Mis on keratiidi silmad: sümptomid ja ravimeetodid

Silma keratiit pole mitte ainult sarvkesta põletik, vaid see on suurepärane seisund, mis ilma ravita viib täieliku pimedakseni. Patoloogia sümptomid sõltuvad põhjustest, kuid on olemas ühised noseesia tunnused, mille puhul võib ambulatoorsel arstil pakkuda diagnoosi.

Ainult oftalmoloog suudab läbi viia kvalitatiivse keratiidi diagnoosi. Kontrollimine toimub ainult spetsiaalse seadme abil, mis võimaldab teil kontrollida optilist kandjat, et määrata rõhu tase.

Keratiit - mis see on ja mis on sarvkesta põletiku sümptomid

Põhjustel eristatakse teatavat liiki haigusi:

  1. Amoebic;
  2. Herpeetiline;
  3. Viirus;
  4. Seene;
  5. Bakteriaalne;
  6. Traumaatiline.

Amoebiline keratiit on kõige lihtsama parasiidi - Acanthamoeba perekonna amoeba - poolt põhjustatud kirjaviis. Mikroorganism elab veekogudes, jõgedes, mis on tsentraalse veevarustuse allikad. Suplemise ajal satub see silma, kuid tervislikul inimesel ei põhjusta see patoloogilisi muutusi, kuna see kõrvaldatakse pisaravedel. Põlemisprotsessi rikkumise korral määratakse võõrkehade, sarvkesta ja konjunktivaagnide puhastamiseks "kunstlik pisar".

Aseobiline keratiit areneb inimestel, kes kannavad kontaktläätsi. Kui läätsede ja sarvkesta vahel on kõige tavalisem, toimub põletikuline protsess.

Mikroobi neutraliseerimise mehhanism pisaravedel silma läätsede kandmisel ei toimi. Kui tekivad bakterid, viirused, seened, algloomade mikroorganismid, spetsiifiline või mittespetsiifiline põletik.

Allergiline vorm tekib siis, kui ülitundlikkusmehhanismi käivitav tegur põhjustavad võõrkehad tabavad silma membraane. Akuutne kulg on täheldatud nii kaua, kui välismaa antigeen jääb silma sees.

Selline nosoloogia nagu bakteriaalne keratiit on üsna tavaline. Põhjus - spetsiifilised ja mittespetsiifilised bakterid, mis väljuvad väliskeskkonnast. Uuringud on tuvastanud haiguse ühised patogeenid - püotsüünipulg, stafülokokk. Bakterid põhjustavad erinevate silmasiseste kudede põletikulisi muutusi. Nakkuslik keratitis hakkab ravi antibakteriaalsete tilkadega varases staadiumis.

Bakterid on inimese naha alalised elanikud. Lokaalset immuunsust vähendades võivad patogeensed ained provotseerida põletikulist protsessi. Hügieeni hoidmine kontaktläätsede hooldamisel loob võimaluse, et mikroorganismid nakatavad silma kudedesse.

Traumaatiline keratiit võib olla keemiline, mehaaniline, temperatuur. Sarvkesta kahjustused vigastuse ajal on kombineeritud teiste vormidega, kuna puudused on võimalus bakteritele tungida kudedesse.

Seente keratiit on ohtlik patoloogia, mida saab ravida ainult antimükootiliste ravimite pikaajalise kasutamise korral.

Kui traumaatiline vorm suurendab patogeensete viiruste, bakterite, kahjustuste tekkega seondumise tõenäosust. Sarvkesta kombineeritud põletikku on sageli kaasnenud sügav kahjustus silma kudedele, millel on ilmsed komplikatsioonid (katarakt, glaukoom).

Keratiidi viiruslikud vormid kutsuvad esile adeno- või enteroviirused. Nakkusetekitajate aktiivsust saab jälgida külmetushaiguste (ARVI) taustal, soolestiku mürgistuses.

Lastel süstib keratiit antibiootikumide kasutamisel düsbakterioosi ja sooleinfektsioonide ravis. Antibakteriaalsete ainete kasutamisel hävitatakse saprofüüfi floora, mis füsioloogiliselt takistab kõigi patogeensete ainete paljunemist.

Sarvkütuste põletik, infektsioonid, vigastused, kontaktläätsede kandmine, võõrkeha allaneelamine on keratiidi tekitavad tegurid.

Teaduslikud uuringud ei ole näidanud geneetilist sõltuvust keratiidist, kuid praktikas esinevad sageli silmahaigused lastel, kelle vanemad põevad glaukoomi ja katarakti.

Keratiitse silmad - klassifitseerimise põhimõtted

Nakkusohtlike ainete lokaliseerimise järgi eralduvad sügavad ja pealiskaudsed vormid. Viimane liik on tohutu pisaraga terav. Sisemine sarvkesta põletik tekib siis, kui mikroobid tungivad läbi kõik inimese silma kihid.

Sõltuvalt klassifikatsioonist on keratiit jagatud järgmisteks vormideks:

Viimast nimestikku on lisatud sarvkesta väike kahjustus, mis võib iseenesest kaduda. Piiratud lokaliseerimine ilma kvaliteetse käitlemiseta põhjustab sügavat lüüasaamist, kuid tugeva kohaliku immuunsuse korral on organism võimeline üksinda toimetama.

Difuusne keratiit on sarvkesta ohtlik põletik koos sügavate kudede kahjustamise suure tõenäosusega. Sarvkesta endogeenne põletik tekib sageli sekundaarsete nakkuste taustal - herpes, tuberkuloos, süüfilis. Ainevahetushaigused, reumatism, antikehade moodustumine omaenda kudedesse (autoimmuunprotsess) soodustavad ka sarvkesta endogeenset põletikku.

Mis on silma keratiit - tavalised sümptomid

Keratiidi sümptomid:

  • Silmamurbi valu;
  • Nägatõste kaotus;
  • Tõsine rebimine;
  • Silma limaskestade purunemine, haavandid;
  • Sarvkesta hüpeemia, konjunktiiv;
  • Mürgine, seerumijaotus;
  • Blefarospasm;
  • Ringikujuline kontraktsioon;
  • Sarvkesta läige;
  • Erosioon;
  • Sarvkesta läbipaistvuse kadu.

Kõhupiirkonna närvi kahjustuse märgid lisatakse keratiidi klassikalistele sümptomitele täiustatud ravikuuri korral - taktiilne tundlikkus on kadunud ja silma tsiliaarse lihase kokkutõmbumisega on rikutud.

Varasematel etappidel on üks esimesi sümptomeid võõra keha olemasolu silmades, suurenenud sarvkesta vaskularisatsioon. Mõnedel patsientidel on võimalik tuvastada blefarospasmi. Silmalaugude patoloogiline sulgemine aitab kaasa perifeersete retseptorite stimuleerimisega seotud kolmiknärvi tõhustatud stimuleerimisele. Närvimembraanide põletik viib "näo kliinikusse". Välisuurimise ajal visualiseeritakse suu nurkade asümmeetria, üksikute lihaste tõmblemine, kõne raskus.

Keratiit põhjustab sarvkesta hägustumist. Suurenenud silmasisene rõhk provokeerib glaukoomi.

Kuidas ravitakse keratiiti?

Valides õige ravimeetodi, on teil vaja kvaliteetset diagnoosi. Sarvkesta arstide ambulatoorse profiili põletik on sageli ekslik konjunktiviidi puhul. Oftalmoloogiga konsulteerimise puudumisel on ravimite vale valimine võimalik.

Allergilise keratiidiga kaasneb konjunktiviit, sclera põletikuline protsess. Kui tuvastatakse selline nimestik, soovitatakse üldist diagnoosimist:

  • Keratomeetriline arvuti;
  • Biomikroskoopia;
  • Bakterikultuur;
  • Instillatsioonikatse;
  • Keratotopograafia;
  • Tsütoloogiline kraapimine.

Sõltuvalt kindlakstehtud morfoloogilistest tunnustest on ravi ette nähtud.

Herpeetiliset vormi ravitakse immunostimuleerivat ravi, atsükloviiri salvi.

Bakteriaalse keratiidiga määratakse antibakteriaalsed ravimid salvide, silmatilkade kujul.

