Deksametasooni silmatilgad: kasutusjuhendid

Deksametasoon on glükokortikoidsete steroidide (GCS) inimese hormoonide sünteetiline analoog.

See on allergiavastane ja põletikuvastane toime. Seda ravimit on ette nähtud krooniliseks ja ägedaks silmapõletikuks, põletiku raviks ja vältimiseks pärast operatsiooni ja silmavigastusi ning allergiliste haiguste korral.

Sellel leheküljel leiate kogu teavet Deksametasooni kohta: selle ravimi täielikud juhised, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestelt, kes on juba kasutanud deksametasooni. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Clinico-farmakoloogiline rühm

GKS kasutamiseks oftalmoloogias.

Apteegi müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju maksab deksametasoon? Apteekide keskmine hind on 100 rubla.

Vabasta vorm ja koostis

Silmad langevad 0,1% valge suspensiooni kujul; võib tekkida sete, mis on kiiresti resuspendeeritud kerge segamisega.

  • Toimeaine deksametasoon 1 mg.
  • Abiained: polüsorbaat 80, hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos 4000), dinaatriumfosfaatdodekahüdraat, sidrunhappe monohüdraat, naatriumkloriid, dinaatriumedetaatdihüdraat, bensalkooniumkloriid, puhastatud vesi.

Väljalaskevorm: 10 ml - polümeeri tilguti pudel (1) - pappkarbid.

Farmakoloogiline toime

Deksametasoon on glükokortikosteroidhormoon, mida kasutatakse oftalmoloogias kui allergiavastast põletikuvastast antieksudatiivset ainet. Ravimi aktiivne komponent aitab kaasa rakumembraanide stabiliseerumisele ja vähendab veresoonte läbilaskvust. Antieksudatiivne (põrutuskestavastane) toime on seotud lüsosoomide membraanmembraani stabiliseerimisega.

Pärast instillatsiooni võib dekseametasoon läbida sarvkesta kaudu silmaaugu eesmise kambri vedelikku isegi läbi tervest epiteeli vooderdise.

Mis on määratud deksametasooni tilgad?

Kasutamisnähud deksametasooniks on juhised, mis on põletikulised protsessid silmade puhul, mis on leukotsed ja allergilised:

  1. Iiriit, iridotsükliline ja muu uveiit.
  2. Sümpaatiline oftalmoloogia.
  3. Korioretiniit, koroidiit.
  4. Konjunktiviit on mittepurvaline.
  5. Keratiit
  6. Keratokonjunktiviit.
  7. Silma traumajärgse põletiku ravi ja vältimine pärast põletust, vigastust, operatsiooni jne

Vastunäidustused

Deksametasoon on vastunäidustatud:

  • Keratiit, mis on tingitud Varicella zosteri ja Herpes simplexi viirustest, samuti konjunktiivi ja sarvkesta viirusnakkustest;
  • sarvkesta epiteeli struktuuri rikkumine;
  • silmasisese rõhu suurenemine;
  • silmainfektsioon mükobakteritega;
  • silmaümbruse seenhaigused;
  • silma ägedad mürgised patoloogiad;
  • individuaalne tundlikkus tilkade suhtes.

Deksametasooni silmatilkade määramine raseduse ja imetamise ajal on lubatud ainult erijuhtudel, kui võimalik kasu ületab ohu ja kahju, mida võib põhjustada lootele või vastsündinule.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Deksametasooni silmatilgad ei ole ette nähtud rasedatele silmahaiguste raviks esimesel trimestril, kuna ravim on ikkagi imendunud üldisesse vereringesse, kuigi väikestes kogustes. Kuna esimesel 12 rasedusnädalal on kõik loote elundid ja süsteemid, ei ole soovitav kasutada mingeid ravimeid.

Ravimi kasutamine raseduse 2 ja 3 trimestril on võimalik alles pärast ema kasu näitajate põhjalikku hindamist ja võimaliku ohu korral lootele. Ravi toimub vastavalt näidustustele ja arsti järelevalve all.

Deksametasooni silmatilkade kasutamine rinnaga toitmise ajal ei ole soovitatav. Eksperdid nõuavad reeglina laktatsiooniprotsessi peatamist ravimiperioodi vältel.

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhised näitavad, et deksametasooni silmatilgad viiakse konjunktiivi kotisse.

  1. Täiskasvanutel ägeda põletikulise protsessi korral manustatakse ravim ühendatud konjunktiivi, 1-2 tilka 4-5 korda päevas 2 päeva; tulevikus kasutatakse ravimit 1-2 tilka 3-4 korda päevas 4-6 päeva jooksul.
  2. Krooniliste põletikuliste protsesside korral manustatakse ravimit 3... 6 nädala jooksul kaks korda päevas.

Ravimi maksimaalne kestus on 6 nädalat.

  1. Silma allergiliste haiguste korral manustatakse ravimeid konjunktiivikotti 1-2 tilka 4-5 korda päevas 2 päeva jooksul, järk-järgult eemaldatakse 1-2 nädala jooksul.
  2. Kui silmamuna kahjustatakse vigastuste või kirurgiliste sekkumiste käigus pärast glaukoomi filtreerimist, kasutatakse preparaati kirurgiapäeval või järgmisel päeval.
  3. Pärast katarakti ekstraheerimise, kiindumust, võrkkesta eemaldamist ja pärast vigastust kasutatakse ravimit alates 8. päevast. Sõltuvalt põletiku sümptomite raskusastmest tuleb ravimit manustada 1-2 korda 2-4 korda nädalas 2-4 korda päevas.

6... 12-aastased lapsed allergiliste ja põletikuliste haigusseisundite raviks manustatakse 1 tilga 2-3 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Vajadusel jätkatakse ravi pärast fluorestseiini testi 10. päeval (sarvkesta epiteeli terviklikkuse kontrollimiseks).

Kõrvaltoimed

Mõnel juhul võib deksametasoon põhjustada nahaärritust (põletustunne, sügelus, silma punetus, silmalau ödeem). Pikaajalisel kasutamisel (3 nädalat või rohkem) võib esineda silmasisese rõhu (sekundaarse glaukoomi) suurenemine, nägemisteravuse vähenemine, steroidsete kataraktide esinemine, sarvkesta leotamine ja perforatsioon. Nende sümptomite ilmnemisel deksametasoon tühistatakse.

Üleannustamine

On ebatõenäoline, et ravimi kohalikku kasutamist põhjustab üleannustamine.

Erijuhised

Ärge kasutage kontaktläätsi kandmisel deksametasooni silmatilku. Läätsed tuleb eemaldada enne ravimi sisseviimist ja panna need 15-20 minutiga.

Kortikosteroidide ravi võib varjata praegust seen- või bakteriaalset infektsiooni, seetõttu tuleb infektsiooni äkilise ilmnemisega läbi viia sobiv ravi, kombineerides seda silmatilkade kasutamisega.

Pärast ravimi instillatsiooni võib tekkida pisaravool, nii et te ei tohi kohe pärast deksametasooni kasutamist juhtida autot või töötada mehaaniliste seadmetega, mis vajavad hoolikat tähelepanu.

Ravimi koostoime

  1. Deksametasoon võib suurendada barbituraatide toimet.
  2. Varfariin kombinatsioonis deksametasooniga suurendab verejooksu riski.
  3. Fenütoiini ja deksametasooni kombineeritud kasutamine põhjustab viimase kontsentratsiooni vähenemise.
  4. Deksametasooni samaaegsel kasutamisel koos diureetikumidega (eriti tiasiid- ja karboanhüdraasi inhibiitoritega) ja amfoteritsiiniga B on võimalik suurendada kaaliumi eritumist ja suurendada südamepuudulikkuse riski.
  5. Tavaliselt paikselt manustatava režiimi korral ei ole annus maksaensüümide esilekutsumiseks või küllastamiseks piisav.
  6. Deksametasooni pikenenud kasutamine idoksuridiiniga võib suurendada sarvkesta epiteeli destruktiivseid protsesse.
  7. Deksametasooni samaaegne kasutamine koos etanooliga ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendab seedetrakti erosiooni ja haavandilise kahjustuse riski.
  8. Estrogeenid ja suukaudsed östrogeeni sisaldavad rasestumisvastased vahendid vähendavad deksametasooni kliirensit, millega võib kaasneda suurenenud toime.
  9. Arütmiavastaste ravimite koosmanustamine deksametasooniga võib põhjustada viimase toime vähenemist.
  10. Deksametasooni samaaegne kasutamine koos südameglükosiididega halvendab nende taluvust ja suurendab ventrikulaarse ekstsitosoolse tekkimise tõenäosust (indutseeritud hüpokaleemia tõttu).

