Kui ohtlik on hüpermetroopne astigmatism ja kas seda tuleb ravida?

Kaasasündinud hüpermetroopse astigmatismiga seotud põhjused:

  • koormatud pärilikkus;
  • kahjulike tegurite mõju sünnitusjärgsel perioodil;
  • enneaegne sünnitus;
  • keeruline rasedus.

Täiskasvanutel areneb haigus pärast vigastusi, mis põhjustavad sarvkesta kumerust või läätse deformatsiooni. Sageli tekib astigmatism pärast katarakti kirurgilist eemaldamist või silmaümbruse eesmise segmendi muude toimingute tegemist. Seda seetõttu, et kirurg teeb sekkumise ajal sarvkesta sisselõikeid. Seejärel võivad nende servad ebaõigesti koos kasvada, mis viib astigmatismini.

Terve silma korral langevad valguse kiirused ühtlaselt ja langevad otse võrkkesta külge. Tänu sellele näeb inimene objektide selget kujutist. Kui sarvkesta või läätse deformeerub, tekib valguskiirte ebaregulaarne murdumine, mistõttu nad on suunatud võrkkesta taga.

Sümptomid

Astigmatism ilmneb ähmast nägemist ja ähmaseid pilte. Samal ajal ei näe inimene nii lähedalt kui ka kaugelt ning ümbritsevad esemed tunduvad talle ebamäärased. Lisaks tekib patsiendil suuri raskusi lugemisel ja töötamisel lähima vahemaa tagant. Spetsiaalselt valitud prillid aitavad tal paremini näha.

Astigmatism võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

  • moonutatud ümbritsevate objektide tajumine;
  • kahekordne nägemine ja udu;
  • kiire visuaalne väsimus;
  • punetus ja silmade ärritus;
  • sagedased peavalud;
  • ebamugavustunne kulmudes ja ninas.

Lapse astigmatism on palju raskem kui täiskasvanutel. Lapsed ei näe tavaliselt kummalisi sümptomeid, tajuvad maailma, nagu nad seda näevad. Võib kahtlustada, et beebi astigmatism võib olla tema vanematele. Nägemispuudega laps surub raamatuid eemal silmadelt ja pikka aega ei suuda lugeda mugavat positsiooni. Ta eristab väikesi esemeid ja detaile vaevalt.

Klassifikatsioon

Astigmatism on kahte liiki: lihtne ja kompleksne. Kui esimesed valguskiired on õigesti ümberlõigatud ainult ühes kahest peamisest meridiaanist. Lihtsat hüpermetroopset astigmatismi saab kergesti korrigeerida tavapäraste silindriliste objektiividega. Seda haigust põdeva inimesega saab hõlpsalt korvata prille.

Raske hüpermetroopne astigmatism on iseloomulik mõlema peamise meridiaani kiirguse sobimatule murdumisele. Sellise nägemiskahjustusega patsiendil on vaja tooriklaase, millest üks osa korvab kaugelenägemist, teine ​​- astigmatism. Optilise korrektsiooni tööriistad valitakse individuaalselt pärast põhjalikku uurimist.

Pange tähele, et mõlema silma kaasasündinud hüpermetroopne astigmatism on sageli keerulisem ja omandatud üks on lihtne.

Haiguse ulatus

Hüpermetroopne astigmatism on jagatud 3 kraadini, millest igaühel on oma sümptomid.

Sümptomid ja mõõduka hüperopia ravi

Visuaalsüsteemi põhikomponendid, mille kaudu inimene näeb - õpilane, sarvkest, lääts, võrkkest. Õpilane reguleerib sarvkesta ja läätse langemist. Valguskiired lõhestatakse seejärel kahes järjestikuses optilise kandjaga ja keskendutakse võrkkesta külge. Visuaalne nägemisteravus sõltub sarvkesta kihi funktsionaalsest olemusest (kumer kerakujuline pind) ja kaksikkumer lääts (lääts). Kuid millised on sarvkesta haigused inimestel ja kuidas sellise haiguse ravi toimub, viidatakse artiklis viitena.

Mõõdukas koos astigmatismiga

Kujutise fookustamine võrkkestas on norm. Kaugelt õpilaselt võrkkestale on konstant, keskmiselt 2,4 cm. Visuaalteljel olevate kiirte ristumiskoht peab olema ühtlane. Kui see läheneb kinnituspinnale, moodustatakse kaardistamine võrkkesta taga, mis on hüperoopia märk. Kuid see, mis näeb välja nagu nägemispime, on siin näidatud.

Hüperoopia mõõdukas tähendab, et silma murdumisvõime nõuab kompenseerimist 3 kuni 5 dioptrit. (suurendage objektiivi võimsust).

Kuid see, mis lihtsal hüpermetropilisel astigmatismil näeb välja nagu laps ja mida peaksite tähelepanu pöörama sellise haiguse ravimisel, on siin näidatud.

Erinevatel põhjustel võib optilise keskkonna sarvkesta või objektiiv (või mõlemad) olla heterogeensed. Sellistel juhtudel esineb raku murdumine visuaalteljega risti asetsevate tasapindade puhul erinevates nurkades. See ei moodusta mitte ühtki, vaid kahte keskendumist.

Video - mõõdukas hüperoopia koos astigmatismiga:

Hüpermetroopiat koos astigmatismiga nimetatakse kauaaegseks astigmatismiks. on märke:

  • peegeldumine ühe peamise meridiaaniga (risti vertikaalselt) keskendub võrkkestale, teine ​​- võrkkesta taga;
  • Mõlemal juhul toimub ekraan väljaspool fikseerimispinda erineva fookusega.

Millised hüpermetroopia kraadid eksisteerivad ja kuidas sellised astmed määratakse, on siinkohal kirjeldatud.

Esimesel juhul on lihtne hüpermetriline astigmatism, teises asjas - kompleks.

Üldise seisundi halvenemisega seotud nägemisfunktsiooni kahjustades mõõdukas astigmatismi avaldumine:

  • objektide udused kontuurid, kui neid vaadelda lähedal;
  • vead suuruse ja kauguse määramisel;
  • peavalud;
  • iiveldus, valu silmas;
  • silmade väsimus lugemise ja kirjutamise ajal.

Selliste sümptomite pikaajaline manifestatsioon põhjustab tsiliaarsete lihaste patoloogiat. Töötab välja lakkamatu stressi, mis ei sõltu visuaalsest koormusest. Patoloogiline majutus viib silma telje nihkumiseni ühele või mõlemale silmale, kui seda vaadeldakse tähelepanelikult. Tulemusena võib kujuneda koonduv koorimine.

Samuti võib olla kasulik teada saada, kuidas keeruline hüpermetropiline astigmatism välja näeb.

Miks?

Selle nähtusega seotud tegurid võivad olla:

  • pärilik;
  • kaasasündinud;
  • omandatud.

Häirevõime rikkumine geneetilise eelsoodumusega toimub järgmistel juhtudel:

  • silmamuruse geomeetria rikkumine, mille tõttu sarvkest on ebaühtlaselt kõverdunud;
  • läätse ebakorrapärane kuju.

Pärilik astigmatism on tuvastatud kuni aastani.

Siin näidatakse siiski, mis näeb välja nagu nõrga astme hüperoopia mõlemas silmas ja kuidas toimub ravi.

Kaasasündinud põhjused: maksa ja lümfisüsteemi kõrvalekalded (ebanormaalne hammustus, silmamurdja deformatsioon kolju luudega). Tekib silma vähene areng loote arengus ja elu esimestel kuudel.

