Intraokulaarne rõhk - sümptomid, põhjused ja ravi

Nimetatakse silmasisest rõhku, mille all silma vedelik on silmamõõsas. Ideaaljuhul ei muutu IOP, mis moodustab silma kõigi struktuuride stabiilsed füsioloogilised tingimused. Silma sees olev normaalne rõhk tagab normaalse mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetuse silma kudedes.

Kui rõhk väheneb või tõuseb, tekitab see visuaalse seadme normaalse toimimise ohtu. Silmasisese rõhu pidevat langust nimetatakse hüpotensiooniks, püsiv kõrge vererõhk on iseloomulik glaukoomi arengule.

Kahjuks ei suuda isegi tänapäeval arenenud meditsiinitehnoloogia sajandi jooksul kiidelda, et nad on oma silmasisest survet vähemalt korra elus kontrollinud. Selline käitumine toob kaasa asjaolu, et ligikaudu 50% patsientidest saab arsti arstiga hiljaks, kui ravi võimalused on juba väga piiratud.

Intraokulaarne rõhk on norm täiskasvanutel

Intraokulaarne rõhk mõõdetakse tavaliselt elavhõbeda millimeetrites. Päeval võib see olla erinevate näitajatega. Näiteks päeva jooksul võivad numbrid olla üsna kõrged ja õhtul minna. Erinevus ei ületa reeglina 3 mm Hg.

Tavaliselt peaks täiskasvanute silmasisese rõhu indeks olema vahemikus 10-23 mm. Hg st. See rõhu tase võimaldab teil hoida silma mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetusprotsesse ning säilitada võrkkesta tavalised optilised omadused.

Suurenenud silmasisene rõhk

Oftalmoloogilises praktikas on enamasti IOP-i suurenemine. Suurenenud silmasisese rõhu peamine kliiniline vorm on glaukoom.

Selle haiguse põhjused on järgmised:

  • tsiliaarorgani suurenenud arterioole toon;
  • nägemisnärvi silma veresoonte innervatsiooni rikkumine;
  • IOP väljavoolu rikkumine läbi Schlemm'i kanali;
  • kõrge rõhk skleerviviinides;
  • silmaarvu struktuuri anatoomilised defektid;
  • iirise ja kooriidi põletikulised kahjustused - iirit ja uveiit.

Lisaks on silma sees suurenenud rõhk kolmes variandis:

  • Stabiilne - IOP on pidevalt tavalisest kõrgemal. Selline rõhk silma sees on esimene glaukoomi märk.
  • Labile - IOP perioodiliselt suureneb ja jälle taas normaalne jõudlus.
  • Mööduv - IOP tõuseb üks kord ja sellel on lühike märk ja seejärel naaseb normaalne.

Suurenenud silmasisene rõhk võib olla põhjustatud vedeliku retentsioonist mõnedes neeruhaigustes, südamepuudulikkuse korral. Lisaks põhjustab seda Gravesi haigus (difuusne toksiline goiter), hüpotüreoidism (kilpnäärmehaigus), menopaus naistel, mürgitus teatud ravimitega, kemikaalid, kasvajaprotsessid ja silma põletikulised haigused, silmavigastused.

Kõik ülaltoodud põhjused aitavad suurendada silmasisese rõhu perioodilist ilmnemist. Kui haigus kestab piisavalt kaua, võib see kaasa aidata glaukoomi arengule, mis nõuab pikka ja keerulist ravi.

Suurenenud silmasisese rõhu tavaline komplikatsioon on nägemisnärvi atroofia. Kõige sagedamini on üldine nägemise langus kuni selle täielikku kadu. Mõjutatud silm muutub pimedaks. Mõnikord, kui ainult osa närvi kimpudest atroofeerub, muutub vaateväli, võivad terved fragmendid sellest välja lüüa.

Madal silmade rõhk

Madalam silma rõhk on palju vähem levinud, kuid see on palju suurem oht ​​silma tervisele. Madala silmasisese rõhu põhjused võivad olla:

  • kirurgilised sekkumised;
  • silmahaigused;
  • vähearenenud silmamurbi;
  • võrkkesta eraldamine;
  • vererõhu alandamine;
  • koroidaalne eraldumine;
  • silmamuna vähene areng.

Kui ravimit ei kasutata, võib silma siserõhu alandamine põhjustada märkimisväärset nägemiskahjustust. Kui silmamuna on atroofia, muutuvad patoloogilised häired pöördumatuks.

Silmahaiguse sümptomid

Loendime suurenenud silmasisese rõhu sümptomeid:

  1. Hägune hämar nägemine.
  2. Visioonide halvenemine toimub aktiivselt.
  3. Vaateväli on oluliselt vähendatud.
  4. Silmad väsivad liiga kiiresti.
  5. Silma punetus on täheldatav.
  6. Intensiivsed peavalud supralbalansside, silmade ja ajaloolise tsooni piirkonnas.
  7. Lendab kärbeste või vikerkaarirühmad silmadesse, kui vaatad valgust.
  8. Ebamugav lugemine, televiisori vaatamine või arvuti töötamine.

Nüüd üksikasjalikumalt vähese silmasisese rõhu ilmnemiste kohta. Need ei ole nii ilmsed ja märgatavad, nagu need olid siis, kui nad tõusid. Sageli ei paista inimene muutusi üldse ja ainult aasta või mõne aasta pärast avastab ta, et tema nägemine on halvenenud. Siiski on mõned võimalikud sümptomid, mis on rohkem seotud seotud probleemide ja patoloogiatega, mis võivad vähendada kahtlust:

  1. Nägemisteravuse langus;
  2. Sarvkesta ja sclera nähtav kuivus;
  3. Silmamuna tiheduse langus puudutusele;
  4. Silmamuna langeb orbiidile.

Meditsiinilise korrektsiooni puudumisel võib selline seisund põhjustada silma subatroofia ja nägemise kaotuse.

Kuidas mõõta silmasisest rõhku

Vajadusel soovitatakse silmasisese rõhu profülaktilist kontrolli, samuti iga kolme aasta järel üle 40-aastastele inimestele.

Spetsiaal mõõdab silmasisest rõhku ilma seadet kasutamata. Seda meetodit nimetatakse palpatorniseks. Mees vaatab oma silmad kinni sajandeid ja arst surub oma sõrme silmade ülemistel silmalaugudel. Nii kontrollib arst silma tihedust ja võrdleb ka nende tihedust. Fakt on see, et sel viisil on võimalik diagnoosida primaarne glaukoom, mille puhul rõhk silmades on erinev.

Silmasisese rõhu täpsemaks diagnoosimiseks kasutatakse tonometrit. Protseduuri ajal paigutatakse patsiendi sarvkesta keskele spetsiaalsed värvilised kaalud, mille jäljet ​​mõõdetakse ja dekodeeritakse hiljem. Selleks, et protseduur oleks valutu, antakse patsiendile kohalik anesteesia. Iga silmakirurgia surve määr on erinev. Kui protseduur viiakse läbi Maklakovi tonomomeetriga, on silmasisese rõhu tase kuni 24 mm. Hg Art., Kuid normaalne jõudlus pneumotomeeter on 15-16 mm. Hg st.

Diagnostika

Selleks, et välja selgitada, kuidas ravida silmasisest rõhku, peab arst mitte ainult diagnoosima seda, vaid ka määrama selle arengu põhjuse.
Silma siserõhu suurenemise või vähenemisega seotud seisundite diagnoosimine ja ravi on seotud silmaarstiga.

Paralleelselt võib rikkumiste põhjuse tõttu määrata järgmiste arstide konsultatsioone:

  • terapeut;
  • neuroloog ja neurokirurg;
  • traumatoloog;
  • kardioloog;
  • endokrinoloog;
  • nefroloog.

Arst küsib patsiendilt üksikasjalikult tema sümptomeid ja seejärel uurib silma põhja. Kui on olemas asjakohased näidustused, suunatakse patsient silmasisese rõhu mõõtmiseks.

Silmasisese rõhu ravi

Ravi taktika valik sõltub põhjusest, mis põhjustas täiskasvanu silmasisese rõhu languse või suurenemise.

Kõrgendatud silmasisese rõhu korral võib ravina kasutada järgmisi konservatiivseid meetmeid:

  1. Tilgad, mis parandavad silma kudede toitumist ja vedeliku väljavoolu.
  2. Põhirõhu ravi, kui silmasisese rõhu suurenemine on sümptomaatiline.
  3. Ravimeetodite ebaefektiivsusega rakendatakse laserravi.