Arvamused

Me tõstsime inimestele mõningaid inimesi puudutavaid ülevaateid narkootikumide deksametasooni kohta:

  1. Michael Paberi nurk on vigastanud silma. Seejärel sai ta sulgemise ja liikumise ajal pikka aega haigeks, millega kaasnes öde. Kliinikus manustati deksametasooni silmatilku. Valu ja turse kadusid päeva jooksul. Täielikult rahul tulemusega.
  2. Julia. Minu poeg on 2,5 aastat vana - ta tihti vilkas. Noor okulist märkis konjunktiivi raputust ja diagnoositi allergilist konjunktiviiti. On määranud deksametasooni. Kuigi õpetuses öeldakse, et alla 6-aastaste laste ravimine on võimatu! Ma ütlesin talle ja ta vastas, et ei ole teisi ravimeid ja lapsele annus oli õrn. Nädal pärast manustamist tekkis tema poeg äge mürgine konjunktiviit. Meile öeldi, et kohalik immuniteet oli nõrgenenud ja Tsipromed määrati. Nüüd siin istun, lugedes Internetis, et see oli võimalik alustada kunstlike pisaratega...
  3. Anna Suurepärane tilk! Mul on paljude aastate jooksul allergia, mis ilmneb silma punase võrgu kujul. mis on väga sügelev. Üks tilk paar päeva ja kõik läheb! Väga õnnelik. Varem ei aidanud midagi. Ja nüüd on ime tilk, alati minuga.
  4. Sasha. Enne adenoviiruse konjuktiviidi tekkimist tekkis mulle deksametasoon, mis oli muljetavaldav. Ma olin lihtsalt üllatunud, kui kiiresti lootusetu (nagu see mulle tundus mulle tundus) oli pilve silma esiosas lahendatud. See on hea, et ma suutsin neid lüüa otse tintist, kuid oleks liiga hilja. Ma olen endiselt väga tänulik saatuse pärast, et kohtasin hea silmaarsti õigeaegselt.

Analoogid

Nüüd saame eraldada mitu fonti, mis on koosseisus ja tegevuses sarnased:

  • Oftan.
  • Kaksideks.
  • Fortekortiin.
  • Megaedeksaan.
  • Dekardon.
  • Dexafar
  • Fortekortiin.
  • Dexon
  • Dexamed.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Ravimit tuleks lastele eemal hoida temperatuuril, mis ei ületa +15 kraadi. Alates väljaandmise kuupäevast on deksametasooni säilivusaeg 24 kuud, kuid pärast pudeli avamist on see periood lühenenud kahekümne kaheksaks päevaks.

Deksametasoon - kasutusjuhised

Silmatilgad Deksametasooni kasutatakse naha ja ümbritsevate kudede põletikuliste ja allergiliste muutuste raviks ja vältimiseks.

Koostis ja vabastusvorm

Deksametasooni silmatilgad 1 ml lahuses sisaldavad 1 mg toimeainet. Abiained: naatriumdivesinikfosfaat, naatriumkloriid, naatriumvesinikfosfaat, etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsool, polüsorbaat 80, etanool, bensalkooniumkloriid, puhastatud vesi.

Tilgad on pakitud 5 ml polüetüleenist viaali pudelisse. Välispakend koosneb papist.

Farmakoloogiline toime

Deksametasoon on glükokortikosteroidhormoon, mida kasutatakse oftalmoloogias kui allergiavastast põletikuvastast antieksudatiivset ainet. Ravimi aktiivne komponent aitab kaasa rakumembraanide stabiliseerumisele ja vähendab veresoonte läbilaskvust. Antieksudatiivne (põrutuskestavastane) toime on seotud lüsosoomide membraanmembraani stabiliseerimisega.

Pärast instillatsiooni võib dekseametasoon läbida sarvkesta kaudu silmaaugu eesmise kambri vedelikku isegi läbi tervest epiteeli vooderdise.

Näidustused

Deksametasooni silmatilgad on ette nähtud:

  • silma allergilised ja põletikulised haigused (äge või krooniline), kaasa arvatud skleriit, konjunktiviit, sügav keratiit ilma epiteeli muutmata, iridotsükliline, iiriit, korioretiniit, koroidiit, optiline neuriit;
  • põletikuliste muutuste raviks ja ennetamiseks pärast operatsiooni silma või traumaatilise vigastuse tagajärjel.

Kohaldamisviis

Üle 12aastased ja täiskasvanud lapsed:

  • krooniliste põletikuliste muutuste korral tuleb deksametasooni manustada kaks korda päevas kuus;
  • ägeda põletiku korral kasutatakse 1-2 tilka ravimeid, neid manustatakse 4-5 korda päevas ainult esimesel kahel päeval ja seejärel 3-4 korda mõneks päevaks;
  • vigastuse või pärast operatsiooni korral manustatakse ravimit 2... 4 korda päevas annuses 1-2 tilka, pikkus sõltuvalt põletiku intensiivsusest ja intensiivsusest on 2... 4 nädalat.

6-12-aastased lapsed, ravimit määratakse allergia ja 1 tilga põletiku jaoks 2-3 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Kui on vaja pikemaajalist kasutamist, tuleb sarvkesta epiteeli terviklikkuse tagamiseks kõigepealt teha fluorestseiini test.

Enne viaali kukkumist tuleb loksutada, et aine lahus oleks jaotunud ühtlaselt.

Vastunäidustused

Deksametasoon on vastunäidustatud:

  • Keratiit, mis on tingitud Varicella zosteri ja Herpes simplexi viirustest, samuti konjunktiivi ja sarvkesta viirusnakkustest;
  • silmainfektsioon mükobakteritega;
  • silmaümbruse seenhaigused;
  • silma ägedad mürgised patoloogiad;
  • sarvkesta epiteeli struktuuri rikkumine;
  • silmasisese rõhu suurenemine;
  • individuaalne tundlikkus tilkade suhtes.

Deksametasooni silmatilkade määramine raseduse ja imetamise ajal on lubatud ainult erijuhtudel, kui võimalik kasu ületab ohu ja kahju, mida võib põhjustada lootele või vastsündinule.

Kõrvaltoimed

Deksametasooni silmatilkade kasutamisel võivad tekkida mõningad kõrvaltoimed.

  • koheselt instillatsiooni ajal esineb mööduv põletustunne;
  • pikaajalise kasutamise tagajärjel võib tekkida intraokulaarne hüpertensioon, seetõttu tuleks rõhku perioodiliselt mõõta;
  • ravimi kasutamisel rohkem kui kolm kuud võib tekkida kapsli tagumise katarakti esinemine;
  • regeneratiivsete protsesside aeglustumine.

Üleannustamine

Kui deksametasooni silmatilkade üledoos manustatakse paikselt, siis on võimalik suurendada kõrvaltoimete negatiivset mõju ja arengut.

Koostoimed

Deksametasoon võib muuta teatud ravimite toime intensiivsust.

Lubatud on määrata deksametasooni ja müdriaatilisi silmatilku, samuti süsteemseid ravimeid nagu salitsülaadid, kaltsiumi derivaadid, vitamiinid.

Erijuhised

Seoses deksametasooni pikaajalise manustamise järgse kohaliku immuunsuse vähenemisega on võimalik silma sekundaarse seenhaiguse, viiruse või bakteriaalse infektsiooni areng.

Kuna ravimi pikaajalisel kasutamisel võib tekkida intraokulaarne hüpertensioon, tuleb ravikuuri puhul pikema kui 14 päeva jooksul mõõta silmasisest rõhku.

Enne lahuse kukkumist alamkonjunktitiivsüdamikusse tuleb kontaktläätsed eemaldada. Asetage need tagasi kohale, see saab olema võimalik veerand tunni pärast.

Kui ravi ajal on tekkinud sekundaarne infektsioon, on võimalik antibakteriaalsete tilkade täiendav retseptsioon.
Kui olete allergiline, peate kohe lõpetama Dexametasooni tilgad.

Kuna pärast ravimi manustamist võivad vesised silmad suureneda, ärge kasutage tilkasid vahetult enne keerukate mehhanismidega töötamist või enne autosõitu.

Avatud pudelit tuleb kasutada kuu jooksul.

Narkootikumide deksametasooni hind

Ravimi "Deksametasoon" maksumus Moskvas apteekides algab 70 rubla ulatuses.

Deksametasooni silmatilgad - kasutusjuhised. Vähendab põletikku

Deksametasoon on mitmekülgne ravim, mida kasutatakse paljudes ravimite valdkondades, kaasa arvatud oftalmoloogia salvide ja tilkade kujul.

Ravim on tugev kortikosteroid, mis leevendab põletikku ja millel on allergiavastane toime, kuid see ravim ei katkesta valu sündroomi.

Deksametasooni silmatilgad: kasutusjuhend ja üldine teave

Tõkestusi saab kasutada patoloogiate raviks ja põletiku vähendamiseks pärast operatsiooni, vigastusi ja põletusi.

On vaja matta mitte rohkem kui üks tilk ravimit: see kogus on piisav, et aktiivsed komponendid kestaks kuni kaheksa tundi, mille jooksul põletikulised protsessid on aktiivselt alla surutud.

Ravim kiiresti tungib konjunktiivi membraani välimise kihini ja imendub sarvkestesse ning pärast toimeaja möödumist imendub see aine verdesse ja transporditakse neerudesse, mis soodustab selle eritumist uriiniga.

Farmakoloogiline toime

Ravim kuulub hormoonide rühma ja on anti-šokk, allergia, desensibiliseeriv ja põletikuvastane toime.