Vanusega seotud muutused, silmavigastused, oftalmoloogilised toimed põhjustavad põletikku sarvkesta kihis ja refraktsioonihäireid.

Astigmaatilise hüperopia tunnused lastel

Lapse sünnil on hüperopia, mis kestab 5-7 aastat.

Selle põhjuseks on silmamurme väike suurus, mistõttu pilt on suunatud võrkkesta taga.

Füsioloogiline astigmatism esineb enamikul vastsündinutel ja see kaob aasta lõpuks.

See nähtus on tingitud ebaühtlase ebaühtlase kasvu. Puudujääk 1 dpt ei mõjuta nägemisteravust, ei vaja ravi.

Püsivalt murdunud murdumisvõime pärast 12 kuud komplitseerib hüperoopiat.

Ilma ravita võib esineda tõsine nägemiskahjustus, sh pimedus.

Sõltumatud kõrvalekalded võivad tekkida ühe silma või mõlema puhul.. Astigmatism võib olla sarvkesta või läätse-sarnane. Lapsepõlves on otsene astigmatism (suurim murdumine langeb vertikaalsel meridiaanil), eakatel - vastupidine astigmatism (suurim murdumine horisontaaltasandil).

Astigmatismi kahtlus peaks põhjustama valu, silmade, kulmude, väsimuse, lugemise, kirjutamise, piltide vaatamise, filmide ja filmide vaatamise.

Samuti võib olla kasulik teada saada, kuidas chalazion välja näeb ja kuidas see lapsel ilmub.

Korrigeeriva ravi puudumisel ilmnevad komplikatsioonid järgmises vormis:

  • amblüpia (aju enam ei mõista ühe silma pilti);
  • strabismus (objektide tegelik nägemus võimalus kaob);
  • 9-kuulistest arenguhäiretest kuni 5,5 aastat.

Lapse astigmatismi tuvastamiseks on vajalik silmaarst 2 kuu vältel. vanus

Ravi meetodid

Õigeaegne diagnoos võimaldab teil parandada nägemise halvenemist. Uuring viiakse läbi autorefraktomeetri, arvuti topograafia abil. Käsitsi keratomeetriat ja silindrilisi läätsi kasutatakse ka koos piltidega.

Autorefraktomeeter (kaasaskantav või statsionaarne) mõõdab sarvkesta refraktsiooni ja selle pinna kumerust õpilasel 2 mm. Operatsiooni põhimõte - sarvkesta infrapuna skaneerimise tulemuste lugemine.

Arvutitehnoloogia võimaldab saada kolmemõõtmelist silma ja on kõige informatiivsem.

Manuaalse keratomeetria puhul kasutatakse optilist joonlauda, ​​millega sarvkesta mõõdetakse ja selle kumerus arvutatakse.

Siiski on siin näidatud, kuidas on madalamate silmalauhaiste ravi ja millised vahendid on kõige tõhusamad.

Hüpermetropaatilise astigmatismi raviks lapsepõlves kasutatakse ainult konservatiivseid meetodeid: prillide ja läätsede valik.

Silindri astigmaatilised klaasid valitakse individuaalselt ja neid tuleb lapse kasvatamisel (silmamõõdu suuruse muutuse tõttu) korrapäraselt vahetada. Märgi õigesti valitud punktidest - peavalude kadumine ja ebamugavustunne pikaajalise vaatamise ajal.

Tahkete kontaktläätsede (ortokeratoloogia) kasutamine võimaldab korrigeerida sarvkesta kõverusraadiusi astigmatismiga 1,5 dpt.

Prillid ja läätsed parandavad nägemist, kuid ei ravi. Visuaalse funktsiooni taastamine on võimalik ainult laseroperatsiooni abil. Selline operatsioon on võimalik pärast 18 aastat, selle eesmärk on parandada sarvkesta kuju.

Ravi peaks olema suunatud maandava koormuse vähendamisele, binokulaarse (kaks silma) nägemise tagamiseks, strabismuse ohu vähendamiseks, amblüoopia (nägemine ainult ühe silmaga).

Hüperpopise astigmatismi kirurgiliseks raviks kasutatakse intrastromaalse keratomileusis'e (Lasik).

Operatsiooni eesmärk on korrigeerida sarvkesta paksus. Operatsiooni jaoks vajalikud näitajad - sarvkesta paksus on vähemalt 500 mikronit, kuna selle vähendamine on vajalik 100-200 mikronit. 2-5% operatsioonis esines komplikatsioone nägemise kujul, keratiiti (kuiv konjunktiviit).

Video - mõõduka hüperoopia ravi:

Astigmaatiline hüperoopia on visuaalsüsteemi funktsionaalne seisund. Nägemisteravuse vähenemine on tingitud sarvkesta, läätse või mõlema patoloogiast. Lastel täheldatakse füsioloogilist hüperoopiat (kuni 7 aastat) ja astigmatismi (kuni üks aasta). See on norm tänu tavalise silmamurbi suurusele.

Kaasasündinud sarvkesta kõrvalekalde korral halvendab murdumine ühe või mõlema silma nägemist. See tingimus nõuab konservatiivset ravi. Pärast 18-aastast näidatakse kirurgilist ravi sarvkesta kihi paksusega laserkorrigeerimise meetodil (siin on näha, kuidas sarvkestapõimet on välja näinud). Kasutatav meetod ei ole 100% garantii, see on tüsistused 5% patsientidest.

Miks tekib hüpermetroopne astigmatism ja kuidas seda ravitakse?

Astigmatismi ja kaugelistumise kombinatsioon on hüpermetroopse astigmatismi ilming. Mitte kõik patsiendid, kes seda haigust põevad, ei suuda täielikult nende ümbrust ümbritsevat maailma näha. Sellise silmaarse ebanormaalsusega toimub eriline fookus. Paljudel lastel on see patoloogia, mis oluliselt vähendab nende elukvaliteeti.

Nägemishäirete etioloogia

Tänapäeval pole kaugeleulatuvat astigmatismi täpsed põhjused täielikult kindlaks määratud. Sageli on omased oftalmoloogilised patoloogiad kujunenud tegurid päritud.

Faktorid, mis on selle haiguse arengu põhjused:

  • silma läätse deformeerumine;
  • sarvkesta suuruse ja kuju muutumine - kumer-nõgus lääts.

Teadlased on huvitatud sellest, miks need nägemisorgani optilise süsteemi elemendid muudavad oma kuju?

Usutakse, et patoloogia otsene põhjus muutub mehhaaniliste kahjustuste, operatsioonide või kaasasündinud arenguhäirete anomaaliate tõttu tihedate ristlõikude adhesioonide moodustamiseks visuaalse aparatuuri kudedes.

Hüpertrotroopilise astigmatismi pattugenees

Visuaalse teabe töötlemine ajus on keerukas protsess. Normaalset binokulaarset selge visiooni kõigil vahemaadel pakub sarvkest ja lääts, millel on ühtlane sfääriline konfiguratsioon.

Sellises silma bioloogilises läätses on valguskiirte refraktsioon, mis omakorda kogutakse optilise süsteemi ühes punktis. Võrkkestas tekib selge ümberpööratud pilt.

Läbiliseks astigmatismile on iseloomulik sarvkesta toricne deformatsioon. Silmaümbruse sarvkesta pind on defektne, kuna teatud piirkondades on sellel erinev kumerus. Silmamuna on lamestatud.

