Azarga

Kirjeldus alates 3. septembrist 2015

  • Ladinakeelne nimi: Azarga
  • ATH-kood: S01ED51
  • Aktiivne koostisosa: Brinzolamiid + Timolool (Brinzolamiid + Timolool)
  • Tootja: Alcon Pharmaceuticals (Venemaa)

Koostis

Preparaat sisaldab toimeaineid: brinsolamiidi ja timolooli.

Täiendavad koostisained: mannitool, naatriumkloriid, dinaatriumedetaat, puhastatud vesi, naatriumhüdroksiid, 50% bensalkooniumkloriid, tüloksapool.

Vabastav vorm

Azarga toodetakse silmatilkade kujul, mis on pakendatud 5 ml viaalidesse.

Farmakoloogiline toime

Azargi silmatilgad on kombineeritud toimega.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Selle ravimi toime põhjustab selle koostisainete tekkimist. Kombineeritult suureneb iga komponendi efektiivsus märkimisväärselt. Karboanhüdrasaadi II inhibeerimine on brinsolamiidile iseloomulik, mille tagajärjel aeglustub bikarbonaatioonide moodustumine, mis viib naatriumi transpordi ja vedeliku vähenemiseni. See vähendab intraokulaarse vedeliku tootmist silma tsiliaarse kehas, mis aitab vähendada silma siserõhku.

Mitteselektiivne beeta-adrenotseptorite blokaator timolool ei oma sümpatomimeetilisi toimeid. Samas ei avalda ravim südamelihasele soovimatuid toimeid, ilma et see avaldaks membraani stabiliseerivat toimet. Silmatilkade paikne manustamine vähendab silma siserõhku, vähendades niiskuse moodustumist ja suurendades väljavoolu.

Lahkude kasutamine viib peamiste komponentide sissetungi süsteemsetesse vereringesse. Side plasmavalkudega võib olla 60%. Ainevahetuse tulemusena moodustuvad mitmed metaboliidid. Keha eritumine toimub peamiselt neerude abiga muutumatu kujul, ülejäänud on metaboliitidena.

Kasutamisnäited

Azargi silmatilkade väljakirjutamise põhinäitaja on vajadus vähendada kõrge silmasisese rõhu ravi ajal:

  • avatud nurga glaukoom;
  • intraokulaarne hüpertensioon, kui muu ravi ei olnud piisavalt efektiivne.

Vastunäidustused

Ravimit ei soovitata kasutada:

  • bronhiaalastma;
  • bronhiaalne hüperreaktiivsus;
  • siinuse bradükardia;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • AV blokaad;
  • raske südamepuudulikkus;
  • kardiogeenne šokk;
  • raske allergiline nohu;
  • neerupuudulikkus;
  • suukaudsete karboanhüdraasi inhibiitorite samaaegne kasutamine;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • imetamine, rasedus;
  • alla 18-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus ravimi ja selle rühma suhtes.

Hüperglükeemia, arteriaalse hüpotensiooni, südame rütmihäire, vereringe häirete raviks on vajalik hooldus.

Kõrvaltoimed

Azargi silmatilkadega ravimisel võivad tekkida lokaalseid reaktsioone ja süsteemseid kõrvaltoimeid. Väga sageli esinevad: ähmane nägemine, valu ja ärritust, tunne võõrkehade silmad, maitsetundlikkuse, keratiit, keratopaatia, epiteeli defekt sarvkesta, silmasisese rõhu tõus, moodustamise vead ja sarvkesta hoiused, sarvkesta turse, letargia, depressioon, ja nii edasi.

Ravi vajab kohest loputamist puhta veega. Seejärel tehakse sümptomaatiline ja toetav ravi. Samal ajal on vajalik kontrollida elektrolüütide taset ja pH taset veres.

Azarga, kasutusjuhised (meetod ja annused)

Silmatilgad on ette nähtud kohalikuks kasutamiseks. Enne kasutamist raputage hästi. Ravimit manustatakse iga päev, üks tilk 2 igas konjunktiivikotti.

Süstemaatiliste soovimatute kõrvaltoimete riski vähendamiseks pärast instillatsiooni on soovitatav kergesti suruda sõrme üle pisarakkude kohale silma sisemise nurga lähemale. See toime vähendab ravimi süsteemset imendumist.

Annuse vahelejätmise korral on vajalik jätkata ravi järgmise annusega vastavalt kehtestatud ajakavale, mis ei ületa annust. Pärast ravimi tühistamist teise ravimi Asarga ravile üleminekul peaksite seda ravimit alles järgmisel päeval tilgutama.

Üleannustamine

Teatatud on üleannustamise juhtudest.

Koostoimimine

Praegu ei ole uuritud Azargi silmatilkade koostoimet teiste ravimitega. Süsteemsete kõrvalreaktsioonide suurendamiseks ei soovitata üheaegselt kasutada suukaudseid karboanhüdraasi inhibiitoreid.

Samuti peate hoiduma ketokonasooli, itrakonasooli, klotrimasooli, ritonaviiri ja troleandomütsiini kombineerimisest, et vältida brinsolamiidi metabolismi inhibeerimist.

Tugevdada vererõhku alandavat toimet või võib põhjustada bradükardia koos kaltsiumikanali blokaatorid, guanetidiin antiarütmikumid, beetablokaatorid, mõned südameglükosiididel, ja nii edasi.

Kui tilgad manustatakse samaaegselt teiste silmaarstiga ainetega paikseks kasutamiseks, on vaja säilitada 15-minutilist intervalli.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Lipume tuleb hoida toatemperatuuril lastele kättesaamatus kohas.

Säilivusaeg

Ravimi Azarga analoogid

Peamised analoogid on: Arutimol, Okumed, Oftan ja Timoptik.

Arvamused Azarist

Peaaegu kõik Azargi ülevaated näitavad selle ravimi suurt efektiivsust, mis võimaldab vähendada silmasisest rõhku ja säilitada nägemisteravust. Kuid üsna vähesed patsiendid teatavad kõrvaltoimetest, mis põhjustasid nende ravi katkestamise.

Silmaoperatsioonide all kannatavate patsientide ravi tagajärjel pöördus nende intraokulaarne rõhk tagasi normaalseks, kuid algasid soovimatud süsteemsed reaktsioonid, nagu unetus, ja siis muutus rõhk tavalisest isegi madalamaks.

Lisaks on kohalikke reaktsioone silmade ärrituse vormis. Kuigi mõned patsiendid püüavad mõnda aega kestnud, kuid järk-järgult muutub seisund ainult halvemaks. Seetõttu ei soovita eksperte selliseid katseid läbi viia, kuna see võib põhjustada kudede kahjustusi.

Ka kasutajad on segaduses ravimi suhteliselt kõrge hinnaga. Sel põhjusel ei saa mõnikord patsientidel, kes aitavad ja sobivad nende tilkadega hästi, lihtsalt endale lubada nende kättesaamatu hinna tõttu osta.

Tuleb märkida, et glaukoom on üsna kompleksne haigus, mis vajab regulaarset ravi. Kui spetsialist on ette näinud Azargi tilgad, kuid patsient ei saa neid osta, peate kohe arstile teatama, kes suudab välja kirjutada piisava asenduse, kuid odavamalt selle eest.

Azargu hind, kus osta

Osta Azargi tilka silmadele saab hinnaga 850 rubla.

Azargi silmatilgad - kasutusjuhised. Üks tõhusamaid antiglükoomseid ravimeid.

