Dakrüotsüstiit

Dakrüotsüstiit on limaskesta ja nasolakrimaalse kanali põletikuline või põletikuline kahjustus. Dakrüotsüstiit tekib kaasasündinud või omandatud stenoosi (kitsenemise tõttu) või ekskretsiooni limaskesta kanali täieliku kattumise tõttu.

Dakrüotsüstiit on kõige sagedasem vastsündinute ja laste puhul esimestel elukuudel ninakaudse kanali kaasasündinud nähtude tõttu. Kanali sees asuva lapse sünnil võib olla koeimembraan või membraan, mis ei ima täielikult. Selle tagajärjel häirub pisaravoolu väljavool ja stagnatsioonist tingitud infektsioon mikroobidega kiiresti nakatub.

Täiskasvanute seas kalduvad naised kannatama dakrüotsüstiidi tõttu kitsamate nasolakrimaalsete kanalite ja kosmeetikavahendite kasutamise tõttu.

Mööda selle käigus eritub äge dakrüotsütiit, mis võib põhjustada põrutuslikke abstsesse või flegmoni, samuti kroonilist dakriotsüstiiti.

Juhuslikel põhjustel on:

  • viirus
  • mikroobne, parasiitne,
  • klamüüdia
  • traumaatiline
  • harva allergiline dakriotsüstiit.

Eraldatud vastsündinu dakrüotsüstiit.


Foto: lapsel dakrüotsüstiidi tunnused

Põhjused

Vastsündinu dakriotsüstiit on põhjustanud:

  • nina ja silma kanali valendiku kaasasündinu terav kitsenemine
  • membraani olemasolu mööda kanalit
  • želatiinist kork, mis ei imendu intrauterinaalselt,
  • kogu kanali (täielikult kasvanud kanali) atresia.

Täiskasvanu dakrüotsüstiit põhjustab:

  • ümbritsevate kudede turse riniidi, sinusiidi, nina polüpoosi korral,
  • orgaanilise nina või luude luumurdudega kanalikahjustus,
  • silmalaugude haavade, ninakaudsete kanalite alad, limaskestade laikude tsoon,
  • silmade kopsuvähk või viirusinfektsioonid
  • silmade kokkupuude võõrkehadega, liiv, tolm.

Faktorid, mis soodustavad haiguse teket, on:

  • diabeet ja muud ainevahetushaigused,
  • allergiad, eriti riniidi ja konjunktiviidi kujul,
  • üldine immuunkaitse vähenemine
  • tööalased ohud, silmadele ohtlikud - leelised ja lenduvad ühendid;
  • teravad kõikumised temperatuuril.

Esinemise mehhanism

Tänu pisaravedude normaliseerimise katkemisele ninakaudse kanali kaudu ja pisarate normaalse väljavoolu ninaõõnde põhjustab vedelik stagnatsiooni kanali õõnsuses. See on mikroobide, mis alati mingilgi määral langevad silma limaskestale ja piserdatakse vedeliku pinnale, kasvukoht. Mikroobide mitmekordistumine ja pankrease põletiku moodustumine. Kanali seinte piirkonnas võib tekkida põletikuline õõs, tekib abstsess. Kui kanal seinad ei piira infektsiooni levikut, võib tekkida tselluliit.

Kui viirused, allergeenid või klamüüdia satuvad pisaravedesse, tekib nina-silmahaiguse kanalis spetsiifiline põletik.

Krooniline vorm areneb, kui nina ja silma kanal kitseneb selle tõttu, et selle sisu perioodiliselt stagneerub ja tekib ärritus ja põletik, kanalis seinte paistetus.

Dakrüotsüstiidi manifestatsioonid

Äge dakriotsüstiit tekib tavaliselt:

  • valulikku kasvaja moodustamist limaskesta piirkonnas,
  • kerge punetus nina kaudu
  • silmalau ripsumine, kõhupiirkonna lõhenemise vähendamine,
  • orbiidil,
  • temperatuuri tõus
  • mürgistusnähud.

Haiguse esimestel päevadel on paistetus tihe, siis pehmendab. Punetus langeb, abstsess moodustub avaga väljas. Pärast poolte turset põletik kaob. Võib esineda fistleid, mille kaudu voolab koti sisu ja kanal.

Krooniline dacrio ilmneb ennast:

  • püsiv ja jõuline rebimine
  • kasvaja moodustumine rindkerepuna projektsioonis
  • paisumispiirkonna vähese rõhu korral moodustatakse limaskestalt läbitavate punktide piirkonnas pankrease või limaskesta väljavool,
  • silmalaugud silma sise nurga piirkonnas on punased ja paistes,

Pika protsessiga pikeneb rindkere sügaviku õõnsus, nahk üle selle muutub õhemaks.

Vastsündinud dakriotsüstiidi sümptomid

  • pisarad silmast,
  • silmadega silma paisumine
  • silmalaugude tursed.

Oht on silma, nina ja ninavere, aju vahetus läheduses oleva pankrease olemasolu. Nakkuse levik naaberorganitesse võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Diagnostika

Diagnoosi aluseks on dakrüotsüstiidi kaebused ja kliinilised ilmingud. Põletiku pindala kontrollimine ja õrna palpatsiooniga on vajalik limaskestalt läbitavate limaskestade olemasolu. Lisaks peeti:

  • lacrimal kanalite läbilaskvuse kindlaksmääramine, sisestades silma värvimaterjali (kragargool), tuvastades see ninasõres sisestatud vatitampoonil.
  • ninakanali diagnostiline kõver,
  • passiivne nasaalne katse pesemisega
  • silma biomikroskoopia
  • fluestitsiini instillatsioonikatse (erilise valgusreaktiivi instillatsioon),
  • kantakse välja kanalisatsiooni, uurides mikroobide kuuluvust ja määrates tundlikkust antibiootikumide suhtes,
  • kontrastsusraviografia kontrastiga, mis on sisestatud nasolakrimaalsesse kanalisse.
  • Vajadusel määratakse ENT-arstiga nõustamine vastsündinu kirurg (vigastustega).

Dakrüotsüstiidi ravi

Oftalmoloogid on seotud dakrüotsüstiidi diagnoosimise ja raviga.

Ägeda kujuga

  • tsefuroksiim sees;
  • kohalik ravi - fusidiinhape või klooramfenikool (tilgad).
  • tetratsükliin,
  • doksütsükliin
  • ofloksatsiin või levofloksatsiin.

määrake antibiootikumid, mis põhinevad põllukultuuri tundlikkusel.

  • rakendage kohalikku ravi Soluxi lampide või UHF-i kujul,
  • abstsessi moodustumisel - luuüdi avanemine ja pesemine,
  • pärast põletiku, plastiku ja uue kanali moodustumist.

Kroonilist dakriotsüstiiti ravitakse kirurgiliselt:

  • teostatakse plastikust ja ninakaudset manustamist
  • kanali laiendus
  • mõnel juhul limaskesta eemaldamine.

