Vaate olemus

Visuaalseid funktsioone arutati eespool iga silma suhtes.

Kahe silmaga avatud, nägemisviis võib olla monokulaarne, monokulaarselt vahelduv, samaaegne, binokulaarne, binokulaarne stereoskoopiline (sügav). Visuaalse tajumise kõrgeim vorm on binokulaarne ruumiline, sügav, stereoskoopiline nägemine.

Tema elu esimestel päevadel ei sega laps silmi ümbritsevate esemetega, tema silmad liiguvad kooskõlastamata. Visiooni olemus on esialgu monokulaarne ja seejärel monokulaarselt vahelduv. Objekti peegel-fikseerimine pilguga on umbes 2-kuulise elu jooksul. Sel ajal on peaaju ajukooresse mõlema silma kärbeste kollaste punktide projektsioonidest juba kerged stiimulid, nende vahel tekib seos ja selle tulemusena saavad kaks arusaamad ühte - üheaegne nägemine areneb. Lisaks tingimusteta (kokkutõmbumine õpilane mõjul valgus, vastuseks touch sarvkesta) esimese poole ja ilmuvad konditsioneeritud refleksid, nt fikseerimine refleks silmist, binokli liikumine, lähenemine (vähendamine visuaalse teljed silmad fikseerimiseks lähedal asuvate objektide). 3.-4. Elukuul tekib õpilase kitsendus siis, kui laps seab silmad kinni objektidesse. See näitab ka, et majutus on ka - silmade kohanemine lähitulevikus.

Erinevate objektide puudutamisel hakkab laps esmalt tundma oma kolmemõõtmelist mõõdet, asjade füüsilist olemust. 3.-4. Elukuu lõpuks määravad lapsed objektid, mida nad võivad mõlema silmaga käepäraselt mõista, see on binokulaarne - see on nn planeeritud binokulaarne nägemus. Kuid binokulaarse nägemise puhul on tunne mitte ainult objektide kuju, vaid ka nende ruumiline asukoht ja kaugus nende silmast. Võrreldes nende keha liikumist objektidega saadud piltide suuruse muutustega, lapsed vanuses, kui nad hakkavad roomama ja kõndima, arendavad järk-järgult seda binokulaarse nägemise aspekti iseeneses.

Konditsioneeritud reflektsioonühenduste edasine areng toob kaasa kõigi visuaalsete funktsioonide, sealhulgas nii keeruka integraalse funktsiooni kui binokulaarse nägemise, paranemise.

Normaalse binokulaarse nägemise väljaarendamiseks on vajalik, et võrkkesta mõlemas silmas oleksime väliseid objekte iseloomulikud kujutised, nii et kõigi silma lihaste normaalne ja identne innervatsioon oleks normaalne, nii et normaalsed rajad ja kõrgemad visuaalsed keskused oleksid normaalsed.

Kui mõlema silma pildid langevad kollakate täppide keskmesse ja edastatakse ajukooresse, ühendatakse need üheks kujutiseks. Selles suhtes nimetatakse võrkkesta keskusi identseteks või vastavateks punktideks. Kõik teised võrgujälgede pinnad teineteise keskpunkti suhtes on mittekorporatiivsed - erinevad.

Kui ühes silmas langeb pilt võrkkesta keskmesse, siis teises suunas, välja arvatud võrkkesta keskosa, ei ühendata pilte. Seda on lihtne veenduda, kui vaatate objekti mõlema silmaga, kergelt ühe silma ühe sõrmega. Kui silm on ümber asetatud, ei lähe objektist saadud valguskiired võrkkesta keskmesse, vaid küljele (erinevates punktides). Objekti selge dubleerimine näitab, et mõlema silma piltide liitmine toimub ainult siis, kui need kujutised paiknevad parema ja vasaku võrkkesta vastavates punktides.

Igal võrkkesta pinnal on üks teine ​​vastav punkt teises võrkkestas. Pildid ühendatakse ainult siis, kui need asuvad vastavates retinas vastavates kohtades.

Mõlema silma asend, mille korral tavaline binokulaarne nägemine on kergesti saavutatav, sõltub mõlema silma kõigi välimiste lihaste normaalsest toonist. Lihase tasakaalu ajal on silmade visuaalsed teljed paigutatud paralleelselt ja objektide valguskiired satuvad mõlema võrkkesta keskmesse. Sellist tasakaalu nimetatakse ortoforiaks (sõnadest "orthos" - otsene ja "ferot" - ma püüdan). Ainult ortoforia korral on normaalne binokulaarne nägemine võimalik.

Varjatud strabismus - heterophoria ("heteros" - kreeka keeles "muu") määrab binokulaarse nägemise võimaluse fusioonrefleksi (fusioonrefleksi) võimsus, mis viib silmade visuaalsed teljed paralleelsesse asendisse. Fusioonrefleks on üks peamisi tegureid, mis tagavad binokulaarse nägemise.

