Salv Hüdrokortisoon silmadele: kasutusjuhised

Põletikuliste silmahaiguste korral soovitavad arstid sageli kasutada hüdrokortisooni salvi. See ravim ei kõrvalda mitte ainult põletikku, vaid ka allergilist toimet.

Käesolevas artiklis käsitleme üksikasjalikult hüdrokortisooni kasutamise juhiseid, kuna sellel salvil on oma eripärad.

Ravimi kirjeldus

Silma salv Hüdrokortisoon on sünteetiline glükokortikosteroidide ravim, mida kasutatakse paikselt silma põletikuliste haiguste raviks.

Sellel tööriistal on selgelt väljendunud põletikuvastane, kõhukinnisus, kõhulahtisus ja antiallergiline toime.

Hüdrokortisoon valmistatakse salvi kujul (see võib olla ka geeli või kreemi kujul), mis on pakendatud kolme ja viie grammi tuubidesse.

Peamine toimeaine on hüdrokortisoonatsetaat (glükokortikosteroid). Sada grammi salvi sisaldab ühte grammi hüdrokortisooni. Abiained: metüülparabeen (nipagiin), propüülparahüdroksübensoaat, stearhape, veevaba lanoliin, pentaerütritooldioleaat (pentool), puhastatud vesi, meditsiiniline vaseliin.

Ravim sobib lokaalseks manustamiseks. Selleks asetage alumisse silmalaugu salvi riba (umbes sentimeetrini). Protseduur viiakse läbi kaks või kolm korda päevas. Ravi käigus kestab üks kuni kaks nädalat. Vajadusel võib arst jätkata ravi hüdrokortisooniga.

Tuleb meeles pidada, et ravi ajal on vaja loobuda kontaktläätsede kasutamisest. Kui silmatilku kasutatakse paralleelselt, siis manustamisviisi ja salvi kasutamise vahele tuleb minna vähemalt 15 minutit.

Äärmiselt ettevaatlikult tuleb glaukoomi jaoks kasutada salvi. On vaja pidevalt jälgida silmasisest rõhku.

Analoog hüdrokortisoon - Maxidex.

Hüdrokortisooni säilivusaeg on kaks aastat. Seda tuleks hoida temperatuuril 5 kuni 15 kraadi.

Farmakoloogiline toime ja rühm

Hüdrokortisoon on sünteetiline glükokortikosteroidide preparaat ja seda kasutatakse ainult väliselt. Salv on põletikuvastane ja allergiline.

See ravim inhibeerib tsütokiinide vabanemist lümfotsüütidest ja makrofaagidest, pärsib põletikuliste mediaatorite vabastamist eosinofiilide poolt, häirib arahhidoonhappe ainevahetust ja prostaglandiinide sünteesi, indutseerib lipokortiini moodustumist.

Salv aitab vähendada põletikuliste rakuliste infiltraatide, vähendab valgete vereliblede ja lümfotsüütide migratsiooni põletikupiirkonnale, vähendab varajase immunoloogilise vastuse raskust, omab ainevahetusevastast toimet ja inhibeerib sidekoe moodustumist ja armistumist.

Vastavalt annusele Hüdrokortisoon ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Hüdrokortisoon imendub kehasiseselt läbi orbiidi. Salv saab sattuda ainult limaskestade ja epidermise epiteelisse, võib see ka väikestes kogustes imenduda vereringesse ja neil on seejärel süsteemne toime.

Metaboolsed protsessid esinevad limaskestade ja epiderma epiteelis. Pärast imendumist satub ravim sisse süsteemse ringlusse ja metaboliseerub seejärel maksas. Veres seondub toimeaine transkoriitiiniga ja albumiiniga. Selle ravimi metaboliidid erituvad seedetraktist ja neerudest.

Näidustused ja vastunäidustused kasutamiseks

Kasutamisnäited hüdrokortisoon:

  1. Silma allergilised haigused (silmalau dermatiit, konjunktiviit, keratokonjunktiviit, blefariit).
  2. Anterior silma põletik, säilitades samal ajal sarvkesta epiteeli terviklikkust.
  3. Silmade põletus (termiline, keemiline).
  4. Sümpaatiline oftalmoloogia.
  5. Postoperatiivne periood.
  6. Periood pärast vigastust.

Vastunäidustused hüdrokortisooni kasutamisele:

  1. Viiruse, pankrease, seente ja tuberkuloosi päritolu silmahaigused.
  2. Esmane glaukoom.
  3. Trahhomeen
  4. Silmamembraanide terviklikkuse rikkumine.
  5. Ülitundlikkus ravimi suhtes.
  6. Vaktsineerimisperiood.

Raseduse ajal

Ravi raseduse ajal võib mõnikord vajada ravi hüdrokortisooniga. Ainult arst võib seda ravimit määrata. Enne kasutamist peate lugema juhiseid.

Hüdrokortisoon on keha jaoks ohutu vahend. Kuid peate pöörama tähelepanu paljudele selle funktsioonidele. Hüdrokortisoon on glükokortikosteroid, mis kasutab ainet hüdrokortisooni. Seda hormooni toodab neerupealised ja mõjutab süsivesikute ja valkude ainevahetust. Seetõttu on hüdrokortisooni võimalik kasutada ainult siis, kui ema kasu ületab loote riski. Raseduse ajal saate kasutada salvi minimaalset annust ja viia läbi lühike ravikuur.

Uuringud on näidanud, et hüdrokortisoon võib põhjustada kõrvalekaldeid loote arengus. Eriti ettevaatlikult tuleb seda kasutada raseduse esimesel trimestril.

Kui salvi kasutatakse imetamise ajal, tuleb rinnaga toitmine ajutiselt katkestada.

Väikesed lapsed

Hüdrokortisoon ei ole vastunäidustatud lastele pärast ühe aasta kasutamist. Ent peate meeles pidama ettevaatusabinõusid, sest hormonaalsete salvi kasutamine põhjustab alati kõrvaltoimete või tüsistuste ohtu.

Kui Hydrocortisone'i silma salvi kasutatakse välistingimustes ja kohapeal oftalmoloogi kontrolli all, ei ole lapsele mingit ohtu. Kuid tuleb meeles pidada, et kuni 12-aastaseks saamiseni on ravim ette nähtud ainult range meditsiinilise järelevalve all.

Kui seitsme päeva pärast ravi alustamist ei parane või lapse seisund halveneb, peate te lõpetama salvi kasutamise ja konsulteerima oma arstiga.

Võimalikud ravimi põhjustatud tüsistused

Harvadel juhtudel võib hüdrokortisoon põhjustada allergilisi reaktsioone, põletust, sklera süstimist, visuaalse tajumise mööduvat hägustumist.

Kui te kasutate salvi rohkem kui kümne päeva jooksul, võib silmaarse rõhk suureneda steroidse glaukoomi võimalikul arengul, mis kahjustab nägemisnärvi ja nägemisnärvi osalisi häireid.

Mõnel juhul võib tekkida subkapsulaarne katarakt, võib haavade paranemise protsessi aeglustada (haiguste korral, mis põhjustavad sarvkesta tugevat hõrenemist või selle perforatsiooni).

Juhtub, et hüdrokortisooni pikaajalise kasutamise tõttu liitub sekundaarne bakteriaalne või seennakkus. Akuutsete valulike silmahaiguste korral võivad glükokortikosteroidid tugevdada või maskeerida olemasolevaid nakkushaigusi.