Selliste nägemisorganite nagu glaukoomi ja suurenenud silmasisese rõhu korral on hüpertensiivsete omadustega tilgad üks peamisi terapeutilisi aineid.

Üks nendest ravimitest - Azargi tilgad, mis aitavad kaasa IOP vähenemisele.

Azargi silmatilgad: üldine teave ja kasutusjuhised

Azarga - üks tõhusamaid antiglükoomseid ravimeid.

See kõik muudab tilgad patsientidel väga populaarseks.

Jah, ja arstid ise annavad esmalt vähem aktiivseid ja kergemaid ravimeid.

Ainult siis, kui sellised oftalmilised lahused osutuvad halvasti tõhusaks, kasutavad nad asarga tilka radikaalseks abinõuna.

Tilgad on anti-glaukoomi kombinatsioonravimid-beetablokaatorid, mis pärsivad silma siserõhu tekke eest vastutavate keskuste tööd.

Farmakoloogiline toime

Tõmbad mõjutavad pisaraid tekitavaid mehhanisme

Sellise kokkupuute tagajärjel väheneb silmasisene rõhk, kuid mitte normaalsele tasemele, vaid teatud arv ühikuid, seetõttu tuleb ettevaatlikult määrata ravimit patsientidele, kellel on hüpotensiooni eelsoodumus.

Lahuste aktiivsed komponendid on timolool ja brinsolamiid.

Need on potentsiaalsed ühendid, mis pärast ravimi instillatsiooni sisenevad süsteemi vereringesse.

Pärast teatud aja möödumist muutuvad sellised ained metaboliidid, mis erituvad neerude kaudu.

Nende ainete kombinatsioon on tingitud asjaolust, et kui neid üheaegselt imendub kehasse, siis täheldatakse sünergistlikku toimet: mõlemad ravimid annavad parema terapeutilise tulemuse kui eraldi.

Kasutamisviis ja kasutamisjuhised

Tilgad on aktuaalne ravim.

Kasutamisjuhistuste kohaselt tuleb päevas läbi viia kaks instillatsiooniprotseduuri (üks tilk igasse silma).

Instillatsioonide vahele ei soovitata vahele jätta, kuid kui see juhtub, on parem jätkata eelmises plaanis olevat instillatsiooni, kui järgmise annuse suurendamine annuse suurendamiseks.

Juhtudel, kui ravi on ette nähtud vahetult pärast ravi lõppu muude samalaadsete vahendite kasutamisega, soovitatakse kahe erineva kursuse vahel oodata vähemalt üks päev.

Koostoime teiste vahenditega

On mitmeid ravimeid, mille puhul asarguse tilka ei saa kasutada erinevatel põhjustel:

  • Ühendite ravi karboanhüdraasi inhibiitoritega tablettide või suspensioonide kujul on võimalike kõrvaltoimete vastastikune täiendamine.
    Selliste ravimite hulka kuuluvad Glaupax, Neframide, Fonurit, Diacarb, Dilamox;
  • samadel põhjustel proovige mitte kombineerida ravimi azarg koos troleandomütsiini, klotrimasooli, ketokonasooli;
  • diabeetikutega kombinatsioonis timolooliga, on võimalik, et hüpoglükeemiliste ravimite toime suureneb.
    Nendel juhtudel ei ole välistatud ka vererõhu langus ja südame rütmi aeglustumine.
    See kehtib ka samaaegse manustamise korral koos zimetidiini ja kinidiiniga.

Kui arst määrab lisaks sellistele vahenditele ka teisi instillatsioonilahuseid, peab kahe vahendi instillatsiooni vaheline intervall olema 15-20 minutit.

Kõrvaltoimed

  • suurenenud pisaravool ja fotofoobia;
  • sarvkesta turse;
  • unehäired;
  • vähenenud nägemisvõime;
  • libiido vähenemine;
  • valu, valu ja võõrkeha silma esinemise tunne;
  • mälu probleemid;
  • kapillaaride dilatatsioon, mis põhjustab erüteemi (naha punetus);
  • suurenenud väsimus ja letargia;
  • silma proteiinide tumenemine;
  • silmalaugude paistetus ja sekreteerivate kortsude tekkimine nende servadel.

Sellised ilmingud ei viita alati vajadusele ravi katkestada. Mõnel juhul on ravikuuri kohandamine piisav, kuid seda saab teha ainult raviarst.

Vastunäidustused

Samuti on palju vastunäidustusi artriidi ravimi sisseviimisele, nende seas:

  • stenokardia;
  • bronhiaalastma;
  • hüpertoonia;
  • kopsuhaigused (eriti kroonilised);
  • suletud nurga glaukoom;
  • süda ja neerupuudulikkus;
  • riniit;
  • bradükardia;
  • diabeet;
  • pigmendi glaukoom;
  • vereringehaigused.

Apteekidest vabanemise koostis ja omadused

Azargi tilga koostis sisaldab brinsolamiidi, timolooli ja abiaineid:

  • puhastatud vesi;
  • 50% bensalkooniumkloriidi lahus;
  • vesinikkloriidhape;
  • edetate dinaatriumi;
  • karbomeer;
  • naatriumkloriid;
  • mannitool;
  • Tyloksapool.

Tilgad on selge lahus (mõnikord kerge kollase tooniga), mida müüakse 5 ml viaalides.

Ladustamistingimused

Säilitamine on lubatud temperatuuril +2 kuni +30 kraadi.

Analoogid

Ravimi analoogid on:

  1. Arutimool.
    Mitteselektiivsed beeta-adrenoretseptori blokaatorid. Selle tegevuse aluseks on silmasisese vedeliku tekke süsteemi aktiivsuse pärssimine.
    Muutused õpilase suuruses ja eluruumide rünnakuid ei toimu.
    Tööriist kehtib ühe päeva jooksul, maksimaalne jõud langeb esimese tunni jooksul pärast instillatsiooni.
  2. Okumed
    Antiglaukoom langeb, et vähendada IOP-i, sõltumata selle tasemest instillatsiooni ajal.
    Tööriist aitab vähendada toodetud vedeliku mahtu, hakates tegutsema vaid kakskümmend minutit pärast instillatsiooni.
    Korduv instillatsioon on vajalik ainult pärast päeva möödumist.
  3. Oftan.
    Ravim põhineb timolooli, beetablokaatorite mitteselektiivse tüübi isomeeril.
    Ravim aeglustab silmasisese vedeliku tootmist, tungides otse tsiliaarekoesse, kus need protsessid toimuvad.
    Lisaks sellele stimuleerib lahus nägemisorganite vereringet.
  4. Timoptik.
    Võimalus vähendada silmasisese vedeliku tootmise taset, mis täiendavalt aitab kaasa selle ülejäägi kiirele väljavoolule.
    Kui patsiendi üleannustamine või ülitundlikkus tööriista komponentide suhtes võib põhjustada süsteemseid kõrvaltoimeid.

Ravimi hind

Seda tüüpi tilka kuulub kõrgeim hinnakategooria. Selle maksumus Venemaal on keskmiselt 800-850 rubla ja mõnes apteegis võib hind tõusta kuni 1000 rubla juurde.

Täiendavad soovitused kasutamiseks

Samuti tuleks erilist tähelepanu pöörata isikutele, kes kannavad kontaktläätsi: mõned ravimi komponendid võivad paikneda pehme kontaktoptikaga setete kujul ja kahjustada läätse struktuuri, häirides nende murdumisomadusi.

Selliseid tilke iseloomustab nägemisteravuse ajutine langus, mis kulgeb mõne minuti jooksul.

