Täiskasvanutel dakrüotsüstiit

Täiskasvanutel täheldatud dakriotsüstiit on väga levinud haigus, mis 10% -l juhtudest põhjustab limaskesta elundite patoloogiat. Kõige sagedamini kannatavad naised seda haigust.

Sümptomid

Varasematel etappidel esinev haigus ei esine eriti säravana. Klassikalisteks sümptomiteks on turse ja täiskasvanud tunne limaskestas.

Mõne aja möödudes tuleb jälgida pidevat rebendit, püsivat ebamugavustunnet ja kerge valusündroomi. Lammaste koksi piirkonnas vajutades on võimalik vedeliku või pooli vabanemine. Hilisemates etappides pideva pisarate tõttu muutub naha limaskestal ala punetuseks ja põletikuks.

Ilma sobiva ja õigeaegse ravita täiskasvanutele võib kerge katarraalse dakrüotsüstiidi korral muutuda abstsessiks - kudede luudes. See on väga tõsine haigus, mis võib viia kogu organismi nägemise või sepsise kadumiseni.

Täpne kirjeldus, kuidas ravida nägemisnärvi atroofiat siin

Ravi

konservatiivsed ravimeetodid kasutatakse algfaasis arengu dacryocystitis, nagu korrapärane massaaž lacrimal sac ja lacrimal sac ja lavaažrakkudes nasolakrimaalsesse kanalite kasutamine põletikuvastase (deksametasooni), antibakteriaalsed (Kloramfenikool, Ciprofloxacin jne) ja vasokonstriktoritega.

Kui haigus on arenenud, on dakrüotsüstiidi ainus efektiivne ravi täiskasvanutel operatsioon.

Selle patoloogia puhul kasutatakse järgmist tüüpi toiminguid:

  1. purunemine ja pesemine, mis seisneb nina-veresoonte kaudu läbivoolu taastamises;
  2. dakrütsüstrohorosinoomia, mille tulemusena moodustub ninaõõne ja limaskesta vahel uus teade.

Erinevad järgmised kroonilise dakrüotsüstiidi kliinilised vormid:

  • lihtne katarraalne dakriotsüstiit
  • stenootiline dakriotsüstiit
  • lülisamba empiim
  • lammaste koti flegmon

Täiskasvanute äge dakriotsüstiit ei ole iseseisev haigus, vaid kroonilise protsessi ägenemine.

Bakterid, viirused ja parasiidid toimivad dakrüotsüstiidi põhjustajatena. Tavaliselt tekib täiskasvanutel dakrüotsütiit seoses silmamurja vigastusega.
Dakrüotsüstiidi arengu põhjustaja täiskasvanutel on ninakaudse kanali limaskesta põletik. Selle tulemusena koore pakseneb ja vedeliku väljavool peatub. Pisar koguneb limaskestesse ja tekivad tingimused patogeense taimestiku nakatamiseks.

Diagnostika

Dakrüotsüstiidi diagnoosimist täiskasvanutel, ravi ja selle sümptomeid peab määrama ainult arst. Diagnoosimine, enamasti koosneb visuaalsest kontrollist, kuna põletikuline protsess on palja silmaga märgatav. Kuid silma lähedal ei ole võimalik täpselt kindlaks määrata, kus pisaravedel kanalisatsiooni kitseneb. Selleks kasutatakse nn West'i testi.

Krooniline

Täiskasvanute krooniline dakrüotsütiit (Dacryocystitis chronica) areneb tänu nina ja veresoonte pisarate väljavoolule. Täiskasvanutel on stenoosi või sulatatud kujul esinev obstruktsioon kõige sagedamini lokaalne piirkonda, kus limaskest läheb kanalisse, ja vastsündinutel asub see avauses. Viimane võib olla suletud raku detritusega, želatiinist korgiga või püsiva membraaniga. Täiskasvanud patsiendid kurdavad püsivat rebendit ja nõtkumist, kleepides kokku vastava silma ripsmete hommikul. Kui vaadelda oma limaskestade pinda, on võimalik väike nõtkust tuvastada. Kui see surutakse sellelt pisarate punktidelt, tekib limaskestade, limaskestade või hõrenekalded. Silmalaugude konjunktiiv on tavaliselt ärritunud, mis mõnikord annab ebaõiglase diagnoosi ettekäändeks, kui keegi ei soovi eespool nimetatud protseduuri kasutamisel käsitsemiskoti tühjendamist mehaaniliselt.

Ebasoodsates olukordades võib seda kogunenud sisu (ectasia sacci lacrimalis) abil üsna venitada. Kui koti limaskestad atroofeeruvad, ei ole see enam lima või nina, mis akumuleerub selle õõnsuses, vaid pigem hägune ja kergelt viskoosne vedelik. See staatus kvalifitseeritakse limaskestliku koti (hydrops sacci lacrimalis) tilgutipuna.

Krooniline dakrüotsüstiit on silmamunaks üsna ohtlik, sest See on potentsiaalne allikas raskete veritsuslike komplikatsioonide tekkeks, peamiselt sarvkesta positsioonist. Selle põhjuseks on asjaolu, et stagnatsioonilises pisarates areneb mikrofloor ja kõigepealt kukk (pneumo- ja stafülokokk).

Kroonilise dakriotsüstiidi ravi.
Täiskasvanud sooritavad operatsiooni - dakrütsüstrohorosoomia vastavalt teatud meetodile. Sekkumise eesmärk on luua limaskesta ja ninaõõne anastomoos. Laste kureerimine nõuab teistsugust taktikat. Esiteks, teatud aja vältel tehakse ülemise ja alumise otsa jaoks limaskesta piirkonna rämpsimassaaž. Kui rebimine ei ole taastatud, on vaja loputamistorude pesemist. Viimase abinõuna kasutatakse silindrilise sondiga ninakanali ettevaatlikku sondeerimist. Seda protseduuri saab teha ainult väga kogenud oftalmoloog, kuna ajal on võimalik pehmetes kudedes moodustada vale tee.

Dakrüotsüstiit täiskasvanutel: ravi

Kui täiskasvanutel on nina kanal blokeeritud või kitsendatud, võib tekkida ohtlik silmakahjustus, dakrüotsütīts. Ilma nõuetekohase diagnoosimise ja kvaliteedihäireta on see haigus pöördumatute tagajärgedega, mis kaugelearenenud juhtudel võib isegi põhjustada patsiendi surma. Seetõttu käsitleme selles artiklis kõiki selle haiguse aspekte, sümptomeid ja kaasaegseid ravimeetodeid.

Mis see on?

Dakrüotsüstiit on nakkus-põletikuline haigus, mida iseloomustab silma limaskesta kahjustus. Reeglina on see haigus kõige sagedamini esinenud 30-60-aastastel inimestel. Naistel esineb seda haigust sagedamini ninakaudsete kanalite kitsama anatoomilise struktuuri tõttu.

Tavaliselt on täiskasvanutel dakrüotsüstiidi kahjustus alati ühepoolne.

Haigus esineb limaskesta-nina kanali blokeerimise tõttu. Selle tagajärjel koguneb lacrimal vedelik õrrekihis ja ei saa tungida. Pisaradade väljavoolu rikkumise tõttu tekib mikroorganismide aktiivne paljunemine, mis põhjustab põletikku ja limaskestade limaskesta moodustumist.

Dakrüotsüstiidi manifestatsioon täiskasvanutel

Põhjused

Täiskasvanutel esineb dakrüotsüstiit nina-veresoonte kanali kitsendamise ja sulgemise tõttu. Kanalite kitsendamise tõttu on vedeliku ringlus häiritud. Selle tulemusena jääb lakrilise sekretsioon seisma, kus mikroorganismid hakkavad aktiivselt arenema.

Nasolakrimaalse kanali ümbritsevate kudede turse tekib viirus- või bakteriaalse päritoluga põletikuliste haiguste (hingamisteede infektsioonid, krooniline riniit, sinusiit) tagajärjel.

