Sarvkesta keratopaatia ravi

Selle patoloogia nimi viitab sellele, et see on seotud sarvkestaga. Sellega kaasnevate protsesside olemus on selle silma struktuuri ainevahetushäire.

Sageli on see tingitud keha kui terviku vananemisprotsessist, regenereerimisprotsessi rikkumisest. Selle nähtuse peamised tunnused on sarvkesta läbipaistvuse kaotamine, mis muutub märgatavaks patoloogia algusjärgus.

Keratopaatia sümptomid

Palja silmaga võib näha häguseid silmi, kuid see ei ole ainus haiguse ilming.

  • Patoloogia arenguga kaasneb mitmesuguse intensiivsusega valu, mis ei ole seotud aktiivsuse, päevaaja ja keha asendiga.
  • Silmad näivad olevat kaetud liivaga, välismaa eseme olemasolu on pidevalt tunda.
  • Sarvkestuse läbipaistvuse rikkumine tähendab nägemiskahjustust, vähendades selle pimeduse arengut.
  • Haiguse teisene iseloom tähendab sarvkesta haavandumisprotsessi tekkimist, teiste silma struktuuride põletikuliste protsesside lisamist.

Diagnoos ei nõua spetsiaalseid tööriistu: keratopaatia pannakse silmauuringute ja biomikroskoopia alusel. Peegli mikroskoopia aitab keratopaatia varajases staadiumis, biomikroskoopia - progresseerumisega.

Keratopaatia tüübid

Patoloogia põhjus sõltub selle tüübist, ilmingutest. Kuna silmade moodustamisel on teistsugune struktuur, siis on nende päritolu erinevad.
Sarvkesta kahjustuste vormid võivad olla erinevad.

  1. Bulloosne keratopaatia esineb sagedamini kui teised, mis väljendub sarvkesta pinnal oleva vedeliku mullide ilmumisega.
  2. Kui kooslused koosnevad rasvkoe osakestest, siis räägivad nad lipoidsest vormist.
  3. Kui kaltsium ladestub sarvkesta soolade kujul, nimetatakse sellist keratopaati lindi-sarnaseks.
  4. Kliima kattevorm on seotud elukoha põhjapiirkonnaga.

Keratopaatia põhjused

Keratopaatia võib olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest ja kõige tõenäolisemalt on leitud teatud sarvkesta haigusvormid.
Vanus on ainult üks tegur, sest läbipaistvuse rikkumine võib olla tingitud mitmest muust põhjustest.

  1. Bulloosne keratopaatia esineb kõige sagedamini silma sarvkesta ja muude struktuuride manipuleerimise tõttu. Kõigepealt räägime kirurgilisest sekkumisest katarrakti, glaukoomi, kõrge müoopia ravis. Selles vormis on ka silma välimus ja pärast silmainfektsioonid, sarvkesta põletik ja muud struktuurid ka tõsi. Selliste protsesside tulemus on endoteeli võime taastada selle terviklikkus ja funktsionaalsus. Vastuseks kahjustusele puudub silma kude taastamine, keha kompenseerib seda, muutes olemasolevate rakkude kuju ja suurust. Pikk protsess põhjustab turse sarvkesta taga olevas surnud nahas. Esiküljel moodustuvad ebakorrapärased kahjustused mullide väljanägemise ja vedelike vabastamise tõttu.
  2. Lipoidvorm on pärilik, lisaks silma sarvkesta hoiuste ilmumisele aitab kaasa lipiidide ainevahetuse kahjustamisele organismis. See võib olla tingitud omandatud ja kaasasündinud teguritest.
  3. Kaltsiumi soolade sadestumine silma pinnale tekib pärast vigastust või viirusliku iseloomu nakatumist. Toetab sidekoe süsteemsete haiguste esinemise protsessi levikut. Selliste haiguste näited on luupus, polüartriit.
  4. Sarvkesta kahjustuse kliima on tingitud silmade vähese niiskuse toimest, silmade kokkupuutest liiva, jää osakeste ja ereda päikesevalgusega.

Vastavalt klassifikatsioonile eristavad esinemised ja põhjused ka primaarseid ja sekundaarseid patoloogiaid:

  • Primaarne keratopaatia on haigus, mis on keerulisem ja keerulisem, esineb see geneetiliste tegurite mõjul, st eelsoodumusega. Seda iseloomustab kahjustus nii silmadele kui ka varajane sündmus. Siiski ei ole vanusetegur võimukas: silma hägustumine toimub lapsepõlves või noorukieas.
  • Sekundaarne keratopaatia on seotud teiste eespool nimetatud teguritega.

Igat liiki haiguse aluseks on koe nekroosikoha tekkimine hapnikuvahetushäirete tekitamise tõttu, mis põhjustab metaboolse häire protsessi levikut.

Keratopaatia ravi

Ravi printsiibid hõlmavad peamiselt keratopaatia sümptomite vastu võitlemist. Ükskõik mida tänapäevaseid ravimeetodeid kasutatakse, kuid nägemist ja kaotatud funktsioone ei ole võimalik täielikult taastada. Ainult doonori sarvkesta siirdamine kõrvaldab haiguse.

Keratopaatia ravi viiakse läbi mitmes suunas:

  • see on narkootikumide kasutamine anesteseerimiseks, kuivuse ja võõra keha aistingu kõrvaldamiseks;
  • hapnikut võimaldavate kontaktläätsede kasutamine;
  • sarvkesta proteesimine;
  • laserravi;
  • sarvkesta plast;
  • ümberistuv objektiivi osa (tagasi).

Ribonaalset keratopaatiat, mida iseloomustab kaltsiumi lindid, saab eemaldada kaltsifitseeritud naastude eemaldamise. Kui sarvkesta taga on turse, eemaldatakse see glükoosilahuse injektsiooni kaudu silmadesse.

Haiguse kliimavorm võib nõuda elukoha vahetamist. Protsessi leviku vähendamiseks on soovitav kasutada spetsiaalseid prille.

Kõige tõhusamad meetodid on sarvkesta siirdamine ja proteesimine, peetakse seda nüüd usaldusväärsemaks meetodiks. Plastik, st proteesimine, võib olla otsas või kihis.

Tavaliselt on haiguse sümptomite ilmnemiseelsetel eesmärkidel protsessi peatada, mille puhul traditsioonilist meditsiinit saab kasutada.

Traditsioonilise meditsiini kasutamine keratopaatiaks

Siin on mõned retseptid, mis vastavalt herbalistidele aitavad protsessi peatada:

  • Tehke pressi rohu ristiku silmadele, mis tuleb keeda 15 minutit vähese kuumusega. Selleks peate hoidma pressimist 30 minutit, kinnitades silma sel ajal liimkrohviga.
  • Eyebrightit kasutatakse paljudes silmahaiguste korral, kaasa arvatud sellel. On vaja keeda muru keema veega termosest, nõuda, pärast mida saate loputada silmi või teha kokkupressid saadud puljongiga. Silma võib isegi 3-4 tilka silmades kastuda.
  • Vaigu Siberi kuusk aitab, kui see juhitakse silma sisse 1 tilk silma kohta.

Traditsioonilise meditsiini kasutamine on lubatud pärast arstiga konsulteerimist. Silmade muutused põhjustavad tõsiseid tagajärgi ja te ei saa kunagi kindlasti teada, mis võib patsiendi seisundit halvendada.

