Nägemisnärvi atroofia ravi

Nägemisnärvi (nägemisnärv) on närv, mis ühendab silma halli ainega läbi päevtsefaloni tuumade. See ei ole tavaline närv, mis on aksonitega ühendatud neuronite ahelad - pikad protsessid, vaid pigem valge medulla väljaspool kolju.

Nägemisnärvi struktuur on paks kimp neuronite vahel, mis on omavahel ühendatud oftalmoloogilise veeni ja arteriga, mis läheb otse perifeersesse ajukoesse. Arvestades, et inimesel on kaks silma, on tal ka 2 optilist närvi - 1 vastavalt silmale.

Nagu iga närv, on see kalduvus spetsiifilistele haigustele ja häiretele, mida nimetatakse ühiselt neuralgiaks ja neuriidiks. Neuralgia on haigus, mis on närvi pikaajaline valulik reaktsioon mis tahes stiimulile ilma sisemise struktuuri muutmata. Ja neuriit on närvikiudude hävitamine või kahjustamine mitmesuguste mõjude all.

Inimeste visuaalne neuralgia ei ole peaaegu kunagi tekkinud, sest selle struktuur edastab visuaalseid signaale, analüüsides neid mööda teed, mis selgitab selle sarnasust medulaga, ja teised kiud on vastutavad taktilise või valu tundlikkuse eest. Isegi kui inimene hakkab neuralgia otse peamist optilist pagasiruumi otseselt, ei tunne ta seda tõenäoliselt lihtsalt seda, mis ei ole välistatud külgmiste harude neuralgia puhul.

Neuriit on närvikiudude struktuuri või selle kahjustuse rikkumine mõnes kohas. Pooltel juhtudest läheb neuralgiast neuriit, teiselt poolt on kahju põhjustatud väga reaalsetest füüsilistest põhjustest, millest arutatakse natuke hiljem. Optilist neuriiti nimetatakse tavaliselt optiliseks atroofiaks.

Liigid

Vaatevälja närvi atroofia klassifikatsioon hõlmab: esmast, sekundaarset, täielikku, progresseeruvat, osalist, täielikku, kahepoolset ja ühepoolset, subatroofiat, ülenevat ja kahanevat jt.

  • Esialgne, kui kahjustatakse ainult paari kiudu.
  • Progresseeruv atroofia - atroofia, mis jätkub vaatamata sellele, et katseid haigust peatada.
  • Lõpetatud - haigus, lõpetatud mõnel etapil.
  • Nägemisnärvi osaline atroofia - osaline närvikanali hävimine, säilitades samas teatud vaatevälja osa, mida mõnikord nimetatakse CHASNiks.
  • Täielik - närv on täielikult atroofiline ja nägemise taastamine pole võimeline.
  • Ühepoolne - ühe silma kahjustus ja kahepoolne kahjustus mõlema silma närvidele.
  • Esmane - ei ole seotud teiste haigustega, näiteks mürgiste kahjudega alkoholi põletamise teel.
  • Sekundaarne - atroofia, mis avaldub pärast haigust komplikatsiooni kujul, näiteks silmamuna, aju membraanide ja muude kudede põletik.
  • Nägemisnärvi subatroofia on neuronite ebaühtlane kahjustus, mille tõttu tajutav teave on moonutatud.
  • Kasvav atroofia on neuronite häire, mis algab võrkkestalt ja liigub järk-järgult ülespoole.
  • Langev optiline atroofia on haigus, mis algab ajus ja järk-järgult levib silmadesse.
  • Neuropaatia - närvikiudude funktsioonihäired, millel pole põletikunähtusid.
  • Neuriit on nägemisnärvi põletik, mille valu on põhjustanud väiksemad, lisavõimalikud närvilõpmed või peamise vaegnärvi ümbritsev piirkond.

Meditsiinilises kirjanduses on segaduses neuriit, neuropaatia ja optilise närvi atroofia: kuskil ütleb, et see on sama ja kuskil, et on kolm täiesti erinevat haigust. Kuid neil on kindlasti ühine olemus, sümptomid ja ravi.

