Milliseid silmatilku kasutatakse glaukoomi raviks ja silma rõhu suurenemist?

Silmahaiguste seas suureneb silma siserõhuga seotud patoloogiad erilise koha, kuna neil on raske täheldatud kahjustus ja eriti pimedus. Üks nendest komplikatsioonidest on glaukoom - suurenenud IOP-i suurim tagajärg, mis tuleneb optilise närvi atroofiast. Kõige paljutõotavam suund selle haiguse ravimisel on VD vähendamiseks teatud ravimite (peamiselt silmatilkade) varajane diagnoosimine ja kasutamine.

Reguleerimisala

Lipud, mis vähendavad IOP-i suurenemist, on haiguse varajastes staadiumides efektiivsed, kui ravimite abiga võib patoloogilisi muutusi veel aeglustada. Konservatiivse ravi abil on võimalik täielikult vältida patoloogiat nagu glaukoom. Kuid arsti poolt soovitatud ravi ja õigeaegne kasutamine koos teatavate üldreeglitega võib haiguse progresseerumist aeglustada aastaid.

Muudel juhtudel, kui ravimite ravi on ebaefektiivne või haigus tuvastatakse hilisemas faasis, on ainus väljapääs operatsioon.

Glaukoomi varane avastamine on eduka ravi kõige olulisem tegur. Seetõttu on vaja ette kujutada, mis põhjused võivad põhjustada patoloogia arengut:

  • Püsiv silma tüvi;
  • Kõrge vererõhk (hüpertensioon);
  • Endokriinsüsteemi (eelkõige kilpnäärme) toimimise häired;
  • Südame- või neerupuudulikkus;
  • Närvisüsteemi häired;
  • Kasvajate (erinevate omaduste) areng;
  • Posttraumaatilised komplikatsioonid;
  • Viirused ja muud hingamisteede infektsioonid;
  • Düstoonia;
  • Steroidsete ravimite kasutamine pikaajaliseks narkootikumideks;
  • Põletikulise protsessi areng otse silmadesse või kõrvuti asetsevatesse kudedesse.

Varasemas staadiumis glaukoomi ravi hõlmab silmaarstite regulaarseid (1 kord 3 kuu jooksul) ja soovitatud ravimite pidevat kasutamist.

Ravimi omadused

Esimesel etapil valib arst patsiendi jaoks kõige sobivama ravimi ja jälgib IOP muutuste dünaamikat uuringute käigus. Kõik ravimid on jagatud mitmesse rühma, sõltuvalt mõjuastmest:

  • Esimese valiku ettevalmistused. Ravi alguses määratud ja seda iseloomustab silmasisese rõhu langus vähemalt 30% (või 18 mm Hg);
  • Teise valiku ettevalmistused. Peamine omadus on IOP vähenemine 20% võrra. Sellest rühmast pärit ravimeid kasutatakse esmavaliku ravimite talumatuse ja nende ebaefektiivsuse korral;
  • Kombineeritud fondid. Need on vajalikud, kui puuduvad efektiivsed ravimid esimeste kahes ravimite grupis. Mõnikord on kombineeritud ravi esimese ja teise ravimi rühmadest koosnevate ravimite kombinatsioon.

Peamiseks tingimuseks vajalike vahendite valimisel on IOP järskude kõikumiste puudumine, mille tagajärjel võivad rünnakud esineda tõsiste komplikatsioonide korral. Seepärast hakkavad mõnikord arsti soovitusel algama ravimeid teise valiku ravimitega.

Nimekiri

Silmaärrituse vähendamiseks mõeldud silmatilgad on jagatud mitmeks rühmaks, millest igaühel on teatud toimete hulk ja aktiivne toimeaine.

See artikkel ütleb, kas on olemas võimalus vabaneda kõhutükkidest silma all ilma operatsioonita.

Preparaadid intraokulaarse vedeliku väljavoolu parandamiseks

Selle grupi ravimite peamine toime on õpilase terav kitsenemine, mille tagajärjeks on sarvkesta nurga tõrje viivitus. Selle tulemusena jätkub intraokulaarse vedeliku väljavool, mis viib IOP vähenemiseni. Selle rühma ravimite hulka kuuluvad:

  • Cholinomimeetikumid: Pilokarpiin, Carbocholine. Pilokarpiiniga kokkupuute kestus varieerub 4-6 tunni võrra. Enamasti kasutatakse raviks 1... 2% lahust. Peamine toimeaine on taime alkaloid. Hiljutised arengud on võimaldanud valmistada pikaajalist toimet (8-12 tundi), mida saab kasutada 4-6 asemel 1-2 korda päevas. Karbokoliin (toimeaine karbakool) on terapeutilise toimega 20-30 minutit. Maksimum jõuab 2 tunni pärast ja kestab 6-8 tundi;
  • Prostaglandiinid: Xalatiin, Travatan, Lyumigan. Prostaglandiinide toime põhineb intraokulaarsete lihaste leevendamisel, mis viib silmasisese vedeliku väljavoolu suurenemiseni. Selles rühmas esinevad ravimid on ravi kõige eelistatumad, kuna nende kasutamine on piiratud ainult 1 kord päevas;
  • Sümpatomimeetikumid: adrenaliin, epinefriin, dipivefriin, Combigan. Selle rühma ravimeid kasutatakse ainult 1-2 korda päevas, kuid neil on mitmeid süsteemse ja kohaliku iseloomuga kõrvaltoimeid: tahhükardia, kardiaalsed häired, vererõhu tõus, punetus ja põlemine konjunktiivis. Kõige lihtsam taluda on dipivefriin, mida kasutatakse eakate ja kardiovaskulaarsete kahjustuste raviks.

Preparaadid vesivedeliku tootmise vähendamiseks

IOP-i kokkupuutumise teine ​​suund võtab ravimeid, mis vähendavad vesivedeliku tootmist. Kõik need ravimid jagunevad ka mitmesse rühma:

  • Karboanhüdraasi inhibiitorid: Azopt, Trusopt. Narkootikumide toime pärsib süsivesinikanhüdraasi - ensüümi, mis osaleb silmasisese vedeliku tootmises. Seega on IOP vähenemine;
  • 2-adrenoretseptori alfa agonistid: brimonidiin, alfaagan, iopidiin. Ravimite toimeained stimuleerivad selektiivselt alfa-2-adrenergilisi retseptoreid ilma süsteemse toimeeta ja seeläbi vähendavad intraokulaarse niiskuse tootmist;
  • P-blokaatorid: Timolool, Prokodool. Inakulaarse vedeliku sekretsiooni inhibeerimisega võivad pikaajalise kasutamise ravimid parandada ka väljavoolu. Samas on IOP vähenenud 35% esialgsetest näitajatest. Nende vahendite kasutamise populaarsus põhineb ka võimalusel kasutada vaid 1 kord päevas.

Selles artiklis kirjeldatakse Gilani mugavuse silmade silmade kuivust ja väsimust.

Kombineeritud ravimid

Vahel raskendab narkootikumide tarvitamine mitmete ravimite kasutamist. Sellisel juhul on parim lahendus ravimite määramine kombineeritud vahendite rühmadest. See vähendab ravimite segamise ohtu, sest enamasti on patsiendid eakad inimesed. Ja mõnel juhul isegi vähendab meditsiiniliste protseduuride sagedust.

Selliste omadustega rühm sisaldab ravimeid:

  • Ksalakom. Kombineerib latanoprosti (prostaglandiini analoogi) toimet timolooliga (P-blokaatoriga);
  • Kosopt. Kombineeritud toimetavad toimeained: dorsolamiidi vesinikkloriid (karboanhüdraasi inhibiitor) ja timolool;
  • Fotil. Sisaldab kaht toimeainet: pilokarpiin (cholinomimetic) ja timolool.