Erinevate tegurite mõjul ilmnevad silma optilise süsteemi muutused, mis põhjustavad sarvkesta õige sfäärilise kuju kadumist. Kõige tavalisem on objektiivi objektiivi astigmatism, mis omakorda mõjutab patsiendi nägemist palju vähem.

Sellise visuaalse defektaga on häiritud valguse murdumine kaugseirega silma optilises süsteemis. Stikli võrra taga asuvate kahe peamise meridiaani vahel on jõu erinevus, mis lükkab valguse paralleelselt. Selle tulemusel ei keskendu kujutis täpselt võrkkesta külge.

Valguskiired lähevad silma sisemise vooderduse kaugemale. Kui see tekib kaugeleulatuvat astigmatismi. Nägemisorgani sellised kõrvalekalded põhjustavad silma peal hoitavate majutuskulude vähenemist, mis on visuaalse aparaadi ainulaadne võime näha objekte nii lähedal kui ka kaugel.

Hüpermetroopse astigmatismi korral on kõnealuste esemete selgus häiritud. Isik suudab näha ainult moonutatud kujutist.

Haiguste klassifikatsioon

See haigus võib olla kaasasündinud, see haigus edastatakse geneetiliselt. Veidi ähmane pilt muutub keha jaoks tuttavaks. Sellise hüperopia omandatud vorm, mis on seotud vigastustega, erinevate silmahaiguste ja muude teguritega, on äärmiselt haruldane. Selle patoloogia areng võib põhjustada hüpertensiivset angioskleroosi.

On 2 tüüpi patoloogia:

  1. Ühes silmas tekib hüperoopia, teises silmas säilib emmetropia, mis on täielik nägemine. Visuaalne teave edastatakse võrkkestale ühes visuaalse aparatuuri meridiaanides sellistes haigustes nagu lihtne hüpermetropiline astigmatism. Seda seisundit peetakse normaalseks alla 10-aastastele patsientidele. Seejärel juhtub patoloogia sageli iseenesest.
  2. Erineva astme kaugussuunad on salvestatud kompleksse patoloogilise vormi oftalmoloogilise seadme kahe peamise meridiaaniga. Erinevate suuruste hüperoopia on iseloomulik mõlemale silmale. Normatiivset varianti peetakse keeruliseks hüpermetroopseks astigmatismiks alla 1-aastastel lastel. Kui üheaastane laps näeb halvasti, nõutakse silmaarstiga konsulteerimist.

Haiguse raskusastme järgi on 3 patoloogia tase.

Kliiniline pilt haigusest

Tihtipeale jääb väsinud astigmatism märkamatuks. Aja jooksul nähtavad nägemisfokuseerimise nägemused silma võrkkesta taga. Tavaliselt mõjutab see 1 silma.

Ilmselgelt valitsevat astigmatismi iseloomustavad järgmised tunnused:

  • sageli pea valutab;
  • hüperoopia - vaheldusrikas kaugus;
  • valu silmades;
  • ümbritsevate objektide tajumine on moonutatud;
  • kahekordne nägemine, hägune nägemine;
  • visuaalne väsimus - astenoopia;
  • hägune nägemine;
  • tajumise hägusus on ebaühtlane;
  • ebamugavus;
  • pidev silma tüvi;
  • patsient näeb paremini;
  • kiire meeleolu kõikumine, ärrituvus ilmneb mis tahes määral oftalmoloogilise haiguse korral.

Patoloogia komplikatsioonid

Raske pikaajaline astigmatism on täis komplikatsioone. Lastele on see patoloogia palju ohtlikum.

Hilise raviga progresseeruv vorm võib põhjustada tõsiseid haigusi, sealhulgas:

  1. Hüperoopia süvenemine. Erineva raskusega nägemisteravuse vähendamine. Kuivad silmad, pidev põletamine.
  2. Retina eraldamine. Silmaümbruses eraldatakse närvi kude kooroidist. See viib visuaalse funktsiooni olulise nõrgenemise.
  3. Cross-eye Silm erineb tsentraalsest visuaalsest teljest, sest silma lihased on häiritud. Tavaline visuaalne tajumine on võimatu.
  4. Ambloopia. Selle nägemisprotsessi ühepoolsel haigusel on 1 silm mitteaktiivne. Visuaalne koormus võtab täielikult teise silma.

Patoloogilise ravi taktika

Uuringuandmete alusel diagnoositakse spetsialist diagnoosimiseks erinevaid kaugeleulatuvaid astigmatismi.

Ainult esialgsel etapil viiakse läbi konservatiivne ravi:

  1. Tavaliselt ei nõuta nõrga kraadi hüpermetroopilise astigmatiseerimise korrigeerimist, kui nägemisteravust ei häirita. Lastel on võimalik anomaaliumi enesereguleerimine, kui moonutus ei ületa 0,5 dioptrit.
  2. Silma optilise süsteemi väljendunud defekti korral kasutatakse konservatiivseid ravimeetodeid. Selle nägemiskahjustuse parandamiseks on vaja spetsiaalseid prille või silindrilisi läätsi. Neid valib spetsialist, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. 95% juhtudest on lastel võimalik ravida lastel silmapaistev astigmatismi, kasutades korrigeerivaid oftalmoloogilisi tooteid.
  3. Spetsialist võib määrata taastavaid protseduure. Tõhus kontrastsusioon, ujumine, tervisekeskkonna veeprotseduurid, kaelapiirkonna massaaž, silmade võimlemine on efektiivsed.
  4. Astigmatismiga täiskasvanutel suureneb nägemisteravus ainult väliste optiliste seadmete kasutamisperioodi vältel, mistõttu pole võimalik vältida mikrokirurgilise sekkumisega visuaalset defekti.

Ainult kirurgilised meetodid suudavad ravida kauaaegset astigmatismi. Täna ravitakse seda oftalmoloogilist patoloogiat tänapäevaste tehnoloogiate abil. Kerge ja mõõduka patoloogia raviks on laserkiirgust edukalt rakendatud. Tehakse fotorefraktiivne keratotoomia laser keratomileusis.

Fakoemulsifikatsiooni kasutamine ultraheli abil, defektse optilise keskkonna purustamine ja objektiivi paigaldamine. Loodusliku läätse asendamine kunstliku analoogiga viiakse läbi tunneliekstraktsioonil. Mitme operatsiooni sooritamine on võimalikult kõrge patoloogiaga.

Nägemisprobleemide ilmnemisel on vajalik läbi vaadata silmaarvestus. Õigeaegse ravi korral on selline haigus soodsat prognoosi.

Tüsistuste tekkimise tõenäosuse välistamiseks tuleb kaugeleulatuvat astigmatismi korrektselt korrigeerida ja viivitamatult ravida. Peale selle on vajalik silmaarsti ülesannet süstemaatiliselt külastada.

Hüpermetroopse astigmatismi ravimeetodid

Hüpermetroopne astigmatism on oftalmoloogiline haigus, mille puhul on läätse või sarvkesta kuju rikutud, mille tulemusena lööb valgust kaks või enam võrkkesta taga olevat punkti. Optilise organi normaalse struktuuriga löövad kiired võrkkesta ühe punkti ümber, kuid hüpermetroopse astigmatiseerimisega seda ei juhtu, mis põhjustab nägemisprobleeme.