Ravimi aktiivsete komponentide tungimise määr ja nende aktiivsuse tase sõltub otseselt põletikuliste protsesside intensiivsusest: seda tugevamad on, seda kiiremini sellised ained tungivad läbi konjunktiva ja sarvkesta.

Enamiku ravimi kõrvaldamise periood pärast selle aktiivsuse tipphetked on umbes kolm tundi.

Doseerimismeetod

See režiim on täheldatud kahe esimese ravipäeva jooksul. Kolmandal päeval tehakse instillatsioonid 5-tunniliste intervallidega.

Kui ravimit kasutatakse profülaktiliseks aineks pärast operatsiooni või vigastust (olenemata selle olemusest), piisab, kui esimesel päeval ja järgnevatel päevadel - kolm korda päevas - murtud ühe või kaks tilka neli korda valus silma.

Profülaktilise ravikuuri maksimaalne kestus ei tohiks ületada kahte nädalat.

Kasutamisnäited

Sellist meditsiini oftalmoloogias kasutatakse järgmiste haiguste ja patoloogiate puhul:

  • mistahes keratiidi vorm;
  • mitte-tuhmunud või allergiline konjunktiviit;
  • keratokonjunktiviit (tingimusel, et epiteeli pinna terviklikkus ei ole katki);
  • iridotsükliit;
  • iriit;
  • episkleriit;
  • blefarokonjunktiviit;
  • blefariit;
  • skleriit.

Koostoime teiste ravimitega

Deksametasoon vähendab järgmiste ravimite efektiivsust, kui seda rakendatakse:

  • erütromütsiin;
  • kinidiin;
  • kaltsiumikanali blokaatorid.

Samal ajal suurendab deksametasoon samaaegselt fenütoiini, varfariini ja barbituraate manustamist.

Kõrvaltoimed

Igal patsiendil kohe pärast sellise ravimi instillatsiooni on silma põletav tunne, kuid see kaob mõne sekundi pärast.

Kui te kasutate droove kauem kui instruktsioonis määratud või arsti poolt ette nähtud periood, võivad tekkida sellised patoloogiad nagu steroidne katarakt ja sekundaarne glaukoom.

Selliste haiguste esmakordseks sümptomiteks rahaliste vahendite instillatsiooni ajal peate kohe külastama silmaarsti, kes peaks ravimit tühistama ja välja kirjutama oma analooge või valima teise ravimeetodi.

Vastunäidustused

  • nägemisorganite mükotilised ja mükobakteriaalsed kahjustused;
  • seene;
  • tuberkuloosse ja viirusliku päritolu kahjustused;
  • sarvkesta pinna pealekandmine;
  • glaukoom;
  • herpesetioloogia keratiit;
  • trahhoma;
  • suurenenud silmasisene rõhk.

Lapse rinnaga toitmise ja söötmise perioodil on selliste tilkade kasutamine lubamatu.

Apteekidest vabanemise koostis ja omadused

Deksametasooni koostis sisaldab deksametasoonnaatriumfosfaati ja abiaineid - dinaatriumedetaat, bensalkooniumkloriid, süstevesi ja boorhape.

Toodet müüakse plastikpudelites, mille tilguti funktsioon on viis millimeetrit.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleks lastele eemal hoida temperatuuril, mis ei ületa +15 kraadi.

Alates väljaandmise kuupäevast on deksametasooni säilivusaeg 24 kuud, kuid pärast pudeli avamist on see periood lühenenud kahekümne kaheksaks päevaks.

Deksametasooni tilga analoogid

Deksametasooni oftalmoloogilised analoogid ja kõik need põhinevad samale aktiivsele komponendile, mis on kombineeritud teiste komponentidega ja millel võib seetõttu olla erinev mõju efektile:

  1. Deksametasoon-läätsed.
    Peaaegu klassikalise deksametasooni täielik analoog, mida erinevalt originaalist saab kasutada glaukoomi jaoks.
    Ravim imendub kiiresti sarvkestesse ja hakkab tegutsema veelgi kiiremini, kui limaskesta on kahjustatud või põletikuline.
  2. Dexapos.
    Kortikosteroidide ravigrupp, mis on ette nähtud allergiate ja põletikuliste rasketes vormides.
    Kompleksetes juhtudel, kui kahjustused on piisavalt ulatuslikud ja mõjutavad tõsiselt sarvkesta ja / või konjunktiivi, kasutatakse neid neid tilke.
  3. Ozurdex.
    Deksametasoonipõhised glükokortikosteroidide tilgad paikseks kasutamiseks.
    Need pärsivad mis tahes nägemisorganite põletikku ja takistavad veresoonte endoteeli kasvu, vältides täiendavate ja sekundaarsete patoloogiate ja haiguste arengut.
  4. Maxidex
    Ravim, mis annab samaaegselt antiallergilist, põletikuvastast ja glükokortikoidset toimet.

Lipukeste keskmine maksumus

Peale selle ei ole selle tööriista maksumuse ülempiiriks fikseeritud: praeguseks on deksametasooni langus maksimaalseks kuluks 80 rubla, kuid on kinnitamata teave, et mõnedes apteekides on ravimite puhul veelgi kõrgem hinnatõus.

Täiendavad soovitused kasutamiseks

Ravimit ei manustata kontaktläätsede peal: enne sisestamist eemaldatakse need ja pannakse neid ainult 20 minutit pärast protseduuri, kuna deksametasooni jäägid võivad sadestuda tahkete sooladena, mis võivad paikneda optikaga.

Eksperdid märgivad, et selliste kortikosteroididega ravimisel võib mõne bakteriaalse ja nakkushaiguse sümptomeid pehmendada, kuid mingil hetkel võivad sellised haigused ikkagi endast tunda äkitselt avaldunud sümptomite tõttu.

Ravimi tühistamine sel juhul ei ole seda väärt, kuid peate alustama paralleelselt äsja ilmunike haiguste ravikuuri.

Deksametasoon on ravim, mille üleannustamine suurendab kõrvaltoimeid, mistõttu on ette nähtud ainult ühe tilga annus (väga harvadel juhtudel, kaks tilka protseduuri kohta).

See ei ole hirmutav ja võite üleannustamisest kõrvaldada, vähendades annust märkimisväärselt.

Reeglina on normide ületamine sellistel juhtudel juhuslikult ja peamiselt siis, kui patsiendil, kes ravimit iseseisvalt kasvatab, pole selles kogemusi.

Muudel juhtudel on üleannustamine peaaegu täielikult kõrvaldatud, kuna pudeli otsas on tilgutuslahuse eriline kuju.

Arvamused

"Olen paljude aastate jooksul olnud allergiline suuärrituse ja põletuse kujul.

Pärast allergilisest visiidist õnnestus meil teada saada, et meie linnas ja väljaspool linna oli õietolm, mis õitseb ussid kõike.

Arst soovitas mind deksametasooniks.

Ja nüüd, enne kui taimede õitsemine algab, maha maha ühe tilga ravimit päevas ja jätkake seda kursust poolteist kuud, kuni jänes lehestik, ja kogu selle aja jooksul ei tunne mul mingit ebamugavust. "

Tatjana Arkhipova, Tšeljabinsk

"Aasta tagasi ma kannatasin adenoviiruse konjunktiviidi all, pärast seda märkasin vasaku silma sarvkesta hägusust.

Oftalmoloog pöörasin soovitatavale deksametasooni tilkadele mulle.

Pean ütlema, et ma ei arva, et tavalistel tilkadel võib olla vähemalt mingi positiivne mõju, kuid tulemus on ilmne: hägusus varsti kadus.

Ja samal ajal ei pea ma pidevalt mõtlema, et neid häireid saab uuendada, sest arsti sõnul langevad piiskade aktiivsed komponendid silma sügavateks kudedeks, kõrvaldades ebanormaalsete rakkude ja koostiste täielikult. "

Alexander Terkov, 30-aastane

Kasulik video

See video annab juhiseid Dexametasooni silmatilkade kasutamise kohta:

Deksametasoon, nagu ükskõik milline muu tõhus ja väga efektiivne ravim, on rangelt ette nähtud ja selle kasutamine eeldab tingimata konsultatsiooni spetsialistiga.

Vastasel juhul on võimalik mitte ainult raisata aega kasutuvale instillatsioonile, vaid halvimal juhul halvendada mõningaid peidetud patoloogiaid või provotseerida uute haiguste arengut.

Deksametasoon

Silmad langevad 0,1% valge suspensiooni kujul; võib tekkida sete, mis on kiiresti resuspendeeritud kerge segamisega.

Abiained: polüsorbaat 80, hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos 4000), dinaatriumfosfaatdodekahüdraat, sidrunhappe monohüdraat, naatriumkloriid, dinaatriumedetaatdihüdraat, bensalkooniumkloriid, puhastatud vesi.

10 ml - polümeeri tilguti pudel (1) - papp pakendid.

GKS kasutamiseks oftalmoloogias. See avaldab tugevat põletikuvastast, allergilist ja antioksüdeerivat toimet.