Seega on binokulaarne nägemine võimalik juhul, kui silmade täielikku lihasjõudu (ortoforia) esineb, või on heterofoorsus, milles silumisnähtude tagajärjel on silma normaalne asend. Kui tegemist on binokulaarse nägemisega, tähendab see ruumi ruumilise taju võimalust, kuid ilma selle kvalitatiivsete omadustega. Selle kontseptsioon annab nn stereoskoopilise nägemise. Seda mõõdetakse ja näidatakse sügava binokulaarse nägemise raskusega (OGBZ). OGBZ-i iseloomustab väikseim sügavuse erinevus, mida võib ikkagi kindlalt kaugel tuvastada. Stereoskoopiline nägemine on kindlaks määratud juba 6-aastasel ajal, kuid tavaline OGBZ muutub 9-12-aastastele lastele. Võimalikud nn stereofilmide (madal GPRS) ja stereo-avrosoz (puudub OGBZ). OGBZ-i uuritakse spetsiaalsete seadmetega.

Lihtsaim viis binokulaarse nägemise kindlakstegemiseks on katse, mille tulemuseks on kummituse ilmnemine pärast sõrme silma nihutamist.

Sõlme meetodil (katse läbimisel) uuritakse binokulaarsust kahe pliiatsi abil. Teema hoiab oma venitatud käes pliiatsit ja peab kiirelt liigutama teadlase otsa. Parem on hoida pliiatsi püstiasendis.

Sokolovi kogemus "auk käes peopesaga" on see, et inimene kontrollis välimust ühe silmaga läbi toru ja teine ​​vaatab torule asetatud palmi. Binokulaarse nägemise korral on käeulatuses nähtav ava, mille kaudu nähakse teise silma läbi toru.

Visiooni olemus määratakse Belostodski ja Goldmani polaarses diploosokopis, neljapunkti värvitesti (joonis 61) ja ka prismide abil.

Tema uuring kahe avatud silmaga on lapse silmade kliinilises praktikas väga oluline strabismuse raviks.

Binokulaarse nägemuse olemus kuni 20. sajandi oli mehaaniliselt tõlgendatud vastavalt valdavale Muelleri-Helmholtzi retseptori teooriale. Mõlema silma poolt tajutud piltide fusiooni peamine roll oli määratud võrkkestale, mitte aju ajukoorele. Neid ideid lükkasid tagasi I. M. Sechenov, A. A. Ukhtomsky, I. P. Pavlov, kes lõid ja arendasid aistingute refleksiore teooriat. Selle materjalistliku teooria kohaselt peetakse binokulaarset nägemist kesknärvisüsteemi kõrgemate osade kompleksseks funktsiooniks kui mitmete analüsaatorite - visuaalse, taktiilse, lihase-propriotseptiivse jne kombinatsioonideks. Mõlema silma visuaalsed pildid viivad kohe ajju, kus need on integreeritud. ühes kortikaalses pildis. Binokulaarse nägemise arengu reflekssust iseloomustab selle järkjärguline areng tingimuslike reflekside abil.

4.4. Binokulaarne nägemine

Binokulaarvaade - taju ümbritsevate esemete kahe silma (. Alates ladina bi - kaks osulus - silma) - on esitatud koore jagunemine visuaalse analüsaatori abil keeruline füsioloogiline mehhanism - fusion, st fusion pildimaterjali, mis tekivad eraldi kummagi silma (binoklid.. pilt) ühes kombineeritud visuaalses tajumis.

Kahe silma tajutava objekti üks pilt on võimalik ainult siis, kui selle kujutis tabab võrkkesta niinimetatud identseid või vastavaid punkte, mille hulka kuuluvad mõlema silma võrkkesta keskmised süvendid, samuti võrkkesta punktid, mis asetsevad sümmeetriliselt keskküvete suhtes (joonis fig. 4.17). Keskmised süvendid ühendavad eraldi punktid ja võrkkesta teised osad vastavad ühele ganglionkiirusele vastavate retseptoriväljade jaoks. Objekti kujutise projitseerimisel asümmeetrilistele või niinimetatud erinevad silmade võrkkesta punktid tekivad pildi kummitus - diploopia.

Binokulaarne nägemine moodustub järk-järgult ja jõuab täieliku arenguni 7-15 aasta vanuseks. See on võimalik ainult teatavatel tingimustel ja nende mis tahes rikkumine võib põhjustada binokulaarse nägemise häiret, mille tagajärjel muutub nägemise olemus kas monokulaarseks (ühe silma nägemine) või samaaegseks, kus kõrgemate visuaalsete keskuste kaudu tajutakse ühe või teise impulssi. silmad Monokulaarne ja samaaegne nägemine võimaldab teil saada ettekujutust ainult objekti kõrgusest, laiusest ja kujust, ilma et hinnata objektide suhtelist asendit ruumis põhjalikult.

Binokulaarse nägemise peamine kvalitatiivne omadus on objekti sügav stereoskoopiline nägemus, mis võimaldab määrata selle koha ruumis, et näha leevendust, sügavust ja mahtu. Välismaailma pildid on tajutav kolmemõõtmeline. Binokulaarse nägemisega laieneb vaateväli ja nägemisteravus suureneb (0,1-0,2 või rohkem).