Keratopaatia

Keratopaatia on heterogeensete sarvkestahaiguste rühm, mis viib sarnase kliinilise pildi arenguni. Sõltumata vormist on patoloogia üldisteks ilminguteks hüperemia, võõrkeha tunne või silmade liiv, fotofoobia, valu sündroom. Diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja koguda anamneesilisi andmeid, teostada välist eksamit ja biomikroskoopiat, kasutades libisemist. Ravi hõlmab etiotroopseid (sõltuvalt haiguse vormist) ja patogeneetilisi ravimeetodeid (sarvkesta niisutamine koos kunstlike pisaragupreparaatidega, kasutades survestatud sidemeid).

Keratopaatia

Keratopaatia on omandatud või kaasasündinud geneetika haiguste rühm, millega kaasneb sarvkesta pinnakihi terviklikkuse rikkumine. Afakic, pseudo-apakic, korordoon ja neurotroofsed keratopaatiad arenevad enamasti vanas eas, mis on tingitud orgaanilistest muutustest nägemisorganis. Sarvkesta epiteelirakkude limaskesta kahjustus on olemuselt pärilik ja avaldub puberteedi ajal. Oftalmoloogias on muud keratopaatia vormid kõigis vanuserühmades võrdselt levinud. Meesoost on selle patoloogia arengule rohkem kalduvus. Kaasasündinud vormide puhul on haiguse juhid naised.

Keratopaatia põhjused

Keratopaatia etioloogia ja selle kliinilise vormi vahel on selge seos. Kõige sagedasem haiguse filamentse vormi põhjus on kuiva silmade sündroom, mida tihti kombineeritakse autoimmuunpatoloogiaga (Sjogreni sündroom). Kordokonjunktiviit, korduv sarvkesta erosioon, mono- või binokulaarne kortsutamine postoperatiivsel perioodil võivad samuti olla provotsionaalsed tegurid. Harvadel juhtudel areneb patoloogia edasi lükatud neurotroofilise või kroonilise bulloosse vormi taustal. Kokkupuude keratopaatia tekib pidevalt avatud sarvkesta kuivatamise tulemusena. Seda seisundit täheldatakse näopalüüsi, ektopiini, öölagoftalmoosi või pärast blefaroplastia korral.

Herpes simplex viirus, insult, kolmiknärvi operatsioonijärgsed komplikatsioonid, healoomulised või pahaloomulised kasvajad põhjustavad inversiooni ja sarvkesta trofismi rikkumist. Kõrgtemperatuuride või ultraviolettkiirguse mõju omakorda käivitab termilise või ultraviolettkiirguse keratopaatia tekkimise. Lindi-kujulise vormi kõige sagedasemad põhjused on krooniline uveiit, sarvkesta interstitsiaalne põletik, glaukoom. Harvemini tekib patoloogiat hüperkaltseemia, podagra või kroonilise elavhõbeda mürgituse taustal.

Afakikaarne või pseudoafaksiline bulloosne keratopaatia tuleneb selliste tegurite kombinatsioonist nagu endoteeli kahjustus (Fuchsi primaarne düstroofia), intraokulaarne turse, klaaskeha hõõrdumine või sarvkesta kunstlik lääts. Reeglina areneb haigus pärast fakoemulsifikatsiooni, kunstliku optilise läätse siirdamist või glaukoomi operatsiooni. Lipiidi vorm on sageli pärilik päritolu või seostatud omandatud lipiidide ainevahetuse häirega. Narkootikumide põhjustatud patoloogia on ainult sarvkest kahjustus, mis on tingitud korordooni pikaajalisest kasutamisest. Tygesoni pinnapealse keratopaatia tekkimise etioloogia pole kindlaks tehtud.

Keratopaatia sümptomid

Kliinilisest vaatevinklist on isoleeritud filamentaalsed, ekspositsioonilised, neurotroofsed, lindi-, afikaan-, pseudovaltsiin-, kordarooni-, lipoidsed, termilised, ultraviolett-vormid ja pegmik-punkt keratopaatia Tygesonist. Sagedased sümptomid kõigil variantidel on silma hüperemia, võõrkeha tunne, valgusfoobia ja valu erineva intensiivsusega silmades. Spetsiifiline märk on sarvkesta hägusus, mida patsiendid tuvastavad iseseisvalt. Nägemisteravuse vähenemise määr sõltub seina raskusastmest ja tursetest. Sarvkesta tursed muutuvad sageli pärast vigastust.

Kokkupuute keratopaatiat iseloomustavad suurenenud kliinilised ilmingud hommikul ja päevas vähenemine. Neurotroofse päritoluga seotud peapõhjuseks on silmalaugude turse ja sarvkesta tundlikkuse kaotus. Kõigil kõrgel temperatuuril või ultraviolettkiirgusel kokkupuutuvate sarvkesta kahjustuste kliinikud on sarnased. Klassikalistel ilmingutele lisandub rebimine, visuaalne nägemisteravuse vähenemine, "udu" või "loori" välimus silmade ees. Varasem haigusnäht on valu tunne või silmade põletamine. Sümptomite raskus suureneb 6... 12 tundi pärast etioloogilist tegurit.

Taigesoni pealiskihiline keratopaatia on silma kahepoolne kahjustus, mida iseloomustab krooniline ärevushaigus ja remissioonid. Nägemisteravus väheneb veidi. Ahoika bullosa vormi tunnuseks on sarvkesta turse läätse eemaldamise piirkonnas. Reeglina areneb patoloogia pärast katarakti operatsiooni. Asümptomaatilist voolu täheldatakse ainult lindi tüüpi keratopaatiaga. Cordarooni kliiniliste ilmingute raskusaste sõltub ravimi manustamise kestusest ja annusest. Kordarooni või amiodarooni kasutamine 6-kuulise standardannuse korral põhjustab keratopatiat keskmiselt 85% -l patsientidest.

Keratopaatia diagnoosimine

Peamised keratopaatia diagnoosimise meetodid on silmauuringud ja biomikroskoopia, kasutades libisemist. Lisaks sellele hoitakse visomeediat, oftalmoskoopiat ja tonometrit. Kilpnäärme keratopaatiaga välimine uuring näitab lühikesi mooduseid, mis koosnevad epiteelirakkudest ja limasest. Need struktuurid sarnanevad niidile, mis on kinnitatud sarvkesta esipinnale. Parema visualiseerimise eesmärgil kasutatakse fluorestseerivat värvimist, kuna niidipõhised elemendid on võimelised selle värvaine koguma. Biomikroskoopia abil on võimalik tuvastada konjunktivaali süstimist ja pindmine punkt-keratiit. Viimane määratakse ka sarvkesta termilise või ultraviolettkiirgusega.

Kokkupuutel keratopaatiaga on vaja hinnata silmade sulgemise funktsiooni. Enamikul patsientidel tuvastatakse näo närvi silmalaugude deformeerumine või patoloogia. Biomikroskoopia võimaldab sekundaarset keratiiti kinnitada alumise sarvkesta korral. Sarvkesta neurotroofsete kahjustuste korral on epiteeli defektid värvunud hästi fluorestseiiniga. Haavandilised defektid on sageli ovaalse kujuga hallide kõrgendatud servadega. Kui haiguse etioloogiat ei ole võimalik kindlaks teha, on häire või kasvaja moodustamiseks vaja aju MRI skannimist. Tygesoni keigpatatias on biomikroskoopia tulemused mitmetähenduslikud. Keskosas on leitud hallivalge värvusega sarvkesta hägusus, mis on sageli ebakorrapärase kujuga, kõrged servad ja värvimata sünteetiliste värvainetega.