Siin on, mida saate teha, vähendades silmasisest survet:

  1. Hapnikravi (hapniku kasutamine).
  2. Vitamiin B1 süstimine.
  3. Loputab atropiinsulfaadi baasil.
  4. Injektsioon (subkonjunktivaalne) atropiinsulfaat, deksametasoon või naatriumkloriidi lahus.

Üldiselt on vähenenud silmasisese rõhu raviks aluseks oleva haiguse ravi, mis on põhjustanud rikkumise.

Kõige radikaalsem meetod silmasisese rõhu raviks on mikrokirurgilised tehnoloogiad: goniotoomia koos goniopunktsiooniga või ilma, samuti trabekulotoomia. Kui goniotoomia lõigab silma eesmise kambri iirise-sarvkesta nurga. Trabekulotoomia on omakorda silma trabekulaarvõrgu lõikamine, mis ühendab iirise tsiliaarse serva ja sarvkesta tagumise tasandi silma.

Ennetamine

Et vältida ebamugavust silma organites, on vaja vältida pingutust, mitte ületööd. Kui teil on vaja monitori ekraani ees palju aega veeta, peate iga tunni möödudes viie minuti pausi katkestama. Silmade sulgemisel peate silmalaud massaaži tegema ja ruumi kõndima.

Sama oluline on toitumine. Tooted peaksid olema värsked ja tervislikud, tuleks vältida tooteid, mis võivad viia kolesterooli kogunemisele. Sügisel ja talvel on soovitatav juua vitamiine.

Intraokulaarne rõhk

Intraokulaarne rõhk (IOP sünonüümid, oftalmotonus) on rõhk, mis tekib silma esiosa vedeliku ja silma siseseina klaaskeha. Silmamuna loomulik kuju ja normaalse nägemisvõime säilimine sõltub otseselt siserõhu püsivast tasemest.

Nagu teada, on inimese silm põhiliselt keeruline isereguleeruv süsteem. Tavaliselt on IOP tase vahemikus 18 mm Hg. kuni 30 mm Hg Kui seda näitu rikutakse, on nägemus kohe häiritud ja ilmnevad mitmed oftalmoloogilised haigused.

Silmasisese rõhu reguleerimine

Silmasisese vedeliku maht ja IOP-i tase sõltuvad silmaümbruse laiusest, tsiliaarorganismi arterioolide tooni, kiiverkanali valendikust, rõhust sklear-venoosse võrgustikus ja mõlema kambri seisukorras. IOP nõrk kõikumine hommikul ja õhtul ei ohusta nägemist. Probleemid võivad olla tingitud silma ennustustest või teiste elundite ja kehasüsteemide haigustest.

Kuidas IOP mõõdetakse?

Silmasisese rõhu tase mõõdetakse millimeetrites. Hg st. Alles hiljuti mõõdeti IOP abil applanatsiooni tonometreid. Maklakovi tonometria, Goldmani tonometria ja kumer-toonomeetria kasutati laialdaselt. Need on suhteliselt vanad diagnostilised tööriistad, mis vajavad otsest kontakti sarvkestaga ja millel on täheldatud sarvkesta vigastuse või silmainfektsiooni ohtu.

Mõni aeg tagasi sisestati oftalmoloogilisele praktikale täiustatud applantatsioonist kontaktivabad tonomomeetrid, mitteinvasiivsed, mis annavad täpsemaid tulemusi ja takistavad nakkusi.

IOP mõõtmisel on eraldi suund pümmomeetria, kus kasutatakse kergete lainetega kokkupuute põhimõtet, mille peegeldusi registreerib seade ja mida analüüsitakse arvutiprogrammide abil.

Mida tähendab silmasisene rõhk?

Iga inimese nägemus on otseselt seotud IOP indeksiga

  • Pidevalt säilinud vedelike tase silmas tagab nende kuju ja suuruse ohutuse. IOP-i nägemise taseme muutus halveneb.
  • Silmaümbruses võib normaalse ainevahetuse tagada ainult normaalse IOP taseme korral.

Kas tervetel inimestel on silmasisese rõhu taseme muutused vastuvõetavad?

Tavaliselt peaks IOP tase olema konstantne. Kuid päeva jooksul on võimalikud väikesed kõikumised. Näiteks täheldatakse hommikul inimese silmis kõrgeimat rõhu taset. On võimalik, et see on tingitud keha asendist ärkamisel. Õhtuga väheneb silmasisese rõhu tase. Seega võib saadud erinevus ulatuda 2 kuni 2,5 mm Hg-ni.

Vähendatud IOP

Mis võib viia silmasisese rõhu languseni? Sellised tegurid võivad olla

  • Võrkkesta eemaldamine, mis põhjustab intraokulaarse vedeliku tootmise õige tsükli rikkumist.
  • Vähendatud vererõhk väikeste arterite tooni tõttu, st hüpotensioon. On teada, et vererõhu tase on osaliselt tingitud vererõhust, mistõttu hüpotensioon ka väheneb silma kapillaaride rõhu all.
  • Maksa patoloogia.
  • Põletiku ja infektsioonide tõttu dehüdratsioon - peritoniit, düsenteeria, koolera jne
  • Mis tahes silmakahjustused võõrkehade läbitungimisega ja silmainfektsioonid. Vähenenud IOP ja nägemishäire pärast vigastusi võivad viidata silma struktuuri atroofia arengule.
  • Sõltumatu süsivesikute ainevahetus põhjustatud metaboolne atsidoos.
  • Kooriidi ja iirise põletik - uveiit, iirit jne

Millal peaksin silma siserõhu langust kahtlustama?

IOP taseme langus kulgeb kiiresti infektsioonide, dehüdratsiooni ja haavandite väljanägemisega. Selle protsessiga kaasneb patsiendi silmade kuivus, raskes olukorras võib silm võib langeda. Sarnaste sümptomitega inimesed vajavad kiiret hospitaliseerimist. On iseloomulik, et silmasisese rõhu langus ei pruugi paljude kuude jooksul ilmneda. Tundub, et patsient saab kindlaks määrata nägemise taseme järkjärgulise vähenemise. Sellised signaalid näitavad nägemisprobleemi ilmnemist ja vajadust külastada silmaarsti võimalikult kiiresti.

Madala silmasisese rõhu sümptomid

  • nägemise taseme järkjärguline langus;
  • silma vähendamine suuruses.

IOP-ga seotud tüsistused

  • silmasisese rõhu vähendamine, mis põhjustab erinevaid nägemiskahjustusi;
  • silmamuna järk-järgult pöördumatu atroofia.

Suurenenud silmasisene rõhk

On tavaks eristada kolme tüüpi vererõhu suurenemist pikkuse järgi:

  • mööduv, kui IOP tase tõuseb üks kord lühikeseks ajaks, siis jõuab uuesti esialgsesse olekusse;
  • labileeruv, kui IOP aeg-ajalt tõuseb, jõudes taas normini;
  • stabiilne, kui IOP on pidevalt kõrgendatud tasemel ja selle seisundi edasine areng on võimalik.

Kõige sagedasemad lühiajalise IOP-i põhjused on silmatihedus (kontoritöö) ja hüpertensioon. Surve tase tõuseb silma veenides, kapillaarides ja arterites koos koljusisese rõhu suurenemisega. Mõnel patsiendil võib tekkida IOP-i suurenemine pingelises emotsionaalses olukorras.

Silma siserõhu suurenemise põhjuste hulgas võib olla ka üks

  • närvisüsteemi häired;
  • kardiovaskulaarsete ja neeruhaigustega põhjustatud vedeliku retentsioon kehas;
  • hüpertüreoidism;
  • Cushingi sündroom;
  • menopaus patsientidel;
  • ravimite mõju ja mürgistus;
  • põletikulised protsessid - iiriit, uveiit, iridotsükliline aine jne;
  • silmakahjustused ja nende tagajärjed - turse jne

Oluline on märkida, et kõigil eespool kirjeldatud juhtudel suureneb Ophthalmotonus ainult ajutiselt, mis on selgitatud aluseks oleva haiguse kulgemise spetsiifikaga. Samas säilitades IOP-i kõrgendatud taseme pikka aega, võib see seisund muutuda glaukoomiks.