Kuid selle aja jooksul on parem vältida tegevusi ja tööd, mis nõuavad silmade keskendumist ja tähelepanu kõrget kontsentratsiooni.

Arvamused

"Azargi tilgad, mida mu isa diagnoositi glaukoomiga.

Enne seda kasutas ta teisi vahendeid, kuid neil oli kas minimaalne mõju või üldse mitte.

Azargi tilgad määrati kahe nädala jooksul, pärast mida paavst läbis teise uuringu, mis näitas IOP olulist langust.

Spetsialist soovitas seda tööriista regulaarselt kasutada ja mõne nädala pärast, kui IOP-i suurenemine on selgelt tunda.

Lähitulevikus valmistume operatsiooniks ja vajadus selliste tilkade järele on kadunud. "

Kirill Yuriev, Lugansk.

"Arstid määrasid mulle pärast artriidi tilka pärast muul viisil glaukoomi mitte-edukat ravi.

Esialgu tundsin ennast häirima juhendis märgitud kõrvaltoimete suur hulk, kuid arst selgitas mulle, et neid täheldatakse ainult raviskeemi ja annuste rikkumisega.

Mulle meeldisid need tilgad: rõhk langes peaaegu kohe normaalseks, kuid ma ei tundnud mulle ebameeldivaid aistinguid.

Ainuke negatiivne punkt selles ravimis on väga kõrge hind. "

Ekaterina Vlasova, Saransk.

Kasulik video

Sellest videost leiate, kas on võimalik ravida glaukoomi tilkadega:

Azargi oftalmoloogiline lahus määratakse rasketel juhtudel ja spetsialistide jälgimine ravi ajal.

Sellise ravimi kasutamine ilma silmaarsti eelneva uurimiseta ja heakskiidu saamiseta võib põhjustada nägemisorganite seisundi halvenemist, eriti kui patsiendil on vastunäidustused tilkade kasutamisel.

AZARGA

Silmatilgad on homogeensest suspensioonist helekollast kuni heleoranži värvusega.

Abiained: bensalkooniumkloriid (50% lahus) - 0,1 mg, dinaatriumedetaat - 0,1 mg, naatriumkloriid - 1 mg, tüloksapool - 0,25 mg, mannitool - 33 mg, karbomeer (974P) - 4 mg, naatriumhüdroksiid ja / või kontsentreeritud vesinikkloriidhape - viia pH, puhastatud vesi - kuni 1 ml.

5 ml - plastist tilga pudelid "Droptainer" (1) - pakendab kartongi.

Antiglükomoosiga preparaat, mis sisaldab kahte toimeainet: brinsolamiidi ja timoloolmaleaati, mis vähendavad silmasisest rõhku, peamiselt silmasisese vedeliku sekretsiooni vähenemise tõttu, kuid erineval viisil. Brinsolamiidi ja timolooli kombineeritud toime ületab iga aine eraldi toime silmasisese rõhu vähendamiseks.

Brinsolamiid on karboanhüdraasi II inhibiitor. Karboanhüdraasi inhibeerimine silmaümbruse tsiliaarorganismis vähendab intraokulaarse vedeliku tootmist eeldatavasti bikarbonaatioonide aeglase moodustumise tõttu, mille tagajärjel väheneb naatriumi ja vedeliku transportimine.

Timolool on mitteselektiivne p-adrenoretseptori blokaator, millel puudub sümpatomimeetiline aktiivsus, sellel puudub otsene depressiivne toime müokardile, sellel puudub membraani stabiliseeriv toime. Mitmed uuringud on näidanud, et timolool vähendab lokaalsete vedelike teket ja suurendab veidi väljavoolu.

Lokaalne manustamine Brinsolamiid ja timolool imenduvad süsteemsesse vereringesse. Koosmax brinsolamiid erütrotsüütides umbes 18,4 uM.

Tasakaalus pärast ravimi Azarga keskmist kasutamist Cmax plasma timolool ja AUC0-12 tundi timolool oli vastavalt 0,824 ± 0,453 ng / ml ja 4,71 ± 4,29 ng × h / ml ning keskmine Cmax timolool saavutati 0,79 ± 0,45 h juures.

Brinsolamiidiga mõõdukalt seotud plasmavalkudega (umbes 60%) ja akumuleeritud Erütrotsüütides tulemusena seondub selektiivselt karboanhüdraasi II ja vähemal määral ka karboanhüdraasi I. Selle aktiivse metaboliidi N-dezetilbrinzolamid kuhjub ka erütrotsüütides, mis seondub eelistatult karboanhüdraasi I. Brinsolamiidi ja selle metaboliidi sarnasuse tõttu erütrotsüütide ja koe-süsinikanhüdraasiga on nende plasmakontsentratsioon madal.

Brinsolamiidi metabolism toimub N-propüül-külgahela N-dealküülimise, O-dealküülimise ja oksüdatsiooni teel. Peamine metaboliit on N-deetüülbrinsolamiid, brinsolamiidi manulusel seostub see karboanhüdraasiga I ja akumuleerub ka erütrotsüütides. In vitro uuringud on näidanud, et brinsolamiidi metabolismi eest vastutab peamiselt CYP3A4 isoensüümi ja isoensüümides CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 ja CYP2C9.

Timolooli ainevahetus toimub kahel viisil: etadaolamiini kõrvalahela moodustumine tiadiasooli ringil ja etanooli kõrvalahela moodustumine morfoliini lämmastikus ja sarnane külgahel koos lämmastikuga ühendatud karbonüülrühmaga. Timolooli metabolism on peamiselt CYP2D6.

Brinsolamiid eritub peamiselt uriinist ja väljaheidest võrdlevates kogustes, vastavalt 32% ja 29%. Umbes 20% eritub metaboliitide kujul uriiniga. Uriinis leitakse peamiselt brinsolamiidi ja N-deetüülbrinsolamiidi, samuti jääkoguseid (3, ninaverejooks, 3 sinusiit, 3 riniit).

Hematopoeetilise süsteemi osa: sagedus ei ole teada - punavereliblede arv 3, vere kloriidide sisalduse suurenemine veres 3.

Immuunsüsteemi osa: sagedus ei ole teada - anafülaksia 2, süsteemne erütematoosne luupus 2, süsteemsed allergilised reaktsioonid, sh. angioödeem 2, lokaalne ja generaliseerunud lööve 2, ülitundlikkus 1, urtikaaria 2, sügelus 2.

Ainevahetus ja toitumine: sagedus ei ole teada - hüpoglükeemia 2, isukaotus 3.

Psüühikahäired: harva - unetus 1; sagedus on teadmata - depressioon 1, mälukaotus 2, apaatia 3, depressiivne meeleolu 3, libiido vähenemine 3, unenäod 2,3, närvilisus 3.

Närvisüsteemi osa: sageli - düsgeus 1; esinemissagedus on teadmata - 2 ajuisheemia, ajuvereringehäirete 2, 2 nõrkust saada omaduste ja miasthenia gravis 2 sümptomid, uimasus 3, motoorse häire, 3, 3, amneesia, mäluhäired 3, 2,3 paresteesia, treemor 3, hüpoesteesiana 3 ageusia 3 peapööritus 1,2, peavalu 1.