Kasutatava vastsündinu dakrüotsüstiidi korral

  • nasolakrimaalse kanali massaaž koos sisu väljapressimisega (tihti membraan läbib ja normaliseerib väljavoolu).
  • silmade pesemine kargargooli või albükaadi lahusega,
  • ninakanali kõla
  • kolm kuud pärast kirurgilist ravi.

Arvestades ravi õigeaegset alustamist, on prognoos positiivne, saate täieliku ravivastuse. Arenenud juhtudel on dakrüotsüstiil retsidiivi suhtes kalduvus.

Sümptomite diagnoosimine

Uurige oma tõenäolisi haigusi ja arstid, kellega peaksite minema.

Dakrüotsüstiit

Silmad mängivad olulist rolli inimese arengus ja kujunemises. Isik tavaliselt ei märka, kuidas ta vilgub, avab tema silmad, viib neid. Läbi silmade tajutakse 90% teavet välismaailmast. Nende tervist tuleb hoolitseda selle sünnist alates. Üks ebameeldivaid silmahaigusi, mis oluliselt kahjustavad elukvaliteeti, on dakriotsüstiit, millest kõiki arutatakse edasi vospalenia.ru-ist.

Mis see on - dakrüotsüstiit?

Silmad ei jäta ka võimalust rünnata infektsiooni, mis põhjustab dakrüotsüstiidi. Mis see on? See on limaskestade ja ninakaudsete kanalite põletik (mõnikord ruttu). Nagu te teate, pisarad tekivad limaskesta kaudu. Nad langevad silmadele, puhastavad väljapoole langenud patogeensed bakterid ja niisutavad neid, niisutavad. Iga silmalaugude vahele jäävatel punktidel juhitakse pisarad mööda ninakaudset kanali ninaõõnde, kust see väljub. Kui mingil põhjusel ninakanal on blokeeritud, siis voolavad pisarad, mis nimetatakse pisarateks, pisarad. See ei tähenda nutmist loodusliku jootmise korral, vaid lihtsalt silma märgumisest, mis tekib mitut tuhat korda päevas. Kui silmade loomuliku niisutamise protsessi käigus ei eemalda ninakaudseid kanaleid pisaraid, siis võime rääkida dakrüotsüstilist.

Stagnantne vedelik, mis ei lase ninakaudsetesse kanalitesse, viib soodsasse keskkonda bakterite paljunemisele, mis kuidagi silmadele lööb. Pisaraga nakatumine levib ninakaudsele kanalile, kus see hakkab taastuma. Välimus moodustub. Kui kanalisinad ei piira bakterite arengut, moodustub flegmon.

Vooluhulga kujul:

  1. Äge dakriotsüstiit, mis põhjustab abstsesside või flegmoni arengut;
  2. Krooniline dakriotsüstiit - areneb perioodilise stagnatsiooni ja põletikulise ärrituse taustal, kanalite kitsendamise tõttu turse.
    • Viirus;
    • Klamüüdia;
    • Allergiline (harvadel juhtudel);
    • Mikroobne;
    • Traumaatiline (traumajärgne);
    • Parasiitiline.

See esineb kõige sagedamini naistel ja vastsündinutel.

Põhjused

Udutel on lacrimal sac's ja nasolakrimaalse kanali dakrüotsüstiidi põhjused:

  1. Kaasasündinud näo nina-veresoonte kitsenemine;
  2. Membraani olemasolu kanali sees;
  3. Želatiinist korgist, mis imendub tavaliselt uteros;
  4. Ummik kanal.

Täiskasvanutel areneb haigus selliste tegurite tõttu:

  1. Külmetuse kudede turse ja sinusiit;
  2. Luumurdude või luuhaiguste korral ninakaudse kanali vigastused;
  3. Silmalaugude vigastused, limaskesta punktid, nina kanal
  4. Tolmu ja võõraste silmad;
  5. Hüübimistõve põletik;
  6. Viiruslikud, silmakahjustused.

Seotud põhjused, mis aitavad kaasa dakrüotsüstiidi arengule:

  1. Allergia avaldub konjunktiviidi või riniidi korral;
  2. Diabeet, metaboolse protsessi häired;
  3. Vähendatud immuunsus;
  4. Äkilised muutused temperatuuril;
  5. Kahjulik töökohal, silmakahjustused - leeliselised lenduvad segud.
mine üles

Limaskesta põletiku sümptomid ja ninakõrgse kanali põletikud

Erinevad järgmiste südame limaskesta ja ninakaudse kõhuga põletiku sümptomid ja tunnused:

  • Limaskesta piirkonnas on haigestunud kasvaja välimus. Aja möödudes. Tihedalt pehmendatud;
  • Silmalaug paisub, silmaauk on kitsendatud. Põletik kaob pärast pöialt;
  • Ninaõõnes esineb punetust. Aja jooksul väheneb see, kui moodustub abstsess, mis avatakse väljapoole;
  • Orbitaalses piirkonnas on valu;
  • On mürgistusnähte;
  • Temperatuur tõuseb;
  • Võibolla füsiidi moodustumine, kus voolab põletikualade sisu.

Kroonilist vormi iseloomustavad järgmised tunnused:

  • Püsiv ja rikkalik pisar;
  • Kasvajate moodustumine;
  • Kasvaja vähese rõhuga vabanevad põlved ja pisaravedelikud limaskestalt;
  • Kaaned on punased ja paistes;
  • Lakrimaskesta suureneb ja nahk muutub õhemaks.

Sümptomid vastsündinutel:

  • Silmad voolavad õlad;
  • Pus vabastatakse silmast;
  • Tundub silmalau.

Põletav protsess on ohtlik, sest nakkus võib levida lähedalasuvate nina ja põhjustada raskeid haigusi.

Täiskasvanutel dakrüotsüstiit

Dakrüotsüstiit on kõige sagedasem täiskasvanutel, kellel on infektsioon silmajuhtidel. Naistel esineb see tihti kosmeetikavahendite kasutamise tõttu, mis ummistab kanaleid. Meestel toimub see ohtlike tööstusharude tõttu.

Dakrüotsütiit lastel

Lastel esineb dakrüotsüstiit ninaõõne struktuuri, silmakanuste struktuuri ja infektsiooni edasikandumise tõttu emalt lapsele tingitud kõrvalekaldeid. Vanemate lastega lapsed on haruldased, tekivad silma pideva hõõrdumise ja allergiliste reaktsioonide tõttu.

Diagnostika

Limaskesta dakrüotsüstiidi ja ninakõrgse kanali diagnoosimist teostab silmaarst, kogudes kaebusi ja üldist eksamit, kus selle haiguse peamised tunnused on nähtavad. Diagnostika selgitamiseks võetakse järgmised meetmed:

  1. Nasolakrimaalse kanali läbilaskvuse määramine, kasutades kraargooli sisestamist;
  2. Kanali kõla;
  3. Silma biomikroskoopia;
  4. Seemnevedelik sekreteeritakse;
  5. Passiivne katse ninakaudne kanal pesemisega;
  6. Instillatsioonikatse;
  7. Kanalisse sisestatud kontrastsusega radiograafia;
  8. Konsultatsioonid Laura ja kirurgiga.
mine üles

Ravi

Dakrüotsüstiidi ravi toimub sõltuvalt haiguse vormist. Ägeda kujuga:

  • Tsefuroksiim, fusidiinhape, doksütsükliin, klooramfenikool, tetratsükliin, ofloksatsiin, antibiootikumid, levofloksatsiin on välja kirjutatud.
  • Nad kasutavad kohalikku ravi: UHF-i ja sollux-lambid.
  • Plastik ja uue kanali moodustumine pärast põletikku kaotab.