Glaukoom areneb tavaliselt pärast 50-aastast, kuid mõnel juhul võib see olla kaasasündinud (hüdroftalmiline või buphthalmos). Glaukoom avaldub pidevalt kõrgendatud silmasisese rõhu tasemega, sageli on kriitiline rada, mille jooksul IOP suureneb ühel küljel.

Suurenenud silmasisese rõhu sümptomid

IOP-i vähesel määral suurenemine ei pruugi üldse ilmneda või eristada mittespetsiifilist sümptomaatilist toimet - silma punetus, peavalu, väsimus jne. Anomaalia avastatakse ainult aja jooksul, silmaarsti vastuvõtu juures. Tõsine nägemiskahjustus esineb suhteliselt harva. IOP-i püsiva suurenemisega glaukoomis, nägemiskaotusega, vikerkaarirõngade väljanägemisega, häguse nägemisega suvel, visuaalsete väljavaadete piirangutega. Glaukoomi ägeda rünnaku võib kaasneda IOP suurenemine 60-70 mm Hg-ni. nägemisteravuse, silmavalu, oksendamise ja iivelduse olulise halvenemisega. Selline tingimus nõuab silmaarsti kiiret sekkumist. Nende sümptomite tekkimisel on soovitatav alustada erakorralist ravi.

Oftalmotooni tüsistused

Kroonilise intraokulaarse rõhu peamine oht on glaukoom. Samuti tuleb komplikatsioonide hulgas mainida optilise närvi atroofiat, millega kaasneb visuaalse funktsiooni tugev langus kuni pöördumatu pimeduse tekkeni. Juhul, kui vaid osa närvikiudest atroofeerub, seisab patsient silmitsi vaatevälja muutusega ja kogu nähtavuse piirkondade kadumisega. Võrkkesta võib põhjustada selle perforatsioon või atroofia, mis põhjustab ka raske nägemiskahjustust ja nõuab tõsist kirurgilist sekkumist.

Silma siserõhuga langenud patsientide spetsiifiline uurimine

Kõik IOP-i muutustega seotud patoloogiad diagnoositakse ja ravitakse silmaarstide poolt. Kuid juhtudel, kui haigus on põhjustatud süsteemsetest protsessidest, võib raviga ühendada teiste erialade arste - terapeudid, neurokirurgid, neuroloogid, nefroloogid, endokrinoloogid, kirurgid jms. kaks aastat. Kui patsiendil on südame-veresoonkonna, sisesekretsiooni- või närvisüsteemi haigused, tuleb uuringut läbi viia sagedamini. Kui esinevad IOP tõusmise esimesed sümptomid, on vajalik silma kliiniku ja silmaarsti visiit niipea kui võimalik.

Silmasisese rõhu ravi

Silma siserõhu anomaalia kõrvaldamiseks võib kasutada nii konservatiivseid kui ka kirurgilisi ravimeetodeid.

Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega tehakse operatsioon. Selle eesmärk on avada trabekulaarruum ja kanalite korraldus, mis parandavad silma sees oleva vedeliku ringlust. Praegu kasutatakse ophthalmotonuse korrektsioonis aktiivselt mikroskoopilist goniotoomikat, trabekulotoomiat ja laserravi.

Telefonid

Vastuvõtt tundi
(tööpäeviti)
10:00 - 17:00

Intraokulaarne rõhk (IOP): mõõtmine ja kiirus, kõrge ja madal, ravi

Silmade rõhk, intraokulaarne rõhk (IOP) või intraokulaarne rõhk on silma seintel silmamuna sisestatud vedeliku rõhk. Silmasisest survet määravad nüüd kõik isikud, kes on astunud üle 40-aastase kaubamärgi, olenemata sellest, kas isik esitab kaebuse või mitte. See on tingitud asjaolust, et suurenenud silma rõhk on sellise haiguse nagu glaukoomi tekkimise peamine eeltingimus, mis jäetakse ilma ravita täielikuks pimedaks.

Silma siserõhu mõõtmine spetsiaalse tonomomeetriga ja tulemused väljendatakse elavhõbeda millimeetrites (mm Hg art.). Kuid 19. sajandi silmaarstid hindasid silmamõõdu kõvadust, surudes silmadele sõrmedega. Muudel juhtudel kasutatakse seadmete puudumisel sarnast meetodit täna nägemisorganite seisundi esialgseks hindamiseks.

Miks on oluline teada IOT?

Tervise näitaja nagu silmasisene rõhk, mis on tingitud IOP-st toimuvast rollist:

  • Säilitab silmamuna sfäärilise kuju;
  • Loob soodsaid tingimusi silma anatoomilise struktuuri ja selle struktuuride säilimiseks;
  • See säilitab normaalse verevarustuse mükrovõtrites ja ainevahetusprotsessides silmamurgi kudedes.

Tonnomeetrilisel meetodil mõõdetud silmakõrguse statistiline norm asub 10 mm Hg juures. st. (alumine piir) - 21 mm Hg. st. (ülempiir) ning keskmiste näitajate arv täiskasvanutel ja lastel on 15-16 mm Hg. Art., Kuigi 60 aasta pärast on IOP-i kerge tõus keharakkude tõttu ja nende isikute silmade rõhk on erinev - kuni 26 mm Hg. st. (Maklakovi tonometry). Tuleb märkida, et IOP ei ole väga konstantne ja muudab selle väärtusi (3-5 mm elavhõbedat) sõltuvalt päevaajast.

Tundub, et öösel, kui silmad paistavad, peaks silmade rõhk langema, kuid seda ei juhtu mitte kõigile inimestele, hoolimata asjaolust, et vesine niiskuse sekretsioon aeglustab öösel. Poole hommikul silma surve tõusma ja saavutab maksimumi, samas õhtul, see on, vastupidi - vähendatakse, nii tervetel täiskasvanutel LOE kõrgemaid leidub varahommikul, samas kui madalaim - õhtul. Ophthalmotonuse kõikumised glaukoomi on olulisemad ja on 6 mm või rohkem elavhõbedat. st.

Silmasisese rõhu mõõtmine

Tuleb märkida, et mitte kõik inimesed, kes saadetakse silmaarstile iga-aastase ülevaatusega, on entusiastlikud silma siserõhu mõõtmiseks. Naised võivad karta, et rikkalikult kasutatav meik rikkuda, viitavad mehed kaebuste puudumisele nende enda nägemisorganite vastu. Vahepeal on silmasisese rõhu mõõtmine kohustuslik protseduur inimestele, kes on "keeranud" 40 või enam, isegi kui nad kinnitavad arstile oma tervislikku tervist.

Silmasisese rõhu mõõtmine viiakse läbi spetsiaalsete seadmete ja vahendite abil, kuid üldiselt kasutab kaasaegne oftalmoloogia silmasisese rõhu mõõtmiseks kolme peamist tüüpi:

Maklakovi tonometria

Ülaltoodud meetod Maklakov - tema paljud patsiendid mäleta, tean ja enamik kõik ei meeldi, sest minu silmis tilguti langus, pakkudes lokaalanesteetikumi ja seadke "kaalu" (väga lühikese aja järgi), kes kiiresti eemaldada ja alla puhta paberilehte jätke sõrmejäljed, mis näitavad IOP suurust. See meetod on rohkem kui 100 aastat vana, kuid see ei ole ikkagi kaotanud oma olulisust;

  • Pneumotomeeter, mis meenutab Maklakovi tonometrit väga hästi, kuid on suurepärane selles osas, et ta kasutab õhuvoolu. Kahjuks pole see uuring väga täpne;
  • Elektrooniline difraktsioon - kõige kaasaegsem meetod, mis asendab eelnevalt kahte. Seda kasutatakse peamiselt spetsialiseeritud asutustes (siiani ei saa kõik kliinikud endale lubada kallist oftalmoloogilist varustust). Meetodit nimetatakse kontaktivaba, väga täpseks ja ohutuks uurimiseks.
  • Kõige sagedamini kasutatakse Vene Föderatsioonis ja naaberriikides Maklakovi tonometriiki või kontaktivaba tonometriiki elektrononograafi abil.

    Suurenenud silmasisene rõhk

    Paljud inimesed arvavad, et silma suurenenud rõhk (oftalmoloogiline hüpertensioon) ei pruugi olla tingitud vanusega seotud muutustest.