Igal ravimil on teatud arv vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid (mõnikord - väljendunud süsteemse olemusega). Seetõttu peaks nende ravimite valimine ja kasutamine toimuma ainult silmaarsti järelevalve all. Mis tahes ravimite mõju muutus peaks olema arstiga täiendava konsulteerimise põhjus.

Soovitused kasutamiseks

Ravi ajal peate terapeutilise toime maksimeerimiseks järgima silmatilkade kasutamise mitu reeglit:

  • Hoidke puhtana. Kindlasti pese käsi enne instillatsiooniprotseduuri. Ärge puudutage silma pipeti otsa. Kasutage ainult oma ravimeid ja ei anna oma ettevalmistusi valedesse kätesse;
  • Leia "tasku". Selleks, et ravimit sissehingamisel ei lekkida, on vaja võtta mugavat asendit ja tõmmata alumine silmalaud (eelistatavalt peegli ette). Kui ravim siseneb "taskusse", peate hoolikalt silmad sulgema ja seisma vähemalt 2 minutit;
  • Soovitud efekti saavutamiseks. Selleks, et vältida ravimi verevoolu silmast välja, on vaja mitte ainult silmi sulgeda, vaid ka kergelt vajutada sisenurgast, kuna tilgad võivad ninakanist ninasse voolata;
  • Matmine aeg Protseduuride režiimil peavad olema samad intervallid: kui manustatakse kaks korda - 12 tundi, kolm korda - 8 tundi ja nii edasi. Kui on vaja tilgutada 2 või enam tilka, siis peab intervall nende kasutuselevõtmiseks olema vähemalt 3 minutit. (ideaalis - 5). Kui seda kasutatakse oftalmoloogilises salvis, kasutatakse seda viimase ja ravimi kasutamise ajal ühe protseduuri kestel peab olema vähemalt 20 minutit. ;
  • Rahustab oma silmi. Selleks, et vältida paljude silmatilkade ärritavat toimet, on soovitatav (enne 5 minuti möödudes) panna silmadele rahustav "kunstlik pisarav" preparaat.

Peamine reegel - ärge unustage silmaarsti soovitusi, isegi näiliselt väheolulisi. See aitab vältida paljusid ebameeldivaid nähtusi silmatilkade ravimisel.

Video

Järeldused

Täna glaukoomi ja täiskasvanu silmatilkade silmatilgad on esindatud mitmete tõhusate ravimitega, millel on kõige erinevamad suundumused ja terapeutilised toimed.

Seepärast saab vajaliku ravimi valiku teha ainult kvalifitseeritud spetsialisti osavõtul pärast põhjalikku uurimist. Eduka ravi eeltingimuseks on IOP pidev jälgimine ja silmaarstide regulaarne konsulteerimine.

Lugege ka silmatilkade kasutamise omadusi hüaluroonhappega ja milliseid ravimeid kasutatakse kuiva silma jaoks.

Silmatilkade loetelu glaukoomile

Oftalmoloogid pakuvad glaukoomiga isikul ainult kahte ravimeetodit: kasutage silmatilku glaukoomi või kirurgia jaoks. Teine viis hirmutab paljusid inimesi tänu tulemuse ebakindlusele ja suhteliselt kõrgetele kuludele. Seetõttu valivad patsiendid tavaliselt ravi, kus kasutatakse silmatilku.

Arstid võivad välja pakkuda järgmisi silmatilku glaukoomi jaoks (loend sisaldab mitut rühma).

Tilgad, mis aitavad kaasa silmasisese vedeliku väljavoolule

Sellesse ravimite rühma kuuluvad kolinomimeetilised ravimid, prostaglandiinid ja sümpatomimeetikumid. Mõelge iga vaate kohta üksikasjalikumalt.

Cholinomimeetikumid

Seda glaukoomi ravimite rühma kasutatakse silmasisese rõhu (st silmasisese rõhu või IOP) efektiivseks vähendamiseks. Nagu eespool mainitud, normaliseerivad nad ka silma sees oleva vedeliku väljavoolu, mis on tingitud õpilase kokkutõmbumisest.

Pilokarpiin

Peamine toimeaine: pilokarpiin.

Kuidas kasutada primaarse glaukoomi korral: pühi kuni 6 korda päevas, 1 tilk.

Nurgakujulise glaukoomi ägeda rünnaku korral kasutatavad reeglid:

  • 1 tilk 15 minutiga kaheks tunniks;
  • 3. ja 4. tunnil iga poole tunni järel;
  • ülejäänud rünnaku ajal - üks kord tunnis.

Jätkake ravi kuni rünnakute täielikku kadumist ja normaliseerumist (IOP).

Isoptokarbakool

Peamine toimeaine: karbakoliin.

Kasutusmeetod: paigaldatakse 2-4 korda päevas nurga sulgemisega glaukoomiga.

Atselidiin

Peamine toimeaine: atsetsidiin.

Kuidas kasutada: tilguti 1-2 tilka vähemalt 5 korda päevas.

Peamised vastunäidustused: allergia komponentidele, tsiliaarorganismi põletikulised protsessid, silma varre.

Kõrvaltoimed: väike punetus, põletustunne, lühiajaline lühinägelikkus, peapööritus, pisarad.

Prostaglandiinid

Prostaglandiinide ravimi efektiivsus on mõjutada teatud retseptoreid, mis paiknevad tsiliaarlihas. Pärast nende rakendamist töötab silma drenaažisüsteem paremini ja vedeliku väljavool sees on normaalne. See toime kestab kogu päeva, mis eristab prostaglandiinide ülejäänut.

Xalatan, Glauprost, Xalatamax, Latanoprost

Peamine toimeaine: latanoprost.

Kasutusmeetod: 1 tilk üks kord päevas, eelistatult samal tunnil.

Travatan

Peamine toimeaine: travoprost.

Kuidas kasutada: 1 kord päevas, 1 tilk.

Taflotaan

Peamine toimeaine: tafluprost.

Kasutusmeetod: maetakse õhtul, igas silmas üks kord.

Prostaglandiinide kasutamise vastunäidustused:

  • Patsiendi vanus, kuna nimetatud ravimitel lubatakse määrata ainult täiskasvanud. See ei kehti latanoprost sisaldavate kombinatsioonravimite kohta (me räägime neist allpool).
  • Rasedus ja söötmine.
  • Bronhiaalastma, läätse ja iirise haigused.

Kõrvaltoimed:

  • punetus;
  • sügelema
  • sarvkesta hägusus.
  • pikaajalise kasutamise korral on võimalik muuta iirise värvi, lühiajalist müoopiat ja võõrkeha olemasolu tundet.

Sümpatomimeetikumid

Selliste ravimite hulka kuuluvad: glaukon, epifriin ja oftaan-dipivefriin.

Oftan-dipivefriin

Toimeaine: dipivefriin.

See tööriist mõjutab silmasisese vedeliku kogust selle suurenemise ajal ja seejärel oluliselt vähendada; laieneb õpilane.

Ravimi kasutamist soovitatakse kasutada: avatud nurga ja sekundaarse glaukoomi korral, samuti glaukoomi pärast katarakti operatsiooni.

Vastunäidustused:

  • ülitundlikkus peamise komponendi suhtes;
  • eesmise kambri nurga takistus;
  • raseduse ajal - ainult retsepti alusel, söötmise ajal - hoolikalt, sest ravimi võimalik vabastamine piimaga.

Kõrvaltoimed:

  • silmade ärritus;
  • valu ja sügelus;
  • allergia (konjunktiviit);
  • hüperemia.

Lahjendab silmasisese vedeliku tootmist

Nende ravimite hulka kuuluvad beetablokaatorid, alfa-adrenomimetikid, karboanhüdraasi inhibiitorid.

Beetablokaatorid

Nende ravimite peamised komponendid mõjutavad beeta-adrenergilisi retseptoreid. Nende aktivatsiooni kaudu normaliseeritakse silma rõhk, drenaažisüsteemi ja selle tootmise kaudu väljub intraokulaarne niiskus.