Kuidas ravida raskemat dakriotsüstiidi vormi? Krooniline vorm vajab kirurgilist sekkumist:

  • Juhtiv plast ja uue kanali moodustamine.
  • Kanal laieneb.
  • Mõnikord eemaldatakse limaskest.
  • Massaaž nasolakrimaalse kanali sisuga, mis võib membraani murda ja väljavoolu taastada.
  • Helisignaal
  • Loputage albütsiili ja krae.
  • Kirurgilise ravi läbiviimine, et saavutada 3 kuud.

Kodus ei tohi ravi kõige paremini teha, et vältida nakkuse levikut ja mitte põhjustada komplikatsioone. Toidumenüü sisaldab toitu, mis on täis vitamiine.

Eluiga

Kui paljud elavad dakrüotsüstiidi korral? Tema iseenesest ei põhjusta haigus surma. Võimalikud tüsistused vähendavad oluliselt lacrimal SAC ja nasolacrimal'i kanali põletikulist eluiga. Varajane ravi annab soodsa prognoosi. Ravi puudumine toob kaasa komplikatsioone:

  • Sepsis;
  • Flegmoni orbiidid;
  • Orbitaalveenide tromboflebiit;
  • Aju membraanide ja kudede põletik;
  • Tricky siinus tromboos.

Need tüsistused võivad muuta inimese invaliidsuseks või surma. Parimal juhul kaotab inimene enda hooletuse tõttu lihtsalt oma nägemuse.

Dakrüotsüstiit

Dakrüotsüstiit on limaskestes põletikuline protsess, mis areneb nasolakrimaalse kanali kustutamise või stenoosi taustal. Dacryocystitis näinud konstantse pisaravoolu, limaskestale mädane eritis silmad hüpereemias ja turse lacrimal caruncle, sidekesta ja poolkuukujulised voldid, turse lacrimal sac, paikne valu, kitsendades silma pilu. Dakrüotsüstiidi diagnoosimine hõlmab konsulteerimist silmaarstiga, uurides ja palrandades limaskesta, läbides nina rebenemise testi, rebenditüüpi röntgenikiirte ja instillatsioon fluorestseiini testi. Dakrüotsüstiidi ravi võib seisneda anesipeptilistes lahustes limas-nina kanali uurimisel ja pesemisel, antibakteriaalsete tilkade ja salvide kasutamisel ja füsioteraapiaga; ebaefektiivsusega on näidatud dakrütsüstoplastika või dakrütsüstrohorosüstroos.

Dakrüotsüstiit

Dakrüotsüstiit on 5-7% oftalmoloogias diagnoositud lacrimal organside kogu patoloogiast. Naistel lacrimal cats süveneb 6-8 korda sagedamini kui meestel, mis on seotud kanalite kitsama anatoomilise struktuuriga. Dakrüotsüstiit mõjutab peamiselt inimesi vanuses 30-60 aastat; Eraldi kliinilisel kujul eritub neonataalne dakriotsüstiit. Oht dacryocystitis, eriti lastel, on suur tõenäosus, septiline komplikatsioone nahaaluskoe silmalaud, põsed, nina, pehmete kudede orbiidil, aju (peaajupõletik, meningiit, aju abstsess).

Tavaliselt pääseb pisaravedel (pisaravedel) tekitatud saladus pisarad silmamuna ja voolab silma sise nurka, kus pisarakud juhivad nn pisaraid. Nende kaudu pääseb pisar esmalt limaskesta kotikesse ja seejärel nina-aksiaalse kanali kaudu voolab ninaõõnde. Dakrüotsüstiidi korral lööb nina-silmakanalisatsiooni takistuste tõttu pisaravoolu protsess, mis põhjustab pisarakkude kogunemist limaskestesse, silindrilisse õõnsusse, mis asub ninakaudse kanali ülaosas. Pisarate ummistumine ja lacrimal SAC-i infektsioon põhjustab selle põletiku tekkimist - dakrüotsüstiit.

Kliiniliste vormide järgi eristub krooniline äge dakrüotsüstiit (vastsündinute abstsess või tselluliit) ja vastsündinu dakrüotsüstiit. Sõltuvalt etioloogiast võib dakrüotsüstiit olla viiruslik, bakteriaalne, klamüüdiaalne, parasiitne, traumajärgne.

Dakrüotsüstiidi põhjused

Mis tahes kujul dakrüotsüstiidi patogeneesi aluseks on ninakaudselt manustatava kanali obstruktsioon. Juhul vastsündinute dacryocystitis see võib olla tingitud kaasasündinud väärarengu lacrimal radasid (tõene Nina-pisarajuha atreesia), mitte-resorbeerub sünnihetkel sültjateks pistik või juuresolekul tihe epiteelimembraani distaalses nasolakrimaalsesse kanalis.

Täiskasvanutel viib dacryocystitis stenoosi või umbekasvamine Nina-pisarajuha võib tekkida turse ümbritsevatesse kudedesse SARS, krooniline nohu, sinusiit, polüübid õõnsuse, adenoidid, luumurdude nina ja orbiit kahjustusi lacrimal aspekti ja torukesed nagu vigastusele Century jt. Põhjused.

Stagnatsioon pisaravedeliku tulemusel kaotab oma antibakteriaalne toime, mis kaasneb korrutamine lacrimal sac patogeensete mikroorganismide (tavaliselt stafülokokid, Pneumokokkidel streptokokid, viirused, vähemalt - tuberkuloosibakteri klamüüdia ja teiste konkreetsete taimestiku). Limaskesta seinad on venitatavad järk-järgult ja neis areneb äge või aeglane põletikuline protsess, dakriotsüstiit. Lakimasina koer saladus kaotab oma häbenemise ja läbipaistvuse ning muutub limaskestadeks.

Dakrüotsüstiidi arengut soodustavad tegurid on suhkurtõbi, vähenenud immuunsus, kutsehaigused ja äkilised temperatuuri muutused.

Dakrüotsüstiidi sümptomid

Dakrüotsüstiidi kliinilised ilmingud on üsna spetsiifilised. Dakrüotsüstiidi kroonilises vormis täheldatakse rindkesta koe projektsioonis püsivat pisaraid ja paistetust. Turse pindala vajutamine viib limaskestade limaskestade või limaskestade sekretsiooni vabanemiseni. Limaskesta karunkell, silmalaugude konjunktiiv ja lõhnakordsus on hüperemia. Kroonilise dakrüotsüstiidi pikaajaline käik põhjustab limaskest ektasiat (venitamist), sel juhul suureneb naha peal oleva ektasia süvendi poolest õhem ja muutub sinakaks. Kroonilise dakrüotsüstiidi korral on suur tõenäosus teiste silma membraanide nakatamiseks blefariidi, konjunktiviidi, keratiidi või sarvkesta haavandi tekkimisega koos astma tekkiva astmaga.