Haigus võib põhjustada ka:

  • nina ja orbiidi luude luumurrud;
  • põrkekanalite terviklikkuse kahjustus ja rikkumine;
  • nina polüübid;
  • prügi, tolmu ja muude võõrkehade silma sissetungimine.

Samuti võivad haiguse esinemisele kaasa aidata järgmised tegurid:

  • ainevahetushäired;
  • diabeet;
  • immuunsüsteemi nõrgenemine;
  • allergilised reaktsioonid;
  • kokkupuude silmadele ohtlike kemikaalidega;
  • teravad kõikumised temperatuuril.

Sümptomid

Dakrüotsüstiidi korral esinevad järgmised kliinilised ilmingud:

  • pidev rebimine;
  • silmakahjustuse väljalangemine silmadest;
  • lülisamba kaela, hüpereemia ja turse, konjunktiivid ja lõualud voldid;
  • lakrimaskesta turse;
  • valus silmad;
  • kõhupiirkonna lõhenemist;
  • palavik;
  • keha üldine joobeseisund.

Dakrüotsüstiidil võib olla haiguse äge või krooniline vorm. Haigusvormide kliinilised ilmingud on erinevad.

Haiguse ägedas vormis ilmnevad kõige selgemad kliinilised sümptomid. Limaskanalite põletiku piirkonnas esineb naha tugev punetamine ja valulik paistetus. Silmalaugude turse põhjustavad silmaümbrised on tugevalt kitsendatud või täielikult suletud. Patsient võib tekkida valu silma piirkonnas, külmavärinad, palavik, peavalu.

Dakrüotsüstiidi jooksuetapp

Haiguse kroonilist vormi iseloomustavad pidevad pisarad ja turse limaskestes. Selles piirkonnas pressides limaskesta kanalid erituvad limaskestade eksudaadist. Limaskesta piirkonnas tekib paistetus neoplasm, mis sarnaneb peaaegu ubadega. Nagu see areneb, muutub see tihedalt elastneks.

Selle neoplasmi õõnsuses akumuleerub hingetõbi, mis pressimisel eritub. Infektsiooni edasise arenguga võib esineda orbitaalse flegmoni esinemine või fistul.

Diagnostika

Selle haiguse tuvastamiseks peab silmaarst uurima patsiendi. Tavaliselt on dakrüotsüstiit täiesti kergesti diagnoositud selle iseloomulike kliiniliste sümptomite tõttu. Uuringu ajal viib arst läbi välise uuringu ja limaskesta piirkonna palpatsiooni, viib läbi Vesta nina-pisarakatse, instillatsioon-fluorestseiini test ja pisaravi röntgenkiirgus.

Kõigepealt saab silmaarst kuulata patsiendi kaebusi ja viib läbi limaskesta piirkonna välise uurimise. Selle ala palpeerimisel peaks olema silmakirurgiliste torupillide röntgen.

Kõige sagedamini läbi viidud nina lüüsi test West. See on üks levinumaid diagnostikameetodeid. Selle protseduuri käigus sisestatakse kollargooli või protargooli lahus konjunktiivikotti. Need värvid on kasutatud pisarakendite läbipaistvuse kindlakstegemiseks. Sisu ninasse pannakse puuvill või turundampoon. Värvainete jäljed peaksid ilmnema tampoonil hiljemalt 5 minutit. Aine sisenemise viivitus ninaõõnes või selle puudumisel näitab limaskesta-ninaalse õhukanali läbipaistvust.

Kogu lacrimal süsteemi läbilaskvuse aste, samuti likvideerimissaitide tase ja lokaliseerimine määratakse kontrastset röntgendifraktsiooni kasutades. Selle diagnostilise meetodi ajal kasutatakse jodolipooli lahust.

Kui tuvastatakse dakrüotsüstiidi mikroobsed patogeenid, viiakse läbi bakterioloogiline külv.

Diagnoosi selgitamiseks peab otolaringologist täiendavalt uurima patsiendi. Reeglina teostab dakrüotsüstiidi otolarüngoloog rhinoskoopiat. Patsiendil võib olla vajalik konsulteerida hambaarsti, traumatoloogi, neuroloogi või neurokirurgiga.

Ravi

Reeglina, kui dakrüotsüstiit on ilma komplikatsioonita, on taastumise prognoos soodsam. Dakrüotsüstiidi ravi sõltub kõigepealt haiguse vormist ja selle esinemise põhjustest.

Dakrüotsüstiidi ravi protsess jaguneb tavaliselt kahte ossa:

  • ninakanali läbipaistvuse taastamine;
  • põletikuvastane ravi.

Täiskasvanutel täheldatakse dakrüotsüstiidi ravimisel pisar-nina kanali pesemist ja desinfitseerimislahuste abil antibakteriaalsete tilkade ja salvide kasutamist.

Põlvekahjustus on kõige sagedasem, õrn meetod lacrimal-nasaalse kanali läbilaskvuse taastamiseks. Selle protseduuri käigus viiakse limaskesta-nina kanali obstruktsiooni füüsiline eemaldamine läbi spetsiaalse jäiga sondiga (bougie).

Esialgu on dakrüotsüstiidiga patsientidel ette nähtud infektsioossete komplikatsioonide vältimiseks paranenud antibakteriaalne ravi. See on vajalik, sest dakrüotsüstiidi korral on tõenäosus, et tekib luuüdi entsefaliit või aju abstsess.

Eakatel dakrüotsüstiit

Haiguse ägedat vormi ravitakse haiglas. Sellisel juhul määratakse tavaliselt bensüülpenitsilliinnaatriumi (3-4 korda päevas) intramuskulaarseks süstimiseks või tetratsükliini suukaudseks manustamiseks (4 korda päevas) sulfadimeesiin (4 korda päevas).

Kui moodustunud limaskestade abstsess on moodustunud, avaneb see läbi naha. Enne abstsessi avamist viiakse läbi süsteemne vitamiinteraapia ja UHF-ravi. Pärast avamist tühjendatakse haav ja pestakse furatsiliini, dioksidiini, vesinikperoksiidi antiseptiliste lahustega. Et vältida edasist arengut infektsiooni konjunktiivikotti õõnsuse tilgutati tilka antibakteriaalsed (klooramfenikooli, miramistin, sulfatsil naatriumi, gentamütsiin) ja antibakteriaalse toimega salvi (erütromütsiin, tetratsükliin, floksal).

Lisaks kohalikule ravile toimub süsteemne antibiootiline ravi laia toimespektriga ravimitega. Sel eesmärgil kasutatakse tsefalosporiine, aminoglükosiide, penitsilliine.

Dakrüotsüstiidi täiustatud vormide puhul, kui standardne ravimravim on juba ebaefektiivne, viiakse läbi dakrütsütokoplastika või endoskoopiline dakrütsüstrohorosinoom.

Endoskoopiline dakrütsitoörhüosoomiat

Endoskoopiline dakrütsitoorsünöostoomia on kirurgiline protseduur, mida kasutatakse täiskasvanutele dakrüotsüstiidi raviks. Toimimiseks kasutatakse spetsiaalset kaasaegset minimaalselt invasiivset seadet. Dakrütsitoorsünötoomia võib läbi viia ainult patsientidel, kellel ei ole anesteetiliste ravimite suhtes allergilist reaktsiooni. Operatsiooni ajal sisestatakse lacrimal kanalisse spetsiaalne painduv toru, mikroskoopilise kaameraga endoskoop. Endoskoopi abil tehakse sisselõikega sulgunud pisarakk. Taastusravi periood pärast operatsiooni on 6-8 päeva. Selleks, et vältida sarvkesta põletikku, näeb ette antibiootikumide kulgu. Selle toimingu eeliseks on see, et see ei jäta nähtavat nahararmi näole ega kahjusta pisaraid.