Kui neuriidi definitsioon on väga lai - närvi struktuuri rikkumine, mille all paljud häired ja põletikud kukuvad täiesti erinevatel põhjustel, siis on atroofia ja neuropaatia tõenäolisemalt neuriidi alamtüübid ja mitte vastupidi.

Meditsiinilises terminoloogias on ICD (haiguste meditsiiniline klassifikatsioon, millest viimased 10 on ICD 10), on tegelikult sama protsessi erinevad nimed, olenevalt raskusastmest, protsessi omadustest, omandamismeetodist jne. See võimaldab arstil informatiivselt edastada teavet üksteisele, ja patsiendil on üsna raske mõista kõiki terminoloogia keerukust.

Nägemisnärvide koodi atroofia vastavalt ICD 10 -H47.2-le, nagu on näidatud haigusloendis, meditsiinilises käsiraamatus või patsiendi kaarti. Rahvusvahelist koodi kasutatakse meditsiinilise konfidentsiaalsuse säilitamiseks teadmatute inimeste teadmatusest. RKP kümnes versioon on kõige uuem.

Nägemisnärvi sümptomite atroofia

Nägemisnärvi atroofia sümptomite näol näeb välja nägemise kiire languse, mida ei saa korrigeerida ega reguleerida. Alustatud protsess võib väga kiiresti põhjustada absoluutset ja korvamat pimedust vaid mõne päeva kuni mitme kuu jooksul, olenevalt haiguse põhjusest ja tõsidusest.

Optilise atroofia sümptomid võivad nägemist muuta, ilma et kaotataks nende teravust. See on:

  • Visioon muutub tunneliks.
  • Muutused visuaalsetes valdkondades, enamasti isegi nende kitsendamise suunas.
  • Püsivate, muutumatute tumedate täppide olemasolu silma ees.
  • Nägemisväljade asümmeetriline muutus. Näiteks: külg - vasak, kuid keskosa kadus.
  • Värvimuju või valgustundlikkuse moonutamine.

Erinevad nägemishimu muutused sõltuvad sellest, millist piirkonda see mõjutab, mistõttu nn veise (tumedad laigud) välimus näitab võrkkesta keskosa kahjustusi ja perifeersetes kiududes olevate välade kitsendamist.

Diagnostika

Kui kahtlustate optilise atroofia diagnoosi, diagnoosib ennekõike silmaarst, keda külastavad esimesed nägemishäired. Kõigepealt tegeleb okulistiga selle haiguse eraldamine perifeersetest kataraktidest ja amblüoopiatest, millel on sarnased ilmingud.

Diagnostika tuvastamiseks läbiviidud esialgne eksam on üsna lihtne: teravuse uurimine laia vaatevälja ja oftalmoskoopiaga.

Oftalmoskoopia (silmade valutu uurimine spetsiaalse seadme abil otse vastuvõtu kontoris) on nähtava närvi ketas nähtav, kui see on kahvatu, tähendab see, et see on atroofiline või kahjustatud. Isegi normaalsel kettapiiril on haigus esmane, ja kui piirid on rikutud, on see teise haiguse teisene tagajärg.

Õpilaste reaktsioonikatse: kui tundlikkus on nõrgenenud, vähenevad õpilased valguse suhtes aeglasemalt.

Pärast diagnoosi kinnitamist ühendab ravi neuroloog ja hakkab määrama degeneratiivse protsessi põhjused:

  • Üldised põletikuliste protsesside testid, samuti viirusnakkused.
  • Tomograafia.
  • Röntgenikiirgus.
  • Elektrofüsioloogilised uuringud (EFI) on kõikide silma süsteemide toimimise uurimine, registreerides reaktsioone erilistele impulssidele.
  • Fluorestsents-angiograafiline meetod on uuring, milles sisestatakse veres spetsiifiline markeraine ja kasutatakse silma vaskulaarset juhtivust kontrollides.

Haiguse põhjused

Selle optilise närvi atroofia diagnoosimisel võivad põhjused olla nii mitmekesised, et ravim võib moodustada terve teadusliku ettekujutuse ravimist, kuid eristatakse väikest arvu põhilisi, kõige levinumaid.