Tõsise valusündroomi korral kasutatakse sümptomaatilisi analgeetikume. Sõltuvalt valu tõsidusest määratakse üldised ja kohalikud valuvaigistid.

"Silmade liiva" tunne kõrvaldatakse kunstliku pisaraga.

Allergilisi keratiidi liike ja konjunktiviiti ravitakse sarnaselt. Kui ravirežiim ei ole efektiivne, on laserkorrektsioon või mikrokirurgilised vahendid ratsionaalsed.

Raskete haigusvormide korral on soovitatav keratoplastika koos rehabilitatsiooniprotseduuridega. Mõnikord on vaja mitut operatsiooni, kuna keratiidi kordumine on võimalik ka pärast laserkorrektsiooni.

Pärast keratiidi esinemist tuleks loobuda silmasisese läätse kasutamisest. Eksperdid soovitavad kaitsta silmi võõrkehadest.

Deep keratiit on sarvkesta sisekudede põletikuline kahjustus. See tüüp vähendab nägemisteravust, püüdja ​​välimust.

Nõuetekohane ennetamine varases staadiumis võimaldab vältida tõsiseid komplikatsioone, mis on seotud teiste optiliste andmekandjate - läätse, võrkkesta - katkemisega.

Igasugune kahjustus silmadele herpesviiruse esinemise korral organismis nõuab antiherpetilist vaktsineerimist. Immuunsüsteemi taastatakse immunostimuleeriva ravi abil. Viirusevastaste immunoglobuliinide esinemine veres takistab haiguse herpese, adenoviiruse ja enteroviiruse vorme.

Hoidke silmi vigastuste, kahjustuste, kokkupuute tõttu keemiliste keskkondadega.

Lisaks ülaltoodud meetoditele sisaldab ravi täiendavaid meetodeid:

  1. Keratoplastika;
  2. Elektroforees;
  3. Antiseptiline ravi;
  4. Biogeenilised stimulandid;
  5. Haavandumise ennetamine konservatiivsete ravimitega.

Amoebilist keratiiti on raske ravida, seega on neil patsientidel raske näha nägemise kaotust ja täieliku pimeduse tekkimist. Tähtis preventiivne samm selles kirjas on õigeaegne pöördumine silmaarsti poole.

Rahvariandid keratiidi silmade jaoks

Rahvatantse kasutatakse pärast silmaarstiga konsulteerimist. Taimede monoteraapia ja muud vahendid ei kõrvalda täielikult sarvkesta põletikku. Tõhusalt kombineeritud ravimi tilgad, salvid rahvatervisega.

Selle astelpajuõli on hea taastav mõju. Silmahaiguste korral soovitatakse õli mööda 1 tilka igal tunnil.

Menetluse mitmekordsus väheneb pärast 3 päeva. Järgmine kava - 1 tilk iga 3 tunni järel. Astelpaju kasutatakse sarvkesta põletusteks.

Punane kollasus ja propoliit on efektiivne ravim, mida kasutatakse nägemisvõime parandamiseks.

Segada taruvaigu ekstrakti tsellendiinist mahlaga mahlas 1 ja 3 vahekorras. Ravile tuleb lisada 1 tilga ööl.

Seda lahust kasutatakse silmaümbruse, pankrease sekretsioonide korral. Kui protseduuri ajal tekib põletustunne, saate ravimit lahjendada propoliini vesilahuse seguga.

Müma ja aleuri segu paranemisomadused. Taim sisaldab palju kasulikke koostisosi. Ravimi valmistamiseks on vaja koguda ürte üle 3 aasta vanuste.

Võtke 3 aleuri lehte, eemaldage prügi, mähkige paberiga. Hoiustamiseks hoitakse külmas kohas (külmkapis). Pärast infusiooni nädala jooksul lehtedest välja pressitakse mahl, millele lisatakse väike kogus mummi.

Kõik komponendid asetatakse klaaspurki. Ravi jaoks piisab, kui ravimit murtud 1 tilga üks kord päevas. Pärast ühe kuu möödumist viiakse ravi läbi puhta mummi (aloe lisamine pole vajalik).

Iga üksikjuhtumi puhul valib silmaarst silma keratiidi ravi.

Silma keratiit

Inimese silmi, mis on pidevas kontaktis keskkonnaga, mõjutavad sageli negatiivsed tegurid. Sellest tulenevalt arenevad mitmesugused haigused nagu keratiit. Nii et vaatame, milline haigus ja kui ohtlik see on.

Silma keratiit on sarvkesta põletik, mis põhjustab hägustumist ja nägemisteravuse vähenemist, isegi selle täielikku kadu.

Sümptomid

Haiguse peamised sümptomid:

  • Sarvkesta läbipaistmatus.
  • Fotofoobia
  • Tearing
  • Silmavalu erinevatest tugevustest ja ilmingutest
  • Välise keha tunne ("silmade liiv")
  • Hägune nägemine
  • Blepharospasm (silmalaugude avamine raskustes)
  • Mõjutatud silma külg peavalu

Siiski on oluline märkida, et selle haigusega võib valu, mis on peamiseks arstiga tegelemise põhjuseks, võib kas üldse puududa või ilmneda hilises staadiumis. Siin ja diagnoositud keratiit väga tähelepanuta jäetud kujul, kui moodustub abstsess.

Silma keratiidi põhjused

Keratiidi esinemise põhjused võivad olla mitu. Sõltuvalt neist jagavad nad järgmist:

  • Nakkuslik (viiruslik, bakteriaalne, klamüüdia, seen- ja parasiit)
  • Traumaatiline
  • Keraatidi immuunsuse tekkimine
  • Allergiline
  • Neuroparalleelne
  • Ainevahetushäiretega põhjustatud keratiit
  • Pind
  • Ribav haavand
  • Fiktiivne keratiit

Vaadakem neid üksikasjalikumalt.
Kõige sagedamini leitud viiruslik keratiit on tingitud adenoviirustest või herpes simplex-viirusest. See võib areneda ka tuulerõugete või leetrite tagajärjel. See haigus on korduva iseloomuga, kuna viirust ei saa täielikult vabaneda ja immuunsuse vähenemisega taastub keratiit.

Peamised bakteriaalse keratiidi tekitajad on kooki floora, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa ja teised bakteritesse sisenevad bakterid. Lisaks sellele võib selle arendamise põhjus olla läätsede tavaline kandmine.

Seenete keratiit on põhjustatud erinevat tüüpi seenedest ja esineb vähenenud immuunsuse taustal. Haigusjuhtumiga kaasneb selgelt väljendunud valu ja silma punetus.

Traumaatiline keratiit tekib negatiivse mehaanilise, termilise, keemilise ja kiirguse poolt.

Immuunsuse tekkimise keratiit sisaldab Sjogreni sündroomi sarvkesta sarvkesta haavandi korrodeerivat, sklerokeratiiti, sarvkesta pemfiigust, kuiva keratokonjunktiviidi.

Allergiline keratiit võib esineda kevadise katarraali ajal, pollinoos ja neeru-paralüütiline areng tuleneb kolmiknärvi katkestamisest. Sarvkesta põletik võib põhjustada ka metaboolseid häireid (diabeet, vitamiinipuudus).

Pindmine keratiit tekib konjunktiviidi või muude silmahaiguste tagajärjel. Sarvkesta serval tundub hall patine, mis seejärel taastub haavadeks.

Hiilgav haavand tekib silmade väikeste teravate esemete tagajärjel ning sellega kaasneb alati suppuraat. See on selle haiguse raske vorm, sest abstsess tungib sügavale silma, mis raskendab oluliselt raviprotsessi.

Fiktenoosne keratiit tekib lümfisõlme tuberkuloosi põdevatel inimestel. See jätkub ja seda koheldakse väga raske.

Kuidas lapsed arenevad amblüopiaga, ravi põhjused ja meetodid.

Käesolevas artiklis saate lugeda võrkkesta makulaar-düstroofia efektiivset ravi.

Kuidas korralikult ravida demodekoosi sajandit, õpid, lugedes avaldamist aadressil: https://viewangle.net/bol/demodekoz-vek/demodekoz-vek.html

Haiguse diagnoosimine

Keratiiti diagnoosib ainult silmaarst eksami ja analüüsi tulemuste põhjal. Sõltumatult diagnoosida ja määrata sobiv ravi on võimatu, sest iga selle haiguse liiki ravitakse omal moel.