Ballooni dakrüotsütopaatia

Enamikul juhtudel kasutatakse õhupalli dakrüotsüütide tasakaalu. See on ohutu operatsioon, mida saab teha ka 1-aastastele lastele. Operatsiooni käigus siseneb silma nurga kaudu pisar-nina kanal eriline õhuke juhe, mis on varustatud mikroskoopilise vedeliku täispuhuga ballooniga. Ninakanali kinnine kohas laieneb õhupall ja avab kanali rõhu abil ja seejärel eemaldatakse kanalisest. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Pärast operatsiooni on ette nähtud antibiootikumide kurss ja silmatilkade kasutamine infektsiooni tekke vältimiseks.

Tüsistused

Dakrüotsüstiit on pigem ohtlik haigus, sest ravi puudumisel võib see põhjustada erinevate komplikatsioonide ilmnemist.

Eriti ohtlik on haiguse krooniline vorm. Sellisel juhul on võimalik kasutada teisi silmamembraane. Võimalik on kaasnevate haiguste tekkimine - blefariit, konjunktiviit, keratiit. Kroonilise dakrüotsüstiidi edasise arenguga mõjutab sarvkesta ja tekib pankrease haavand. Sarvkesta haavandi esinemise tagajärjel võib hiljem areneda äss, mis võib muutuda mitte ainult kosmeetiliseks defektiks, vaid ka nägemisvõime kvaliteedi vähendamiseks.

Haavandi edasine areng võib viia endoftalmiidi tekkeni, mida iseloomustab silma sisestruktuuride põletik.

Oluliseks komplikatsiooniks võib olla eluohtlike haiguste väljaarendamine, mis võivad patsiendile põhjustada puude või surma:

  • sepsis;
  • flegmoni orbiit;
  • orbitaalveenide tromboflebiit;
  • cavernous sinus tromboos;
  • ajukude ja ajukoe põletik.

Ennetamine

Dakrüotsüstiidi profülaktikaks on vaja kiiresti ravida silma ja ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi ning vältida silmade ja võõraste kehade kahjustamist. Dakrüotsüstiidi õigeaegne diagnoosimine ja ravi korral on täielik taastumine võimalik ilma tõsiste tagajärgedeta.

Miks on läätsede kandmisel ebamugavusi, loe see artikkel.

Video

Järeldused

Dakrüotsüstiit on täiskasvanutel ohtlik silmahaigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sarnane haigus on ajutine arteriit, millel on kliinikus valesti diagnoositud ja viivitusega ravi korral suurepärased tagajärjed. Seepärast on vajalik selle haiguse esinemise vältimiseks õige, õigeaegne ravi ja loomulikult ennetusmeetmed. Haiguste ennetamiseks on olemas mitmesugused meetodid, nagu massaaž, silmaharjutused, jooga.

Dakrüotsütiit täiskasvanutel: ravi ja sümptomid

Dakrüotsüstiit viitab nakkushaigusele, millega kaasnevad põletikulised protsessid. Samal ajal mõjutavad pisaraid ja -kotid. Riskirühm sisaldab inimesi vanuses 30-60 aastat. Üllatavalt on enamasti patoloogiline areng naiste poolest inimkonnast. See on tingitud asjaolust, et õiglaste soost ninakaudsete kanalite esindajad on veidi kitsamad kui meestel. Täiskasvanutel täheldatakse dakrüotsüstiiti kõige sagedamini ainult ühes silmas ja sagedamini kahel korral korraga. Patoloogia peamiseks põhjuseks on limaskanali blokeerimine, mille tulemusena ei saa limaskestade vedelik väljuda. Väljumise tõkestamise korral levivad patogeensed mikroorganismid aktiivselt, põhjustades luuülekande tekke.

Põlemiskanalite blokeerimise peamised põhjused

Oftalmoloogid tunnevad häiret: "Euroopas müüdud kõige paremini müüdud silmaringid peitusid meilt. Silmade täielikuks taastamiseks vajate. »Loe edasi»

Inimene vajab pisaraid, et kaitsta visuaalset organit nakkuste ja võõrkehade läbitungimise eest. Ilma pisaradeta silmad kuivavad ja hakkavad põletuma. Dakrüotsüstiit tekib mitte ainult täiskasvanueas, vaid ka vastsündinutel. Sellisel juhul tekib see takistuste või pisarate tühjendamise eest vastutavate kanalite märkimisväärse kitsendamise tõttu. Kitsendused tekivad želatiinkildude või membraanide tõttu, mis oleksid pidanud resorbeeruma enne sündi. Selle aja jooksul, mil ema on emakas, on lootel omane kilevorm, mis ei võimalda emakasisese vedeliku hingamisteedesse tungimist. Kui laps sünnib, tekib kohe sügav hingamine, põhjustades filmi lõhkemist. Kui seda ei juhtu, tekib dakrüotsüstiit, see tähendab ummikuid. Ja need võivad viia silmamuna nakatumiseni.

Kuid täiskasvanueas areneb kanali kitsenevus kõrvuti asetsevate kudede turse tõttu. See seisund tekib külmetushaiguste, ninaverejooksu põletikuliste haiguste, vigastuste ja üldiste raskete patoloogiate korral. Täiskasvanutel tekib dakrüotsütīts ka hüpotermia ja toksilise mürgituse tõttu. Haigus liigitatakse ägedaks, krooniliseks ja kaasasündinudks. Nakkuse etioloogia järgi jaguneb viiruse tüüp, mikroobne ja parasiitne. Dakrüotsüstiidi fotod:

Dakrüotsüstiidi sümptomid

Haiguse peamine sümptom on kontrollimatu pisaravool ja pankrease. Ja kui vajutate limaskestale, siis vabaneb see kohe kohe. Samuti tuleb märkida lacrimal SAC, turse ja valu turset. Kui te neid õigeaegselt ei ravita, nakatumine levib silma organi sarvkest ja muudest elementidest, mis on täis haavandite arengut. Järgnevas palpatsioonil on naha all olev tihend, millel on teatud elastsus.

Kuidas õigesti diagnoosida patoloogiat

Esimene samm on pöörduda silmaarsti poole ja rääkida talle primaarsete ilmingute kuupäevast. See tähendab, et kui ilmnes täpselt pisarad ja pool hakkas eristuma. Seejärel vaatab arst visuaalselt läbi mõjutatud silma ja võtab välja leukeelse vedeliku proovi, et määrata esinemise etioloogia. Lisaks võtab arst proovi limaskanalisse ja nina kaudu. Diagnostika selgitamiseks viiakse läbi kontrastset röntgenograafiat ja teisi uurimisvahendeid.

Aeg-ajalt võib nägemise kadumine põhjustada tõsiseid tagajärgi - alates kohalike patoloogiate arengust kuni pimeduse lõpuni. Inimesed, kes on mõnikord kogenud oma nägemuse taastamiseks, kasutavad tõestatud vahendit, mis ei olnud varem teada ja populaarne. Loe edasi »

Dakrüotsüstiidi ravi

Dakrüotsüstiidi ravi algab alles pärast täpse diagnoosi. Meetodi valik sõltub haiguse põhjusest. Näiteks juhul, kui esinemise etioloogia on viirushaigus, siis antakse antiparasiitilise ravi korral parasiitide vormis anti-viirusevastaseid ravimeid ja nii edasi. Imikutel tekib dakriotsüstiit spetsiaalse massaaži, pesemiste ja silmatilkadega. Sageli määratakse antibiootikumid tilgadena, mis ei kahjusta laste kehast. Kontrollige kindlasti limaskesta ja nina kanalit. Kõige tõsisematel juhtudel on ette nähtud operatsioon.

Dakrüotsüstiidi ravi täiskasvanutel toimub sarnase meetodi abil, kuid erinevuse tõttu kasutatakse teisi ravimeid. See tähendab, et tugevamad antibiootikumid (näiteks tsiprofloksatsiin, levomütsetiin jne) ja põletikuvastased ravimid (deksametasoon). Kui ravimainetel pole positiivseid tulemusi, näeb silmaarst kirurgiat. Tänapäeval on mitmeid seadmeid, mis võimaldavad limaskanali avamist:

  1. Pisarakanali purunemise ja pesemise meetod taastab kanalite kaudu loodete väljavoolu.
  2. Dakrütsüstrohorosoomia võimaldab teil moodustada uut teed või taastada vanaks rindkestakoe ja ninaõõne vahel. Operatsioon on ohutu. Sageli kasutatakse tugevate suppuraatide ja abstsesside jaoks. Sellisel juhul avaneb haavand ja see tühjendatakse, seejärel pestakse spetsiaalsete lahustega.