Nägemisnärvi toksiline atroofia, mille põhjused seisnevad neuronite surmamises mürgiste mõjude all. Venemaal üheksakümnendatel oli visuaalsete neuronite mürgine lagunemine kahvatu alkoholi või isegi vedelike, mis ei ole ette nähtud sisemiseks kasutamiseks ja sisaldavad metüülalkoholi. Metüülalkoholi eristamine on peaaegu võimatu eristada mitte-spetsialistist, kuid erinevalt naeruväärtusest kolleegist on see aine eluks väga ohtlik.

Ainult 40 kuni 250 ml metanool võib põhjustada surma või väga raske invaliidsuse, kui resistentsusmeetmeid võetakse õigeaegselt. Selleks, et neuronid surevad, piisab kogusummast 5-10 milliliitrites isegi teiste ainetega segus. Kui see on tarbitud, ei ole mitte ainult silmade närvid, mis hukkuvad, aga see ei ole patsiendile nii märgatav kui ka äkiline nägemise kaotus. Lisaks tekib tihti toksiline pimedus väga tihtipeale pärast pikka aega - kuni kuus päeva pärast tarbimist, kui metanool jaguneb maksa koostisosadeks, millest üks on formaldehüüd, halvim mürk. Muide, suitsetamisvahendid on mürgised ka neuronitele.

Kaasasündinud või pärilike põhjuste puhul esineb lastel nägemisnärvi atroofia kõige sagedamini ema raseduse või geneetiliste puuduste tõttu lapse tervise eirates.

Atroofia, mis on põhjustatud hädast pea või silmamurdude vigastuste, samuti ajutraktika suhtes.

Visuaalsete neuronite surma põhjustanud põletikuline protsess võib esineda mitmel põhjusel kas lihtsalt silma valguse tõttu, mis põhjustas silmamuna põletikku, või nakkushaiguste tõttu: meningiit (aju nakkuslik põletik), leetrid, tuulerõuged, rapsi, süüfilis, entsefaliit (aju viirusnakkus), mononukleoos, sinusiit, tonsilliit ja isegi kariis.

  • Patsiendi kogu närvisüsteemi üldpatsiendid.
  • Silma kahjustus, mis põhjustab närvide atroofiat tarbetuna, näiteks võrkkesta düstroofia. Need kaks haigust intensiivistuvad, kiirendades üksteist.
  • Vereringehaigused.

See haigus võib põhjustada nii söötmist takistavate anumate kui nende ateroskleroosi, suurenenud rõhu või hemorraagiaga seotud kahjustusi.

Erinevad aju abstsessi kasvajad vähendavad närvi ennast, hävitavad ala, millele see signaal annab, tekitab ebaõnnestumisi kogu närvisüsteemis, tekitab silmadele tüsistusi või isegi otseselt silmamurgis.

  • Muud haigused: glaukoom, hüpertensioon, ateroskleroos, diabeet, allergilised reaktsioonid, vitamiinide või nende liigse vähesus, autoimmuunhaigused ja paljud teised.

Optilise neuriidi ravi

Nägemisnärvi atroofia ravi viivad läbi viivitamatult kaks arsti - silmaarst ja neuroloog ja suurtes linnades on sellistes vaevustes spetsialiseerunud neuro-oftalmoloogilised keskused. Ravi viiakse alati läbi alaliselt ja kiiresti juba esialgse kinnitamata diagnoosimise etapis, kuna haigus on uskumatult mööduv ning võib mõne päeva pärast silma jääda.

Kas on võimalik optilise närvi atroofia ravida? Haiguse ravis kuni lõpuni on võimatu. Ravi vähendatakse kahju leviku peatumiseni ja püütakse nii palju kui võimalik ellujäänud neuronite tööd normaliseerida.