    IOP-i kasvu põhjused võivad olla väga erinevad, näiteks:

    • Nägemisorganite pidev pinge, mis põhjustab nende väsimust;
    • Ateroskleroos;
    • Püsiv arteriaalne hüpertensioon (perioodilised hüpped vererõhku reeglina ei ole silmadele ohtlikud);
    • Taimne düstoonia;
    • Psühho-emotsionaalne stress, krooniline stress;
    • Kõhuõõnde patoloogia tõttu vedeliku retentsioon;
    • Intrakraniaalne hüpertensioon on sageli põhjapoolse rõhu suurenemise põhjus;
    • Kutsetegevus (vaimulikud muusikud);
    • Eraldi (tugevus) harjutus;
    • Aktuaalsed ravimid;
    • Tugevad tee või kohvi (kofeiini tõttu);
    • Südame rütmihäired, respiratoorne arütmia;
    • Silma anatoomilise struktuuri tunnused;
    • Mürgistus;
    • Nägemisorgani lokaliseeritud põletikuline protsess;
    • Diencephalic patoloogia;
    • Traumaatiline ajukahjustus;
    • Suhkruhaigus;
    • Ilmastikuolud;
    • Pärilik patoloogia;
    • Teatud ravimite kõrvaltoimed, ravi kortikosteroidhormoonidega.

    Suurenenud silmasisene rõhk on sageli glaukoomi märgiks, mille risk suureneb märkimisväärselt pärast 40 aastat.

    IOP-i suurenenud murettekitavad sümptomid

    Silma suurenenud rõhk ei pruugi pikka aega põhjustada probleeme. Inimene elab jätkuvalt normaalses rütmis, kuna ta ei ole teadlik eelseisvast ohust, sest silmade patoloogilise seisundi tegelikud sümptomid ilmnevad ainult siis, kui IOP muutub oluliselt ülespoole. Ja siin on mõned haiguse sümptomid, mis võivad viidata sellele, et kõikidest juhtudest kõrvale jättes peate silma kontrollima ja silma siserõhu mõõtmiseks koheselt silmaarsti juurde pöörduma:

    1. Valulikkus silmades, kulmudes, esiosa ja ajalises piirkonnas (või ühel pool peas);
    2. "Udu" silmade ees;
    3. Mitmevärvilised ringid põlevate laternate või laternate vaatamisel;
    4. Päeva lõpuosas on raskustunne, täis ja väsinud silmad;
    5. Motiveerimata pisaravool;
    6. Sarvkesta värvuse muutus (punetus);
    7. Nägemisteravuse vähenemine, pildilugemise puudumine (glaukoomi korral vahetavad patsiendid prillid sageli).

    IOP-i suurenemist ja glaukoomi arengut võib kahtlustada, kui inimene vahetab sageli prille, sest "vanas" ei näe seda, samuti kui haigus on diagnoositud lähisugulates.

    Alustuseks - langeb silma rõhk

    Kui patoloogiline protsess ei lähe liiga kaugele, kuid glaukoomi tekkimise oht on piisavalt suur, algab ravi tavaliselt otsese mõjuga IOP-i kõrgele tasemele ja sel eesmärgil määrab arst välja silma rõhu tõusu, mis on:

    • Soodustada vedeliku väljavoolu;
    • Vähendab rõhu mõju silma kapslile;
    • Normaaleerige koe ainevahetust.

    Muide, silmarõhu langused võivad hõlmata erinevaid farmakoloogilisi rühmi:

    1. F2a prostaglandiinide analoogid (Travoprost, Xalatan, Latanoprost);
    2. Beeta-blokaatorid (selektiivne - beetaksolool ja - mitteselektiivne - timolool);
    3. M-kolinomimeetikumid (pilokarpiin);
    4. Karboanhüdraasi inhibiitorid (kohalikud - Bronzopt ja pluss tilgad silmade rõhust: süsteemsed - Diokarbi kapslid ja tabletid).

    Sellega seoses on oluline õigesti hinnata, kuidas ravimid mõjutavad hüdrodünaamikat visioon on võimalik saada kiiresti vererõhku alandavat toimet, arvutada, kui sageli inimene sõltub tilka, samuti arvestada vastunäidustused ja tolerants üksikud ravimid. Kui ettenähtud ravimisel ei läinud kõike väga sujuvalt, see tähendab, et antihüpertensiivsete ravimitega monoteraapiat ei saanud eriefekti, peame pöörduma kombineeritud ravi, kasutades järgmist:

    1. Travapress Plus, Azarga, Fotil-forte;
    2. α ja β-adrenomimeetikumid (adrenaliin, klonidiin).

    Sellistel juhtudel ei ole paralleelselt rohkem kui kahte erinevat uimasti kasutamist üldse soovitav.

    Lisaks nendele glaukoomi ravimitele (äge rünnak) määratakse osmootilised ravimid suu kaudu (glütserool) ja intravenoosselt (mannitool, karbamiid).

    Loomulikult ei anta patsiendile silmapõhjaga tilkade näiteid ja neid osta apteegis omal algatusel. Neid ravimeid määrab ja tühjendab ainult silmaarst.

    Suurenenud silmarõhu raviks saavutatavate tulemuste adekvaatseks hindamiseks mõõdetakse patsiendi regulaarselt IOP-d, kontrollib nägemisnärvi ketaste nägemisteravust ja seisundit, see tähendab, et patsient töötab hoolikalt raviarstiga ja tema all viibib ravi ajal. Selleks, et saada ravi maksimaalne toime ja vältida sõltuvust ravimitest, soovitavad oftalmoloogid periodically muuta silmaärritest tilka.

    Liputamise ja teiste IOP vähendavate ravimite kasutamine tähendab ravi kodus. Glaukoomis sõltub ravi sõltuvus haiguse vormist ja glaukomatoosiprotsessi staadiumist. Kui konservatiivne ravi ei tooda oodatud toimet, kasutatakse laserravi (iridoplastika, trabekuloplastiat jne), mis võimaldab operatsiooni teostada ilma haiglaravita. Minimaalne trauma ja lühike taastusravi periood annavad ka võimaluse pärast ravi jätkamist kodus.

    Laiendatud juhtudel, kui ei ole muud väljapääsu, on glaukoomi puhul näidustatud kirurgiline ravi (iridektoomia, eluruumide fistulisatsioon, äravoolutorude kasutamine jne), viibides arstide järelevalve all spetsialiseeritud kliinikus. Sellisel juhul on taastusperiood mõnevõrra viivitatud.

    Osakeste rõhu langus

    Selline hilisem ravi on seletatav asjaoluga, et haiguse ilmseid tunnuseid ei esine, on esialgne staadium peaaegu sümptomaatiline, välja arvatud nägemisteravuse vähene märgatav vähenemine, mis inimestel on silmade pinget või vanusega seotud muutusi. Silma kuivus ja naturaalse sära kaotus neis peetakse ainsaks sümptomiks, mis ilmub hiljem ja võib juba patsiendi hoiatada.

    Silmasisese rõhu langetamise tegurid ei ole nii erinevad kui selle põhjused. Need hõlmavad järgmist:

    • Minevikus silmakahjustus;
    • Mürgised nakkused;
    • Suhkruhaigus;
    • Dehüdratsioon
    • Hüpotensioon;
    • Alkohoolsed joogid ja ravimid (marihuaan);
    • Glütseriin (kui tarbitakse sees).

    Vahepeal võib inimene, kes pöörab nii silma kui teiste elundite tähelepanu silma, võib vältida IOP-i vähendamise soovimatuid tagajärgi, pöördudes silmaarsti poole ja rääkides ülalmainitud "väiksematest" sümptomitest. Kuid kui inimene ei tähelda haigestumisi tähtaegselt, võib tekkida pöördumatu protsessi - silmamuna atroofia - areng.