Timolool, Arutimol, Okumed

Peamine toimeaine: timolool.

Kasutusmeetod: 2 korda päevas, 1 tilga 0,25% lahust. Kui toimet ei toimu, siis rakendage 0,5% lahust. Kui silma rõhk normaliseerub ravi ajal, hakkab 0,25% ravim uuesti uuesti tilkuma.

Betaksolool, Betoptik, Xonef

Peamine toimeaine: betaksolool.

Kasutusmeetod: 1 tilk maetakse 2 korda päevas.

Vastunäidustused:

  • kroonilise vasomotoorse riniidi lapsed, sarvkesta düstroofsed protsessid.
  • raseduse ajal ainult viimase abinõuna, kuna aktiivsete koostisosade imendumine võib ebasoodsat toimet lootele mõjutada.

Kõrvaltoimed:

  • fotosfoobia;
  • rebimine;
  • sügelus;
  • kerge punetus;
  • nägemise ajutine langus;
  • harvadel korral on võimalik süsteemseid komplikatsioone: uimasus, peavalu, südametegevuse aeglustumine;
  • allergilised reaktsioonid on võimalikud.

Alfa adrenomimeetikumid

Narkootikumide kasutamine selles rühmas käivitab intraokulaarse niiskuse tootmisel inhibeerivad protsessid. Sellisel juhul püsib silmade rõhk. Uimastite kasutamise ajal ei tuvastatud õpilase suurenemist ja veresoonte kitsendust.

Esialgu kasutati alfadrenomimeetikumidena aktiivset ingredienti klonidiini (klonidiini), kuid nüüd ei kasutata seda, sest see põhjustab suurt arvu kõrvaltoimeid, mis on põhjustatud kõrge kontsentratsiooniga vereringesse sisenemisest.

Praegu on selle rühma narkootikumide puhul kasutatav ainult sama nimetusega koostisosa brimonidiini ja ainult spetsialiseeritud kliinikutes.

Kasutusmeetod: 1 tilk 3 korda päevas (mõlemas silmas).

Vastunäidustused: see on keelatud raseduse, söötmise ja kuni kaheaastaste laste puhul.

Kõrvaltoimed on üsna haruldased, kuid võivad ilmneda unisuse, ähmase nägemise, blefariidi, konjunktiviidi, kuivuse ja põletuse, punetus. Ravimi kasutamine võib põhjustada tahhükardiat ja madalat vererõhku.

Karboanhüdraasi inhibiitorid

Need ravimid mõjutavad spetsiifilist ensüümi, mida toodab tsiliaarorgan. Ensüümi sünteesi protsessi muutused põhjustavad intraokulaarse niiskuse tekke aeglustumist.

Nurga sulgemisega glaukoomi ravimeid tuleb kasutada väga ettevaatlikult, sest silmade rõhu langus maskib teatud nägemisorganite struktuuri deformatsiooni.

Trusopt

Peamine toimeaine: dorsolamiid.

Kasutusmeetod: kolm korda päevas, 1 tilk.

Azopt

Peamine toimeaine: brinsolamiid.

Kasutusmeetod: 1 tilk katkesta 2 korda päevas, eelnevalt raputada.

Need ravimid on vastunäidustatud:

  • rasedad ja imetavad naised;
  • neeruhaigusega.

Kõrvaltoimed:

  • silmalaugude punetus
  • kuivuse tunne;
  • põletustunne.

Kombineeritud ravimid

Kui on keerulisi glaukoomi tüüpe, kasutage ravimeid, mille aluseks on mitu toimeainet.

Fotilus

Peamised komponendid: timolool ja pilokarpiin.

Kasutusmeetod: 1 tilk 2 korda päevas (4 nädala pärast tuleb ravi efektiivsust hinnata, kui IOP ei vähene, määrab arst tavaliselt Fotil forte 1 tilka 2 korda päevas).

Kuvatakse avatud nurga, nurga sulgemise ja sekundaarse glaukoomi korral.

  • uveiit;
  • bronhiaalastma;
  • siinuse bradükardia;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • postoperatiivne periood (samuti haigused, mille puhul õpilane ei soovi tungida);
  • ülitundlikkus komponentide suhtes;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).

Xalakom

Peamised komponendid: latanoprost, timolool.

Kasutusmeetod: 1 tilk 1 kord päevas (ainult täiskasvanutele ja eakatele).

See on näidustatud avatud nurga glaukoomi puhul, kus ravi ei ole piisavalt efektiivne, kasutades ainult latanoprosti või timolooli.

  • reaktiivsed hingamisteede haigused;
  • siinuse bradükardia;
  • Raskekujuline KOK;
  • südamepuudulikkus;
  • laste vanus (kuni täiskasvanueas);
  • tundlikkus komponentide suhtes.

DuoTrav

Peamised koostisosad: timolool ja travoprost.

Kasutusmeetod: 1 tilga üks kord päevas (kas samal ajal või õhtul või hommikul).

See on tähtis! Kui annus jääb vahele, ei tohi mingil juhul ravimit tilgutada kaks korda päevas, tuleb ravi jätkata alles järgmisel päeval, katkestades ravimi üks kord.

Näidatakse avatud nurga glaukoomiga.

  • bronhiaalastma;
  • KOK (raske);
  • bronhiaalne hüperreaktiivsus;
  • siinuse bradükardia;
  • raske allergiline nohu;
  • kardiogeenne šokk;
  • rasedus;
  • toitmisperiood;
  • sarvkesta düstroofia;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • ülitundlikkus komponentide suhtes.

Muud kombineeritud ravimid:

  • Kosopt - sisaldab dorsolamiidi ja timolooli;
  • Dorzopt Plus - dorzolamiid ja timolool;
  • Azarga - brinsolamiid ja timolool.

Glaukoomi puhul ei ole kõige tähtsam füüsilisest isikust raviks ja konsulteerige arstiga õigeaegselt. Ainult oftalmoloog suudab välja kirjutada õiged tilgad, viies läbi kõik vajalikud uuringud ja määrates haiguse tüübi.

Kas glaukoomi ravitakse silmatilkadega? Nimekiri populaarne narkootikume

Glaukoom on nägemisnärvi düstroofiliste protsesside arengu nägemisfunktsioonide patoloogiline häire.

Haigus ravi puudumisel põhjustab nägemise osalist või täielikku kaotust, kuid õigeaegne juurdepääs spetsialistidele on enamikul juhtudel pöörduv.

Glaukoom ja selle sümptomid

Nimetus "glaukoom" tähistab esimese ja kõige märkimisväärsemat haigusnähte, nimelt õpilase sinistamist ja hägustumist (kreeka keeles tähendab termin "roheline meri").

Kuna närvi, mis on võrkkestadest aju külge "pilt", laseb kaduda nägemus, mis võib haiguse progressiivses staadiumis olla pöördumatu.

Sellise patoloogia oht seisneb selles, et enamikul juhtudel areneb see ilma märgatavate märkideta ja isegi sellist haigust ei kahtlustata isegi isikule.

Parimal juhul on varajases staadiumis sellised märgid nagu:

  • nägemisteravuse ebamõistlik langus;
  • visuaalse väli vähenemine (perifeerne nägemine kaob);
  • valgusallikate vaatamisel enne silma ilmumist ilmuvad vikerkaaripinnad;
  • peavalud;
  • pimedas või halvas valguses nägemise vähenenud kvaliteet;
  • valu ja põlemine silmas.

Kui sellised sümptomid avastatakse, soovitatakse silmaarsti uurida üle 40-aastaseid isikuid, et kinnitada või välistada "glaukoomi" diagnoosimist.

Gripipõletike tüübid glaukoomi raviks

Glaukoomravi peamine ravikuur on suunatud silmasisese rõhu vähendamisele ja vedeliku tootmise normaliseerimisele, mille akumuleerumine põhjustab selliseid häireid.