Lindi-kujulist haigusvormi iseloomustab see, kui moodustub palpebralise lõhenemise tsoonis kaltsifikatsioonide eesmine piirmembraan tasapinnalise struktuuri naastude kujul. Etioloogia kindlakstegemiseks on vaja määrata kaltsiumi ja kusihappe tase veres. Bulloosses keratopaatias tuleb sarvkesta seisundit hinnata pinnakihi puuduste korral. Fluorestseiini angiograafia võib paljastada makula tsüstilist ödeemi. Tonometria abil on vaja kindlaks määrata silmasisese rõhu suurenemise määr. Lipiidi ja korordoonkeratopaatiaga kaasneb epiteelirakkudes patoloogiliste inklusioonide esinemine, mis on tingitud ravimi või lipiidi ainevahetuse ainevahetusproduktide akumuleerumisest. Nende olemasolu saab kinnitada elektronmikroskoopia abil. Kõik patsiendid peavad nägemisteravust kindlaks määrama viziomeetria abil ja hindama põhuosa seisundit oftalmospoopia abil.

Keratopaatia ravi

Kõigil keratopaatia vormidel tuleb ravimeetmeid alustada haiguse etiotroopse raviga. Patogeneetiline ravi vähendatakse sarvkesta niisutamisega (defektide puudumisel) kunstlike pisaravistritega ja niisutavate salvidega. Filamentaarse keratopaatia korral on näidustatud patoloogiliste vormide eemaldamine regionaalse anesteesia korral. Kui naastude eemaldamiseks on vaja lindilaadset vormi, millele järgneb antibiootikumide kasutamine. Kuivamiseks tingitud sarvkesta kahjustused nõuavad spetsiaalse sideme sulgemist, mis hoiab silmalauge suletud kuni haiguse kõrvaldamiseni (ektropioon, lagoftalmos).

Neurotroofilise keratopaatia ravi taktika sõltub biomikroskoopia tulemustest. Punktide kahjustuste tuvastamisel on soovitatav kasutada kunstlikke pisaraid. Väikest defekti saab eemaldada paikselt manustatava erütromütsiini salvi ja rõhu sidemega 24 tunni jooksul. Seejärel kasutatakse salvi 3-4 päeva 4 päeva jooksul. Kui avastatakse nakatunud sarvkesta haavand, tuleb antibiootikumravi määrata müdriaatiliste patsientide taustal. Termilise või ultraviolett-päritoluga sarvkesta kahjustuste ravi hõlmab M-antikolinergiliste ainete, sümpatomimeetikumide ja antibakteriaalsete salvi kohalikku kasutamist, samuti 24 tunni kaste. Tugeva valu korral on näidustatud suukaudsed analgeetikumid.

Taigesoni keratopaatia mõõdukas ja raskekujuline vorm on näide paiksete glükokortikosteroidide manustamisest või terapeutiliste kontaktläätsede kasutamisest. Sarvkesta bulloosse kahjustuse korral soovitatakse tursete ja anti-glaukoomivastaste ravimite koosmanustamisel suurenenud IOP-i abil tilgad naatriumkloriidi. Nägemisteravuse järkjärguline vähendamine nõuab sarvkesta siirdamist.

Prognoos ja keratopaatia ennetamine

Spetsiifilisi meetmeid keratopaatia ennetamiseks ei ole välja töötatud. Patsientidel soovitatakse jälgida silmade hügieeni. Pikaajalise visuaalse koormusega peaksite kasutama spetsiaalseid vahendeid sarvkesta niisutamiseks, võimlemisvõimaluste loomiseks ja lühikesteks katkestusteks. Patsiendid, kellel on geneetiline eelsoodumus või kestavad 6 päeva jooksul Cordarone't, peaksid 2 korda aastas kontrollima oftalmoloog.

Õigeaegse ravi korral on keratopaatia prognoos eluaegse ja puuetega inimeste jaoks soodne. Patoloogia areng võib olla täieliku nägemise kaotuse põhjus, mis viib patsiendi puude.

Mis on keratopaatia? Milline on võimalus taastada nägemus täiesti?

Keratopaatia on sarvkesta kahjustus.

Sellel protsessil on düstroofne olemus, mistõttu keratopaatia haigus, mida saab õigeaegselt ravida, võib põhjustada sarvkesta hägustumist ja nägemise taset märkimisväärselt vähendada.

Mis on keratopaatia?

Selle põhjuseks on verevarustuse probleemid, mille destabiliseerumine kudedes algab nekroosiga.

Patoloogia läbib põletikunähtusid, kuid on olemas valu. Paljud patsiendid on lihtsalt sunnitud pöörduma silmaarsti poole, sest isegi teatud arengujärgus arstide hirmuga on valu võimatu taluda.

Keratopaatia jaguneb kaasasündinudks (sarvkesta rakkude surm on geneetiliselt määratud) ja omandatud.

Omakorda on omandatud vorm jagatud veel mitmeks, millest kõige levinumad ja kõige ohtlikumad on puhtad ja paelad.

Siiski, kui ravi alustatakse õigeaegselt, on haiguse täieliku ravimise võimalused väga suured.

Bulloosne keratopaatia

Bulloosne keratopaatia on sarvkesta tagaosa kahjustuse tagajärjel kõige levinum vorm.

Kahju põhjus on ebaoluline: see võib olla nii kirurgi ettevaatlik tegevus, kes tegi silmaümbruse intrakulaarse vigastuse, kui ka kudede rakkude kahjustus uveiidi või keratiidi tagajärjel.

See viib kroonilise sarvkesta turse.

Lindi keratopaatia

Lint-kujuline vorm on järgmiste haiguste otsene tagajärg:

  • silabali subatroofia;
  • krooniline uveiit;
  • glaukoom;
  • sügav keratiit;
  • mitmesugused silmahaigused;
  • erütematoosluupus;
  • hüperparatüreoidism;
  • juveniilne reumatoidartriit.

Nagu näete, sisaldab loetelu mitte ainult silmahaigusi, vaid ka tavalisi haigusi.

See vorm on tingitud iseloomuliku vormi hägustumisest.

Happesuse pindala, mis koosneb peamiselt kaltsiumisisaldustest, näeb välja nagu paks millimeetrit laiune lint, mis läbib sarvkesta horisontaalselt ja on eriti väljendunud selle perifeerses osas.

Olenevalt prognoosist, mis on seotud haigusega, sõltub ka lindi-sarnase keratopaatia ravi tulemus.

Sümptomid

Kui keratopaatia avaldub mitte ainult paljude silmahaiguste (nt fotofoobia, limaskesta punetus, silmalau ödeem ja liigne pisaravool) iseloomulikke sündroome.

Patoloogia avaldub ka teistes funktsioonides:

  1. Feeling "liiva" või võõrkehad silmalau all.
  2. Sõltumata sellest, mis inimene on hõivatud, hakkab ta tundma erinevaid intensiivsusega valusid, samas kui valu sündroom võib ilmneda ka spontaanselt ja kaob.
  3. Visuaalne nägemisteravus langeb järsult sarvkesta hävitamise tõttu.