Üleannustamine salviga on haruldane. Kuid kui see juhtub, siis väheneb insuliini, antihüpertensiivsete, suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, antikoagulantide efektiivsus. Võib-olla vähenenud prazikvanteeli ja salitsülaatide kontsentratsioon veres.

Tuleb meeles pidada, et hüdrokortisooni ja südameglükosiidide samaaegsel kasutamisel võib tekkida dünaamiline mürgitus ja hõbeda ja elavhõbeda preparaatide salvi kasutamisel toimub vastastikune inaktiveerimine.

Kirjeldatud spasmi ravi on siin kirjeldatud.

Video

Järeldused

Silma salv Hüdrokortisooni kasutatakse allergiliste, põletikuliste haiguste ja põletuste raviks pärast sarvkesta täielikku paranemist. Ravimi toimeaine on glükokortikosteroid, millel on põletikuvastane, põletikuvastane, allergiavastane ja ödeemiavastane toime.

Enne hüdrokortisooni kasutamist soovitame teil juhiseid lugeda, et vältida tüsistusi ja kõrvaltoimeid.

GIDROKORTIZON silma salv

Valmistamine: HYDROCORTISON (HÜDROKORTIISOON)

Aktiivne koostisaine: hüdrokortisoon
ATC-kood: S01BA02
KFG: oftalmoloogias kasutamiseks kohalikult kasutatav GCS
ICD-10 koodid (näited): H01.0, H01.1, H10.1, H16.2, T26
Reg. Number: P N015837 / 01
Registreerimise kuupäev: 25.05.09
Omanik reg. ID: PHARMACEUTICAL WORKS JELFA (Poola)

DOSE VORM, KOOSTIS JA PAKENDAMINE

3 g - alumiiniumtorud (1) - papp pakendid.

EKSPERTIDE TAOTLUSE JUHISED.
Tootja poolt 2011. aastal heaks kiidetud ravimi kirjeldus

FARMAKOLOOGILINE MEETMED

Hüdrokortisoon - glükokortikosteroid, põletikuvastane, allergiline toime. Vähendab põletikulisi rakulisi infiltraate, vähendab leukotsüütide migratsiooni, sh. lümfotsüüdid põletiku piirkonnas. Stabiilib rakkude ja rakuväliste, sealhulgas lüsosomaalsete ja nuumrakkude membraane. See vähendab immunoglobuliinide seondumist rakupinna retseptoritega ja inhibeerib tsütokiinide (interleukiinid ja interferoonid) sünteesi või vabanemist lümfotsüütidest ja makrofaagidest. Vähendab arahhidoonhappe vabanemist fosfolipiididest ja selle metaboliitide (prostaglandiinid, leukotrieenid, tromboksaan) sünteesi. Vähendab eksudatiivset reaktsiooni, aitab vähendada kapillaaride läbilaskvust. Vähendab varase immunoloogilise vastuse raskust. Sellel on ainevahetuslik toime ja see pärsib sidekoe ja armistumise arengut.

FARMAKOKIINETIKA

Hüdrokortisoon tungib läbi sarvkesta kehavoolu. Hüdrokortisoon tungib läbi epiderma ja limaskestade epiteeli, võib seda süsteemselt vereringesse sisse neelata ja süsteemset toimet. Hüdrokortisoon metaboliseerub otse epidermisse ja limaskestade epiteelisse, seejärel vähene kogus siseneb üldisse vereringesse pärast imendumist ja biotransformeerub maksas. Veres seondub 80% transkortiiniga ja 10% albumiiniga. Hüdrokortisooni metaboliidid erituvad neerude ja soolte kaudu.

INDIKATSIOONID

Silmaallergilised haigused (silmalau dermatiit, blefariit, konjunktiviit ja keratokonjunktiviit); eesmise silma põletikulised haigused, kui puuduvad sarvkesta epiteeli terviklikkus (blefariit, konjunktiviit ja keratokonjunktiviit); termiline ja keemiline silmapõletik (pärast sarvkesta defektide täielikku epitelisatsiooni.

Annustamisrežiim

Konjunktiivi kotis sisestage 1 cm silma salvi 2-3 korda päevas.

Ravi kestus on 1-2 nädalat. Arsti soovituse kohaselt võib ravi pikendada.

ÜLEMINED MÕJUD

Allergilised reaktsioonid, põletustunne, sclera süstimine, lühiajaline ähmane nägemine.

Pikaajalisel kasutamisel võib olla rohkem kui 10 päeva:

- silmasisese rõhu suurenemine koos steroidse glaukoomi võimaliku hilisema steriilset hägusust nägemisnärvi ja nägemisvälja kahjustustega (glükokortikosteroidide sisaldavate ravimite kasutamisel üle 10 päeva, mistõttu tuleb silmasisest rõhku regulaarselt mõõta);

- tagapoolsete subkapsulaarsete kataraktide moodustumine;

- haavade paranemise protsessi aeglustamine (sarvkesta hõrenemist põhjustavate haiguste korral on selle perforatsioon võimalik).

Sekundaarne bakteriaalne infektsioon võib tekkida patsiendi kaitsva reaktsiooni allasurumise tagajärjel. Silma ägedate põletikuliste haiguste korral võivad glükokortikosteroidid maskeerida või tugevdada olemasolevat nakkusprotsessi.

Sarvkesta sarvkesta kahjustused kipuvad esineda eriti sageli glükokortikosteroidide pikaajalisel kasutamisel. Pärast pikaajalist ravi glükokortikosteroididega võib sarvkesta paranemine põhjustada seenhaiguste tekke.

VASTUNÄIDUSTUSED

- ülitundlikkus ravimi suhtes;

- silmaümbrise, viiruse, tuberkuloosse, seennakkuste haigused;

- silma membraanide terviklikkuse rikkumine;

- vanus kuni 18 aastat.

Rasedus ja sünnitus

Hüdrokortisooni ohutust ja efektiivsust raseduse ja imetamise ajal ei ole läbi viidud. Puuduvad täpsed andmed kortikosteroidide läbitungimise kohta rinnapiima, kui neid manustatakse paikselt. Kuid riski ei saa täielikult välistada. Hüdrokortisooni kasutamine rasedatel ja imetamine on lubatud ainult juhul, kui raviarst seda ette näeb, kui emale eeldatav terapeutiline toime kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele. Kasutamise kestus ei tohi ületada 7-10 päeva.

Erijuhised

Ravi ajal ei ole kontaktläätsede kandmine soovitatav. Silmatilkade kasutamisel on nende paigaldamise ja salvi manustamise vaheline ajavahemik vähemalt 15 minutit.

Kui seda kasutatakse rohkem kui 10 päeva ja sellel on avatud või suletud nurga glaukoom, on vajalik silma siserõhu kontrollimine.

Kui patsient pärast ravimi kasutamist ajutiselt vähendab nägemise selgust, ei ole soovitatav autot juhtida või tegeleda tegevustega, mis vajavad suuremat tähelepanu, kuni see taastub.

ÜLEVAADE

Üleannustamine on väga haruldane. Üleannustamise sümptomid: võivad esineda lokaalseid kõrvaltoimeid. Ravimi üleannustamise kaotamine toimub iseseisvalt.