Nägemisorgani osa: tihti - ähmane nägemine 1, valu silmas 1, silmade ärritus 1; harva - 1, sarvkesta erosioon, keratiit punkti 1 efusioon eeskambrisse 1, 1 fotofoobia, kuiva silma sündroom 1, nõrevool silmadest 1, sügelevad silmad 1,3, võõrkehatunnet silmis 1, hüpereemias silma 1, skleera hüpereemias 1, suurenenud pisaravool 1, konjunktiivi hüpeemia 1, silmalaugude erüteem 1; esinemissagedus on teadmata - suurendades kaevetööde nägemisnärvi 3, soonkesta irdumine pärast filtrit etapp 2, keratiit 2,3, 3, sarvkesta epiteeli defekt 3, halvenenud sarvkesta epiteeli 3, silmasisese rõhu suurenemine 3 3 ladestused silmas, sarvkesta värvimisega 3 3 sarvkesta turse, sarvkesta tundlikkuse vähenemine 2 3 konjunktiviidi, põletik Meibomiani näärmete 3, diploopia 2,3, erinevuse vähenemine 3, 3 fotopsia, nägemisteravuse 2,3, 1 nägemispuudulikkus, pterygium 3, ebamugavustunne silma x 3, keratokonjunktiviit 3, hüpoesteesiana silmad 3, pigmentatsiooni kõvakest 3, subkonjunktiivsete tsüsti 3, nägemishäired 3, silma turse 3, allergiline silma 3 madaroos 3, häirete, 3-aastaselt silmalaugude turse 1, ülalauvaje 2, lauääerpõletik 3, Astenoopia 3, silmalaugude 3 servade moodustavate kortsude moodustumine, suurenenud rebimine 3.

Kuulmis- ja labürindihäirete osatähtsus: sagedus ei ole teada - vertiigo 3, tinnitus 3.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harva - vererõhu langus 1; esinemissagedus on teadmata - 2 südameseiskus, südamepuudulikkus 2 2 Krooniline südamepuudulikkus, AV-blokaad 2, südame-respiratoorse distressi sündroom 3, angiini 3, 2,3 bradükardia, pupillide 3 2.3 arütmia, südamepekslemine 2 3, tahhükardia 3, südame löögisageduse tõus 3, valu rinnus 2, turse 2, hüpotensioon 2, hüpertensioon 3, vererõhu tõus 1, Raynaud nähtus 2, külmad käed ja jalad 2.

Hingamisteede osa: harva - köha 1; esinemissagedus on teadmata - bronhospasm 2 (peamiselt patsientidel bronhospastiline haiguslooga), düspnoe 1, astma 3, ninaverejooks 1, bronhiaalhüperreaktiivsus 3, kõri ärritus 3, nasaalne 3, nasaalne ülemistes hingamisteedes 3 sündroom postnasaalne tilguti 3, aevastamine 3, nina kuivuse tunne 3, neelu ja kõri 3 valu, rinorröa 3.

Alates seedesüsteemi: teadmata sagedusega - 2,3 oksendamine, valu ülakõhus 1.3, 2 kõhuvalu, kõhulahtisus, 1,3, 1 suukuivus, iiveldus, 1,3, 3, söögitoru, düspepsia 2.3, ebamugavustunne kõhuõõnde 3, ebamugavustunne maos 3, suurenenud peristaltikat 3, seedetraktiärritus 3, paresteesia ja hüpoesteesiana suuõõne 3, 3 kõhupuhitus maksafunktsioonihäire 3.

Naha ja nahaaluskoe kahjustused: sagedus teadmata - urtikaaria 3 makulo lööve 2,3, 3 üldistatud sügelus, naha tihendi 3, 3 dermatiit, alopeetsia 1 psoriazoformnaya lööve või psoriaasi ägenemine 2, 1 lööve, erüteem 1.3.

Lihas-skeleti süsteem: sagedus ei ole teada - müalgia 1, lihasspasmid 3, artrielia 3, seljavalu 3, jäsemete valu 3.

Kuseteede osakaal: sagedus ei ole teada - valu neerude piirkonnas 3, pollaküüria 3.

Suguelundite ja rinnanäärmete osatähtsus: sagedus ei ole teada - erektsioonihäired 3, seksuaalfunktsiooni häired 2, libiido vähenemine 2.

Laboratoorsed ja instrumentaalandmed: sagedus teadmata - kaaliumisisalduse suurenemine veres 1, LDH sisalduse suurenemine veres 1.

Üldised häired ja manustamiskoha in: teadmata sagedusega - 1 rinnavalu, valu 3, 1,2 väsimus, asteenia 2,3, 3 halb enesetunne, ebamugavustunne rinnus 3, vääraisting 3, 3 rahutustunde, ärrituvus 3, perifeersete turse 3, ravimi jäägid 3.

1 kõrvaltoimed, mida täheldati ravimi Azarga kasutamisel.

2 Timolooli monoteraapiaga täheldatud kõrvaltoimed.

3 Brinzolamiidi monoteraapiaga täheldatud kõrvaltoimed.

Individuaalsete soovimatute reaktsioonide kirjeldus

Düsgeusia (kibe või ebatavaline maitse suus pärast instillatsiooni) on ravimi kasutamisega seotud süsteemne kõrvaltoime, mida sageli täheldati ravimi Azarga kliinilistes uuringutes. See on tõenäoliselt tingitud brinsolamiidist ja on tingitud silmatilkade läbitungimisest ninavere kaudu rindade kanalisse. Limaskanali sulgemine või silmalaugude ettevaatlik sulgemine pärast instillatsiooni võib seda mõju vähendada.

Ravim Azarga sisaldab brinsolamiidi, mis on karboanhüdraasi inhibiitor ja süsteemne imendumine. Seedetrakti, närvisüsteemi, vere ja lümfisüsteemi, neerude ja kuseteede, metabolismi ja toitumise tagajärjed, mis on peamiselt seotud süsivesinikanhüdraasi inhibiitorite süsteemse toimega. Samuti võib täheldada paikselt manustatavate süsinikanhüdraasi inhibiitorite suukaudsetele vormidele sarnaseid soovimatuid reaktsioone.

Lokaalselt manustatuna lagundab timolool süsteemset vereringet, mis võib põhjustada ebasoovitavaid reaktsioone, nagu need, mis esinevad beetablokaatorite süsteemse manustamise korral. Need ebasoovitavad reaktsioonid hõlmavad neid, mis ilmnevad muude beetablokaatorite kasutamisel silmatilkade kujul.

Täiendavad kõrvaltoimed, mis on seotud ülalmainitud ravimi Azarga kasutamisel tekkivate toimeainete kasutamisega. Süsteemsete kõrvaltoimete esinemissagedus paiksel manustamisel on madalam kui süsteemse manustamise korral.

Beeta-adrenergilise blokeeriva üleannustamise sümptomeid võib täheldada, kui ravimit juhuslikult suu kaudu manustatakse: bradükardia, hüpotensioon, südamepuudulikkus ja bronhospasm. Brinzolamiidi tulemusena võivad tekkida elektrolüütide tasakaaluhäired, atsidoos ja kesknärvisüsteemi häired.

Ravi: tuleb jälgida seerumi elektrolüütide taset (eriti kaaliumisisaldust) ja vere pH. Hemodialüüs ei ole efektiivne.

Azarg sisaldab brinsolamiidi, karboanhüdraasi inhibiitorit, mida saab paikselt manustada. Kirjeldatud on suukaudsete anhüdraasi inhibiitorite kasutamisel happe-aluse tasakaalustamatuse juhtumeid. Sa peaksid arvestama selliste rikkumiste võimalusega patsientidel, kes kasutavad ravimit Azarga.