Hüpermetroopse astigmatismi arengu tunnused

Hüpermetroopia tähendab seda, et astigmatismi voogude iseloomulik tunnus on kaugelenägunemise märke, mis näitab, et valguskiired on keskendatud mitmes võrkkesta taga asuvas punktis. Tuleb märkida, et väikelastel esineb sageli hüpermetropilist astigmatismi ja see on lapse silmamubriigi arengu tavaline vanus. Normaalsetes tingimustes võivad nägemisprobleemid kaotada 10-aastaselt, kuid teatud juhtudel, kui probleem püsib aja jooksul, võib osutuda vajalikuks suunatud ravi.

Fakt on see, et üle 10-aastastel lastel on nägemise hüpermetroopne astigmaatiline nähtus sageli koonduva straibismuse põhjustajaks, mis suudab saavutada mitte ainult füüsilist ebamugavust, vaid ka emotsionaalset, sest ebanormaalne silma positsioon on tõsine kosmeetiline probleem. Praegu puuduvad andmed selle patoloogia välimuse olemuse kohta. Siiski märkas, et see patoloogia võib pärida ja kui lapsel on üks vanematest, siis võib seda ka lapsel täheldada.

Välistegurid, mis suudavad seda protsessi tõsta, on praegu teadmata. Enamikul juhtudest diagnoositakse see oftalmoloogiline haigus lastel. Hüpermetroopse astigmatismi peamised sümptomid on:

  • kaugelenägelikkus;
  • topeltobjektide esinemine;
  • udune pilt;
  • peavalud.

Eraldage haiguse lihtne ja kompleksne versioon. Mõlemat nendest liikidest iseloomustab sarvkesta patoloogia, millel on mitte-sfääriline kuju. Mõlemas silmas on lihtne hüpermetroopne astigmatism diagnoositud, kui üks peamistest meridiaanidest esineb hüperoopiat, teises on olemas emmetropia, st normaalne nägemine. Raske hüpermetroopne astigmatism diagnoositakse, kui hüperoopia esineb nii peamistes meridiaanides kui ka erinevates suurustes.

Visioonkorrektsioon hüpermetroopse astigmatismi korral

Pikaajalisi astigmatismi diagnoositakse kõige sagedamini lapse teisel eluaastal, kuid on juhtumeid ja hiljem probleemi. Astigmatismi efektiivseks raviks ja komplikatsioonide tekke vältimiseks, näiteks rasketeks peavaludeks ja straibismiks, on väga tähtis rangelt järgida arsti ettekirjutusi, kuna selle patoloogia parandamiseks on vaja pikaajalist kompleksset ravi. Nägemise korrigeerimiseks kasutatakse spetsiaalsete läätsede prille.

Väärib märkimist, et sarvkesta astigmatismi telje ja sarvkesta täpsuse tuvastamiseks on väga oluline, et esmakordselt täidaks oftalmomeetria.

Täiskasvanutel on komplikatsioonide risk minimaalne, nii et prille ja spetsiaalseid kontaktläätsi saab kanda ainult töö ajal, kuid lapsed peavad pidevalt kandma prille, et vältida haiguse liikumise halvenemist.

Prillid ei ole ravi, sest sarvkesta defektset vormi pole sellisel viisil võimalik parandada. Mitmed ravimid silma tervise ja füsioteraapia säilitamiseks võivad nägemist vaid veidi parandada, kuid nad ei suuda probleemi täielikult lahendada ja päästa inimesi prillide kandmise eest. Võttes arvesse patoloogia sünnipärast iseloomu, on nägemuse parandamiseks ainus viis kirurgiline ravi. Sarvkesta korrektsiooni kõige sagedasemateks toiminguteks on:

  • laser termokeratoplastika;
  • termokeratokoagulatsioon;
  • hüperopiline laser keratomileusis.

1 ja 2 tüüpi toimingutega viiakse läbi punktpõletused sarvkesta perifeerses tsoonis. Laseri termokeratoplastika puhul põlevad laserid ja termokeratokokoomuse puhul spetsiaalne nõel.

Hüpermetroopse laser-keratomileusis'e läbiviimisel mõjutab sarvkesta perifeerne osa, kus esmalt lõigatakse ülemise koe lukk, mis liigutatakse kõrvale, ja siis sügavamad sarvkesta kuded aurustuvad.

Kerge hüpermetroopia koos astigmatismiga

Astigmatism lastel ei ole haigus. Astigmatism koos lühinägemisega (või lühinägelikkusega) ja hüperoopiaga (kaugel nähtavus) viitab silma niinimetatud refraktsioonihäiretele. Väga sageli kaasneb astigmatisia lühinägelikkus või hüperoopia.

Sümptomid ja tunnused

Sümptomid ja astigmatismi sümptomid alla üheaastastel lastel on raske märkida. Lapse vanemate puhul võib perekonna astigmatism ja rohkem või vähem selgesti esilekutsutud straibismuse ilmnemine - alla ühe aasta vanustel lastel on astigmatism sageli kombineeritud straibismiga.

Tähelepanelikel vanematel võib kahe kuni nelja aasta vanusel märkida, et ta ei erista üksikuid esemeid õigesti, ei suuda neid õigesti nimetada (ümmargune, ovaalne, ruudukujuline, ristkülikukujuline, kolmnurkne), samal ajal kui teised sellel lastel saavad seda ülesannet lihtsalt toime tulla. On märkimisväärne, et laps ei suuda kindlaks teha, mis objekt on kaugemal ja mis on tema lähedane.

Lapsed, kes on viis või kuus aastat, võivad juba teatavaid kaebusi esitada. Nad ütlevad, et nad näevad kõike ebamäärane, ebamäärane, moonutatud. Kuid isegi selles vanuses ei tunne laps endiselt aru, et ta näeb teisi kui teisi, mistõttu enamikel juhtudel ei kaota ta tema nägemust. Kehv nägemine põhjustab sellise lapse pea kallutamiseks ja tema silmade kiusamiseks, et paremini näha. Silma tüve tõttu võib tal tekkida peavalu ja väsinud silmad. Silmad on sageli ärritunud ja punased.

Vanematele tuleb hoiatada sagedaste peavalude, pearingluse, eriti nägemishäirete tõttu. Kõik need sümptomid on eriti raskendatud pärast seda, kui laps läheb kooli, kus visuaalsed koormused suurenevad mitu korda. Lapsele võib olla raske trükitud teksti keskenduda. Peavalude ja nähtamatu nägemise tõttu langeb laps koolis ja selle tulemusena neuropsühholoogiline areng.

Squint võib areneda igas vanuses korrigeerimata astigmatismi taustal.

Millised on sepistatud silmade sümptomid siin linkimiseks?

Põhjused

Enamikul juhtudel on astigmatism lastel pärilik ja eelnevalt geneetiliselt määratud. Sellisel juhul on lapsel sarvkesta või läätse sfäärilisuse kaasasündinud. Kõrge lastega astigmatism võib kaasneda albinismi, kaasasündinud pigmentoosilise retiniidi, loote alkoholündiumi tekkega.

Lastel omandatud astigmatiit tekib sarvkesta armidega, kirurgia ja silmavigastustega, läätsede subluksatsiooniga, millega kaasneb Zinni sideme purunemine. Sageli areneb lastel astigmatism tänu hammaste süsteemi patoloogiale, mis põhjustab orbiidi seinte deformatsiooni. Lastel astigmatismil on võimalik tuvastada samaaegselt silmahaigusi: keratokonus, kaasasündinud nüstagm, ptoos, nägemisnärvi hüpoplaasia.