    Koduõpetus hõlmab silmatilkade kasutamist: trimekaani, leokaiini, Dicaini, Collargoli jt. Kasulikud tooted aloe ekstraktiga, samuti B-vitamiinid (B1)

    Mõned näpunäited kõrgendatud silma rõhu all kannatavatele patsientidele

    Patsientidel, kellel esineb IOP tõus, mis ähvardab glaukomaatilise protsessi arengut, soovitatakse järgida teatavaid ennetusreegleid:

    1. Püüdke vältida hüpotermia, stressi ja liigset füüsilist koormust (rasket tööd, raskustõstmist, rindkere ja rindkere turse), sundides verd tulema suuremas koguses kui aju vajab;
    2. Lõpeta kergejõustik, kuid ärge hoiduge kõndimisest (eemal linna mürast ja gaasireostusest), hingamisteede ja kogu keha teostatav võimlemine, keha karmistamine;
    3. Krooniliste kaasnevate haiguste raviks;
    4. Reguleerige töörežiimi, öösel uni, puhkeid ja toitu ükskord ja kõik (soovitatavalt vitamiinide ja mineraalidega rikastatud piimhappe dieet);
    5. Päikeselistes suvepäevadel, väljumiseks, on reegel mitte unustada prillid kodus, pakkudes silmadele mugavust ja nende kaitset (teil on vaja osta optilisi klaase, mitte turule, kus müüakse päikeseprille, mis võib EDCi veelgi suurendada )

    Mis puudutab madala rõhu all, siis nagu varem mainitud, on see harvaesinevatel juhtudel nii, et patsientidel, kes on kogenud kahtlasi märke (tuimade kuivad silmad), on soovitatav pöörduda võimalikult kiiresti spetsialisti poole, kes ütleb teile, mida edasi teha.

    Mis on silmurõhk?

    Selleks, et säilitada võrkkesta stabiilne töö, aitab see metaboolsete ainete mikrotsirkulatsiooni protsessid silma all hoida. Selle indikaatori vähenemine või vähenemine võib viidata tõsiste patoloogiate arengule, mis võivad mõjutada nägemise ajutist ja kvaliteeti.

    IOP vähenemine või tõus näitab patoloogiate arengut.

    Silmade rõhu standardid

    Silmaümbruse või silma siserõhu (IOP) silmaümbruse normaalne toitumine ja selle sfäärilise kuju säilitamine. See tuleneb silmasisese vedeliku väljavoolu ja sissevoolu protsessist. Selle vedeliku kogus määrab kindlaks IOP taseme.

    Silmasisese rõhu määr

    Silmasisese rõhu sümptomid

    Vere mikrotsirkulatsiooni häired silma sees, samuti võrkkesta optiliste omaduste kõrvalekalded, leiavad pärast 40 aastat. Naistel esineb IOP-i hüppasid sagedamini kui meestel, mis on seotud organismi hormonaalsete omadustega (östrogeeni puudumine menopausijärgsel perioodil).

    Silma silma sees väheneb harva. Tavaline probleem on selle näitaja suurendamine. Igal juhul patoloogiad ei käi peidetud, kuid nendega kaasnevad spetsiifilised tunnused.

    Suurenenud IOP

    Kõrge rõhk silma sees võib esineda mitmel kujul:

    • stabiilne (pidevalt ületavad norme);
    • labiilne (perioodiline surve hüppab ülespoole);
    • lühiajaline (on silmatilise monotoni ühekordne ja lühike tõus).

    Stabiilne IOP on esimene glaukoomi arengu tunnus. Patoloogia tekib kehas toimuvate muutuste tõttu, mis esinevad vanusega või on kaasnevate haiguste tagajärg, esineb 43-45-aastastel meestel ja naistel.

    Suurenenud silmapõhja sümptomid (glaukoom):

    • silmade ees silmalaugude nägemisega hanekrätikud või vikerkaarirõngad;
    • punased silmad;
    • väsinud ja pragunenud tunded;
    • ebamugavustunde teleri vaatamisel, lugemine, arvutiga töötamine (tahvelarvuti, sülearvuti);
    • hämardatav nähtavus päikeseloojangus;
    • vaatevälja kitsendamine;
    • valu kõhu, templid.

    IOP-i suurenev silmapilguga

    Lisaks glaukoomile sõltub rõhk aju vastavast piirkonnast pärit põletikuliste haiguste, endokriinsüsteemi häirete, silma patoloogiate (iridotsükliline, iirise, keratoiridotsükliline) või teatud ravimite pikaajalise ravi. See on oftalmoloogiline hüpertensioon. See haigus ei mõjuta nägemisnärvi ja ei mõjuta vaatevälja, kuid kui seda ravimata ei saa, võib see kujuneda kataraktiliseks sekundaarseks glaukoomiks.

    Oftalmoloogiline hüpertensioon ilmneb järgmiste sümptomite kaudu:

    • peavalud;
    • silmades ebamugavustunne;
    • silmamuna pisarate tunne;
    • vilkuv on kaasas valu;
    • püsiv tundlikkuse väsimus silmas.
    Vastupidiselt glaukoomile, mis areneb 43 aasta pärast, võib lastel ja täiskasvanutel tekkida silmahaigus, eriti agressiivselt naistel.

    Silmade vähene rõhk

    Silma hüpotoonia on harvaesinev ja ohtlik nähtus oftalmoloogias. Kerge kõhukinnisuse järkjärguline areng (välja arvatud nägemise sujuv vähendamine, patsient ei tunne muid kõrvalekaldeid), mis ei võimalda alati varakult kindlaks teha patoloogiat ja viib tihtipeale pimedaks (osaline või täielik).

    IOP sümptomite järsu langusega on rohkem väljendusrikas:

    • silmad kaotavad tervena sära;
    • ilmub kuiv limaskestade membraan;
    • ekraanid võivad langeda.

    Silma madala rõhu tõttu nägemiskao vältimiseks on spetsialist vaja läbi viia vähemalt üks kord 5-6 kuud.

    Kõrvalekalde põhjused

    Silma rõhu labileerivus võib olla tingitud vanusega seotud muutustest, välistest stiimulitest, kaasasündinud väärarengutest või sisemise süsteemi häiretest.

    Miks silmapiiri tõuseb?

    Silmatilise monotoni ühe (mööduva) suurenemise põhjus on inimestel esineva hüpertensiooni tekkimine. See hõlmab ka stressiolukordi, tõsist väsimust. Sellistel juhtudel tõuseb intrakraniaalne rõhk samaaegselt IOP-ga.

    Oftalmonotoniini (koos glaukoomi) suurenemist põhjustavad tegurid võivad olla:

    • maksa või südame rasked häired;
    • kõrvalekalded närvisüsteemis;
    • endokriinsed patoloogiad (Basedowi haigus, hüpotüreoidism);
    • raske menopaus;
    • keha raske mürgistus.

    Hüpotüreoidism võib põhjustada suurt silmade rõhku.

    Silmasisese vedeliku (suureneb) ja selle väljavoolu (aeglustumine) tasakaalustamatus on kõrge silmrõhu olulise vormi provokatiivne tegur. See seisund tuleneb sageli vanusega seotud muutustest kehas ja esineb inimestel 50 aasta pärast.

    Sümptomaatiline silmapoolne hüpertensioon tekib järgmistel põhjustel:

    • silma patoloogiad - iridotsükliline, iiriit, keratoiridotsükliit, glaukotsüklilised kriisid;
    • pikaajaline ravi kortikosteroidravimitega;
    • endokriin (Itsenko-Cushingi sündroom, hüpotüreoidism) või hormonaalsed (rasked menopausi) häired;
    • teatud ajupiirkondade (hüpotalamuse) põletik.
    Tugevate mürgiste krooniline mürgistus (tetraetüülplii, furfuraal) võib põhjustada sümptomaatilise tüübi silmahaigust.

    Miks on silma vererõhk langenud?

    Silma rõhu langus on vähem levinud kui kõrgendatud, kuid mitte vähem ohtlik patoloogia.

    Selle tingimuse põhjused on järgmised:

    • silmamunade põletikulised muutused - uveiit, iiriit;
    • võõrkehad (pishchinka, klaas, metallist laastud) või sarvkesta pealetung;
    • kehavedeliku intensiivne kadu (mõnikord peritoniit, düsenteeria);
    • neeruhaigus;
    • tüsistused pärast operatsiooni;
    • kaasasündinud väärarengud (silmamuna vähene areng);
    • võrkkesta eraldamine.

    Kõige sagedamini esineb madal IOP-i latentse, järk-järgult kahjustav nägemine, isegi pimedus (kui seda ei ravita).

    IOP väheneb sageli neeruhaiguse korral

    Erineva survega silmas

    On juhtumeid, kui rõhk paremas ja vasakus silmas erineb 4-6 mm Hg. st. See on normaalne. Kui erinevus ületab lubatavaid väärtusi, siis räägime patoloogiliste muutuste arengust. Selle seisundi põhjuseks võib olla primaarse või sekundaarse glaukoomi areng. Haigus võib tekkida ühe silma või mõlema korraga. Negatiivsete tagajärgede ärahoidmiseks on oluline, et pöörduge arsti poole väikseima nägemishälbega.