Monokulaarse nägemisega kohandub ja suunab inimene end kosmoses, hinnates tuttavate objektide suurust. Mida kaugemale on teema, seda vähem tundub. Pea ümberpööramisel nihutatakse objekte, mis asuvad erinevatel kaugustel, üksteise suhtes. Sellise nägemusega on raske läheduses asuvate objektide vahel liikuda, näiteks on raske nõela silma lõksu otsa lüüa, valada vesi klaasist jms. Binokulaarse nägemise puudumine piirab isiku professionaalset sobivust.

Normaalse (stabiilse) binokulaarse nägemise moodustamiseks on vajalikud järgmised tingimused:

  • Mõlema silma piisav nägemisteravus (mitte vähem kui 0,4), mille käigus moodustub võrkkesta objektide selge kujutis.
  • Mõlema silma vaba liikumine. See on kõigi kaheteistkümne silmamootori lihase normaalne toon, mis tagab binokulaarse nägemise olemasoluks vajalike visuaalsete telgede paralleelse paigaldamise, kui kõnealuste esemete kiired projitseeritakse võrkkesta keskele. Selline silmade asend annab ortoforia (kreeka opto - sirge, foros - kandev). Looduses on ortoforiat täheldatud üsna harva, 70-80% juhtudest esineb heterofooria (teise kreeka beetrood), mida loetakse latentse straibismuse ilmnikuks. Seda seisundit iseloomustab mõlema silma sellega, et nad ei suuda üksi võtta positsioon, milles visuaalne telg silma ühe või kallutatud sissepoole (esophoria) või väljasõit (exophoria) või ülespoole (giperforiya) või allapoole (gipoforiya). Heterophoria põhjuseks peetakse silmalihaste toime ebavõrdset jõudu, see tähendab lihaste tasakaalustamatust. Kuid erinevalt ilmse straibismuse, heterofoorsuse tõttu säilib binokulaarne nägemine fusioonrefleksi olemasolu tõttu. Vastuseks füsioloogilise kummituse tekkimisele saadakse signaal aju ajukoorest, heli silmalihaste tooni koheselt korrigeeritakse ja kaks pilti objektist ühendatakse ühte pilti. Oklumotoorse süsteemi patoloogia on üks binokulaarse nägemise kaotamise peamistest põhjustest. Prisma dioptrites väljendatud heterofoorsuse määr määratakse kindlaks ühe silma visuaalse joone hälbest fikseerimise hetkest.
  • Mõlemas silmas on piltide võrdsed suurused - izekony. Tuleb märkida, et pildi suuruse (aniseiko-tion) ebavõrdsus (1,5-2,5%) tekitab silmades ebameeldivaid subjektiivseid tundeid (astenoopilised nähtused) ja anisikiooniaga on 4-5% või enam binokulaarset nägemist peaaegu võimatu. Anisometroopiaga ilmuvad erinevad pildid - kaks silma erinevat murdumist.
  • Võrkkesta normaalne funktsionaalne suutlikkus, rajad ja kõrgemad visuaalsed keskused.
  • Kahe silma paigutus ühes esi- ja horisontaaltasandis. Kui vigastuse korral tekib ühe silma nihkumine, samuti põletikulise või neoplastilise protsessi arengul orbiidil, rikutakse nägemisväljade kombineerimise sümmeetriat, stereoskoopiline nägemine kaob.

Binokulaarse nägemise määramiseks instrumentide kasutamisel on mitmeid lihtsaid viise.

Esimene on sõrme vajutamine silmade piirkonnas, kui silm on avatud. Sellisel juhul ilmneb kahekordistumine, kui patsiendil on binokulaarne nägemine. See tuleneb asjaolust, et ühe silma nihutamisel liigub fikseeritud objekti kujutis võrkkesta asümmeetrilistele punktidele.

Teine meetod on pliiatsiga katsetamine või libisev nn test, mille käigus tuvastatakse kahe tavalise pliiatsi abil bipokulaarsuse olemasolu või puudumine. Patsiendil on väljatõmmatud käes vertikaalselt üks pliiats, arst - teine ​​samas asendis. Patsiendi binokulaarse nägemise olemasolu kinnitatakse, kui kiire liikumisega saab tema pliiatsi tipp arsti pliiatsi otsa.

Kolmas meetod on test, mille puhul on "auk palmides". Ühe silmaga vaadeldakse patsiendi vahekaugust läbi paberist välja tõmmatud toru ja enne, kui teine ​​silm asetab oma peopesa toru otsa tasemele. Binokulaarse nägemise juures esinevad kujutised peal ja patsient näeb ava palmile ja teises silmades nähtavad objektid.

Neljas meetod on katse paigaldusliikumisega. Selleks määrab patsient esmalt silma mõlema silmaga lähima objekti peale ja siis üks silm katab tema käe, nagu oleks see nägemiskaotusest välja lülitatud. Enamikul juhtudel on silm nina või väljapoole suunatud. Kui silm on avatud, naaseb see tavaliselt algsele positsioonile, st teeb paigaldusliikumise. See näitab, et patsiendil on binokulaarne nägemine.