RAVIVAHETUS

Pikaajalisel kasutamisel koos võimaliku resorptsiooni ravimi vereringesse, hüdrokortisoon vähendab tõhusust insuliin, suukaudsete aineid, kõrgvererõhuravimid, antikoagulandid, vähendab kontsentratsiooni salitsüüli veres, vähendab kontsentratsiooni prasikvanteelil seerumis. Suurendage hüdrokortisooni kõrvaltoimete riski: androgeenid, östrogeenid, suukaudsed kontratseptiivid, anaboolsed steroidid (hirsutism, akne); antipsühhootikumid, karbutamiid, asatiopriin (katarakt); holinoblokaator, antihistamiinid, tritsüklilised antidepressandid, nitraadid (glaukoom); diureetikumid (hüpokaleemia).

Südame glükosiididega kasutamisel on võimalik arendada glükosiidset mürgistust.

Samaaegne kasutamine koos plii ja hõbeda preparaatidega toob kaasa vastastikuse inaktiveerimise.

Ravimite külastuse tingimused

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC-i vahendina.

TINGIMUSED

Ravimit tuleb hoida temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu. Kõlblikkusaeg pärast toru avamist - 4 nädalat.

VASTUNÄIDUSTUSED

Lühiajaliseks kasutamiseks tervislikel põhjustel - ülitundlikkus hüdrokortisooni suhtes.

Intraartikulaarseks manustamiseks ja manustamiseks otse haiguskoldest: eelmise arthroplasty, veritsus (endogeenne või kasutamisest tingitud antikoagulante), intraartikulaarne murd, infektsioon (septiline) põletikulist protsessi liigestes ja Periartikulaarse infektsioonid (sh ajalugu), ning samuti üldine nakkushaigus, märgatav periartikulaarne osteoporoos, ühised ("kuiv" liigesed, nt osteoartriidi korral ilma sünoviidi) põletikunähtusid, raske luu hävimine ja liigese deformeerumine (liigeste ruumiline kitsenemine, anküloos), liigese ebastabiilsus artriidi tagajärjel, liigese luude epifüüsi aseptilise nekroos.

Väliskasutuseks: bakteriaalsed, viiruslikud, seennakkuste haigused, nahahaigus, tuberkuloos, nahainfektsioonid, nahavähid, vaktsineerimisjärgne periood, naha terviklikkuse (haavandid, haavad) rikkumine, lapsed (kuni 2 aastat, anus sügelus - kuni 12 aastat), rosaatsea, akne vulgaris, perioraalne dermatiit.

Oftalmoloogias kasutamiseks: bakteriaalsed, viiruslikud, silma seenhaigused, silmahaiguste kahjustused, trahhoom, silma epiteeli terviklikkuse rikkumine.

Rasedus ja sünnitus

Kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui ema soovitud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele; Soovitatav on kasutada minimaalset annust ja lühiajalist ravi. Laste, kelle emad said raseduse ajal hüdrokortisooni, tuleb hoolikalt jälgida, et avastada neerupealiste puudulikkuse tunnused.

Vajadusel tuleb rinnaga toitmise lõpetamise ajal otsustada kasutada imetamise ajal.

Katseuuringud on näidanud, et kortikosteroidid võivad põhjustada loote arengu halvenemist. Praegu pole selgeid tõendeid nende andmete kohta inimestel.

Erijuhised

C ettevaatlikud parasiitide ja nakkushaiguste viiruste, seente või bakterite päritolu (praegu või hiljuti üle, sealhulgas hiljutine kokkupuude patsiendi) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya faasi), tuulerõuged, leetrid, amöbiaasiga strongüloidaas (või kahtlustatav), süsteemne mükoos; aktiivne ja latentne tuberkuloos. Kasutamine raskete nakkushaiguste puhul on lubatud ainult spetsiifilise ravi taustal.

Kasutada ettevaatlikult 8 nädala jooksul enne ja 2 nädalat pärast vaktsineerimist BCG vaktsineerimiseks lümfadeniiti, immuunpuudulikkuse seisundite (sealhulgas AIDSi või HIV-infektsiooni) korral.

Olge haiguste seedetrakti: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, ösofagiit, gastriit, äge või latentse seedehaavand hiljuti loodud soole anastomoos, haavandiline koliit, ohuga perforatsiooni või abstsess, divertikuliit.

Kasutada ettevaatlikult südame-veresoonkonna haiguste, sh Pärast hiljutine müokardiinfarkt (ägeda ja alaägeda müokardiinfarkti võib levida nekroos, aeglustades armkoe ning seeläbi murda südamelihas) dekompenseerimata südamepuudulikkuse hüpertensioon, hüperlipideemia) endokriinsete haiguste - diabeet ( sh süsivesikute tolerantsuse rikkumine), türotoksikoos, hüpotüreoidism, Itsenko-Cushingi tõbi, raske kroonilise neeru- ja / või maksapuudulikkus, nefrourolitiaze temperatuuril hüpoalbumineemia ja soodustav seisund selle esinemist, süsteemseks osteoporoos, müasteenia, äge psühhoos, rasvumine (III-IV astme) lahust poliomüeliidi (va bulbar kujul entsefaliiti), open-ja glaukoom, raseduse, laktatsiooni.

Vajadusel tuleb intraartikulaarset manustamist kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on 2 eelmise süstiga üldine raske seisund, ebaefektiivsus (või lühiajaline) (võttes arvesse kasutatud GCSi individuaalseid omadusi).

Hüdrokortisooni ebapiisava efektiivsusega 48... 72 tunni jooksul ja pikemaajalise ravi vajadusega on soovitatav hüdrokortisooni asendamine teise glükokortikoidiravimiga, mis ei põhjusta naatriumiresistentsust organismis. Hüdrokortisoonravi ajal on soovitatav määrata dieedi koos naatriumirebtsiooni ja kaaliumisisaldusega.

Hüdrokortisoonist põhjustatud suhteline neerupealiste puudulikkus võib püsida mitu kuud pärast selle ärajätmist. Arvestades seda, kui selle aja jooksul esineb stressiolukorda, jätkatakse hormoonravi samaaegselt soolade ja / või mineralokortikoidide määramisega.

Aktiivse tuberkuloosi korral tuleb hüdrokortisooni kasutada koos sobiva tuberkuloosivastase ravimiga. Varjatud tuberkuloosi korral või tuberkuliinipöörde katsete ajal tuleb patsiendi seisundit hoolikalt jälgida ja vajadusel viia läbi kemoprofülaktika.

RAVIVAHETUS

Samaaegsel hüdrokortisooni kasutamisel suureneb südameglükosiidide toksilisus (suurenenud hüpokaleemia tõttu suureneb arütmia risk); atsetüülsalitsüülhappega - kiirendab selle eritumist ja vähendab selle kontsentratsiooni vereplasmas (koos hüdrokortisooni võtmisega, salitsülaatide kontsentratsioon veres suureneb ja kõrvaltoimete oht suureneb); paratsetamooliga - suurenenud paratsetamooli (maksaensüümide induktsiooni tekke ja paratsetamooli toksilise metaboliidi moodustumise) suurenenud riski; koos tsüklosporiiniga - hüdrokortisooni suurenenud kõrvaltoimed aine metabolismi pärssimise tõttu; koos ketokonasooliga - hüdrokortisooni suurenenud kõrvaltoimed kliirensi vähenemise tõttu.

