani moodustumine koos närvisüsteemiga algab väga varakult - juba 3-nädalase emakasisese arengu korral. Lootel oli vaevu aega emakas tugevdada ja on endiselt väga haavatav.

3-12 nädalat peetakse intrauterooni arengu kriitiliseks perioodiks. Praegu on elutähtsate elundite ja süsteemide rajamine ning tulevane mees eriti vastuvõtlikud tegurite kahjustamisele. Infektsioonid, endokriinsüsteemi häired emal, suitsetamine, alkohol ja teatavad ravimid, alatoitumine võib viia tema surma või mitme arenguhäirega. Nägemisorgani moodustumist võib põhjustada A-vitamiini defitsiit (pimedus), sulfoonamiidi rühma glükoositaset langetavate ravimite liigne manustamine (nägemisnärvi vähene areng, kaasasündinud katarakt) ja isegi aspiriin (väikese suurusega visuaalse häirega lapse sünd).

Enne iga ravimit, kaasa arvatud taimseid ravimeid, konsulteerige günekoloogiga. Sööge õigesti, kombineerige annustatavat füüsilist aktiivsust ja puhata. Hoolitse enda ja tulevase lapse eest!

Esimese valguskiirgusega

Vahetult pärast lapse sündimist uuris neonatoloog seda. See välistab väärarengud ja haruldased, kuid tõsised kaasasündinud haigused - katarakt ja glaukoom. Infektsiooni vältimiseks injekteeritakse vastsündinutele desinfitseerivad tilgad.

Lõpuks avaneb teie käte koor ja esimest korda silmad. Mis nad on suured Sünnituse ajal ulatub silmamõõt 67% täiskasvanu suurusest!

Sa oled üllatunud, aga teie väike maailm ei tundu nii imeline. Mida ta näeb, puudub selgus ja värvitud halli erinevates toonides. See tajumine on seotud võrkkesta ja visuaalsete keskuste ebapiisava küpsusega ajus. Ja veel, lapsed, kes on paar päeva vanad, eelistavad vaadata oma emade pilte, mitte väliseid inimesi. Usutakse, et see on tingitud korduvatest kontrastsetest kergete stiimulitest, näiteks emade nägu raamidest. On märganud, et kui juuksed peidetakse peapaelana, muutub lapse huvi kohe kaduma.

Võimalusel ärge muutke oma välimust, eriti soengut. See aitab beebil õppida tundma teid kiiremini ja aitab teie silmakontakti luua.

Esimene elukuu: kuhu ta välja näeb?

Sa ilmselt märkasid, et lapse toitmise ajal ei paista teie arvates sind kuhugi külge. Ära lase seda sind süüdistada. Tema tsiliaarne lihas on endiselt väga õhuke ja nõrk, nii et tema läheduses on keeruline keskenduda oma pilgu objektidele. Selles vanuses määravad lapsed oma pilku suurelt eredalt asetsevatest objektidest, mis asuvad natuke eemal (näiteks lamp, helge mänguasja).

Mõnikord võite märgata, et üks lapse silmad on pisut kõrvalekaldunud. See on tingitud närvide ebatäiusest arengust, mis kontrollivad silma lihaseid. Kuid silma pidev ja märkimisväärne kõrvalekalle nõuab silmaarsti viivitamatut pöördumist.

Tinknakk on väga spetsiifiline närviline kude ja selle funktsioonide areng toimib järk-järgult. Imikutel on võrkkesta valgustundlikkus endiselt väga madal. Selleks, et laps tunneks valguse olemasolu, peab selle intensiivsus olema 50 korda suurem kui täiskasvanu tugevus.

Kui laps magab, jätke lasteaia valgustus sisse. See ei häiri lapse une üldse ja pärast ärkamist muutub see teie silmade jaoks hea stiimuliks ja kaitseb jalgu mööda nurkadest.

2-3 kuud: elu erksates värvides

2-3 kuu jooksul pärast elu võrkkesta valgustundlikkus suureneb viis korda. Nähtav kujuline nägemine: objektid omandavad oma kontuurid, kuid siiani on need nähtavad ainult kahes dimensioonis (pikkus, laius). Poiss on juba huvi tundnud: venib pliiatsiga või kogu oma kehaga. Ekraanikeede liikumiste koordineerimisel jälgitakse objektide liikumist (näiteks mänguasja liikumist või teie ruumi liikumist).