Kliinilises praktikas on nägemishäirete (monokulaarne, samaaegne, ebastabiilne ja stabiilne binokulaarne) täpsem määratlemine laialdaselt kasutatav riistvara uurimismeetodeid, eriti Belostotsky-Friedmani tavalist meetodit, kasutades neljapunktilisi seadmeid Tsvetotest TsT-1 (Venemaa). Selle ekraanil säravad neli punkti: valge, punane ja kaks rohelist. Patsient vaatab prillidena punase klaasi parempoolse silma ette ja rohelised vasakpoolsesse serva. Sõltuvalt sellest, millised vastused patsient annab, on kaugel 5 m kaugusel saate täpselt kindlaks määrata binokulaarse nägemise olemasolu või puudumise, samuti määrata juhtiv (parem või vasak) silm.

Stereoskoopilise nägemise kindlaksmääramiseks kasutatakse sageli Titmus Optical (USA) Fly-stereotesti (koos luksu kujuga). Aniseikonia väärtuse määramiseks kasutatakse faaside eraldamise haploskoopi. Uuringu käigus pakutakse patsiendile kahe poolringi ühendamiseks täispöörde ringi, mis muudab ühe poolringi suurust. Poolringi suuruse protsent õige silma kohta vasakpoolse silma poolringi suuruse suhtes võetakse patsiendi anesikonia kogusena.

Riistamismeetodid stereoskoopilise nägemise uurimiseks on lindude diagnoosimisel ja ravimisel pediaatrilises praktikas laialdaselt kasutusel.

Binokulaarne nägemine

Binokulaarne nägemine on silmade võime näha mõlema silma objektide üheaegselt selgelt, eristamaks neid ruumilise suhte kaudu.

Binokulaarse nägemise arendamiseks on vajalik, et mõlema silma võrkkestas saaksime väliseid objekte iseloomulike kujutiste, silmalihaste normaalsed toimed ning rajad ja kõrgemad visuaalsed keskused ei häiriks. Objekti kaks pilti ühinevad ühe visuaalse pildiga ainult siis, kui eri silmade võrkkestas olevad kujutised vastavad üksteisele suurusjärgu ja kuju järgi ning satuvad võrkkesta rangelt identsetele (vastavatele) osadele.

Täiuslik binokulaarne nägemine on väga haruldane. Enamiku inimeste jaoks on silma lihased mõnevõrra vastuolulised, seega on visuaalne pilt defektne. Pildi korrigeeritakse juba aju ajukoores visuaalse teabe töötlemisel.

Binokulaarse nägemise tunnused

Silmivaade (suutlikkus määrata kaugus ilma vahendeid või seadmeid kasutamata) ei ole isikul piisavalt välja arendatud: silmad asetsevad üksteise suhtes nii, et vahemaa täpne hindamine pole võimatu.

Jaotuse ja ebatäiuslikkuse kompenseerimine on tingitud paljude pimealade - piirkondade poolest, kus visuaalne tajumine ei ole võimalik (peapiirkonnas on pimedad kohad - nähtavate närvide võrkkest väljapääsu punktid). Lisaks on ka poolpimedad tsoonid - võrkkesta piirkonnad, kus on tugev valgustunne. Holistiline kujutis saadakse, kuna kahes silmas pimedad ja poolpimedad tsoonid vastavad visuaaltegevuse erinevatele osadele ja silmad saavad vahetada puuduvat teavet.

Stereoskoopiline efekt on võimalus kaht lamedat väljaulatuvust ajukoovast kolmemõõtmelise kujutise taasesitada.

Monokulaarne nägemine

On ka monokulaarne nägemus, see tähendab silma ühe tajumisega. Kui inimene asetab silmad küljele, näeb ta ühe silmaga ruumi sektorit (kuni 42 °), mis teisele juurde ei pääse. Mõnikord on nägemus silmitsi kahe silmaga, kuid ilma üheaegse visuaalse pildi ühendamiseta.

Ilmselt ilmneb binokulaarse nägemise puudumine kahe avatud silmaga järk-järgult strabismust kujunevas vormis.

Stereoskoopilise efekti põhimõte on topelt-teleskoopide loomisel laialdaselt kasutatud astronoomial. Suurim binokulaarne teleskoop asub Arizonas: optiliste peeglite vaheline kaugus on 14,4 m.

Binokulaarse nägemise korrigeerimise põhjused ja meetodid

Binokulaarne nägemus annab kolmemõõtmelises ruumis kolmemõõtmelise maailma tajumise. Selle visuaalse funktsiooni abil saab inimene katta mitte ainult tema esemeid, vaid ka neid, mis asuvad külgedel. Binokulaarset nägemist nimetatakse ka stereoskoopiks. Mis on täis stereoskoopilise maailma arusaamise rikkumist ja kuidas visuaalset funktsiooni parandada? Mõelge artiklis toodud küsimustele.

Maailma stereoskoopiline tajumine

Mis on binokulaarne nägemus? Selle ülesandeks on pakkuda monoliitset visuaalset pilti, mis ühendab mõlema silma pilte ühe kujutisega. Binokulaarse ettekujutuse tunnuseks on maailma kolmemõõtmelise pildi kujundamine perspektiivsete esemete asukoha ja nendevahelise kauguse määratlemisega.