Kuidas teha massaaži

Tähtis teada! Efektiivne nägemisvõime taastamine, mida soovitavad juhtivad silmaarstid riigis! Loe edasi.

OLULINE! Limaskesta masseerimise reeglite tundmaõppimiseks on vajalik raviarsti ettevalmistus. Dakrüotsüstiidi massaaž viiakse läbi kergete liikumistega ning alati pestakse ja desinfitseeritakse käsi. Selleks võite kasutada spetsiaalset vedelat antiseptilist laadi. Pidage meeles, et uus kanal võib tungida läbi uue infektsiooni!

Enne massaaži puhastage puhasti purpurse aine silmad furatsiini lahusega. Selle valmistamiseks peate võtma vett ja tablette sama nime all suhtega 1: 1, st 1 tassi vett vajab 1 tablett. Ärge unustage, et silmad visatakse alati visuaalse organi väliskülgedelt sissepoole. Pesutamiseks ja puhastamiseks võite kasutada kummelikekeele või mitte tugevat teed. Nüüd saate otse massaažile minna. Selleks, leidke oma indekseeritavate sõrmedega silmus sisenurgas olev nupp. See asub alati nina aluses. Asetage sõrm nii, et padi on nina kohal ja sõrme külg on tuuleril. Nüüd hakkan sellele kallale kergelt vajutama, sest see on see, kus film asub, mis sulgeb kanali valendiku. Siis pead vajutama nina alla, kukutades alla. Lõpuks vabastage sõrmed, kuid ärge pühkige neid nahalt. Seejärel tõsta sõrme üles ja alla. Mine tagasi kallale. Sellised liikumised vajavad umbes 10. Samal ajal võite piserdada vedelikku. Kui see juhtub, pühkige see kindlasti Furaciliniga.

Me kõik teame, mis on nälg. Müoopia ja kaugelenägelikkus rikuvad tõsiselt elu, piirates seda tavapäraste toimingutega - midagi on võimatu lugeda, et näha lähedasi ja läätsi lähedasi lähedasi inimesi. Eriti tugevalt ilmnevad need probleemid pärast 45 aastat. Kui üks enne füüsilist nõrkust esineb, satub paanika ja põrutuslikult ebameeldiv. Kuid see ei pea kartma - peate tegutsema! Mis tähendab, et seda kasutada ja miks seda rääkida. Loe edasi »

Dakrüotsüstiit täiskasvanutel - ravi

Dakrüotsüstiit on oftalmoloogiline haigus, millega kaasneb limaskanali põletik. Haigus areneb limas-nina kanali kitsendamise või blokeerimise tagajärjel. Statistiliste andmete kohaselt on dakrüotsüstiit kõigist inimese limasõbralike elundite haigustest 10%. Enamasti diagnoositakse meestel ka nõrgema soo näo patoloogiat, kuid dakrüotsüstiiti. Kuidas täheldatakse dakrüotsüstiiti täiskasvanutel, haiguse ravi ja ennetamine - kõike seda arutatakse käesolevas artiklis.

Dakrüotsüstiit täiskasvanutel - ravi

Dakrüotsüstiidi tüübid

Haigus võib ilmneda erineval moel, olenevalt selle arengut põhjustavatest põhjustest ja sortidest. Selle haiguse kaks põhilist vormi - krooniline ja äge.

Dakrüotsüstiit - limaskesta põletik

Ka meditsiinis jagatakse mitut liiki haigusi:

  • lammaste kanüüli empüeem (koos veresoonega);
  • limaskanali tselluliit (tekib siis, kui haiguse krooniline vorm areneb);
  • stenosiivne dakrüotsüstiit (areneb tõsiste patoloogiate taustal, näiteks trahhoom, süüfilis, tuberkuloos jne);
  • limaskanali katarr (tavaliselt diagnoositakse imikutel).

Mis on täiskasvanute dakriotsüstiit?

Märkus! Sõltumata haiguse tüübist ja vormist on võimatu ignoreerida selle manifestatsioone, kuna dakrüotsüstiidi arenenud vorm on palju raskemini ravida. Lisaks suureneb tõsiste tüsistuste oht.

Põhjused

Dakrüotsüstiidi arengu peamine põhjus on nina kanali obstruktsiooni rikkumine, mis on tingitud kitsendamisest või täielikust sulgemisest. Sellised patoloogilised kõrvalekalded põhjustavad vedeliku ringluse probleeme. Selle tagajärjel tekib stagnantliku sekretsiooni tõttu blokeeritud pisarakanali õõnsuses patogeensed mikroorganismid.

Mis põhjustab dakrüotsüstiidi arengut täiskasvanutel

Viiruslikud haigused, nagu sinusiit, riniit või hingamisteede infektsioonid, võivad põhjustada ninakanali kudede turset. Kuid dakrüotsüstiidi arengus on ka teisi põhjuseid:

  • kokkupuude madalal või kõrgel temperatuuril kehal;
  • kokkupuude ohtlike kemikaalidega, mis kahjustavad visuaalsüsteemi organite toimimist;
  • keha reaktsioon erinevatele allergeenidele;
  • vähendatud immuunsus;
  • veresuhkru taseme tõus;
  • ainevahetusprotsesside rikkumine;
  • silma võõraste esemete tabamine;
  • healoomulised kasvajad ninaõõnes;
  • pisarakenduste mehaanilised kahjustused;
  • nina murd.

Kõik need tegurid võivad põhjustada dakriotsüstiidi tekkimist lastel ja täiskasvanutel. Selleks, et patoloogiat õigeaegselt tuvastada ja ravi alustada, on vaja teada, kuidas see manifesteerub.

Iseloomulikud sümptomid

Arengu varases staadiumis on dakrüotsüstiit tavaliselt asümptomaatiline ja ei ilmne ennast. Kuid arenguprotsessis võib patsient tekkida limaskestliku piirkonna paistetust ja ärevuse tundet. Lisaks nendele sümptomitele võib tekkida ebamugavustunne ja valu, suurenenud pisaravool. Limaskesta palpatsioon võib olla hõrekasutus või selge vedelik.

Patoloogia arengu protsessis tekib naha põletik silmahaaval punetus. See on tingitud pidevast pisarast. Tõsiste tagajärgede vältimiseks peate viivitamatult konsulteerima arstiga diagnostiliste uuringute tegemiseks.

Dakrüotsütiit täiskasvanutel - foto

Diagnostikafunktsioonid

Diagnostika kinnitamiseks või tagasilükkamiseks peaks silmaarst läbi viima eksami. Kõigepealt peab patsient läbima spetsiaalse diagnostilise protseduuri, milles kontrollitakse ninakaudsete kanalite seisundit või pigem nende avanemist.

Vastuvõtt oftalmoloog

Tavaline ja tõhus diagnoosimeede on Lääne test. See koosneb järgmistest. Arst paneb patsiendi silmis spetsiaalse oranži vedeliku ja paneb oma ninasse puuvillatupsu. Kui see tampon muudab värvi piisavalt kiiresti, ei ole nasolakrimaalsete kanalite toimimine halvenenud. Kuid kui 2-3 minuti pärast jääb puuvillane tampoon endiselt valgeks, siis näitab see limaskesta kanaleid halvasti läbilaskevõimet. Kui arst teeb diagnoosi, näeb ta ette asjakohase ravikuuri. Mida kiiremini see käivitub, seda suurem on kiire ja eduka taastamise võimalus.