Maailm omandab järk-järgult erksad värvid. 2-3-aastastel lastel eristab laps juba punast, oranžit, kollast ja rohelist. Sinise ja violetse tajumise võime areneb hiljem, sest fotoretseptorid, mis hõivavad spektri lühinavereosa, on võrkkestas väiksemad.

Kaunista lasteaed heledates, rõõmsates värvides (värvilised maalid, võimaluse korral värvide taustpildid ja mööbel). Haarake võrevoodi karusselliga.

Pöörake ruumi ümber lapsega oma kätes, pöörake tähelepanu erinevatele objektidele ja helistage neile (näiteks lamp).

Kui laps on ärkvel, keerake ta kõhuga. See positsioon aitab kaasa visuaalse ja motoorika arengule.

4-6 kuud: minu lemmikmänguasi on mina ise!

Kuue kuu vanuselt muutub lapse visuaalsüsteem märkimisväärseteks muutusteks: moodustub makula - nägemisteravuse eest vastutav võrkkesta keskosa ning aju kasu visuaalsed keskused arenevad aktiivselt. Nüüd näeb laps selgelt ja hoolikalt teie nägu ja näoilmeid. Kuid rohkem kui ükski teine ​​ametikoht, on tema enda käed ja jalad mänguga lummatud. Tulenevalt asjaolust, et käte ja silmade liikumine on järjepidev, võite haarata oma käed, haarata huvipakkuv objekt, raputage see ja saatke see otse suu juurde edasiseks uurimiseks.

6 kuud on elu esimene silmauuring. Oluline on tagada, et mõlemad beebi silmad näeksid võrdselt hästi, nende liikumised oleksid järjepidevad ja miski ei takista edasist arengut (nagu kaasasündinud katarakt ja glaukoom, enneaegsete retinopaatia).

7-12 kuud: ruumi omandamine

Selles vanuses on laps väga mobiilne: aktiivselt indekseerib, liigub käies ja teeb esimesi iseseisvaid samme. Ta õpib hindama distantsi (piisavalt ja viskab mänguasju ilma puuduseta) ja objektide kuju (eristab kuubikust sõrme). Nii moodustub ruumi mahuline tajumine. Olge ettevaatlik, see periood lapse elus on eriti traumaatiline!

Mänguasjad, mida saab lahti võtta ja kokku monteerida (rõngaste püramiid, kuubikud), aitavad kaasa motoorika koordineerimise arengule.

Silmahaigused vastsündinutel

Laps, kes on sinu kätes maganud, tundub nii väike ja kaitsetu. Kuidas ma tahan kaitsta teda ohust. Kuid kahjuks sünnib samaaegselt lapsega palju haigusi. Kaasasündinud haigused on haruldased, kuid puudumisel või enneaegse ravi korral võib see oluliselt kahjustada nägemist ja pidurdada lapse arengut.