Lastel olevate astigmatismi otsene põhjus on sarvkesta sfäärilisus või läätse harvem kui kitsam kumerus. Seetõttu valguskiirgid pärast optilisel kandjal murdumist optimeeritakse hajutatult ja luuakse võrkkestas üheaegselt mitu fooki. Sellisel juhul näeb laps esemeid moonutatud ja ebaselgeteks. Aeglaselt põhjustab laste astigmatism nägemisteravuse ja amblüoopia arengu teisese vähenemise.

Ravi

Ja nii näeme, kuidas ravida astigmatismi lastel? Anatoomiline ja funktsionaalne kujunemise ja arengu silmamuna jätkab 14-15 aastat, nii et lapsed hakkavad ravida astigmatism on vaja võimalikult kiiresti (kui on olemas arengut optilise süsteemi), mitmes mõttes sõltub selle tõhusust ning vältida sellega seotud nägemispuudega.

Kui vanemad ei märganud nägemise halvenemise sümptomeid ega konsulteerinud õigeaegselt spetsialistiga, kui valiti välja vale diagnoos ja määrati ebaõige või mittetäielik ravi, kui patsiendid ei järgi arsti juhiseid, on tüsistused võimalikud. Kuigi astigmatism ei arene ravimata, võivad tekkida muud haiguse ilmnemise toetatavad - Astenoopia (rapid eye väsimus ja sellest tulenevalt vähenenud nägemisteravus), amblüoopiaga (ei arene visuaalse koore rakke, kusjuures aju keeldub töödelda tuleva signaali silma ), risti silmadega. Madal nägemisteravust, mida täheldatakse lapsel, kellel ei ole ravi või puudulik korrektsioon, viivitab stereoskoopilise ja binokulaarse nägemise kujunemisega.

Täiskasvanutele on mitmeid ravivõimalusi, kuid lastel on astigmatismi ravimise võimalused piiratud.

Kõige kuulsam ja levinum meetod on astigmatismi nägemise korrigeerimine. Spetsiaalsed silindrilised prillid suunatakse lastele pidevaks kulumiseks. Prillide kandmise esimestel päevadel võib lapsel tekkida visuaalne ebamugavustunne, peavalud, kuid need sümptomid kaovad reeglina nädala jooksul, kui see muutub prillide suhtes sõltuvaks. Kui pärast kahe nädala möödumist püsivast kulumist väidab laps ikka kaebusi peavalude ja pearingluse pärast, peaksid lapsevanemad arstiga konsulteerima, on võimalik, et prille pole õigesti valitud. Prillide valimisel tuleb ka raami hoolikalt valida, kuna see võib põhjustada väsimust. On tähtis regulaarselt pöörduda silmaarsti poole, jälgida silmade kasvu ja arengut ning muuta optikat õigeaegselt.

Kõigi selle populaarsuse ja kättesaadavuse tõttu on sellel meetodil mitmeid puudusi, mis mõjutavad lapse nägemise kvaliteeti: prillid piiravad külgvaadet, ruumilist taju, ei võimalda nägemise korrigeerimist 100% võrra ning takistavad aktiivsete spordialade harjutamist. Lisaks võivad ebaõigesti sobivad klaasid põhjustada püsivat silmade väsimust.

Ka kontaktläätsed aitavad parandada laste astigmatismi. Kui eespool nimetatud puuduste kontakt nägemise korrigeerimiseks puudub. Lapse nägemuse kvaliteet paraneb mitte ainult, vaid ka visuaalsete keskuste korrektsem areng. Seetõttu on mõnel juhul kontaktläätsed kõige eelistatumad ravimeetodid. Siiski on see kohaldatav ainult vanematele lastele, kes on juba suutelised sisestama objektiivid ise silmadesse. See võib kahjustada ainult väikseid lapsi - lapsele välja tõmmates võõra keha sisestamise korral on see tõenäoliselt tõsine sarvkesta vigastamine.

Kuna lapse silmad kasvavad ja arenevad, ei saa kirurgilist korrektsiooni meetodit rakendada. Ainult pärast nägemise stabiliseerumist (pärast 18 aastat) saab haigus eemaldada laserilõikeste operatsiooni abil. Alla 18-aastastel lastel astigmatismi ravimisel võib kirurgiat meditsiinilistel põhjustel kasutada ainult viimase abinõuna.

Prillid ja kontaktläätsed on kõige sagedasemad astigmatismi korrigeerimise meetodid. Neid on vaja individuaalselt valida ja silmad areneda perioodiliselt. Kuigi paljudel juhtudel võib lapseea astigmatismi ravida noorukieas, tuleb meeles pidada, et prillid ja kontaktläätsed ei ole ravimid ja ei anna mingit garantiid raviks, vaid õiged visuaalsed defektid, mis võimaldavad visuaalseid funktsioone korralikult areneda. Kuna astigmatism on põhjustatud sarvkesta kõverusest, on võimalik sellest vabaneda ainult kirurgilise operatsiooni abil, mis võimaldab sellist kumerust korrigeerida.

Diagnostika

Selleks, et aeg-ajalt tuvastada astigmatismi lapsel, tuleb regulaarselt külastada pediaatrilist oftalmoloogi, sest beeb ise ei tohi kaebada nägemishäireid ja näha vanemate vaatevinklist täiesti normaalset. Enamikul juhtudel avastatakse astigmatismi profülaktiline vastuvõtt silmaarsti poolt ühe aasta vanuselt, mil optilise süsteemi seisund diagnoositakse spetsiaalsete tilkade sisseviimisega silmadesse.

Ennetamine

Ennetusmeetmete hulka kuulub astigmatismi tuvastamine varases staadiumis. Perekonnad, kus on eelsoodumus selle defekti suhtes, peate olema eriti tähelepanelik lapse nägemisele. Soovitatav on näidata lapsel silmaarstile alates 2 kuu vanusest ja tulla arsti määratud vastuvõttesse. Astigmatismiga lapsi tuleb näidata spetsialistile iga kuue kuu järel ja kõiki soovitusi tuleb järgida.

Harjutus

Astigmatismiga silmaharjutused on üsna kasulikud. RS Agarwal soovitab teha suured pöördemomendid 100 korda, liigutada välimust ridu väikeste prinditavate tabelitega, neid kombineerides iga rea ​​puhul vilkuma.

W.G. Bates soovitab lisada kõike järgmiste harjutustega:

  • Pehme ja sagedane vilkumine.
  • Müoopilise või kaugeleulatuva kehalise harjutused, sõltuvalt astigmatismi vormist.

Näited sellistest harjutustest:

  • Vaadake kaugust. Võtke sõrmega sinust 30 cm kaugusel oma silmadest. Suunake oma silmad oma sõrmele, siis kaugele (10 korda) objekti.
  • Avatud silmadega tehke hingamisrütmi ajal õhku kaheksa (10 korda).
  • Hoidke sõrme 30 cm kaugusel silmast. Hoidke silma paar sekundit. Seejärel 5 sekundit sulgege üks silm, vaadake sõrme mõlemale silmale, sulgege teine ​​silm, vaadake sõrme uuesti (10 korda).
  • Zažmurite silmad 5 sekundit, avage neid 5 sekundit (5-7 korda).
  • Sirge käsi tema ees, vaata - nimetissõrm. Pange oma sõrm aeglaselt oma silmadesse, ärge võtke oma silmi teda, kuni ta hakkab kaheks jagama. Korrake mitu korda.
  • Sulge silmad, massaaži silmalaud pöidlaga pöialt. See aitab muuta silmasisest rõhku.
  • Sulge silmad, anna neile puhkus.