Mõnikord võib sarvkesta haavandite ilmnemine olla tingitud asjaolust, et põletikulised protsessid võivad minna ka teistesse silmamurga piirkondadesse.

Haiguse diagnoosimine

Oftalmoloogid teevad tavaliselt sellise diagnoosi kohe pärast visuaalset uurimist, mille käigus haiguse esinemise ajal on võimalik tuvastada sarvkesta hägususe piirkondi.

Kuid selleks, et haiguse vormi täpselt diagnoosida, peab patsient läbima ka biomikroskoopia (kui leitakse, et haigus on progressiivses vormis).

Keratopaatia esialgsetes etappides on kõige informatiivsem ja lihtsam viis diagnoosimiseks peegli mikroskoopia.

Keratopaatia ravi

Keratopaatia on üks sellistest silmahaigustest, mille puhul on võimatu täielikult taastada nägemust eelmisele tasemele.

Haiguse raviks on mitmeid viise:

  • sarvkesta proteesimine või plastik;
  • kasutada sarvkesta kontaktläätsede kaitseks hapniku suure läbilaskega;
  • laserravi;
  • objektiivi tagaosa ümberasustamine.

Lindi-kujulise vormi töötlemisel on veel üks võimalus: kaltsineeritud kate võib elimineerida, tehes sarvkestale glükoosi süsti.

See aine neutraliseerib kaltsiumiga reageerides, kuid seda protseduuri rakendatakse ainult sarvkesta tagumise tugevate tursetega.

Ravi prognoosid

Kordotapatiat ei ole võimalik ühemõtteliselt öelda, kas prognoos on keratopaatia ravis soodsad.

On palju tegureid, mis mõjutavad seda, sealhulgas - tõsidusest ja haiguse vormi, samuti patsiendi vanusest, kaasuvaid haigusi ja prognoosid, mis on seotud nende algne põhjus haiguse (juhul vöötkeratopaatiaks).

Kuid kaasaegne meditsiin võimaldab patsientidel päästa ja isegi taastada nägemist, kui haigusel pole aega liiga kaugele minna.

Kasulik video

Sellest videost saate teada keratoplasti kaudu:

Patsiendi sõltub sellest, kuidas ta lükkaks probleemi ja kuidas jõuda järeldusele nende kirjeldatud funktsioone: Pöörduda silmaarsti poole ning loodavad, et see on ajutine nähtus.

Keratopaatia silmad - mis see on ja kuidas ravida

Silma keratopaatia on haigus, mis on seotud sarvkesta ja ainevahetushäirete ebanormaalsusega. Selline protsess areneb tavaliselt vanemas eas organismi üldise vananemise taustal, kui täheldatakse regeneratsiooniprotsesside häireid.

Keratopaatia tüübid

Meditsiinipraktikas eristatakse järgmist tüüpi haigusi:

  • bulloosne keratopaatia, kui selge vedelikuga täidetud sarvkestal ilmuvad mullid;
  • lipoid - mida iseloomustab sarvkesta rasvhapete olemasolu;
  • liblikujuline, milles kaltsiumi soolad kogunevad membraani kihtidel;
  • kliima - areneb põhjapoolsetes piirkondades elavate inimeste jaoks.

Samuti esineb pindmine punkt-keratopaatia, mis väljendub fotofoobia, silma punetus, valu ja nägemisteravuse vähenemine.

Lisaks on keratopaatia kahel kujul: esmane ja sekundaarne. Mõlemad vormid erinevad nende põhjuste ja sümptomite poolest.

  1. Esmane - peetakse geneetiliseks haiguseks koos progresseeruva kursi, tavaliselt mõjutab mõlemat silma samal ajal ja hakkab arenema aeglaselt lapseeas, pidevalt arenev. Sarvkesta läbipaistvus on kahjustatud ja nägemine varsti halveneb.
  2. Sekundaarne - väljendub komplikatsioonina pärast silmaoperatsiooni, samuti pärast vigastusi, põletust. Sellisel juhul tekib keratopaatia ainult ühes silmas, ja õigeaegne kvaliteetne ravi toob kaasa täieliku taastumise.

Manifestatsiooni sümptomid

Haiguse ilmnemine on nähtav palja silmaga - see on tema hägusus, kuid see sümptom pole ainus. Mis veel näitab keratopaatia arengut?

  1. Patoloogiaga kaasnevad erineva intensiivsusega valud ja need ei ole seotud kehalise aktiivsuse, kehapositsiooni või kellaajaga.
  2. Silmades tuntakse võõrkeha olemasolu, sageli kaebavad liiva tunded.
  3. Mõõdukas nägemine, isegi pime.

Punkt-keratopaatiaga tuvastatakse pinusõrme suuruse epiteeli kude defektid ja anesteetilise aine instillatsiooni korral vähenevad valu.

Korrektse diagnoosi tegemiseks ei ole vaja spetsiaalseid vahendeid: haigus määratakse biomikroskoopia ja rutiinsete silmaanalüüside põhjal.

Põhjused

Haigust põhjustavad mitmed põhjused, neid on üksikasjalikumalt uuritud.

  1. Bulloosne keratopaatia. See esineb kõige sagedamini sarvkesta või silma teiste osade kirurgiliste manipulatsioonide tõttu. Me räägime glaukoomi, katarrakti, lühinägude ravi sekkumistest. Selliste nägemishäirete ravimise tulemus on endoteeli võime taastada selle terviklikkus. Silmahaiguste parandamise protsess põhjustab sarvkesta tagaseina pindala turse ja sarvkesta esiküljel ilmnevad ebakorrapärased taskud.
  2. Lipoid. See on pärilik lipiidide ainevahetuse häirete tõttu. Võib põhjustada kaasasündinud ja omandatud tegureid.
  3. Lint Silma pinnal kaltsiumi soolad hakkavad pärast viirusliku iseloomu nakatumist või pärast vigastust edasi lükkama.
  4. Kliima Selle vormi keratopaatia põhjused võivad olla tingitud silmade kokkupuutest kuiv õhk, nende kokkupuude liiva, ereda valguse.
  5. Pinna punkt. Selline vöötkeratopaatiaks mittespetsiifilised ja saab väljendada järgmised erinevused tervisele: sündroomi "kuiva silma", blefariit arengu tagajärjel puudulikud lõpp silmalaugude, konjunktiviit, väljapööre või inversioon sajandi lõtv sajandi sündroom.

Ravi

Terapeutiline toime hõlmab haiguse sümptomite kõrvaldamist:

  • farmakoloogiliste ainete kasutamine valuliku valuliku sündroomi, võõrkeha aistingu ja silma kuivaks kõrvaldamiseks;
  • libisevad kontaktläätsed, mis võimaldavad hapnikku
  • sarvkesta rakkude proteesimine
  • laseriga kokkupuude
  • sarvkesta keratoplastika,
  • läätse siirdamine (selle osa).

Kõigil nendel konservatiivsetel keratopaatia ravitel on enamikul juhtudel ebaefektiivne. Praeguseks on kõige efektiivsem keratopaatia ravi donor sarvkesta siirdamine või proteesimine.

Rahvad abinõud

Traditsioonilised retsepte ilma meditsiinilise ravim vöötkeratopaatiaks lahti ei saa, kuid neid saab kasutada täiendava vahendina, kuid enne nende ravimite kasutamist tuleb kindlasti nõu oma arstiga.