Ägeda dakrüotsüstiidi esineb silmapaistvatel kliinilistel sümptomitel: naha järsk punetamine ja põletikulise rindkere piirkonnas valulik paistetus, silmalaugude paistetus, kõhupiirkonna lõhenemise vähendamine või täielik sulgemine. Hüpereemia ja tursed võivad levida nina, silmalaugude, põse tagaküljele. Näol on naha muutused meenutavad näo eritsipelasid, kuid dakrüotsüstiidi korral pole põletiku keskosa teravat piiritlemist. Ägeda dakrüotsüstiidi korral esinevad orbiidil, külmavärinad, palavik, peavalu ja muud joobeseisundi piirkonnad.

Mõne päeva pärast pehmendab rindkere kepi tihe infiltratsioon, ilmub kõikumine, nahk ülaosas muutub kollaseks, mis näitab abstsessi moodustumist, mis võib spontaanselt avaneda. Hiljem võib selles kohas moodustada välise (näo naha) või sisemise (ninaõõnes) fistuli, millest perioodiliselt vabaneb pisar või pool. Viiruse levimisel ümbritseval kihil areneb orbiidile tselluliit. Äge dakrüotsüstiit põhjustab sageli voolu korduvat olemust.

Vastsündinutel kaasneb dakrüotsüstiit koos limaskestade paistetuse; selle piirkonna vajutamine põhjustab limaskestade limaskestade kaudu lima või põlve. Vastsündinu dakrüotsüstiit võib flegmoni areng olla keeruline.

Dakrüotsüstiidi diagnoosimine

Dakrüotsüstiidi äratundmine toimub tüüpilise haigusseisundi, iseloomulike kaebuste, rindkerepuna piirkonna välise eksami ja palpatsiooni andmete põhjal. Dakrüotsüstiidiga patsiendi uurimisel tuvastatakse gaasipiirkonnas pisarad ja paistetus; põletikuala palpeerumist määravad valu ja limaskestade punktidesse punduva sekretsiooni vabanemine.

Lakarmuukide läbilaskvuse uuring dakrüotsüstiiniga viiakse läbi värvitesti vest (kanalikujuline). Selleks sisestatakse sobiva nasaalse passaažiga tampoon ja injekteeritakse silma korgargooli lahus. Kui limased läbivad 2 minutit, peaks värvimismustrid ilmuma tampoonile. Suurema tampooni värvimisaja (5-10 min) korral on võimalik kahtlustada limaskesta kanalite läbilaskvust; kui krae ei paista 10 minuti jooksul välja. Lääne katse peetakse negatiivseks, mis näitab limaskesta kanalite tõkestamist.

Kahjustuse taseme ja ulatuse selgitamiseks viiakse läbi pisarate kanalite diagnostiline sondeerimine. Dakrüotsüstiidiga passiivse limaskestliku katse läbiviimine kinnitab limaskesta kanalisatsiooni takistust: sellisel juhul läbib ninasõõrmehhanism nina kaudu läbi ninasõõrme suubruid, kuid see voolab läbi limaskesta ava.

Dakrüotsüstiidi oftalmoloogilise diagnoosimise kompleksis kasutatakse fluorestsiini instillatsioonikatset ja silma biomikroskoopiat. Loodusliku trakti kontrasterradiograafia (dakrütsüstograafia) jodolipoolilahusega on vajalik ilmselgelt silmaarstliku arhitektuurikontseptsiooni mõistmiseks, venitustsooni lokaliseerimiseks või obliteratsiooniks. Dakrüotsüstiidi mikroobsete patogeenide kindlakstegemiseks uuritakse bakterioloogilise kultuuri abil pisarate punktidest eraldumist.

Diagnoosi selgitamiseks peab dakrüotsüstiidiga patsient uurima rhinoskoopiaga otolaryngologist; vastavalt näpunäidetele on määratud hambaarsti või peaprootilise keha kirurg, traumatoloog, neuroloog, neurokirurg. Dakrüotsüstiidi diferentseeritud diagnoosimine viiakse läbi kanalitsüliidiga, konjunktiviidiga, eritsipeladega.

Dakrüotsüstiidi ravi

Ägeda dakriotsüstiidi ravitakse püsivalt. Enne infiltratsiooni pehmendamist manustatakse süsteemset vitamiiniteraapiat, UHF-ravi ja kuiv kuumus määratakse limaskestesse. Kui kõikumine muutub, avatakse abstsess. Antiseptikumide (furatsiiliini, dioksidiini, vesinikperoksiidi p-rom) täiendav kuivendus ja haava pesemine. Antikehaalsed tilgad (klooramfenikool, gentamütsiin, sulfatsetamiid, miramistiin jne) injekteeritakse konjunktiivikotti, paigutatakse antimikroobsed salvid (erütromütsiin, tetratsükliin, ofloksatsiin jne). Samal ajal järgneb dakrüotsüstiidile süsteemne antibakteriaalne teraapia laia spektriga ravimitega (tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, penitsilliinid). Pärast akuutse protsessi peatamist "külmas" perioodis viiakse läbi dakrütsüstrohorosüstoomia.

Ravi vastsündinu dacryocystitis läbi sammhaaval ja hõlmab toimivad allasuunatud massaaži lacrimal sac (2-3 nädala jooksul.), Pestes nasolakrimaalsesse kanali (1-2 nädala jooksul.), Kellel on retrograadne sensori pisarajuha (2-3 nädalat)., nasolakrimaalsete kanalite tuvastamine läbi limaskestade punktid (2-3 nädalat). Ravi ebaefektiivsus, kui laps jõuab 2-3-aastaseks saamiseni, viiakse läbi endonasaalne dakrütsitoorsünötoomia.

Aluselised ravimeetodi kroonilise dacryocystitis teenindab operatsioon - dacryocystorhinostomy, viitavast moodustumist vaheline anastomoos õõnsuse ja nina lacrimal sac efektiivseks drenaaži pisaravedeliku. Kirurgias oftalmoloogias - endoskoopiline ja laser-dakrütsüstürokinoostoomia - kasutatakse sageli dakrüotsüstiidi ravi minimaalselt invasiivseid meetodeid. Mõningatel juhtudel nasolakrimaalsesse juha avatuse juures dacryocystitis võib üritada taastuda abiga balloonist või bougienage dakriotsistoplastiki - manustamiseks juha sondi ballooniga rõhu all kusjuures sisevalendikuga paisuva kanalit.

Et vältida mädaste sarvkesta haavand, dacryocystitis patsientidel keelatud kasutada kontaktläätsede, side silmadel ja silmahaiguste viia läbi mis tahes seonduvate toimingute puudutus sarvkesta (tonometry, ultraheli silmad gonioskoopiat jt.).