Monokulaarne nägemus on võimeline määrama objekti pikkuse ja mahu, kuid ei anna mõtet objektide vastastikusele asendile lennukil. Binokulaarsus on maailma ruumiline tajumine, mis annab täieliku 3D-pildi ümbritsevast tegelikkusest.

Pöörake tähelepanu! Binokulaarsus suurendab nägemisteravust, tagades selge visuaalsete piltide tajumise.

Tajumise maht hakkab moodustuma kahe aasta vanuselt: laps suudab maailma mõista kolmemõõtmelises kujutises. Kohe pärast sünnitust puudub see võime tänu ebakõla silmamurdude liikumisele - silmad "ujuvad". Kahe kuu jooksul võib laps juba oma silmaga objekti kinnitada. Kolmel kuul jälgib laps esemeid, mis asuvad silmade rippuvate ergasemate mänguasjade läheduses. See tähendab, et moodustub binokulaarne fikseerimine ja fusioonrefleks.

Kuue kuu vanused lapsed on juba võimelised nägema objekte erinevates vahemaades. 12-16-aastaseks on silma põhja täielikult stabiliseerunud, mis näitab binokulaarsuse kujunemise protsessi lõpuleviimist.

Miks on binokulaarne nägemine halvenenud? Stereoskoopiliste piltide täiusliku arengu jaoks on vajalikud teatavad tingimused:

  • straibismuse puudumine;
  • silma lihaste koordineeritud töö;
  • silmade koordineeritud liikumine;
  • nägemisteravus alates 0,4;
  • sama silmaga nähtav nägemisteravus;
  • perifeerse ja kesknärvisüsteemi korrektne toimimine;
  • ei ole objektiivi, võrkkesta ja sarvkesta patoloogiat.

Samuti on visuaalsete keskuste tavapäraseks tööks vajalik silmade asukoha sümmeetria, optiliste närvide patoloogia puudumine, mõlema silma sarvkesta refraktsiooni taseme kokkulangevus ja mõlema silma sama nägemine. Kirjeldatud parameetrite puudumisel on binokulaarne nägemine halvenenud. Stereoskoopiline nägemine on ka võimatu ühe silma puudumisel.

Pöörake tähelepanu! Stereoskoopiline nägemine sõltub aju visuaalsete keskuste korralistest funktsioonidest, mis koordineerib kahe kujutise ühendamise fusioonrefleksi ühte.

Stereoskoopiline nägemise kahjustus

Selge ruumilise kuju saamiseks on vajalik mõlema silma koordineeritud töö. Kui silma toimimine ei ole kooskõlastatud, siis on tegemist visuaalse funktsiooni patoloogiaga.

Binokulaarvaate kahjustus võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • lihaste koordinatsiooni patoloogia - liikumisraskused;
  • piltide sünkroniseerimise mehhanismi patoloogia paindlikkusena - sensoorne häire;
  • sensoorsete ja motoorsete häirete kombinatsioon.

Binokulaarse nägemise määratlus toimub ortopeediliste seadmete abil. Esimene test viiakse läbi kolme aasta jooksul: lapsevanematega testitakse visuaalse funktsiooni sensoorsete ja motoorsete komponentide tööd. Kui strabismus teostab binokulaarse nägemise sensoorse komponendi täiendavat testi. Spetsialiseerunud stereoskoopilise nägemise silmaarstide probleemidele.

See on tähtis! Lapse õigeaegne uurimine silmaarst hoiab ära straubismuse ja tõsiste nägemishäirete arengu tulevikus.

Mis põhjustab stereoskoopilise nägemise rikkumist? Need hõlmavad järgmist:

  • koordineerimata silmade murdumine;
  • silma lihasefektid;
  • kaelajuurte luude deformeerumine;
  • orbitaalkude patoloogilised protsessid;
  • aju patoloogia;
  • mürgistus mürgitus;
  • neoplasmid ajus;
  • visuaalsete organite tuumorid.

Binokulaarsuse rikkumise tagajärg on strabismus - visuaalsüsteemi kõige tavalisem patoloogia.

Squint

Squint on alati binokulaarse nägemise puudumine, sest mõlema silma visuaalsed teljed ei lähe kokku. On mitmeid patoloogilisi vorme:

  • kehtib;
  • vale
  • peidetud

Straibismiga vales vormis esineb maailmale stereoskoopiline tajumine - see võimaldab meil seda eristada tõelisest straibismusest. False strabismus ei vaja ravi.

Heterophoria (latenne strabismus) tuvastatakse järgmise meetodi abil. Kui patsient sulgeb ühe silma paberilehega, siis langeb see külje poole. Kui eemaldate paberilehe, on silmamur õiges asendis. See funktsioon ei ole defekt ega vaja ravi.

Lülisamba nägemisvõime halvenenud seisund väljendub järgmiste sümptomite puhul:

  • jagada maailma pilt;
  • sagedane iivelduse pearinglus;
  • pea koormatud kahjustatud silma lihasele;
  • silmalihaste liikumise blokeerimine.

Straubismide põhjused on järgmised:

  • pärilik tegur;
  • pea vigastus;
  • rasked infektsioonid;
  • vaimne häire;
  • kesknärvisüsteemi patoloogia.