Esiteks peate täpselt teada keratiiti põhjustavat tegurit ja seejärel hakkama sellega võitlema. Sarvkesta põletiku sügavaid vorme ravitakse ainult arsti püsiva järelevalve all haiglas.

Silma keratitisravi


Nakkusliku keratiidi ravi nõuab kas seentevastast või antibakteriaalset või viirusevastast ravi, mis seisneb silmatilkade, salvide, tablettide ja intravenoossete ravimite manustamises.

Viiruslikus keratitis on oluline tugevdada patsiendi immuunsust. Seetõttu määrab arst immunoglobuliini, mis on kinnitatud konjunktiivikotti, samuti mitmesuguseid immunomodulaatoreid, mida kasutatakse peroraalselt ja parenteraalselt.

Samuti tuleks viirusevastane ravi kombineerida mikrokirurgiliste sekkumistega (laserkoagulatsioon, krüoapplitsatsioon).

Bakteriaalne keratiit ravib sulfoonamiide ​​ja laia toimespektriga antibiootikume. Kui põhjustav aine on Staphylococcus aureus ja Pseudomonas aeruginosa, manustatakse antibiootikume intramuskulaarselt, intravenoosselt ja süstitakse konjunktiivi kaudu.

Allergilise keratiidi ravimisel on väga tähtis lahti saada allergeenist, mis põhjustab selle arengut. Vastasel korral ei ole retsidiivid välistatud. Kui kuu jooksul ravi ei anna positiivseid tulemusi ja nägemisteravus väheneb järsult - viiakse läbi sarvkesta siirdamine.

Esimeste sümptomite korral on väga oluline arsti otsekohe teada saada, kuna hiline keratiit võib põhjustada sarvkesta sarve, nägemisteravuse vähenemist ja täieliku pimeduse tekkimist.

Keraatidi silma põhjused

Keraatiit on silma sarvkesta põletik, mis avaldub pisaravoolu, valgofoobia ja blefarospasmiga. See võib olla nakkav (strepto- ja stafülokokk, herpese, tuberkuloos, gripp) või traumaatiline päritolu. Sarvkesta läbipaistmuse (silmaaukude) arengu tõttu on keratiidi võimalikke tulemusi, sealhulgas nägemise vähenemist.

Mis see on?

Kerat on silma sarvkesta põletik, mis võib olla kas bakteriaalne või viiruslik. Seente keratiniit on äärmiselt haruldane.

Tähtis on sarvkesta traumutamine, mille tagajärjel võib tekkida traumajärgne keratiit.

Keratiniit on üsna tõsine haigus, mis vajab kiirabi.

Eriti keerulistes olukordades peetakse patsienti haiglasse, et viia läbi ulatuslik põletikuvastane ravi, mille eesmärk on vältida nakkuse süvenemist silma. Juhtudel, kui patsient läheb arsti juurde hilja, võib tekkida luumurru sarvkesta haavand, mille tagajärjeks on silma kui elundi surm. Teine tulemus võib olla sarvkesta pähklite moodustumine, mis põhjustab nägemisteravuse vähest langust.

Keratiit näib kliiniliselt sarvkesta läbipaistvuse rikkumist. Infiltratsioon on aluseks põletikulisele hägususele - rakuliste elementide nagu leukotsüütide, lümfotsüütide, histiotsüütide, plasma ja muude rakkude akumuleerumine sarvkesta kudedesse, mis tulid siia peamiselt piirkondliku silmaga võrgust. Põletikuliste haiguste diagnoosimisel on oluline osa infiltratsiooni asukoha sügavus, mida saab tuvastada nii biomikroskoopiliselt kui ka külgvalgustuse meetodil.

Pindmised kihid, mis ei kahjusta pojakest, võivad täielikult lahustuda. Strooma pinnakihtides viburmembraani all paiknevad infiltratsioonid on osaliselt imendunud ja võivad osaliselt asendada sidekoega, jättes õrna raami pilvega sarnase läbipaistmuse või koha kujul. Deep infiltraadid jätavad ilmse armilise häguse. Sarvkudes sisalduva defekti esinemine või puudumine on samuti üks määravatest teguritest kahjustuse sügavuse otsustamisel ja põletikulise protsessi etioloogia otsustamisel.

Põhjused

Suurim keratiidi juhtudest on seotud viirusliku etioloogiaga. 70% juhtudest on põhjustavad ained herpes simplex-viirused ja herpes zoster (herpes zoster). Adenoviirusnakkus, leetrid, kanaarpeed võivad samuti põhjustada keratiidi arengut, eriti lastel.

Suuruselt järgmine rühm keratiidile kujuta mädane sarvkestakahjustuste põhjustatud bakteriaalsete mittespetsiifilised taimestiku (pneumokokk, streptokokk, stafülokokk, diplococci, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus) ja eripatogeenide tuberkuloos, salmonelloos, süüfilis, malaaria, brutselloosi, klamüüdia, gonorröa, difteeria ja nii edasi

Raske keratiit on põhjustatud amüeensest nakkusest, Acanthamoeba bakterist; Ameebi keratiit tekib tihtipeale kontaktläätsi kandvatel inimestel ja võib pikas perspektiivis põhjustada pimedaksjäämist. Mükootilise keratiidi tekitajatena (keratomycosis) on seened Fusarium, Aspergillus, Candida.

Keratiit võib olla lokaalse allergilise reaktsiooni ilmnemine pilolinosi, teatud ravimite kasutamise, helmintia sissetungi ning tundlikkuse suurenemise suhtes toidu või taimede õietolmu suhtes. Sarvkesta immunoloogilist põletikulist kahjustust võib täheldada reumatoidartriidi, nodulaarse polüartriidi, Sjogreni sündroomi ja teiste haiguste korral. Ultraviolettkiirgusega intensiivsel kokkupuutel võib tekkida fotokeratiit.

Enamikul juhtudel on keratiidi esinemisele eelnenud sarvkesta mehaaniline, keemiline, termiline vigastus, kaasa arvatud sarvkesta operatsiooni kahjustus silmaoperatsioonide ajal. Keratiit mõnikord arendab tüsistusena lagophthalmos, põletikulised haigused silmalaugude (lauääerpõletik), silmade (konjunktiviidi), pisaranäärmed sac (dacryocystitis) ja rebendi kanalid (kanalikulita), rasunäärmed sajandil (meybomita). Keratiidi üks levinumaid põhjusi on kontaktläätsede säilitamise, desinfitseerimise ja kasutamise eeskirjade eiramine.

Keratiidi arengut soodustavate endogeensete tegurite hulka kuuluvad ammendumine, vitamiinide (A, B1, B2, C jne) puudumine, üldise ja kohaliku immuunreaktiivsuse vähenemine, metaboolsed häired (diabeet, ajalooline podagra).

Keratiidi patoloogilisi muutusi iseloomustab sarvkesta kudede turse ja infiltratsioon. Polünuktuursete leukotsüütide, histiotsüütide, lümfoidsete ja plasmarakkude poolt tekitatud infiltratsioonid on erineva suuruse, kuju, värvi ja fuzzy piiridega. Keratiidi lahutamisetapis tekib sarvkesta neovaskularisatsioon - idanemine konjunktiva, piirkondliku silmusvõrgu või mõlema jaoks äsja moodustatud veresoonte ümbrisesse. Ühelt poolt aitab vaskularisatsioon parandada sarvkesta kooride trofismi ja taastavaid protsesse kiirendada, teisest küljest moodustuvad uuesti moodustunud anumad tühjaks ja vähendavad sarvkesta läbipaistvust.

Raske keratiidi nekroos, mikroobsed haigused, sarvkesta haavandid arenevad. Sarvkesta haavandilised defektid veelgi armistuvad, moodustades kärn (leukoom).

Märgid

Keratiidi peamine morfoloogiline tunnus on sarvkesta kateetri turse ja infiltratsioon. Lümfoidsete, plasmarakkude või polünukleaarsete leukotsüütide infiltratsioonidel on fuzepiirid, erinevad kuju, suurus, värvus. Viimane sõltub peamiselt infiltraadi rakulistest koostistest (mille lümfoidarakkude limaskesta ülekaal on, selle värvus on valkjas-hallikas, pikliku infiltratsiooniga muutub see kollaseks). Protsess võib katta mitte rohkem kui 1/3 sarvkesta paksusest - epiteeli ja stroomi ülemiste kihtide (pindmine keratiit) või ulatuda kogu stroma (sügav keratiit). Rasketel juhtudel tekib sarvkesta nekroos, mis põhjustab abstsesside ja haavandite teket.