    Silmade rõhu tugev erinevus näitab patoloogiliste muutuste arengut.

    Silma rõhu mõõtmine

    Silma rõhu määramiseks võib kasutada igapäevast tonometrit. Analüüs viiakse läbi spetsiaalsete meetoditega - uuring Goldmani või Maklakovi tonomomeetri abil. Fotod kuvatakse seadmetes. Mõlemad meetodid kontrollivad silmad täpselt ja tagavad, et protseduur on valutu.

    IOP mõõtmine Goldmani tonomomeetriga

    Maklakovi tonomett - seade silmasisese rõhu mõõtmiseks

    Esimesel juhul lastakse patsiendi silmadesse anesteetiline aine ja kontrastaine vedelik, asetatakse teda langeva lambi taga, millele on paigaldatud tonomeeter, ja uuring algab. Arst rakendab silma prisma ja reguleerib selle survet sarvkestale. Sinise filtri spetsialist määrab õige aja ja teeb IOP-de dekodeerimise erilisel skaalal.

    Silma siserõhu jälgimine vastavalt Maklakovi meetodile nõuab patsiendi asendit.

    Menetlus toimub mitmel etapil:

    1. Patsiendil langeb silma sattunud anesteetiline vedelik.
    2. Ettevalmistatud klaasplaatidele asetatakse kontrastsusvedelik ja seade kallatakse ettevaatlikult sarvkestale, nii et värvilised osad puudutavad seda.
    3. Metallist eseme surve avaldab kergelt ebaühtlase osa.
    4. Sarnased tegevused viiakse läbi teise silmaga.
    5. Saadud ringjäljed on paigutatud märgale paberile ja mõõdetakse joonlauaga.

    Täpsete tulemuste saavutamiseks soovitatakse tonometrit 2 korda päevas. Seda seetõttu, et erinevatel kellaaegadel võivad väärtused veidi erineda.

    Millist arsti ühendust võtta?

    Oftalmoloog aitab silma probleeme lahendada.

    Spetsialist teostab tonometrit, uurib ajalugu ja määrab vajaduse korral teiste arstide täiendava nõustamise:

    • neurokirurg;
    • neuroloog;
    • terapeut;
    • endokrinoloog.

    Spetsiaalse spetsialisti uurimise vajadus sõltub põhjusest, mis põhjustas silmakõrguse muutusi.

    Mis on normist ohtlikud kõrvalekalded?

    Kõrge või madala silmade rõhu pikemaajaline töötlemine võib põhjustada ohtlikke tagajärgi:

    • suurendada intrakraniaalset rõhku;
    • silma eemaldamine (pideva valu ebamugavusega);
    • täielik või osaline (nähtavad ainult tumedad siluetid) nägemise kaotus;
    • pidev tugev valu pea- ja ajutine osa.

    Kui te ei tegele IOP väärarengutega pikka aega, võib tekkida tugev valu templites ja otsaesises piirkonnas.

    Silmrõhu ravi

    IOP normaliseerimiseks parandage ainevahetust ja mikrotsirkulatsiooni, kasutades kasutatud ravimeid. Abiks soovitatakse kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid.

    Ravimid

    Silmasisestuse kõrvalekallete ravimeetod hõlmab ravimite kasutamist tablettide ja tilkade kujul. Millised ravimid on efektiivsemad, sõltub haiguse staadiumist, põhjusest ja tüübist (silmatilise monotoni suurenenud või vähenenud).

    Tabel "Silma siserõhu kahjustamise parimad ravimid"

    Traditsiooniline meditsiin

    Hommikust IOP normaliseerimine on võimalik rahvapreparaatide abil.

    Kuldsete vuntside alkohol Tinktuura

    Segada taime (100 g), asetada klaasnõusse ja valada 0,5 liitrit viina või alkoholi. Infundeerige vähemalt 12 päeva (regulaarselt loksutada). Valmis vedelik juua hommikul tühja kõhuga. Annus - 2 tl. Tööriist võimaldab kiiresti vähendada silmade rõhku ja leevendada ebameeldivaid sümptomeid.

    Kuldne vürtsi Tinktuura aitab normaliseerida silmade rõhku

    Ida-ristiku infusioon

    250 ml keevas vees 1 tl. tükeldatud maitsetaimi, katke ja laske sellel jahedana praadida. Filtreeritud vedelik on vaja tarbida pool tundi enne öösel magamist. Ravi kestus on 1 kuu.

    Enne magamaminekut kasutage heinamaa ristiku infundeerimist.

    Healing losjoonid

    Grind 1 õun, 1 kurk ja 100 g rasvavarju (hobune). Pange saadud mass 2 tükiks marli ja rakendada silmadele 10-15 minutit 1 kord päevas.

    IOP-i kõrvalekaldeid on kasulikud õuna- ja kurgi losioonid

    Kapsas ja kallis

    Kuivatage võililli varred (2 tl.) Ja lisage 1 spl. mesi segada. Määrige silmalaud koos kreemja seguga hommikul ja õhtul 3-5 minutit, seejärel loputage sooja veega.

    Mõõgige kapsas ja mett silmalaugu segu kaks korda päevas.

    Emapiima keetmine

    Eemaldage emaili kaussi 1 spl. l Emajõe maitsetaimed valatakse 500 ml vette ja keedetakse madalal kuumusel 7 minutit (pärast keetmist). Jahutatud jooki võtke 1 spl. l hommikul, pärastlõunal ja õhtul.

    Harilik puljong normaliseerib vererõhku

    Mündi tilgad

    100 ml destilleeritud vedelikust lahjendatakse 1 tilk piparmündiõli. Põletage silmi valmis lahusega üks kord päevas.

    Lahjendatud piparmünt langeb vees enne instillatsiooni

    Aloe Vahuse silmapesu

    Kallige aleju (5 lehte) kuuma veega (300 ml), keetke madalal kuumutamisel 3-5 minutit. Loputage silmi jahutusvedelikuga vähemalt 4 korda päevas pärast sama ajavahemikku.

    Loputage silmi Aloe Vette 4 korda päevas.

    Valley oru ja lilli losjoonid

    200 ml keeva veega vala 3 spl. l nõges ja 2 tl. oru lilli, laske 8-10 tundi infundeerida pimedas kohas. Taimede vedelikus niisutage puuvillaseid padjake ja laske silmadel 5-7 minutit.

    Orleani rüved ja liilid söödavad 10-12 tundi

    Kartuli kokkusurumine

    Koorige kooritud kartulid (2 tk.) Lihvimismasina abil valage 10 ml lauaviimistlit (9%). Segage ja laske infundeerida 25-35 minutit. Saadud läga levib marli ja asetatakse silmalaule ja silmade ümber.

    Silmade rõhu normaliseerimiseks tehke silmade jaoks kartulitest vedelikud.

    Tilli kartul

    500 ml keeva veega valage hakitud tilli seemned (1 spl), keetke 2-3 minutit, jahtuge. Enne sööki võtke 50 ml taimset vedelikku.

    Enne söömist võtke tillijäänte seeni

    Tuleb mõista, et traditsioonilise meditsiini retseptid on ennekõike abivahend silmade rõhu normaliseerimiseks. Põhimaterjali ei ole võimalik asendada alternatiivse meditsiiniga, vastasel korral on haiguse liikumist võimalik süvendada.

    Silmade harjutused

    Eriõppused silmad leevendavad väsimust ja pingeid, normaliseerivad IOP. See koosneb lihtsatest harjutustest.

    1. Relaksatsioon ja stressi leevendamine. Vilgub pärast fikseeritud ajavahemikku (4-5 sekundit). Peate silmad oma peopesaga sulgema, lõõgastuma ja pilku paar korda. Tehke 2 minutit.
    2. Silmade lihaste paindlikkuse tugevdamine ja suurendamine. Ilmutage lõpmatu märk (ümberpööratud joonis 8) ja tõmmake seda vaimselt 2 minutit, liigutades ainult silma (ärge keerake oma pead).
    3. Lihaste tugevdamine ja nägemise parandamine. Esiteks, keskenduge objektile, mis on kaugel mitte rohkem kui 30 cm. Pärast 1-1,5 minutit vaadake kaugemat objekti. Ühe objekti vaatamine on vajalik vähemalt 10-kordselt üle kanda, vähemalt üks minut peab igaüks neist jääma.
    4. Täiustage tähelepanu. Tõmmake käsi üles tõmmatud sõrmega. Pange falanxid ninasse sujuvalt. 8 cm kaugusel nägu peatub ja võtke sõrmega tagasi. Treenige 2-3 minutit, samal ajal kui välimus ei lahku sõrmust.
    Soojendamine aitab parandada nägemist, normaliseerida pisaravedude sekretsiooni ja selle väljavoolu, vähendada nägemisnärvi koormust.