Kasutatakse keerukat töötlust, milles kasutatakse järgmist tüüpi tilka:

  1. Beetablokaatorid.
    Nad blokeerivad silmasisese vedeliku (betoptik, timoptik jms preparaatide) eest vastutavate süsteemide tööd.
  2. Prostaglandiinid.
    Hormonaalsed ravimid, mis vähendavad IOP taset.
    Hoolimata võimalike kõrvaltoimete suurest hulgast võib mõnikord ainult sellised ravimid aidata taastada rõhu taset silma sees.
  3. Karboanhüdraasi inhibiitorid.
    Need ravimid pärsivad ka silmasisest vedelikku toodavaid näärmeid (kõige sagedamini neist ravimitest kasutatakse azopti või trusopti).
  4. Alfa adrenergiliste retseptorite agonistid.
    Kombineeritud toimega preparaadid, mis mitte ainult ei põhjusta vedeliku väljavoolu silmaümbruse kehast, vaid ka selle moodustumise taset.

Kuidas valida ja kasutada tilgad glaukoomis?

Instillatsioonilahuseid peetakse kõige tõhusamaks glaukoomi jaoks ja tableti kujul olevad preparaadid ei ole sellel juhul sobivad vähese efektiivsuse tõttu.

Arvestades, et selliseid ravimeid saab ilma retseptita osta, arvavad mõned tarbijad ekslikult, et glaukoomi saab ravida ilma arsti juurde minemata.

Tegelikult saab ainult põhjalikult läbi viia ainult spetsialist täpselt, milliseid ravimeid konkreetsele patsiendile sobib.

Sellised ravimid erinevad toimimispõhimõttest ja võivad hõlmata ainete ja komponentide koostist, mille puhul mõnedel patsientidel tekib allergia.

Soovitatud ravimeid tuleb sobitada rangelt arsti soovituste kohaselt, mis on seotud instillatsioonide annuse ja sagedusega.

See kehtib eriti patsientide kohta, kes on äsja läbinud operatsiooni glaukoomi ja patoloogiate ägenemisega inimestel.

Sellistel juhtudel on eriti oluline, et vahele ei jääks instillatsioonid, mida tuleb teha mitu korda päevas, eelistatult samal ajal või minimaalsete hälvetega.

  1. Ravimi pudelit tuleb võtta ainult pestes kätega.
  2. Kui juhis näeb ette ravimi ladustamise madalatel temperatuuridel - võtke pudel külmkapist välja, ärge koheselt ravimit matma.
    Vahend tuleb hoida mõne minuti jooksul kinni keeratud rusikas, kuni lahus soojeneb toatemperatuurini.
  3. Kõigi kahe silma silmas pidades tuleb purustada preparaadid glaukoomi jaoks.
    Sellisel juhul ei tohiks te üleannustamise pärast karta, sest liigne ravim lihtsalt ei satu silmaümbruse kudedesse.
  4. Vahetult pärast instillatsiooni tuleb kerge vajutada oma sõrmedega silmade sisenurkadele.
    Glaukoomi korral on iga instillatsiooni eesmärk tagada ravimi imendumine limaskestale.
    Kui te ei vajuta silmade nurki - lahus läheb nendes piirkondades paiknevatel limaskestapõhjatel ja väljub läbi ninaverejooksu.

Pärast instillatsiooni on parem jääda asendisse, kus pea on kaks või kolm minutit visatud (lamades või istuvad). Selle aja jooksul on ravimil aega levima limaskesta kaudu nii palju kui võimalik ja imenduda silma kudedesse.

Kõige tavalisemad tilgad

Glaukoomi puhul kasutatakse erinevate rühmade ravimeid, mis erinevad kas toimimispõhimõttest või tegevusest. Üks neist rühmadest on kolinomimeetikumid.

Need ravimid vähendavad silmasisest rõhku ja mõjutavad miootilist toimet (nõrgendades õpilast). Selle tagajärjel normaliseerub silmasisese vedeliku väljavool.

Nende ravimite loetelu:

  1. Pilokarpiin.
    Ravim põhjustab õpilase suuruse eest vastutava tsiliaarlihase vähenemist.
    Selle tulemusena väheneb õpilane ja silma esiosa vabaneb, võimaldades akumuleeritud vedeliku normaalset ringlust.
    Glaukoomi esmakordsel manustamisel süstitakse ainet 4-5 korda päevas.
    Kui patsiendil on nurga sulgemise glaukoomi rünnak - esimese kahe tunni jooksul toimub instillatsioon iga 15 minuti järel, pärast mida instillatsioonide arv väheneb ühe tunnis.
  2. Isoptokarbakool.
    Karbakoliinipõhine antiglükoomne ravim. See on ette nähtud glaukoomi jaoks ägedate ja krooniliste vormide korral.
    Pärast instillatsiooni kitseneb patsiendi õpilane 4 kuni 8 tundi ja suureneb silmasisene kanal, mille kaudu liigne vedelik koguneb.
    Lipume kasutatakse kolm korda päevas arsti määratud aja jooksul.
  3. Atselidiin.
    IOP-i restaureeriv ravim, millel on suur hulk kõrvaltoimeid (kaasa arvatud ka diabeedi põletik, peavalud, põletus ja silmade punetus).
    Ravimit manustatakse iga silma vähemalt üks või kaks tilka vähemalt viis korda päevas (edaspidi - arsti poolt välja kirjutatud).

Teine rühm glaukoomi ravimitest on prostaglandiinid, mis mõjutavad silma drenaažisüsteemi, stimuleerides tsiliaarsete lihaste retseptoreid. Allpool on loetelu sellistest fondidest.

  1. Xalatan
    Aine, mis põhineb latanoprosti ainetel. Selliste tilkade kasutamine soodustab niiskuse eritumist silma vaskulaarsüsteemi kaudu ja vähendab IOP-i.
    Kõrvalmõjuna võib esineda õpilase laienemine, kuid antud juhul on see isegi positiivne tulemus.
    Tilgad sisestatakse üks kord päevas samal kellaajal.
  2. Travatan.
    See on valmistatud travoprosti sisu põhjal, mille tõttu suureneb vedeliku väljavool silmast.
    Seepärast määratakse ravim liiga kõrge silmasisese rõhu korral.
    Seda ravimit kasutatakse ühe tilga iga silma kohta üks kord päevas.
  3. Taflotaan.
    Valmistamisel kasutab loodusliku prostaglandiin F2-alfa sünteetilist analoogi.
    Silma kudedes on piisav kogus, mis tagab silmasisese vedeliku ühtlase ja stabiilse väljavoolu.
    Bury tähendab, et vajate üks kord päevas, eelistatavalt enne magamaminekut.
  4. Timolool.
    Üks levinumaid glaukoomi pidutsemisi tähendab seda, mis mitte ainult suurendab niiskuse väljavoolu, vaid vähendab ka selle sünteesi.
    Samal ajal pole selliseid kõrvaltoimeid nagu õpilase laienemine ja ajutised nägemiskahjustused timoloolil.
    Ravikuuri alguses kantakse toimeaine 0,25% lahus, mis manustatakse iga silma kohta üks tilk kaks korda päevas.
    Kui on positiivne mõju, ei muutu instillatsioonide annus ja sagedus.
    Ilmse ebaefektiivsuse korral jäävad annused samaks, kuid 0,5% lahust juba kasutatakse.
  5. Trusopt.
    Dorsolamiidil põhinev karboanhüdraasi inhibiitor.
    Sellise ravimi ülesandeks on silma niiskuse tekke vähendamine (see saavutatakse, kui aeglustub bikarbonaadi moodustumine, eriti silmaümbruses).
    Lipud määratakse korrapäraste ajavahemike järel kolm korda päevas, iga silma kohta maetakse üks tilk.

