Autorefraktomeetria

Üks tänapäevaseid meetodeid silma murdumise määramiseks on autorefraktomeetria. Uuringus eraldab seade pupilli kaudu suunatava infrapunakiiri valguse võrkkestale. Läbi optilise andmekandja lööb see ümber ja kajastub silma põhjaosas, tagasi. Andurid registreerivad oma parameetrid ja programm, võrreldes neid originaaliga, arvutab silma kliinilise murdumise.

Uuringu läbiviimisel ilma tsüklopleagiliste seadmeteta hinnatakse dünaamilist murdumisjõudu, mis on staatilise murdumise summa (refraktsioon täielikult puhkeasendis majutuskohal), maandatav toon ja / või niinimetatud instrumentalmüoopia (seadme tahtmatu elamine). See on põhjus, miks refraktoomeetria tulemused ei ole tingimusteta aluseks optilise korrektsiooni määramisele. Otsus selle vajalikkuse ja korrigeerivate läätsede tugevuse üle otsustab silmaarst subjektiivse valiku (subjektiivne refraktomeetriline meetod) abil.

Autorefraktomeetri meetod on väga lihtne ja ei vaja palju aega. Patsient istub seadme ees soovitud asendis. Iga silma uuritakse individuaalselt. Patsiendil palutakse vaadata objekti (fikseerimissilti), mis asub tingimusteta lõpmatutel vahemaadel, et maksimeerida majutuse lõõgastumist. Juhtkangi abil kontrollib seadet õpilase keskpunkti, seejärel toimub mõõtmine automaatses või manuaalses režiimis. Uuringu lõpus saab tulemusi printida.

Nagu skiaskoopia korral, saavad patsiendid pärast tsükloplgeedi ka usaldusväärsemaid tulemusi, mis aitab majutust maksimaalselt lõõgastuda.

Kaasaegsed seadmed ei saa mõõta ainult silma kliirensit. Nende abil saab hinnata sarvkesta refraktsiooni, selle raadiust, läbimõõtu. Need andmed on kontakttundide korrektsiooni valimisel hädavajalikud, selgitades astigmatismi tüüpi (sarvkesta, lääts).

Autorefraktomeetri näitajate tõlgendamine

Meie võrguteenuse lehel saate iseseisvalt autorefraktomeetri andmete (arvuti diagnostika) andmeid dešifreerida.

1) Ref - Refraktomeetri tulemused.

Sõltuvalt seadme mudelist võib tulemuste väljatrükkis olla ka S.E. (spheroequivalent). See arvutatakse spiraalse läätse optilise võimsuse aritmeetilise kogusena ja pool silindrilisest, mis on määratud autorefraktomeetriliselt.

Cyl tähistav väärtus kajastab astigmatismi astet. Oluline on märkida, et eksperthinnangute tegemisel (sobivus sõjaväeteenistuse, puude jne eest) võetakse arvesse autorefraktomeetri tulemuste väljatrükis märgitud "+" või "-" tähist arvesse võtmata.

Põhjuseks on see, et see väljatrükk väljastatakse prillide retsepti kujul ja seega ei peegelda mitte tegelikku murdumisvõimet kahes peamise silmapiirkonna meridiaanil, vaid ainult optilist korrektsiooni, mis on selle parandamiseks vajalik. Viimast saab salvestada nii silindrilise komponendi negatiivsete ("-") näitajatega kui ka positiivsete ("+") abil ning samuti üleviimisega ühelt vormilt teisele vastavalt silindri ülevõtmisreeglile (vt näide skiaskoopias).

Autor: oftalmoloog, E. N. Udodov, Minsk, Valgevene.
Avaldamise kuupäev (ajakohastatud): 17.01.2018

Autorefraktkeraatomeetria

Autorefraktkeratomeetria on mittekontaktne diagnostiline meetod, mis tuvastab automaatselt silma murdumise. Silma muretsemine on silma murdumisvõime. See sõltub iga silma murdumisvahendi kõverusraadiusest ja vahemaadest nende vahel. Peamine molekulmass on sarvkesta, läätse ja klaaskeha. Autorefraktkeraatomeetria hindab mitte ainult silma üldist murdumist, vaid võimaldab ka sarvkesta refraktsiooni eraldi mõõta. Tehes avtorefraktokeratometrii suudab tuvastada isegi väikesed refraktsioonishäire, mis väljendub müoopia (inimesed on selgelt näha lähedal asuvate objektide ja halb - kustutatud), hyper (kaugele objektid on selgelt nähtav ja tihedalt paigutatud - mitte), astigmatism (moonutatud pilt objekti).

Autorefraktomeeter kiirgab infrapuna-värvi tala, mis läbib õpilasi ja peegeldub võrkkestas. Spetsiifiliste elektrooniliste plokkide registrid kujutavad enne peegeldamist ja pärast seda silma sissepääsu ja väljapääsu. Seejärel analüüsib arvutiprogramm parameetreid ja annab murdumise väärtusi.

Erinevalt autorefraktomeetrilisest elemendist eraldi määratakse sarvkesta refraktsioon. Selleks projekteerib sarvkesta pinnal kaks horisontaalset ja kahte vertikaalset punkti, mis kajastuvad ja tagastatakse tagasi. Nii on sarvkesta kõverusraadius mõõdetud millimeetrites ja seejärel muutub indikaator dioptriteks.

Näidised autorefraktkeraatomeetria läbiviimiseks

  1. Nägemisteravuse hindamine.
  2. Laser-nägemise korrigeerimise ettevalmistamine või muud silmaoperatsioonid.
  3. Kirurgilise ravi või laserkorrektsiooni tulemuste hindamine.

Metoodika

Patsient istub autorefraktoraketomeeri ees ja fikseerib pilgu pilti (balloon või jõulupuu, mis tundub olevat kaugel asuv). Pilt, mitte ainult punktmärgis, kasutatakse nii, et patsient suudaks pikka aega silma peal hoida, kuid samal ajal ei pinguta ta silmi, vaid on pingevaba olekus. See innovatsioon suurendas laste silmakontrollide efektiivsust. Uuringu ajal võib vilkuma.

Eluruumide maksimaalne lõõgastus võimaldab teil muret määrata õigesti. Autorefraktkeraatomeetria võimaldab saada anisometroopia täpseid indikaatoreid - väärtust, mis näitab parema ja vasaku silma murdumist ja samuti asitgmatismi astet usaldusväärselt.

Uuringu võib läbi viia õenduspersonal, kuna see on täielikult automatiseeritud ja ei vaja eriteadmisi, on uuringu tulemus väljatrüki kujul, mille arst seejärel dekrüpteerib.

Avtorefraktokeratometriyu võimatu tõmmata patsientidel läbipaistmatu optilise meedia - katarakti (hallkae), klaaskeha või sarvkesta sest sel juhul valguskiir katki läbipääsu võrkkesta ja selle peegeldus.

Tulemuste tõlgendamine

Autorefraktiivse ketomeetria järeldus on väljatrükk koos lühenditega inglise keeles ja näidatud näitude arvväärtustega. Tulemustel võib olla vigu, mistõttu arst hindab vajadusel refraktsiooni, kasutades instrumentaalseid meetodeid.

Mida patsient näeb väljatrükile?