Mõelge mitme populaarse ravimi ettevalmistamisele.

  1. Võtke 20 g ristikujulisi lilli, valage kastruni ja valage 1/2 klaasi vett, keetke 10-15 minutit. Jahutage ja pingutage, siis võta marli sidemeid, leotatakse lahuses ja kinnitatakse silmaga, kinnitades kipsiga. Hoidke kompressa 25-30 minutit, korrates protseduuri 3 korda päevas.
  2. Silmaümbruslik ravim tahab nägemist, see aitab palju keratopaatiaga. Et valmistada lahus 200 g keeva veega, valatakse mahutisse 1 spl. lusikad kuivatatud silmadega. Keetke ja eemaldage kuumusest, keerake 40 minutit. Pingutatud ja sooja puljongina võite loputada silmi, teha komprimeid ja enne kolm korda tilka magada enne magamaminekut.
  3. Sarvkesta hägusust töödeldakse Siberi kuuse abiga, matk enne 1 tund enne magamaminekut 1 tilk tärpentini igas silmas.

Haiguste ennetamine

Keratopaatia ennetusmeetmed on suunatud sarvkesta hägususe põhjuste kõrvaldamisele.

Vöötkeratopaatiaks - üsna ohtlik haigus, mis võib võtta isikult hea visuaalse funktsioon, nii et kui esimesed sümptomid: ähmane, valu, nägemise hägustumine, soovitatakse pöörduda arsti niipea kui võimalik.

Sarvkesta keratopaatia (bulloos ja teised) - põhjused, sümptomid ja ravi

Vöötkeratopaatiaks corneas (kreeka keratos keratiin + paatose haiguse ja kannatusi.) - rühma elundite kahjustused, peamiselt düstroofsete milline, mis viivad selle vähendamine vine vaade. Peamised liigid sarvkesta vöötkeratopaatiaks eeldatakse: villiline, lint-nagu kliima ja väheneb.

Bulloossed vöötkeratopaatiaks esineb sagedamini ning seda esineb tavaliselt tingitud reguleeritavad epiteeli kahjustus (endoteel) sarvkesta patsientidel silmasisese rännanud kõhuõõneoperatsioonide, silmavigastusi ning patsientidega, kellel esineb taastuv uveiit või keratiidile. Areng villiline vöötkeratopaatiaks häiretest põhjustatud tõkke tagumise pumbafunktsiooni sarvkesta epiteeli.

Kuna tagasi epiteeli sarvkesta isiku vaevalt on võime uueneda ja suremas rakud asendatakse uute pole, tervendav esineb põhjal suurenemise summa - rände- ja ümberkorraldamise rakkude ümbruskonna kahjustatud piirkonda. Juhul kui terved rakud on väikesed, et nad ei suuda katta tagaküljest sarvkesta epiteeli ja tagumised täiesti kaotab dehüdrateeriv funktsiooni. See viib kroonilise sarvkesta turse, mis kondenseerub moodustumise tõttu esiküljel epiteeli spetsiifilise vesiikulid millel seroosne sisu. Mõned neist vesiikulid spontaanselt avatud ja ebakorrapärasused pinnal sarvkesta.

Haigus avaldub erineva intensiivsusega ebameeldivaid aistinguid silma (tunnet võõrkeha enne lõikamist juuresolekul valu) ja järkjärguline sarvkesta hägustumise, mis puhul protsessi edenedes võib viia teket kae. Liitudes sekundaarse infektsiooni villiline vöötkeratopaatiaks sageli keeruline sarvkesta haavand, mädane iridotsükliit, endoftalmiiti. Kui diagnostika varases arengustaadiumis Haiguse kõige informatiivsem meetodi spekulaarne mikroskoopia ja progressioonis protsessi - meetod silma biomikroskoopia.

Bulloosse keratopaatia ravi ravimitega ei ole väga efektiivne. Reeglina kasutatakse sümptomaatilist ravi: turse vähendamiseks on glükoosilahus ühendatud konjunktiivi (20%); stimuleerima troofilisi protsesse läbi kiiritusravi heelium-neoonlaseriga; hüdrogeeli pehmed kontaktläätsed võimaldavad valu kõrvaldamist, samuti parandavad nägemisteravust. Sarvkesta siirdamine on bulloosse keratopaatia radikaalne ravi. Prognoos ravile on reeglina ebasoodne - protsessi lõpus on äre.

Vöötkeratopaatiaks saab arendada taustal kohaliku patoloogilisi protsesse - krooniline uveiit subatrophy silmamuna sügavad keratiit, absoluutse glaukoomi, silma vigastus või mõned ühised haigused -. Juveniilne reumatoidartriit, hüperparatüroidi erütematoosluupus, jne See vorm vöötkeratopaatiaks väljenduv sarvkestahägusus mis meenutab lindi laiust horisontaalselt 3 kuni 6 mm. Intensiivsus hägususe väljendatakse eriti perifeeriat sarvkesta. Biomikroskoopia Uuringu teostamise sarveiskalvokudosta näitas valkjas laigud, - kaltsiumi soola. Kõige efektiivsem ravi band-keratopitii on kraapides mõjutatud osa sarvkesta seejärel käitise käitamiseks EDTA preparaadid. Eriti rasketel haigusjuhtudel kasutas ta keratoplastiat. Tulemuseks käesoleva vormi vöötkeratopaatiaks otseselt seotud haiguse prognoos tuum.

Kliimapilt keratopaatia (elastoidi degeneratsioon, labradori keratopaatia, hüalinide degeneratsioon) on teadmata etioloogiaga haigus, mis on eriti levinud maakera põhja laiuskraadides. Selle keratopaatia vormi areng aitab kaasa: madalale niiskusele, päikesekiirgusele, jää ja liivaosakestega mikrotraumale, veepritsmed. Pärilik eelsoodumus on teatud väärtus.

Reeglina mõjutavad mõlemad silmad nägemise vähest vähenemist ja võõrkeha esinemise silmist. Külgvalgustuse diagnostilise uuringu käigus tuvastatakse sarvkesta pinnakihid difuorset läbipaistmatust taustal opalestseeruvad sõlmed.

Klimaatilise tilga keratopaatia raviks kasutatakse sümptomaatilist ravi (kaitseprillid, A-vitamiini ja B-vitamiini paiksed manustamised). Soovitatav on elukoha muutus (lõunapoolsed alad), mis viib sageli taastumiseni. Sarvkesta tsentraalse tsooni märkimisväärne hägustumine, mis põhjustab nägemise olulist vähenemist, tõstatatakse küsimus keratoplastika käitumise kohta.

Moskva silmakliiniku meditsiinikeskuses saavad kõik testida kõige kaasaegsemaid diagnostilisi seadmeid ja saada tulemuste põhjal nõu tippspetsialistist. Oleme avatud seitsme päeva nädalas ja töötavad iga päev kell 9.00-21.00. Meie spetsialistid aitavad tuvastada nägemiskahjustuse põhjuseid ja tuvastavad tuvastatud patoloogiate nõuetekohase ravi. Spetsiaalsed refraktiivkirurgid, üksikasjalik diagnostika ja eksamineerimine, samuti meie spetsialistide ulatuslik töökogemus võimaldavad meil patsiendile anda kõige soodsama tulemuse.