Patoloogia ravimeetodid

Sõltuvalt haiguse staadiumist võib ravikuur varieeruda. Uute ravimite kasutamise varajases staadiumis pole vajadust, sest terapeutilist massaaži või ninapesu võib aidata toime tulla sümptomitega. Kuid muudel juhtudel on vaja tugevamat ravi, kaasa arvatud antiseptiliste ja antibakteriaalsete ravimite kasutamine, mis on toodetud silmatilkade kujul. Täiendina võib kasutada traditsioonilise meditsiini mitte vähem tõhusaid vahendeid.

Farmaatsiaravimid

Tugevate ravimite kasutamine aitab leevendada ja kõrvaldada dakrüotsüstiidi sümptomeid. Kõige tavalisemad neist on:

  • "Doksütsükliin"
  • "Tetratsükliin";
  • Kloramfenikool;
  • Tsefuroksiim;
  • "Fuzidievuyu hape."

Dakrüotsüstiit langeb

Märkus! Kui patoloogiat kaasneb abstsess, siis suurendab kasutatud ravimite mõju arste sageli füsioteraapiat. Kuna ülalkirjeldatud toimeained on potentsiaalsed, võib neid võtta ainult vastavalt raviarsti juhistele.

Massaaži teraapia

Nagu varem mainitud, on patoloogia kujunemise varases staadiumis piisav teraapia massaaž, eriti kuna arstid soovitavad seda teha ainult esimest korda. Regulaarne massaaž aitab eemaldada rindkere sügaviku õõnsust.

Tõhusad ravimeetodid

Terapeutilist massaaži on võimalik ise teha, iga kord ei ole vaja arstiga nõu pidada. Selle massaaži eripära on nõrga silma nurga all kerge rõhk. Sellisel juhul peaks liikumine sujuvalt liikuma välisest sisemisest nurgast. Hoolimata asjaolust, et protseduuri ajal väljub pitsiline sisu limaskestest, teatud osa sellest, isegi kui see on väike, jääb mõjutatud tuubulitesse. Terapeutiline massaaž on soovitatav kaks korda päevas - hommikul ja õhtul. Meditsiiniliste uuringute kohaselt peetakse seda aega kõige optimaalsemaks. Menetluse kestus peaks olema vähemalt 5 minutit. Mõned arstid soovitavad kombineerida massaaži täideviimist farmatseutiliste preparaatide või rahvatervisega. See võimaldab teil teraapia efekti parandada.

Rahvad abinõud

Traditsioonilise meditsiini kasutamine on õigustatud ainult dakrüotsüstiidi ravi algetapil. Isegi hoolimata asjaolust, et kõik need koosnevad ainult looduslikest koostisosadest, võib rahvatervise õige kasutamine ebasoodsalt mõjutada teie tervist. Seetõttu tuleb enne ravi alustamist konsulteerida arstiga.

Tabel Dakriotsüstiiniga seotud rahvatervise retseptid.

Teekoti kreemid

Dakrüotsüstiidi populaarne ravi tähendab ka külmade kompresside kasutamist. Selle meetodi peamine eesmärk on eemaldada põletikuline protsess ja eemaldada silmalau tõmblused. Selleks niisutage väikest lappi (tavaline taskurätik sobib) jahedas vees ja kinnitage see valus kohale. Umbes 10 minuti pärast saab kompressi eemaldada. Korda protseduuri 2-3 korda päevas. Külmade kompresside regulaarne kasutamine aitab ka lahti võtta silmaümbriseid (kui neid on).

Kirurgiline ravi

Traditsioonilise ravi ebaefektiivsuse tõttu on arstid sunnitud kasutama kirurgilist sekkumist. Tuleb märkida, et dakrüotsüstiidi täiustatud vormi on võimalik ravida ainult operatsiooniga. Naha-veresoonte kanalite normaalse töö taastamine on võimalik kahel viisil - see on endoskoopiline dakrütsitoorsünötoomia (luues uue läbipääsu patsiendi rindkere ja ninaõõne vahel) ja ballooni dakrütsütopaatia (arst lisab lülisambale spetsiaalset seadet).

Transkanalüsulaarse laseriga endoskoopiline dakrütsüstrohorosinoom

Meetodi valik sõltub paljudest teguritest, näiteks patsiendi tervisest ja vanusest, kaasuvate haiguste olemasolust. Samuti peate arvestama rahastamiskomponendiga, sest menetluse maksumus võib varieeruda sõltuvalt haiguse raskusest ja kliinikus, kus operatsiooni tehakse. Menetluse kestus on lühike, kuid pärast pikka taastumisperioodi, mille jooksul patsient peab järgima kõiki arsti ettekirjutusi.

Mis võivad olla tüsistused

Dakrüotsüstiit on täielikult ravitav haigus, kuid see ei muuda seda vähem ohtlikuks. Lõppkokkuvõttes võib ebaõige või hilinenud ravi põhjustada mitmeid tüsistusi. Kõige ohtlikum on haiguse krooniline vorm, sest selle käigus võivad nakatuda ka teised silmamembraanid. Kõik see viib teiste silmahaiguste, nagu keratiit, konjunktiviit või blefariit, arengule.

Mis on blefriit?

Märkus! Kroonilise dakrüotsüstiidi ravi puudumine võib põhjustada silma sarvkesta kahjustava mürgise haavandi moodustumist. See põhjustab sageli silmaümbruse tekkimist, mis ei ole mitte ainult kosmeetiline defekt, mis põhjustab patsiendile ebamugavust, vaid ka tõsist ohtu nägemisorganitele, kuna nägemisteravus vähendab silmakõrgust.

Äge dakrüotsüstiidi tüsistused

Dakrüotsüstiit võib põhjustada ka tõsisemaid haigusi, mis kujutavad tõsist ohtu tervisele ja elule. Kõige tavalisemad on:

  • aju põletik;
  • cavernous sinus tromboos;
  • tromboflebiit;
  • flegmon;
  • sepsis.

Selliste komplikatsioonide vältimine aitab vältida ainult õigeaegset haiguse tuvastamist ja õigesti määratud ravi.

Dakrüotsüstiit põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi ja puudeid

Ennetusmeetmed

Pole saladus, et haigust on lihtsam vältida kui ravimist. On olemas teatavad soovitused, mille järgimine takistab dakrüotsüstiidi arengut:

  • näo ja silmade hügieen. Püüdke oma käsi silmi puudutada, eriti kui teie käsi pole pestud;
  • sünnipäraste ebanormaalsuste esinemise korral pisaravorsüsteemi struktuuris on vaja õigeaegset korrektsiooni, et tulevikus ei tooks silmahaigusi esile;
  • vältida silmade kahjustamist;
  • õigeaegselt ravida kõiki paranasaalsete nina ja põletikuliste silmahaiguste haigusi;
  • läbi rutiinseid kontrolle arstiga iga 6 kuu tagant.

Kuna dakrüotsüstiidiga kaasneb tugev sümptomatoloogia, ei ole selle diagnoosiga reeglina raskusi. Ainus probleem on nende sümptomite ignoreerimine. Seetõttu ei tohiks te tugineda asjaolule, et haigus langeb ennast ise või ravib ise. Ebapiisavalt valitud ravim või annuse mittetäitmine ei pruugi mitte ainult aidata kaasa dakrüotsüstiidi olemasolevatele sümptomitele, vaid ka uute märkide ilmnemisele.

Dakrüotsüstiit

Dakrüotsüstiit on limaskestes põletikuline protsess, mis areneb nasolakrimaalse kanali kustutamise või stenoosi taustal. Dacryocystitis näinud konstantse pisaravoolu, limaskestale mädane eritis silmad hüpereemias ja turse lacrimal caruncle, sidekesta ja poolkuukujulised voldid, turse lacrimal sac, paikne valu, kitsendades silma pilu. Dakrüotsüstiidi diagnoosimine hõlmab konsulteerimist silmaarstiga, uurides ja palrandades limaskesta, läbides nina rebenemise testi, rebenditüüpi röntgenikiirte ja instillatsioon fluorestseiini testi. Dakrüotsüstiidi ravi võib seisneda anesipeptilistes lahustes limas-nina kanali uurimisel ja pesemisel, antibakteriaalsete tilkade ja salvide kasutamisel ja füsioteraapiaga; ebaefektiivsusega on näidatud dakrütsüstoplastika või dakrütsüstrohorosüstroos.