Samaaegne kasutamine suukaudsete anhüdraasi inhibiitoritega ei ole soovitatav, kuna Süsteemsed kõrvaltoimed võivad suureneda. Tsütokroom P450 isoensüümid põhjustavad brinsolamiidi metabolismi: peamiselt CYP3A4, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 ja CYP2C9. Ettevaatust kirjutada ravimeid, mis pärsivad isosümi CYP3A4, nagu ketokonasool, itrakonasool, klotrimasool, ritonaviir ja troleandomütsiini tõttu võimalik metabolismi pärssimist brinsolamiidi isoensüümi CYP3A4. CYP3A4 isoensüümi inhibiitorite koos kasutamisel tuleb olla ettevaatlik. Siiski on brinsolamiidi akumuleerumine ebatõenäoline, sest see eritub neerude kaudu. Brinsolamiid ei ole tsütokroom P450 isoensüümide inhibiitor.

CYP2D6 inhibiitorite (kinidiin, fluoksetiin, paroksetiin) ja timolooli samaaegsel kasutamisel võivad tekkida beeta-adrenoblokaatorite süsteemse toime süvenemine (südame löögisageduse langus, depressioon).

On võimalik võimenduse hüpotensiivne toime ja / või arengut raske bradükardia kasutamine samaaegselt beetablokaatorid paikseks manustamiseks koos kaltsiumikanali blokaator oraalseks, guanetidiin beetablokaatorid, antiarütmikumid (sh amiodaroon), südameglükosiididel ja parasümpatomimeetikumidega.

Beeta-blokaatorid võivad vähendada adrenaliini vastust anafülaktiliste reaktsioonide ravis. Seda tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on ajalugu atoopia või anafülaksiaga.

Mõnel juhul võib beetablokaatorite samaaegne kasutamine lokaalseks kasutamiseks ja adrenaliiniks (epinefriin) areneda.

Süsteemsete beeta-adrenoblokaatorite mõju silmasisesele rõhule või teadaolevatele toimetele võib tõhustada, kui timolooli manustatakse patsiendile, kes juba võtab süsteemseid beetablokaatoreid. Neid patsiente tuleb hoolikalt jälgida.

Kahe beeta-adrenoblokaatori kohaletoimetamine ei ole soovitatav.

Kasutamisel koos teiste kohalike silmaarstidega peaks intervall nende kasutamise vahel olema vähemalt 5 minutit.

Brinsolamiid ja timolool võivad süsteemselt imenduda.

Timolool võib paikse manustamise korral põhjustada kardiovaskulaarsete ja hingamisteede kõrvaltoimeid, samuti muid kõrvaltoimeid, nagu süsteemseks kasutamiseks mõeldud beetablokaatorid.

Süsteemse imendumise tõttu võib ravimi Azarga kasutamisel tekkida ülitundlikkusreaktsioonid, mis on iseloomulikud kõikidele sulfoonamiidi derivaatidele. Tõsiste kõrvaltoimete või ülitundlikkusreaktsioonide korral tuleb lõpetada ravimi võtmine.

Südamehaigused

Kardiovaskulaarsete haigustega patsientidel (nt isheemiline südamehaigus, südame paispuudulikkus, südamepuudulikkus) ja hüpotensiooniga tuleb kriitiliselt hinnata beeta-adrenoblokaatorite ravi ja kaaluda võimalust ravida teiste toimeainetega. Hoolikalt tuleks tähelepanu pöörata haiguse ägenemise ja südame-veresoonkonna haigustega patsientide kõrvaltoimete ilmnemisele.

Vaskulaarsed häired

Ettevaatusabinõud tuleb määrata patsiendile, kellel on raske perifeerse vereringe kahjustus / häire (Raynaud 'tõbi või raske vormi Raynaud sündroom).

Beeta-blokaatorid võivad varjata hüpertüreoidismi sümptomeid.

On teatatud, et beeta-adrenoblokaatorid suurendavad lihasnõrkust, mida täheldatakse mõnede müasteeniate sümptomitega (nt diploopia, ptoos ja üldine nõrkus).

Hingamisteede häired

Teatatud on hingamisteede reaktsioonid, sealhulgas bronhospasmi surm bronhiaalastma põdevatel patsientidel pärast beetablokaatorite paikset manustamist.

Beeta-blokaatoreid tuleb kasutada ettevaatlikult patsientidel, kellel on spontaanne hüpoglükeemia või patsientidel, kellel on diabeedi labiilne käik, kuna need ravimid võivad maskeerida ägeda hüpoglükeemia sümptomeid.

Happe-baasist tasakaalustamatus

Kirjeldatakse happe-aluse tasakaalustamatuse arengut süsivesikute anhüdraasi inhibiitorite peroraalsete vormide kasutamisel. Neerupuudulikkuse riskiga patsientidel tuleb ravimit kasutada ettevaatlikult metaboolse atsidoosi võimalikkuse tõttu.

Inhaleeritavad süsinikanhüdraasi inhibiitorid võivad mõjutada võimet tegeleda eakatel patsientidel suurema tähelepanu ja / või koordineerimisega seotud tegevustega. Neid nähtusi võib täheldada narkootikumide Azargi kasutamisel, sest brinsolamiid tungib süsteemselt vereringesse, kui seda manustatakse paikselt.

Patsiendid, kellel on atoopia või raske anafülaktiline reaktsioon erinevate allergeenide ajaloos said beetablokaatorid võivad reageerida paremini toimed allergeenid, samuti võib olla resistentne tavaliste annuste epinefriini ravis anafülaktilised reaktsioonid.

Koroidi eemaldamine

Kui on kasutatud filtreerimistoiminguid, mis takistavad silmasisese vedeliku (nt timolooli, atsatsolamiidi) moodustumist, esinevad koroidi eraldumise juhtumid.

Oftalmoloogiliste ravimite beeta-blokaatorite toime võib blokeerida beetaagonistide süsteemset toimet, näiteks adrenaliini. Anestesioloogit tuleks teavitada timolooli saanud patsiendist.

Kui kasutate süsteemseid beetablokaatoreid tarvitavaid narkootikume kasutavaid Azargi patsiente, tuleb arvesse võtta ravimite farmakoloogilise toime võimalikku vastastikust paranemist seoses beeta-adrenoblokaatorite tuntud süsteemse toimega ja vähendada silmasisest rõhku. Selliste patsientide hoolikas jälgimine on vajalik.

Kahe beeta-adrenoblokaatori kombineeritud manustamine kohalikku toimet ei ole soovitatav.

Karantiinkhüdrasiini inhibiitori sees üheaegselt koos ravimiga Azarga on võimalus suurendada karboanhüdraasi inhibeerimisega kaasnevaid süsteemseid mõjusid. Ravimi Azargi ja suukaudsete anhüdraasi inhibiitorite samaaegne manustamine ei ole soovitatav.

Nägemisorgani toimed

Sarvkesta häiretega (eriti vähese endoteelirakkudega patsientidega) patsientidel ei ole brinsolamiidi toimet sarvkesta endoteeli funktsioonile uuritud. Kontaktläätsi kasutavatel patsientidel on brinsolamiidi kasutamisel vaja sarvkesta seisundit hoolikalt jälgida, sest karboanhüdraasi inhibiitorid võivad mõjutada sarvkesta hüdratatsiooni. Soovitatav on hoolikalt jälgida sarvkesta kõrvalekaldeid, näiteks diabeeti põdevaid või sarvkesta düstroofiaga patsiente.

Bensalkooniumkloriid, mis on osa ravimist Azarga, võib põhjustada silmade ärritust, samuti muuta pehmete kontaktläätsede värvi. Vältige kontakt pehmete kontaktläätsede kasutamist.