Keraatiidist tulenevate kompenseerivate ja taastavate protsesside tunnuseks on sarvkesta vaskularisatsioon - neisse moodustatud anumate kasvatamine silindrilise võrgu servadesse. Vaskularisatsioonide olemus sõltub kahjustuse sügavusest, pindmiste keratiitsoojustega, hargneda dikotoosiliselt, läbib jäsemet konjunktiivast sarvkest infiltraadi suunas, sügava keratiidiga, neil on sirge suund ja idanema sarvkesta paksus harja kujul.

Sümptomid

Keratiidi sümptomid on spetsiifilised selle haiguse kõikide tüüpide jaoks: ebamugavustunne ja valu mõjutatud silmades, valgusfoobia, rebimine, nägemisteravuse vähenemine. Tundub, et blu-spasm (seisund, kus patsient avab vaevu silmalaugu), tekivad peavalud mõjutatud silma küljel.

Keratiiti iseloomustab nn sarvkesta sündroom, mis sisaldab sümptomite triadide: pisaravoolu, valgusfoobia, blefarospasm (tahtmatu sulgumine silmalaule). Sarvkesta hea innervatsiooni tõttu tekib silma ja võõrana tunde püsiv valu, patsient ei saa silma avada. Ilmub perikorfne (sarvkesta ümber) või segatud süste. Esiosa kambris võib olla pus (hüpopüoon). Sügavkülg on epiteeli tagaosas (need koosnevad lümfotsüütidest, makrofaagidest, plasmarakkudest, kambri niiskuses vabalt ujuvad pigmendi "tolmud", kõik need elemendid on kokku liimitud ja ladestatud sarvkesta tagapinnale). Visuaalne nägemisteravus väheneb, kui optilise tsooni moodustub hägusus.

Keratiit võib olla pindmine (epiteel ja Bowmani membraan kahjustatud) ja sügav (põletikulises protsessis osalevad sarvkesta järgmised kihid - stroom ja Descemeti membraan).

Sõltuvalt põletikulise protsessi paiknemisest eristatakse kesk- ja perifeerset, piiratud ja hajutatut keratiiti. Morfoloogia järgi eristavad läbipaistmatused punkt, mono-sarnane, puu-sarnane. Nad eristuvad väljapoole sarvkesta põletiku kuju, suuruse ja asukoha järgi.

Etioloogiliselt (sõltuvalt keratiidi põhjustest) on:

  • eksogeensed (viraalsed, bakteriaalsed, seenhaigused, algloomade põhjustatud, traumaatilised, silmalau ja konjugaatide haigused, pisarakud)
  • endogeensed (kroonilised infektsioonid nagu herpes, süüfilis, tuberkuloos, ainevahetushäired, autoimmuunsed ja reumaatilised haigused, allergiad).

Keratiidi tekitaja on sageli herpesviirus. Sarnaselt tekib sarvkesta puu-sarnane mürgistus, hääldatakse sarvkesta sündroomi. Iseloomustab tugev valu. Sarvkesta tundlikkus on kahjustamata piirkondades vähenenud.

Kokkupuutel kandmisel võib tekkida acanthus keratiit. Selle põhjused on: kraanivee konteinerite pesemine, suplemine määrdunud vetes, hügieenieeskirjade rikkumine. On iseloomulik aeglane vool koos tugeva valuga.

Traumaatiline keratiit tekib sekundaarse nakkuse, tavaliselt bakteriaalse, nakatumise tõttu. Kõik põletikunähud on iseloomulikud. Sarvkest moodustab infiltreer ja seejärel ulatub kaugemal mitte ainult pindala, vaid ka sügavam haav, jõuab Descemeti membraanile ja perforatsioon on võimalik.

Allergilise keratiidi korral põhjustab pikaaegne põletik sarvkesta hägustumist. Sageli peab see diagnoos eristuma allergilise konjuktiviidist.

Kolmiknärvi 1 haru vigastuse (sagedamini vigastuse) korral võib sarvkesta sissetungi häirida (desensibiliseeruda selle täielikku kadu) ja neuroparalleetiline keratiit. Sama patoloogia on võimalik lagoftalmosiga (täielik või mittetäielik sulgumine palpebral lõhes). Ainuke sümptomiteks võib olla valu ja nägemisteravuse vähenemine. Infiltreer muutub haavandiks, mis levib väga kiiresti ja seda on raske ravida.

Hüpo- ja avitaminoosi B1, B2, PP puhul on võimalik keratiiti, mis sageli on kahepoolset lokaliseerimist.

Sümptomid võivad olla kerge, sest mõni keratiit on aeglane. Kui ilmnevad sarvkesta veresoonte lõtv ja krooniline põletik.

Kui märkate vähemalt ühte järgmistest sümptomitest, konsulteerige kohe arstiga:

  • silmavalu
  • isutus
  • võõrkeha tunne
  • suutmatus avada silmi
  • silma punetus

Enesediagnostika ei ole lubatud, kuna ainult spetsialist saab teha õige diagnoosi.

Äge keratiidi sümptomid
Millised on ägeda keratiidi sümptomid? See haigus on neuroinfektsiooni tekkimine silmas. Seda patoloogilist protsessi võivad põhjustada patogeeni tüved, mis on arvukates ja erinevad üksteisest paljudes bioloogilistes omadustes.

Viiruslik keratiitil on mitmeid kliinilise manifestatsiooni vorme. Need on primaarse herpese sümptomid, millest keha ise ei saa ennast kaitsta, kuna sellel ei ole selle viiruse antikehasid ega sarvkesta ala post-primary herpes. Kui see nakkust on juba juhtunud ja leiad teatud koguse antikehade moodustumise.

Ligikaudu 25% kõigist herpese sarvkesta kahjustustest lastel põeb primaarne herpese. See mõjutab peamiselt 5-kuulist last. alla 5-aastased, kõige sagedamini kannatavad esimese kahe eluaasta lapsed, mis on tingitud spetsiifilise immuunsuse puudumisest selle vanuserühma lastel. Haigus on raske, väga äge ja kauakestev.

Esinevad herpetiline keratiidi esmase staadiumi kõige olulisemad sümptomid ja tunnused, mis muudavad "külma" haiguse taustaks, ägedat keratiiti sageli kaasavad huulte, nina ja silmalaugude vesiikulaarsed lööbed. Nende märkide seas on sündroomi sarvkesta või sarvkesta tüüp (fotofoobia, asjakohane rebimine, blefarospasm), mis on segatud perikorretseptori nakatumise levimusega, hallitusseenide polümorfsed sarvkesta hägused (halli värvusega) ja valu, mis muutub märgatava ärevuse allikaks.

Konjunktiivikoti piirkonnast väljumine on pidevalt seroosne, kuid mõnikord ka leukopurulaatne. Selle summa on väike. Infiltreeritavate vormide pindmine vesikulaarne joon on haruldane, ja kui see on nii, siis haiguse käik läheb puusse. Valdavaks on sügav metaperpeetiline keratiit, mida iseloomustab iridotsüklite olemasolu. Sarvkreemi tagumine pind on üles kasvanud suure hulga sadetega. Iirimaa pinnal laienevad ja moodustuvad uued laevad. Protsessi kaasatakse tsiliaarorgan. Sellest tulenevalt on silmapiirkonnas ägedad valud ("tsiliaarad"). Protsessi kiirendamise tõttu kasvab sarvkest varakult piisav arv veresooni. Protsessi iseloomustatakse lainemiseks, see lööb kokku kogu sarvkesta. Sagedased ägenemised, erinevad ärritused. Sellel haigusel on väga lühikesed remissioonid.