See on tingitud neuronite jagamise võimest. Inimese närvisüsteemi neuronite ülekaalus enamus pannakse tagasi ema kõhule ja kasvab veidi lapse arenguprotsessis. Neuronid ise ei saa jagada, nende arv on rangelt piiratud, uued neuronid on ehitatud ainult luuüdi tüvirakkudest, mis on keha stabiliseerimisfond, millel on rangelt piiratud arv rakke - sissetulekud, mis on tekkinud embrüonaalse arengu perioodil ja mida järk-järgult tarbitakse elutööprotsessis. Täiendav komplikatsioon on see, et tüvirakud võivad muutuda neuroniteks, moodustades vaid uusi kaootilisi ühendusi ja ei suuda muutuda kahjustatud lehtedele. See toimimispõhimõte on hea aju uuendamiseks, kuid eraldi närvi saab parandada lihtsalt surnud närvirakkude asendamisega sidekoe rakkudega, mis täiuslikult täidavad mis tahes rakuliine inimkehas, kuid ei suuda mingeid funktsioone täita.

Uuringud on läbi viidud tüvirakkudega, mis on saadud abortide või nurjumiste käigus hukkunud embrüodest, mis annavad suurepäraseid tulemusi erinevate kudede, sealhulgas närvide noorendamiseks ja taastamiseks, kuid tegelikult seda meetodit ei kasutata, kuna see on liiga vähivormide all nagu vähk mida arstid pole veel välja tulnud.

Seal, kus atroofiat saab ravida, on statsionaarne haigla, sel juhul pole isegi ambulatoorne (kodune) ravi lubatud, mille juures võib väärtuslikke sekundeid katkestada.

Rahvapäraste ravimite ravi pole mitte ainult vastuvõetamatu sündmus, vaid lihtsalt ei eksisteeri. Rahvameditsiinis ei ole selliseid raskeid ja tõhusaid vahendeid täpseks diagnoosiks ja väga kiireks raviks.

Kui nägemisnärvi täielik või osaline atroofia tekib, algab ravi haiguse põhjuste diagnoosiga, mille järel raviarst valib sobiva kursuse kuni operatsiooni lõpuni.

Spetsiaalsete vahendite kasutamisel määratakse patsiendile tihtipeale aaloekstrakti biogeenset stimulaatorit, mis takistab kehakudede asendamist sideühenditega. See ravim sisestatakse pärast mis tahes operatsiooni või pärast prantsuse põletikku naistel kleepuvast ravimina.

Kirurgiliselt eemaldatakse igasugused pigistamine, pigistamine, kasvajad, nägemisnärvi lähedal asuvad vaskulaarsed aneurüsmid ja muud sarnased atroofia põhjused.

Nakkuse tulemusest põhjustatud põletikuline protsess lõpetatakse antibiootikumide või viirusevastaste ja põletikuvastaste ravimite kasutamisega.

Kuju mürgine atroofia. närvide puhastamine, eemaldades toksiinid või neutraliseerides need, peatades neuronite edasise hävitamise. Metüülalkoholi antidoot on toidu - etüülrühm. Järelikult oli mürgistus tuleks magu loputati valmistamine naatriumvesinikkarbonaat (müüakse apteegis, mida ei tohi segi ajada naatriumvesinikkarbonaadi - söögisooda) 30-40% joogile lahusega, näiteks kvaliteetset viina, koguses 100 milliliitrit ja korrata 2 tunni ja mahtu vähendati poole võrra.

Düstroofiat ja muid võrkkesta häireid ravitakse oftalmoloogiliste meetoditega: laserkirurgia, vitamiinide või ravimite kursused sõltuvalt põhjusest. Kui närv hakkas atroofeeruma kui mittevajalik, hakkab see varsti taastuma pärast võrkkesta taastumist.

Laste nägemisnärvi kaasasündinud ja geneetilist atroofiat kohandatakse patoloogia tüübi ja sageli kirurgilise operatsiooni alusel.

Lisaks erikohtlemist pärit haiguste põhjus ravile hõlmab immunostimuleerimist, vasodilatatsiooni, biogeensete stimulatsiooni hormoonpreparaate vältimiseks vähimgi vihje põletikku (prednisoon), aineid, mis kiirendavad resorptsiooni (pirogenal, preduktal), mingi mooduse säilitamiseks närvisüsteemi töö (emoksipiin, fezam jne), füsioteraapia, laser, elektri- või magnetnärvi stimulatsioon.