Oftalmoloogid eristavad kolme tüüpi astigmatismi:

  • Lihtne (lühinägelik või hüperoopia on iseloomulik ainult ühele silmale).
  • Komplitseerituna (sama silma erineva kraadi esinemine mõlemas silmas).
  • Kombineeritud kompleks (üks silm näeb kaugel, teine ​​- lühinägelikult).

Samuti on olemas füsioloogiline astigmatism, mida leidub igal neljandal Maa-alal ja mis ei nõua prillide kandmist ega parandusi. Astigmatismi mõõtmise seade on diopter. Visuaalsed moonutused kuni 0,5 dioptrit ei vaja erilist seiret ja ravi.

Kompleksne hüpermetroopne

Sümptomid
Kompleksse hüpermetroopilise astigmatiseerumise all kannatav patsient heidab mõningaid iseloomulikke sümptomeid:

  • Objektid, mida inimene vaatab, on ebamäärased ja neil on fuzzy kontuurid.
  • Valu ja pinge silmas
  • Peavalu

Need tunnused iseloomustavad peamiselt kõrge hüpermetrilise astigmatismi taset. Mõõduka moonutuse nõrkuse korral ei ole see tavaliselt märgatav ja inimene ei pruugi isegi oma nägemishäiretest teadlik olla. Nägemiskorrektsioon toimub silmalihaste tõttu, mis võib põhjustada peavalu, ärrituvust ja sagedasi meeleolu muutusi.

Ravi
Reeglina korrigeeritakse seda tüüpi astigmatismi klaaside abil silindrilise läätsedega. Punktid valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse iga silma indikaatoritelge. Sel juhul on prillidel soovitatav kanda kogu aeg, kasutage neid kindlasti töötamise või õppimise ajal. Kandmine prillid aitab lapsi vältida võimalikke tüsistusi, nagu näiteks astenoopia või straibism. Optiline korrektsioon ei paranda, vaid parandab nägemist prillide või kontaktläätsede kandmisel.

Nägemist saab parandada kirurgiliselt astigmatismi korrigeerimisega, kui sarvkesta kuju on joondatud. Hüpermetroopse astigmatismi raviks viiakse läbi järgmised operatsioonid:

Sarvkesta muutused tulenevad punktpõletuste rakendamisest sarvkesta perifeerses piirkonnas.

Põhimõte on sama, mis termokeratoplastikas, kõrge temperatuuriga nõelaga rakendatakse ainult põletusi.

  • Hüpermetroopne laser keratomileusis (hüpermetroopne LASIK)

    Kõige kaasaegsem ravimeetod. Seda kasutatakse keskmise ja kõrge astme astigmatiseerimiseks. Sarvkesta pealmise kihist lõigatakse klapp ja kõrvale tõmmatakse, nii et avaneb juurdepääs perifeeria sarvkesta keskmisele kihile. Seejärel aurutatakse väike osa keskmisest kihist laseriga, pärast seda, kui klapp on kohale jõudnud. Selline sekkumine korrigeerib sarvkesta kuju, muutub selle kõverus ja patsient vabaneb visuaalsetest defektidest. Paar päeva pärast operatsiooni visuaalsed funktsioonid on täielikult taastatud. Operatsiooni saab läbi viia kohe mõlemas silmas. Sarvkesta hägustumine ei ole võimalik.

  • Kui ülaltoodud meetodite rakendamine ei ole võimalik, siis hüpermetroopse astigmatismi raviks viiakse läbi järgmised operatsioonid: rakusiseste läätsede implantatsioon, läätse eemaldamine, keratoplastika.

    Hüpermetroopne

    Hüpermetroopilise astigmatismi jaoks iseloomustab kaugelenägelikkuse domineerimine, kus objektide pildid on suunatud võrkkesta taha. Olulised põhjused selle arenguks ei ole veel kindlaks tehtud. Arvatakse, et tavaliselt on see patoloogia päritud.

    Lisaks kaasasündinud väärarengutele on olemas ka omandatud vorm. Sellise astigmatismi tekkimine on seotud armide kudedega - see võib ilmneda sarvkest pärast traumaatilist vigastust või operatsiooni.

    Sõltuvalt haiguse olemusest võib esineda kahte tüüpi astigmatismi:

    • Lihtne. Sellisel juhul on võrkkest varre eesmise fookuskaugusega.
    • Raske Selles olukorras on võrkkestad selle joone ees. Sellepärast on sellist astigmatismi vormi palju raskem tuvastada ja ravida.

    Seda tüüpi astigmatismi mõlemad vormid on tavaliselt tingitud sarvkesta mittesfäärilisest kujust. Harvadel juhtudel on see patoloogia seostatud objektiivi sobimatu kumerusega.

    Sümptomid
    Hüpertrotroopiline astigmatism on mitu kraadi, millest igaüks eristab teatavaid avaldusi:

    Kerge kraad Seda iseloomustavad väikesed sümptomid.
    Keskmise kraadi. Kuna patoloogia areneb, võivad sellised kaebused ilmuda:

    • hägune nägemine;
    • peavalud.

    Raske kraad. Sellisel juhul on nähtav nägemisteravus märkimisväärselt vähenenud. Peale selle võib peamise haigusega kaasneda strapsus. Selle patoloogilise vormi jaoks on iseloomulikud järgmised tunnused:

    • valu silmas;
    • objektide lõhestamine;
    • valu silmades;
    • visuaalne väsimus.

    Mis tahes hüpermetroopilise astigmatismi korral võib olla ärrituvus ja meeleolu kõikumine.
    Kliiniline pilt võib olla keeruline kaasnevate haiguste - Franceschetti sündroomi või albinismi poolt. Mõnikord esinevad sellised patoloogiad nagu Leber amauroos ja autosoomne valitsev retiniit.

    Segatud

    Laste segatüüpi astigmatismi iseloomustab lühinägelikkuse ja silmade kombinatsioon ühes silmas (ühes meridiaanis on lühinägelikkus, teises hüpermetroopias), see tähendab, et kujutis keskendub kahele punktile, millest üks asub võrkkesta ees ja teine ​​taga. Samal ajal on häiritud mõlema kauge ja lähedase objekti tajumine, kuna on võimatu moodustada ühtset selge kujutisega keskust.

    Segatud astigmatismi tagajärjel näevad lapsed objektid keerutatud, ilma selgete joontega. See võib viia nägemisteravuse teisese vähenemiseni. Seetõttu tuleb astigmatismi korrigeerimine alustada võimalikult varakult. Peale selle, kui astigmatismi segatakse, kurdavad lapsed sageli peavalu ja silmade väsimust.

    Lastel segatud astigmatismi korrigeeritakse spetsiaalsete prillide või kontaktläätsede kandmisega. Astigmatismi korrigeerimiseks kasutatakse sfääriliste ja silindriliste prillide kombinatsiooni, mis võimaldab korrigeerida silmade peamiste meridiaanide optilise jõu erinevust. Laserkorrektsiooni (LASIK) ei kasutata lastel, kuna keha ja silma kasv jätkub.