Enne ravimi kontaktläätsi kasutamist tuleb eemaldada ja paigaldada see hiljemalt 15 minutit pärast ravimi manustamist.

Ravim Azarga sisaldab bensalkooniumkloriidi, mis võib põhjustada punkt-keratopaatiat ja / või toksilist haavandilist keratopaatiat. Pikaajalisel ravimi kasutamisel tuleb hoolikalt jälgida patsientide seisundit.

Maksa talitlushäire

Raske maksapuudulikkusega patsientidel on tarvis ravimit Azarga kasutada ettevaatusega.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravim Azarga avaldab kerget võimet juhtida ja kontrollida mehhanisme.

Kui patsiendil on pärast ravimi kasutamist ajutine hägune nägemine, ei soovitata enne selle taastamist autot juhtida ega tegeleda muude tegevustega, mis vajavad kontsentratsiooni suurendamist ja psühhomotoorseid kiirusi.

Karboanhüdraasi inhibiitorid võivad kahjustada võimet täita ülesandeid, mis vajavad liikumise suurenemist ja / või koordineerimist.

Ravim on raseduse ja imetamise ajal kasutamisel vastunäidustatud.

Azarga: juhised silmatilkade kasutamiseks

Kombineeritud kompositsiooni Azarg-LS tilgad näitavad antiglaukoomi toimet.

Kasutamisnäited

Azargi silma tilkade kasutamine on näidatud selleks, et vähendada silma siserõhu suurenemist järgmistel juhtudel:

  • Avatud-nurga glaukoomi diagnoosimine
  • Intraokulaarse hüpertensiooni nähud (monoteraapia ebaefektiivsus).

Koostis ja vabastamise vormid

1 ml ravim sisaldab kaks toimeainet brinsolamiidi ja timolooli kujul, preparaadi massiprotsent on vastavalt 10 mg ja 5 mg.

Täiendavad ained hõlmavad järgmist:

  • Naatriumkloriid ja hüdroksiid
  • Puhastatud vesi
  • Karbomeer
  • Naatriumredetaat
  • Bensalkooniumkloriid
  • Landid
  • Tyloksapool.

Azarga silmatilkadeks on homogeenne helekollane suspensioon. Ravimit müüakse 5 ml pudelites.

Ravimi omadused

Vastavalt radari andmetele kuulub ravim kombineeritud koostisega antiglükoosivastastesse ainetesse. Ravim toime on seotud selle koostisosade spetsiifiliste omadustega.

Brinsolamiidi iseloomustab karboanhüdraasi II inhibeerimine, mis aitab kaasa bikarbonaatioonide moodustumise inhibeerimisele, mis vähendab naatriumi ja vedeliku transporti. See efekt võimaldab teil efektiivselt vähendada silma sattunud vedeliku tootmist tsiliaarorganismis, mille tulemuseks on silmasisese rõhu langus.

Timolooli esindav β-adrenoretseptori blokaator näitab sümpatomimeetilist aktiivsust. Ravimi toimel ei ole müokardile mingit kahjulikku toimet, membraani stabiliseerivat toimet ei registreerita.

Silmatilkade kohaliku kasutamise tõttu on võimalik silma siserõhu määra märkimisväärselt vähendada, vähendades vedeliku moodustumist ja parandades väljavoolu.

Pärast limaskesta limaskesta limaskesta eemaldamist sisenevad aktiivsed komponendid kiiresti üldisesse vereringesse ja seos plasmavalkudega on ligikaudu 60%. Metaboolsete muutuste ajal täheldatakse mitmete metaboliitide moodustumist. Ainevahetusproduktide väljutamise protsess läheb suuremas ulatuses läbi neeru süsteemi osalemine.

Azarga: täielik kasutusjuhend

Azargi silmatilgad on ette nähtud paikseks kasutamiseks. Enne pudeli avamist peate seda hästi raputama. Kandke igapäevaselt tilgad, neid saab tilgutada otse konjunktiivi kotisse, 2 tilka.

Et vähendada pärast instillatsioonist tekkivate negatiivsete süsteemsete ilmingute tekkimise tõenäosust, tuleb teil sõrme ettevaatlikult libisemiskoti paigutamise abil silma sisenurgast lähemale tuua. See vähendab ravimite süsteemset imendumist.

Hind: 907-1295 rubla.

Annuse vahelejätmise järel jätkatakse ravi tavapäraselt vastavalt arsti kehtestatud skeemile, soovitamata annust suurendamata. Kui üleminek toimub
Azarga koos teiste ravimitega on vaja alustada ravi ravimiga järgmisel päeval pärast eelmise ravi lõpetamist.

Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud

Ärge kasutage Azarg tilka, kui:

  • Nurga sulgemise glaukoomi diagnoosimine
  • Astma esinemine
  • Muud puusad, mis esinevad rasketes vormides bronhiaalse hüperreaktiivsuse juuresolekul
  • Kardiovaskulaarsüsteemi tõsised patoloogiad
  • Allergilise riniidi nähud
  • Neerude häire
  • Suurem tundlikkus ravimite, sulfoonamiidide, β-blokaatorite baasil põhinevate ravimite komponentide suhtes
  • Kombineeritud suukaudsete karboanhüdraasi inhibiitoritega
  • Rasedus, GW.

Seda ravimit ei määrata lastele.

Äärmiselt ettevaatlikult tuleb kasutada Azargi tilka inimestele, kellel on:

  • Hüpertüreoidism
  • Spontaanse stenokardia areng
  • Perifeersete ja süsteemse vereringe halvenemine samaaegsete haiguste korral
  • Vähendatud vererõhk.

Ravi peaks toimuma pigmendi ja pseudoeksfoliatiivse glaukoomi silmaarsti järelevalve all. Tasub meeles pidada, et selliste patoloogiatega patsiendid peavad regulaarselt jälgima silmasisest rõhku.

Vastastikused ravimitevahelised koostoimed

Puuduvad andmed tilgakeste interaktsiooni kohta brinsolamiidi ja timolooli koos teiste ravimitega. Ravi ei tohiks läbi viia üheaegselt karboanhüdraasi inhibiitoritega, seega on võimalik süsteemseid kõrvaltoimeid vähendada.

Ajal ravi Azargoy peaks loobunud kasutamast seenevastaseid aineid põhjal ketokonasooli, klotrimasooli ja itrakonasool, ritonaviir ja troleandomütsiini ravimi vältimiseks mahasurumine desetüülbrinsolamiid ainevahetust.

Tõsta vererõhku alandavat toimet või provotseerida bradükardia võimelised kaltsiumikanali blokaatorid, antiarütmikumid, β-adernoblokatory, guanetidiin mitmed südameglükosiididel.

Kasutage teisi oftalmoloogilisi tööriistu 15-minutilise intervalliga. pärast instillatsiooni.

Kõrvaltoimed

Narkootikumide kasutamisel võib esineda nii kohalikke kui ka süsteemseid negatiivseid ilminguid. Üsna sageli esinevad: nägemise hägustumine, kohaliku hellus, tunnet "liiva" silmis ", arendamist keratiidile või vöötkeratopaatiaks, maitsehäire, moodustamise vead sarvkesta epiteelis, silmasisese rõhu suurenemine, ükskõikne olekus sarvkesta turse.