  • Kaasasündinud katarakt - läätse hägusus - mis väljendub õpilase hallikas sära ja nägemise vähenemisega. Musta lääts takistab valguse läbitungimist silma ja visuaalset arengut, nii et see tuleb eemaldada. Pärast operatsiooni vajab laps objektiivi vahetamiseks spetsiaalseid prille või kontaktläätsi.
  • Kaasasündinud glaukoomi iseloomustab suurenenud silmasisene rõhk, mis on tingitud vesivedeliku raja kahjustumisest. Suure surve all mõjub silma nahk venitatuks, mille tagajärjeks on silmamõõtmuse suurenemine, sarvkesta optimeerimine, nägemisnärvi surumine ja atroofia ja nägemine kaob järk-järgult. Silmasisese rõhu vähendamiseks tuleb regulaarselt manustada spetsiaalsed tilgad. Kui tilgad ei aita, kuvatakse toiming.
  • Enneaegne retinopaatia on võrkkesta haigus, kus tema laevade normaalne kasv lakkab ja patoloogilised ained ja kiulised kuded hakkavad selles tekkima. Võrkkesta läbib armid ja koorib, mis vähendab oluliselt nägemist, isegi pimedust. Laser ja kirurgiline ravi.
    Kõik enneaegse vastsündinu (sündinud enne 37-kordset rasedusnädalat), eriti nende alakaalulisuse ja inkubaatorite puhul on oht enneaegsete retinopaatiate tekkeks ning neid peaks jälgima silmaarst 4- kuni 16-nädalaste vanuserühmade järgi.
  • Kabatamine on tingimus, mille puhul üks või mõlemad silmad erinevad ühisest fikseerimispunktist, st nad ei näe olevat samas suunas, vaid erinevates. Esimeste 2-4 kuu vanuste laste puhul ei ole silma lihaseid kontrollivate närvide väljaarenemine veel lõpule jõudnud, nii et üks või mõlemad silmad võivad korrapäraselt kõrvalejäänud. Kuid kui kõrvalekalle on püsiv ja tugev, peate silmaarstiga ühendust võtma. Squint häirib silma ühistöö ja ruumilise taju arengut ning võib põhjustada amblüoopiat. Ravi peaks olema suunatud strabismuse (nägemiskahjustuse korrigeerimine, nõrgenenud lihase väljaõppe) kõrvaldamisele.
  • Nistagmus - tahtmatud silmamudud, tavaliselt horisontaalsuunas, kuid võivad olla vertikaalsed või ringi sees. Nüstagm takistab pilgu fikseerimist ja selge nägemise kujunemist. Ravi - nägemiskahjustuse korrigeerimine.
  • Ptoos - ülemise silmalau puudus lihase alaarengust, mis tõstab silmalaugu või kahjustab närvi, mis kontrollib selle lihase liikumist. Silmalau alandamine võib takistada valguse läbitungimist silma. Ravi seisneb silma limaskesta õige paigutuse tagamisel liimkrohviga. Kirurgiline ravi viiakse läbi 3-7 aasta vanuselt.

Imiku nähud imikutel

Silm on üks olulisemaid elundeid. Tänu visuaalsele funktsioonile teab inimene tema ümbritsevat maailma, uurib objekte ja objekte. Mõned haigused ja kaasasündinud patoloogiad, mis kahjustavad inimeste võimet näha, võivad diagnoosida esimestel päevadel pärast sündi. Sellepärast on oluline teada, kuidas vastsündinutel peaks visioon kujunema, et oleks võimalik eristada normi ja patoloogiat, et aegsasti konsulteerida spetsialistiga ja vältida komplikatsioonide esinemist.

Kuidas laps näeb

Nagu teate, on imikute eluviiside funktsioon mõnevõrra erinevam kui täiskasvanutel. See on seotud keerukate ja pikkadega välismaailma kohanemise protsessidega, mille kaudu väike mees läbib tema arengut ja kasvu. Eriti oluline on esimese paari nädala jooksul diagnoosida olemasolev patoloogia: see aitab oluliselt kaasa edasisele raviprotsessile.

Täiskasvanute visuaalse aparatuuri tunnused

Erinevalt täiskasvanutest näevad lapsed esimestel eluajal maailmast täiesti erineval viisil. Seda määravad lapse silma lihaste, silmamuna ja objektiivi arengu ja struktuuri mõned tunnused:

  • kerakujuline silmamurme;
  • õhuke ja õrn sarvkest, rikas veresoontega;
  • silmamuna ei tohi olla rohkem kui neli kuni viis grammi;
  • sarvkesta väike murdumisvõime;
  • pisarakud lõpetamata;
  • pisaravedeliku puudumine esimeste elunädalate kanalites;
  • väike kogus melinaani pigmenti iirisis;
  • kitsas õpilane (mitte rohkem kui kaks millimeetrit läbimõõduga);
  • objektiivi suurem kumerus, mis viib nägemise moonutamiseni ja "ümberpööratud" pildi kujundamiseni;
  • kümne võrkkesta kihi olemasolu (täiskasvanul on kuus).

Laste visuaalsüsteemi struktuuri iseärasuste tõttu on see väga keskkonnategurite välismõjude suhtes haavatav. Seetõttu on esimestel elupäevadel imikutele sageli mitmesugused põletikulised ja nakkuslikud silmahaigused (konjuktiviit, keratiit), mis võib tulevikus oluliselt mõjutada nägemisvõimalust.