Dakrüotsüstiit

Dakrüotsüstiit on 5-7% oftalmoloogias diagnoositud lacrimal organside kogu patoloogiast. Naistel lacrimal cats süveneb 6-8 korda sagedamini kui meestel, mis on seotud kanalite kitsama anatoomilise struktuuriga. Dakrüotsüstiit mõjutab peamiselt inimesi vanuses 30-60 aastat; Eraldi kliinilisel kujul eritub neonataalne dakriotsüstiit. Oht dacryocystitis, eriti lastel, on suur tõenäosus, septiline komplikatsioone nahaaluskoe silmalaud, põsed, nina, pehmete kudede orbiidil, aju (peaajupõletik, meningiit, aju abstsess).

Tavaliselt pääseb pisaravedel (pisaravedel) tekitatud saladus pisarad silmamuna ja voolab silma sise nurka, kus pisarakud juhivad nn pisaraid. Nende kaudu pääseb pisar esmalt limaskesta kotikesse ja seejärel nina-aksiaalse kanali kaudu voolab ninaõõnde. Dakrüotsüstiidi korral lööb nina-silmakanalisatsiooni takistuste tõttu pisaravoolu protsess, mis põhjustab pisarakkude kogunemist limaskestesse, silindrilisse õõnsusse, mis asub ninakaudse kanali ülaosas. Pisarate ummistumine ja lacrimal SAC-i infektsioon põhjustab selle põletiku tekkimist - dakrüotsüstiit.

Kliiniliste vormide järgi eristub krooniline äge dakrüotsüstiit (vastsündinute abstsess või tselluliit) ja vastsündinu dakrüotsüstiit. Sõltuvalt etioloogiast võib dakrüotsüstiit olla viiruslik, bakteriaalne, klamüüdiaalne, parasiitne, traumajärgne.

Dakrüotsüstiidi põhjused

Mis tahes kujul dakrüotsüstiidi patogeneesi aluseks on ninakaudselt manustatava kanali obstruktsioon. Juhul vastsündinute dacryocystitis see võib olla tingitud kaasasündinud väärarengu lacrimal radasid (tõene Nina-pisarajuha atreesia), mitte-resorbeerub sünnihetkel sültjateks pistik või juuresolekul tihe epiteelimembraani distaalses nasolakrimaalsesse kanalis.

Täiskasvanutel viib dacryocystitis stenoosi või umbekasvamine Nina-pisarajuha võib tekkida turse ümbritsevatesse kudedesse SARS, krooniline nohu, sinusiit, polüübid õõnsuse, adenoidid, luumurdude nina ja orbiit kahjustusi lacrimal aspekti ja torukesed nagu vigastusele Century jt. Põhjused.

Stagnatsioon pisaravedeliku tulemusel kaotab oma antibakteriaalne toime, mis kaasneb korrutamine lacrimal sac patogeensete mikroorganismide (tavaliselt stafülokokid, Pneumokokkidel streptokokid, viirused, vähemalt - tuberkuloosibakteri klamüüdia ja teiste konkreetsete taimestiku). Limaskesta seinad on venitatavad järk-järgult ja neis areneb äge või aeglane põletikuline protsess, dakriotsüstiit. Lakimasina koer saladus kaotab oma häbenemise ja läbipaistvuse ning muutub limaskestadeks.

Dakrüotsüstiidi arengut soodustavad tegurid on suhkurtõbi, vähenenud immuunsus, kutsehaigused ja äkilised temperatuuri muutused.

Dakrüotsüstiidi sümptomid

Dakrüotsüstiidi kliinilised ilmingud on üsna spetsiifilised. Dakrüotsüstiidi kroonilises vormis täheldatakse rindkesta koe projektsioonis püsivat pisaraid ja paistetust. Turse pindala vajutamine viib limaskestade limaskestade või limaskestade sekretsiooni vabanemiseni. Limaskesta karunkell, silmalaugude konjunktiiv ja lõhnakordsus on hüperemia. Kroonilise dakrüotsüstiidi pikaajaline käik põhjustab limaskest ektasiat (venitamist), sel juhul suureneb naha peal oleva ektasia süvendi poolest õhem ja muutub sinakaks. Kroonilise dakrüotsüstiidi korral on suur tõenäosus teiste silma membraanide nakatamiseks blefariidi, konjunktiviidi, keratiidi või sarvkesta haavandi tekkimisega koos astma tekkiva astmaga.

Ägeda dakrüotsüstiidi esineb silmapaistvatel kliinilistel sümptomitel: naha järsk punetamine ja põletikulise rindkere piirkonnas valulik paistetus, silmalaugude paistetus, kõhupiirkonna lõhenemise vähendamine või täielik sulgemine. Hüpereemia ja tursed võivad levida nina, silmalaugude, põse tagaküljele. Näol on naha muutused meenutavad näo eritsipelasid, kuid dakrüotsüstiidi korral pole põletiku keskosa teravat piiritlemist. Ägeda dakrüotsüstiidi korral esinevad orbiidil, külmavärinad, palavik, peavalu ja muud joobeseisundi piirkonnad.

Mõne päeva pärast pehmendab rindkere kepi tihe infiltratsioon, ilmub kõikumine, nahk ülaosas muutub kollaseks, mis näitab abstsessi moodustumist, mis võib spontaanselt avaneda. Hiljem võib selles kohas moodustada välise (näo naha) või sisemise (ninaõõnes) fistuli, millest perioodiliselt vabaneb pisar või pool. Viiruse levimisel ümbritseval kihil areneb orbiidile tselluliit. Äge dakrüotsüstiit põhjustab sageli voolu korduvat olemust.

Vastsündinutel kaasneb dakrüotsüstiit koos limaskestade paistetuse; selle piirkonna vajutamine põhjustab limaskestade limaskestade kaudu lima või põlve. Vastsündinu dakrüotsüstiit võib flegmoni areng olla keeruline.

Dakrüotsüstiidi diagnoosimine

Dakrüotsüstiidi äratundmine toimub tüüpilise haigusseisundi, iseloomulike kaebuste, rindkerepuna piirkonna välise eksami ja palpatsiooni andmete põhjal. Dakrüotsüstiidiga patsiendi uurimisel tuvastatakse gaasipiirkonnas pisarad ja paistetus; põletikuala palpeerumist määravad valu ja limaskestade punktidesse punduva sekretsiooni vabanemine.

Lakarmuukide läbilaskvuse uuring dakrüotsüstiiniga viiakse läbi värvitesti vest (kanalikujuline). Selleks sisestatakse sobiva nasaalse passaažiga tampoon ja injekteeritakse silma korgargooli lahus. Kui limased läbivad 2 minutit, peaks värvimismustrid ilmuma tampoonile. Suurema tampooni värvimisaja (5-10 min) korral on võimalik kahtlustada limaskesta kanalite läbilaskvust; kui krae ei paista 10 minuti jooksul välja. Lääne katse peetakse negatiivseks, mis näitab limaskesta kanalite tõkestamist.

Kahjustuse taseme ja ulatuse selgitamiseks viiakse läbi pisarate kanalite diagnostiline sondeerimine. Dakrüotsüstiidiga passiivse limaskestliku katse läbiviimine kinnitab limaskesta kanalisatsiooni takistust: sellisel juhul läbib ninasõõrmehhanism nina kaudu läbi ninasõõrme suubruid, kuid see voolab läbi limaskesta ava.