Sihtkudedes spetsiifiliste valkude retseptoritega suhtlemine reguleerib kortikoid-sõltuvate geenide ekspressiooni ja seega mõjutab valgu sünteesi. Vähendab põletikuliste vahendajate (sealhulgas histamiini, kiniini, prostaglandiini, lüsosomaalsete ensüümide) moodustumist, vabanemist ja aktiivsust.

Supresseerib rakkude migratsiooni põletikukohale. Vähendab vasodilatatsiooni ja suurendab veresoonte läbilaskvust põletikul. Stabiliseerib leukotsüütide membraanide lüsosomaalseid ensüüme. Supresseerib antikehade sünteesi ja rikub antigeeni äratundmist. See inhibeerib lümfotsüütide ja makrofaagide poolt interleukiin 1 ja interleukiin 2, γ-interferooni vabanemist. Indutseerib lipokortiini moodustumist, pärsib põletikuliste vahendajate vabanemist eosinofiilide poolt ja stabiliseerib nuumrakkude membraane. Kõik need toimed on seotud kudede põletikulise vastuse supresseerimisega mehaanilise, keemilise või immuunvastuse vastusena.

Ravimi põletikuvastase toime kestus pärast 1 tilga lahuse sisseviimist on 4-8 tundi.

Immutus ja jaotamine

Pärast injektsiooni konjunktiivikotidesse tungib deksametasoon hästi sarvkesta epiteeli ja konjunktiivi ning terapeutiline kontsentratsioon saavutatakse vesivedelikus. Põletik või limaskestade kahjustus suureneb imendumise kiirus.

Ravimi süsteemne imendumine on minimaalne. Süsteemsele vereringele sisenev deksametasoon seondub ligikaudu 60-70% plasmavalkudega.

Ainevahetus ja eritumine

Deksametasoon metaboliseerub maksas tsütokroomi sisaldavate ensüümide kaudu. Metaboliid eritub väljaheites. T1/2 keskmiselt 3 tundi

- konjunktiviit (mitte-tuhmunud ja allergiline);

- keratokonjunktiviit (ilma epiteeli kahjustamata);

- optiline neuriit;

- põletiku ennetamine ja ravi pärast operatsiooni ja vigastusi;

- sarvkesta läbipaistvuse taastamine ja neovaskulariseerimise vähendamine pärast keratiiti, põletused.

- silma viirushaigused;

- silma seenhaigused;

- silmakahjustused (ilma samaaegse antimikroobse ravita);

- suurenenud silmasisene rõhk;

- sarvkesta epiteeli terviklikkuse kahjustus;

- laste vanus kuni 6 aastat;

- laktatsiooniperiood (rinnaga toitmine);

- ülitundlikkus ravimi suhtes.

Täiskasvanutel ägeda põletikulise protsessi korral manustatakse ravim ühendatud konjunktiivi, 1-2 tilka 4-5 korda päevas 2 päeva; tulevikus kasutatakse ravimit 1-2 tilka 3-4 korda päevas 4-6 päeva jooksul.

Krooniliste põletikuliste protsesside korral manustatakse ravimit 3... 6 nädala jooksul kaks korda päevas.

Ravimi maksimaalne kestus on 6 nädalat.

Silma allergiliste haiguste korral manustatakse ravimeid konjunktiivikotti 1-2 tilka 4-5 korda päevas 2 päeva jooksul, järk-järgult eemaldatakse 1-2 nädala jooksul.

Kui silmamuna kahjustatakse vigastuste või kirurgiliste sekkumiste käigus pärast glaukoomi filtreerimist, kasutatakse preparaati kirurgiapäeval või järgmisel päeval.

Pärast katarakti ekstraheerimise, kiindumust, võrkkesta eemaldamist ja pärast vigastust kasutatakse ravimit alates 8. päevast. Sõltuvalt põletiku sümptomite raskusastmest tuleb ravimit manustada 1-2 korda 2-4 korda nädalas 2-4 korda päevas.

6... 12-aastased lapsed allergiliste ja põletikuliste haigusseisundite raviks manustatakse 1 tilga 2-3 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Vajadusel jätkatakse ravi pärast fluorestseiini testi 10. päeval (sarvkesta epiteeli terviklikkuse kontrollimiseks).

Põhimõtteliselt on ravim hästi talutav.

Kohalikud reaktsioonid: kohe pärast ravimi instillatsiooni, võib-olla kiire põlemis-, rebenemise, nägemise hägustumine.

Pikaajalisel kasutamisel narkootikumide (rohkem kui 2 nädalat) võib suurendada silmasisese rõhu glaukoomi kahjustuse nägemisnärvi vähendamine nägemisteravuse ja nägemisvälja kadu ning subkapsulaarse tagumise katarakti, hõrenemine ja perforatsiooni sarvkesta; väga harva - herpese ja bakteriaalsete infektsioonide levik.

Patsiendid, kellel on ülitundlikkus deksametasooni või bensalkooniumkloriidi suhtes, võivad tekkida allergiline konjunktiviit ja blefariit.

Võimalik on sügeluse, peaprobleemi või konjunktiivi erüteem.

Kui ilmnevad sarvkesta või skleraalhaavandid, võib ravimi kasutamine aeglustada paranemist ja soodustada re-infektsiooni arengut.

Pikaajaline kasutamine võib suurendada GCSile iseloomulikke süsteemseid kõrvaltoimeid.

Alates endokriinsüsteemi: vähendamine glükoositaluvust, steroiddiabeet või ilming latentse suhkurtõve, neerupealiste pärssimine, Cushingi sündroom.

Seedetrakti osaks: iiveldus, oksendamine, söögiisu suurenemine või vähenemine, seedetrakti krooniliste haiguste ägenemine.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: arütmia, bradükardia, vererõhu tõus.

Kesknärvisüsteemi osa: suurenenud intrakraniaalne rõhk, närvilisus või ärevus, unetus, pearinglus, peavalu.

Oftalmoloogias kasutatav üleannustamine on ebatõenäoline.

Sümptomid: kohalikud ilmingud on võimalikud. Puudub spetsiifiline antidoot. Ravimit tuleb lõpetada ja sümptomaatilist ravi määrata.

Ravimi pikaajaline kasutamine või kasutamine suurtes annustes võib suurendada deksametasooni süsteemset imendumist, samuti silma hüpertensiooni ja teatud sarvkesta või läätse haiguste tekkimist.

Deksametasooni pikenenud kasutamine idoksuridiiniga võib suurendada sarvkesta epiteeli destruktiivseid protsesse.

Deksametasoon võib suurendada barbituraatide toimet.

Fenütoiini ja deksametasooni kombineeritud kasutamine põhjustab viimase kontsentratsiooni vähenemise.

Varfariin kombinatsioonis deksametasooniga suurendab verejooksu riski.

Tavaliselt paikselt manustatava režiimi korral ei ole annus maksaensüümide esilekutsumiseks või küllastamiseks piisav.

Deksametasooni samaaegsel kasutamisel koos diureetikumidega (eriti tiasiid- ja karboanhüdraasi inhibiitoritega) ja amfoteritsiiniga B on võimalik suurendada kaaliumi eritumist ja suurendada südamepuudulikkuse riski.

Deksametasooni samaaegne kasutamine koos südameglükosiididega halvendab nende taluvust ja suurendab ventrikulaarse ekstsitosoolse tekkimise tõenäosust (indutseeritud hüpokaleemia tõttu).

Deksametasooni samaaegne kasutamine koos etanooliga ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendab seedetrakti erosiooni ja haavandilise kahjustuse riski.

Estrogeenid ja suukaudsed östrogeeni sisaldavad rasestumisvastased vahendid vähendavad deksametasooni kliirensit, millega võib kaasneda suurenenud toime.

Arütmiavastaste ravimite koosmanustamine deksametasooniga võib põhjustada viimase toime vähenemist.

Toode on ette nähtud ainult paikseks kasutamiseks. Seda ei tohi kasutada silmaüstimiseks.

Enne kasutamist tuleb ravimit loksutada.

Kui pärast 3-4-päevast ravi ei parane, tuleb määrata täiendav lokaalne või süsteemne ravi.

Preparaat sisaldab mikroobivastast säilitusainet bensalkooniumkloriidi, mida saab pehmete kontaktläätsede abil adsorbeerida. Seetõttu ei saa te narkootikume kasutada pehmete kontaktläätsede kandmisel. Enne ravimi manustamist tuleb läätsed eemaldada ja paigaldada mitte varem kui 15 minutit pärast instillatsiooni.

Kui kasutate ravimit koos teiste silmatilkadega, on vajalik säilitada intervall vähemalt 15-minutiliste instillatsioonide vahel.

Narkootikumide ravi võib varjata bakteriaalse või seeninfektsiooni pilti, seetõttu tuleb nakkuslike silmahaiguste ravimisel kombineerida ravimit piisava antimikroobse raviga.

Deksametasoon võib põhjustada valepositiivse dopingu testi.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Võttes arvesse ravimi sissehingamisel pisaravoolu võimalust, ei tohiks seda enne manustamist või töötamist mehhanismidega kasutada. 30 minuti jooksul pärast ravimi instillatsiooni on vaja hoiduda klassidest, mis vajavad suuremat tähelepanu.