Squint on võimeline parandama, eriti varases eas. Haiguse raviks kasutatakse erinevaid meetodeid:

  • füsioteraapia kasutamine;
  • terapeutilised harjutused;
  • silmahaigused ja prillid;
  • laserkorrektsioon.

Kui heterophoria on võimalik kiire silmapilgutus, kahekordne nägemine. Sellisel juhul kasutatakse prismaklaase pideva kulumise jaoks. Raske heterorfia korral tehakse kirurgiline korrektsioon, nagu selge strabismus.

Paralüütilise straibismuse korral eemaldage kõigepealt visuaalse defekti põhjus. Lastel tuleb kaasasündinud paralüütilist strabismust ravida nii ruttu kui võimalik. Omandatud paralüütiline straibism on tüüpiline täiskasvanud patsientidele, kellel on olnud rasked sisehaiguste nakkused või haigused. Rindkere põhjuse kõrvaldamiseks on ravi tavaliselt pikk.

Traumajärgset strabismust ei korrigeerita koheselt: see peaks olema 6 kuud kahju tekkimise hetkest. Sellisel juhul on näidatud kirurgia.

Kuidas binokulaarset nägemist diagnoosida

Binokulaarne nägemine määratakse järgmiste vahendite abil:

  • auto refraktomeeter;
  • oftalmoskoop;
  • libisemislamp;
  • monobinoskoop.

Kuidas määrata binokulaarvaatust iseseisvalt? Selleks on välja töötatud lihtsad tehnikad. Kaaluge neid.

Sokolovi tehnika

Lase ühes silmas õõnes objekt, mis sarnaneb binokli, nagu keeratud paber. Keskenduge pilgu läbi toru ühel kauge objektil. Nüüd viia oma peopesa avatud silma: see asub toru otsa lähedal. Kui binokulaarsus ei ole tasakaalust väljas, leiad palmist auku, mille kaudu saate jälgida kauge objekti.

Loomade meetod

Võtke paar markerid / pliiatsid: hoidke seda horisontaalses asendis ja teine ​​püstiasendis. Nüüd proovige vertikaalset pliiatit horisontaalse pliiatsiga ühendada ja ühendada. Kui binokulaarsus pole katki, saate seda lihtsalt teha, sest ruumi orientatsioon on hästi arenenud.

Lugemismeetod

Hoidke pliiatsi või pliiatsi nina otsa ees (2-3 cm) ja proovige prinditud teksti lugeda. Kui saate teksti täielikult lugeda ja lugeda, ei ole motoorilised ja sensoorsed funktsioonid häiritud. Välisriigi objekt (pliiats nina ees) ei tohiks takistada teksti tajumist.

Binokulaarsete defektide ennetamine

Täiskasvanute binokulaarne nägemine võib olla mitu põhjust. Korrektsioon koosneb harjunditest silma lihaste tugevdamiseks. Samal ajal on terve silm suletud ja patsient on koormatud.

Harjutus

Seda stereoskoopilise nägemise arengut saab teostada kodus. Tegevusalgoritm on järgmine:

  1. Kinnitage visuaalne objekt seinale.
  2. Eemale seest kahe meetri kaugusel.
  3. Laiendage oma käsi üles tõstetud nimetissõrmega.
  4. Pange fookus visuaalsele objektile ja vaadake seda läbi sõrme otsa - sõrmeosa tuleb jagada kaheks.
  5. Tõlke tähelepanu keskendumine sõrmele visuaalse objekti juurde - nüüd tuleb see jagada kaheks.

Selle ülesande eesmärk on vahelduvalt suunata tähelepanu tähelepanu sõrmele objekti. Stereoskoopilise nägemise õige arengu oluline näitaja on tajutava kuvandi selgus. Kui pilt on udune, näitab see monokulaarset nägemist.

See on tähtis! Kõik silmaharjutused tuleks eelnevalt arutada silmaarstiga.

Laste ja täiskasvanute nägemiskahjustuse vältimine:

  • ära loe raamatuid;
  • töökoht peaks olema hästi valgustatud;
  • võtke regulaarselt C-vitamiini, et vältida vanurite nägemise kadu;
  • korrapäraselt täienda keha koos oluliste mineraalide kompleksiga;
  • peaks regulaarselt silma lihaseid venitama pingetest - vaadake kaugust, sulgege ja avage oma silmad, pöörake silma.

Samuti peaks silmaarst korrapäraselt läbi vaatama, tervisliku eluviisiga kinni pidama, silmad tühjenema ja lubama neil väsimust teha, silmahaiguste tegemiseks, silmahaiguste koheseks raviks.

Binokulaarne nägemine on võime mõista silmaga maailma pilti, määrata objektide kuju ja parameetreid, orienteeruda ruumis ja määrata objektide asukoha teineteise suhtes. Binokulaarsuse puudumine on alati maailma elukvaliteedi vähenemine, kuna maailmas on pilt piiratud ja see on tervise rikkumine. Squint on üks binokulaarse nägemuse rikkumise tagajärgedest, mis võivad olla kaasasündinud ja omandatud. Kaasaegne meditsiin suudab hõlpsalt toime tulla visuaalsete funktsioonide taastamisega. Mida varem hakkate nägemist parandama, seda tulemuslikum tulemus on.