Dakrüotsüstiidi oftalmoloogilise diagnoosimise kompleksis kasutatakse fluorestsiini instillatsioonikatset ja silma biomikroskoopiat. Loodusliku trakti kontrasterradiograafia (dakrütsüstograafia) jodolipoolilahusega on vajalik ilmselgelt silmaarstliku arhitektuurikontseptsiooni mõistmiseks, venitustsooni lokaliseerimiseks või obliteratsiooniks. Dakrüotsüstiidi mikroobsete patogeenide kindlakstegemiseks uuritakse bakterioloogilise kultuuri abil pisarate punktidest eraldumist.

Diagnoosi selgitamiseks peab dakrüotsüstiidiga patsient uurima rhinoskoopiaga otolaryngologist; vastavalt näpunäidetele on määratud hambaarsti või peaprootilise keha kirurg, traumatoloog, neuroloog, neurokirurg. Dakrüotsüstiidi diferentseeritud diagnoosimine viiakse läbi kanalitsüliidiga, konjunktiviidiga, eritsipeladega.

Dakrüotsüstiidi ravi

Ägeda dakriotsüstiidi ravitakse püsivalt. Enne infiltratsiooni pehmendamist manustatakse süsteemset vitamiiniteraapiat, UHF-ravi ja kuiv kuumus määratakse limaskestesse. Kui kõikumine muutub, avatakse abstsess. Antiseptikumide (furatsiiliini, dioksidiini, vesinikperoksiidi p-rom) täiendav kuivendus ja haava pesemine. Antikehaalsed tilgad (klooramfenikool, gentamütsiin, sulfatsetamiid, miramistiin jne) injekteeritakse konjunktiivikotti, paigutatakse antimikroobsed salvid (erütromütsiin, tetratsükliin, ofloksatsiin jne). Samal ajal järgneb dakrüotsüstiidile süsteemne antibakteriaalne teraapia laia spektriga ravimitega (tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, penitsilliinid). Pärast akuutse protsessi peatamist "külmas" perioodis viiakse läbi dakrütsüstrohorosüstoomia.

Ravi vastsündinu dacryocystitis läbi sammhaaval ja hõlmab toimivad allasuunatud massaaži lacrimal sac (2-3 nädala jooksul.), Pestes nasolakrimaalsesse kanali (1-2 nädala jooksul.), Kellel on retrograadne sensori pisarajuha (2-3 nädalat)., nasolakrimaalsete kanalite tuvastamine läbi limaskestade punktid (2-3 nädalat). Ravi ebaefektiivsus, kui laps jõuab 2-3-aastaseks saamiseni, viiakse läbi endonasaalne dakrütsitoorsünötoomia.

Aluselised ravimeetodi kroonilise dacryocystitis teenindab operatsioon - dacryocystorhinostomy, viitavast moodustumist vaheline anastomoos õõnsuse ja nina lacrimal sac efektiivseks drenaaži pisaravedeliku. Kirurgias oftalmoloogias - endoskoopiline ja laser-dakrütsüstürokinoostoomia - kasutatakse sageli dakrüotsüstiidi ravi minimaalselt invasiivseid meetodeid. Mõningatel juhtudel nasolakrimaalsesse juha avatuse juures dacryocystitis võib üritada taastuda abiga balloonist või bougienage dakriotsistoplastiki - manustamiseks juha sondi ballooniga rõhu all kusjuures sisevalendikuga paisuva kanalit.

Et vältida mädaste sarvkesta haavand, dacryocystitis patsientidel keelatud kasutada kontaktläätsede, side silmadel ja silmahaiguste viia läbi mis tahes seonduvate toimingute puudutus sarvkesta (tonometry, ultraheli silmad gonioskoopiat jt.).

Dakrüotsüstiidi prognoosimine ja ennetamine

Tavaliselt on ebakompetentse dakrüotsüstiidi prognoos positiivne. Sarvkesta haavandi tulemus võib olla kitsakas, mis viib mitte ainult kosmeetilise defekti, vaid ka püsiva nägemise vähenemiseni; haavandi perforatsiooniga, endoftaliit ja silma subatroofia.

Suhe dacryocystitis võib muuta komplitseeritumaks flegmooni orbiidi pöörlev veeni tromboflebiit, kavernoossiinuse tromboos, ajukelme ja ajukoe sepsis. Sellisel juhul patsiendi puude ja surma tõenäosus.

Dakrüotsüstiidi ennetamine nõuab ülemiste hingamisteede haiguste piisavat ja õigeaegset ravi, vältimaks silmade ja näo skeleti kahjustamist.

Dakrüotsüstiidi sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Dakrüotsüstiit on üsna tavaline silmahaigus, mis on põhjustatud limaskesta näärmete patoloogiast. Huvitav ja statistiliselt tõestatud asjaolu: naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad. Pange tähele, et dakrüotsüstiit on ohtlik haigus ja kui te seda õigeaegselt ei ravi, võib selle tagajärjed olla tõsised: kuni nägemise täielik kadumine või sepsis. Artiklis vaadeldakse täiskasvanute dakrüotsüstiidi omadusi: teada saada, mis haigus põhjustab, millised on selle sümptomid ja kuidas seda haigust ravida.

Kirjeldus

Dakrüotsüstiit on põletik, mis areneb silma limaskestesse. Pange tähele, et see haigus on põhjus 5-7% kõigist inimeste külastustest silmaarsti juurde maailmas. Naised põevad seda haigust palju sagedamini kui mehed (6-8 korda!). See on seletatav naiste pisarakanalite olemuse kitsendamisega. Pidage meeles, et riskirühmas on inimesed kõigepealt 30-60-aastased.

Fotol - haiguse lokaliseerimine:

Täiskasvanutel dakrüotsüstiit

Dakrüotsüstiit põhjustab limaskanalite tõkestamist, mille tagajärjel häirub pisaravoolu normaalne väljavool ja vedelik kogub kokku limaskestes. Kõik see viib põletiku tekkimiseni selles piirkonnas. Haigus võib esineda nii kroonilises kui ka ägedas vormis. Lisaks tekib vastsündinu dakrüotsüstiit eraldi kategooriasse.

Sõltuvalt põletiku põhjusest jaguneb dakriotsüstiit:

  • viiruslik;
  • klamüüdia;
  • bakteriaalne olemus;
  • posttraumaatiline;
  • parasiitne etioloogia.

Videolis - haiguse kirjeldus:

Sümptomid

Me saame teada, kuidas see haigus ise ilmneb.

Dakrüotsüstiidi varajane staadium läbib ilma eriti raskete sümptomitega. Tavaliselt leiab haige esialgses staadiumis silma all ainult väike turse ja kerge ebasoovitav tunne. Mõne aja pärast on tugev räpane ja - pidev.

Selle sümptomiga liitub pidev ebamugavustunne, samuti väikesed valulikud aistingud. Kui vajutate juba märgatavalt paistetu rindkerepuksiiri alla, võib vabastada põrnne vedelik.

Haiguse arengu hilisemat staadiumi iseloomustab külluslik ja pidev rebimine, naha kahjustatud limaskestal muutub punaseks, põletikuks.

Kui dakrüotsüstiit on äge, on sümptomid palju suuremad. Sellisel juhul langeb kahjustatud piirkonna nahk tugevalt, valus silma silmalaud paisub, silmade pilu tihti kokku sulgub. Kui silmade tõsine paistetus võib levida kogu põske, haarake nina tagakülg.

Lisaks äge dacryocystitis täiskasvanutel toob endaga kaasa järgmised ebameeldivaid sümptomeid: külmavärinad, valu tõmbluste iseloomu kahjustatud silma, peavalu, palavik ja nii edasi.

Mõnikord ägeda dakrüotsüstiidi korral avatakse istuv rinnakarbis olev pearapealne kapsel: sel juhul voolab vedelasi välja.

Selline ise avanemise protsess on täis tselluliidi moodustumise (kui hing voolab naha alla). Lisaks põhjustab selline äge dakrüotsüstiidi teke selle haiguse sagedasi kordusi.

Kroonilise dakrüotsüstiidi korral kurdavad patsiendid sageli silma tugevat põlve ja rebendit, mis viib isegi ripsmete külge kokku üle öö.