Video: kuidas maailm näeb vastsündinud lapsi

Nägemine imikutel esimestel elupäevadel

Kohe pärast sünnitust on vastsündinute visuaalne funktsioon märkimisväärselt piiratud. Ta saab näha ainult kolmkümmend kraadi paremale ja vasakule, kümme kraadi üles ja alla. Objektid, mis on rohkem kui ühe meetri kaugusel silmadest, ei ole vaateväljas.

Uuel esimestel elupäevadel vastab vastsündinule kõik objektid kui ebamäärased laigud.

Imetamise nägemisteravus esimestel elupäevadel on palju väiksem kui täiskasvanutel. See on tingitud objektiivi suurest murdumisvõimest, mis muudab kõik lapsed füsioloogiliselt kaugeleulatuvaks. Sõrmkesta makula (suurima nägemisteravusega piirkond), mis moodustub sündimise ajal, on vähem kui kuuskümmend protsenti.

Muudatused lapse nägemuses esimesel elukuul

Kümme päeva pärast sünnitust on laps juba mõne sekundi jooksul võimeline fikseerima liikuva objekti pilgu. Tavaliselt soovitavad arstid alustada sel ajal esimest koolitust kaartidega. Igapäevased lapsed näevad mustvalged mustreid ja mustreid suurema pildi paremaks, kuna värve tajutavad võrkkarbid ei ole veel täielikult vormitud.

Nägemine imiku teisel või kolmandal elukuul

Teisel elukuul määrab laps iseseisvalt oma nägemuse objektile pikka aega, tema pilk muutub tähendusrikkamaks. Beeb on juba nägude ja ümbruse muutumisest rohkem reageeriv. Täiskasvanud lapse käes reisides, kes juba teab, kuidas peast hoida, vaatab ta aktiivselt ringi, püüdes leida objekti, mis põgeneb vaateväljast.

Täiendavad muutused lapse nägemuses kuni aastani

Pärast kolme elukuu algust hakkab võrkkesta värvide tuvastamise seade aktiivselt arenema. Lapselt meeldivad heledad ja mitmevärvilised mänguasjad rohkem kui mustad ja valged. Ja ka beebi hakkab huvitama objektide vorme: see sõidab selle läbi, joonib õhku mustreid. Kuue kuu jooksul püüab laps iseseisvalt uurida maailma, uurib aktiivselt ümbritseva keskkonna objekte, seab nende silmad kinni ja palub oma vanematel talle teatud mänguasju anda.

Enneaegse beebi visuaalse aparatuuri arengu etappid

Võrkkestad, vardad ja koonused, mis tajuvad valgust ja värvi teavet, moodustuvad emakasisese arengu 40. nädala jooksul. Kolmekümne viie nädala pärast sündinud lastel on sageli suuri nägemisaparaate, mis on täis psühhomotoorse arengu hilinemisega.

Tabel: enneaegsete beebide visuaalsete funktsioonide kujunemise ajastus

Vision probleemid vastsündinutel

Visuaalse aparatuuri kahjustatud funktsiooniga seotud patoloogilised seisundid on lastel üha sagedamini esimestel kuudel ja isegi elupäevadel. Paljud arstid omistavad seda viimase kaheksakümne aasta elanikkonna tervise halvenemise üldiseks dünaamikaks, kuid teine ​​spetsialistide osa tuvastab terve rida tegureid, millega seoses esineb üks või teine ​​patoloogia.

Nägemisprobleemide võimalikud põhjused:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • pärilikud sidekoehaigused;
  • kokkupuude kiirguse, keemilise, keemilise, bioloogilise ja füüsilise saastusega;
  • emakasisene loote infektsioon;
  • viljastatud kasv ja loote areng;
  • ema raseduse ajal alkoholi kasutamine, nikotiin, ravimid, teratogeense toimega ebaseaduslikud ravimid;
  • bakteriaalsete infektsioonide ühinemine esimesel eluaastal;
  • esmane ja sekundaarne immuunpuudulikkus.

Kui beebi sugulastel oli visuaalsete organite geneetiline haigus, kasvab selliste komplikatsioonide tekkimise tõenäosus lapse poole võrra.