Dakrüotsüstiidi prognoosimine ja ennetamine

Tavaliselt on ebakompetentse dakrüotsüstiidi prognoos positiivne. Sarvkesta haavandi tulemus võib olla kitsakas, mis viib mitte ainult kosmeetilise defekti, vaid ka püsiva nägemise vähenemiseni; haavandi perforatsiooniga, endoftaliit ja silma subatroofia.

Suhe dacryocystitis võib muuta komplitseeritumaks flegmooni orbiidi pöörlev veeni tromboflebiit, kavernoossiinuse tromboos, ajukelme ja ajukoe sepsis. Sellisel juhul patsiendi puude ja surma tõenäosus.

Dakrüotsüstiidi ennetamine nõuab ülemiste hingamisteede haiguste piisavat ja õigeaegset ravi, vältimaks silmade ja näo skeleti kahjustamist.

Dakrüotsüstiit

Laste silmaarst, töökogemus 19 aastat

Postitatud 7. veebruaril 2018

Sisu

Haiguse määratlus. Haiguse põhjused

Dakrüotsüstiit (kreeklasest Dakryon - pisar ja kystis - mull) - limaskesta põletik.

See on patoloogia, mille käigus pisar süsteem ei tööta enam nii, nagu on ette nähtud, ja pisarate kasulikud omadused selles ei toimi. Minu praktikas on kõige sagedamini esimese eluaasta laste ravi.

Siiani kasutavad mõned arstid terminit "kaasasündinud dakrüotsüstiit". See on vale, sest laps sünnib ilma dakriotsüstiidita, kuid ebanormaalne areng, mis võib viia haiguse esinemiseni. Dakrüotsüstiit ei esine alati, ja mitte kõigil sellist anomaaliat põdevatel lastel. Seepärast on õige diagnoosida vastsündinu dakrüotsüstiit. [3]

  • ateros, lõhenemine, limaskesta punktide ümberpaigutamine, torud, fistul;
  • kui on kastreid, divertikulaare kanalis, limaskesta sulgemisavas;
  • nõrgenenud lapse sünd (nõrga sünniga sündinud);
  • kui on olemas sulgur, mis koosneb embrüo limasest ja surnud rakkudest;
  • lümfisüsteemi luuosa avamise edasilükkamine;
  • elementaarne film, mis hõlmab väljalaset;

Reeglina, kui laps hakkab iseseisvalt hingama, tekib pistiku spontaanne väljavool. Kuid kui mingil põhjusel seda ei juhtunud, siis pisar, selle asemel et minna ninasse, seisab pisarakukese sees ja infektsioon seob sageli seda stagnatsiooni. Nii tekib äge dakriotsüstiit.

80% juhtudest on täiskasvanute haigus seotud nasaalse õhukanali otsa struktuuri individuaalsete anatoomiliste tunnustega ning nina ja paranasaalsete siinuste seonduvate haigustega. 20% juhtudest on seotud kokkupuutega kahjulike tööteguritega - ümbritseva õhu temperatuuri kõikumine, vigastus, vähenenud immuunsus, mikrofloora virulentsus, diabeet jne.

Ninakanali otsa liigi klassifikatsioon vastavalt L. I. Sverževski (1910) [8]

  • 1. tüüp - sama laius väljalaskeava nagu nina ja silmakanali luu avamine ja vastab selle tasemele;
  • 2. - kanali otsas on luu all asuv üsna lai auk;
  • 3. - kanal, kui see väljub luukanalist, jätkub kitsasse pilusse, mis läbib nina limaskesta paksust ja avaneb siis ainult auku;
  • 4. - kitsas avaus kanali otsas, mis on nihutatud nina ja sõrme kanali luuosa avanemisest väljapoole või tagantjärele.

Nagu näete, moodustavad nelja kanali 3 tüüpi otsad eeldused, mis võivad põhjustada ninaõõne patoloogiliste protsesside tulemusena pisaraid, millega kaasneb nina limaskesta paistetus. Selline on eelsoodumus limaskestade voldiku esinemisele toru väljalaske all alumise ninakõrvusega (Hassneri ventiil), mis on pisarakud vertikaalse põlve füsioloogiline kitsendamine. [8] Seepärast on väga oluline veenduda, et patsient on konsulteerinud otolariinoloogiga ja täidab oma ametisse nimetamise korral stabiilse positiivse tulemuse korral, kui esineb krooniline dakriotsüstiit. Uurijate väitel dacryocystitis esineb peamiselt olemasolu tõttu patoloogiliste protsesside ninaõõnes ja ninakõrvalurgete (hüpertroofiline, atroofilistes katarraalne ja vasomotoorne nohu, nina vaheseina deformatsiooni ozeny, sinusiit, süüfilis, traumaatilised vigastused luude ja pehmete kudede nina nina hingamise kahjustus, nina ja ninavere tuumorid jne).

Haiguse sümptomid

Haiguse peamine sümptom on pisarad, millele on pidevalt pisarad. Tuleb meeles pidada, et 6-kuulistele lastele ja täiskasvanutele, kellel esineb pisaravoolu esmakordne kahtlus, võivad limaskestad läbida tavalise läbipaistvuse.

Selle tingimuse põhjused:

  1. limaskesta hüpersekretsioon;
  2. nina, hambad, hüsteeria, mõned ajukasvajad, goitre'i haigus, A-vitamiini puudus;
  3. viirusliku refleksuse rikkumine paralüütilise ja rütmilise lagofthalmoosi, silmalau inversiooni alusel.

Kuid väikelastel on oma eripära. Täispisarad algavad nad teisel elukuul. Seepärast on esimene etteheide:

  • silmade limaskesta või limaskestade väljaheide (tavaliselt ühes silmas);
  • konjunktiivi hüpeemia;
  • turse;
  • silmalau hüpeemia lacrimal SAC-s (silma sisekülg). [1]
  • Peamine sümptom: kui te vajutate limaskestliku piirkonna piirkonda, ilmub pisteline lokaalsed punktid. [1] [2] [3]

Pathogenesis

Sünnitusjärgse perioodi vältel on laste ja nina kanal kõikidel lastel kilega kaetud, et ennast kaitsta amniootilise vedeliku eest. Kui laps sünnib ja teeb esimest hinge ja karjumist, lööb see film läbi, pisar-nina kanal muutub läbitavaks ja läbi selle läbib pisaraid (ninas).

Pisarate rikkumisest tulenev märge muutub pisarateks ja selle tulemusena struktuuri muutus, pisarakile kvaliteedi langus, selle kohalik või täielik hävimine. Selle tulemusena tekkiv tasakaalustamatus täiendab reflektoorse rebendiga tekkivat avariiavastust. [7]

Kroonilise dakrüotsüstiidi kujunemine on alati tingitud limaskesta-nina kanali kitsendamisest. Selle tulemusena säilivad pisarad ja patogeensed mikroobid limaskestesse ja selle limaskestade põletik. Täiskasvanute jaoks on eriline koht dakrüotsüstiidi (rinogeenne) nina ja paranasaalsete nina haiguste haiguste taustal. [8]

Ägeda dakrüotsüstiidi (abdominaalne või lakrimaskesta flegmon) kujunemine toimub tihti kroonilise mulda ja on limaskest ümbritseva koe põrnne põletik. Vastsündinute dakrüotsüstiit tekib üldjuhul sigiminaalse filmi säilimise tõttu, mis sulgeb limaskesta-nina kanali alumist osa. [1] [2]

Haiguse arengu klassifikatsioon ja etapid

Klassifikatsioon vastavalt B. Yu. Cherkunovile (2001).