Vastunäidustused: kuni 6-aastased lapsed.

Allergiliste ja põletikuliste haigusseisundite raviks manustatakse üle 6-aastastele lastele 1 tilk 2-3 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Vajadusel jätkatakse ravi pärast fluorestseiini testi 10. päeval (sarvkesta epiteeli terviklikkuse kontrollimiseks).

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivatada, valguse eest kaitstult, temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Pärast pudeli avamist tuleb ravimit hoida kuni 4 nädalat.

Deksametasooni silmatilgad: milline on ette nähtud, kuidas see võetakse, mis on asendatud

Deksametasoon - üks tõhusamaid silmatilku, mis takistavad põletiku ja allergiliste reaktsioonide tekkimist või ilmnemist nägemisorganite poolt, mis on põhjustatud kirurgilisest sekkumisest, traumast, kokkutõmbumisest, põletusest ja mõnedest

oftalmoloogilised nakkushaigused. Ravi iseärasusi määrab arst. Millal ma vajan asendust?

Kasutamisnäited

Deksametasoon on sünteetiline kortikosteroidravim, mille peamine toime eesmärk on kõrvaldada põletikuline ja allergiline protsess nägemisorganites. Lisaks sellele võib seda määrata ägeda või kroonilise silmahaiguse korral:

  • konjunktiviit;
  • keratokonjunktiviit;
  • nakkuslik keratiit;
  • iriit;
  • skleriit;
  • sümpaatiline uveiit.

Ravimit soovitatakse ka järgnevate operatsioonijärgsete komplikatsioonide vältimiseks ning traumaatilise, keemilise või termilise toime tõttu tekitatud vigastuste kohta.

Selle toime ei ilmu koheselt, vaid 4-8 tunni jooksul pärast instillatsioonimenetluse toimumist. Ainsaks erandiks on traumajärgne limaskesta, mille kaudu ravim tungib kiiremini. See siseneb vereringesse väikestes kogustes, poolväärtusaeg kestab kuni 3 tundi, ülejäänud osa metaboliseeritakse maksas ja eritub defekatsiooni ja urineerimise ajal.

Ainult spetsialist saab kindlaks määrata hormonaalse aine mõju patsiendi kehale. Deksametasooni ei soovitata ise ravida.

Tableti vorm on tõsisem ravim, millel on süsteemne toime kogu kehale.

Teiseks efektiivseks hormonaalseks ravimiks on silma jaoks hüdrokortisooni salv.

Vastunäidustused

Deksametasooni mõju kliinilistele uuringutele vanurite ja rasedate laste kohta ei ole läbi viidud, mistõttu ravimit ei soovitata nende kategooriatega patsientide raviks. Mõnel juhul võib seda rinnaga toomise ajal siiski määrata patsientidele, kui lapsele tekitatav oht on väiksem kui eeldatav kasu emale.

Taotluse absoluutne erand on valemiga hõlmatud üksikute komponentide individuaalne talumatus. Samuti ei sobi nad ühegi järgmise patoloogia esinemise korral:

  • nägemisorganite haigused, millega kaasneb veritsus;
  • rõhu suurenemine silma sees;
  • herpes keratiit;
  • kana-rõuged;
  • korodiit;
  • konjunktiivi ja sarvkesta seen- ja viirushaigused;
  • mükobakteriaalsed infektsioonid.

Iga silmatilk valitakse, võttes arvesse haiguse kliinilist pilti, uurimist, arstlikku läbivaatust ja patsiendi kaebuste arvestust. Selliste ravimite ostmine tuginedes tuttavate inimeste soovitustele, kellel puudub eriväljaõpe, on rangelt keelatud.

Kuivuse ja sügeluse kiire kõrvaldamine - Gillani silmatilgad.

Keelatud ravimid suurenenud silmasisese rõhuga

Ainult ettevaatlik arsti soovituste järgimine aitab säilitada nägemist - nii laste kui ka mõlema silma kompleksset hüpermetroopset astigmatismi.

Võimalikud kõrvaltoimed

Deksametasooni silmatilkade üleannustamise juhtumeid ei registreerita. Pikaajalise kasutamise korral võib see siiski põhjustada kõrvaltoimeid:

  1. Avatud nurga glaukoomi ägenemine. See nähtus kutsub esile intrakraniaalse rõhu suurenemise.
  2. Probleemid sarvkestaga, mida väljendavad selle hõrenemine ja perforatsioon, kuna sarvkesta puuduvad toitaineid.
Allergilise konjunktiviidi sümptomeid on lihtne viirusliku infektsiooni segi ajada.

Organismi ja nägemisorganite ebapiisav reageerimine ravimi lühiajalisele kasutamisele on väga haruldane. Võimalikud kõrvaltoimed on väljendatud:

  • "kuiv silma" sündroomi või rikkalikult kontrollimatu pisaravoolu manifest;
  • võõra keha või liiva olemasolu silmas;
  • limaskestapunetus;
  • katarakti või nurga sulgemise glaukoomi nähud;
  • seenefloora identifitseerimine;
  • südame rütmihäired;
  • neerupealiste supressioon;
  • glükoositaluvuse vähenemine;
  • unehäired;
  • pearinglus;
  • isukaotus.

Kui leiate ravimi võtmisega seotud ebamugavust või valu, tuleb ravi lõpetada enne silmaarstiga konsulteerimist.

Mis on nõrk hüperoopia on artiklis.

Katarakt on üks kõige raskemaid ja haruldasi kõrvaltoimeid.

Lapse tõsiste geneetiliste probleemide tunnuseks on orbitaalne hüpertelorism.

Koostis ja vabastusvorm

0,1% deksametasooni lahus on valge tooniga suspensioon koos minimaalse settega. Kasutatav plastikust tilgutipudelites on kartongpakendid varustatud kasutusjuhendiga. Sellise pudeli maht on 5 ml või 10 ml. Enne kasutamist tuleb seda toodet loksutada 10-15 sekundit, ühtlane konsistents kestab kuni 2 minutit.

Deksametasoon on ka kompositsiooni peamine toimeaine, selle sisaldus 1 ml silmatilkades ei ületa 1 mg. Abimaterjalid:

  • etanool;
  • naatrium ja bensalkooniumkloriidid;
  • vesi

Pärast pudeli avamist hoitakse pudelit pimedas jahedas kohas lastele kättesaamatus kohas. Maksimaalne säilivusaeg on 30 päeva.

Rasedatel on ette nähtud äärmise ettevaatusega. Vastsündinutel ei ole ravim sobiv. Minimaalne lubatud laps vanus 6 aastat.

Siin on kirjeldatud silmahüpeemia ravimeetodeid.

Ravimi Oftan-deksametasooni koostis

Siit saate teada saada, kuidas valida silmatilku kuivas silmas.

Täiskasvanutele ja lastele mõeldud juhendid

Vähene toimeaine siseneb rinnapiimast ja platsentaastast, mille tagajärjel määratakse raseduse ajal erakordselt harva ja rangelt arsti järelevalve all.

Maksimaalne raviperiood ei ületa 10 päeva. Protseduurid viiakse läbi kaks korda päevas võrdse ajaintervalliga, mis kaevatakse ühte konjunktiivikotti 1 tilga. Vajadusel võib arst ravi pikendada kuni 4 nädalat järjest, kuid sellisel juhul tuleb sarvkesta kahjustuse vältimiseks nõuda fluorestseiini testi.

Sõltuvalt haiguse vormist ja haiguse omadustest reguleerib arst doosis ja instillatsiooni sagedust. Annuse tõsiste sümptomite korral on võimalik esimese kahe ravipäeva jooksul kasutada silmatilku kuni 6 korda päevas, kuid jätkata kursuse minimaalse annusega. Patoloogia kroonilises vormis on ravimi kasutamise kestus 1 kuu või rohkem (täiskasvanute jaoks). Üle 6-aastastele deksametasooni lastele ei soovitata võtta kauem kui 10 päeva.

Kõrvaltoimete ja vastunäidustuste üksikasjad

Sarnased deksametasoon ja antibiootikumi silmatilgad

Silmatilkade analoogid toimeaine jaoks ja toime:

  • Oftaan-deksametasoon-taluvuse uuringuid alla 18-aastastel patsientidel ei ole läbi viidud.
  • Deksafar - vastunäidustuseks on rinnaga toitmise aeg (ravi võib läbi viia, kuid mitte rohkem kui 7 päeva), silma tuberkuloos, epiteeli kahjustus.
  • Deksoftan - peamised näitajad ja soovitused on ühesugused.
  • Exaven;
  • Decadron;
  • Deksoon - sisestage deksametasoon ja antibiootikum-neomütsiin jne
Dexon = antibiootikum + hormoon Kohalikud hormonaalsed ravimid põhjustavad harva süsteemseid kõrvaltoimeid.

Juhendid silmade salv Floksal esitatud link.

Hinnad ja arvustused

Vene apteekide deksametasooni keskmine hind on 65-75 rubla ja 95-115 rubla pudeli puhul vastavalt 5 ml 10 ml.