  • Ref - Refraktomeetri tulemused.
  • L on vasak silm.
  • R - parem silm
  • Sph on sfäärilise läätse optiline jõud, mis vastab silmade murdumisele ühes dioptritest (D) ühes peamistest meridiaanidest.
  • PD on õpilaste vaheline kaugus.
  • Cyl on silindrilise läätse optiline jõud, mis peegeldab silma murdumist teises peamise meridiaanis, väljendatuna dioptrites (D). Tavaliselt on autorefraktoraketomeetrite seadistustes paigaldatud miinus (negatiivsed) silindrid.
  • Axe on silindrilise läätse telg.
  • AVE või AVG on keskmine murdumisnäitaja kahe peamise silmapiirkonna meridiaanil.
  • Ker - keratomeetriline tulemus.
  • R1, R2 - sarvkesta kõverusraadiuse digitaalsed väärtused, mõõdetuna maksimaalsetes ja minimaalsetes meridiaanides, väljendatuna mm ja dioptrikes (mm ja D).
  • AVE või AVG on sarvkesta kõverusraadiuse keskmine väärtus, väljendatuna millimeetrites ja selle murdumisvõime, väljendatuna dioptrites.

Näiteks kui pärast Sph on digitaalne väärtus tähisega "-" ja teised indikaatorid on null, siis on patsiendil lühinägelikkus.

Digitaalne väärtus, mille tähis "+" on lühendil Sph ja teiste näitajatega võrdne null, on hüpermetroopia märk.

Astigmatismile on iseloomulik kõrvalekalle teljega, mida tähistab digitaalne väärtus kirp (digitaalne väärtus) °.

Autorefraktkeratomeetria võib põhjustada astigmatismi taseme hindamisel vigu. Seega, sarvkesta refraktsiooni täpseks kindlaksmääramiseks täiendatakse uuringut vajadusel keratomeetriliselt või arsti poolt astigmatismide astme subjektiivset hinnangut.

Valige murettekitavad sümptomid, vastage küsimustele. Uurige, kui tõsine on teie probleem ja kas peate arsti vaatama.

Autorefraktomeetria - mis see on? Näitajad ja ülevaated

Sageli kuulnud arsti kabinetis harjumatu ja keeruka nime, hakkab inimene muretsema. See kehtib eriti oftalmoloogi külastamise kohta, sest nägemise kaotamine inimese jaoks on nagu tõhususe kaotamine ja iseseisev täisväärtuslik elu. Mis see on - autorefraktomeetria?

Autorefraktomeetria on inimese nägemise kontrollimise tüüp, kasutades selleks spetsiaalset seadet. Meetod põhineb valguse murdumise nurga mõõtmisel silma koe läbimisel. Meditsiini arenguga on selliste kõrgtehnoloogiliste uuringute kättesaadavus ja rutiinne paljudele patsientidele kättesaadav.

Mis on silmapõletik?

Refraktsioon on valguse murdumise tunnus silma optilises süsteemis. Sõltuvalt murdumisvõimest on kolm murdumisvõimalust:

  • emmetropia (joonis A);
  • lühinägelikkus (joonis B);
  • kaugelenägemine (joonis C).

Emmetropia on silma normaalne refraktsioon, võrkkesta fookuses ristuvad silmamuna sisenevad valguskiired. Mis lühinägelikkus, siis kujundatakse pilt keskendumiseni ja hüperoopiaga - võrkkesta soovitud punktist kaugemale. Joonisel on näha kõik kolm refraktsiooni juhtumit. S on valgusallikas, P on inimese silma aparaadi murdumispiirkonna algus, R on võrkkesta fookus.

Mis on teadusuuringud?

Silma murdumisuuringud on vajalikud "Diopteri" määramiseks - valguse murdumise mõõtühikuks ja protseduuri ise nimetatakse refraktomeetriks. Oftalmoloogid kasutavad tavapäraseid katseid, et määrata kindlaks isiku visuaalsete defektide olemasolu või puudumine. Kui see on võimalik, uuritakse silmi professionaalsete läätsede või spetsiaalsete seadmetega - refraktomeetritega.

Ilma asjakohaste uuringuteta on võimatu leida vajalikke läätsi nägemise korrigeerimiseks. Mõlemat silma võib mõnikord täheldada mitmesuguseid refraktsioonihäireid. Näiteks on anisomeetroopia ühe silma lähiotsilisuse ja teise lühinägemise kombinatsioon. Muudel juhtudel on nägemine võimalik kaugjuhitava murdumisega vertikaalselt ja sujuvalt - horisontaalselt. Sellist rikkumist nimetatakse astigmatismiks.

Murdumisnäitaja ja silmakontrolli määratlus on vajalik mitte ainult korrektiivklaaside ja -läätsede valimiseks, vaid ka enne silmahaiguste kirurgilist ravi ja pärast vigastuste ravi.

Selliste uuringute läbiviimiseks saavad silmaarstid ainult asjakohaseid kvalifikatsioone. Spetsiaalsete abivahendite abil arvutipõhises uuringus võib eksami sooritada madalama kvalifikatsiooniga spetsialist. Kuid tulemuste tõlgendamine eeldab lugupeetud arsti subjektiivset arvamust.

Kuidas teha silma autorefraktomeetriat

Ülaltoodud informatsioonist ei ole raske arvata, et autorefraktomeetria on selline silma murdumisuuring, milles kasutatakse spetsiaalseid kõrgtehnoloogilisi seadmeid.

Meetodi põhiolemus on järgmine: spetsiaalne seade edastab infrapunakiirte piigi läbi silma õpilase. Pärast inimese optilise organi läbimist valgus põleb, peegeldub silma põhja ja naaseb. Veelgi enam, pärast andmete saamist kasutab arvuti spetsiaalse tarkvara abil asjakohaseid arvutusi ja annab silma kliinilise murdumise tunnused. Autorefraktomeetri saadud tulemuste põhjal teevad arstid diagnoosi ja määravad edasise ravi. Kuid uuringu tulemused ei ole tingimusteta, seetõttu on teatud mõõtmisvigu ja otsus korrektsiooniläätsede määramise ja nende tüübi kohta eraldi iga juhtumi puhul.

Kas autorefraktomeetril on vastunäidustusi?

Pärast seda, kui on uuritud küsimust "mis on see autorefraktomeetria," ei pea patsient uuringu käigus muretsema. Menetlus on lihtne ja see ei võta palju aega. Patsient istub seadme vastas ja uurib kindlat punkti, kõigepealt ühega, seejärel teise silmaga mitu minutit.

Juhthoobiga silmaarst suunab kiiruse õpilase keskpunkti ja juhib vajalikke käsklusi. Uuring on täiesti ohutu ja valutu. Vastunäidustused on subjekti vaimsed häired, kui temaga suhtlemine on raske või võimatu. Täiskasvanute puudumine kuni 2,5-3-aastaste lastega raskendab diagnoosi. Samuti ei ole protseduur võimalik, kui silma veresoonkond on katki või silma optilise kandja läbipaistvus on muul viisil häiritud. Sel viisil saadud tulemused ei ole usaldusväärsed.

Uurimistulemused

Instrumendi lugemisi ei saa nimetada absoluutselt täpseks. Fakt on see, et inimene ei saa täielikult kontrollida silmade liikumist. Uuringu käigus palutakse subjektil keskenduda teatud arvule, võib see kujutada jõulupuu või ballooni. Nende objektide põhjustatud isegi ühendused võivad põhjustada silmamuna või silma õpilase alateadlikku liikumist. Usaldusväärsemaid tulemusi saab saavutada ainult ravimi tsüklopleegia tingimustes.

Patsient on sisse viidud spetsiaalse lahuse silmis, mis põhjustab silma mõnede lihaste ja närvilõpmete halvamist, muutes silma keskendumiseks võimatuks ja õpilane laieneb suuresti. Pärast neid, kes on uuritud, ei saa reeglina järgnevate 2-3 päeva jooksul lugeda, keskendutakse raskustele veel kaks nädalat.

Autorefraktomeetri tulemuste tõlgendamine

Seal on palju erinevaid autorefraktomeetrilisi seadmeid. Sõltuvalt tootjast, seadme mudeli tüübist ja vanusest erinevad uuritulemuste omaduste ja väljatrüki tüübid. Autorefraktomeetri täielik ja usaldusväärne tõlgendamine on võimalik ainult kvalifitseeritud tehnik.