    Kui silma patoloogia, eriti lapsepõlves, on võimatu mõista ise, et on nägemiskahjustus. Lisaks on astigmatismi tekkimine lastel võimalik igas vanuses, võib olla seotud vigastustega või areneda pärast silmaoperatsiooni. Seetõttu peavad kõik lapsed korrapäraselt läbi vaatama silmaarsti üks kord aastas.

    Kaugelugeja

    Pikaajalise astigmatismiga levib valguse kiirus võrkkestast kaugemale, see võib põhjustada ähmaseid pilte ja nägemiskahjustusi. Lisaks sellele, et pole selget pilti, on lapse silmad väga väsinud. Selle diagnoosi enamuses lastel diagnoositakse ka strabismust.

    Lastel on kaugel astigmatismil põhjused ja tüübid
    Kaasasündinud või funktsionaalne astigmatism on täheldatud lastel kohe pärast sündi, see ei mõjuta nägemisteravust ega kao iseenesest kuni viis aastat. Omandatud astigmatism ilmneb silma sarvkesta rütmihäirete tagajärjel ja toimub pärast vigastust, kaasuva silmahaigusi. See haigus esineb pärilike tegurite taustal või ema nakkushaiguste sünnituse ajal.

    Astigmatismi sümptomid
    Väikeste võrkkesta häirete korral võib kaugeleulatuv astigmatism lastel olla asümptomaatiline ja ainult haiguse progresseerumisel täheldatakse järgmisi sümptomeid:

    • visuaalne nägemisteravus, kõik objektid on hägused või painutatud;
    • suurenenud silmade väsimus;
    • kahekordne nägemine;
    • korduvad peavalud, mis ilmnevad nägemiskaotuse ajal.

    Vanemad, kes oma lapsi hoolikalt jälgivad, võivad haigusi ka identifitseerida. Kui lapsel on astigmatism, võib ta tihti sammudest välja kukkuda, jääda välja tooli või kapi nurkadesse, panna mõni ese laua taga, see on tingitud võrkkesta kontuuride kumerusest ja väljavoolust.

    Pikaajalise astigmatismi ravi
    Lühiajalise astigmatismiga lapsed peaksid olema oftalmoloogi järelevalve all, pidevalt prillide kasutamine, see aitab parandada nägemist. Komplitseeritumatel juhtudel viiakse kirurgiline ravi läbi laseriga või termokeratokokk-agulatsiooniga, mis võimaldab sarvkesta kõverikul suurendada moonutusi või kumerust.

    Astigmatismi arengu vältimiseks peaks laps sööma õigesti, teostama silma lihaste spetsiaalseid harjutusi, osalema ka ujumisel ja muudel kasulikel harjutustel kogu organismi tervisele.

    Müopiline

    Selle nägemishäirete madala nägemishäirete astigmatismi raviks on lapsel ette nähtud spetsiaalsed prillid (läätsed) ja silma massaaž. Disaini all kontrollitakse visuaalsüsteemi moodustamise protsessi.

    Kui astigmatism on keerulises vormis, on soovitatav kirurgiline sekkumine, sest kuluvad klaasid ja kontaktläätsed võivad põhjustada peavalu ja peapööritust.

    Astigmaatiline keratotoomia - pärast paranemist tehakse silma sarvkestale väike sisselõige, muutub kere kumerus ja tugevam meridiaan nõrgeneb.

    Fotorefraktiivne keratektoomia - laseriga eemaldatakse sarvkesta ülemine osa (ilma alumist kihti mõjutamata) muutub kumerus. Pärast kaitsekihi eemaldamist paraneb sarvkesta avatud pind ligikaudu 3-4 päeva. Taastumise ajal antakse lapsele spetsiaalsed läätsed, mis kaitsevad silmi ülemäärase valguse eest (nii et see ei põhjusta silma valu ega silmade löömist). Sellist operatsiooni ei saa kohe teha mõlemas silmas. On sarvkesta hägustumise oht. Täielik paranemine toimub kuus kuud pärast operatsiooni. Selle meetodi eeliseks on see, et seda saab teha lastele, kellel on õhuke sarvkest, mis on LASIK-iga vastunäidustatud.

    Laser keratomileusis (LASIK) - operatsiooni ajal taastatakse sarvkesta muutused ja nägemus. Mikrokeratoomi (kirurgilise instrumendi) abil eemaldatakse osa sarvkesta ülemisest kihist ja teatud osa keskmise kihi aurustatakse laserkiire abil. Sarvkestuse kõverus on muutunud, eemaldatud ülemine kiht on koormatud tagasi. Sellel meetodil pole komplikatsioone - sarvkesta hägusus puudub ja taastumisperiood on valutu. Kogu operatsioon kestab umbes 15 minutit. Võibolla on kirurgia korraga mõlemas silmas. Patsient hakkab nägema mõne tunni jooksul pärast operatsiooni. Täieliku nägemise taastamine toimub 2 nädala jooksul.

    Segatud astigmatism - ravitaval protsessil, ühes meridiaanis, optiline võimsus suureneb, teises aga väheneb.

    Silma korrigeerimiseks kasutatakse spetsiaalseid prille või optilisi läätsi. Kuid täielik taastumine ei ole saavutatud. Kirurgia on vajalik nägemust täielikuks taastamiseks ja prillide kandmist.

    Astigmaatiline keratotoomia viiakse läbi sama meetodiga nagu lühinägelikkus. Selle meetodi puuduseks on see, et operatsiooni lõpptulemusi ei ole võimalik ennustada ja taastumisperiood on üsna pikk ja valus.

    Laser keratomileusis (LASIK) on kõige efektiivsem astigmatismi segamise meetod. Operatsiooni tähendus on optilise võimsuse tugevdamine ühes silma meridiaanis ja teises teises riigis nõrgenev. Üks silma meridiaan muudab sarvkesta kumeruse (sarvkesta välimine kiht eemaldatakse). Teine silma meridiaan on pehmem (sarvkesta keskosas eemaldatakse koe kiht). Laser aurustab vajalikke kudede piirkondi, sarvkesta keskmist kihti, jagades vajalikke parameetreid.

    Kui neid ravimeetodeid ei saa rakendada mitmete probleemide ja vastunäidustuste korral, viiakse selline radikaalne sekkumine läbi järgmiselt: sarvkesta siirdamine, silma läätse asendamine, silma keskosa läätse implantatsioon.

    Lähiaine (hüpermetroopne) astigmatismi ja selle ravi kirjeldus

    Astigmatism on nägemisorganite defekt, mille põhjustab silma murdumisjärgse süsteemi õige vormi rikkumine: sarvkesta, silmamuna või lääts. Selle tulemusena näeb võrkkesta välja projekteeritud objekti iga punkt välja hägustumiseni. Seega, astigmatismiga inimene tajub objekte moonutatud ja fuzzy. Kui inimese silma õige kuju on purunenud, on sfääriliste organite (sarvkesta, silmamuna või lääts) meridiaanid üksteisega risti. Valguskiire murdumine ühes neist on tugevam ja teises - nõrgem.

    Haiguse määratlus

    Selline normaalse visuaalse tajumise katkemine võib olla kas eraldi probleem või miopeega astigmatismi (müopiline astigmatism) või pikkuse (hüpermetroopne astigmatism) kombinatsioon.

    Kui patsiendil on hüpermetroopne astigmatism, valguskiirus "läheb kaugemale võrkkestas". Sellisel astigmatismil on lihtne või keeruline vorm.