Menetluse maksumuse selgitamiseks võite tellida Moskva silmakliinikus mitme kanaliga telefon 8 (800) 777-38-81 (iga päev kell 9.00-21.00 tasuta mobiilseadmetele ja Venemaa Föderatsiooni piirkondadele) või kasutada online-salvestusvorm.

Keratopaatia: haiguste tüübid ja ravi

Keratopaatia all mõeldakse heterogeense laadi sarvkesta terviklikku rühma, millel on ühine nimetus - kõik haigused kulgevad vastavalt üldisele kliinilisele kujule, mistõttu on silmaarstid neid ühendanud. Sõltumata vormist, on keratopaatiaga kaasas ebamugavustunne silmas ja võõrkeha olemasolu, valgusfoobia, hüperemia, valu tunded. Selleks, et õigesti diagnoosida, peate koguma kogu ajaloo, viima läbi visuaalse kontrolli ja uurima sarvkesta läbi oftalmospopeerimise. Ravi - etiotroopne ja patogeneetiline ravi.

Haiguse määratlus

Keratopaatia on keratinopaatiate rühm, mis ühendab kõik sarvkestahaigused, mis ei ole põletikulised. Neid haigusi iseloomustavad enamasti struktuuride metaboolsed protsessid.

Vastavalt Rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile on see mitteinfektsioosse päritoluga sarvkesta patoloogia, mis enamikul juhtudest põhjustab pimedaksjäämist.

Keratopaatia südames on sarvkesta struktuuride düstroofsete muutuste progresseerumine, mis viib selle edasise hägustumiseni. Läbipaistvuse muutmisega rikutakse põhifunktsioone, mille silma see funktsionaalne komponent peab täitma.

Keratopaatia on sagedamini diagnoositud meestel.

Tüübid ja klassifikatsioonid

Keratopaatia on kaasasündinud ja omandatud - teine ​​vorm on tingitud erinevatest põhjustest. Patoloogiliste protsesside areng põhineb alati sarvkesta degeneratiivsetel muutustel. Kas hävinud või tugevalt kahjustatud sarvkesta koe lakkab ennast parandama, kaotamas järk-järgult oma esialgset funktsiooni.

Päriliku patoloogilise vormi (tema teine ​​nimi on Fuchsi sündroom või endoteeni sarvkesta düstroofia) iseloomustab kahjustus endoteelirakkudele, mis ei suuda regeneratsiooni ja jagunemist. Kahjustuste tsoonis moodustavad vesiikulid või vesiikulid aja jooksul, mis muutuvad veelgi vesikulaarseteks infiltratsioonideks. Visioon halveneb järk-järgult, patoloogiline protsess mõjutab mõlemat silma.

Omandatud keratopaatia mõjutab enamasti üht silma, kuid ravi puudumisel võib see levida teisele.

Omandatud haiguse tüübid:

  • bulloosne - kõige sagedasem vorm, millega kaasneb sarvkesta (vesikulaarsete infiltratsioonidega) seriseeritud vesiikulite moodustumine;
  • lipoid - sel juhul ladestuvad rasvakesed endoteelile (madalaim sarvkesta kiht);
  • lindilaadsed - moodustuvad kaltsiumisoolad;
  • kliima (elastoid või tilguti) - areneb inimestel, kes elavad riigi põhjapiirkondades.

Põhjused

Bulloosse keratopaatia põhjused:

Erinevate vormide keratopaatia põhjused on erinevad - lipoids tekib metaboolsete häirete tagajärjel, mis põhjustab ülekaalulisust ja bullosa põhjustab vigastusi, silmakahjustusi ja kirurgilisi sekkumisi.

Lipoidpatoloogia avaldub end rasva metabolismi protsesside käigus, on lindile sarnane viirusevastaste ainete toime, silma mehaanilised ja termilised vigastused, liigesepatoloogia. Mängi rolli, kui esineb keha sidekoe düsplaasia, probleeme kaltsiumi vahetamisega. Krooniline keratopaatia areneb sarvkesta (võõrkeha, lumi, jää) vigastuste, radioaktiivsete põldude, madalate temperatuuride, kõrge niiskuse tõttu.

Sümptomid

Keratopaatia kliiniline pilt on vormist praktiliselt sõltumatu. Selle haiguse peamised ilmingud:

  • ähmane nägemine, hägune nägemine;
  • kõhukinnisus;
  • pisaravool;
  • fotosfoobia;
  • punetus;
  • tupe;
  • sarvkesta hägusus;
  • liiva silma nägemine.
Keratopaatia sümptomid - silma läätse hägusus

Patsient võib kaebada vaid mõnda neist sümptomitest või kõik korraga.

Samuti soovitame teil tutvuda silma vähi sümptomitega.

Võimalikud tüsistused

Keratopaatiaga kaasneb mitmeid ebameeldivaid aistinguid ja põhjustab sarvkesta järkjärgulist hägustumist. Kui haigust ei ravita, on silmades äge. Sekundaarse infektsiooni lisamise korral on bulloosne keratopaatia komplitseerunud sarvkesta haavandilise kahjustuse, veresoone iridotsüklilise kahjustuse, endoftalmiidi poolt.

Keratopaatia tüsistused - endoftalmiit

Diagnostika

Haiguse varajastes staadiumides kasutatakse diagnoosimiseks sellist tehnikat nagu silmatilise mikroskoopia. Protsessi käigus arst tavaliselt pöördub silma biomikroskoopia poole.

Silma biomikroskoopia läbiviimine

Ravi

Iga ravirežiim algab etiotroopse raviga. Keratopaatia raviks on kolm meetodit - ravimid, kirurgia, rahvakeelsete ravimite kasutamine.

Ravimid

Patogeneetiline ravi seisneb sarvkesta pidevas niisutamises kunstlike pisaravade ja spetsiaalsete salvi preparaatidega (peamine on see, et sarvkesta defekte ei tohiks olla - muidu neid preparaate ei saa kasutada). Sarvkesta väikesi defekte ravitakse erütromütsiini salvaga, millele järgneb päeval survestatud sideme kasutamine, seejärel salv paigutatakse konjunktiivikotti neli päeva kuni kolm korda.

Diagnoosi ajal oli nakatunud sarvkesta haavand? Sellisel juhul antakse patsiendile müdriaatiliste ravimitega antibakteriaalne ravi.

Kui kahjustus käivitub ultraviolett- või sarvkesta põletuse teel, siis on käesoleval juhul ette nähtud M-antikolinergiliste, kaudsete adrenergiliste mimeetikumide, antibiootikumide salvi kohalikuks kasutamiseks kasutamine. Kui valu on väga raske, määratakse anesteetilised silmatilgad. Kui haiguse vorm on raske või mõõdukas, kasutatakse ravimravimina glükokortikosteroide või terapeutilisi kontaktläätsi. Ödeem peatub naatriumkloriidi tilgad.

Kirurgia

Kui nähtav nägemisteravus on vähenenud, asendatakse sarvkestad doonori implantatsiooniga. Muud patoloogilise kirurgilise ravi meetodid:

  • sarvkesta rakkude proteesimine;
  • intraokulaarse läätse implantatsioon;
  • laserravi.
Intraokulaarne läätse implantatsioon

Samal ajal on keratopaatia kõige efektiivsem ravi sarvkesta siirdamine või proteesimine.