Uuringu tulemuste näidisloend on näidatud ülaltoodud pildil. Järgnevad märkused kehtivad peaaegu kõikide seadme mudelite kohta:

  • Ref - alapealkirja "Refraktomeetria" - 1;
  • R / L - parem / vasak silm - 2, 3;
  • VD - tipu kaugus - 8;
  • # - ebatõenäoliste andmete määramine - 9;
  • SPH ja CYL - sfääriliste ja silindriliste läätsede omadused, mis vastavad silma murdumisele - 4, 10;
  • Silindrilise läätse AX-telje näitajad - 11;
  • AVE - retsept seade soovitused prillidele - 12;
  • PD - kaugus õpilaste vahel - 5;
  • KER - sektsiooni "keratomeetria" algus - 13;
  • AVE ja CVL - sarvkesta kõverusmõõdu omadused - 14;
  • R1 ja R2 - sarvkesta maksimaalse ja minimaalse meridiaani uuringud - 7;
  • D - sarvkesta refraktsioon - 15.

See on tähtis! Selleks, et määrata, kas autorefraktomeetri tulemused on normiks, saab see ainult silmaarst.

Kuidas uurimistööle suunata

Igaüks saab kontrollida nende nägemisteravust. See protseduur on saadaval enamikes suuremates kliinikutes ja erasektori diagnostikakeskustes. Autorefraktomeetri maksumus varieerub ligikaudu 500-1000 rubla ulatuses sõltuvalt seadme tüübist ja uurimistulemuste transkriptsiooni läbiviiva spetsialisti kvalifikatsioonist. Menetluse suunamist saab ka silmaarsti OMS-i poliitika abil, kuid ilma tsükloplüügiteenusteta.

Kust ma saan teha silmaekspertiisi?

Autorefraktomeetri arvutikompleks on saadaval peaaegu igas oftalmoloogi kontoris. Kuid mitte kõik seadmed ei mõõta täpselt täpselt. Kaasaegsed autorefraktomeetri tüübid võimaldavad meil välistada silma majutuse (mobiilsuse) mõju uuringute tulemustele. Mõni tüüpi seadmed mõõdavad ka võrkkestuse refraktsiooni, aga ka silma sarvkesta omadusi. Keratomeetria on enne operatsiooni väga oluline.

Seetõttu tuleb autorefraktomeetri tegemise koha valimisel pöörata tähelepanu kaasaegse autofraktomeetri olemasolule instituudis. Ei ole saladus, et privaatne oftalmoloogiline büroo CHI süsteemis alati ei tööta, siis võib uuringuid teha ainult tasuliselt Suured diagnostikakeskused pakuvad teenuseid nii tasuliseks kui ka tasuta. Nende eksamite järjekordad võivad olla üsna suured ja te peaksite eelnevalt broneerima kohtumised, kasutades registri teenuseid või asutuse ametlikku veebisaiti.

Autorefraktomeetria ja väikelapsed

Algselt ei viidud uuringu alla 3-aastastele lastele. Noored lapsed ei saanud aru, mida see autorefraktomeetria oli, nad kardati statsionaarset seadet ja keeldusid istuda, õppimiseks kulunud aeg. Kuid aja jooksul hakkasid nad leidma lapsevanemate nägemise kontrollimise mugavama meetodi. Manuaalne mittekontaktsed autorefraktomeetrid on mugavad mitte ainult imikutele ja alla 3-aastastele lastele, vaid ka edukalt lasteaedade ja koolide meditsiiniasutustes.

Autorefraktomeetria - tulemuste tõlgendamine

Inimese silmad on kompleksne süsteem, mis koosneb elementide massist, millest mõned on läbipaistvad, nii et valguskiired, mille tõttu inimene näeb, suudab tungida läbi võrkkesta ja kujundada kujutist, mida inimene sellel näeb. Kui läbipaistvas struktuuris ei ole läbipaistmatust ja valguse kiired jõuavad võrkkesta, siis näeb inimene hästi ja selgelt. Kui esineb kõrvalekaldeid, siis silm näeb halvasti. Kuid nägemisorgani ravimiseks peate mõistma probleemi tõelist olemust ja selleks on vaja läbi viia mitmeid uuringuid. Mõnikord määratakse isikule autorefraktomeetriat, mille tulemuste tõlgendamine on mõnikord väga teadmata inimese jaoks raske.

Autorefraktomeetria - tulemuste tõlgendamine

Mis see on?

Mitmete oftalmoloogiliste haiguste diagnoosimisel on silmaarstid vaja kontrollida ja kindlaks teha peamise nägemisnäidiku, refraktsiooni. See on nägemisorgani võime korreleerida valguskiire, mis on vajalik pildi kujundamiseks. Just seda väärtust mõõdetakse dioptrites - mõõtühikud. Peaasi, mis on silmakirjaline, on nn kliinilise refraktsiooni määratlus, mis arvutatakse, võttes arvesse mõlema silma võimet keskenduda inimestele erineva kaugusega esemetele.

Kliiniline silmade möödumine

Uuring, mis võimaldab mitte ainult kiiresti, vaid ka täpselt määrata inimese silmade murdumise väärtusi, nimetatakse autorefraktomeetriks. See viiakse läbi spetsiaalse aparatuuri abil, mis mõjutab infrapunakiirguse nägemisorganeid. Seade registreerib ja registreerib osa parameetritest uuringu ajal ja arvutab osa vastavalt saadud andmetele ja konkreetsele algoritmile. Uurimistulemused avaldatakse paberil. Nende hulka kuuluvad silmade murdumine, kaugus, kus õpilased asuvad üksteisest, tipu kaugus, sarvkesta kõverusraadius ja muud näitajad.

Oftalmoloog uurib saadud andmeid ja nende alusel saab kergesti teada, kas isikul on astigmatism, hüperoopia ja lühinägelikkus. Ta suudab määrata patoloogiate arengu taset.

Autorefraktomeetri eelised on järgmised:

  • uuringute kõrge täpsus;
  • kiire andmeedastuskiirus (uuring kestab vaid paar minutit);

R1 ja R2 - mõõtmiste tulemused sarvkesta meridiaanide maksimaalses ja minimaalses väärtuses

  • valutu ja patsiendi ohutus;
  • meetodi universaalsus;
  • võime tuvastada sarvkesta kõverus ja läbimõõt;
  • see on lihtne viis tunnustada astigmatismi tüüpi, kas see on sarvkesta või läätsekujuline. See võimaldab spetsiaalsete läätsede õiget valikut patoloogia korrigeerimiseks.

Märkus! See täiustatud tehnoloogia on palju täpsem meetod mitmete silma patoloogiate määramiseks kui käsimeetodil, mida nimetatakse retinoskoopiaks.

Kuid tehnikal on oma puudused või pigem ainult üks. Meetodit ei pruugi alati kasutada. Näiteks mitmete patsientide jaoks, kes soovivad nägemisteravust selgitada, lihtsalt ei sobi. Puudujäägi korrigeerimine on aga vaid aja küsimus. Samuti võib mõnikord osutuda vajalikuks eelnevalt manustada spetsiaalseid tilke, mis lõõgastavad pehmendavat lihast - tehakse nn tsükloplgeemiat.

Näidustused uuringuks

Selle uuringu jaoks on mitut liiki näidustusi. Mõnel juhul võib seda määrata nii täiskasvanutele kui ka teatud vanuses lastele:

  • enne operatsiooni silmade seisundi täpsete näitajate kindlaksmääramiseks;
  • prillide või nägemiskorrektsioonivahendite valimisel;
  • mitmesugustes närvisüsteemi haigustes;
  • nägemise kvaliteedi halvenemise korral pärast silmakahjustust või paljude teiste silma patoloogiate esinemist;
  • selge põhjuse puudumisel nägemise selguse kaotuse korral.