    On kolme tüüpi "kaugeleulatuva" astigmatismi:

    • Lihtne hüpermetroopne (H) kombineerib ühe meridiaaniga pika-silmatorkust, kusjuures normaalne refraktsioon on teises;
    • Kompleksne hüpermetroopne (HH) kombineerib meridiaanide hüperopia erinevat taset;
    • Segatud (MN või NM) - kaugelennu ühes meridiaan koos lühinägemisega teises piirkonnas.

    Kompleksse "pikaajalise" astigmatismi esinemisel on kõige sagedamini näha objektide nähtava kuju tugev moonutus valguskiirte murdumise suure rikkumise tõttu. Arstid kutsuvad kolme kraadi, mis määratakse sõltuvalt kahe vooliku kaugusest üksteisest:

    • Valgus (kuni 2 dioptrit);
    • Keskmine (2-3 dioptrit);
    • Kõrge (üle 4 dioptri).

    Patoloogia keeruline hüpermetroopne tüüp on haiguse määral väga oluline.

    Põhjused

    Sarvkesta või läätse pinna deformeerumine, mis põhjustab nägemiskahjustust, on 98% juhtudest kaasasündinud. Astigmatismi võib pärineda isegi põlvkonna kaudu, mitte ainult otseselt sugulastelt. Kaasasündinud astigmatism mõnikord kaob iseenesest esimese lapse elu viie aasta jooksul.

    Vähem levinud on astigmatism. Patoloogilised muutused võivad põhjustada selliseid põhjuseid nagu silmakahjustused, silmaoperatsiooni mõjud, silmahaigused, sealhulgas mitmesuguste infektsioonide põhjustatud haigused.

    Imikutel võib tekkida patoloogia, kui ema on raseduse ajal saanud nakkushaiguse.

    Omandatud astigmatism tuleneb nendest teguritest tingitud rütmihäirete esinemisest sarvkesta sees.

    Sümptomid

    Väiksed ebakorrapärasused silmade murdumisnähtude kujul ei pruugi tekitada märkimisväärseid ebamugavusi. Tõsiste haigusjuhtude või haiguse progresseerumise korral esinevad järgmised "pikaajalise" astigmatismi sümptomid:

    • Hägune nägemine. Nähtavaid objekte võib pidada "häguseks" või kumeraks;
    • Silmade väsimus;
    • Korduv peavalu, eriti intensiivse nägemiskaotusega;
    • Tunde "põletamine" silmis.

    Vaadeldavad objektid nagu "lahutatud".

    Võimalikud tüsistused

    Lisaks teatavale ebamugavusele, mis on põhjustatud nähtavate objektide moonutamisest, võib "pikaajaline" astigmatism, eriti pärilik, põhjustada mitmeid raskemaid tagajärgi. Laps, kes näeb esimestel eluaastustel valesti, võib olla kibestunud. Teine "kohutav" haigus, mis tuleneb astigmatismist, on amblüopia. Selle nägemise järkjärguline langus areneb, kuna tekib visuaalse analüsaatori funktsionaalne häire. Aju ei saa enam silma tulevatest signaalidest edasi töödelda. See nägemise vähenemine ei ole võimalik klaaside abiga korrigeerida.

    Lapsepõlves on astigmatismi ilming täis lapse motoorse ja kognitiivse arengu rikkumist.

    Ravi

    Hüpermetroopilise astigmatismi ravimeid ei saa vabaneda.

    Selle haiguse nägemust on võimalik korrigeerida patsiendi sobivate prillide või kontaktläätsede valimisega. Prillide (läätsede) määramine ja valimine on rangelt individuaalne.

    Siiani vaadake kaugeleulatuvat astigmatismi ainult kaasaegse silmaarsti kirurgia abil välja töötatud meetoditega. Ükski juhtum ei tohi ignoreerida selle haiguse ilminguid. See toob kaasa šokeuse tekkimise ja nägemisvõime järsu halvenemise.

    Kui astigmatism on kaasasündinud, võib visuaalsete organite defekti tagajärg olla lapse arengut.

    Ravimeetod

    Astigmatismi korrigeerivad silindrilised läätsed, mille horisontaalne ja vertikaalne kumerus peaks olema erinev. Prillide silindrilisi läätsi saab kombineerida läätsedega hüperopia parandamiseks. Ent kui areneb suur astigmatism, muutub patsient pearingluse ja silmade haigestumise. Pikaajalise astigmatismi olemasolul on vaja kasutada spetsiaalseid spherotsüülide läätsi.

    Pärast seda, kui patsient on määranud prillid, vajab see silmaarst. See võimaldab patsiendil õigeaegselt korrigeerida patsiendi seisundit, asendades läätsed või klaasid tugevamate või nõrgematega.

    Kirurgiline

    Ainult kirurgiline sekkumine aitab astigmatismi ravida. Haigust leevendavad tegevused on järgmised:

    • Keratotoomia, mille käigus sarvkestale rakendatakse pimedaid sisselõikeid. See aitab muuta nõrgemaks valguse murdumisel mööda tugevdatud telge. Keratotoomia kasutatakse segatüüpi või lühinägeliku astigmatismi ilmnemisel;
    • Termokeratokokoostimine: sarvkesta perifeerses tsoonis cauteriseerimine metallist nõelaga. See suurendab sarvkesta kumerust ja valguse murdumise võimet. Nii saate korrigeerida "pikaajalist" astigmatismi;
    • Laseri koagulatsioon: Cauterization toimub laserkiirega;
    • Laser keratomiles. Sellisel juhul kasutatakse eksimeerlaserit, mis aurustab sarvkesta pinnalt vajalikku paksust kihti. Keratomeetria

    Kirurgiline sekkumine toimub juhtudel, kus puuduvad vastunäidustused: silmamuna pinna, võrkkestapatoloogia ja mõnede muude haiguste korral.

    Ennetamine

    • Igapäevaste koormuste õige jaotus visuaalsete organite jaoks;
    • Silmade pingete vaheldumine füüsilise tegevusega ja nägemise parandamiseks mõeldud harjutused;
    • Traumaatilise mõju ennetamine nägemisorganitele;
    • Sarvkesta põletiku põhjustatud haiguste ennetamine;
    • Oftalmoloogide regulaarne kontroll. See on vajalik astigmatismi varajaste tunnuste väljaselgitamiseks.
    • Hüpermetroopse astigmatismi sekundaarsete komplikatsioonide ilmnemise vältimine on võimalik, kui selle haiguse tagajärjel tekkinud nägemisnähtude defekte korrigeeritakse õigeaegselt ja tõhusalt.

    Video

    Järeldused

    Inimese nägemine on kompleksne süsteem, mis hõlmab kesknärvisüsteemi tööd, samuti mitut organit, mis heidavad kiirgust. Isegi silma osade sfäärilise kuju pinna ebatasasus võib viia pildi ebatäpselt võrdsesse fokusseerimiseni. Eksperdid ütlevad, et enamikul inimestel on veidi astigmatism, mis ei mõjuta nägemisteravust. Kuid tõsiste puuduste korral on astigmatism vaja parandust või ravi.

    Haigust korrigeeritakse prillide või läätsede abil, mis valitakse ükshaaval. Valikuprotsess on eriti keeruline juhtudel, kui astigmatism on kombineeritud kauguseadusega. Sellisel juhul kasutatakse spherotsüülide läätsi.

    Astigmatismi test on siin saadaval.

    Google+ Linkedin Pinterest