Squint

Strabismus on silmamudi muutunud positsioon, mis tekib silma lihaste nõrkuse tõttu, mis täidavad fikseerimise funktsiooni. Strabismus ei ole mitte ainult kosmeetiline, vaid ka funktsionaalne defekt: selles patoloogias tekib imiku ebaõige binokulaarne nägemine. Tulevikus võib see kujutada endast tõsist takistust edasisele psühho-emotsionaalsele ja motoorsele arengule, mistõttu haigust soovitatakse kõrvaldada kõige varem.

Strabismus võib olla kas kaasasündinud või omandatud esimestel elupäevadel

Straubismiga ei saa laps maailma tajuda: üks silm näeb objektide õiget positsiooni, teine ​​suunatakse täiesti vastassuunas. See võib põhjustada objektiivse ruumilise mõtlemise tõsiseid rikkumisi. Kaasasündinud strabismus on tingitud hüdrotsefaalist, suurenenud intrakraniaalsest rõhust, enneaegsusest või sidekoehaigusest.

Omandatud patoloogia esineb pärast lihaste ja närvisüsteemi põletikuliste haiguste põetamist. Silmamootori lihased ei suuda enam säilitada õunu soovitud positsiooni, mis viib silma pessa asendi muutumiseni. Patoloogia ravi võib olla nii konservatiivne (massaaž, võimlemine) kui ka operatiivne.

Kaasasündinud müoopia

Rohkem kui kolmkümmend aastat tagasi peeti lühinägelikku või lühinägelikkusega lühiajalist haigust enamasti vanemate laste (vanuses 5 kuni 17). Praegu on palju kaasasündinud müoopia olemasolu tõestanud teaduslikke töid ja uuringuid.

40-protsendilise tõenäosusega väikelaste vanematel võib olla kaasasündinud müoopiaga laps

Kaasasündinud lühinägelikuga on beebi sündinud silmamooduse muudetud kuju: see on normaalsest pikem. See viib asjaolule, et silma sisenev loodusliku ja tehisliku valguse kiired ei jõua võrkkesta, kus asuvad visuaalse teabe tajuvad vardad ja koonused. Sellised lapsed hakkavad oluliselt hiljem oma esteetikat vaatama, ei tunne ära nende vanemaid ja sageli iseendale kardavad.

Tänu kaasaegse oftalmoloogilisele vahendile diagnoositakse ja jälgitakse kohe pärast sündi lastel tuvastavat lühinägemust. Korralikult valitud teraapia hõlbustab visuaalse aparatuuri moodustumist ja kujunemist, tänu millele saab laps täielikult õppida ja areneda.

Imiku hüperoopia

Läheduses on lapsed väga kaugel näha, kuid nad ei ole praktiliselt orienteeritud objektidesse, mis asuvad väljaulatuvast käest kaugemal. Kõik imikud on algselt sündinud kauakestev, kuid see nähtus ei ole patoloogiline: kuue kuu jooksul muutub silmamuna õige kuju, suurendab suurust ja keskendub normaalsele ja paigaldatakse võrkkestale.

Kaasasündinud hüperoopiat nimetatakse muidu kui hüperoopiaks, mis on seotud imiku silmade suurenenud võimega keskenduda kaugeleulatuvale objektile.

Ebatavalise kaugäppimisega juhtudel seda ei juhtu. Ebaselge silmamuna ei saa valguse kiirgust vajaliku intervalliga vältida, mille tõttu nägemisorgani kohanemisvõime kannatab. Vanemad peaksid olema ettevaatlikud imiku võimalikult kaugel, kui see:

  • ei arvesta tema käsi, mis viitab normaalse reaktsiooni rikkumisele lastele oma jäsemetel;
  • ei pööra tähelepanu lähedale lähedale jäävatele mänguasjadele ega rippuvatele vahetus läheduses;
  • ei vasta vanemate vahelduvatele näotele;
  • fikseerib tema silmad objektidele, mis on tema silmadest kaugel rohkem kui kuuskümmend seitsekümmend sentimeetrit.