Samal ajal on organism tihtipeale küllastunud vitamiinide, mineraalide ja toitainetega. Selles etapis võivad traditsioonilise meditsiini armastajad leida vahendeid, mis neile meeldivad tugevdamise, immunostimuleerivate ja põletikuvastaste ravimite poolt. On oluline, et arst ei teosta salaja, sest patsiendi poolt tarvitatavas asjas peab olema õigesti kombineeritud suur hulk etteantud ravimeid, vastasel juhul võib oht kaotada mitte ainult teie nägemust, vaid ka elu.

Selliste tohutute menetluste kompleks, mis mõnikord kestab kauem kui aasta, on vajalik, et nägemist taastada, vaid lihtsalt selle kaotuse peatamiseks.

Laste nägemisnärvi atroofia

Laste nägemisnärvi atroofia on üsna haruldane haigus, mis on vanematele inimestele iseloomulik ja praktiliselt ei erine täiskasvanu samas haigusest. Peamine erinevus seisneb selles, et väikelastel saavad neuronid osaliselt taastuda ja esialgsetes staadiumides on täiesti võimalik mitte ainult vaevusi peatada, vaid ka seda muuta. Erandiks on pärilik nägemisnärvi atroofia lastel, mille ravi pole veel leitud - meheliini kaudu edastatud Liberovi atroofia.

Võimalikud tagajärjed ja ennustused

Kas ma peaksin paanika, kui kuuleks sellist diagnoosi? Esimestel etappidel pole paanika erilist põhjust, praegu on haigus suhteliselt lihtsalt peatunud. Ja mitte halvasti kahjustatud neuronid taastada isegi nende funktsioone. Ebapiisava ravi, enesehoolitsuse ja vastutustundetu suhtumise korral on veel üks võimalik tulemus: lisaks nägemusele võib inimene mõnel juhul kaotada elu, sest nägemisnärv on väga suur ja on otseselt ajuga ühendatud. Selle kohaselt võib silma põletik nagu sild silma kergesti levida ajukoesse ja põhjustada pöördumatuid tagajärgi. See on veelgi ohtlikum, kui atroofia on põhjustatud aju põletikust, tuumoritest või probleemidest laevadega. Samuti võib tekkida optiliste närvide täielik või osaline atroofia, optilise närvi atroofia (peamine pagasiruum).

Kui ilmnevad esimesed sümptomid, peate meeles pidama, et inimene kasutab oma tulevikku ja see sõltub tema õigetest tegevustest, kas ta on tervislik, kas ta nägemine taastatakse, kas keha kogu närvisüsteem jätkab normaalset toimimist või ta eelistab kulutada väärtuslikku aega mitte kõige tähtsamal klassid, näiteks kardavad lahkuda töölt, püüdes päästa ravile, ignoreerida mõningaid ettekirjutusi või kahetsed pikaajalise taastumise aega.

Optiline atroofia, kus saab ravida

Närvisüsteemi atroofia tekib kesknärvisüsteemi ja silma vigastuste ja haiguste tõttu.

Kuidas ravida

Optilise atroofia ravi on arstide jaoks väga raske ülesanne. On vaja teada, et hävitatud närvikiudude taastamine on võimatu. Loodetavasti võib ravivastust mõnevõrra loota ainult hävitamise protsessis olevate närvikiudude toimimise taastumisele, mis on siiski säilitanud oma elutähtsa toimimise. Kui jätate selle hetkeni, võite jääda igavesti silma nägemiseks valus silmast.

Atroofia ravimisel on vaja meeles pidada, et see ei ole sageli iseseisev haigus, vaid teiste patoloogiliste protsesside tagajärg, mis mõjutavad visuaalset raja erinevaid osi. Seetõttu peab optilise närvi atroofia ravi olema ühendatud selle tekitanud põhjuse kõrvaldamisega. Põhjuse õigeaegse kõrvaldamise korral ja, kui atroofiat pole veel aega areneda, 1... 3 nädala kuni... 1... 2-kuulise perioodi jooksul, normaliseerub põhjapoolne pilt ja taastatakse visuaalsed funktsioonid.