Kui sellised sümptomid ilmnevad, on soovitatav pesta silmi jooksva veega, sümptomaatiline ravi on ette nähtud. Lisaks sellele on vaja jälgida elektrolüütide indikaatorit ja vere happe-aluse tasakaalu. On vaja konsulteerida silmaarstiga, mida võib asendada Azargu, analoogid valitakse individuaalselt.

Analoogid

Azarga odavate analoogide hulgas võib eristada omamaise toodangu ravimeid.

Betaksolool

Moskva Endokriinset Plant, Venemaa

Hind 99-203 rubla eest.

Betaksolool on ravim, mida kasutatakse kroonilise glaukoomi raviks ja silma siserõhu tõhusaks vähendamiseks oftalmoloogides. Peamist komponenti esindab betaksolool. Saadaval silmatilkade kujul.

Plussid:

  • Madal hind
  • Seda saab kasutada pärast lasertrabekuloplasty
  • Hästi talutav.

Miinuseid:

  • Võib esile kutsuda anisokoria
  • Retsept
  • Kontaktläätsed ei tohi kasutamise ajal kanda.

Azarga

Kasutusjuhend:

Interneti-apteekide hinnad:

Azarga on kombineeritud antiglaukoomiline ravim, mis sisaldab karboanhüdraasi II inhibiitorit ja mitteselektiivseid beeta-adrenoretseptorite blokaatoreid.

Vabasta vorm ja koostis

Annustamisvorm - silmatilgad: peaaegu valge või valge värvi homogeenne suspensioon (iga 5 ml Droptainer ™ plastikust tilgapudelist pudelites, kartongpakendis 1 pudel).

1 ml tilka sisaldab:

  • Toimeained: brinsolamiid - 10 mg; timolool (maleaadi kujul) - 5 mg;
  • Abiained: bensalkooniumkloriid (50% lahus), naatriumkloriid, naatriumhüdroksiid, dinaatriumedetaat, tüloksapool, mannitool, puhastatud vesi.

Kasutamisnäited

Azarga kasutatakse kõrgendatud silmasisese rõhu vähendamiseks silmasisese hüpertensiooniga ja avatud nurga glaukoomiga monoteraapia ebaõnnestumise korral.

Vastunäidustused

  • Nurga sulgemise glaukoom;
  • Allergiline riniit;
  • Bronhiaalne hüperreaktiivsus;
  • Raske krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • Bronhiaalastma (sealhulgas ajaloos);
  • Kardiogeenne šokk;
  • Raske südamepuudulikkus;
  • Atrioventrikulaarne blokaad II-III kraadi;
  • Sinus-bradükardia;
  • Raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min);
  • Hüperkloremic acidosis;
  • Vanus kuni 18 aastat;
  • Rasedusaeg ja laktatsioon;
  • Suukaudsete anhüdraasi inhibiitorite samaaegne kasutamine;
  • Ülitundlikkus Azarga komponentide, sulfoonamiidide või beetablokaatorite suhtes.

Suhteline (langeb ettevaatlikult):

  • Hüpertüreoidism;
  • Printsmetallne stenokardia;
  • Hüpotensioon ja südame-veresoonkonna haigused;
  • Kesk- ja perifeerse ringluse rikkumine;
  • Pseudoeksfoliatiivne glaukoom;
  • Pigmendi glaukoom;
  • Hüpoglükeemia kalduvus;
  • Suhkruhaigus, eriti labiilne vool;
  • Myasthenia gravis;
  • Happe-baasbilansi tasakaalu rikkumine;
  • Maksapuudulikkus;
  • Atoopia või raskeid anafülaktilisi reaktsioone erinevatel allergeenidel ajaloos.

Annustamine ja manustamine

Azarga manustatakse paikselt. Enne kasutamist loksutage pudelit.

Ravimile määratakse 1 tilk silma konjunktivaalses kotis 2 korda päevas.

Süstemaatiliste kõrvaltoimete riski vähendamiseks pärast instillatsiooni on soovitatav hoida sõrme 1-2 minuti jooksul silma sise nurga silmade mütside ettepoole suunatud piirkonnas (see vähendab ravimi süsteemset imendumist).

Kui mõni teine ​​instillatsioon puudub, on vajalik jätkata ravimi kasutamist järgmisest annusest vastavalt ajakavale. Ärge ületage soovitatavat ööpäevast annust.

Kui kasutate mõnda teise antiglükomoosiavastast ravimit, peaksite alustama Azargu kasutamist järgmisel päeval pärast eelmise ravimi tühistamist.

Kõrvaltoimed

Elundite ja süsteemide kõrvaltoimete lõpetamine järgmisel skaalal: sageli - alates 1/100 kuni 1/1000 kuni 1, harva - unetus 1, sagedus teadmata - peavalu 1, depressioon 1, pearinglus 1,2, tserebrovaskulaarne häire 2, ajuisheemia 2, minestus 2 2 mälukaotus, saada omaduste ja sümptomid müasteenia 2, õudusunenäod 2,3, 2,3 paresteesia, närvilisus öösel 3, apaatia, 3, 3, mäluhäired, amneesia 3, uimasus 3, depressiivne meeleolu 3 hüpoteesia 3, treemor 3, agevziya 3, motoorne düsfunktsioon 3, libiido vähenemine 3;