Binokulaarne nägemine

Tuleb märkida, et silma võime osaleda nägemisaktis on valdavalt üks silm (monokulaarne, ühepoolne) või vaheldumisi üks või teine ​​(monokulaarset vahelduvat) või kaks silma korraga (samaaegselt). Kuid kõigis nendes nägemisharjumustes ei ole ühtegi tegurit, mis ühendaks objekti (bifixing) objektid igast silmast üheks kortikaalsuuruseks, st ei ole nn binokulaarset nägemust, mille eesmärk on tagada topeltkujutiste ühendamine (liitmine) üheks.

Monokulaarse ja samaaegse nägemishägemisega ei leita asjassepuutuva objekti "korporatiivsust", seda hinnatakse ainult laiusest ja kõrgusest. Nägemise binokulaarne olemus aitab kaasa objektide tajumisele kolmes mõõtmes, st põhjalikumalt. Isik, kellel ei ole binokulaarset nägemist, ei saa objekti "füüsilisust" (maht) kindlaks määrata ja seega teeb ekslikult kindlaks, milline on näiteks objekt lähemal ja kaugemal (mille trepp on lähemal ja kaugemal, mis puu on lähemal ja mida edasi jne).

Binokulaarse nägemise puudumine põhjustab reeglina straibismide arengut. Mõlema silma hea toimimine ja hea üldine tervislik seisund põhjustavad binokulaarse nägemise lapse elu aasta jooksul ning seejärel konsolideeritakse, parandatakse ja muudetakse stereoskoopiliseks nägemiseks. Lisateavet nägemise binokulaarse olemuse arengu ja rikkumise kohta käsitletakse silmahaiguste süsteemi patoloogia - libisemist puudutavas osas.

Mis on inimese binokulaarne nägemus?

Me oleme harjunud nägema maailma mahumõõtjana, määrama objektide kuju ja suurust, hinnata nendevahelist kaugust või nendevahelist kaugust. See on inimese nägemuse normaalne olemus, mida kutsutakse binokulaarseks. Kuidas see moodustub, millest see sõltub, millised on patoloogiad selle puudumisel? Me räägime sellest üksikasjalikumalt artiklis.

Visioon on peamine allikas, mille kaudu saame maailma kohta teavet ja juhindume sellest. Reaalsuse tajumiseks on loodus andnud inimesele binokulaarse nägemuse, andes meile võimaluse näha maailma ruumilisteks, mistõttu seda nimetatakse mõnikord stereoskoopilisteks. Kuidas see mehhanism toimib?

Nägemise binokulaarne olemus on nähtavate objektide moodustamine ühes visuaalses pildis. Kui vaatame kujutist, näevad parem- ja vasak silmad seda eraldi ja ainult aju ajukoores ühendatakse pilt ühtseks tervikuks. Seda nimetatakse fusiooniliseks refleksiks - binokulaarse nägemise refleksimehhanismiks, mis ühendab kaks pilti ühes. Selle korrektse toimimise jaoks on vajalik, et valguse kiirgus langeks võrkkesta sümmeetrilistel (vastavatel) punktidel vasakul ja paremal silmal. Kui seda ei juhtu ja nad langevad jagunenud (mitte üheskoos) punktides, siis ei saa pilt ajusse ühineda ühe tervikuna. Sellisel juhul kahekordne nägemine silmas, mida nimetatakse diploopiaks.

Mis on vajalik normaalse binokulaarse nägemise arendamiseks?

Binokulaarsus tekib lastel kahe kuu jooksul pärast sündi. Esimestel 6-8 nädalail ei saa silma lihased veel kooskõlastatult töötada, seetõttu puudub imikutel stereoskoopiline nägemine. Tähelepanelikult keskenduge silmadele teemal, milleks laps peaks olema võimeline 3 kuud. Kui seda ei juhtu, peavad lapsevanemad uurima silmaarsti. Binokulaarsuse kujunemise protsess lõpule jõuab täielikult umbes 12-14 aastat.


Binokulaarse nägemise õigeks arenguks peavad teil olema järgmised tingimused:

  • sama sarvkesta kuju vasakul ja paremal silmal;
  • optilise võimsuse erinevus silmade vahel ei tohiks ületada 0,5 dioptrit ja nägemisteravus peaks olema 0,3-0,4. Need tegurid võimaldavad selge pildi võrkkestas luua;
  • silma lihaste normaalne töötamine, silmamurdjate hea liikuvuse tagamine, liigutuste ühtsus. Vanas eas on lihaste mobiilsuse nõrgenemine üks binokulaarse nägemise kaotamise põhjustest;
  • ei aniseikonia - mõlema kujutise suuruse erinevus;
  • silmapaistmuse kuju sümmeetria;
  • visuaalsete patoloogiate puudumine.