Statistika järgi esinevad postperatiivsed herpes-silmad kõige sagedamini 3-aastastel lastel, täiskasvanud haigestuvad nõrgestatud anergeeptilise immuunsuse taustal. See faktor mõjutab kliinilise olemuse üldpilti. Haigusjärgne herpetiline keratiit eristub alakujulisel teel. Infiltreerimised on valdavalt puu-sarnased struktuuris, võib-olla metapeerpeetiline. Infiltratsioonide vaskulariseerumise protsessi ei esine statistiliselt. Sarvkestüübi sündroomi väljendatakse veidi. Sageli eraldab seerum ja limaskesta aine pigem halvasti. Haigus on soodne, samuti vähem pikk (mitu nädalat). Võib esineda äkksurve ja remissioonid võivad kesta kuni aasta. Eriti ohtlikud perioodid on sügis ja talv.

Oftalmoloogid eristavad erinevaid keratiidi liike. On eksogeenset ja endogeenset keratiiti. Keratiidi põhjus võib olla silmahaigus, viirus, bakteriaalne või seennakkus, mõned kroonilised haigused (nt tuberkuloos), vitamiinipuudused, düstroofsed nähtused. Sõltuvalt kahjustatud kihist eristub pindmine keratiit (tekib patoloogia sarvkesta ülemises kihis) ja sügav (see mõjutab sarvkesta sisemisi kihte, mis on ohtlikum, sest armid võivad tekkida). Haiguse põhjusel on haiguse tüübid:

  • bakteriaalne keratiit - bakteriaalne kahjustus (tavaliselt Pseudomonas aeruginosa ja Staphylococcus aureus); infektsioon võib tekkida vigastatud või kontaktläätsede kasutamisel;
  • viirus - enamasti on see tingitud konkreetsest herpesviirusest;
  • amööline - ohtlik haigus, mis põhjustab mõnikord pimedust (mille põhjustab lihtsaim organism Acanthamoeba);
  • seenhaigus - haiguse mitte vähem ohtlik vorm, mille puhul võib täheldada sarvkesta haavandumist ja perforatsiooni;
  • allergiline keratiit - kevadine keratokonjunktiviit, mille põletiku põhjus on allergiline reaktsioon ja onchocerciasis keratiit;
  • fotokeratiit - ülemäärase ultraviolettkiirguse tulemusena sarvkesta põletused;
  • krooniline keratiit (sarvkesta haavandid), mida iseloomustab tugev kurss.

Diagnostika

Keratiidi diagnoosi saab teha alles pärast patsiendi nägemist. Sellised inimesed peidavad tavaliselt päikeseprillide taga silmi, kipuvad silmad sulgema, katma silmad taskurätikuga. Need on kõik ülalkirjeldatud sümptomite triaadi ilmingud.

  • Esimene asi, mida peate koguma põhjalikku ajalugu, küsima, kas silmakahjustus oli, milliseid kaasuvaid haigusi see patsient on.
  • Väline eksam. Silmade pindala, silmamurme ise uuritakse palja silmaga. Kahtlased alad palpeeruvad (võimaluse korral).
  • Oftalmoskoopia. Uurib silmaala, silma lisavarustust. Hindatud põhjaosa refleks. Kui keratiiti on kaasas sarvkesta hägusus, nõrgeneb põhjapoolne refleks. Saate määrata läbipaistmatute piirkondade täpse lokaliseerimise.
  • Kui kahtlustatakse protsessi endogeenset olemust, tuleb patsiendil uurida kaasuva patoloogia (süüfilis, tuberkuloos jne) esinemist.
  • Silmakimbude ja kultuuriuuringute mikroskoopia - võimaldab tuvastada keratiidi tekitaja.
  • Biomikroskoopia - võimaldab hinnata silma eesmise kambri struktuuri seisundit (leevendust, läbipaistvust, kahjustuste sügavust).

Ravi

Keratiidi ravi viiakse sageli läbi haiglas, eriti ägedas ja pankreases keratitis. Etioloogia selgitamisel käsitletakse kõigepealt keratiiti põhjustavat haigust.

Põletiku ja valu vähendamiseks ning õpilase adhesiooni ja fusiooni vältimiseks - müdriaatiliste ainete varajane manustamine: 1% atropiinsulfaadi lahuse instillatsioon 4-6 korda päevas, atropiin polümeerkilvis 1-2 korda päevas öösel 1% atropiini salv, elektroforees koos atrofiini 0,25-0,5% lahusega. Atropiini tekitatud toksiliste mõjude korral asendatakse see skopolamiinvesinikbromiidi 0,25% lahusega. Neid mõlemaid aineid võib kombineerida 0,1% epinefriinvesinikkloriidi lahusega või 1-2% epinefriinvesiniktartraadi lahusega. Õpilase paremaks laienemiseks alakeelus asetatakse epinefriinvesinikkloriidi 0,1% lahusesse imav vatitups, mis asetatakse 15-20 minutiks 1-2 korda päevas, või adrenaliini lahus sisestatakse koguses 0,2 ml subkonjunktivaali.

Kui komplikatsioonidega (kasv silmasisese rõhu) määravad salapärane vahendid (1% lahus pilokarpiinvesinikkloriid ja teised.) Ja Diacarbum 0,125-0,25 g 2-4 korda päevas.

Bakteriaalse keratiidiga ja sarvkesta haavanditega patsientide raviks on välja kirjutatud laia spektriga antibiootikumid. Kasutatakse ka 0,5% salvi antibiootikumide kohta. Terapeutiliselt kasutatavad ja muud antibiootikumid: tetratsükliin, erütromütsiin, dibiomütsiin, ditetratsikliin 1% silma salvi kujul. Antibiootikumi valik peaks toimuma sõltuvalt patogeense mikrofloora tundlikkusest.

Raskete sarvkesta haavandite korral manustatakse neonütsiini, monomitsiini või kanamütsiini kombinatsioonis 10 000 RÜ annusena, erijuhtudel kuni 25 000 RÜ-d. Samuti manustatakse subkonjunktiivselt lincomütsiini 10000-25000 RÜ-d ja kaltsiumkompleks, streptomütsiini kloro, on 25 000-50 000 RÜ ükskõik milline. Kohaliku antibiootikumravi ebapiisava efektiivsuse korral on ette nähtud antibiootikumid suukaudseks manustamiseks: 0,2 g tetratsükliini, 0,25 g oletetraani, 0,25 g erütromütsiini, 3-4 korda päevas. Sageli manustatakse antibiootikume ka intramuskulaarselt.

Antibiootikumravi kombineeritakse sulfanilamiidravimite kasutuselevõtuga - 10% sulfapüridasiini naatriumi lahusega, 20-30% sulfatsüülnaatriumi lahusega rajatiste kujul. Toas - sulfadimeesiin 0,5-1 g 3-4 korda päevas, sulfapüridasiin esimesel ravipäeval 1-2 g ja järgmisel päeval 0,5-1 g, etasool 0,5-1 g 4 korda päevas, täiskasvanute sulfeen esimestel päevadel 0,8-1 g, seejärel 0,2-0,25 g päevas. Samaaegselt massiivsete antibiootikumide ja sulfoonamiidide annuste kasutuselevõtuga on vaja välja kirjutada vitamiinid C, Be1 B2, B6, PP.

Mõne keratiidi vormide ravimisel on oma omadused. Keraatiidi korral, mis on põhjustatud peaproofilise lõhe lahtiühendamisest, soovitatakse kalaõli, mandliõli, parafiinõli silma paigaldada mitu korda päevas või levomütsetiini, tetratsükliini salvi. Kasutamata jäänud lagoftalmos ja keratiit on ajutised või püsivad tarsorrhaphytid.

Meibomiast keratiidi korral on kroonilise meibomiidi süstemaatiline ravi oluline. Silmalaugud massiseeritakse, vabastades meibomiumi näärmete saladuse ja järgneva silmalaugude servade töötlemisega hiilgava rohelisega. Määra sulfatsüülnaatriumi lahuse instillatsioon ja sulfatsüüli või tetratsükliini salvi moodustamine.

Neuroparalleetilised keratiidid vähenevad 1% kiniinvesinikkloriidi lahuse instillatsiooniga morfiini vesinikkloriidiga, suukaudse analgeeni ja amidopüriini iga 0,25 g kohaliku termilise protseduuriga. Mõjutatud silmaga on vaja siduda või vaadata klaasi, eriti öösel. Mõnikord peate kasutama silmalaugude pikka aega klammerdumist.