Deksametasoon

Kirjeldus alates 6. juulist 2015

  • Ladina nimi: Deksametasoon
  • ATX-kood: S01BA01
  • Toimeaine: deksametasoon (deksametasoon)
  • Tootja: rue "Belmedpreparaty" (Valgevene Vabariik), JSC "LEKHIM-Kharkiv", PJSC "Farmak", CJSC FF "Darnitsa" (Ukraina)

Koostis

Koostis ampullides deksametasooni: deksametasooni naatriumfosfaadi (4 mg / ml), glütseriin, propüleenglükool, dinaatriumedetaat fosfaatpuhverlahus (pH 7,5), metüül- ja propüülparahüdroksübensoaati, vesi d / ja.

Deksametasooni tabletid sisaldavad oma koostiselt 0,5 mg toimeainet ja laktoosmonohüdraat, MCC, veevaba kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, naatriumkrosskarmelloosi.

Deksametasooni silmatilgad: deksametasooni naatriumfosfaadi (1 mg / ml), boorhape, bensalkooniumkloriidi (säilitusaine), naatriumtetraboraat, Trilon B, vesi d / ja.

Vabastav vorm

  • Deksametasooni silmatilgad 0,1% (ATC kood S01BA01, viaalid 5 ja 10 ml).
  • Tabletid 0,5 mg (pakendi number 50).
  • 0,4% süstelahus (1 ja 2 ml ampullid).

Farmakoloogiline toime

Deksametasooni - hormonaalse ravimi allergiavastast, põletikuvastane immunosupresiivset, desensitiseerivad, anti-toksilised, põrumiskindlust aktiivsust. Suurendab vastuvõtlikkust β-adrenergiliste retseptorite endogeense katehhoolamiinide.

Deksametasooni silmatilgad on allergilist, anti-eksudatiivset ja põletikuvastast toimet.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Deksametasooni on sünteetiline kortikosteroidi (neerupealsete hormoon). Wikipedia ja Vidal Osutus, et aine, mis puutuvad kokku tsütoplasmaretseptoritega moodustab komplekse, mis tungivad rakutuuma ja sünteesi stimuleerimiseks m-RNA.

m-RNA omakorda indutseerib valkude biosünteesi (sh reguleerimise eluliste protsessidega rakkudes ensüüme), mis pärsivad fosfolipaas A2, vabanemisega arahhidoonhappe biosünteesi endoperekisey, LT ja PG on mediaatorid allergia, põletik, valu jne.

Inhibeerib proteaaside, kollagenaaside, hüaluronidaasi aktiivsust, samuti eosinofiilide põletikuliste vahendajate vabanemist, mis aitab kaasa:

  • luu- ja kõhrekoe ekstratsellulaarse maatriksi funktsiooni normaliseerimine;
  • kapillaaride läbilaskvuse vähenemine;
  • membraani stabiliseerumine (sealhulgas lüsosomaalsed) rakud;
  • tsütokiinide vabanemise inhibeerimine makrofaagidest ja lümfotsüütidest (gamma-interferoon ja IL);
  • lümfoidne invutatsioon;
  • kiirendada valgu katabolismi;
  • glükoositaluvuse vähendamine;
  • suurenenud glükoneogenees maksas;
  • imendumise vähenemine ja Ca eemaldamine;
  • Na ja vee kinnipidamine;
  • AKTH-i hilinenud sekretsioon.

Pärast perosi vastuvõtmist aine imendub peaaegu täielikult. Ravimi biosaadavus tablettide kujul - kuni 80%. Rakenduse Cmax ja maksimaalne toime märgitakse üks kuni kaks tundi. Efektiivsus pärast ühekordse annuse manustamist kestab 2,75 päeva.

Plasma valkude (peamiselt albumiini) seondumine on ligikaudu 77%.

Aine on rasvlahustuv, seetõttu on see võimeline tungima nii rakusisese kui rakusisese ruumi sisse. Mõju avaldub kesknärvisüsteemis (hüpofüüsi, hüpotalamuse), mis on tingitud deksametasooni võimet seonduda rakumembraani retseptoritega.

Perifeersetes kudedes seondub see ja toimib tsütoplasmaatiliste retseptorite kaudu. Deksametasoon puruneb rakku (selle tegevuse asemel). Metaboliseerumine toimub peamiselt maksas ja osaliselt neerudes ja muudes kudedes. Peamine eliminatsiooni teekond on läbi neerude.

Kasutamisnäited

Mis on deksametasooni süstimiseks ja tablettideks?

Deksametasooni indikaatorid on GCS-i haiguse süsteemseks raviks (vajadusel võib ravimit kasutada peamise ravina). Lahust manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt, kui suukaudne manustamine või kohalik ravi on ebaefektiivne või võimatu.

Ravimi deksametasooni (süstid ja tabletid) on näidatud reumaatiliste ja allergilised haigused, unehäire, ajuturse, šokk erineva päritoluga, teatud neeruhaigused, autoimmuunhaigused, hingamisteede haigused, verehaigused, ägedat dermatooside, IBD kui hormoonasendusravi kasutamine (näiteks kui vaeguse adenohüpofüüs / neerupealised).

Mis on deksametasooni silmatilgad ette nähtud?

Silmahaiguste praktikas kortikosteroidide kasutamisega on otstarbekas allergiliste ja mitte-mädane konjunktiviit, iridotsükliit, vikerkestapõletik, keratiit, keratoconjuncticitis kahjustamata terviklikkuse sarvkesta epiteeli, blefarokonjunktiviidi sklcriit, lauääerpõletik, episkleriidi, sümpaatiline silmapõletik ja samuti leevendamiseks põletiku pärast operatsiooni või silmakahjustusohuga.

Mida tähendab uimasti instillatsioon kõrvas?

Välise kõrva kanalis on ravimi sisse põletikulised ja allergilised kõrva haigused.

Vastunäidustused

Ainus vastunäidustus lühiajaliste haiguste süsteemseks kasutamiseks tervislikel põhjustel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Vastunäidustused deksametasooni kasutamisele (in / in, in / m, per os):

  • bakteriaalse või viirusliku iseloomuga nakkushaigused ja parasiithaigused;
  • süsteemsed mükoosid;
  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • periood enne ja pärast profülaktilist vaktsineerimist (eriti enne ja pärast viirusevastaseid vaktsineerimisi);
  • myasthenia gravis, süsteemne osteoporoos;
  • seedetraktihaigused (haavandid, koliit, divertikuliit, äsja loodud soole anosteosoos jne);
  • südame-veresoonkonna haigused;
  • diabeet;
  • psühhoos;
  • äge maksa- / neerupuudulikkus.

Liigesisene süst on keelatud, kui:

  • ühine ebastabiilsus;
  • ebanormaalne verejooks;
  • eelmine artroplastika;
  • transartikulaarsed murrud;
  • liigeste nakkusega haavandite, vahetevaheliste ruumide olemasolu,
  • periartikulaarne pehme kude;
  • väljendunud periartikulaarne osteoporoos.

Silmatilkade kasutamise vastunäidustused:

  • tuberkuloos, seenhaigused, viiruslikud silma kahjustused;
  • trahhoma;
  • glaukoom;
  • sarvkesta epiteeli kahjustus.

Prillipuu kahjustatud terviklikkus on vastupidine inhaleeritusele kõrvakanalis.

Deksametasooni kõrvaltoimed

Deksametasooni kõrvaltoimete esinemissagedus ja raskusaste sõltuvad ravimi annusest, ravimi kasutamise kestusest ja tsirkadiaani rütmi arvutamise võimalusest.

Deksametasooni süsteemsed kõrvaltoimed:

  • Alates meeltele ja HC - deliirium, eufooria, depressiivsed / maaniaepisoodi, meeltesegadus, hallutsinatsioonid, suurenenud koljusisese rõhu seisva plaadi sündroom (Mittepõletikuliste paisutamise) nägemisnärvi (healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni, mille väljatöötamine on tingitud kiirest vähenemisest ravimidoosi (rohkem lapsi) ja kaasneb nägemise hägustumine ja peavalu), peapööritus, unehäired, peavalu, pearinglus, nägemise kaotus (kasutuselevõtuga lahendus on ninakarbikud, pea, kaela, peanaha), Katar ktas lokaliseerimine hägususe tagumise osa läätse, glaukoomi, hüpertensioon silmad koos tõenäosusega kahju nägemisnärvi, välja sekundaarne viiruse / seeninfektsiooni silma steroidi exophthalmos;
  • CAS -arterialnaya hüpertoonia, müokardi iseloomuliku EKG muutused hüpokaleemiat hüperkoagulatsioon, tromboos, kellel on eelsoodumus - CHF arengu käigus parenteraalse manustamise - vere pähe;
  • poolse seedesüsteemi - iiveldus, luksumine, oksendamine, pankreatiit erosiive ja haavandiline kahjustuste seedekulgla, suurenemine / vähenemine söögiisu, ösofagiidi;
  • ainevahetushäired - veeaurude ja Na + tõttu tekkinud perifeerne turse, lämmastikupuudus, hüpokaltseemia, hüpokaleemia, kehakaalu tõus;
  • endokriinsed häired - sündroom hüper- või hypocorticoidism, ilming latentse (varjatud) diabeet, steroiddiabeet, kasvupeetus lastel, häirimist mensturatsiooniverejooksude hirsutism;
  • alates liikumisaktiivsus süsteemi - lihaste või liigesevalu, seljavalu, steroid müopaatia, kõõlusrebend, osteoporoos, lihasnõrkus, lihasmassi vähenemine, samas intraartikulaarset süstimist lahust võib suurendada intensiivsust liigesevalu;
  • naha - venitusarmid, ekhümoos ja petehhiad, steroidne akne, naha hõrenemine, suurenenud higistamine, halb haava paranemine;
  • ülitundlikkusreaktsioonid - urtikaaria, nahalööve, hingamisraskus, striidor, näo turse, anafülaktiline šokk.