Rahvad abinõud

Traditsioonilised retseptid ei luba teil keratopaatiat ravida, kuid see võib olla efektiivne lisaks konservatiivsele ravile. Peamised viisid:

  • Ristikupuhasti - 20 g lilli pool klaasi vett. Keetke segu veerandi tunni jooksul, seejärel jahutage, pingutage ja pressige. Lotionide arv päevas on kolm, peate neid hoidma poole tunni jooksul.
  • Silmapõhine rohumaa - võta külmunud rohi supilusikatäis klaasi keeva veega. Keetke, eemaldage kuumusest, mähkige ja laske 40 minutit seista. Saadud lahusega tehakse kompressid, seda saab kasutada silmade loputamiseks või instillatsiooniks.
  • Siberi kuusk aitab korralikult sarvkesta hägususega - lasta igast silmust enne magamaminekut välja tilkuda.

Võib kasutada rahvatervise keratopaatia jaoks, kuid see ei ole imerohi. Kindlasti konsulteerige oma arstiga.

Ennetamine

Keratopaatia korral ei ole spetsiaalseid ennetavaid meetmeid. Peamine asi, mida peaks tegema, on jälgida silmade hügieeni. Oluliste visuaalsete koormustega kasutage niisutavaid tiluseid, täites spetsiaalset võimlemist (vilkuv, vaheldumisi vahelduv pilk ja sihtasutus, silmade pöörlemine). Patsiendid, kes võtavad Cordarone't või kellel on geneetiline vastuvõtlikkus keratopaatia tekkeks, on vaja läbi viia silmaarsti uuringud kaks korda aastas.

Video

Järeldused

Keratopaatia on haiguste rühm, mida iseloomustavad sarvkesta patoloogilised düstroofsed muutused. Keratopaatia tüübid eristuvad erinevalt, patsientide õigeaegne ravi prognoos on soodne. Kõige tõhusam terapeutiline tehnika on kirurgiline sekkumine. Patoloogia progresseerumine võib põhjustada visuaalse funktsiooni ja sellest tulenevalt puude tervikliku kaotuse.

Keratopaatia silmad

Keratopaatia - sarvkesta düstroofne patoloogia, mis põhjustab selle läbipaistvuse vähenemist, nägemise halvenemist. Haigus areneb kohaliku verevoolu intensiivsuse vähenemise taustal, põhjustades koe nekroosi.

Keratopaatia ei põhjusta sarvkesta põletikuliste muutuste arengut. Kuid patoloogiat iseloomustab intensiivne valu sündroom, mis halvendab patsientide elukvaliteeti. Pimedaksjäämise vältimiseks soovitavad oftalmoloogid esimest ebamugavustunnet märkida.

Mis on keratopaatia?

Keratopaatia on sarvkesta patoloogiate heterogeense grupi kollektiivne nimi, mis põhjustab sarnast kliinilist pilti. Sõltumata patoloogilise protsessi vormist ja põhjustest on tavalised kliinilised sümptomid: hüperemia, liiva silma esinemine silmas, valulikud aistingud, valguse hirm.

Õigeaegse ravi puudumisel võib haigus põhjustada pimeduse tekkimist.

Seega, kui ilmnevad keratopaatia esimesed sümptomid, tuleb pöörduda spetsialistide poole, et viia läbi kõikehõlmav diagnoos ja tõhus etiotroopne ja patogeneetiline ravi.

Haiguste klassifikatsioon

Etioloogilised tegurid, mis põhjustavad keratopaatia arengut, sõltuvad haiguse tüübist ja sümptomitest. Kaasaegse klassifikatsiooni järgi eristatakse haiguse järgmisi vorme:

  1. Bulloso tüüp. Kõige tavalisem vorm, mis põhjustab sarvkesta pinnal tekkivate mullide arengut, täidetakse vedelate ainetega;
  2. Lipoid tüüpi. Haigus põhjustab rasvkoe osakestega täidetud kasvajate arengut;
  3. Lindi tüüp. See keratopaatia vorm areneb kaltsiumisoolade ladestumise taustal sarvkesta pinnal;
  4. Kliimatüübi tüüp. Patoloogiat esineb põhjapoolsetes piirkondades elavatele patsientidele.

Ka patoloogia arengu põhjusteks on välja kujunenud järgmised keratopaatia vormid:

  • Esmane See on haiguse kaasasündinud vorm, mida iseloomustab progresseeruv liikumine. Esimesed haigusnähud tekivad lapsepõlves. Patoloogia mõjutab korraga mõlemat silma, kiirendab nägemisteravuse vähenemist kuni täieliku pimeduse tekkeni;
  • Sekundaarne. Keratopaatia on silmahaiguste, vigastuste ja põletuste kirurgilise ravi komplikatsioon. Sellistes olukordades esineb patoloogilisi protsesse ühes silmas ning tõhusa ja õigeaegse ravi läbiviimine võimaldab teil täielikult haiguse kõrvaldada.

Põhjused

Keratopaatia etioloogia on otseselt seotud haiguse vormiga.

Bulloso tüüp

Haigus esineb glaukoomi, katarrakti, varasemate nakkushaiguste, sarvkesta põletiku, kirurgilise ravi taustal. Nende protsesside tulemusena väheneb endoteeli võime taastada terviklikkus ja toimivus. Selle tulemusena pole silma kude regenereerunud, mis põhjustab rakkude kuju ja suuruse muutusi. Kui ravimata, tekib sarvkesta tagaosa nekroos, selle esiosas ilmuvad vedelikuga täidetud mullid.

Lipoid tüüpi

Haiguse põhjuseks on sageli järgmised tegurid: geneetiline eelsoodumus, lipiidide ainevahetuse häired.

Lindi tüüp

Kaltsiumisoolade sadenemine sarvkestale tavaliselt areneb vigastuste, varasemate viirusnakkuste, sidekoe süsteemsete patoloogiate (polüartriidi, luupuse) taustal.

Kliima tüüp

Haigus areneb tingituna keskkonna madala õhuniiskuse negatiivsest mõjust, silmakoe kokkupuutest liiva, jääga ja särav päikesega.

Kliiniline pilt

Erinevad keratopaatia vormid põhjustavad järgmisi sümptomeid:

  • silma hüperemia;
  • võõra keha või liiva olemasolu silmas;
  • erineva intensiivsusega valusündroomi areng;
  • fotosfoobia;
  • sarvkesta hägusus. See on haiguse konkreetne sümptom, mida patsiendid suudavad üksinda tuvastada;
  • sarvkesta koe turse.

Kokkupuuteviisi haiguse korral sümptomid süvenevad hommikul. Selle haiguse neurotroofse vormi korral ühinevad need märgid silmalau kudede turse ja sarvkesta kudede tundlikkuse häired.

Kui keratopaatia areneb kõrgel temperatuuril, päikesekiirguse taustal, siis tekib täiendavalt silmakromatograafia, loote silmade nägemine, põletustunne 6-12 tundi pärast kokkupuudet negatiivse teguriga.

Tygesoni keratopaatiat iseloomustab silma kahepoolne kahjustus, ägenemise ja remissiooni perioodide vaheldumine. Haiguse bulloosne vorm põhjustab sarvkesta koe tugevat turset pärast läätse kirurgilist eemaldamist. Tape-like keratopaatia on tavaliselt asümptomaatiline.

Diagnostilised meetmed

Peamine diagnostiline meetod on patsiendi väline eksam. See võimaldab määrata lima ja epiteelirakkude patoloogilist moodustumist.