Kui filamentaarse keratiidiga ravi on sümptomaatiline. Vaseliiniõli või kalaõli instillatsioon, vitamiine sisaldavad silmatilgad (0,01% tsitraadi lahus, riboflaviin glükoosiga), 20% naatrium sulfatsüüli lahus, silma niisutamine 1-2,5% naatriumkloriidi lahus 2-3 korda päevas; Sissejuhatus konjunktiivikast 1% emulsiooni süntomütsiin. Vitamiinid A, B1 B2, B6, B12, C, PP sees või lihasesiseselt.

Rosava-keratiidi paikne ravi tuleb kombineerida üldise. Kortikosteroidid on ette nähtud: 0,5-1% kortisoon-emulsioon, 2,5% hüdrokortisoon-emulsioon, 0,5% prednisolooni salv, 0,1% deksametasoonilahus, 0,2-0,3 ml iga subkonjunktiivne päevas. Kandke vitamiine silmatilkade instillatsioonina (tsitraadi riboflaviini 0,01% lahus) ja määrige 0,5% tiamiini salvi, samuti insuliini salvi. Diprasiini (pipolfiini) sees 0,025 g 2-3 korda päevas; metüültestosteroon 0,005 g sublinguaalselt 2-3 korda päevas; testosterooni propionaat 1% õlilahus 1 ml intramuskulaarselt 2 päeva pärast, 10 süstet iga looma kohta; B1-vitamiin, 1 ml intramuskulaarselt, 30 süstimist ühe ravikuuri kohta. Samuti on soovitav periorbitaalne või perivasaalne novoetiinne blokaad piki ajuarteri, resistentsetes juhtudel kiiritusravi. Multivitamiinidega määratakse süsivesikutevaba soolavaba dieet.

Pseudomonas aeruginosa poolt põhjustatud keratiidiga patsientide ravi viiakse läbi polümüksiini M sulfaadi 2,5% lahuse (25 000 U / ml) injektsiooniga 4... 5 korda päevas ja neomütsiini manustamisel konjunktiivi annuses 10000 RÜ üks kord ööpäevas.

Põletikulise protsessi lõpus on sarvkesta järelejäänud hõrede resorbeerimiseks vaja pikaajalist ravi. Etüülmorfiini vesinikkloriidi kasutatakse ka subkonjunktitiivsete süstide vormis - alates 2% lahusest süstitakse 0,2-0,3-0,4-0,5-0,6 ml, järk-järgult liigub kõrgemate kontsentratsioonide (3-4-5-6-6 %); Elektrolorosina kasutatakse samuti stilmorfiinvesinikkloriidi 1% lahust.

Pilvekülvi saamiseks kasutage kaaliumjodiidi 2-3% lahust elektroforeesi vormis, lidazu. Määrake ka 1% kollane elavhõbeda salv. Ühistest stimulantidest kasutatakse biogeensete stimulantide (aloe vedelikuekstraktsioon, PhiB-d, peloodidestillaat, klaaskeha jms) subkutaansete süstide kujul 1 ml, 20-30 süstimist iga looma kohta. Katsetage autohemoteraapiat (3-5-7-10 ml).

Sobivate näidustustega kasutatakse kirurgilist ravi (optiline iridectomy, keratoplastika, antiglükomaatorne kirurgia).

Keratiidi prognoos sõltub haiguse etioloogiast, lokaliseerumisest, infiltratsiooni olemusest ja liikumisest. Õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral on väikesed pinnapealsed infiltreerid üldjuhul täielikult imendunud või jätavad hele pilvise läbipaistmuse. Sügav ja haavandiline keratiit põhjustab enamikul juhtudel enam-vähem intensiivset sarvkesta hägusust ja nägemisteravuse vähenemist, mis on eriti oluline fookuse keskse asukoha korral. Kuid isegi leukoomide korral tuleb meeles pidada võimalust taastada nägemus pärast edukat keratoplasti.

Tagajärjed

Keratiit jätab sarvkesta silma sarvkesta kihid, mille olemasolu mõjutab nägemisteravuse taset. Nii ei viivitaks kampaania silma arst, varasema alguse ravi keratiit, seda tõenäolisem isik, et haigus ei saa kahjustada suure osa sarvkesta kihi silma. Selline prognoos tagajärjel keratiidile pannakse alus andmete olemusest põletiku selle paiknemise kohast, kuid võtab arvesse ka andmeid juuresolekul kaasuvaid haiguseid ja sissetungi tüübist.

Ennetamine

Keratiidi ärahoidmine on kooskõlas kontaktrõivaste kandmisel kasutatavate hügieeni põhieeskirjadega, silmakoe kaitset vigastuste, kemikaalide allaneelamise, konjunktiviidi õigeaegse ravi, dakrüotsüstiidi, blefariidi, immuunpuudulikkuse seisundite ja muude haiguste arengut soodustavate haiguste eest.

Esmase haiguse korral on vajalik täpselt järgida arsti juhiseid, võtta regulaarselt ravimeid ja panna silma ettevalmistused talle. See takistab haiguse progresseerumist.

Lastel

Lastel võib keratiiti klassifitseerida esinemise tõttu: bakteriaalsed ja viiruslikud.

Laste peamiselt leitud keratiiti: herpeedilised, bakteriaalsed (stafülokokk ja pneumokokk), allergilised, vahetatavad (avitamiinsed), posttraumaatilised.

Herpeetiline keratiit lastel
See esineb kokkupuutel herpesviirusega alla 5-aastastel lastel, kuna lapse kehas puudub spetsiifiline immuunsus. Seda iseloomustab äge seisund, limaskesta ja naha kahjustused, punetus, turse, rebimine.

Bakteriaalne keratiit lastel
Purpurne sarvkesta haavand. Selle põhjustajaks on kookiafloora (pneumokokk, stafülokokk, streptokokk). See võib tekkida pärast võõra keha sattumist silma või mikrotrauma, on herpeedilise keratiidi ravis kortikosteroididega ravimine.

Sarvkesta keskel näib halli infiltratsioon, mis aja jooksul omandab kroonilise tooni, mis on iseloomulik mädasele sekretsioonidele.

Protsess areneb väga kiiresti ja võib põhjustada sarvkesta perforatsiooni korral kataklile tekkimist. Laste tekkimine on üsna haruldane.

Regionaalne keratiit tekib, kui tekib blefariit, nakkusliku päritoluga konjunktiviit. See mõjutab sarvkesta servadel.

Halli infiltratsioon ilmneb väikeste plaastrite kujul, hiljem kas lahustub või ühendatakse, et moodustada haavand. Nägemisteravuse mõju peaaegu pole, sest sellel on servas paiknev asukoht.

Toksilis-allergiline keratiit
See toimub väga raske lastel ja noorukitel. Tekib pärast hüpotermiat, minevikuhaigusi, helmintiinseid invasioone. Selgub sarvkesta turse ja punetus koos tuberkulooside ilmaga sarvkest ületavate anumatega, jättes hägususe. Pärast põletikulise protsessi peatumist ei suuda nägemist taastada.

Vahetada keratiiti lastel
Kõige sagedamini täheldatakse A-vitamiini puudust. Haigus algab silmade kuivuse suurenemisega. Sarvkestas ilmuvad hallhäired, konkreetsed konjunktiivi valged laigud. See võtab kaua aega ja viib nägemispuudega. Tekib imikutel.

Taustal ilminguid beriberi nii häired seedetrakti ilmub sarvkestahägusus, lokaliseeritud erinevates kohtades, mis seejärel omakorda haavandid, purustamine läbi sarvkesta. Samal ajal mõjutab nägemisnärvi ja kooroid. Vitamiinide PP ja E puudus. Sarvkestas on põletikuline protsess.

Klassifikatsioon
Keratiiti iseloomustab eriline liigitus. Neid saab kombineerida ja rühmitada vastavalt sellistele näitajatele nagu etioloogia, patogenees ja stabiilsed kliinilised ilmingud. Selleks, et teha mugav diagnostika, samuti kiire valiku meetod tervendav lastel tava on jagatud keratiit põhjal ühe - etioloogilised (nad jagunevad bakterite ja vahetada, samuti viiruse ja allergilised).

Laste keratiit võib olla järgmine tüüp.