Samuti on võimalik: immuunsüsteemi vähenenud funktsioon, nakkushaiguste aktiveerimine, võõrutussündroom (üldine nõrkus, letargia, iiveldus, anoreksia, kõhuvalu).

Kohalikud reaktsioonid lahuse kasutuselevõtuga: tuimus, põletus, paresteesia, valu, süstekoha infektsioon, süstekoha armistumine, hüpo-või hüperpigmentatsioon. Intramuskulaarse süstiga võib alustada nahaaluskoe ja naha atroofiaprotsessi.

Reaktsioonid kasutada silma kuju: pikaajaline (üle 3 järjestikuse nädala), silmatilkade kasutamine võib kaasneda suurenenud silmasisese rõhu teket glaukoomi kahjustuse nägemisnärvi kiud, subkapsulaarse tagumise (Virgiinia) katarakt, halvenenud (nt kaotuseta väljad) sarvkesta leotamine / perforatsioon, nakkuse levik (bakteriaalne või herpes).

Ülitundlikkus bensalkooniumkloriidi või deksametasooni korral on võimalik blefariit ja konjunktiviit.

Kohalikud reaktsioonid ilmnevad naha põletamise ja sügeluse, ärrituse, dermatiidi poolt.

Kasutusjuhendid Deksametasoon (meetod ja annus)

Deksametasoonkaadrid: kasutusjuhised

Deksametasooni manustamisviisid: in / in, in / m, kohapeal.

Päevane annus on võrdne 1 / 3-01 / 2 annusega ühekordse annuse manustamisel ja jääb vahemikku 0,5 kuni 24 mg. See tuleb anda 2 sissejuhatuses. Ravi viiakse läbi minimaalse efektiivse annuse ja lühima võimaliku ravikuuri käigus. Ravim vabaneb järk-järgult. Pikaajalisel kasutamisel on suurim annus 0,5 mg ööpäevas.

Süstid on ette nähtud hädaolukorras, samuti juhtudel, kui suukaudne manustamine ei ole võimalik. Hädaolukorras on lubatud ravimi suuremate annuste manustamine (4... 20 mg) ja annust korratakse kuni soovitud terapeutilise toime saavutamiseni. Päevane annus harvadel juhtudel ületab 80 mg.

Soovitud tulemuste saavutamisel jätkatakse ravi annusega 2-4 mg, vähendades selle järk-järgult kuni ravimi täieliku katkestamiseni.

Pikaajalise toime säilitamiseks on süstid näidustatud 3-4-tunniste intervallidega. Samuti on lubatud deksametasooni kasutusele võtta / pikaajalise tilgakujulise infusiooni meetodil.

Pärast haiguse ägeda faasi lõppu viiakse patsient ravimi sissevõttesse.

Sama koha lihastes võite sisestada kuni 2 ml.

Ravi režiim sõltub näidustustest:

  • šokiga - 2-6 mg / kg i / b boolus; korduvad süstid - iga 2-6 tunni järel või pikaajalise infusioonina, kasutades annust 3 mg / kg päevas. GCS-i kasutatakse peamiselt šoki teraapia lisana. Nende annuste kasutuselevõtmine on lubatud ainult tingimustel, mis ähvardavad patsiendi elu, ja reeglina kestab see periood 72 tundi.
  • Ajuödeem (OGM) puhul alustatakse ravi annusega 10 mg (IV), seejärel - enne sümptomite leevendamist (12... 24 tunni jooksul) - 4 mg manustatakse iga 6 tunni järel. 2-4 päeva pärast vähendatakse annust ja deksametasooni manustamine peatatakse 5-7 päeva jooksul. Vähi puhul võib osutuda vajalikuks toetav ravi - 2 mg i.v. või v / m 2 või 3 p /
  • Ägeda OGM-i korral vajab patsient lühiajalist intensiivravi. Täiskasvanu ravimi täisannus on 50 mg, lapsele, kes kaalub kuni 35 kg, on see 20 mg (süstitakse veeni). Seejärel vähendatakse annust järk-järgult, suurendades ravimi annuste vahelist intervalli.
  • Allergia korral (eriti allergilise iseloomuga krooniliste haiguste ägenemise korral ja ägedate iserepineerivate reaktsioonide korral) on parenteraalne manustamine kombineeritud ravimi suukaudse manustamisega. Allergilised pildid tehakse ainult esimesel päeval, süstides patsiendile veeni 4... 8 mg deksametasooni. 2-3 päeva 2 korda võtke 1 mg ravimit suu kaudu 4-5 päeva - 2 korda 0,5 mg 6-7 päeva jooksul - 0,5 mg (üks kord). 8. päeval hinnatakse ravi efektiivsust.

Nõudes vahetuid / NTS astmaatiliste staatuse kasutatakse tihti kombinatsioonis "Eufillin ja deksametasooni": glükokortikosteroidid vähendab vahendajate Output (hepariin histamiini, serotoniini) saadud rakkudest, kaitseb koe hävitava protsesse, takistab teket arahhidoonhappe metaboliitide ja Eufillin vähendab vastupanu vere ained, vabastavad bronhospasmi, pärsib trombotsüütide agregatsiooni ja laiendab koronaarsõela.

Deksametasooni juhised ampullide jaoks paikseks kasutamiseks

Suuremate liigeste süstimisega 2 kuni 4 mg lahuse kohalikku manustamist, väikestes kogustes - 0,8 kuni 1 mg. Pehmete kudede infiltratsioonide ravi hõlmab 2-6 mg ravimi kasutamist. 1-2 mg ravimit tuleb süstida närvi ganglionidesse, 2... 3 mg-ni nahakaudsetele kotiketesse, 0,4-1 mg sünoviaalkestesse. Annust manustatakse üks kord. Kursus kestab 3-5 kuni 14-20 päeva.

Lastele manustatakse ravimit minimaalsete efektiivsete annustega.

Deksametasoon ampullides inhaleerimiseks

Deksametasooni sissehingamine on näidustatud hingamisteede ägedate põletikuliste haiguste korral (näiteks bronhiidi või larüngiidi korral, samuti bronhide obstruktsioonide korral).

Lastega tuleb sissehingamine koos deksametasooniga 3 p / päev. Segada 0,5 ml ravimit 2-3 ml soolalahusega. Reeglina jätkub ravi 3-7 päeva.

Seda ravimit võib lahjendada soolalahuses suhtega 1: 6 ja seejärel kasutada inhaleerimiseks 3-4 ml valmistatud lahust.

Deksametasooni tabletid: kasutusjuhendid

Suukaudseks manustamiseks mõeldud annus valitakse individuaalselt sõltuvalt haiguse liigist, selle aktiivsusest ja patsiendi ravivastusest.

Keskmine päevaannus on 0,75... 9 mg. Tõsiste haiguste korral võib annust suurendada, kuid see jaguneb mitmesse faasi. Suurim annus on 15 mg ööpäevas.

Laste optimaalne annus valitakse sõltuvalt vanusest ja tavaliselt on vahemikus 2,5 kuni 10 mg / m2 / päevas. On vaja jagada see 3 või 4 vastuvõttud.

Kursuse kestus määratakse patsiendi patoloogilise protsessi olemuse ja ravivastuse järgi. Mõnel juhul jätkub Deksametasooni kasutamine mitu kuud.

Lidli test

Test deksametasooniga viiakse läbi väikeste ja suurte testide vormis.

Väike katse hõlmab patsiendi määramist 0,5 mg deksametasooni 4 korda päevas regulaarselt (6 tundi). Vaba kortisooli määramiseks vajalik uriin tuleb koguda teisel päeval enne ravimi määramist 8: 00-08: 00 ja samaaegselt vajaliku annuse manustamisega.

Päeval kasutatav deksametasoon 2 mg vähendab kortikosteroidide tootmist peaaegu kõigis tervetel inimestel. Kortisooli sisaldus 6 tundi pärast viimase 0,5 mg ravimi manustamist ei ületa 135-138 nmol / l. Vaba kortisooli päevase kliirensi langus on alla 55 nmol ja 17-OKS on alla 3 mg päevas sisalduva indeksi. kõrvaldab neerupealiste koorega hüperfunktsioonid.

Hüperkortisooli sündroomi korral ei muutu GCS sekretsioon.