Pimedus

Pimedus on kehalise või omandatud olemuse halvim nägemiskaotus, mille tagajärjel inimene kaotab võime maailma näha. See võib olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne. Lastel on kaasasündinud pimeduse tekitamise põhjus nii nägemisnärvi patoloogiad, silmaümbruse, võrkkesta ja selle rakkude, kui ka mõned atroofilised nakkus-põletikulised protsessid, mis viiakse läbi emakas.

Mõnel juhul võib kaasasündinud pimedust näha mitte esimestel elupäevadel.

Peamised tunnused, mida võib kahtlustada beebi pimedas seisundis, on järgmised:

  • sarvkesta hägusus;
  • õpilaste reaktsiooni puudumine valguseks;
  • alumiste silmalaugude puudutamisel esinevate peamistes vilkuvate reflekside rikkumine;
  • stiimulite tegemisel kruvideta;
  • silmamunade kaootilised ja ebaregulaarsed liikumised.

Igal juhul tuleb kaaluda pimeduse tekke põhjust. Mõnikord vajab laps kiiret toimimist, pärast seda saab lühikese aja jooksul täielikult kaotatud nägemisfunktsiooni taastada.

Nüstagmus või pimedad silmad

Paljud vanemad märgivad, et lapse silmad ei ole alati ühesuguses asendis: aeg-ajalt on võimalik jälgida silmamunade tahtmatuid liikumisi, mis ilmnevad ilma välistest teguritest. See võib kaasa tuua teatud raskusi edasise haridusega: sellised lapsed parandavad oma pilku halvasti ja ei suuda keskenduda esemetele pikka aega.

Nüstagm on albinismiga inimestel üsna tavaline, mis on seotud silmalihaste alaarenguga, mis fikseerivad silmamuna.

Esimesel kümnel eluperioodil täheldatakse imikutel füsioloogilist nüstagmi. Kui pärast seda perioodi nähtus pole möödas, peaksite külastama arsti. Nendele lastele on määratud spetsiaalsed harjutused lihasraku tugevdamiseks ja silma normaalse asendi taastamiseks.

Kaasasündinud glaukoom

Glaukoom on silmasisese rõhu suurenemine, mille tagajärjeks on silmamuna kudedes degeneratiivsed ja düstroofsed protsessid, mis võib põhjustada nägemise olulist vähenemist. Praegu on kaasasündinud glaukoomiga sündinud laste arv pidevalt kasvanud. Teadlased arvavad, et see võib olla tingitud paljudest kahjulikest teguritest, mis mõjutavad naise raseduse ajal.

Kaasasündinud glaukoom diagnoositakse esimestel elunädalatel.

Glaukoomi patogenees on tingitud häirete tekkimisest eesmise kambri nurga ja silma eritussüsteemi sünniperioodil. Vedelik ei voola, põhjustades rõhu silma sees suurenemist.

Imiku lapse patoloogia kliinilised ilmingud on:

  • sarvkesta turse ja hägustumine;
  • pilgu fikseerimise häired;
  • ebanormaalsed õpilaste reaktsioonid;
  • valguse pisarate välimus;
  • suurenenud surve silmamuna.

Kaasasündinud glaukoomi ravitakse kirurgiliste tehnikatega. Taastumisaeg pärast seda toimingut ei ole pikem kui kolm kuud. Pärast seda läheb beebi nägemus vastuvõetavale vahemikule.

Ülemise silmalau puudus

Ülemise silmalau puudus, mis takistab normaalset nägemist, nimetatakse ptoosiks. See patoloogia on üsna tavaline esimesel eluaastal enneaegsetele beebidele. Ptoos jaguneb kaasasündinudks, mis loodi loote sünnieelse arengu käigus ja omandatud, mis on tekkinud põletikuliste silmade nakkushaiguste, neuroloogiliste patoloogiate, parezi või paralüüsi tulemusena.

Ülemise silmalau puudus esineb eri vanuses lastel.

Ülemine silmalaud on langetatud, häirib vaadet ja raskendab pisaraid. Eriti tähtis on diagnoosida nägemisteravuse vähenemine silmas, mille silmalaud langeb üle poole: see areneb palju hullem. Sümptomid, mis avastati vastsündinutel ptoosi esinemisel:

  • peaproofilise lõhe suuruse muutmine;
  • aeglane, jäik silmalaud;
  • vilkuvad häired;
  • haavatava silma nurga suur hulk valku ja rasva;
  • kahjustatud kontsentratsioon objektil, kui vaadelda valus silma;
  • värviliste või kergete stiimulite reageerimise puudumine.