    Kasulikud harjutused silmadele

    Kuidas säilitada normaalne vererõhk

    Tavalise silmasisese rõhu säilitamiseks on oluline elustiili uuesti läbi vaadata ja konkreetseid ennetusmeetmeid järgida.

    1. Jälgige une mudeleid. On vaja magada vähemalt 8 tundi päevas.
    2. Arvutis töötamise ajal lühikesed katkestused. Iga 2 tunni tagant peate silmad puhata vähemalt 10-15 minutit. Sel ajal saate teha erilisi harjutusi.
    3. Aktiivne eluviis. Rohkem aega värske õhu käes, piirata arvuti tööd ja vähem aega teleri vaatamiseks.
    4. Vaadake üle toitumine. Alkohoolsete jookide kasutamise välistamine, kohvi, tee, soola, suhkru piiramine. Lean puuviljad, köögiviljad, vitamiinide kompleksid, kalatooted.
    5. Külastage silmaarsti iga 6 kuu tagant ja ärge kasutage tuvastatud kõrvalekaldeid.
    6. Ärge ennast ravige, rangelt järgige kõiki spetsialistide soovitusi.

    Kui teil on IOP-ga probleeme, eemaldage toitest tee ja kohv.

    Kõrge või madal silma rõhk võib olla silmade glaukoomi tekkimise või silmamuna atroofia nähtus. Patoloogiad tekivad harva iseseisvate haigustena, peamiselt väliste stiimulite - trauma, stressi, ülekoormuse, vanusega seotud muutuste või sisemiste häirete - sisesekretsiooni-, kardiovaskulaarsete, silmakahjustuste, tagajärgede tõttu. Raskete komplikatsioonide vältimiseks on tähtis aeg-ajalt läbi viia silmaarst, eksami sooritamine ja elustiili ja toitumise rangelt jälgimine.

    Hinda seda artiklit
    (2 reitingut, keskmiselt 5,00 5-st)

    Mis vgd on

    Suurenenud silmasisene rõhk tekib siis, kui tekkiv vedelik, mis liigub silma sees, hakkab silmamembraanile vajutama, suurendab rõhk veresooni ja samuti nägemisnärvi kiude, mis põhjustab atroofia ravi ajal. Selle tulemusena moodustub glaukoom, mida ravitakse erinevate silmasisese rõhu vähendamisega erinevate meetoditega.

    Sümptomid

    Suurenenud silmasisese rõhu sümptomeid saab määrata iseseisvalt. Selleks tõmmake sõrme õrnalt silma silmalaugude abil. Kui silmakarbid on rasked - kõrge vererõhk, kui pehme - madal. Ärge võtke otsekohe patoloogia tuvastamiseks tilgad ja pillid. Esiteks määrake patoloogia põhjused.

    Haigus silma sees võib ilmneda järgmiste haiguste taustal:

    • Kõrge vererõhk;
    • Suhkruhaigus;
    • Külm;
    • Peavalud;
    • Glaukoom ja katarakt.

    Glaukoom põhjustab erilist valvsust arstide seas, kus inimese nägemine langeb pimedusse kiiresti. Patoloogia oht seisneb selles, et patsient ei tunne kerget levikut, mistõttu ta läheb arsti juurde ainult siis, kui silmade esemed hakkavad "eralduma" või "pimedad kohad" ilmuma.

    Muud haiguse sümptomid:

    • Kiire väsimus;
    • Valu silmas;
    • Surve tundmine

    Kontoritöötajad on moodustanud "arvuti nägemistera", mis on tingitud mitte ainult ületöötamisest, vaid ka silma siserõhu suurenemisest.

    On juhtumeid, kui haiguse sümptomid ei esine teravalt, vaid koos teiste haigustega. Näiteks endokriinsetes haigustes või hüpertensioonis hävivad sageli võrkkesta ja sarvkesta veresooned, mis viib silma sees "lõhkemiseni". Samal ajal on visuaalne kahjustus võimalik tuvastada. Diabeedi taustal on väikeste kapillaaride struktuur häiritud. Nad muutuvad rabedaks ja hävitatakse kiiresti väikseima välismõjuga. Selle taustal ei tohiks üllatunud IOP-i suurenenud tõus, kuna see esineb 90% -l patsientidest, kellel on see haigus. Peale selle, kui mõni päev tagasi inimesel oli normaalne silmasisese rõhu tase, siis võib diabeedi taustal täiesti hommikul ilmneda pimedus.

    Suurenenud IOP-i sümptomid hüpertensioonil võivad kaduda pärast kriisi lõppu või osaliselt jääda. Sellisel juhul raviks peate silmasisest sümptomist põhjustanud haigust. Sellist haigust nimetatakse "oftalmohüpertinsiaks" meditsiinilises keeles ja see nõuab silmaarsti vaatamist.

    Viirusliku konjunktiviidi ennetamine siin

    Põhjused

    Sõltuvalt rikkumiste kestusest on olemas kolm tüüpi kõrge vererõhku:

    1. Mööduva - silmasisene rõhk tõuseb üks kord lühikeseks ajaks, kuid seejärel normaliseerub.
    2. Labile - intraokulaarne rõhk tõuseb perioodiliselt, kuid seejärel naaseb normaalsetele väärtustele.
    3. Stabiilne - silmasisene rõhk suureneb pidevalt, kõige sagedamini edenevad rikkumised.

    Silmasisese rõhu mööduvast tõusust kõige sagedasemateks põhjusteks on arteriaalne hüpertensioon ja silma tüvi, näiteks pärast arvuti pikka tööaega. See suurendab rõhku silmaarterite arterites, kapillaarides ja veenides. Samas suureneb sagedamini intrakraniaalne rõhk.

    Mõnedel inimestel võib silmasisene rõhk stressi ajal suureneda, vägivaldsed emotsionaalsed reaktsioonid.

    Intraokulaarne rõhk on reguleeritud närvisüsteemi ja teatud hormoonidega. Nende regulatiivsete mehhanismide rikkumiste korral võib see suureneda. Sageli muutub see seisund glaukoomiks. Kuid rikkumise algetapis on enamasti funktsionaalne olemus, kõik sümptomid võivad üldse puududa.

    Südamepuudulikkuse ja mõnede neeruhaiguste korral täheldatakse kehas vedelikupeetust. See võib samuti põhjustada silmasisese rõhu suurenemist.

    Suurenenud silmasisese rõhu üheks põhjuseks on difuusne toksiline seedeelund või Basewise haigus. Samuti võivad endokriinsed patoloogiad, nagu Itsenko-Cushingi sündroom (verel olevate neerupealiste hormoonide kõrgenenud tase) ja hüpotüreoidism, põhjustada rõhu suurenemist silma sees. Mõnedel naistel võib see sümptom ilmneda kiirelt voolava menopausi ajal.

    Silmasisese rõhu suurenemist täheldatakse teatud keemiliste ühendite ja ravimite mürgituse korral.

    Silma siserõhu nn sekundaarne tõus on erinevate silmahaiguste sümptomiteks:

    • Kasvajaprotsessid: silma sisestruktuuride pigistamine, kasvaja võib häirida vedeliku väljavoolu sellest;
    • Põletikulised haigused: iirit, iridotsükliit, uveiit - nad ei saa mitte ainult vähendada silmasisest rõhku, vaid ka seda suurendada;
    • Silmavigastused: pärast vigastust tekib alati põletikuline protsess, millega kaasneb turse, veresoonte ummistus, vere ja vedeliku stagnatsioon.

    Kõigil eespool nimetatud haigustel suureneb intraokulaarne rõhk teatud aja jooksul perioodiliselt, mis on seotud alatüübi patoloogia ülekande iseärasustega. Aga kui haigus esineb pikka aega, siis võib see järk-järgult vanusega muutuda glaukoomiks.

    Silma siserõhu püsiva suurenemise peamine põhjus on glaukoom. Enamasti areneb glaukoom elu teises pooles. Kuid see võib olla ka kaasasündinud. Sel juhul on haigus tuntud kui buphthalm või hüdroftalmos (silmatilk).