Selle ravi eesmärk on kõrvaldada nägemisnärvi tursed ja põletik, parandada vereringet ja trofismi (toitumine) ning taastada närvikiudude juhtivus, mis ei ole täielikult hävitatud.

Kuid tuleb märkida, et nägemisnärvi atroofia ravi on pikk, selle mõju on nõrk ja mõnikord täiesti puudulik, eriti kaugelearenenud juhtudel. Seetõttu tuleks see alustada võimalikult varakult.

Nagu eespool mainitud, on peamine asi haiguse raviks, mille puhul optilise närvi atroofia keeruline ravi toimub otse. Selleks määrake ravimi mitmesugused vormid: silmatilgad, süstid, nii üldised kui ka kohalikud; elektroforeesi tabletid. Ravi eesmärk on

  • närvide vasodilaatoreid söövitavate veresoonte parandamine (komplamiin, nikotiinhape, no-shpa, papaveriin, dibasool, aminofülliin, trental, halidor, sermion), antikoagulandid (hepariin, ticlid);
  • parandades ainevahetusprotsesse närvikoe ja taastumise soodustamiseks muutunud koed - biogeensed stimulaatorid (Aloe, torfot, klaaskeha ja al.), vitamiinid (Ascorutinum, B1, B2, B6), ensüümid (fibrinolüsiini, lidasa), aminohapped (glutamiinhape ), immunostimulaatorid (ženšenn, eleutherococcus);
  • patoloogiliste protsesside resorptsioon ja ainevahetuse stimulatsioon (fosfaadeen, predukt, pürogeenne); põletikulise protsessi leevendamisel - hormonaalsed ravimid (prednisoon, deksametasoon); et parandada kesknärvisüsteemi (emoksipiin, tserebrolüüs, Fezam, nootropiil, Cavinton) toimimist.

Pärast diagnoosimist peab arst määrama ravimid. Arst valib optimaalse ravi, arvestades sellega seotud haigusi. Samaaegse somaatilise patoloogia puudumisel võib söögitoru, papaveriini, vitamiinipreparaate, aminohappeid, emoksipiini, nootroopiini, fezami võtta eraldi.

Aga seda tõsist patoloogiat ei tohiks ennast ravida. Kasutatakse ka füsioteraapiat, nõelravi; on välja töötatud optilise närvi magnet-, laser- ja elektrostimulatsiooni meetodid.

Ravi kulgu korratakse mõne kuu pärast.

Närvisüsteemi atroofia toitumine peaks olema täielik, mitmekesine ja rikkalikult vitamiinide sisaldus. On vaja süüa nii palju värskeid köögivilju ja puuvilju, liha, maksa, piimatooteid, teravilja jne

Nägemise olulise vähenemisega lahendatakse puuete rühma määramine.

Nägemispuudega inimestele ja pimedatele antakse rehabilitatsioonikursus, mille eesmärk on kõrvaldada või kompenseerida nägemisega kaasnevat puuet.

Rahvatervisega ravimine on ohtlik, sest väärtuslik aeg raisatakse, kui on veel võimalik atroofiat ravida ja nägemist taastada. Tuleb märkida, et selle haigusega on rahvatervise ravimid ebaefektiivsed.

Siin on laste nägemisnärvi atroofia

Osaline

Osalise atroofia ravi eesmärk on säilitada patsiendi nägemisteravus ja peatada nägemisnärvi rakumaterjali hävitamine. Arstiabi vajalik komponent on seotud haiguste ja ainevahetusprotsesside ravi.

  • Krooniliste või ägedate vereringehäirete põhjustatud atroofia. Näidatud on vasoaktiivsete ravimite (Tanakan, Cavinton, Sermion) ja antioksüdantide (Mildronate, Mexidop, Emoxipin) kasutamine.
  • Atroofia kesknärvisüsteemi patoloogiate taustal. Nõuab agressiivset nootropilist ravi (Sopcoseril, Nootropil, Actovegin) ja ensüümravi (Phpogenzym, Wobenzym).
  • Kahanev atroofia. Püstitatud bioregulatoorne ravi peptiidravimitega (Epitalamiin, Cortexin).
  • Mürgine atroofia. Näidatud on detoksikatsioonimeetmed, vasoaktiivsed, nootroopsed ja peptiidpreparaadid.
  • Postinflammatoorse, kaasasündinud ja traumajärgse tekkega atroofia. Nõuab tsütomeediinide (Retinalamin, Cortexin) ja laseriga, magnetilise ja valguse ekspositsiooni kasutamist.