I. Vastavalt haiguse kulgemisele:

1. äge dakriotsüstiit;

2. Krooniline dakriotsüstiit:

  • katarraalne lihtne;
  • katarraalne öktaat;
  • mädane öktaatiline - lülisamba koe empaee;
  • mädane, keeruline flegmon (lacrimal sac fleegmon);
  • stenootiline (kuiv, liim);

3. vastsündinu dakrüotsüstiit:

  • katarraal;
  • katarraalne öktaat;
  • mädane;
  • flegmonaalne.

Ii. Vastavalt etioloogilistele teguritele:

  • bakteriaalne (pneumokokk, stafülokokk, streptokokk, difteeria, tuberkuloos);
  • viiruslik (herpesviirus, adenoviirus);
  • klamüüdia;
  • mükoos;
  • võõrkehade poolt põhjustatud;
  • posttraumaatiline.

Tüsistused

Kui kroonilist dakriotsüstiiti ei ravita korralikult, võib see põhjustada limaskesta pisaraid. Põletikuline protsess võib ulatuda limaskestade abstsessi või tselluliidini. Selle tulemusena võib tekkida koe sulamine ja aju membraanides võivad tekkida septilised komplikatsioonid, sealhulgas pankrease entsefaliit või meningiit. Samal ajal esineb naha hüperemia, limaskesta piirkonnas turse, terav valu. Sageli levib naha hüperemia veelgi nagu erysipelatoosne põletik koos kehatemperatuuri tõusuga ja piirkondlike lümfisõlmede tursetega. Või esineb kotti spontaanselt avanev põlve vabanemine ja fistuli moodustumine. [1]

Samuti põhjustab ravimata dakrüotsüstiit püsivat konjunktiviiti, mis põhjustab pealiskaudsete sarvkesta haavandi esinemist. [4] Eriti haruldane äge dakrüotsüstiit tekib mitte lakrimaskesta pikaajalisel põletikul, vaid tüsistusena paranasaalsete nina sümptomite ägedal põletikul.

Diagnostika

Kui limaskesta aparaadi funktsioonid on häiritud, siis kahaneb või väheneb konjunktiivi õõnsuse pisaravool. Sellisel juhul on väga oluline tagada, et pisaravedelatera langeb limaskestale ja sealt läbi ninakanali allosalise nasaaviku all. Selleks vajutage ühe käega alumiste silmalaugude alaosa alaosa (rindkerepuna alaosa) nahale, samal ajal tõmmake mõlema silmalaugu vahepealsed osad silmast eemale nii, et ülemised ja alumised läätsed oleksid kontrollimiseks kättesaadavad ja pöörata tähelepanu vedelik. Selle haigusega näete erinevaid värve ja tekstuuri. [4] Selleks, et veenduda, et rebimismehhanism on muutunud, võib läbi viia West'i testi. [4] See sobib täiskasvanutele.

Praktikas on see test väga abiks. Kõik patsiendid ei meeldi võõrsil puudutatuna. Nad nõustuvad istuma värvi ja turundiga, jagades oma tundeid vabatahtlikult. Kuid imikute jaoks 0 - 1 - 2 kuud; 1 - 1,5 aastat seda diagnoosi ei sobi, on vaja piirduda vaid rõhuga limaskesta piirkonnale ja anamneesile.

Mõned kolleegid kasutavad tubulaaride imemisvõime hindamiseks diagnostilist "tubulaarset testi" [6]. Konjunktiiv puhastatakse lima ja pulgast. Sisenege 3% kraega lahusest, mille intervall on 1 minut 3-4 korda, paludes patsiendil vilkuma. Immutatud korarglogi konjunktiivi jäänustest ja vajutage limaskesta piirkonnale. Kui kollargool väljub limaskestalt läbitavate punktsioonide kaudu, ei ole nende imemisvõime halvenenud ja kui kraargool pole nähtav, on see kirurgilise ravi näitaja. Samuti palutakse patsiendil puhtaks nina salvrätikuga värvitud vedeliku juuresolekul, kus tema pisarakud läbivad. Kui vedelik ei ole värvitud, on kirurgilist ravi.

Täiskasvanutel, sagedamini naistel, kellel on kahtlusi püsivate rebenemise vastu, kasutatakse tihti limaskest. See on nii diagnoos ja ravi. [1] On võimalik:

Rasketel juhtudel määratakse täiskasvanutele radiograafia, CT, MRI.

Ravi

Peamised ravimeetodid on lacrimal sac's massaaž [3], limaskesta kanali niisutamine [1] ja kirurgiline taktika [1] [3] [6] [8]

  1. läätsekanalite uurimine;
  • läbi limaskestade punktid, sageli madalamad;
  • avatud tundlikkus läbi naha sisselõike;
  • tagasiulatuva sensatsiooni kaudu madalama nasaalse läbipääsu;

3. limaskesta eemaldamine (limaskesta eemaldamine);

4. dakrütsüstrohorosinoomia (fistsaali moodustumine rindkeresoomi ja nina vahel);

  • väline dakrütsütoorhinoostuum
  • endoskoopiline endonasaalne dakrütsüstrohorosinoomia (transkanalitsülaarne laserdakrütsüstürokinoostoomia koos tekkiva füsiidi äravooluga silikoonist trahheaaltoru kaudu, mis eemaldatakse 6 kuu pärast)

Massaaž limaskesta piirkonnas. Massaaž peaks olema punkt ja see ei tohi sisaldada naha hõõrdumist limaskesta piirkonnas. Riba tuleb asetada silmalaugudele, läätsede läätsede esiosas, orbiidile. Vajutage (massaaž) korraga 1-2-3. Õige massaaži korral reageerib laps kindlasti ebameeldivatele tegudele. Massaaž viiakse eelistatult enne iga toitmist 5-6 korda päevas 1-2 nädala jooksul. Kui see on ebaefektiivne, on ette nähtud helin. Massaaž efektiivsena täiskasvanud dakrüotsüstiidi raviks kuni 3 kuu vanustel lastel on 3-6 kuu vanuseks 60%. see väheneb 10% ni, esimese aasta teisel poolel ei ületa see 2%. [3]

Limaskesta kanalite pesemine. Nõel sisestatakse läätsekohani, mis on laienenud koonilise sondi külge, kuni see toetub nina tagaküljele, liigub veidi tagasi ja kotti pestakse soolalahusega. [6] Oma tava kogemustest võin öelda, et see ravimeetod on lastel ebaefektiivne. Parem on teha proovimist, millele järgneb pesemine.