Suure katse läbiviimine tähendab, et 48 tundi on määratud 2 mg 1 kord 6 tunniks. Hüperkortitsiumi diagnoos võimaldab vabas kortisooli ja 17-ACSi vähendada 50% või rohkem.

ACTH-ektopiaalse sündroomi ja neerupealiste kasvajatega patsientidel ei muutu GCS eritumine. Mõnel juhul ACTH-ektopiidsündroomiga ei muutu nad isegi 32 mg deksametasooni võtmisel päevas.

Deksametasooni silmatilgad: kasutusjuhendid

Silmatilgad on mõeldud paikseks kasutamiseks. Esimese päeva või kahe raviga tugev põletik, implanteeritakse 1-2 tilka konjunktiivikotti. iga 2 tunni järel. Lisaks pikendatakse instillatsioonide vahelisi vahemaid 4-6 tunnini.

Põletiku tekkimise ennetamiseks esimesel 24 tunni jooksul pärast vigastust või operatsiooni patsient süstitakse 4 p / päevas. 1-2 tilka, siis jätkake ravi sama annusega, kuid vähem kasutamissagedusega (tavaliselt korratakse protseduuri 3 p / päevas). Kursus kestab 14 päeva.

Lahuste alternatiivina võib kasutada deksametasooni salvi. See tõmmatakse välja 1-1,5 sentimeetri riba abil ja asetatakse alumiseks silmalauks. Menetluste mitmekordisus - 2-3 päevas. Võite kombineerida salvi ja tilkade kasutamist (näiteks tilgad päevas ja salvi - enne magamaminekut).

Keskkõrvapõletiku raviks viiakse ravimi patsiendi kõrva kõrva kanalisse 2-3 p / päev. 3-4 tilka.

Üleannustamine

Lahuse ja tablettide üleannustamise korral võivad kõrvaltoimed, mis sõltuvad annusest sõltuvalt, võivad suureneda. Olukord nõuab ravimi väiksemat annust. Ravi: sümptomaatiline.

Tilkpudel on seadistatud nii, et on ebatõenäoline, et silma instillatsiooni ajal kogemata ületatakse annust (üleannustamise juhtudel puudub teave). Kui te ületate annuse, kui seda manustatakse paikselt, pesta liigne ravim silmist välja sooja veega.

Koostoimimine

Ravim ei sobi teiste ravimitega kokku, sest see võib moodustada nendega lahustumatuid ühendeid.

Süstelahust võib segada vaid 5% glükoosilahusega ja 0,9% NaCl lahusega.

Müügitingimused

Retsept ladina keeles (proov):
Rp: Sol. Dexamethasoni fosfaat 0,04
D.D. N 25 amprites
S. in 1 ml / ml

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas. Tilkide ja lahuste optimaalne säilitustemperatuur on kuni 15 ° C (lahuste külmutamine on keelatud) tablettide puhul kuni 25 ° C.

Säilivusaeg

2 aastat. Silmatilgad sobivad kasutamiseks 28 päeva jooksul pärast pudeli avamist.

Erijuhised

Deksametasoon veterinaarmeditsiinis

Veterinaarmeditsiinis kasutatakse ravimit aktiivseks šokkidevastaseks, allergiavastaseks ja põletikuvastaseks aineks.

Mis on ette nähtud deksametasooni kasside ja koerte jaoks? Ravimit kasutatakse šokkide, kehavigastuste, artriidi, bursiit, allergiliste haiguste, ödeemoossuse, mürgistuse, ketoosi ja akuutse mastiidi ravimiseks.

Terapeutiline annus koertele ja kassidele - 0,1-1 ml (sõltuvalt looma suurusest ja näidustustest).

Kulturismi rakendused

Deksametasooni võtmine põhjustab ainevahetuse nihet anabolismi suunas, mis isegi väikese annuse anaboolsete steroidide kasutamise taustal võib kiirendada lihasmassi kasvu ja muuta selle olulisemaks.

Lisaks vähendab ravimi kasutamine kataboolsete hormoonide sekretsiooni pärssimise abil vastupidavust, kiirendab sportlase taastumist pärast treeningut ning pärsib valu ja põletikku, kui sidemed ja liigesed on kahjustatud.

Kuna GCS kuuluvad stresshormoonide rühma, on nende kasutamine spordis lubatud ainult lühiajaliste kursuste abil.

Deksametasoonanaloogid

Lahuse ja tablettide analoogid: deksasoon, deksametasoon-vial, deksameed, megaedeksaan, deksametasoon-ferriin.

Sarnased silmatilkade ravimid: Deksametasoon-LENS, Dexapos, Ozurdex, Maxidex, Dexamethasonlong.

Ravimil Maxidez, erinevalt teistest analoogidest, on kaks annustamisvormi: tilgad ja silmaallid. Deksametasooni salvi võib asendada hüdrokortisoonilahusega.

Mis on parem - prednisoloon või deksametasoon?

Prednisoloon on hüdrokortisooni sünteetiline analoog, mida peetakse keskmise toimeajaga standardaineks ja mida enim kasutatakse kliinilises praktikas.

Võrreldes hüdrokortisooniga, on selle glükokortikoidi aktiivsus 4 korda suurem, kuid prednisoloon on hüdrokortisoonist madalam mineralokortikoidi aktiivsuses.

Deksametasoon on pikatoimelised kortikosteroidid. Erinevalt analoogist on ravim fluoritud. Ravimi glükokortikoidne aktiivsus on 7 korda suurem kui prednisooni aktiivsus. Kuid sellel pole mineraalkortikoidset toimet.

Rohkem kui teisi kortikosteroide põhjustab hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telje supressiooni, põhjustab selgesti kaltsiumi, lipiidi ja süsivesikute metabolismi häireid, on psühhostimulantne toime ja seetõttu ei soovitata seda pikaajaliseks kasutada.

Kooskõla alkoholiga

Kortikosteroidide ravi perioodil peaks loobuma alkoholi tarbimisest.

Deksametasoon raseduse ja raseduse planeerimise ajal

Tabletid: ravi ja rinnaga toitmise ajal ei kasutata.

Tilgad: ei soovitata raseduse ajal; Imetamise ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Raseduse ajal süstida kasutatakse ainult tervislikel põhjustel (eriti esimesel trimestril).

Raseduse planeerimisel võib deksametasooni kasutada olukordades, kus raseduse või lapse suremise põhjuseks on hüperandrogeensus. Raseduse ajal määratakse sagedamini raseduse katkemise oht, kui immuunsüsteem tajub embrüo võõrkehana (ravim aitab immuunvastust pärssida).

Deksametasooni ülevaated raseduse ajal näitavad, et ehkki mõnel juhul on ravimeetod ainus võimalus rasestuda ja rasedust hoida, on see peaaegu alati seotud teatud ebamugavustega.

Lõppude lõpuks, deksametasoon - mis see on? Võimas hormonaalne ravim. Seetõttu võtsid peaaegu kõik naised, kes seda võtsid, kehakaalu muutuse, hormonaalsed häired, kalduvus depressioonile.

Deksametasooni ülevaated

Deksametasooni süstide ja ülevaatuste ülevaated deksametasooni tabletidest võimaldavad teha järgmised järeldused: ravim on tõhus, sellel on palju näiteid (seda kasutatakse allergia, onkoloogia, ajuturse (sh pärast kiirgust), bakteriaalne meningiit, ennetamiseks ja raviks oksendamine ja iiveldus keemiaravi ajal, pindaktiivse aine sünteesi soodustamine enneaegsete beebide kopsude alveoolides, raseduse planeerimisel jne) võib kasutada ainult arsti retsepti, lühikeste kursuste ja ainult Sellest järeldub, kuidas paigaldada võimalikult vastunäidustusi.

Vaatamata selle efektiivsusele põhjustab ravim narkootikumide väljendatud kõrvaltoimeid ja see on selle peamine puudus.

Arstide hinnangud silmatilkadele ja annustamisvormidele süsteemseks kasutamiseks näitavad, et hormonaalsete ravimite oht on sageli liialdatud.

Peamine asi, mida tuleks nende määramisel arvestada, on otseste vastunäidustuste olemasolu / puudumine. Lisaks tuleks annuse valik teha kõigi olemasolevate näitajate alusel: kaal, vanus, vastavate hormoonide testide tulemused jne.

Ravimit võib kasutada veterinaarmeditsiinis. Mis on deksametasoonile määratud loomad? Põhimõtteliselt on ravimil samad näidustused kui inimestel. Seda kasutatakse allergiate, vigastuste, šoki seisundite puhul.

Deksametasooni hind osta

Deksametasooni hind 4 mg ampullis - alates 9 UAH. Silmatilku saab osta 12-le UAH. Deksametasooni tableti hind - alates 14 UAH.

Deksametasooni silmatilkade vene apteekides algab hind 65-79 rubla ulatuses. Injekte müüakse 34-55 rubla eest. pakendi kohta number 5, hind tablettide - alates 30 rubla. Deksametasooni silmaalli saab osta 140 rubla ulatuses.

Google+ Linkedin Pinterest