Menetluse põhijooned

Tähelepanu! Autorefraktomeetriat tuleb regulaarselt teha inimestel, kellel on oht näha nägemiskahjustust, samuti nende jaoks, kes ületavad silmi või on vanemad.

Vastunäidustused

Kuid autorefraktomeetri läbiviimine pole alati võimalik. Seega on see meetod mitmete silmahaiguste korral, mis võivad põhjustada silma osade läbipaistvuse halvenemist, meetod on keelatud. Selliste haiguste hulka kuuluvad katarakt, sarvkesta hägusus. Autorefraktomeetriat ja silma silmalaugude hemorraagiaid ei saa teostada.

Kataraktadega ei saa autorefraktomeetrit teha.

See meetod ei ole efektiivne ja seda ei tehta, kui patsient mingil põhjusel ei suuda mõnda konkreetset punkti oma pilku parandada ja ei suuda teatud aja jooksul blinkida. Tavaliselt kehtib see psüühikahäirete või alla kolmeaastaste laste suhtes.

Tähelepanu! Sellel ajal ei ole soovitav teostada autorefraktomeetriat väikelaste jaoks tänu arvukatele inimese närvisüsteemi omadustele.

Kuidas seda teha?

Uuring viiakse läbi spetsiaalse aparatuuri abil - refraktomeetriga. Diagnostika ajal tema abiga peab inimene mõnda aega keskenduma oma pilgule kindlal sildil. Uuringu lihtsamaks muutmiseks lastele võib etiketti lisada mis tahes kujutisele - palli, jõulupuu jne. See võimaldab teil silmad ühele punktile asetada nii palju kui võimalik.

Tähelepanu! Need uuringud ei ole piisavalt täpsed, kui inimene ei saa ühes kohas silma peal hoida.

Kaasaskantav tõmbur keratomeeter Retinomax K-plus 3

Autorefraktomeetriast tehakse järgmiselt: inimene asub refraktomeetri ees toolil ja vaatab välja spetsiaalse sildi. Arst teostab ühe ja teise silma eksami. Seade võimaldab teil automaatselt kogutud tulemusi tutvuda või teha käsitsirežiimis koos töötada, mis võimaldab täpsemalt uurida silma kõiki alasid.

Patsiendi silmis võib arst eelnevalt tilgutada atropiini sisaldavaid tiluseid - nad laiendavad õpilasi. Kuid mõnikord, kui tilgakahjustus on vastunäidustatud, võib autorefraktomeetriat teha õpilase normaalses seisundis. Kuid uuringu käigus saadud andmed võivad oluliselt moonutada.

Selles uuringus teostatakse harva väikseid lapsi, sest neil võib olla aja jooksul füsioloogiline hüperoopia. Kuid kui autorefraktomeetrit on vaja, siis on parem valida selle kliinik, kus on kõige uuemaid seadmeid. Sellisel juhul tehakse imiku silmade uurimine 1 m kaugusel ja protsess ise ei hirmuta seda. Protseduuri ajal on seade suunatud lapse poole ja tema tähelepanu meelitab heli ja pilte. Uuring kestab vaid paar sekundit ja kui laps pilti vaatab, suudab seade koguda kõiki andmeid, mis võimaldavad teha nägemishäireid puudutavaid järeldusi.

Normid ja dekodeerimine

Pärast uuringu läbiviimist saab patsient kätte paberi, milles kõik seadme poolt salvestatud andmed ja indikaatorid on kättesaadavad. Märgistamiseks kasutatakse teatavat liiki lühendit, mida ainult silmaarst saab üksikasjalikult mõista. Kuid patsiendil peaks olema üldine idee sellest, mida uuring näitas. Näidiste peamise märgistuse tõlgendamine on esitatud allolevas tabelis.

Autorefraktomeetri tulemuste näide

Tabel Autorefraktomeetriliste näitajate tõlgendamine.

Mis see on - autorefraktomeetria? Dekodeerimise tulemused

Autorefraktomeetria on oftalmoloogilise diagnostika meetod, mis võimaldab tuvastada mitmesuguseid refraktsioonihäireid.

Uuringu käigus kasutatakse spetsiaalset meditsiinilist seadet, mis võimaldab täpselt määrata selliste patoloogiliste seisundite taset nagu hüperoopia, astigmatism ja lühinägelikkus.

Mis on autorefraktomeetria?

Selle uurimismeetodi aluseks on valgusevoo suunaefekt, mis peegeldub silma võrkkestas ja läheb refraktomeetrianduritele.

Ja seade tuvastab automaatselt silma seisundi, arvestab murdumisvea numbrilisi väärtusi ja annab need välja monitori ekraanile ja väljatrüki vormis.

Eksami sooritav spetsialist ei teosta iseseisvalt arvutusi ja arvutusi, mis vähendab vigade ja vigade tõenäosust ning parandab diagnoosi täpsust.

Näited selle meetodi rakendamiseks

Üldiselt sobib see meetod nägatundlikkuse kindlakstegemiseks ning kui patsiendil on kaebusi selle vähendamise kohta, kasutades autorefraktomeetrit, saate määrata patoloogia põhjuse ja raskuse ning määrata korrigeeriva optika optimaalse variandi.

Menetluse näited on:

  • närvisüsteemi patoloogiad, mis halvendavad nägemist;
  • vajadus valida teatud dioptrivõimsusega kontaktläätsed ja klaasid;
  • silmavigastused, mille tõttu nägemiskaha kahjustab;
  • ülekantud keratiit;
  • oftalmoloogiliste patoloogiate olemasolu, mille identifitseerimine on vajalik enne silmaoperatsioonide läbiviimist.

Mida võib näidata autorefraktomeetriast?

Autorefraktomeetriga saate määrata lühinägelikkuse ja kauguse nähtavuse ning määrata, kas patsiendil on astigmatism, ja kui jah, siis millist tüüpi see on.

Protseduur võimaldab teil tuvastada ka silma kude mitmesuguseid patoloogilisi kõrvalekaldeid ja kui neid tuvastatakse, siis esitage üksikasjalikumad kitsamad eksamid.

Uuringute metoodika

Protseduuri põhinõue - sarvkesta ja tsiliaarse lihase kõige leevendatud seisund.

Kuid kuna inimene ei saa iseseisvalt kontrollida nende elundite pinget, on vaja sellist lõõgastust esile kutsuda kunstlikult, atropiini lahuse inhaleerimisega patsiendile enne uuringut.

Sellisel juhul väheneb kontrollimisel ekslikult viga, kuid see ei ole täielikult välistatud, kuigi selline tulemus on piisav, et määrata tõhus ravi.

Autorefraktomeetri läbiviimiseks peab patsient võtma istumisasendi refraktomeetrile vastassuunas ja asetama oma lõuale oma püsti, kinnitades oma silmad paigaliselt näidatavale objektile.

Tavaliselt tehakse seda tavalise objekti siluetti kasutades, kuna see on lihtsam hoida oma silmad fikseeritud kui punktmärkidel.

Eriti see lähenemine suurendab nende laste uurimist, kes on objektidest rohkem huvitatud kui isiklikud punktid.

Seejärel toimib seade silma võrkkest läbi suundvalguse kiirte, mis peegeldub silma põhjaosast ja on anduritega fikseeritud.

Nende näitajate põhjal arvutab arvuti arvukalt näitajaid (sh sarvkesta kõverus ja raadius), pakkudes väljatrüki vormis valmistatud tulemusi.

Näiteks - keratomeetriline element, mis võimaldab üheaegselt määrata sarvkesta funktsionaalsuse uurimiseks murdumise määra.