Hüdrokortisoon vähendab hüpoglükeemiliste ainete efektiivsust; suurendab kumariini derivaatide kaudsete antikoagulantide toimet.

Hüdrokortisoon vähendab D-vitamiini toimet kaltsiumioonide imendumisele soole valendikus. Ergokaltsiferool ja paratüreoidhormoon takistavad GCS-i põhjustatud osteopathiat.

Hüdrokortisoon suurendab isoniasiidi, meksiletiini (eriti "kiire atsetülaatoreid") metabolismi, mis vähendab nende plasmakontsentratsiooni; suureneb (pikaajalise ravi korral) foolhappe sisaldus; vähendab prazikvantile kontsentratsiooni veres.

Suure annusega hüdrokortisoon vähendab somatropiini toimet.

GCS põhjustatud hüpokaleemia võib suurendada lihasblokeerimise raskust ja kestust lihasrelaksantide taustal.

Antatsiidid vähendavad kortikosteroidide imendumist.

GCS-i tiasiid-diureetikumide samaaegsel kasutamisel suurendavad karboanhüdraasi inhibiitorid, muud GCS-d, amfoteritsiin B hüpokaleemiat, naatriumioonide sisaldavaid ravimeid - turse ja vererõhku.

MSPVA-d ja etanool suurendavad seedetrakti limaskestade haavandumise ohtu ja veritsust; kombinatsioonis MSPVA-dega artriidi raviks võib GCS-i annuse vähendamine olla tingitud ravitoime summast. Indometatsiin, mis asendab GCSi albumiiniga seostatavalt, suurendab kõrvaltoimete riski.

Amfoteritsiin B ja karboanhüdraasi inhibiitorid suurendavad osteoporoosi ohtu.

Ravitoime GCS väheneb mõjul indutseerijad mikrosomaalsetel maksaensüümide (sh fenütoiin, barbituraadid, efedriin, teofülliin, rifampitsiin) tänu suurenenud ainevahetuse kiirust nendest ainetest.

Neerupealise koore funktsiooni inhibiitorid (sealhulgas mitotaan) võivad põhjustada GCSi annuse suurenemist.

GCS-i kliirens suureneb kilpnäärme hormoonide ravimite taustal.

Immuunsupressandid suurendavad Epstein-Barri viirusega seotud infektsioonide ja lümfoomide või muude lümfoproliferatiivsete haiguste tekke riski.

Estrogeenid (sealhulgas suukaudsed östrogeeni sisaldavad kontratseptiivid) vähendavad GC kliirensit, pikendavad T-d1/2 ning nende terapeutilised ja toksilised mõjud. Hirsutismi ja akne esilekutsumine aitab kaasa teiste steroidsete hormonaalsete ainete - androgeenide, östrogeenide, anaboolsete steroidide ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite samaaegsele kasutamisele.

Tricyclic antidepressandid võivad suurendada GCS-i indutseeritud depressiooni raskust (ei ole näidustatud nende kõrvaltoimete raviks).

Teiste kortikosteroidide, antipsühhootikumide (neuroleptikumid), karbutamiidi ja asatiopriini taustal suureneb katarrakti tekke oht. Samaaegne manustamine koos m-holinoblokatorami ja vahenditega, millel m-antikolinergiline toime (sh antihistamiinikumid, tritsüklilised antidepressandid), nitraate soodustab silmasisese rõhu all.

GCSi samaaegsel kasutamisel koos elus viirusevastaste vaktsiinidega ja teiste immuniseerimise viiside korral suureneb viiruste aktiveerimise ja nakkuste tekkimise oht.

Silma salvi kasutamine koos hüdrokortisooniga

Hidrokortisooni silmaalli 0,5% kasutatakse põletiku või allergiliste reaktsioonide põhjustatud silmahaiguste raviks. Tööriistal on tugev põletikuvastane, kõhukinnisus ja põletikuvastane toime. Enne silma salvi kasutamist tuleb hüdrokortisooni juhendeid hoolikalt uurida.

Farmakoloogiline rühm

Hüdrokortisoon (5 mg hüdrokortisoonatsetaadina) osutab salvile glükokortikosteroide. Peamine toimemehhanism on ödeemi, sügelus, punetus ja muud allergia ilmingud silmas.

See aeglustab leukotsüütide ja lümfotsüütide sisenemist põletikupiirkonda, armekoe moodustumist, vähendab kapillaaride läbilaskvust ja avaldab tugevat ödeemiat.

Hüdrokortisoon, mis on salvi peamine toimeaine, tungib läbi naha ja limaskestade välimise kihi, pääseb veidi süsteemsesse vereringesse ja ei läbista sarvkesta silma. Tulenevalt sellest, et lapse süsteemses ringluses siseneva toimeaine tõenäosus on kõrgem täiskasvanu omast, on selle hüdrokortisooni salvi selles patsiendirühmas ettevaatlik.

Näidustused

Kasutamisnäited:

  • allergilise iseloomuga silmahaiguste (allergiline konjunktiviit, blefariit, keratiit, iridotsükliline infektsioon nii ägedate kui ka krooniliste haigusseisundite korral) kõrvaldamine;
  • silma termilised ja keemilised põletused;
  • tüsistuste ravi pärast operatsiooni.

Annustamine ja manustamisviis

Silma salv paigutatakse alumise silmalau õhukesele ribale 1... 3 korda päevas, olenevalt haiguse tõsidusest. Mõnel juhul võib hüdrokortisooni suspensiooni kasutada arsti poolt ettenähtud viisil. Selle ravimi annus on 2 tilka igas silmas kuni 4 korda päevas.

Oftalmilise salvi ravi kestus ei tohiks ületada 14 päeva. Pikaajalisemate vahendite kasutamine eeldab kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet.

Kui patsient kannab kontaktläätsi, tuleb need salviga ravi ajal ära visata.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete esinemine, mis sisaldab kasutusjuhendeid, nõuab ravimi viivitamatut tühistamist ja konsulteerimist arstiga.

Harvadel juhtudel võib ravimi kasutamine põhjustada kontaktdermatiiti, ekseemi, silmalau ja dermatokonjunktiviiti. Ravimi pikaajaline kasutamine (pidevalt üle 2 nädala) võib põhjustada sekundaarse glaukoomi ja seetõttu on vajalik silma siserõhu süstemaatiline kontroll. Samal põhjusel peab hüdrokortisooni salvi määramisel olema ettevaatlik glaukoomiga patsientidel.

Pikaajaline uimastiravi aitab kaasa:

  • glaukoomi ja katarrakti areng;
  • sarvkesta hõrenemine perforatsioonini;
  • kudede regenereerimise aeglustamine;
  • sekundaarsete silma bakteriaalsete ja seennakkuste areng.

Vastunäidustused

Ravim on keelatud kasutada, kui:

  • silma põletikulised haigused, millel on bakteriaalne või seenhaigus;
  • silma tuberkuloos;
  • glaukoom;
  • sarvkesta terviklikkuse rikkumine;
  • vaktsineerimine.

Hüdrokortisooni salvi ei ole lubatud kasutada alla 18-aastastel lastel. Absoluutne vastunäidustuseks on tööriista komponentide talumatus.