Patsiendi ülevaated

"Kui mulle diagnoositi glaukoomi mitu aastat tagasi, otsustasin operatsiooni keelduda ja nõustusin ravimite ravikuuriga.

Kuigi arstide prognooside kohaselt oli minu puhul edukas ravi tõenäosus väike.

Selle tulemusena oli mul silmatilkade mitut tüüpi mitu kuud kasutanud iridektoomiat.

Operatsioon oli edukas, aga nüüd tuleb regulaarselt ksalatanit süstida haiguse kordumise ennetamiseks.

Nagu ka pärast silmasisese rõhu normaliseerimist ilma sellise ravita, laguneb lõpuks ikkagi. "

Konstantin Levin, 54-aastane.

"Mul oli palju aastaid diabeet diabeediga ja ma olin valmis selleks, et peale haiguse ennast võib ilmneda ka teisi organeid mõjutavad mitmesugused patoloogiad.

Aastaid hiljem selgus, et kui ma tundsin, et nägemine hakkab halvenema, otsustasin läbida eksami, mille tulemusena selgus, et diabeedi tõttu on silmasisene rõhk.

Arstide sõnul pöörasin nad neile õigeaegselt, ja siiani saab kõik tilkade abil tagasi normaalseks.

Juba mitu nädalat olen kasutanud selle jaoks timolooli ja paranemise järel jätkan ma edasist parandamist. "

Elena Pyryeva, Samara.

Kasulik video

Sellest videost saate teada, kas glaukoomi võib ravida tilgad:

Vaatamata hirmutavale välisele sümptomile ja võimalikele komplikatsioonidele on glaukoomi ja tilgad ravimise prognoos üsna soodne.

Võib rääkida visiooni ohust, kui ühtegi meedet üldse ei võeta, ja sellistel juhtudel on oht, et see nägemisvõime kaob täielikult.

Langeb silma rõhust - nimekiri ravimitest. Glaukoomi ja silmrõhu tilkade koostis ja kasutamine

Silma abiga töötleb inimene ligikaudu 90% saadud informatsioonist. Nägemisorgani seisundi halvenemine toob kaasa rasked haigused, mida tulevikus raske võidelda. Et vältida glaukoomi ja teiste patoloogiate arengut, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes annavad välja sobiva ravimi.

Kuidas leevendada silmahaigusi kodus

Silmasisese rõhu ravi, reeglina, algab tilkade kasutamisega. Kui langust ei toimu, määrab arst lisaks ühe või mitu ravimit. Silmasisese rõhu leevendamiseks mõeldud tilgad jagunevad mitmeks tüübiks: mõni on ette nähtud nägemisorgani toitumise ja vereringe parandamiseks, teiste eesmärk on kiirendada vedeliku väljavoolu. Silmasisese rõhu vastaste ravimite tänapäevane valik hõlmab ka ravimeid, mis vähendavad niiskuse tootmist silma sees.

Silmatilgad glaukoomist ja silmade rõhust

Glaukoomi esialgse staadiumi või suurenenud silmurõhu raviks on spetsiaalsed ravimid, mis suudavad haiguse kõrvaldada, mis viib nägemise kadumiseni. Igal tilk rõhul silmadel on taotluse omadused ja seda saab määrata ainult oftalmoloog. Nende kasutamise näpunäited põhinevad ravimite terapeutilistel omadustel. Silma siserõhu langus on vajalik normaalse nägemise säilitamiseks, et vältida närvisüsteemi atroofiat.

Sümpatomimeetikumid

Glaukoomi beeta-adrenoblokaatorite võtmine ei ole vajalik - sümpatomimeetikumid on hea grupi narkootikumide alternatiiv. Need ravimid tekitavad katehhoolamiini aktiivsust (adrenaliini jne), et vähendada silmade rõhku kiiresti. Miootika brimonidiin ja pilokarpiin ei mõjuta mitte ainult nägemisnärvi, vaid ka närvisüsteemi. Kuid sümpatomimeetikumide kasutamine võib põhjustada arütmiat, suurenenud vererõhku ja silma punetust.

Prostaglandiini silmatilgad

Arst võib määrata selliste ainete kasutamise, kui beetablokaatorid on patsiendile vastunäidustatud. Prostaglandiinide tilgad aitavad vedeliku väljavoolu tõttu vähendada silmade rõhku. Antiglükoomsete ravimite kasutamine mõjutab umbes päeva, kuid sageli on patsiendil silmapõletiku põletustunne ja punetus. Prostaglandiinid nagu Travoprost või Latanoprost on tõhusad avatud nurga glaukoomi suhtes, kuid need võivad põhjustada kõrvaltoimeid nagu iirise või turse hüperpigmentatsioon.

Kolinomimeetikumide valmistamine

Selle rühma vahendid aitavad tekitada silma vedeliku väljavoolu, mille tagajärjel väheneb siserõhk. Koolinoomimeetikum glaukoomis vähendab õpilase arvu, mille tõttu vähendatakse kudedes sisalduvate vedelate ainete sisaldust ja normaliseeritakse silmasisest rõhku. Ravimi toime kestab aga umbes 6 tundi, samal ajal kui raviga kaasneb hägune nägemine ja kerge põletustunne. Kasutab silmatilku rõhu all, nagu näiteks akselidiin või karbakoliin, ainult arsti poolt välja kirjutatuna.

Silmatilkade koostis

Valmistamine on stabiilne, steriilne õli või ravimväetiste vesilahused või suspensioonid. Silmatilkade koostis on erinev ja see on aine liigitamise tegur (toimeaine määrab ravimi rühma). Seega sõltuvad antiglükomoosil põhinevad silmatilgad sõltuvalt nende sisalduvatest ainetest beetablokaatorite, prostaglandiinide, kolinomimeetikumide ja nende ravimite analoogide hulgast. Ravi positiivne mõju on saavutatav ravimite kahekomponendilise koostise tõttu. Populaarsete ravimite koostise näited:

  • Xalac koosneb Xalatanist ja Thymolist;
  • Fotil sisaldab tümooli ja trosoopti.

Kuidas valida glaukoomi tilgad

Glaukoomi ravi peamine ülesanne on silmade rõhu vähendamine - see aitab vältida nägemisnärvi kahjustusi ja säilitada selle funktsiooni. Reeglina hakkab haigus ravima spetsiaalsete tilkade kasutamisega IOP eemaldamiseks. Kuid kõiki ravimeid võib kasutada ainult pärast silmaarstide määramist. On väga tähtis jälgida rahaliste vahendite kasutamise sagedust ja annet. Kui arst määrab mitut liiki silmaäriga tilgad, on oluline, et nad saaksid neid õigesti ühendada ja raviskeemi häirida.

Timolooli silmatilgad

Toimeaine peamiseks toimeaineks on tümool, mis annab suunatud terapeutilise toime otseselt patoloogia fookusele. Ravim aitab vähendada nägemisorgani sees oleva vedeliku taset, mis on rõhu suurendamise peamine tegur. Glükoomil kasutatavat timolooli kasutatakse enne magamaminekut, samal ajal kui saate seda ravimit kasutada alles pärast arsti retsepti saamist.

Täiskasvanud ja lapsed peaksid tilgutama Timolooli konjunktiivikotti kaks korda päevas, 1 tilk (lahus peaks olema 0,25 protsenti). Kui eeldatavat terapeutilist toimet ei ole, liiguvad täiskasvanud patsiendid 0,5% -lise lahusena ja seda ka kaks korda päevas. Moskvas asuvates apteekides oleva silma rõhu langevate ligikaudsete hindade hind on 25 kuni 30 rubla.