Refraktomeetrid võivad olla statsionaarsed või kaasaskantavad. Funktsionaalsuse osas ei erine sellised seadmed üksteisest väga erinevad, kuid kaasaskantavad mudelid on hädavajalikud vastsündinute või patsientide uurimisel, kes ei saa istuda.

Neid seadmeid saab ka patsientide uurimiseks väljaspool haiglat.

Tänapäeval muutuvad üha populaarsemaks laine refraktomeetrid kui kerge refraktomeetrid.

Neid eristatakse veidi täpsemate lugemite ja vähendatud uurimisajaga, samas kui sellistel seadmetel esineb isegi väiksemaid refraktsioonihäireid, mis on tavapäraste refraktomeetrite jaoks ebatraditsioonilised.

Dekodeerimise tulemused

  • Ref - näidates, et refraktomeetri tulemus on väljatrükil;
  • L ja R - vasted ja paremad silmad iseloomustavad tunnused;
  • Cyl ja Sph - silindrilise ja kerakujulise läätse optilise jõu kuvamine, mille omadused vastavad iga kahe nägemis-meridiaani murdumisnäitajatele (omadused on esitatud dioptrites);
  • PD - interpupillaarne kaugus;
  • Axe on silindrilise läätse telg.

Vastunäidustused

Menetlust ei määrata järgmistel juhtudel:

  1. Patsient on alkoholijoobes või ravimite mürgistuses.
  2. Patsient kannatab psühholoogilistest häiretest, mille ägenemise ajal võib ta teisi või ennast kahjustada.
  3. Verbaalne kokkupuude patsiendiga on keeruline vaimse arengu või vanuse puuduste tõttu (alla kolme aasta vanused lapsed ei täida autorefraktomeetriat).
  4. Sarvkesta läbipaistvus erineb tavalisest klaasisoojase hemorraagia, katarrakti ja muude oftalmoloogiliste patoloogiate tõttu, mis põhjustab läbipaistmatuse tekke.

Kasulik video

Selles videos on silmaarst räägib refraktsiooni määramise ja tulemuste dekodeerimise automaatse meetodi:

Vastunäidustuste puudumisel soovitavad silmaarstid seda protseduuri mitte ainult mitmesuguste refraktsioonihäirete määramiseks, vaid ka preventiivseteks eesmärkide saavutamiseks, et hinnata üldist nägemisvõime kvaliteeti.

Autorefraktomeetria: kiire ja valutu silmakontroll

Ajal, mil okulistid on pikka aega ja hoolikalt määranud patsiendi nägemisteravuse suurendusklaaside ja Golovini-Sivtsevi tabelite abil, on möödunud kaua aega tagasi. Täna on autorefraktomeetri abil võimalik mõne sekundi jooksul silmade seisundit testida. Spetsiaalne seade hindab kiiresti ja täpselt nägemisorganite murdumist ning arst saab tulemusi ainult dešifreerida ja määrata ravi.

Mis on autorefraktomeetria?

Inimese silm on äärmiselt keeruline ja harmooniline optiline disain. See koosneb mitmest kihist, mis on võimeline edastama valgust: sarvkesta, läätse, eesmise kambri, klaaskeha. Valguskiir läbib kõiki neid keskkondi, neid lõhustatakse ja seejärel keskendub võrkkesta, mis tegelikult "näeb" objekte, muutes need elektromagnetilisteks impulssideks. Huvitav on see, et retinus salvestab pildid ümberpööratud kujul ja õige maailmapildi kujundamine on juba ajju kujundatud.

Läbi silma läbib valguskiire mitu korda ja keskendub võrkkesta külge

Nägemise kontrollimisel määravad okulaarid selle põhinäidiku - murdumisvõime, see tähendab, et silmad suudavad valguse kiirgust vältida. Seda väärtust mõõdetakse dioptrites.

Iga silmaarsti ülesanne on korrektselt kindlaks määrata kliiniline murdumine, mis arvestab erinevalt füüsilisest kogusest, võttes arvesse majutust, või silmade võime keskenduda võrdselt nii lähedale kui ka kaugele.

Autorefraktomeetri abil saate kiiresti kindlaks teha enamuse patsientide silmade murdumisest. Seda teostab spetsiaalne aparaat, mis uurib silmi infrapunakiirguse abil. Menetlus on väga lihtne: patsient peab lihtsalt seadet uurima, silmas pidades teatud punkti. Infrapunakiirte piire saadetakse patsiendi õpilase keskele ja seade registreerib kiirguse sageduse silma sisselaskmisel ja väljumisel. Seade lihtsalt fikseerib mõned parameetrid, arvutab teisi saadud andmete alusel ja lõpuks annab järelduse täieliku nägemisteravust iseloomustavate näitajatega.

Autorefraktomeetri abil on võimalik kiiresti ja täpselt mõõta silmade murdumist

Uuringu ajal patsient ei tohi vilkuda ega liigutada silmi. Kui lihaste täielik liikumatus ei ole võimalik, võib seade tekitada vigu ja vigu, seetõttu on automaatne refraktomeetrias vajalik protsessi pidev meditsiiniline jälgimine. Uuringu lõpus toodab seade väljatrüki tulemustega, kus salvestatakse järgmised indikaatorid:

  • kaugus õpilaste vahel;
  • mõlema silma murdumine;
  • silindrilise läätse murdumisvõime;
  • tipu vahemaa;
  • sarvkesta kõverusraadius jne

Pärast uuringu tulemuste analüüsimist saab silmaarst hõlpsasti tuvastada lühiajalise müoopia, hüperoopia või astigmatismi olemasolu patsiendil, samuti määrata nende haiguste ulatus. Autorefraktomeetrit peetakse kõige kiiremaks ja täpsemaks nägemisteravuse kontrollimiseks. Selle ilmsetest eelistest võib märkida ka valutust, ligipääsetavust ja mitmekülgsust.

Autorefraktomeetril on ainult üks puudus: selle abil on võimalik näha nägemisteravust kõigist patsientidest kaugel. Kuid tehniline areng ei seisa veel. Kui varem seda protseduuri ei olnud võimalik kasutada inimeste jaoks, kes ei saa istuda ja hoida oma pead püsti, siis on kaasaskantavate seadmete leiutis võimalik teenida pimedaid patsiente ja viia läbi uuringuid väljaspool oftalmoloogilisi asutusi.

Kaasaskantavate autorefraktomeetrite abil saate uurida inimesi, kes ei saa istuda ja hoida pea püsti

Uuringu näidustused ja vastunäidustused

Autorefraktomeetriline uuring - uuring on täiesti ohutu, nii et see on ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka lastele, kes on jõudnud teadvusele. Reeglina on selle osalus soovitatav järgmistel juhtudel:

  • seadmete valimiseks, korrigeeriv nägemine (prillid või kontaktläätsed);
  • mitmesuguste närvisüsteemi haigustega;
  • enne operatsioone;
  • erinevate silmahaigustega;
  • vigastustega silma piirkonnas.

Autorefraktomeetrit ei toimu, kui patsiendil on haigus, mis põhjustab silma kihtide läbipaistvuse vähenemise. Eelkõige on see silmaotsimise meetod ebaefektiivne:

  • sarvkesta läbipaistmatus;
  • katarakt;
  • silmahaigused ja muud sarnased haigused.

Sarvkesta ja muu läbipaistva silma sulgemine on autorefraktomeetriliselt vastunäidustatud.

Lisaks sellele ei ole autorefraktomeetriat ette nähtud patsientidele, kes ei suuda teatud ajahetkel kindlaks teha oma pilku ega blinkida teatud aja jooksul. Need on tavaliselt alla kolmeaastased lapsed ja psüühikahäiretega patsiendid.