    Glaukoomis on pidevalt suurenenud silmasisene rõhk, mis põhjustab nägemiskahjustust ja muid sümptomeid. Haigusel võib olla kriisikursus. Kriisi ajal tekib ühelt poolt silma siserõhu järsk märgatav tõus.

    Ravi

    Nurga sulgemisega glaukoomi ägeda rünnaku korral tuleb konjunktiivikastesse tilgutada järgmised preparaadid:

    • Pilokarpiini lahus 1% esimese tunni järel iga viieteistkümne minuti järel, seejärel 2-3 korda, seejärel 3-6 korda päevas (määratakse, sõltuvalt silma siserõhu langusest);
    • timoloolmaleaadi lahus 0,5% - kaks korda päevas;
    • dorsolaamiid 2% lahus - kolm korda päevas või 1% brinsolamiidi suspensioon kaks korda päevas.
    1. atsetosolamiid 0,25-0,5 grammi 2-3 korda päevas
    2. glütserool - 1-2 grammi 1 kg lapse kehale päevas.

    Parenteraalselt manustatavad ravimid (intravenoosselt või süstides lihasele):

    • Mannitooli süstitakse intravenoosselt vähemalt poole tunni jooksul, 1,5-2 grammi 1 kg keha kohta;
    • karbamiid manustatakse intravenoosselt aeglaselt 1-1,5 grammile 1 kg lapse kehale;
    • Furosemiid 20-40 mg päevas;
    • lütsi segu süstitakse intramuskulaarselt (kui rünnak ei lakanud kolm kuni neli tundi): aminaasiini lahus 2,5% 1-2 ml, dimedriili lahus 2% 1 ml või 2 ml (50 mg) prometasiin, 2% lahus 1 ml. Pärast seda, kui segu süstitakse haige lapse, peaks ta 3-4 tunni jooksul asetama voodisse, sest võib tekkida ortostaatiline kokkuvarisemine.

    Rünnaku katkestamiseks ja korduvate haiguste vältimiseks peab teil olema laseridriidektoomia kahes silmas. Kui rünnak ei olnud lõpetatud 12 tunni või ühe päeva jooksul, on vaja kirurgilisi ravimeetodeid.

    Nurga sulgemisega glaukoomi subkustrisel krampudel langevad konjunktiivi kapslisse järgmised preparaadid:

    • pilokarpiini lahus 1% (3-4 instillatsiooni mõne tunni jooksul, seejärel 2-3 korda päevas)
    • timoloolmaleaadi lahus 0,5% (2 korda päevas)
    • dorsolamiidi lahus 2% (3 korda päevas) või 1% brinsolamiidi suspensioon (2 korda päevas).

    Närvisüsteemi sulgemise glaukoomi subkutaanse hõrenemise süsteemne teraapia:

    1. Sisse võtke 1-2 korda päevas atsetosolamiidi 0,25 g (tuntud ka kui Diacarb).
    2. Rünnaku katkestamiseks ja edasiseks vältimiseks viiakse mõlema silma korral läbi laser iridektoomia.

    Märgid

    Kuidas ära tunda esimesed silmahaarde nähud? Üks esimesi sümptomeid on silma väsimus. Kuna paljudel inimestel on pärast nelikümmend inimest silma siserõhu suurenemist, hakkavad nad sellist väsimust maha kandma vanuse ja vananemise tõttu. Kuid mitte riskima. Kui tunnete, et teie nägemus on midagi valesti, konsulteerige optometrist.

    Teine sümptom on nägemise vähenemine. Ja see võib olla peavalu. Neid võib kergesti seostada migreeniga, kuid nende põhjuseks võib olla suurenenud rõhk silma sees. Need sümptomid võivad reeglina ilmuda ja kaduda, kuid mitte kunagi täielikult läbi. See peaks inimesi ärritama, sest esimesed silmahaarde nähud võimaldavad tuvastada haiguse varases staadiumis ja takistada selle tõsist liikumist.

    Oluline on mõista, et paremini on see ohutu mängimine ja silmade kontrollimine silmasisest rõhu suurenemise esimeses kahtluses. Hiljem läbitakse pikk ravirada või läbitakse nägemisorganite operatsioon.

    Mõõtmine

    Silmasisese rõhu mõõtmine viiakse läbi spetsiaalsete seadmete abil - Maklakovi tonomomeetriga, pneumotomeeteriga, elektrotonograafiaga.

    Enamasti kasutavad Maklakovi meetodit arstid. Enne selle protseduuri läbimist ei ole erikoolitus vajalik. Kui patsient kannab objektiive, tuleb need eemaldada.

    Enne protseduuri teostab arst silmaanesteesiat. Selleks lastakse dikaini anesteetikumi tilgad mõne minuti jooksul kaks korda patsiendi silmadesse. Siis patsient peidab diivanit, nad kinnitavad oma pead ja paluvad tal vaadata ühte punkti. Silmale pannakse väike värviline koormus. See protseduur ei põhjusta mingit valu.

    Koorma massi järgi on silmad veidi deformeerunud. Deformatsiooni määr sõltub silmasisese rõhu suurusest. Mõni tint jääb patsiendi silma ja peseb pisaraga.

    Seda protseduuri tehakse iga silma kohta kaks korda. Seejärel pange paberitükile värvi jälje, mis jäi koormusele. Vastavalt intensiivsusele värvi ja määrata vajalikud näitajad. Silma siserõhu norm, mida mõõdetakse Maklakovi tonomomeetriga, on väiksem kui 24 mm Hg. st.

    Mõõteriistade mõõtmine silma sees toimub mõnikord pneumotomeeteriga. Sellise diagnoosi korral on silmasisese rõhu määr 15-16 mm Hg. st. Tavaliselt määratakse antud väärtuse normatiivid kindlaks kasutatava seadme abil.

    On olemas veel üks meetod silmasisese rõhu mõõtmiseks - elektrotonograafia. Surve suurenemist määrab silmasisese vedeliku suurenenud tootmine ja selle vedeliku kiirenenud väljavool.

    Tilgad

    • Prostaglandiinid - suurendavad intraokulaarse vedeliku voolamist (Tafluprost, Xalatan, Travatan). Need on üsna tõhusad: pärast paari tunni instillatsiooni väheneb rõhk märkimisväärselt. Kahjuks on neil ka kõrvalmõjud: muutub iirise värv, silmade punetus ja ripsmete kiire kasv.
    • Cholinomimeetikumid vähendavad silma lihaseid ja kitsendavad õpilast, mis suurendab märkimisväärselt intraokulaarse vedeliku väljavoolu (karboholiin, pilokartiin jne). Neil on ka kõrvaltoimed: õpilane muutub kitsaks, mis oluliselt piirab nägemisvälja, samuti tekitab valu templis, kulmudel ja otsmikel.
    • Beeta-blokaatorid - konstrueeritud silmamudist toodetud vedeliku hulga vähendamiseks. Toiming algab pool tundi pärast instillatsiooni (okukmed, okumol, timolool, ocupress, arutimol jne). Nende ravimite kõrvaltoimed ilmnevad järgmises vormis: bronhide spasm, südame kokkutõmbed. Kuid seal on beetablokaatoreid nagu betoptik-s ja betoptik, millel on südame ja hingamiselundite mõju palju vähem.
    • Karboanhüdraasi inhibiitorid - mille eesmärk on vähendada toodetud silmasisese vedeliku hulka (Trusopt, Azopt jne). Sellised ravimid ei avalda negatiivset mõju südame ja hingamisteede tööle, kuid nüüd, kui neil on neeruhaigusi, tuleb neid kasutada äärmise ettevaatusega ja ainult meditsiinilistel eesmärkidel.

    Silmasisese rõhu ravimist saab täiendada traditsioonilise ravimiga. See pakub palju erinevaid keedised, pressid, vedelikud ja infusioonid. Peamine asi ei ole unustada silmahügieeni ja -ravi, mille on määranud arst.

    Silmahaigusega probleeme võib põhjustada tõsine nägemiskahjustus või üldiselt pime. Seepärast on vaja silmaarsti õigeaegselt külastada nägemisorganite töö vähimalgi hälbimisel. Õigeaegne ravi alustamine ja kaasaegsed diagnoosimeetodid aitavad normaalse nägemise taastada.

    Google+ Linkedin Pinterest