Rasedus ja imetamine

Hüdrokortisooni kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal ei ole uuringuid piisavalt hinnatud. Seepärast on sellistes perioodides ravirežiim võimalik ainult arsti järelevalve all, tingimusel, et ravist saadav kasu on suurem kui potentsiaalne risk, millega ema ja laps puutuvad kokku.

Üleannustamine

Hüdrokortisooni sisaldava silmaallika kasutamisel ei esine juhiste kohaselt üleannustamise tunnuseid. Kui annus on ületatud, võib esineda lokaalseid kõrvaltoimeid, mis kaovad pärast ravimi ärajätmist.

Koostoime teiste ravimitega

Teatavate hüdrokortisoonravimite koostoimimisel on soovimatute kõrvaltoimete tõenäosus võimalik, seega on parem informeerida arst, kes peab paralleelselt võtma järgmisi ravimeid:

Hüdrokortisoon-salv. Silma salvi kasutamise juhised

Hüdrokortisooni salv, millele alati manustatakse, on glükokortikosteroid, mis on ette nähtud kohalikuks kasutamiseks. Seda ravimit kasutatakse silmahaiguste korral ja neil on allergiavastased ja põletikuvastased omadused.

Farmakoloogiline aktiivsus

Ravim vähendab rakulisi põletikulisi infiltraate ja vähendab lümfotsüütide ja leukotsüütide migratsiooni põletikupiirkonnale. Lisaks stabiliseerib see rakuväliseid, rakulisi (sh lüsosomaalseid) membraane ja nuumrakkude membraane, vähendades immunoglobuliini seostumist nende pinnal olevate retseptoritega. See pärsib makrofaagide ja leukotsüütide tsütokiinide (interferoon ja interleukiinid) vabanemist ja sünteesimist. Hüdrokortisooni salvi (juhised näitavad seda) vähendab eksudatiivset reaktsiooni ja varajase immunoloogilise vastuse raskust, vähendab kapillaaride läbilaskvust. Ravim avaldab antimetaboolset toimet, pärsib armistumist ja sidekoe moodustumist.

Farmakokineetika

Sarvkesta kaudu ei satu hüdrokortisoon hästi intraokulaarsesse vedelikku: see langeb ainult limaskesta epiteelisse ja epidermisse, on võimeline süsteemses vereringes süsteemsele mõjule vähesel määral imenduma. Ainevahetus toimub otseselt läbitungimise kohas ja seejärel imendub väike kogus toimeainet üldisse vereringesse. Seejärel metaboliseerub ravim lõpuks maksa, 80% -ni seostatakse transkortiiniga veres ja 10% seob albumiini. Moodustatud metaboliidid erituvad soolestikus ja neerudes.

Tähistamismärgised

Silmade hüdrokortisooni salvi kasutatakse allergiliste haiguste puhul: konjunktiviit, silmalau dermatiit, blefariit, keratokonjunktiviit; eesmise silma põletikud sarvkesta epiteeli kude terviklikkuse rikkumise puudumisel. Samuti kasutatakse ravimit keemiliste ja termiliste silmade põletusteks (kui on tekkinud sarvkesta defektide täielik epitelisatsioon), sümpaatilise oftalmia, uveiit. Ravim on välja kirjutatud põletiku ennetamiseks ja raviks pärast operatsioonide ja vigastuste tekkimist. Muuhulgas võib hüdrokortisooni salv (juhised kinnitavad seda teavet), mis võimaldab teil pärast keratiidi ülekandmist taastada sarvkesta läbipaistvus ja supresseeruda neovaskularisatsioon.

Vabastav vorm, kompositsioon

Hüdrokortisooniline silmist on saadaval 3 või 5 grammi alumiiniumtorudes, mis asetatakse pappkarpidesse koos kasutusjuhendiga. Üks gramm ravimit sisaldab 5 milligrammi hüdrokortisoonatsetaati. Valge vaseliin ja metüüloksübensoaat toimivad abiainena.

Hüdrokortisoon-salv (silm). Kasutusjuhend

Ravim on ette nähtud kohalikuks kasutamiseks. Kaks või kolm korda päevas manustatakse konjunktiivikotti 1 sentimeetri salvi. Ravi kestus on üks kuni kaks nädalat, kuid raviarsti soovitusel võib seda pikendada.

Kõrvaltoimed

Koos ravimi kasutamisega võivad tekkida allergilised reaktsioonid, skleraha süstimine, põlemine, lühiajaline visuaalse ettekujutuse hägustamine. Salvi kasutamise pikka aega (üle kümne päeva) võib täheldada järgmist:

  • subkapsulaarsete tagumiste kataraktide moodustumine;
  • silmasisese rõhu tõus, millele järgnes võimaliku tekkimisega steroidi glaukoomi häirega nägemisvälja, samuti haavandite nägemisnärvi (nii et kui lehe hüdrokortisoon kümme päeva ja üha suurenev vajadus teha rutiinseid mõõtmist silmasisese rõhu);
  • haavade paranemisprotsessi aeglustumine (haiguste korral, mis põhjustavad sarvkesta hõrenemist, on selle perforatsioon võimalik).

Kaitumisreaktsiooni kehas mahasurumise tagajärg võib olla sekundaarne bakteriaalne infektsioon. Silma ägeda patoloogia korral võib hüdrokortisooni salv maskeerida või vastupidi võimendada olemasolevat infektsiooni protsessi. Pikaajalise ravimi kasutamisel esineb sageli sarvkesta seenhaigusi. Seennakkamise kujunemine võib viidata sarvkesta mitte-ravitavate haavandite ilmnemisele.

Kui hüdrokortisooni salv on keelatud

Guide vastunäidustatud Ravimi viitab komponentide ülitundlikkus, viiruste, seente, TB, mädane silmahaiguste, glaukoomi, kestab vaktsineerimine, trahhoom, lastele (kuni kaheksateist) membraani terviklikkuse rikkumine silmad.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Puudub piisav kogemus ravimi kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal. Selle aja jooksul on hüdrokortisooni salv lubatud ainult spetsialisti määramisega ja ainult juhul, kui eeldatav terapeutiline toime on suurem kui mis tahes tüsistuste ja kõrvaltoimete võimalik risk.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumid on väga haruldased. Selle seisundi sümptomiteks võivad esineda lokaalseid kõrvaltoimeid. Üleannustamise nähtus kaob iseenesest, kui ravim tühistatakse.

Ravimi koostoime

Hüdrokortisooni salvi ravi ajal ei tohiks vaktsiini vaktsiini vastu vaktsineerida ja te ei tohiks planeerida teisi immuniseerimise viise, kuna ravim annab immunosupressiivse toime. Pikaajalise ja sobimatu ravimi kasutamisega võib vähendada insuliini, antikoagulantide, antihüpertensiivsete ravimite ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite efektiivsust, samuti salitsülaatide kontsentratsiooni veres ja prazikvanteeli sisaldust seerumis. Salvi samaaegne kasutamine koos östrogeenide, anaboolsete steroidide, androgeenide ja suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega suurendab kõrvaltoimete, nagu akne, hirsutismi riski; bukarbanoom, antipsühhootikumid, asatiopiin - katarakt; tritsüklilised antidepressandid, m-holinoblokatorami, antihistamiinravimid, nitraadid - glaukoom; südameglükosiidid - digitaalse mürgistus; diureetikumid - hüpokaleemia. Ka hüdrokortisooni salvi ei saa kasutada koos hõbeda ja pliina preparaatidega nende vastastikuse inaktiveerimise tõttu.