  • Nägemisorgani osa: sageli - silmavalu 1, nägemise ähmastumine 1, silmade ärritus 1; harva - "kuiva silma" sündroom 1, valguskartus 1 punktaatkeratiit 1, hüpereemia silma 1, konjunktiivi hüpereemia 1, hüpereemia kõvakesta 1, suurenenud pisaravool 1, eritis silmade 1, võõrkeha tunne silmis 1, erüteem vanus 1 efusioon eesmine kamber 1, sarvkesta erosioon 1, sügelus silmas 1,3; teadmata sagedus - nägemiskahjustus 1, silmalau ödeem 1, sarvkesta tundlikkuse vähenemine 2, ptoos 2, koroidi eemaldamine pärast filtreerimist 2, keratiit 2,3, nägemisteravuse vähenemine 2,3, diploopia 2,3, nägemishäired 3, hoiused silma 3, defekti sarvkesta epiteeli 3 suurenemine kaevetööde nägemisnärvi 3, madaroos 3, suurenenud pisaravool 3, allergiline silma 3, pterygium 3, silmasisese rõhu suurenemine 3, silma turse 3, ebamugavustunne silmades 3, halvenenud sarvkesta epiteeli 3 konjunktiviit 3, keratopaatia 3, põletik Meibomiani näärmete 3, pigmentatsiooni kõvakest 3 erinevuse vähenemine 3, sarvkesta värvimisega 3, "kuiva" keratokonjunktiviidiga 3 fotopsia 3, hüpoesteesiana silmad 3, häirete, 3-aastaselt Astenoopia 3, sarvkesta turse 3, koorumispiirkonnad kohta silmalaugude servad 3, blefariit 3, subkonjunktiivne tsüst 3;
  • Nakkus- ja parasiithaigused: sagedus ei ole teada - riniit 3, ninaverejooks 3, nasofarüngiit 3, sinusiit 3;
  • Vere ja lümfisüsteemi külg: sagedus ei ole teada - verekloriidide sisalduse tõus veres 3, punavereliblede arvu vähenemine 3
  • Immuunsüsteemi osa: sagedus on teadmata - ülitundlikkus 1, süsteemsed allergilised reaktsioonid 2 (sealhulgas angioödeem), urtikaaria 2, sügelus 2, lokaalne ja generaliseerunud lööve 2, süsteemne erütematoosne luupus 2, anafülaksia 3;
  • Kuulmisorganist: sagedus teadmata - tinnitus 3, vertiigo 3;
  • Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harva - vererõhu alandamine 1; sagedus teadmata - vererõhu tõus 1, külmad käed ja jalad 2, ödeem 2, hüpotensioon 2, rindkerevalu 2, AV-blokaad 2, Raynaud nähtus 2, südamepuudulikkus 2, krooniline südamepuudulikkus 2, südameseiskus 2, bradükardia 2, 3, südamelöögisageduse tunne 2,3, arütmia 2,3, hüpertensioon 3, tahhükardia 3, stenokardia 3, südame löögisageduse tõus 3, ebaregulaarne südame löögisagedus 3, südame-respiratoorse distressi sündroom 3;
  • Hingamisteede, rindkere ja mediastiinumi organite osa: harva - köha 1; esinemissagedus on teadmata - õhupuudus 1, ninaverejooks 1, Asthma 1, bronhospasm 2 (peamiselt patsientidel bronhospastiline haiguslooga), nasaalne 3 kuivaks nina 3, aevastamine 3, ninavoolusest 3, kõri ärritus 3 faringolaringitnaya valu 3, nasaalne ülemiste hingamisteede 3, bronhiaalse hüperreaktiivsuse 3, postnasaalse äravoolu sündroomi 3;
  • Seedetrakti osaks: sageli - düsgeusia pärast instillatsiooni 1,3 (mõru või ebatavaline maitse suus); sagedus ei ole teada - suu kuivus 1, ülakõhuvalu 1,3, iiveldus 1,3, kõhulahtisus 1,3, kõhuvalu 2, düspepsia 2,3, oksendamine 2,3, ebamugavustunne kõhuõõnes ja maos 3, ösofagiit 3, seedetrakti häired 3, suurenenud peristalitsus 3, kõhupuhitus 3, hüpesteesia ja suuõõne paresteesia 3;
  • Naha ja nahaaluskoe kahjustused: Teadmata sagedusega - 1 lööve, alopeetsia 1, erüteem 1,3 psoriazoformnaya lööve või psoriaasi ägenemine 2 makulo 2,3-lööve, naha tihendi 3, urtikaaria 3, 3 dermatiit, üldine sügelus 3;
  • Lihas-skeleti ja sidekoe osa: sagedus ei ole teada - müalgia 1, valu jäsemetes 3, seljavalu 3, artralgia 3, lihasspasmid 3;
  • Neerude ja kuseteede osa: sagedus ei ole teada - pollakiuria 3, valu neerude piirkonnas 3;
  • Suguelundite ja piimanäärkonna osatähtsus: sagedus teadmata - libiido vähenemine 2, seksuaalfunktsiooni kahjustus 2, erektsioonihäired 3;
  • Teised: teadmata sagedus - valu rindkeres 1, väsimus 1.2, asteenia 2.3, valu 3, ärrituvus 3, ebanormaalsed aistingud 3, ebamugavustunne rinnus 3, kolesterooldus 3, ärevus 3, perifeerne turse 3;
  • Laboratoorsed ja instrumentaalsed andmed: sagedus teadmata - laktaatdehüdrogenaasi ja kaaliumisisalduse suurenemine veres 1.
  • 1 Azarga kasutamisel täheldatud kõrvaltoimed.

    2 Timolooli monoteraapiaga kaasnevad kõrvaltoimed.

    3 Brinzolamiidi monoteraapiaga täheldatud kõrvaltoimed.

    Erijuhised

    Isegi kohaliku kasutuse korral võib timolool põhjustada sama kõrvaltoimeid hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemidele kui süsteemsetele beetablokaatoritele. Sel põhjusel tuleb enne ravimi manustamist ja selle manustamise ajal jälgida patsiendi seisundit. On esinenud raskeid kardiovaskulaarseid ja hingamisteede häireid, sealhulgas surmajuhtumeid bronhospasmi tõttu bronhiaalastmahaigusega patsientidel ja südamepuudulikkuse tõttu.

    Enne plaanilist operatsiooni üldanesteesiaga 48 tunni vältel on vaja lõpetada Azarga kasutamine, sest Timolool, nagu kõik beetablokaatorid, võib vähendada müokardi tundlikkust sümptomaatilise stimulatsiooni jaoks, mis on vajalik südame töötamiseks.

    Osa ravimist (säilitusainena) bensalkooniumkloriid võib põhjustada silmade ärritust ja muuta pehmete kontaktläätsede värvi. Objektiiv eemaldatakse enne instillatsiooni ja paigaldatakse tagasi mitte varem kui 15 minutit.

    Bensalkooniumkloriid võib põhjustada täpset keratopaatiat ja / või toksilist haavandilist keratopaatiat ning brinsolamiid võib sarvkesta hüdratatsiooni häirida, mistõttu tuleb pikaajalist ravi kontrollida patsiendi üldist seisundit, sealhulgas sarvkesta seisundit. Suhkurdiabeedi, kõrvalekallete ja sarvkesta düstroofiaga patsientide puhul on vaja spetsiaalset jälgimist.

    Säilitamisel tuleb hoolikalt jälgida: ärge puudutage silmatilku ja muid pindu, et vältida ravimi saastumist. Pärast iga kasutamist sulgeda pudel.

    Seoses visuaalse selguse võimaliku vähenemisega kohe pärast instillatsiooni, soovitatakse hoiduda juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tööülesannete täitmisest, mis nõuab suuremat tähelepanu.

    Suukaudsed anhüdraasi inhibiitorid võivad mõjutada reaktsioonikiirust ja suutlikkust eakatel keskenduda. Azarga väljakirjutamisel tuleb seda toimet arvesse võtta, kuna selle komponendid (sealhulgas karboanhüdraasi inhibiitor brinsolamiid) tungivad läbi süsteemse vereringe.

    Ravimi koostoime

    Azarga koostoime teiste ravimitega koostoimeid ei ole läbi viidud.

    Peroraalseid karboanhüdraasi inhibiitoreid ei tohi manustada samal ajal. Süsteemsete kõrvaltoimete tekke oht on suurem.

    Ettevaatusabinõusid tuleks kasutada samaaegselt CYP3A4 isoensüümi inhibeerivate ravimitega, nagu ritonaviir, klotrimasool, troleandomütsiin, itrakonasool ja ketokonasool.

    CYP2D6 inhibiitorite samaaegsel kasutamisel (näiteks kinidiin või tsimetidiin) on võimalik pikendada timolooli süsteemset toimet (südame löögisageduse langus).

    Azarga koos suukaudsete kaltsiumikanali blokaatorite, antiarütmikumide, beeta-adrenoblokaatorite, südameglükosiidide, parasümpatomimeetikumide, guanetidiinide kombineeritud kasutamise korral on suurenenud hüpotensiivne toime ja / või raske bradükardia areng.

    Timolool võib maskeerida hüpoglükeemia sümptomeid ja suurendada diabeediravimite hüpoglükeemilist toimet.

    Pärast klonidiini järsu ärajätmist võib timolool suurendada hüpertensiooni.

    Kui peate kasutama teisi kohalikke oftalmoloogilisi aineid instillatsioonide vahel, peaksite jälgima vähemalt 15-minutilist intervalli.

    Analoogid

    Analoogid Azarga on: Arutimol, Okumed, Oftan, Timoptik.

    Ladustamistingimused

    Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 2-30 ºC.

    Kõlblikkusaeg - 2 aastat pärast pudeli esmakordset avamist - 4 nädalat.

    Google+ Linkedin Pinterest