Ptoosi määra määrab silmaarst. Valgusvea parandamiseks võite küünte lindile, erimassaažidele ja harjutustele kanda ülemise silmalaud otsmikule. Raskete ja mõõdukate kraadide ravi viiakse läbi kirurgilise sekkumisega: arstid vähendavad silmalau kogust, lõigates seda ja venitades silmasiseseid lihaseid.

Kuidas kontrollida nägemist imikutel kodus

Selleks, et selgitada välja, kui selgelt teie laps näeb maailma, võite kodus teha lihtsaid uuringuid. Mõelge, et esimese paari elukuu jooksul on imiku nägemus märkimisväärselt vastsündinute omast ning koduteadus ei ole sada protsenti usaldusväärne. Selleks, et saada täielikku teavet beebi silmade seisundi kohta, peate pöörduma pediaatrilise silmaarsti poole.

Beebi lemmik mänguasja on ideaalne nägemise kinnitamiseks.

Et kontrollida oma beebi nägemust, peate:

  • suur kaart, millel on sellel kujutatud suur objekt, näiteks pall või ruut;
  • valgusallikas, mis asetseb nii, et objekt ei varju varju;
  • lemmik mänguasi või laps

Võtke kaarti paremal käes kujutatud esemega ja asetage see lapse ees neljakümne kuni kuuskümne sentimeetri kaugusel, nii et lapsel oleks aega silmad keskenduda. Kui märkate, et tema tähelepanu on täielikult kaardile suunatud, proovige seda aeglaselt liigutada erinevates suundades: vasakule ja paremale, üles ja alla. Kui laps jälgib pildi liikumist, on see normi variant. Kui kaotad koondumise, proovige teha uuringuid veel mitu korda, muutes pilte teistele vormidele ja objektidele. Kui aga sel juhul ei suuda laps objekti liikumist jälgida, on see esimene kell, mille peate silmaarsti ja pediaatri külastama.

Teised uuringud hõlmavad lemmik mänguasja kasutamist. Asetage see lapse ees, vahelduvalt katke oma silmad oma kätega. Sel hetkel, kui üks silm on suletud, liigutage käänata silmist, vaadates imiku reaktsiooni. Kui ta hakkab nutma, kui mänguasja on oma nägemispiirkonnast kadunud, võib see tähendada silma nägemiskahjustust. Diagnostika selgitamiseks konsulteerige kindlasti arstiga.

Imiku ettevalmistus imikutele

Lapsed uurivad oma elu esimestel päevadel ja aastatel aktiivselt maailma ja püüavad oma silmi oma vanemate, mänguasjade, erinevate jooniste ja jooniste näol parandada. Mida rohkem igasuguseid motoorikat ja visuaalset teavet saab laps, seda intensiivsemalt aju suured poolkera areneb, ruumi-aja mõtlemine ja ümbritseva reaalsuse tajumine aktiveeritakse.

Eriti oluline on vanemate esinemine lapse esimestel katsetel pilku parandada.

Parimal juhul mõjutab kasvava inimese psühho-emotsionaalset seisundit lähimate inimeste - vanemate - nägu. Kui laps näeb regulaarselt ema ja isa ees tema ees, hakkab ta enda silmad kinni seadma, naeratama ja kõled, kui nad ilmuvad palju kiiremini.

Pildid visuaalsete oskuste arendamiseks elu esimestel kuudel

Sünnipäevast kuni kuue kuuni on eriti oluline arendada lapsele visuaalseid oskusi. Sellel ajal toimub eakate kasvu- ja arenguprotsess, kasvavad ja langetavad rajad, mis edastavad teavet silmast ajukooresse, kus seda töödeldakse, emotsionaalsete ja motoorsete reaktsioonide tekkeks. Paljud lastepsühholoogid peavad seda etappi eriti oluliseks füsioloogilise ja neuropsühhiaalse arengu perioodiks, mille korralik stimuleerimine paraneb paljudes visuaalsetes funktsioonides.