Pidage meeles, et kui te ei alusta lihtsa dakrüotsüstiidi õigeaegset ravi, võib see haigus kujuneda põletikuliseks põletikuliseks abstsessiks, mis on organismile üsna raske taluda. Lisaks sellele on abstsess täis sepsise ja ka mõnikord viib see täieliku kaotuse võime näha.

Tüsistused dacryocystitis võib põhjustada välimus järgmisi haigusi: konjunktiviit, blefariit, keratiit ja isegi sarvkesta mädane infektsioon välimus tema nuhtlused. Tõsise tulemuse tagajärjel võib haigus kujuneda silma sarvkesta leprechauniks, mis tähendab nägemise kaotust.

Põhjused

Õppime välja, millised tegurid muutuvad selle haiguse põhjuseks.

Limaskesta põletikulise protsessi peamine põhjus muutub patogeenseks mikroobideks: viirused, bakterid, parasiidid. Lisaks põhjustab limaskesta või silmiliigi vigastus tihti sarnast haigust täiskasvanutel. Ninaermanni limaskesta põletik toob kaasa viimase paksenemise, selle valendiku kitsendamise ja pisaravedude normaalse väljavoolu lõpetamise. Selle tulemusena kogub see rebend spetsiaalses kotis, luues seeläbi infektsiooni esinemise eeldused.

Mõnikord esineb täiskasvanu dakrüotsüstiit külmetuse, mitmesuguste nasofarüngeaalsete põletike, trauma ja patoloogiliste protsesside tõttu antud piirkonnas. Mõnikord võib haigus olla hüpotermia, mürgiste ainete mürgituse tulemus.

Video - haiguse põhjused:

Täiskasvanuhaigus võib esineda ka järgmiste haiguste tagajärjel: ARVI, sinusiit, riniit, polüübid, adenoidid, nina luude luumurrud. Sellist haigust esile kutsuvad tegurid, diabeedi tunnustamine, ohtlike tööstusharude töö, madal immuunsus, äkilised temperatuurimuutused.

Vormid

Me saame teada, millised selle haiguse tüübid on olemas. Nii on täna arstid tuvastanud nelja peamise dakrüotsüstiidi vormi:

  • Lihtne katarraalne vorm. See on haiguse esialgne etapp ja see on kõige lihtsam ravida. Reeglina on täiesti vabanemiseks tavalisest dakrüotsüstiidist üsna konservatiivsed ravimeetodid.
  • Stenoosi vorm. Selles staadiumis muutub ninakaudne kanal märkimisväärselt kitsamaks ja vedelik hakkab kogunema vastavasse kapslisse.
  • Empirem See moodustumine on pisaravooliku kogum lakrimaskoti sees. Nõuab kohest arstiabi.
  • Flegmon See on kõige ohtlikum dacryocystitis: mädanik mäda eeldab kõrvalmõju ilma selgelt määratletud piirid, mis on tõsine oht, ja isegi eelduseks tekkimist sepsis. See nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

Ägeda dakrüotsüstiidi puhul ei ole see iseseisev vorm, vaid see esineb ainult haiguse kroonilise käitumise komplikatsioonina.

Diagnostika

Kui silma all on näha kahtlane pitser või kui esinevad ärevuse sümptomid, on soovitatav konsulteerida silmaarstiga nii kiiresti kui võimalik. Arsti kabinetis peate meeles pidama täpselt, millal ilmnesid esimesed haigusnähud, mida nad väljendasid ja mis sellele eelnesid: vigastused, haigus minevikus jne

Arst viib läbi kahjustatud piirkonna välisuuringu, samuti peaks ta võtma losja ja ninakanali proovi. On oluline välja selgitada, kas nendes sekreteerides esineb põrn: kui see on olemas, siis on nakkus tekkinud. Kui diagnoos on raske, võib arst pöörduda röntgenograafia või mõne muu riistvarakontrolli poole.

Kuidas ravida

Tutvuge dakrüotsüstiidi ravimeetoditega täiskasvanutel.

Varajases staadiumis aitab konservatiivse ravi, mida kasutatakse massaaži tihendi lacrimal sac lavaažrakkudes õõnsuse, põletikuvastaseid aineid (deksametasoon), antibiootikumid (tsiprofloksatsiin, klooramfenikooli jne), Vasokonstriktorid.

Kui täiskasvanute dakrüotsüstiidi vorm juba töötab, siis on ainus võimalik viis probleemi lahendamiseks operatsioon.

Sellisel juhul on igasuguse raviprotseduuri puhul tegemist ainult täpse ja usaldusväärse diagnoosi koostamisega. Tõsiasi on see, et dakrüotsüstiidi ravi valik täiskasvanutel sõltub põhjustava aine laadist: viirus, bakter või parasiitide poolt põhjustatud infektsioon. Kõigil neil juhtudel kasutatakse ravimeid erinevalt.

Ägeda dakriotsüstiidi korral töödeldakse statsionaarsetes tingimustes. Esialgu viiakse ravi vitamiinide, UHF-i protseduuride abil ja ka kannatatud piirkonda näidatakse kuivas soojas kokkusurumises.

Video - haiguse ravi:

Kui limaskestes ilmuvad poognid, avatakse kapsel. Pärast protseduuri viiakse haav pesta antiseptiliste lahustega (kasutades furatsiliini, peroksiidi).

Peatada bakterite kasvu ja põletiku vältimiseks, süstis silmatilkade antibiootikumidega: miramistin, levomitsitin, sulfatseetamiid, gentamütsiin.

Lisaks on näidatud, et antibakteriaalne salv on mõjutatud alal: erütromütsiin, tetratsükliin, ofloksatsiin jne

Samuti on näidustatud antibiootikumide tarbimine: penitsilliini võib võtta, preparaate tsefalosporiinide, aminoglükosiidide baasil. Kui akuutne protsess peatub, viiakse läbi operatiivne sekkumine, katkeb täielikult katmata kapsel.

Dakrüotsüstiidi diagnoosimisel seatakse kontaktläätsede kasutamise ajal haiguse ajal keeld ja pealegi ei ole võimalik ise katteid kasutada. Keelatud on kuni täieliku taastumiseni igasugused silmaartiklid, mis vajavad otsest kontakti sarvkestaga, sealhulgas tonometry, gonioskoopia, silma ultraheli jne.

Tüsistused

Reeglina on dakrüotsüstiidi õigeaegne ravi prognoos üsna soodne. Kui sarvkest põeb haavandeid, võib see põhjustada katarakti tekitamist ja nägemise edasist järk-järgulist halvenemist mõjutatud silmale.

Kui täiskasvanud ei raviks täiskasvanu dakrüotsüstiiti, levib limaskest infektsioon veelgi: silma sarvkestest, muudest nägemisorganitest, mõnikord isegi silma siseorganite manifestatsioonist.

Daküotsüstiit, mis on tingitud pankrease sisu hõrenemisest, on silmamuna väga ohtlik. Stagnantne nakatunud pisaravedel kujuneb kiiresti patogeense mikrofloora areng, sealhulgas stafülokokid ja pneumokokid. Vähem levinud on tuberkuloos ja klamüüdia mikrofloora.

Haigus keeruliseks võib põhjustada selliseid patoloogiaid nagu:

  • flegmoni orbiit;
  • siinuse tromboos;
  • orbitaalveenide tromboflebiit;
  • meningiit;
  • sepsis.

Nagu näete, on haiguse tagajärjed väga tõsised ja võivad viia mitte ainult inimese puude, vaid ka surma.

Nii õppisime, et selline haigus nagu dakrüotsüstiit on täiskasvanutel ja ka teada, kuidas seda haigust ravida. Haiguse tagajärjed on üsna hirmutav, seetõttu ei tohiks see juhul, kui arst on sellel juhul külastanud, tõmmata. Aja jooksul võetud piisavad meetmed aitavad kiiresti põletikku peatada, võivad vältida nägemiskaotusi ja vere mürgitust.

Google+ Linkedin Pinterest