Mõni eespool nimetatud seisundi rikkumine võib mõjutada binokulaarse nägemise puudumist. Selles olukorras on ka teisi nägemisviise: monokulaarne - võime näha ainult ühe silmaga; monokulaarne vahelduv - võime näha vaheldumisi vasaku või parema silma; Samaaegne - inimene näeb kahe silmaga, kuid pilt ei liitu üheks visuaalseks pildiks.

Miks on binokulaarne nägemine tähtis?

Ilma binokulaarsuseta oleks meil elus suuri raskusi. Selline nägemus võimaldab teil ruumis hästi liikuda, hinnates kaugust esemetele ja nende vahel (ilma selle võimekuseta ei saa inimene paljudes valdkondades töötada). See aitab kaasa ka hea perifeersele nägemisele ja võimaldab 3D-projektsioonil näha maailma - me saame hinnata objekti suurust, kuju ja leevendust. Lisaks, kui nägemus on binokli, siis see aitab kaasa nägemise teravusele ja pildi heledusele.

Stereoskoopilise nägemise puudumine piirab inimese võimet osaleda paljudes tegevustes, kus on oluline täpne hindamine teema kaugusele ja selle suurusele. Paljudes ametites on see aspekt võti. Kes ei saa töötada purunenud binokulaarsusega inimestega?

  • Meditsiinitöötaja konkreetses piirkonnas: õde, hambaarst, kirurg. Kujutage ette, et kirurg, kellel on terava skalpelliga töötamine, ei suuda hinnata patsiendi elundi vahemaad ja teeb hoolimatuid liikumisi? Binokulaarsuse puudumisel olev õde lihtsalt ei saa veeni süstida.
  • Erinevat tüüpi maapealsete vedude juht, piloot.
  • Sportlane. Stereoskoopilise nägemise puudumisel on spordivõistlusi lihtsalt võimatu teha: jalgpallis, jäähokil, tennisel ja muudel liikidel on vaja hinnata kaugust mänguobjektile (pall, pits), mängija, eesmärk, kaugus on sõna otseses mõttes igal sekundil. Kuid näiteks on võimalik osaleda males või ujuda.
  • Teised elukutsed on videographer, fotograaf, jahimees ja teised.

Laste nägemise binokulaarse olemuse hindamine

Vanemad peaksid pärast lapse sündi olema tähelepanelikult oma nägemuse suhtes ja pöörama tähelepanu arenguprotsessis tekkivatele vastuoludele. Kolm kuud peaks beeb juba suutma stabiilselt keskenduda silmadele mänguasjale tema ees. Soolise vanusega tuleb sirgendada lapse sünd, kellega kõik lapsed sünnivad. Kui see ei õnnestu, on see ilmselge patoloogia ja silmaarst tuleb kiiresti külastada. Samuti peaksite pöörama tähelepanu sellele, kuidas laps pilte raamatutes näeb. Kui ta pikka aega viivitab oma pilguga ühe joonise ja ei tõlgita seda, on see ka häire helisignaaliks.

Binokulaarse nägemise puudumine lastel on tavaliselt kahe probleemiga - strabismus või amblüoopia (laks silma sündroom). Squint areneb sageli kolmeaastaseks saamiseni, mistõttu on tähtis seda perioodi tähelepanelikult jälgida.

Ambloopia on visuaalse funktsiooni rikkumine, kui üks pilt ei osale pildi tajumise protsessis, teisisõnu, lapsel on monokulaarne nägemine. Samal ajal, kui straibism võib olla amblüoopia põhjus ja vastupidi. See patoloogia on ohtlik, kuna patsiendi silma funktsioon on ebaõnnestunud ja võib lõpuks atroofia.

Kuidas kontrollida lapse binokulaarset nägemist

Silmakirjalikkuse uurimine on vajalik noorena kui kaks kuud, pool aastat ja aastas. See on vajalik isegi nähtavate patoloogiate puudumisel, sest arst saab kontrollida, kas lapsel on lühinägelikkus või hüperoopia, kontrollida nägemise teritust ja olemust, straubismi (kui see on olemas) nurk. Paljud vanemad ei võta silmaarsti juurde kohustuslikke külaskäike, nimelt hiline diagnoos viib enamuse laste silma patoloogiate arengusse. Samuti saate teha kodutesti, et kindlaks teha, kas nägemus on binokli.


Üks lihtsatest testidest on Kalfi meetod. Selleks tõmmake üks käsi edasi, kleepige see rusikasse ja pane oma sõrme. Teist kätt tuleb tõsta ülespoole ja nimetissõrme tuleks esimesena lähendada, püüdes oma näpunäiteid ühendada. Kui tekib raskusi löömisega, näitab see, et binokulaarsus on katki. Teiseks lihtsaks meetodiks on avatud silmade pealmine ja alumine silmalaud õrnalt vajutada. Tavalises nägemuses peaks objekt, mida laps vaatab, kahekordistada.

Inimese visiooni binokulaarne olemus on visuaalse aparatuuri oluline funktsioon, mis aitab tajuda ümbritsevat maailma kui ruumilist ja proportsionaalset. Hoolitse oma nägemise eest, pöörduge korrapäraselt silmaarsti poole, et säilitada võime kaua pikka aega näha.

Google+ Linkedin Pinterest