Metoodika

Autorefraktomeetri protseduur on üsna lihtne ega põhjusta patsiendile eriti ebamugavusi: ta istub seadme ees ja arst vahetab seda silma vaheldumisi. Vaja on vaadata spetsiaalset etiketti, mis asub visuaalselt kaugel. Vanemates seadmetes on see abstraktse ringi kujul ja uutes on see asendatav praktiliste asjade kontuuridega: õhupallid, jõulupuud jne. Tuntud esemete kontuurid võimaldavad inimestel paremini keskenduda oma pilgule ühel hetkel, mis vähendab seadme viga.

Mõõtmisi saab teha nii automaatses kui ka manuaalrežiimis. Seega otsustab arst ise, milliste parameetritega erilist tähelepanu pöörata, ning ka võimalust uurida kahtlasi tsoone hoolikamalt.

Autorefraktomeetria tsüklopleegia tingimustes

Reeglina tehakse autorefraktomeetriat tsükloplegiaalsetel tingimustel, kus silmade looduslik paigutus on minimaalne. Selleks patsient maetakse ravimit, mis laiendab õpilasi (atropiin) silmis. Uuring viiakse läbi alles pärast aine täielikku toimimist. See võimaldab teil saavutada kõige täpsemad uuringu tulemused.

Autorefraktomeetrilisuse tulemused on usaldusväärsemad laiendatud õpilaste uurimisel

Kitsa õpilase autorefraktomeetria

Mõnel juhul viiakse eksam läbi ilma õpilasi laiendamata. Näiteks kui patsiendil on vastunäidustused atropiini kasutamisele: allergiad, tõsised haigused jne. Kitsa õpilase autorefraktomeetri tulemused sisaldavad sageli vigu ja ebatäpsusi, sest silmade paigutus moonutab oluliselt saadud andmeid.

Oluline roll on majutuse toon, mis varieerub sõltuvalt vanusest, kellaajast, keha seisundist, meeleolust, väsimusest ja muudest teguritest. Vanematel inimestel vähendatakse tavaliselt silma mahutavust, mistõttu autorefraktomeetri tulemuste vead ei ole nii olulised kui noorte uurimisel.

Reeglid ja tulemuste tõlgendamine

Ainult arst peaks autorefraktomeetri tulemusi dešifreerima, kuid on soovitav, et iga patsiendi jaoks oleks üldine idee nägemisteravuse näitajate kohta. Eksamitulemuste väljatrükis näete standardseid oftalmoloogilisi lühendeid, mis sarnanevad prillide või läätsete retseptoritele:

  • R (OD) - parema silma optilised indikaatorid.
  • L (OS) - vasak silma optilised indikaatorid.
  • Sph on parameeter, mis peegeldab sfääriliste läätsede dioptrilist jõudu nägemise korrigeerimiseks. Seda väärtust mõõdetakse dioptrites (D) ja on lühinägelikuga (lühinägelikkus) negatiivne ja lühiajaline (hüperoopia) positiivne.
  • Cyl on väärtus, mis peegeldab silindriliste läätsede optilist võimsust, mida kasutatakse astigmatismi nägemise parandamiseks. See parameeter mõõdetakse ka dioptrites ja võib olla positiivne (hüpermetroopse astigmatiseerimise parandamiseks) ja negatiivne (müoopilise astigmatismi korrigeerimiseks).
  • Tross (silindri kalle telg) - silindriliste läätsede valmistamiseks vajalik indikaator. See parameeter mõõdetakse kraadides ja võib olla vahemikus 0 kuni 180 °.
  • DP - kaugus nägemisorganite õpilaste keskustest.

Ainult oftalmoloog peaks autorefraktomeetri tulemuste dešifreerima.

Mõnikord on autorefraktomeetri tulemustes sümbol #, mis näitab, et mõõtmistes on väga tõenäolised vead või vead.

Kui Sph ja Cyl väärtused on nulli, tähendab see, et inimese nägemus on normaalne: selle teravus vastab ühtsusele. Juhtudel, kui nende näitajatega on olemas arvud, vajab patsient läätsede või prillide abil korrektsiooni.

Laste autorefraktomeetri tunnusjooned

Laste nägemisorganid on täiskasvanute silmis väga erinevad. Reeglina on nende murdumisvõime palju kõrgem ja eesmine telg on palju lühem. Enamikule vastsündinutele on diagnoositud füsioloogiline hüperoopia või kaugelenägelikkus. Juba kolm aastat lapse silmad peaaegu võrreldes suuruse ja funktsionaalsusega organitega täiskasvanutele, kuigi majanduskasvu ja moodustamise silmamuna jätkab 14-15 aastat.

Hüperoopia avastatakse ligikaudu 93% -l alla 3-aastastest lastest, samal ajal kui müoopiat diagnoositakse ainult 2% lastest. 20-aastaselt on olukord järsult muutumas: ligikaudu 29% inimestest on lühinägelikkus ja 31% kannatavad pikaajalise silmapaistvuse tõttu.

Täiskasvanute ja laste silmade murdumine on väga erinev.

Alates 3. eluaastast saavad lapsed oma nägemist kontrollida autorefraktomeetriga. Selle ajastuga saavad nad seadme ette istuda ja oma nägemist keskenduda õigel ajal, et saada usaldusväärseid tulemusi.

Siiski on sageli vaja kontrollida nägemisteravust väikelastel. Varem vaatlesid silmaarstid väikelastele traditsioonilist skiaskoopiat, pikka aega uurides, kuidas õpilased reageerivad peeglist peegeldatud valgusele. Sellised manipulatsioonid kulutavad palju aega ja ärge ärritage noortel patsientidel entusiasmi.

Ärge kartke, kui arst diagnoosib teie nägemisteravuse teie lapsel. Imikutel on normaalne refraktsioon +2 kuni +4 D. Sellisel juhul vastsündinute nägemisteravus ei ületa 0,015 ja 2 aasta vanuseks tõuseb see 0,3-ni. Tavalised näitajad (0.8-1.0) omandab see parameeter lastel ainult koolieas.

Lapsepõlves leiduvate autorefraktomeetrite ilmumisega on laste nägemise uurimise olukord dramaatiliselt muutunud. Uusim mudelite seadmed võimaldavad mõõta murdumise lapsed silmad kauguselt 1 m. Puudumine mitmete arstide ja arusaamatu tehnoloogia võimaldab lapsel tunda end turvaliselt ja ajal mõõtmise seade on pöördunud poiss, joonistamine tema tähelepanu ere pilt ja heli signaal.

Lastele kaasaskantavad refraktomeetrid võimaldavad mõõta mööda põlemist mööda kaugemal, kõige nooremate patsientide hirmutamist.

Murdumisnäitaja mõõtmine võtab vaid mõni sekund. Seekord on seade piisav sfääriliste ja silindriliste murdumisnäitajate kindlakstegemiseks ning järelduste tegemiseks nägemise olukorrast.

Video: autorefraktomeetri ülevaade ja katsetamine

Seega on autorefraktomeetria tõestanud end nii lastel kui ka täiskasvanute meditsiinipraktikas. See kiire, valutu ja suhteliselt täpne meetod silmade murdumise määramiseks võimaldab teil kiiresti läbi viia eksamit, tuvastada rikkumisi õigel ajal ja kohe hakata nägemist parandama.

Autofraktomeetria oftalmoloogias

Inimelund koosneb meediumikomplektist, millest igaühel on läbipaistvus valguse kiirte takistamiseks. Valguse kimbud põgenevad, läbivad silma struktuure ja silma võrkkest korvab pilte, mis on hakanud vaatama. Optiliste struktuuride läbipaistmatuse puudumine ja paralleelsete kiirte ühtlane murdumine annab selget tajumist, see tähendab hea visiooni. Silma patoloogiate korralikuks raviks on vaja mõista, mis probleemi juur on. Ja see on võimatu ilma põhinäitajate teadmata. Selline diagnoos on olemas. See viitab silma optilise struktuuri murdumisvõime riistvarale - autorefraktomeetriasse.