I. Bakterikategooria on jagatud alamkategooriateks:

1) stafülo-pneumo-diplo-streptokokk;
2) tuberkuloos;
3) süüfiline;
4) malaaria, brutselloos jne

Ii. Virus kategooria on jagatud alamkategooriateks:

1) adenoviirus;
2) herpes;
3) leetrid, rõuged jne

III. Nakkuslik (mürgine) allergiline kategooria on jagatud alamkategooriateks:

1) vastuoluline (scrofulous);
2) allergiline (mitmesugused allergeenid).

Iv. Vahetuskategooria on jagatud alamkategooriateks:

1) aminohape (valk);
2) vitamiinipuudus.

V. Muud kategooriad:

1) seenhaiguste keratiit;
2) neuroparalletiline;
3) posttraumaatilised jne

Lastel esinevad peamiselt herpeedilised, stafülopneumukokid, tuberkuloosilised ja allergilised (scrofulous) keratiidikategooriad. Sageli leiab tihtipeale tuberkuloosse metastaatilise ja syfilitica, samuti seenhaiguste keratiiti. Silma kahjustused on ka posttraumaatilises keratitis.

Keraatidi diagnoosimine lastel
Keratiidi diagnoosimine toimub järgmiselt: konjunktiivi mustusest tuleb uurida metüleensinise ja grammi värvuse järgi.

Külvikontsentratsiooni ala külvamine mõnele toitainekeskkonnale on oluline.

Analüüsitakse haavandite pinda ja haavandite serva plaatina silmuse kraapimise kompositsiooni. On vaja läbi viia mikroskoopia materjali kraapimiseks, mida rakendatakse slaidi pinnale, või materjali külvamist mõnel plaanilise toitainesisaldusega toiduliikide puhul, mille tulemusena saate erinevate seentes ja amööbis diferentsiaaldiagnostikas maksimaalse analüüsi.

Sarvkesta haavandi pinnalt on vaja uurida mustuse jälge - seda tehakse sarvkesta sügavate haavandite korral. Tulemuseks olevat mikrofloorat tuleb uurida antibiootikumide patogeensuse ja tundlikkuse indikaatori suhtes.

Enamikul juhtudel on konjunktiivi sabatüüpide koostise immunofluorestsentsanalüüs, et kõrvaldada herpes simpleksviiruse tunnused.

Diferentsiaaldiagnostika osana viiakse läbi analüüs, et eristada keratiiti paljudest muudest haigustest, nagu näiteks konjunktiviit.

Epideemia keratokonjunktiviit võib põhjustada sarvkesta kahjustusi mündilaadsete läbipaistmatuste tekkimisel, vähendades samal ajal nägemisteravust.

Kevadine keratokonjunktiviit, millel on sarvkesta kahjustused (või pigem sarvkesta, hüperkeratoos, kilpnäärme haavandid), võib põhjustada nägemisteravuse pidevat vähenemist.

Rahvad abinõud

Keratiidi ravi rahvatervisega võib kombineerida traditsiooniliste ravimeetoditega. Näiteks, astelpaju õli leevendab fotofoobia ja valu kiiresti. Haiguse esimestel päevadel süstitakse 1-2 tunnikat iga tund ja seejärel iga kolme tunni järel. Ääreõli õli on eriti efektiivne traumajärgses keratitis - kõik teavad, kuidas see on põletuste korral kasulik.

Kõige sagedamini langeb keratiidi rahvatravi losjooni. Neid tehakse tavaliselt tunni jooksul kaks kuni kolm korda päevas. Kombineeritud pühkige ette. Lotion võib valmistada saviga. Selleks kantakse salvrätikule 2-3-cm paksune savi kiht. Selleks, et savi ei leviks, peab see olema paks ja tihe, ilma tükkideta.

Inimesed hindavad nn silmahaigust ("silmakinnitus", "täiskohaga rohi", "särav"). Me räägime püsti püsti. Naha sattumine silma pestakse 3-4 tilaga või pressitakse. Selleks võtke 1 klaasi vett lobendav õitsvat lusikatäis, keedetakse, nõuda 2-3 tundi. Samuti suu kaudu manustamiseks selle rohi. Selleks võtke kaks kuni kolm supilusikatäit 1 liiter keeva veega, nõuda. Hoida külmkapis. Võtke 0,5 tassi 3 korda päevas enne sööki.

Silma keratiit: kuidas ravida sarvkesta põletikku

Meditsiinis kutsutakse keratiiti sarvkesta põletikku. Mõnikord eksib haigust allergiatega seotud konjunktiviidi korral.

Kuid keratiit on palju ohtlikum ja võib põhjustada täieliku nägemise kaotuse. Haigus põhjustab sarvkesta armide ilmnemist, vähendab nägemisteravust.

Haiguse päritolu puhul võib see olla nakkushaigus, mis on põhjustatud viirustest nagu herpese, katusesindlid, adenoviirused, tuulerõuged ja ka traumaatilised.

Hoolimata asjaolust, et oftalmoloogid eristavad paljuski keratiidi liike ja neil on mitmeid oma sümptomeid, on olemas kõikide haiguste tüübi tüüpiliste nähtude loetelu:

  • rebimine;
  • sarvkesta heleduse ja läbipaistvuse vähendamine;
  • fotosfoobia;
  • blefarospasm;
  • sarvkesta turse;
  • erinevate toonide, kujundite ja suuruste infiltratsioonide ilmumine.

Haiguse käigus võib põletikuline protsess levida silma teistele osadele.

Põhjused

  1. Külm ja adenoviiruse esinemine organismis;
  2. Herpesviiruse vähenenud immuunsus ja aktiveerumine;
  3. Parasiitide seened. Nende areng tekitab antibiootikume ja nõrgestab immuunsust;
  4. Bakteriaalne infektsioon, mis on tavaliselt põhjustatud Staphylococcus aureust. Ilmneb silmade hügieeni mittejärgimisega, eriti kontaktläätsede kasutamisel.
  5. Allergilised reaktsioonid;
  6. Sarvkesta põletamine;
  7. Silmade kokkupuude võõrkehaga. Samuti võib see olla tingitud nakatunud silma vigastamisest.

Haiguse tüübid ja sümptomid

Seenne keratiit

Hallituse, pärmi või kiirgusega seente põhjustatud keratiit on reeglina üsna haruldane. Haigus areneb pärast võõrkeha silma sarvkesta vähest vigastumist.

Sageli leitakse haigus maal. Arsti ebapiisava tähelepanu ja viivitamatu visiidi korral võib infektsioon silma levida. Põletiku allikas võib leida sarvkesta pinnakihi.

Seenhaaval keratiidi esimesed sümptomid ilmnevad mitte rohkem kui kaks päeva pärast nakatamist. Kui mõne olukorra tõttu ei eemaldata võõra keha silmast, muutub seede keratiit aja jooksul muutuvaks hiilgavaks haavandiks, ilmnevad sellega seotud sümptomid.

Seenne keratiitil on oma sümptomid:

  • põletikuline fookus on valge või kollaka tooniga;
  • põletiku fookus on üsna märkimisväärne;
  • põletiku tsooni pind on kuiv, meenutab soola inlaid. Mõnedel juhtudel võib kahjustatud piirkond olla kallak või on juustunud tekstuuriga;
  • põletiku fookus ümber, infiltratsioonivööndi piiravad rullvormid;

Hoolimata sellest, et nädala jooksul ei saa haiguse sümptomid muutuda, haigus areneb ikkagi. Padi laguneb ja sarvkestad muutuvad surnud.

Põletiku tähelepanu võib lahutada ilma välise sekkumiseta või spetsiaalse meditsiinivahendi abita. Selle tulemusena moodustub luuk, mille asemele aja jooksul ilmub ike.

Viiruslik keratiit või äge viiruslik keratiit

See haigus on viirusinfektsiooni esinemine organismis. Sageli areneb väikelastel ja noorukitel.

Põletiku allikas võib paikneda sarvkesta pinnal või mõjutada selle sügavamaid kihte. Haigusprotsessis kaob sarvkest läbipaistvus, nägemine väheneb ja selle tagajärjel võib tekkida sarvkesta koe nekroos.

Reeglina on haigus põhjustatud lihtsatest herpes zoster-viirustest. Haigus jaguneb mitmesse tüüpi: esmane (esmakordselt esilekutsutud haigus) ja post-primary (herpesviiruse aktiveerimine).