Lapsega klasside jaoks peate:

  • muust laua- või lastevoodi madratsiga;
  • valgusallikas akna või laterna kujul, mis asub beebi pea taga;
  • musta ja valge kujutisega kaardid;
  • värvilised pildid.

Klassid vastsündinu

Ostu-kaarte, millel on erinevad objektid mustvalged ja suured pildid. Võite kinnitada osa neist võrevoodi sisse. Harjutus on piltide järkjärguline aeglane muutmine. Pärast mõne nädala möödumist saate visuaalsesse rida lisada mustvalgeid fotosid või jooniseid.

Suured kontrastsed esemed on hästi fikseeritud silmad

Kui lapse voodist levib spetsiaalne laste mobiil, siis on soovitatav värvilisi mänguasju või ripatsid asendada mustade ja valgete suurte osadega. Taustvalgustus ei tohi olla vilkuv ega liiga hele. Müüjaga konsulteerides saate lapselauas õiget mobiiltelefoni. Mänguasjad on iseenesest lihtsad.

Mobile - universaalne mänguasja nägemise ja liikuvuse arendamiseks

Oculomotor lihaste harjutamiseks võtke musta ja valge pildi kaart oma käes ja tooge see lapse silmad kaugemale mitte kolmekümne sentimeetrini. Liigutage pilt vasakule ja paremale, muutmata lapse silma peamist kaugust. Kui laps hakkab nägemist fikseerima ja järgib huvipakkuva objekti, siis aeglane pöörlemine.

Klassid beebiga ühe kuni kolme kuu jooksul

Kuni kolm kuud on laps juba teadlik, kuidas parandada oma pilku ka suurtel piltidel, tänu millele on tal võimalik uurida objekti servi ja selle kuju. Praegu on eriti hea näidata erinevate loomade, geomeetriliste objektide ja ehitiste lapsi.

Selgete kontuuridega pildid stimuleerivad ruumilise mõtlemise arengut

Visiooni treenimiseks hoidke pilti mitte rohkem kui nelikümmend sentimeetrit lapse ees. Kui laps keskendub objekti servadele, tõmmake see aeglaselt üles ja peatuge lapsele 60 cm kaugusel. Klasside mõju suurendamiseks riputage mustade ja valgete piltidega lasteaia seintele ja korteri muudele pindadele. Kui laps on täiskasvanute käes, saab ta neid kogu mänguperioodi jooksul jälgida.

Klassid koos vanema kui kolme kuu vanusega

Selles arengujärgus lastele meeldivad keerukamad joonised, pööravad nad tähelepanu erksatele värvidele ja värvidele, purunenud joontele. Laps mäletab, mida ta nägi paremini, tal on eelistusi. Selle põhjuseks on võrkkesta koonuste ja varraste aktiivne moodustamine: laps hakkab paremini tajuma värve ja toone, liikudes tumedamatest heledamatest toonidest.

Lapsed nagu erksad värvid rohkem kui mustad ja valged pildid.

Treeningu läbiviimiseks võtke kaks erksat kaarti ja asetage see lapse ees. Järk-järgult tagasi üks neist ja seejärel mõlemad korraga oodates, kui laps nägemist parandaks. Teise harjutuse tegemiseks võtke puhas valge leht ja sulgege värvipildi osa õrnalt. Mõne minuti pärast eemaldage see ja hinnake lapse reaktsiooni.

Imikutel esinevate silma erinevate patoloogiate kliinilised tunnused omavad väga sarnast sümptomaatilist pilti. Mõnel juhul on kaasasündinud haigused paljude aastate jooksul diagnoosimata. Pidage meeles, et iga-aastased ennetavad meditsiinilised uuringud ja pediaatriapatsientide visiidid aitavad haiguse varajases staadiumis tuvastada: see aitab oluliselt ravida. Oftalmoloogi kontrollanalüüs tuleks läbi viia vähemalt kord kuue kuu jooksul, mis võimaldab teil jälgida nägemisnäitajate dünaamikat ja tuvastada nakkuse-põletikulise iseloomu, mis esineb kehas koos silmade kaasamisega.

Google+ Linkedin Pinterest