Elementide visualiseerimise parandamiseks värvitakse silma kude fluorestseiiniga.

Lisaks võib biomikroskoopia olla nõutav pilu lambiga. Seda uuringut kasutatakse pindmise keratiidi tuvastamiseks.

Osana keratopaatia terviklikust diagnoosist kasutatakse laialdaselt järgmisi meetodeid:

  • Visomeetriline nägemisteravuse kindlaksmääramine patsiendi jaoks;
  • Angiograafia. See meetod näitab makula tsüstilist ödeemi;
  • Tonometria. Silmasisese rõhu mõõtmise efektiivne meetod;
  • Oftalmoskoopia. Toimus põhjaosa üksikasjalik uurimine;
  • Elektronmikroskoopia. Meetod võimaldab kindlaks teha patoloogiliste inklusioonide olemasolu epiteelirakkudes;
  • Aju MRI, et määrata insuldi või kasvaja arengut, kui haiguse muid põhjusi ei ole võimalik kindlaks määrata.

Ravi tunnused

Keratopaatia ravi taktika põhineb haiguse sümptomite kõrvaldamisel. Selleks laialdaselt kasutatakse selliseid ravimeetmeid:

  • ravim, mis kõrvaldab intensiivse valu, võõrkeha tunne silmas, liigne kuivus;
  • spetsiaalsete kontaktläätsede paigaldamine, mis suudavad hapnikku läbida;
  • heelium-neon-laserravi;
  • sarvkesta kudede proteesimine;
  • kihiline keratoplastika juhtimine;
  • täielikult või osaliselt läätse siirdamine.

Need konservatiivsed ravimeetodid on madala efektiivsusega ning harva võimaldavad teil nägemisteravust taastada. Seetõttu peab kaasaegne meditsiin määrama doonori sarvkesta siirdamise või koe asendamise, et kõrvaldada keratopaatia põhjused ja sümptomid.

Sarvkestavalu ja hägustumine - kuidas ravida keratopaatiat

Keratopaatia on nägemisorganite krooniline patoloogia. Niinimetatud sarvkesta düstroofilised muutused, mille tulemuseks on läbipaistvuse vähenemine ja nägemise halvenemine. Selle protsessi aluseks on verevarustuse rikkumine, millele järgneb sarvkesta piirkonna nekroos.

Keratopaatias ei esine põletikulisi muutusi, kuid on ilmnenud valusündroom, mis oluliselt halvendab elukvaliteeti. Pimedaksjäämise vältimiseks peate esimest silmahaiguste tunnust silmas pidades tegutsema.

Patoloogia vormid

Keratopaatia võib olla kaasasündinud (pärilik) või omandatud erinevatel põhjustel. Aluseks on alati sarvkesta degeneratiivsed muutused. Selle kahjustatud ja hävitatud kude ei saa taastuda ega kaotada oma funktsiooni. See põhjustab sageli nägemise täielikku kaotust.

Päriliku vormi (Fuchsi düstroofia) iseloomustab geneetiliselt määratud sarvkesta rakkude surm. Hiljem tekivad nekroosi kohapeal vesiikulid, mõlemad silmad on mõjutatud. Nägemine aeglaselt, kuid püsivalt halveneb.

Omandatud keratopaatia vorm areneb erinevate väliste ja sisemiste tegurite mõjul, seda iseloomustab kiire progressioon. Kõige sagedamini ühepoolsed avaldumised, ravi saab alustada õigeaegselt.

Omandatud patoloogia tüübid:

  • bullosa on kõige tavalisem vorm. Sarnase sisuga sarvkestal ilmuvad samal ajal mullid;
  • lipoid - sarvkesta kihtides on rasvaosakesed hoiustatud;
  • liblikujulised - kalgumiumsoolad kogunevad kaltsiumisooladesse;
  • Kliima - areneb põhjapiirkonna elanike seas (tilguti või elastoid).

Etioloogia

Bulloosse keratopaatia põhjused:

  • viiruslik keratiit;
  • katarakti operatsioon, glaukoom, kunstliku läätse implantatsioon;
  • sarvkesta vigastused;
  • krooniline silmahaigus, millega kaasnevad sagedased haigusnähud.

Lipoidide sordis esineb rasvade metabolismi häireid, mida sageli täheldatakse sugulastel.

Lindi-sarnane keratopaatia vorm on viirusnakkuse, silmakahjustuse tagajärg, liigeste haiguste taust, sidekoe süsteemne patoloogia, kaltsiumi metabolismi häired.

Klimaatilist patoloogia varianti on põhjustanud sarvkesta mikrotraumas lume ja jää osakeste, päikesekiirguse suurenemise, madala temperatuuri ja niiskuse suhtes.

Sümptomid

Esiteks on silma võõrkeha tunne, nad muutuvad punaseks, on silmade turse, valgusfoobia, pisaravoolus. Kuid ennekõike on keratopaatiaga patsientidel tegemist erineva raskusastmega valu sündroomiga. Visioon halveneb.

Hiljem kaotab sarvkest läbipaistvus, nägemisteravus langeb oluliselt. Inimene võib pimedaks minna.

Diagnostika

Ülevaatus - hägune, kohapeal sarvkesta.

Biomikroskoopia - turse, sarvkesta ebaühtlane paksenemine, rasva ladestumise tuvastamine, kaltsiumisoolade lisamine (horisontaalsete triipude kujul), vesiikulid, nekroosipiirkonnad.

Ravi

Keratopaatia ravi peamine eesmärk on võidelda valu ja taastada nägemine.

Kandke pehmeid kontaktläätsi, nad on valmistatud geelist või silikoonist. Aitab kaasa valu kiirele vähendamisele, sarvkesta kaitsele mikrotraumas, mullide purunemise vältimiseks. Nad on hapnikku läbilaskvad, soodustades sellega paranemist.

Valu vähendamiseks kasutatakse lidokaiini sisaldavaid silmatilku ja salve.

Samuti nõuab keratopaatia ravi ravimi metabolismi parandamiseks ja sarvkesta taastamiseks (vitamiinid, biostimulaatorid ja imenduvad ensüümpreparaadid). Võttes arvesse sekundaarse infektsiooni tekke ohtu, on vajalik antibiootiline ravi.

Immuunmodulaatorite kohustuslik nimetamine ravimite tugevdamiseks.

Täiskasvanud juhtudel tuleb kõiki ravimeid manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Konservatiivsete meetmete maksejõuetuse korral kasutatakse kirurgilisi meetodeid:

  • laserravi;
  • kihiline keratoplastika;
  • objektiivi kapsli siirdamine;
  • keratoprostika (sarvkesta siirdamine).

Ennetamine

Kuna keratopaatias on erinev etioloogia, valitakse iga juhtumi ennetusmeetmed eraldi, kuid see peaks olema suunatud ka põhjustavale tegurile. Visuaalse ülekoormuse vältimiseks on vaja kontrollida kolesterooli ja kaltsiumi taset veres, et vältida silma mikrotraumasid.

Keratopaatia on ohtlik silmahaigus, mis võib viia pöördumatute tagajärgedeni. Esimeste ärritavate sümptomite korral peate konsulteerima silmaarstiga ja kontrollima.

Kui teil on küsimusi - küsige oftalmoloogilt küsimust või kasutage meie saidil mugavat otsingut.

Google+ Linkedin Pinterest