Viiruslik keratiit võib olla:

  • punktjooneline;
  • puu;
  • discoid;
  • hajus;
  • vesicular;
  • metaperpeetiline.

Haiguse sümptomatoloogiat väljendatakse selle kestuse ja sagedaste recurratsioonide käigus. Lisaks ilmub sarvkestale vesikulaarne lööve, esineb mitmesuguse kujuga infiltrete, sarvkesta kaotab tundlikkuse ja kolmiknärvi neuralgia areneb.

Samuti ilmuvad punased silmad, valud mullide asemel, mis lõhkuvad, ilmnevad haavandid. Iga järgneva viirusliku keratiidiga kaasneb nägemisteravuse langus.

Bakteriaalne infektsioon on silma odra tavaline põhjus. Tugevdada puutumatust ja järgida isikliku hügieeni eeskirju.

Siin saate lugeda, kuidas ravida pankrease konjunktiviiti täiskasvanutel.

Haavandiline keratiit

On oluline märkida, et seda tüüpi haigused põhjustavad sageli täieliku nägemise kaotuse. Selle haiguse tagajärjel sarvkesta moodustuvad sarved. Sarvkesta serva põletiku mõju on kõige vastuvõtlikum, kuid see võib mõjutada ka keskmist tsooni.

Selle haiguse käigus ilmnevad sarvkestaga erinevad suurused ja kuju. Haiguse algfaasis kannatab patsient valu, süveneb vilkumine, suureneb valgustundlikkus ja pisarad. Mõnel juhul esineb põrnatõbi.

Traumaatiline keratiit

Haiguse põhjuseks on sarvkesta kahjustused, võõrkeha sisenemine silma sarvkestesse, silmakonstruktsioon, keemilised põletused, termilised põletused, ultraviolettkiirguse põletused.

  • haiguse käigus kasvavad anumad sarvkesta;
  • pindmiste traumaatiliste keratiitide korral täheldatakse veresoonte dikotoosset hargnemist;
  • sügava traumaatilise keratiidi korral on anumate hargnevus otseselt sarvkesta idanemine;
  • erosioon toimub silma sarvkestal koos valu ja rebendiga;
  • Täheldatakse ülemise silmalaugu tõmblemist.

Pindmine keratiit

Seda haigust iseloomustab sarvkesta epiteeli põletik ja defektid väikeste punktide kujul.

Sümptomiteks on silmade värvuse (punetus), ärrituse ja nägemisteravuse vähenemine. Patsient tunneb silma võõrkeha olemasolu ("liiva" tunne), suurenenud pisaravool.

Müoopia laservalguse tänapäevased meetodid võivad vabaneda prillidest ja kontaktläätsetest.

Tinkleli eraldumist käsitletakse üksikasjalikumalt käesolevas artiklis.

Pindmine keratiit

See sarvkesta põletikuga kaasnev haigus on üks silmapõletike või silma limaskesta haigusprobleemidest.

Haigusprotsessis häirib sarvkesta toitumine täppidega silmalaugude kokkupressimisel.

Infiltreerub (vere ja lümfirakkude koostised) tulenevad silmakahjustusest ja mikroorganismide sisenemisest haavesse. Nad kipuvad lahustuma, nagu ka kerge sarvkesta hägusus. Infiltreerumiskohas tekkinud haavandid võivad aja jooksul kaotsi minna.

Ebapiisava raviga võivad haavandid muutuda üheks suureks ja sellisel juhul kaotab ravi ja taastumine protsessi.

Silma keratiidi ravimeetodid

Reeglina on kogu keratitiravi ajal patsient haiglas. Uimasteid ja ravimeid määravad haiguse olemus ja põhjus.

Traditsioonilised meetodid

Viiruse poolt põhjustatud keratiit elimineeritakse viirusevastaste ravimitega. Eelkõige kasutavad nad immuunglobuliini, mis injekteeritakse silma, ja immuunmodulatoreid kasutatakse parenteraalselt.

Herpesviiruse põhjustatud keratiidi korral on kortikosteroidide määramine rangelt keelatud. Rasked komplikatsioonid on võimalikud.

Kõige tõsisemate haigusseisundite korral viiakse sarvkesta patsientidesse. Reljeefide vältimiseks on vajalik antiherpeetiline vaktsiin.

Bakteriaalse keratiidi korral põhineb ravi laia spektriga antibiootikumide, spetsiaalsete salvide kasutamisel. Kasutada võib kirurgilisi ravimeetodeid.

Lisaks loetletud ravimeetoditele kohaldatakse järgmisi toiminguid:

  • Uudsusblokaat;
  • antiseptilised lahused;
  • haavandite epiteeliseerimise aktiveerimise vahendid;
  • elektroforees;
  • biogeensed stimulandid;
  • keratoplastika.

Tuleb märkida, et taastumise ja võimalike retsidiivide prognoosi määravad mitmed tegurid:

  • infiltratsiooni moodustumise tsoon;
  • infiltratsiooni olemus;
  • täiendavad tüsistused.

Kui silmaarsti abi antakse õigeaegselt ja korrektselt, siis rebendib pind infiltreerumist reeglina täielikult.

Sarvkesta kudedes sügavalt arenev keratiit võib põhjustada nägemisteravuse vähenemist ja isegi pimedaksjäämist.

Rahvameditsiin

Lisaks traditsioonilistele raviviisidele saab tõhusalt rakendada ja traditsioonilise meditsiini pakutavaid meetodeid. Peale selle annab traditsiooniliste ravimite kombineerimine rahvaga positiivse tulemuse.

Traditsiooniliste meetoditega ravi tuleks alustada alles pärast konsulteerimist silmaarstiga ja pärast diagnoosi määramist.

Astelpajuõli

Ravimi mõju organismile põhjustab keratiidi sümptomid täielikult, eriti valu ja fotosfoobia.

Ravile tuleb mõni tund tilga silma põletada astelpajuõli.

Kahe või kolme päeva pärast saab protseduuri sagedust vähendada üks kord iga kolme tunni järel. Ravim on suurepärane sarvkesta põletuste jaoks ja võib parandada nägemisteravust.

Seljandik ja taruvaik

Ravimi ettevalmistamiseks on vaja pigistada suurema kollassiumi mahl ja lisada propolaali vesiekstrakti. Suhe: 1 osa põhjavee mahlast ja 3 osa taruvaasi ekstraktist. Saadud lahus süstitakse silma öö jooksul 2 tilka.

Kui protseduuri ajal tekib põletustunne, on tarvis lisada taruvaigu vesilahust lahusesse. Ravim aitab tõrjuda pistikut ja püüdja ​​moodustumist.

Aloe ja muomia

Meditsiinis kasutatakse reeglina rohkem kui kolmeaastast taime.

Selle ravimi valmistamiseks on vajalik kaks või kolm suurt aleuesaiti, mis tuleb paberile pakendada ja jääda külmkapisse nädalas. Seejärel tõmmake mahl välja, filtreerige ja lisage väike muumia (osakese nisu tera suurus). Kõik komponendid segatakse ja valatakse klaasi purki.

Pühi silmad üks kord päevas, üks tilk. Kuu möödudes saab seda protseduuri teostada puhta aleuri mahlaga, ilma et oleks olemas mummi.

Haiguste ennetamine

Ennetavad meetodid on eelkõige hoida silmad puutumatu ja kaitsta igasuguste vigastuste eest, vajadusel konsulteerige arstiga vähimatki silmahaiguste, eriti blefariidi ja konjunktiviiti, nägemisega.

Hingamiseeskirju kontaktläätsede kandmisel tuleb rangelt järgida. Oluline on kaitsta oma silmi kemikaalide eest, et vältida põletusvõimalusi.

On vaja hoolitseda keha immuunsuse eest ja tugevdada seda kõigepealt talvel ja kevadel, mil viirusinfektsioonid on kõige aktiivsemad.

Tuleb meeles pidada, et sarvkest on silma osa, millega inimene ümbritsevat maailma näeb. Kui te ei pööra silmaarstile tähelepanu aja jooksul ohtlikele sümptomitele ja viivitate silmaarsti visiidile, võivad selle tagajärjed olla väga kahetsusväärsed: nägemine ei halvene järsult, vaid see võib lõppeda pimedaks.

Google+ Linkedin Pinterest