Autorefraktomeetria - milline on meetodi olemus

Autorefraktomeetriat võib sõna otseses mõttes dekodeerida refraktsiooni automaatse mõõtmise teel. See on mingi arvuti diagnostika, mis näitab silma valguse murdumise vigu. Selle tulemuste põhjal on ette nähtud prillid või kontaktläätsed. Autorefraktomeetriat peetakse objektiivseks meetodiks, kuna mõõtmised tehakse patsiendi tegevusest või subjektiivsest teabest. Arvuti määrab vähimad valguse kiirguse murdumisnähud nägemisorganismis - lühinägelikkus, hüperoopia, astigmatism. See meetod sobib igas vanuses inimestele, sealhulgas lastele.

Autorefraktomeetrit saab teostada igas vanuses patsientidel.

Lääne teaduslikus kirjanduses avaldatud hiljutised väljaanded, mis põhinevad uuringul, milles osales 39 last 4... 6-aastast last, kinnitavad, et automaatne refraktomeeter on täpsem kui retinoskoopia (käsitsi) meetod.

Uuring viiakse läbi meditsiiniseadme abil - automaatne refraktor. Protseduuri kestel läbib õpilasest läbi võrkkesta peegeldav infrapuna-valguse tuli elektroonilise anduri abil silma sisenemisel ja väljumisel. Seejärel analüüsib arvutiprogramm mõõtmistulemusi ja annab paberil arvväärtuses nõutavad väärtused.

Näidustused ja vastunäidustused

Autorefraktomeetria viiakse läbi järgmiselt:

  • nägatugevuse testimine;
  • oftalmoloogiastruktuuri ettevalmistusfaas;
  • Laseri nägemise korrigeerimise esialgne programm;
  • määrama operatsiooni või laserintervalli tulemused;
  • kontrollravi pärast sarvkesta põletikuvastast ravi.

Ja ka selliste probleemidega:

  • nägemispuuduse kaotus nähtava põhjuseta;
  • vajadus määrata astigmatismi tüüpi (lääts või sarvkesta);
  • nägemisega seotud posttraumaatilised defektid.

Menetlus on kohustuslik esmakordsel ja mõnikord korrektsiooniläätsede korduvvalimisel. Autorefraktomeetria viiakse läbi patsientidel, kellel on nägemiskahjustuse oht: vanuse järgi, pidevalt kõrge visuaalse koormusega, ähmase fookusega.

Sarvkesta, läätse või klaaskeha korrastamine objektiivselt takistab autorefraktomeetriat

Alla kolme aasta vanuste laste kesknärvisüsteemi olemuse tõttu on refraktsiooni automaatne mõõtmine ebasoovitav. Vaimsed haigused ei ole otsesed vastunäidustused, kuid võivad kaudselt mõjutada seda tüüpi oftalmoloogilise diagnoosi efektiivsust.

Mõne silma defektiga on häiritud valgusvihu läbimine võrkkesta külge ja selle peegeldumine. Sellest tulenevalt ei ole autorefraktomeetri kasutamine ebaefektiivne. Selliste patoloogiate näideteks on:

  • silma läbipaistmatu optiline keskkond;
  • klaaskiudude kihistumine;
  • katarakt ("udune" objektiiv);
  • sarvkesta hägustumine (plekid)
  • hemoftalmus - klaaskeha hemorraagia.

Eelised ja puudused

Arvuti silma diagnostika - arenenud tehnoloogia. Sellel on mitmeid vaieldamatuid eeliseid:

  1. Katsetamine on valutu ja ei põhjusta patsiendile ebamugavust.
  2. Protseduur ei võta palju aega, kuna see kestab vaid paar minutit.
  3. Arvuti analüüsib andmeid kiiresti ja toodab tulemusi kohe.
  4. Enamik silmaarstid kasutab tavaliselt lähtepunktiks automaatrefraktrit. Saadud tulemusi saab seejärel võrrelda retinoskoopia või fooropteri uuringuga täpsemate järelduste tegemiseks.

Kaasaegsed refraktomeetrid on võimelised eraldi mõõtma sarvkesta refraktsiooni. Sellised andmed võimaldavad eristada sarvkesta objektiivi astigmatismi tüüpi. See on korrektsiooniläätsede õige valiku jaoks oluline.

Meetodi puudused hõlmavad majutuse võimendamist, kui uuritakse aparaadi optikat silma lähedal. Sellel põhjusel võib diagnoosimise tulemusel olla diagnoositud lühinägelikkus (müopiline refraktsioon). Mõnikord on tõeliste andmete saamiseks vajalik eriline ettevalmistus, mis lõõgastab pealelaadivate lihaste silma. Seda ravimi toimet nimetatakse tsüklopligiaks.

Silma loomulik paigutus tekitab autorefraktomeetrilistel vigu

Siiski on vaja märkida, et automaatrefraktomeetrite tootjad püüavad vähendada seadmete mahu mõju uute põlvkonna seadmete mudelitele.

Metoodika

Protsess on täielikult automatiseeritud ning protsessi olemus on äärmiselt lihtne. Neid juhib õde või õde, sest tegevuste läbiviimine ei nõua eriteadmisi.

Patsient istub refraktomeetri ees ja fikseerib oma pilgu kauguselt tingimustes asuvale pildile. See võib olla ükskõik milline pilt, mis tekitab vaadates teatud huvi. Selline uuendus, mitte tavaline punktmärk, leiutas nii, et patsient suutis pikka aega kaugemale minna, olles silmade pingevabas asendis. Vilkuv pole keelatud. See idee on laste silmade uurimisel eriti kasulik, sest lastel on raske mitme minuti jooksul järjest keskenduda ühele punktile.

Üllatuslikult näeb meie võrkkest esmapilgul kujutist tagurpidi. Kuid pärast elektromagnetilise kiirguse muutmist närviimpulssideks taastab see inimese aju õigesti. Vastasel korral näeksid inimesed nende ümber maailma.

Pärast seda, kui patsient on mugavas asendis, suunab õde või õde, kasutades juhtpulka, infrapunakiirte valgusvihu õpilase keskel. Mõõtmised tehakse ka käsitsi või automaatselt. Iga silma uuritakse eraldi.

Pärast protseduuri saab patsient uuringu andmetega väljatrüki, mis seejärel tuleb arstile dekrüpteerimiseks anda. Reeglina kontrollib arst lisaks tulemuste usaldusväärsust instrumentaalsete meetodite abil.

Kitsa õpilase autorefraktomeetria

Kitsa õpilasega (koos tavapärase elukohaga) murdumise hindamine peetakse ebaõigeks. Sellise uuringu andmed võivad sisaldada olulist viga. Tõepoolest, elutruu lihase tooni mõjutavad paljud tegurid, näiteks:

  • väsimus ja ülekoormamine;
  • kellaaeg;
  • magamise puudumine jne

Vanuse järgi väheneb eluruumide maksimaalne stress - tsiliaarse lihase kokkutõmbumine ja lõdvestumine ning eksam eksami ajal ei ole nii märgatav. Kuid ükskõik milline oftalmoloog soovitab teil määrata murdumisvõimet täieliku majutuse halvatusena, teisisõnu laiade õpilaste jaoks.

Tsükloplgeemia autorefraktomeetria

Diagnoosimist saab teha ilma tsüklopleegia (paralüüsi silma lihaste töö) vahendite või nendega. Teine võimalus on eelistatav instrumentaalse lühinägemise mõju vältimiseks.

Tsüklopeediaga kaasneb õpilase sphincteri halvatus, mis põhjustab selle püsiva laienemise.