Kirurgilised taktikad. Kui uuritakse pärast limaskesta laienemist, kasutatakse sonde nr 1-2 lastel ja nr 4-5 täiskasvanutel. Proovide liikumine alates lindmisest punktist peab esmalt olema umbes 2 mm vertikaalne, siis suunatakse sondi pööratavalt 90 kraadi, et läbida toruelementide horisontaalne osa umbes 10 mm ulatuses. Seejärel läbib nina kanal läbivat sondi pöörata tagasi püstiasendisse ja ninakanalisse sissepääsu aeglaselt "tükeldatakse".

Kui sondi õige sisestamine ja positsioon on limaskestas, on selle liikumine külgsuunas järsult piiratud ja see toetub kindlalt alumise nasaalse läbipääsule. Vead võivad olla väljendatud vales käändes või mitte-proovivõtmisel. Korduv tundlikkus toimub 5-7 päeva jooksul. [1] [2] [3] [6]

Alates kahekümnenda sajandi teisest poolest on laialdaselt kasutusel väline dakrütsüstrohorosoomia. Operatsioonil oli palju vigu, peamine - kosmeetiline defekt kujul arm. Nendega on võimalik läbi viia endoskoopilisi operatsioone intranasaalse juurdepääsuga:

  • puuduvad kosmeetilised vead;
  • eakatel ja nõrgestatud patsientidel, samuti raskete kaasnevate haigustega patsientidel;
  • vähendada operatsiooni aega ja haiglas viibimise kestust, parandades samas ninapungri kõverusjõudu ja teisi intranasaalseid struktuure.

Prognoos. Ennetamine

Ajakohased visiidid arsti juurde, haiguse diagnoosimine ja õige ravi kulg aitavad seda ebameeldivat haigust edukalt toime tulla.

Dakrüotsüstiit, mis see on?

TÄHTIS TEADA! Tõhus viis taastada nägemust ilma operatsioonita ja arstid, mida soovitavad meie lugejad! Loe edasi.

Dakrüotsüstiit, mis see on. Dakrüotsüstiit on limaskesta põletik, mille iseloomulik sümptom on silmade pisaravool. Ninaõõne põletik või kolju luud põhjustavad limaskesta-nina kanali ummistumist. Selle tõkestamise tõttu katkestatakse pisaravoolu voolamise protsess. See on patogeense mikrofloora kasvu põhjustaja ja põhjustab limaskestade limaskesta põletikku.

Haigus avastatakse täiskasvanutel alates 40-aastasest, samuti imikutelt. Enamasti tekib see patoloogia üle 60-aastastel patsientidel. Kolju ümmargune kuju ja lame nina kitsarinnalised omanikud on enim vastuvõtlikud sellise haiguse esinemisele nagu dakrüotsüstiit. Mis see on ja mis selle patoloogia põhjused on?

Dakrüotsüstiidi põhjused

Dakrüotsüstiidi põhjus on limaskesta-nina kanali ummistus. Täiskasvanutel võib patoloogia panustada lähedaste kudede ödeemi tekkega seotud patoloogiasse järgmistes haigustes:

  • ninatervise krooniline põletik;
  • gripp või ARVI;
  • nina polüübid;
  • adenoide;
  • nina murrud;
  • silmalaugude kahjustamise tõttu pisaravimite kahjustus.

Põlemise viivitus on selle antibakteriaalse tooni kaotus. Lakrimaskestas toimub patogeensete mikroobide paljunemise protsess. Need võivad olla pneumokokid, stafülokokid ja viirused. Rindkesta kotike vooder pikendatakse. Krooniline või äge dakrüotsüstiit areneb järk-järgult. Esineb mukopurulentne väljavool.

Patoloogia põhjustab järgmisi põhjuseid:

  • kehas kaitsemeetmete alandamine;
  • diabeet;
  • ootamatud kõikumised temperatuuril.

Kaasasündinud patoloogia esineb tänu limaskanali blokeerimisele, mis on tekkinud lapsel patogeense taimestiku tungimise tagajärjel. Nakatunud silmahaigused põhjustavad ka dakrüotsüstiidi tekke.

Haiguse tüübid

Sõltuvalt haiguse alguse ja arengu põhjustest jaguneb dakriotsüstiit kaasasündinud ja omandatud. Pisar-nina kanali defektid põhjustavad kaasasündinud dakrüotsüüni. Imiku lapsepõlve kanalid selle patoloogiaga ei ole piisavalt arenenud, kuid aja jooksul see möödub. Omandatud dakrititsiidi esinemine toimub patogeense mikrofloora mõjul organismis. Haigus jaguneb järgmistesse kategooriatesse:

  • viiruslik;
  • klamüüdia;
  • bakteriaalne;
  • parasiitne;
  • allergiline;
  • traumaatiline.

Sõltuvalt dakrüotsüstiidi käigus jaguneb ägedaks ja krooniliseks. Mõelgem üksikasjalikumalt, kuidas haigus tekib ja areneb igal etapil.

Dakrüotsüstiidi vormid

Põhimõtteliselt ilmneb dakrüotsüstiit suurenenud pisaravoolust. Enamikul juhtudel algab haigus kroonilise protsessiga. Kroonilise staadiumi sümptomid:

  • väike kasvaja limaskesta piirkonnas;
  • mukopurulentne väljavool, mis tekib pressimise ajal;
  • silma punetus ja põletik;
  • isutus.

Pikaajalise kroonilise protsessiga tekib limaskesta pinge. Nurga sees ilmub silma all suuremahuline nõtkunud nahk. Mõnikord ilmuvad silma sarvkestatena limaskestalakese atroofia limaskestad, haavandid. Rasketel juhtudel esineb äge dakriotsüstiit järgmiste sümptomitega:

  • intensiivne punetus limaskesta piirkonnas;
  • kasvaja laienemine kiirgusega nina ja põske;
  • silma kitsendus või täielik sulgemine;
  • abstsess;
  • eriti rasketel juhtudel flegmoni moodustumine.

Ägeda väljanägemisega kaasnevad sümptomid, mis näitavad, et patsiendi seisund on üldiselt halvenenud palaviku ja raske nõrkusega. Põletikuline protsess kajastab ülakeha ninaõõnesid, luusid ja kudesid, mis on limaskesta lähedal. Nina ja põse punetus on tugev tugevus. Pool koguneb ja tekib abstsess, mis järk-järgult avaneb ja esineb fistul.

Kui paranemisprotsess toimub pikka aega, moodustub fistul, millest eralduvad pisarad. Fistuli moodustamine on võimalik väljaspool ja sees. Kui sisemine moodustab veresoonte tühjenemise ninaõõnde. Ägeda dakriotsüstiidi kõige tugevam sümptom on flegmoni esinemine, mis lööb lihaseid ja nahaalusi.

Imikutel dakrüotsütiit

Imikutel on dakrüotsütiit - loote arengu ajal levinud kõrvalekallete tulemus. Selle aja jooksul on ninakanalis ruum täidetud lima sisaldusega. Kanali sissepääs on blokeeritud membraaniga. Sündil muutub see kuju. Sel hetkel, kui laps hakkab iseseisvalt hingama, puruneb.

Kui membraan ei purune, takistab see kanalit. Imiku dakrüotsüstiit manifesteerib lümfisüdamikus pressituna rögavaid sekrete.