Betoptik silmatilgad

Tänu toimeainele Betaxolol Betoptik silmatilgad kõrvaldavad efektiivselt glaukoomi sümptomid. Ravim hoiab ära vedeliku akumuleerumise nägemisorgani kudedes. Selle tegevuse eesmärk on parandada silmakoe vähenemise võimet näha ja peatada. Tööriist on ette nähtud ainult kerge glaukoomi jaoks ja hakkab toimima mitu tundi pärast kasutamist.

Silmatilkade manustamine Betoptik võib arst allutada ainult arsti järelevalve all, kuna kõik patsiendid ei ole positiivsed. Mõnikord esineb kõrvaltoimeid fotofoobia, allergilise reaktsiooni, liigse rebendamise, põletustunne / ebamugavustunne, sarvkesta punetus. Harva ravim mõjutab närvisüsteemi seisundit, mida väljendatakse lühiajalises depressioonis või unehäiretes. Silmaärrituspensioonide soovitatav annus on 0,5 ml kaks korda päevas. Moskvas müüb Betoptika 350 rubla eest.

Xalatani tilgad

See tööriist kuulub prostaglandiinide rühma, selle toimeaineks on latanoprost. Silma rõhu jaoks kasutatakse Xalatan silmasisese rõhu või avatud nurga glaukoomi jaoks. Ravim on kõrge vererõhu eest ohutu ja efektiivne, kuna sellel on säästlik toime ja pärast seda on kõrvaltoimed väga haruldased. Terapeutiline toime ilmneb mitu tundi pärast manustamist ja kestab päev. Agensi matta peaks iga päev enne magamaminekut olema 0,5 ml. Ravimi keskmine maksumus on 650 rubla.

Travatan silmatilgad

Selle ravimi terapeutilist toimet pakub travoprost. Ravim on välja kirjutatud hüpertensiooni ja glaukoomi oftalmoloogiliseks vormiks. See suurendab sarvkesta ja läätse vahel akumuleeruva vedeliku väljavoolu. Travatan glaukoomi jaoks manustatakse 0,5-1 ml-ni üks kord päevas. Optimaalne kasutusaeg on õhtul (vahetult enne magamaminekut). Ravimi toime algab paar tundi pärast manustamist ja terapeutilise toime tipp ilmneb umbes 10 tunni pärast. Moskvas saab ravimit osta hinnaga 600-550 rubla.

Silmatilkade kõrvaltoimed

Iga ravim võib põhjustada kõrvaltoimeid. Ilma kõrvalmõjudeta silmarõhk langeb müüt, sest iga inimese keha on erinev ja reageerib teatud ainetega erinevalt. Pärast nende lahenduste kasutamist on sageli põletustunne, mis kaob mõne minuti pärast. Kõige sagedasemad silmarõhu languse negatiivsed mõjud on järgmised:

  • vilkuv ebamugavustunne;
  • konjunktiviidi areng;
  • sarvkesta värvimuutused, õpilased;
  • limaskestade turse;
  • allergia.

Hoolimata asjaolust, et sellised ained töötavad valutult ja otseselt kahjustuse korral, harvadel juhtudel võivad nad põhjustada bronhide spasmi või südame lihase katkemist. Et vältida oma tervise halvenemist, ei tohiks te ennast ravida. Kui esinevad haiguse esimesed sümptomid, pöörduge oma arsti poole, kes valib sobiva ravimeetodi.

Video: Kuidas silmatilku korral glaukoomi korral purustada

Arvamused

Märgiti rõhku Trusoptile (karboanhüdraasi inhibiitor). Arst valis selle juhindudes asjaolust, et sellel on minimaalne kõrvaltoime ja see ei saa kahjustada hingamisteede, südame funktsiooni. Loputage vedelik kaks korda päevas 2 nädala jooksul. Mõju tuli väga kiiresti, nüüd pole probleeme.

Ma hakkasin nägemisprobleeme nägema lihtsate peavaludega, siis hakkasin mu silmis tundma ebamugavust. Oftalmoloogil oli diagnoositud IOP tõus ja lagunenud timolool. Ravim ei aitanud, nii et Betoptik lisati välja. Kompleksis aitasid mulle abinõud, kuid kuu pärast valulikku kurssi lõppesid nad tagasi.

Kui mul oli üliõpilane, seisis mul probleeme kõrge IOP-ga - istungjärkude ajal pidin õpinguid kirjutama hiljaks öösel, mu silmad olid väsinud ja sellest tulenevalt iseloomulikud valud. Siis, selle kõrvaldamiseks oli piisavalt hea puhata. Nüüd on probleem lahendatud ja arst soovitas Timololil lahendust tilgutada. Tööriist aitab palju.

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Silmade rõhu langus: uimastite ülevaade

Cholinomimeetikumid

Põhjustab kooli kestust, stimuleerides kolinergilisi retseptoreid. Nurga sulgemisega glaukoomi raviks kasutatakse laialdaselt kollinomimeetilist toimet silmasisest rõhku. Ravimid avavad kiiresti esiosa kambri nurgast, taastades seeläbi silmasisese vedeliku väljavoolu. Kõige tuntud ja kasutatavad kolinomimeetikumid hõlmavad pilokarpiini ja karboholooli.

Sümpatomimeetikumid

Nende tilkade toimemehhanism silmasisese rõhu korral on mõju sümpaatilisele närvisüsteemile. Seetõttu sümpatomimeetikumid kiirendavad vesivedeliku ringlust. Samal ajal laiendavad nad õpilast, mistõttu ei soovita seda kasutada nurga sulgemisega glaukoomiga.

Sümpatomimeetilise rühma silmarõhu vähendamiseks langeb tilgad:

Pange tähele, et selle rühma narkootilisi ravimeid kasutatakse meie riigis harva. Sageli kasutatakse neid glaukoomi raviks välismaal.

Prostaglandiinid

Need mõjutavad intraokulaarse vedeliku väljavoolu uveosklleaarse teed. Prostaglandiini analoogid on üks silmapilkse leevendamiseks kõige tugevamaid tiluseid.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid:

Beetablokaatorid

Kõige laialdasemalt kasutatavad ja ohutud silmatilgad, mis vähendavad silmade rõhku vesivedeliku tootmise pärssimise teel. Need on esimene valikuvõimalus glaukoomi raviks. See tähendab, et need on mõeldud kõigepealt IOP-i alandamiseks.

Beeta-blokaatoreid kasutatakse sageli koos prostaglandiini analoogide, kolinomimeetikumide ja karboanhüdraasi inhibiitoritega.

Karboanhüdraasi inhibiitorid

Keelatakse karboanhüdraasi aktiivsus - tsiliaarorganismi ensüüm, mis reguleerib vesivedeliku sünteesi. Seega vähendavad nad ringleva IGL-i arvu. Karboanhüdraasi inhibiitorid on üks ohutumaid ja efektiivsemaid silmatilku, mis vähendavad silmasisest rõhku. Need on sageli ühendatud beetablokaatorite ja prostaglandiinidega.

Grupi kuulsad esindajad:

Kombineeritud ravimid

Turul on ka palju glaukoomi tooteid, mis sisaldavad korraga mitut toimeainet. Neil on tugevat antihüpertensiivset toimet, mille tõttu saab IOP kiiresti ja tõhusalt vähendada. Sellised ravimid on ette nähtud juhul, kui tavapärastel tilkintel ei ole enam soovitud toimet.

Tuntud kombineeritud silmatilkade nimed silmakõrgusele:

Oftalmoloogiast kõige populaarsem on kombinatsioonid:

  • beeta-blokaator + cholinomimetic;
  • karboanhüdraasi inhibiitor + beeta-blokaator;
  • prostaglandiini analoog + beeta-blokaator.

Uimastite läbivaatamine

Glaukoomi esialgsetes staadiumides määratakse tavaliselt intraokulaarse rõhu leevendamiseks patsientidele üheosalised tilgad. Nagu haigus progresseerub, võivad oftalmoloogid ravile lisada veel 1-2 ravimit, millel on erinev toimemehhanism. Seega saavad arstid survet vähendada.