Lisateave

Ravimi "Hüdrokortisoon" ravikuuri ületamine ei ole soovitatav. Ravi ajal tuleb kontaktläätsede kandmine hoiduda. Silmatilkade kasutamisel peab salvi pealekandmine ja selle manustamine olema vähemalt 15 minutit. Vastavalt spetsialisti määramisele on pediaatrias võimalik kasutada hüdrokortisooni salvi, kuid ainult siis, kui eeldatav terapeutilist toimet ületab kõrvaltoimete oht. Lastel on täiskasvanutega võrreldes suurem tõenäosus ravimi sisenemiseks üldisesse vereringesse ja selle süsteemse toime arengusse, seetõttu on vaja kasutada salvi ettevaatlikult, eelistatavalt lühikeseks (mitte rohkem kui viis kuni seitse päeva). Ravim ei piira võimet kontrollida mehhanisme ega sõidukeid, ei aeglusta psühhofüüsilist aktiivsust.

Hidrokortisooni silmaallide näidustused, kasutamismeetodid

Hüdrokortisooniline silmaallikas on ravim, mida kasutatakse põletikuliste silmahaiguste raviks. Sellel on tugev põletikuvastane ja allergiavastane toime.

Vabasta vorm ja koostis

Ravim on saadaval 5 ja 3 g tuubides silma salvi kujul. Kasutusjuhendid on lisatud igale pakendile. Toimeaine on hüdrokortisoonatsetaat (0,5 g), mis kuulub glükokortikosteroidide farmakoloogilise rühma. Abiained sisaldavad metüülparabeeni või nipagiini, meditsiinilist vaseliini.

Farmakoloogiline toime

Hüdrokortisooni salvi toimeainel on tugev allergiavastane ja põletikuvastane toime. See vähendab põletikuliste rakkude infiltraate, vähendab lümfotsüütide ja leukotsüütide migratsiooni põletikuala.

Hüdrokortisoonatsetaati stabiliseeris subtsellulaarses ja rakkude, sealhulgas lüsosoomimembraani ja membraani nuumrakud, vähendab siduvaid immunoglobuliinide retseptoritega otse rakupinnal ja vabanemist pärssiv või sünteesi tsütokiinide (interferoon, interleukiinid) lümfotsüütidest ja makrofaagid.

Hüdrokortisoonatsetaat vähendab varajase immunoloogilise vastuse raskust, omab antimetaboolset toimet ja pärsib sidekoe moodustumist ja armistumist.

Farmakokineetika

Hüdrokortisooniline silmapeal ei tungi orbitsiooni läbi silmasisese vedeliku. See tungib ainult limaskestade epiteelisse ja epidermisse, võib imenduda väikestes kogustes süsteemsesse vereringesse ja neil on seejärel süsteemne toime.

Ravim metaboliseerub limaskesta ja epiderma epiteelis. Tulevikus siseneb pärast absorptsiooni väike kogus süsteemset vereringet ja metaboliseerub edasi maksa rakkudes. Veres seondub toimeaine transkoriitiiniga (80%) ja albumiiniga (10%). Narkootikumide metaboliidid erituvad soolestikus ja neerudes.

Kasutamisnäited

Hüdrokortisoon silma salvi kasutatakse allergilise silmahaiguste (lauääerpõletik ka dermatiiti silmalaud, konjunktiviidi, keratokonjunktiviidiga), põletikulised haigused anterior kaardi ilma rikkudes terviklikkuse sarvkesta epiteeli (konjunktiviidi, keratokonjunktiviidiga lauääerpõletik). Samuti kasutatakse ravimit keemiliste ja termiliste silmade põletusteks (pärast sarvkesta defektide täielikku paranemist).

Vastunäidustused

Vastunäidustused selle ravimi kasutamisele hõlmavad ülitundlikkust selle komponentide, veresoone, viiruse, tuberkuloosse, seenhaiguste, glaukoomi ja trahhoomi esinemise suhtes. Vaktsineerimisperioodil ei kasutata hüdrokortisooni salvi silmamembraanide terviklikkuse rikkumise korral alla 18-aastastel. Ravi ajal on see ette nähtud imetamise ja raseduse ajal.

Annustamine ja manustamisviis

Ravim on ette nähtud ainult paikseks kasutamiseks. Konjunktivaalses kotis süstitakse üks sentimeetrit silma salvi kaks või kolm korda päevas. Ravi kestus ei ületa tavaliselt kahte nädalat. Selle kestus võib mõnel juhul suureneda vastavalt spetsialisti soovitustele.

Sarnased efektid

Mõnikord võib hüdrokortisooni oftalmoloogilise salvi kasutamine kaasneda allergiliste reaktsioonide, põletustunne, sklerahuse süstimisega, visuaalse taju lühiajalise ebamäärasusega.

Kui ravimit kasutatakse rohkem kui kümme päeva, võib silma siserõhu suurenemist täheldada steroidse glaukoomi võimalikul arengul, millel on otseselt kahjustatud nägemisnärvi ja osaliselt nägemispiirkonna häired.

Ka subkapsulaarne katarakt võib areneda, haavade paranemisprotsessi aeglustades (haiguste puhul, mis põhjustavad sarvkesta olulist hõrenemist, võib-olla selle perforatsiooni (perforatsioon)).

Pikaajalise salvi kasutamise tõttu keha kaitsevreaktsioonide pärssimine võib põhjustada sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitumist. Valulise silma ägedate haiguste korral võivad glükokortikosteroidid võimendada või maskeerida olemasolevaid nakkusprotsesse. Ka ravimi pikaajalisel kasutamisel võib täheldada sarvkesta sarvkesta kahjustusi.

Sellest veerust soovitame teha veel üks artikkel - "Acycloviri salvi kasutusjuhendid kasutamiseks"

Sellest artiklist saate teada, milliste haiguste raviks kasutatakse tsiproleti silmatilku, samuti ravimi juhiseid ja hindu.

Üleannustamine

Üleannustamine hüdrokortisooniga oftalmoloogilises salvis on väga haruldane. Samal ajal suurenevad kohalikud kõrvaltoimed. Ravimi üleannustamise kaotamine toimub iseseisvalt.

Koostoimimine

Toime pikemaajalise kasutamisega toimeaine vereringes imendumise tõttu võib insuliini, hüpertensioonivastaste ravimite, suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, antikoagulantide efektiivsuse vähenemine väheneda. Samuti on iseloomulik, et praisikvanteeli ja salitsülaatide sisaldus veres on vähenenud.

Südame glükosiididega manustamisel võib tekkida seedetrakti mürgistus. Salvi samaaegne kasutamine koos hõbeda ja elavhõbeda preparaatidega põhjustab vastastikust inaktiveerimist.

Erijuhised

Ravi ajal soovitatakse keelduda kontaktläätsede kandmisest. Samaaegsel kasutamisel silmatilkadega peab ravimi manustamise ja instillatsiooni vaheline ajavahemik olema vähemalt 15 minutit.

Kui kasutate seda ravimit rohkem kui kümne päeva jooksul koos glaukoomi esinemisega, on vaja jälgida silmasisest rõhku.