Lapse rohkearvuline rebimine toimub kolme kuu jooksul. Ägeda protsessi korral võib tekkida flegmon. Lakrimakott ja alumine silmade paisumine. Selle haigusega kaasneb palavik, leukotsütoos ja ESR tõus. Mõne aja pärast avaneb tselluliit. Kui see protsess toimub sees, nakatumine satub kolju ja orbiidi õõnsusse. Nendel saitidel on infektsioon. Sellel etapil on dakrütsütoos imiku elu jaoks äärmiselt ohtlik.

Dakrüotsüstiidi ravi imikutele algab limaskestade epitsentri koha massaažiga, et eemaldada kanali ummistus. Massaaž peaks toimuma vähemalt 10 korda. Antibiootiline ravi sisaldab infektsiooni inhibeerivaid tilke või salve, nagu tobrex, klooramfenikool jne. Imiku silmad pestakse okomüsiiti või furatsilliini lahusega.

Kui ravi ei toimi, ilmneb lapsele tüsistuste vältimiseks operatsioon, mille käigus antibiootikumravi tehakse. Eriti ohus on venoosse vere tungimine ajust koljuõõnde. See võib põhjustada aju pankrease või pankrease entsefaliidi. Operatsiooni jaoks kasutatakse üldanesteesiat.

Silmade raviks ilma operatsioonita kasutavad meie lugejad edukalt tõestatud meetodit. Olles seda hoolikalt uurinud, otsustasime seda teie tähelepanu pöörata. Loe edasi.

Dr Komarovski sõnul ei tohiks imikuravi määrata antibakteriaalseid ravimeid. Massaaž on tõhus haigusjuhtumi tõrjevahend.

Haiguse diagnoosimine

Dakrüotsüstiit määratakse kliiniliste sümptomitega. Lacrimal kanali läbilaskvuse kindlakstegemiseks kasutatakse spetsiaalseid katseid:

  • Värvaine kadumise test on kõige tavalisem meetod, mille korral fluorestseiin langeb konjugaadi alumises osas. Mõne aja pärast mõõdetakse limaskesta meniski taset. Tavaliselt eemaldatakse see sümmeetriliselt.
  • Uurimise eesmärgil limaskanaleid loputatakse ja uuritakse. Manipulatsioonid viiakse läbi pärast lõtva avanemise uurimist läbilaskevõimega
  • Ehograafia. Meetod tuvastab lakrimaskesta stagnatsiooni ja võimaldab tuvastada võõrkehi kasvaja või sissetungi.
  • Kompuutertomograafia võimaldab tuvastada transformatsiooni astmeid pärast vigastust ja samuti kasvaja diagnoosimist.
  • MRI võimaldab teil hinnata tsüstide tõenäosust suurte kasvajate esinemise korral.
  • Dakrüotsüstiograafia võimaldab kindlaks määrata limaskanalite anatoomilisi patoloogiaid.
  • Primaarne endoskoopia võib tuvastada kõrvalekaldeid alumises tübinaasis.
  • Vere laboranalüüsis leiti leukotsütoos. Tõhusa antibiootikumravi eesmärgil kasvatatakse nina limaskesta ja lakrimaskoti konjunktiivi eritust.

Dakrüotsüstiidi ravi

Dakrüotsüstiidi ravi määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja protsessi tasemest. Suur tähtsus on haiguse põhjused. Ägeda vormi korral kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid - doksütsükliini, tsefuroksiimi, tetratsükliini. Kohaliseks raviks on ette nähtud klooramfenikooli tilgad, floksaalne jms. Elastsete kanalite ummistumise kõrvaldamiseks täiskasvanutel kasutatakse desinfitseerimiseks soolalahust. UHF-i kasutatakse ravina täiendavalt.

Kui dakrüotsüstiit siseneb krooniliseks protsessiks, on vajalik kirurgiline sekkumine - endoskoopiline dakrütsüstrohorosüstoomia. Sellisel juhul viiakse lõikamine läbi nina limaskesta kohas. Konservatiivne dakrütsitoorsünöostoomia on tõestatud meetod, mille puhul sisselõige tehakse tavalisel viisil. See meetod võimaldab teil jätkata pisarate looduslikku väljavoolu.

Pidage meeles, et ainult silmaarst võib määrata dakrüotsüstiidi ravi! Enesehooldus võib protsessi parandada ja kehale kahjustada. See kehtib eriti vastsündinute kohta.

Rahvad abinõud

On olemas traditsioonilise meditsiini meetodeid, mis suudavad ravida mädase dakrüotsüstiidi.

Kummeli infusioon. Vala 2 supilusikatäit kuivatatud kummeliõisi ühe liitri keeva veega ja laske tund aega veeta. Kui infusioon jahtub ja muutub kergelt soojaks, keerake marli tükk mitmetesse kihtidesse, laskuge ja kandke valus silma. Proovige protseduuri 2 korda päevas.

Juice Kalanchoe. Loputage 4 taime lehti, märake see riie ja asetage külmkapis 2 päeva. Seejärel lõigake lehed lihvimismasinasse, tõmmake mahl välja. Lahustage seda keedetud veega võrdsetes osades. Bury 2 tilka nina kaudu. Pärast instillatsiooni hakkab aevastamine ajama. Seega limaskanalid puhastatakse lima. Pärast seda peske silmad soolalahusega.

Teekotid koosneb õlletoomisest. Nõuda tassi 1 koti must tee. Niisutage puuviljapaber pruulimisel ja kandke valus silma.

Mündi Tinktuura. Mõni kuivatatud piparmündi leib klaasi keeva veega. Jahutage infusioon, niisutage see puuvillaplaat ja kandke silma.

Ärge unustage, et sa ei tohiks kasutada arstiga konsulteerimata traditsioonilise meditsiini vahendeid.

Ennetus ja prognoos

Alustades õigeaegset ravi, on dakrüotsüstiidi prognoos positiivne. Sarvkesta haavandi esinemise korral võib ilmneda katarakt, mis põhjustab nägemiskahjustust. Haavandiline perforatsioon viib endoftalmiidini.

Mõnedel juhtudel põhjustab silmade limaskest tingitud komplikatsioon orbiidi tselluliidi vormis, aju limaskesta põletik, sepsis ja muud haigused, mis võivad põhjustada patsiendi puude või surma.

Te peaksite olema teadlikud, et kontaktläätsede kasutamine ja ka protseduuride läbiviimine, mille ajal on võimalik kontakti silma sarvkestaga, on dakrüotsüstiiniga patsientidele vastunäidustatud.

Ülemiste hingamisteede haiguste õigeaegne ravi, silmade vigastuste ja ninaõõne ennetamine on dakrüotsüstiidi ärahoidmine. Kui sümptomid ilmnevad, konsulteerige spetsialistiga.

Salajas

  • Uskumatult... Saate silmi ilma kirurgiaeta ravida!
  • Seekord
  • Arstidele minemata!
  • Need on kaks.
  • Vähem kui kuu!
  • Need on kolm.

Järgige linki ja uurige, kuidas meie abonendid seda teevad!

Google+ Linkedin Pinterest