Murdumisprotsessi usaldusväärselt kindlaksmääramiseks on oluline, et eluruumide siledaks muutuks nii, et silmasisese lihase pinge ei mõjutaks kliinilise uuringu puhtust. Seepärast tehakse seda enamasti tingimustes, kus majutus on ajutiselt "lahti ühendatud" koos meditsiiniliste ravimitega - tilgad, mis laiendavad õpilasi. Lõppude lõpuks ei saa kaasaegsed spetsialistid arvestada autorefraktomeetriliste andmetega, mille puhul tsüklopeliigseid tööriistu ei kasutata, tingimusteta alusena mis tahes optilise korrektsiooni määramiseks. Kõige sagedamini kasutatakse tsiklopleegiat Atropiin.

Dekodeerimise tulemused

Niisiis, mida patsient näeb väljatrükis? Lühendid inglise keeles ja arusaamatud numbrid pluss- või miinusmärgiga.

Refraktoomeetria tulemusi tõlgendab oftalmoloog.

Dekodeerimise märgistus on järgmine:

  1. Ref - uurimistulemused.
  2. R / OD - parem silm.
  3. L / OS - vasak silm.
  4. Sf on sfäärilise läätse optiline jõud, mis on võrdne refraktsiooniga ühes kahest peamisest silmade meridiaanist, mõõtühik on diopter.
  5. PD - intercenter (interpupillary) kaugus.
  6. mm on millimeetrites täpsustatud väärtus.
  7. R1 ja R2 on suurima ja väikseima sarvkesta meridiaanide näitude mõõtmed, mis on näidatud millimeetrites (mm) või dioptrid (D).
  8. VD on sarvkesta poolt objektiivi tagaküljele mõõdetud tipu kaugus (norm on 12-15 mm).
  9. # - ebapiisavalt usaldusväärsete andmete määramine.
  10. Cyl on silindrilise läätse optiline jõud, mis on võrdne refraktsiooniga ühes kahest peamisest silmade meridiaanist. Mõõtühik on diopter. Selle lisamine väärtusele Sph näitab murdumist teises peamise meridiaanis. Silindri suurus näitab alati kahe peamise meridiaani refraktsiooni erinevust.
  11. Axe on silindrilise läätse telg.
  12. AVE - keskmine murdumisnäitaja.
  13. Ker - keratomeetrilised tulemused (sarvkesta esiosa kumeruse hinnangud).
  14. AVE / Cyl on sarvkesta alumise kumerusraadiuse või kõverusraadiuse keskmine tulemus (millimeetrites) ja murdumisvõime väikseimates ja suurimates meridiaanides (dioptrites).
  15. D - dioptrites (D) näidatud väärtused.

Nimetus Cyl on astigmatismi väärtus. Mõnes seadmemudelite arvutatakse samuti sferoekvivalent (S.E.), mida saab kindlaks teha liidetakse optiline tugevus sfääriline ja silindrilised läätsed, pre-jagades viimase 2.

Väärib märkimist, et komisjonide, näiteks sõjaväe meditsiiniliste või puuete läbimise ajal ei ole astigmatismi suurust tähistava platsu- või miinusmärgi ees autorefraktomeetri väljatrüki numbri ette. Kuna ei ole näidatud refraktsiooni iseenesest, vaid ainult selle parandamiseks vajalikus ulatuses.

Näide sellest, milline on oftalmoloogiline järeldus:

OD sph - 4,25 D; silinder - 0,25 D, kirves 45;
OS-i sf - 5,75 D; sil - 0, **, ax 0.

Hüperopia (hüperoopia) ja lühinägelikkuse (lühinägelikkus) korrigeerimiseks kasutatakse sfäärilist läätse (spf). Joonis (praeguses näites 4.25 ja 5.75) on optilise võimsuse näitaja, mis on esitatud dioptrites. Kui me räägime hüpermetroopilisest läätsest, siis enne selle suurust on vaja müopaalse läätse puhul lisada pluss-miinus. Eespool toodud näites on märgitud tähis "-", mis tähendab, et lühinägelikkusega tuleb korrigeerida.

Astigmatismi korrigeerimiseks kasutatakse silindrilisi läätsi (silindrit). See on ka müopiline, see tähendab "-" tähisega ja hüpermetroopne, kui väärtusele eelneb "+".

Ülaltoodud valim: mõõdukas müoopia on kombineeritud nõrga astigmatismiga. Kuna vasakul silmas on nulle, ei ole astigmatismi. Konditsioneeritud patsiendi parem silm nõuab lühiajalise ja astigmatismi korrigeerimist samal ajal. Peate kasutama sfäärilist objektiivi optilise võimsusega 4,25 dioptrit. ja silindriline - 0,25 dioptrit. vastavalt silindrite teljele 45 kraadi juures. Vasaku silma vajab lühinägemise korrigeerimist 5,75 dioptri abil.

Autorefraktomeetri tulemuste põhjal arst määrab prillide retsepti

Autorefraktomeetria tulemuste üksikasjalikku tõlgendamist teostab silmaarst, sest andmete nõuetekohaseks tõlgendamiseks on vaja asjakohaseid teadmisi.

Laste autorefraktomeetria

Laste uurimisel kasutavad nad pediaatrilist kontaktivaba autorefraktomeetrit, mis toimib kindlal kaugusel. See võimaldab mõõta murdumist ühe meetri kaugusel kahes silmas, isegi kitsa õpilasega. Seega on optometrist suuteline uurima lapsi ilma otsese kontaktita. Väikse patsiendi õpilasele soovitud vahemaa suunas, piiksub piiks, juhtides lapse tähelepanu. Menetlus kestab vaid paar sekundit.

Pediaatrilised seadmed võivad mõõta murdumist:

  • imikutel;
  • tahtmatute silmakõikumistega lastel;
  • rasketel patsientidel.

Imikute diagnoosimist takistavad alati nende vanuselised omadused ja võimetus kontsentreerida silma pikka aega. Vähesed patsiendid ei saa alati aru saada ja täita kõiki arsti nõudeid ja istuvad vaikselt, ilma et juhataks asjatut liikumist ühes kohas. Lastele mõeldud automaatne refraktomeetrid võtavad arvesse neid nüansse: ekraanil olevad naljakad pildid on ette nähtud protseduuri mänguvormiks.

Hoolimata innovaatilistest vahenditest, mis võimaldavad mõõta murdumist ilma õpilase laienemiseta, nõuavad kõige kogenud silmaarstid esialgset atroopiseerimist, mille järel andmeid peetakse usaldusväärsemaks. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu laste protseduuri peamistele reeglitele:

  • silmade kaevamine eelistatavalt vähemalt kaks nädalat - seda kauem, seda usaldusväärsem on uuringu tulemus;
  • atropiini tsüklopleegia ajal on lapsel lubatud kirjutada, lugeda, kasutada arvutit, televiisorit jne;

Atropiin tuleb külmutada (mitte sügavkülmas)

Umbes 8 neist 10 vastsündinust on hüpermetroopne (kaugel). Mõnedel lastel muutub hüperoopia normaalseks või lühinägelikkuseks järsult silmaümbruse kasvuks. Imikute hüpermetroofiline refraktsioon on 4,0-5,0 dioptrit, kolmeaastastel lastel - umbes 2,0-3,0 dioptrit ja 6 kuni 8 aastat, see arv on ligikaudu 1,5 dioptrit. Sellised keskmised andmed aktsepteerivad silmaarstid kui tingimuslik norm, kui tegemist on lapsele parandusklaaside määramisega.

Video: autorefraktomeetri ülevaade ja katsetamine

Autorefraktomeetria on visuaalse kahjustuse diagnoosimiseks kiire, mugav ja usaldusväärne viis. Nagu enamik silmaanalüüse, vajab see eelnevat tsükloplgeediat. Hoolimata asjaolust, et hoolduspersonal täidab protseduuri, saab automaatne refraktoomeetria tulemusi tõlgendada ainult sertifitseeritud arst.

Google+ Linkedin Pinterest