Hüdrokortisooni oftalmoloogilise salvi kasutamine laktatsiooni ja raseduse ajal on lubatud ainult neil juhtudel, kui ravitoime ületab oluliselt lapsele või lootele võimaliku ohu.

Sellistel juhtudel ei tohi ravimi kasutamise kestus ületada kümmet päeva.

Uimastite, analoogide, ülevaatuste juhendid

Pillid.rf juhendid

Peamenüü

Ainult kõige uuemad ametlikud juhised ravimite kasutamiseks! Meie saidi narkootikumide juhised avaldatakse muutumatul kujul, milles need on lisatud ravimitele.

GIDROKORTIZON silma salv (Elf)

Ravimi meditsiinilise kasutamise juhend HYDROCORTISONE HYDROCORTISON

Registreerimisnumber: P №015837 / 01
Kaubanimi: Hydrocortisone
Rahvusvaheline (üldnimetus) nimetus: hüdrokortisoon.
Keemiline nimetus: kortisoolatsetaat.
Annustamisvorm: oftalmiline salv.
Koostis: 1 g salvi sisaldab
Toimeained: hüdrokortisoonatsetaat - 5,0 mg.
Abiained: metüüloksübensoaat, valge vaseliin.
Kirjeldus: valge või peaaegu valge, ühtlane, poolläbilaske rasvasisaldus koos nõrga iseloomuliku lõhnaga.
Farmakoterapeutiline grupp: glükokortikosteroid paikseks kasutamiseks.
ATX kood: S01BA02.

Farmakoloogiline toime

Hüdrokortisoon on looduslik glükokortikosteroid. Sellel on põletikuvastased, allergiavastased, põletikuvastased ja ödeemiavastased toimed. Stabiilib rakulist ja subtsellulaarset, kaasa arvatud nuumrakkude membraane ja lüsosomaalseid membraane. See pärsib muutuse faasi ja vähendab põletikuliste rakkude infiltraate, vähendab leukotsüütide ja lümfotsüütide migratsiooni põletikupiirkonnale. See vähendab immunoglobuliinide sidumist rakupinnale retseptoritega ja inhibeerib tsütokiinide (interleukiinid ja interferoon) sünteesi või vabanemist lümfotsüütidest ja makrofaagidest. Vähendab arahhidoonhappe vabanemist fosfolipiididest ja selle metaboliitide (prostaglandiinid, leukotrieenid, tromboksaan) sünteesi. Vähendab eksudatiivset reaktsiooni, aitab vähendada kapillaaride läbilaskvust. Vähendab varase immunoloogilise vastuse raskust. Steroidide retseptorite stimuleerimine indutseerib lipokortiine, millel on ödeemide aktiivsus. Sellel on ainevahetusvastane toime ja see pärsib sidekoe, kollageeni sadestumise ja armistumise arengut. Terapeutilistel annustel praktiliselt puudub süsteemne toime.

Farmakokineetika

Hüdrokortisoon tungib läbi sarvkesta kehavoolu. Hüdrokortisoon tungib epidermisse ja limaskestade epiteelisse, võib see süsteemselt vereringesse veidi imenduda. Imetakse läbi naha ja limaskestade hüdrokortisoon metaboliseeritakse otse epidermis ja limasknaha ning täiendavalt väike kogus selle pärast imendumist vereringesse - biotransformeeritud maksas. Veres seondub 80% transkortiiniga ja 10% albumiiniga. Metaboliitide vormis ja väikestes kogustes muutumatul kujul eritub uriinist ja väikestes kogustes sapiga.
Hüdrokortisoon imendub naha ja limaskestade süstimisest laste süsteemsesse vereringesse paremini kui täiskasvanutel.

Kasutamisnäited

- silma allergilised haigused (silmalau dermatiit, blefariit, konjunktiviit ja keratokonjunktiviit);
- uveiit;
- sümpaatiline oftalmia;
- põletiku ennetamine ja ravi pärast vigastusi ja operatsioone;
- sarvkesta läbipaistvuse taastamine ja neovaskularisatsiooni pärssimine pärast keratiiti, keemilised ja termilised põletused (pärast sarvkesta täielikku epiteelimist).

Vastunäidustused

Individuaalne ülitundlikkus ravimi suhtes.
Silma mürasus, viirus, tuberkuloos ja seenhaigused; primaarne glaukoom; sarvkesta epiteeli defektid, vaktsineerimisperiood.

Kasutamine lastel raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamise kogemus raseduse ajal ei ole rinnaga toitmine piisav. Hüdrokortisooni on võimalik kasutada laste, rasedate ja imetavate emade raviks vastavalt raviarsti juhistele, kui eeldatav terapeutiline toime ületab võimalike kõrvaltoimete riski. Lastel kasutage ettevaatlikult, kui võimalik, lühikest käiku (5-7 päeva).

Annustamine ja manustamine

Kohalikult. Alumine silmalaud asetatakse 2-3 korda päevas salvi ribadeks. Ravi ei ületa 2 nädalat. Arsti ettekirjutuse kohaselt võib ravi pikendada.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid, põletustunne, sclera süstimine. Suurenenud silmasisene rõhk, eksoftalmos. Sarvkesta epiteeli terviklikkuse rikkumise korral on võimalik sarvkesta hiline tervenemine ja perforatsioon. Sekundaarse nakkuse liitmine. Pikaajalisel kasutamisel võib tekkida steroidne glaukoom. Sagedased korduvad protseduurid võivad põhjustada katarrakti arengut.

Üleannustamine

Üleannustamine ja sagedane kasutamine kogu päeva jooksul või kasutamine lastel võib põhjustada ravimi süsteemset toimet. Narkootikumide üleannustamise nähtuste kaotamisega iseenesest.

Koostoime teiste ravimitega

Ravi ajal ei tohiks vaktsiini vaktsineerida. Ravi ajal immuunosupressiivse toime tõttu ei tohiks ravi ajal teist tüüpi immuniseerimist planeerida. Kui valed ja pikaajalise kasutamise juures võimalikult taasimendumine ravimi vereringesse, hüdrokortisoon vähendab tõhusust insuliin, suukaudsete aineid, kõrgvererõhuravimid, antikoagulandid, vähendab kontsentratsiooni salitsüüli veres, vähendab kontsentratsiooni prasikvanteelil seerumis. Suurendan kõrvaltoimete riski: androgeenid, östrogeenid, suukaudsed kontratseptiivid, anaboolsed steroidid (hirsutism, akne); antipsühhootikumid, bukarban, asatiopriin (katarakt); M-holinoblokaator, antihistamiinikumid, tritsüklilised antidepressandid, nitraadid (glaukoom), diureetikumid (hüpokaleemia); südameglükosiidid (digetalisuse mürgistus). Nende ravimite vastastikust inaktiveerimist ei saa manustada plasti ja hõbeda preparaatidega paikselt.