Nurga sulgemisega glaukoomi ägeda rünnaku korral ei määrata patsiendile mitte ainult tilgad, vaid ka tablette. Diureetikumfondid eemaldavad organismist liigse vedeliku, sealhulgas osa vesihumanist, mis asub silma esiosas. See võimaldab teil silma siserõhku kiiresti ja tõhusalt normaliseerida.

Timolool

See on tuntud mitteselektiivne beetablokaator. Ravib esimest valikut narkootikume. Kasutatakse intraokulaarse hüpertensiooni, samuti ka kaasasündinud, sekundaarse, suletud ja avatud nurga glaukoomi raviks. Ebapiisava efektiivsuse korral manustatakse koos Timololiga ka muid tilka silma siserõhu vähendamiseks.

Betoptik

Tegutseb nagu Timolool, see tähendab, vähendab IOP, inhibeerides vesilahuse tootmist. Betoptiki kasutatakse eri tüüpi glaukoomi ennetamiseks ja kompleksseks raviks. Ravim manustatakse silmadesse kaks korda päevas, 1-2 tilka. Ebapiisava hüpotensiivse toime korral ei suurene annus, sest see ei paku IOP täiendavat vähenemist.

Xalatan

Ravib prostaglandiinide analooge. See on üks kõige tugevamaid IOP-d vähendavaid aineid. Kiirendab intraokulaarse vedeliku väljavoolu läbi koroidi. Reeglina manustatakse ravimit kahjustatud silmale üks kord päevas, õhtul. Vajadusel kombineerib Xalatan teiste antiglükoossete ravimitega.

Travatan

Prostaglandiinide veel üks tilk rõhku, mida laialdaselt kasutatakse glaukoomi vastu võitlemiseks. Kasutage neid üks kord päevas, matkides 1 tilka valus silma enne magamaminekut.

Travatani ja teiste antiglaukomatoossete ravimite kombinatsioonide korral viiakse instillatsioonid 5-minutilise intervalliga.

Arutimool

See on timolooli täielik analoog. Tilgad vähendavad rõhku okulaarse hüpertensiooniga ja mitmesuguseid glaukoomi tüüpe. Ravim on kombineeritud peaaegu kõigi antiglükoosivastaste ravimitega, välja arvatud muud beetablokaatorid.

Fotilus

Kombineeritud preparaat, mis sisaldab nii pilokarpiini kui ka timolooli. Vähendab IOP, inhibeerides sünteesi ja kiirendades vesivedeliku evakueerimist. Ravim on eriti efektiivne nurga sulgemise glaukoomile. Seda kasutatakse laialdaselt silmaarse rõhu korrigeerimiseks pärast oftalmoloogilist operatsiooni.

Kosopt

Tilgad silmade rõhust, mis sisaldavad timolooli ja dorsolamiidi. Ravimil on kahekordne toime: see kiirendab samal ajal väljavoolu ja aeglustab silmasisese vedeliku moodustumist. Kosopt'i manustatakse tavaliselt avatud nurga glaukoomiga inimestele, keda ei toeta ühekomponendiline tilk.

Kahjulikud reaktsioonid langevad

Prostaglandiinide rühmas olevad antiglükoosivastased ravimid on võimelised stimuleerima ripsmete kasvu ja põhjustada iirise tumedust. Sellepärast kasutavad mõned naised kosmeetikatoodetes uimasteid. Loomulikult toovad sellised toimingud lõpuks kaasa raske silma hüpotensiooni ja tõsiseid tagajärgi.

  • pisaravool;
  • hägune nägemine;
  • valu silma piirkonnas;
  • korduvad peavalud.

Mõnedel inimestel võib pikaajalise antiglükoosse ravimiga ravimise taustal tekkida rasked komplikatsioonid. Nende seas on esile keratiit, blefariit, silmalau dermatiit. Harvadel juhtudel on patsientidel kardiovaskulaarsed, seedetrakti- ja hingamisteede nõgestõbi või reaktsioonid.

Burrowing tehnika

Enne oma silma matmist pese käed põhjalikult seebi ja veega. Parem on teha manipuleerimist vales või istuval kohal. Pudeli avamisel peate õrnalt tõmbama allapoole silma üles ja otsima üles. Kui langete ühe tilga ravimit, peate oma silmad lühikeseks ajaks sulgema. Mõne minuti pärast oodake järgmise ravimiga.

Oluline on meeles pidada, et ainult arst võib valida õige tilga silma siserõhust. Seetõttu ei tohi ennast ravida.

Kõige tõhusamad silmatilgad glaukoomile: mida valida raviks ja ennetamiseks

Glaukoom on haigus, mille korral pärast silma siserõhu suurenemist ilmneb mitte ainult nägemise vähenemine, vaid ka täielik kaotus. Sellisel juhul ei pruugi sümptomid ilmuda pikka aega. Seepärast on varajase avastamise korral oluline haiguse adekvaatne ravimine.

Glaukoomi tilgad on efektiivne ja mugav edasise progressiooni (sekundaarse profülaktika korral).

Haigus mehhanism

Kõrge silma rõhk (IOP) põhjustab paratamatult nägemisnärvi kahjustumist. Glaukoomis võib see esineda kahel juhul:

  • Silmasisese vedeliku suurenemine;
  • Selle väljavoolu rikkumine.

Ravi põhimõte varieerub sõltuvalt IOP suurendamise mehhanismist. Mõnikord saab mehhanisme kombineerida - sellisel juhul on vaja mõlemat tegutseda. Seetõttu on nii tähtis teada, miks haigus tekkis sel konkreetsel juhul - vastasel juhul on ravi lihtsalt ebaefektiivne.

TÄHELEPANU: Pärast patsiendi uurimist peaks ainult silmaarst otsustama, mis ravimit saab langetada. Kuid teada saada, millised nimetused on tilgad silma rõhu all ja orienteeritud nende toimemehhanismile, peaks olema iga glaukoomi saanud patsient.

Vähendage vedeliku moodustumist

Silmatilkade nimekiri, mida kasutatakse silmasisese vedeliku moodustumise korral, sisaldab adrenoblokaatorite, karboanhüdraasi inhibiitorite ja alfa-adrenoretseptori agonistidega.

Beetablokaatorid

Timolooli maleaat. See mitteselektiivne beeta-adrenoblokaator on valitud ravim, mis vähendab silmasisese rõhu liigset vesivedeliku tekitamist. See blokeerib retseptoreid tsiliaarorganismis (kus toimub silmasisese vedeliku moodustumine), vähendades efektiivselt IOP-d.

Seda ravimit manustatakse 2 korda päevas, 1 tilga. Kuid tilgad on vastunäidustatud obstruktiivse kopsuhaiguse, kardiopulmonaarse puudulikkuse, astma, arütmiate, bradükardia, arteriaalse hüpotensiooni suhtes. Hind - vähem kui 40 rubla.

Betaksolool on selektiivne beetablokaator. Toime mehhanism, annustamisrežiim ja vastunäidustused on sarnased timolooliga. Lisaks viitavad mõned kliinilised uuringud ravimi võimalikule neuroprotektiivsele toimele.

Karboanhüdraasi inhibiitorid

Tilgad Azopt, Brinzopt. Nende tilkade toimeaine - brinsolamiid - inhibeerib ensüümi süsinik-hüdrasiini tsiliaarorganismi protsessides. Seetõttu väheneb silmasisese vedeliku vabanemine, nagu ka IOP. Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, rasedus, imetamine, neerufunktsiooni kahjustus, lapsed, CAG-i inhibiitorite võtmine. Uimastite hind on 520-830 rubla.

Diokarb (atseetasolamiid) viitab CAG-i süsteemsetele inhibiitoritele.