Erijuhised

Ärge soovitame ravi kestust ületada. Ravim ei piira psühhofüüsilist aktiivsust, võime kontrollida sõidukeid ja liikuvate mehhanismide säilimist. Patsiendid, kelle visuaalne selgus ajutiselt pärast ravi lõppu kaotatakse, ei ole soovitatav autot juhtida või keerulise tehnika kasutamist kohe pärast ravimi manustamist. Lapsel on hüdrokortisooni süsteemse toime suurem tõenäosus kui täiskasvanutel. Seetõttu tuleb lastel ravimeid kasutada võimaluse korral lühikeseks raviks. Ravi ajal peate hoidma kontaktläätsede kasutamise. Kui kasutate teisi silmatilku, on nende manustamise ja salvi manustamise vaheline ajavahemik vähemalt 15 minutit.
Kui seda kasutatakse rohkem kui 2 nädalat ja avatud või suletud nurga glaukoomi esinemine on vajalik, on silmasisese rõhu kontrollimine vajalik.
Vabastav vorm
0,5% -line salv alumiiniumis lakitud litograa fieritud katseklaasides 3 g. 1 toruga kartong kasti koos kasutusjuhendiga.
Säilivusaeg
2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.
Ladustamistingimused
Temperatuuril 5-15 ° C lastele kättesaamatus kohas.
Apteekide müügitingimused: retseptita ei ole.
Tootja
Ravimitehas Elf A. O.
58-500 Jelenia Gora W. Fields 21, Poola
+48 75 752 28 21, 764 74 51
Esindus Venemaal
129041, Moskva, pr. Mira, d. 74, of. 92. tel. / Faks (495) 974-15-57

Hidrokortisooni silma salv: kasutusjuhised

Hidrokortisoon-silmade salv on ravim, mida kasutatakse oftalmoloogias kohalikuks kasutamiseks.

Vabasta vorm ja koostis

Ravimit toodetakse kollaka värvi oftalmoloogilise salvi kujul, millel on homogeenne homogeenne struktuur ja salvialuse spetsiifiline lõhn.

Peamine toimeaine on hüdrokortisoonatsetaat koguses 10 mg 1 g kohta, kui kontsentratsioon on 1%. Kui kontsentratsioon on 2,5%, siis sisaldab hüdrokortisoonatsetaat 25 mg 1 g ravimi kohta.

Abiainetena kasutatakse vedelat parafiini, vaseliini, lanoliini.

Farmakoloogiline toime

Hüdrokortisoon kuulub looduslikele glükokortikosteroididele, millel on allergiline, põletikuvastane, ödeemivastane ja närvilisus.

Ravim on loodusliku hormooni sünteetiline analoog, mis on võimeline stabiliseerima rakuväliseid ja rakumembraane, inhibeerib lümfotsüütide ja leukotsüütide liikumist põletikulisele fookusele, nõrgestab immunoglobuliinide seost retseptoritega ja pärsib tsütokiinide moodustumist. Seega, kui manustatakse paikset hüdrokortisoonatsetaati, surutakse alla silma eesmise ja välimise membraaniga esinevad allergilised ja põletikulised reaktsioonid.

Farmakokineetika

Peamine toimeaine tungimine silma sarvkestest esiosale on lubatud. Hüdrokortisooni tungimine sõltub sarvkesta füsioloogilisest seisundist ja võib suureneda silma limaskesta kahjustuste ja põletikuga.

Kasutamisnäited

  • Sümpaatiline oftalmoloogia;
  • Uveiit;
  • Silma allergilised haigused (keratokonjunktiviit, konjunktiviit, blefariit, silmalau dermatiit);
  • Neovaskularisatsiooni pärssimine pärast keemilisi põletusi ja keratiiti;
  • Silmapõletik pärast operatsiooni;
  • Krooniline ja äge iridotsükliline ja iirit.

Vastunäidustused

Ravimit ei soovitata järgmistel tingimustel välja kirjutada:

  • Sarvkesta kahjustused ja epiteeli terviklikkuse kahjustamine;
  • Sarvkesta ja muude viirusliku iseloomuga silmahaiguste pindmine herpese;
  • Trahhomeen;
  • Silma seenhaigused, bakteriaalsed või tuberkuloosilised infektsioonid;
  • Vaktsineerimisperiood;
  • Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Annustamisskeem ja manustamisviis

Salvi rakendatakse alumiste silmalaudade puhul 1 cm riba kujul. Protseduuri tuleb korrata 2-3 korda päevas.

Kui ravi nõuab teiste silmaannusvormide samaaegset kasutamist, on soovitatav kasutada salvi ainult 15 minutit pärast oftalmiliste silmatilkade manustamist.

Tavaliselt on hüdrokortisooni oftalmoloogilise salvi ravi kestus mitte rohkem kui 2-3 nädalat.

Enne salvi manustamist peate natuke veidi tagasi kallutama, panema konjunktiivikotti salvi ribale ja sulge silmad. Te ei saa toru ühendada konjunktiva ja nahaga. Pärast protseduuri tuleb toru tihedalt suletud.

Üleannustamine

Kui ravimit kasutatakse terapeutilises normis vastavas annuses, ei põhjusta kohalik manustamine üleannustamist.

Ravimi koostoime

Silmasisese rõhu suurendamiseks kasutatavate ravimite (atropiin ja teised kolinergilised ravimid) paralleelne manustamine võib suurendada silmasisese rõhu suurenemist. See on eriti levinud eelsoodumusega patsientidel.

Rasedus ja imetamine

Praegu puuduvad kliinilised uuringud ravimi kasutamise kohta raseduse ajal.

Ainult raviarst võib määrata selle ravimi kasutamist rinnaga toitmise ajal, kui eeldatav kasu on märkimisväärselt kõrgem kui tajutav risk. Ravi kestus on ligikaudu 7-10 päeva.

Kõrvaltoimed

Võibolla on ravimi kõrvaltoime ilmingud nähtavust. Silmalaugude ekseem, dermatokonjunktiviit, kontaktdermatiit, sclera süstimine on harva märgatud. Pikaaegsel salvi kasutamisel võib tekkida keeruline katarakt ja sekundaarne glaukoom.

Erijuhised

Kui ravi kestus on üle 2 nädala ja patsiendil on glaukoom, tuleb silma siserõhku pidevalt jälgida.

Ärge kasutage kontaktläätsi ravi ajal.

Patsienti tuleb teavitada, et kui ilmnevad kõrvaltoimed, peate kohe ravi lõpetama ja teavitama oma arsti.

Kohe pärast salvi manustamist on võimalik nägemisteravuse ajutine halvenemine, mis viib psühhomotoorsete reaktsioonide pärssimisele. Seoses sellega ei ole soovitav kasutada ravimit enne tööle ohtlike masinatega ja sõidukite juhtimist.

Pediaatriline kasutamine

Praegu puuduvad andmed ravimi kliinilistest uuringutest lastel.

Ravimit võib alla 1 aasta vanustele lastele välja kirjutada ainult raviarst, võttes arvesse tajutavat ohtu ja eeldatavat ravitoimet. Ravi kestus võib olla umbes 7-10 päeva.

Analoogid

Ravimi hüdrokortisooni silmaallide analoogid farmakoloogiliseks toimimiseks ja näidustused kasutamiseks on: Vial, Viziokompleks, Fibs, Riboflaviin, Emoksipiin, Bonafton, Deks-Gentamütsiin, Maxidex.

Hidrokortisooni silma salvi hind

Ravimi Hydrocortisone silma salvi keskmine maksumus Moskvas on 88 rubla.

Ladustamistingimused

Ravim kuulub loendisse B. Salv tuleb hoida 25 grammi temperatuuril väikelastele kättesaamatus kohas. Ravimit võib kasutada 3 aasta jooksul alates valmistamiskuupäevast.

Google+ Linkedin Pinterest