TÄHTIS: seda ei saa kasutada pidevaks raviks, mistõttu seda kasutatakse ainult keerulises teraapias nurga sulgemise glaukoomi ägeda rünnaku korral. Pange 1 tablett hommikul välja.

Vastunäidustuseks on neeru- ja maksapuudulikkus, hüpokaleemia, atsidoos, diabeet, Addisoni tõbi, ureemia, rasedus ja imetamine.

Alfa-adrenoretseptori agonistid

Klonidiin (klonidiin). Ravim stimuleerib alfa2-adrenergilisi retseptoreid, vähendades seeläbi vesivedeliku vabanemist. Kuidas õigesti matta: 3 korda päevas langus tilk, alustades ravimi madalama kontsentratsiooniga.

Vastunäidustatud silma põletikuga inimesed, bradükardia, hüpotensioon, ateroskleroos, aneurüsmid, endarteritis, samuti raseduse ja laste puhul. Ei saa kombineerida alkoholi ja antidepressantide tarbimist. Hind - 30-50 rubla.

Alfagan P (brimonidiin). Antiglükoomne toime avaldub vesivedeliku tootmise vähendamisel ja selle väljavoolu tõusul mööda uveoskleraalset rada. Annustamine - 1 tilk 3 korda päevas. Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite kasutamine, vanus kuni 2 aastat, kaal kuni 20 kg, rasedus ja imetamine. Maksumus on umbes 700 rubla.

Vedeliku voolu parandamine

Sellesse rühma kuuluvad prostaglandiinid ja M-kolinomimeetikumid.

Prostaglandiinid

Kas vesivusrikkumist rikkudes on esimene valikuvõimalus.

Latanoprost (Xalatan, Xalatamax, Trilaktan, Prolatan, Glaumaks, Glauprost), Travoprost (Travatan). Toimemehhanism on F1 retseptorite stimuleerimine tsiliaarorganismis, uveoskleraalse väljavool paraneb ja IOP väheneb. Pilved maetakse öösel üks kord ööpäevas. Vastunäidustatud lapsepõlves, noorukieas, samuti allergia suhtes aine suhtes. Latanoprosti hind on 288-685 rubla ning Travatanile on see 695 rubla ja kõrgem.

M-kolinomimeetikumid (parasümpatomimeetikumid).

Pilokarpiin stimuleerib tsiliaarse lihase M-koliinergilisi retseptoreid, mis viib õpilase kitsenduse ja esiosa kambri nurga suurenemiseni. Vesimhulga väljavool parandab ja vähendab IOP-i.

Vastunäidustatud silma põletikuliste haiguste korral, võrkkesta düstroofiaga lühinägelikkus, tuumakatareakt, sarvkestahaigus, seedetrakti haigused. Maksumus - 23-51 rubla.

Kombineeritud fondid

Glaukoomi ravi on kõige parem alustada ühe ravimi kasutamisega. Kahjuks lähevad patsiendid sagedamini haiguse hilisemates staadiumides arsti juurde, kui üks ravimeetod enam ei aita. Sellisel juhul võib määrata mitu ravimit. Kuid see suurendab instillatsioonide arvu, mis patsiendile on ebamugav. Samuti suureneb kõrvaltoimete arv, võib annustamisel segada segadust, ühe ravimi leostumist teisega.

Nende probleemide vältimiseks on parem kasutada kombineeritud ravimeid. Need koosnevad kahest komponendist (enamasti erinevatest farmakoloogilistest rühmadest). Need komponendid võimendavad teineteise tegevust - ja on kõige tõhusamad IOP vähendamiseks.

Need õiguskaitsevahendid on järgmised:

  • Fotil, Fotil forte, Timpilo, Pilotimol on timolooli maleaat koos pilokarpiiniga 2% ja 4%. Võib kasutada nii suletud kui ka avatud nurga alt. Annustamisskeem: 2 korda päevas. Maksumus 72-296 rubla.
  • Xalac - timoloolmaleaat + latanoprost. Seda kasutatakse intraokulaarse hüpertensiooni ja avatud nurga glaukoomi jaoks 1 korda päevas. Hind on umbes 680 rubla.
  • Durotrav - timoloolmaleaat koos travoprostiga 0,004%. Näidustused ja annustamisskeem - sama kui Xalacomi korral. Hind - umbes 740 rubla.
  • Azarga on brinzolamiidi ja timolooli kombinatsioon. Seda kasutatakse koos monoteraapia ebapiisava toimega. Näidatud silmasisese hüpertensiooniga ja avatud nurga glaukoomiga. Buries 2 korda päevas. Vastunäidustatud nurga sulgemisega glaukoom, allergiad, kopsuhaigused, südamepuudulikkus, südamepuudulikkus, bradükardia, vanus kuni 18 aastat, rasedus ja imetamine. Hind - 855 kuni 1090 rubla.
  • Proksofeliin - proksodolool + klonidiin. Seda kasutatakse juhul, kui monoteraapia ei mõjuta üksikute koostisosadega. Annustamisskeem: 2 korda päevas. Vastuvõtlik obstruktiivsete kopsuhaiguste, bradükardia, raseduse ja imetamise ajal, madal vererõhk, südame AV-blokaad. Hind on umbes 250 rubla.
  • Gunfort - timoloolmaleaat + bimatoprost. Surve vähenemine tuleneb uveoskleraalsete ja trabekulaarsete rajatiste väljavoolu paranemisest ning vesivedeliku tootmise vähenemisest. Kandke 1 tilk 2 korda päevas. Hind - umbes 830 rubla.
  • Combigan - timoloolmaleaat + brimonidiin. Intraokulaarse vedeliku vabanemise kombineeritud vähenemine viib IOP tõhusamale vähendamisele. Annustamisskeem: 2 korda päevas. Maksumus on umbes 770 rubla.

Videofarmist räägib silmaarst glaukoomi kõige tõhusamate tilkade kohta:

VÕRDLUS: Tuleb meeles pidada, et mitte ainult üksikute komponentide positiivsed mõjud on paranenud, vaid ka kõrvaltoimed. Seetõttu on vaja selliseid tööriistu väga hoolikalt kasutada!

Mida valida?

Peamine eesmärk glaukoomi ravis on patsiendi nägemise säilitamine. Varasem ravi algas, seda parem tulemus.

Pärast "glaukoomi" diagnoosimist peab arst hindama kliinilist olukorda. See on: haiguse kestus, selle staadium, nägemisnärvi kahjustuse progresseerumise kiirus, patsiendi vanus, kaasnevad haigused. See on väga tähtis ravimite õige valiku jaoks. Need peavad olema tõhusad - see tähendab, et vähendada rõhku sihttasemele ja ohutult - minimaalsete kõrvaltoimetega. Pärast seda kirjutab silmaarst välja retsepti, mis tema arvates sobib kõige paremini.

Oftalmoloogil peab regulaarselt jälgima patsiendi, isegi kui rõhk on pikka aega normaalne. IOP-i ebapiisava vähenemisega peate vahetama tilgad või alustama kombineeritud ravimi kasutamist.

Kui rõhk jääb kõrgeks, viiakse läbi kirurgiline või laserravi.

Mis on vastunäidustatud?

Glaukoomiga patsient peab teadma, et teatud ravimid on vastunäidustatud. Üks sellistest vahenditest on mydriatics - tähendab õpilase laiendamist. IOP suureneb, kuna esiosa nurk on suletud paksenenud iirisega ja vedeliku väljavool väheneb. Need tilgad hõlmavad Midrimaki, Irifriini, Cyclomedi, Tropicamide'i, Visofriini, Atropiini - neid ei soovitata glaukoomi jaoks.

Uimastid glaukoomi raviks - väga paljud. Silmatilgad on väga lihtne, mugav ja tõhus viis haiguse progresseerumise aeglustamiseks. Mõni minut nende matmisele kulutatud päevas aitab säilitada häid nägemusi nii kaua kui võimalik.

Google+ Linkedin Pinterest