Lõpetage

Reeglina ei saa nägemisnärvi täielik atroofia korrigeerida. Kuid käimasoleva degeneratiivse protsessi puhul on visioon võimalik kokku hoida. Atroofilise iseloomuga haiguste ravi toimub mitmes suunas:

  • Antikoagulandid (hepariin, aspiriin väikestes annustes). See farmakoloogiline rühm aitab parandada vere reoloogilisi omadusi (parandab selle voolavust), takistab verehüüvete moodustumist, aitab kaasa kudede parema hapniku ja toitainete tarnimisele.
  • Vasodilataatorid (trental, actovegin, pentoxifylline). Ajutiselt laiendage veresoonte luumenit, suurendades nende kaudu voolava vere kogust ajaühiku kohta. Sel viisil on võimalik saavutada isheemiline vastus ja parandada kudede verevarustust.
  • Metaboolsed stimulandid (B-vitamiinid, aaloe, ženšenn). Narkootikumid aitavad parandada kahjustatud närvi ja kogu organismi regeneratiivseid protsesse.
  • Kortikosteroidid (prednisoon, hüdrokortisoon, deksametasoon). Nendel on tugev põletikuvastane ja ödeemiavastane toime, mis leevendab põletikku, kaasa arvatud paraorbitaali piirkonnas.
  • Nootropilised ravimid (piraktaam, kerakoon, cerepro). Aidata kaasa kesk- ja perifeerse närvisüsteemi parandamisele.

Optilise närvi atroofia neurokirurgiline operatsioon viiakse läbi, kui patoloogiat põhjustab selle anatoomilise moodustamise kompressioon. Tegur, mis põhjustas kompressiooni, kõrvaldades, normaliseerides närvi tööd ja vältides atroofia edasist arengut. Pärast operatsioonijärgset perioodi on patsientidel ette nähtud ravi, füsioteraapia ja õrna ravi silmad.

Operatsioon

Kui nägemisnärvi atroofia kohaldada kirurgilisi tehnikaid sealhulgas vazorekonstruktivnye operatsiooni kateeterdamisseadmed subtenoonse sissejuhatuses selles valdkonnas ravimite, siirdamiseks elektroodid juhtida nägemisnärvi ja siirdamise erinevate biomaterjalide (portsjoniteks oculomotor lihaseid endi rasvkoes, konserveeritud doonori cadaver materjali - Alloplant).

Silma hemodünaamika (eraldi või koos konservatiivse ravikuuri) kirurgilise korrigeerimise meetod. Korrigeeriti kohalikku anesteesiat kasutades.

Kollageeni käsn "Xenoplast" viiakse veresoonte laiendamiseks alamtooniruumisse, kuna areneb aseptilist põletikku mikrovaskulaadi ümbritsevate kudede arenedes. See stimuleerib sidekoe kasvu äsja moodustunud anumatega. Pärast 1-2 kuud pärast operatsiooni moodustub süstekohas granuleerimiskott. 2-3 möödudes imendub käsn täielikult ja äsja moodustunud episkleraalsete kudede vaskulariseerumine on endiselt üsna kõrge. Verevoolu parandamine veresoontes, mis on seotud võrkkesta ja nägemisnärvi pea verevarustusega, on tegur, mis põhjustab 61,4% raskuse suurenemist ja ka nähtavast valdkonnast 75,3% laienemist. Operatsiooni saab läbi viia rohkem kui üks kord, kuid mitte sagedamini kui 2 kuud pärast eelmist.

Operatsiooni käik:
Implantaat kollageeni (laius - 6 mm, pikkus - 20 mm) immutatakse antioksüdanti või vasodilaatorid ja sisselõike kaudu kas sidekesta sisestatakse subtenoonse (nizhnenosovoy või halvem ajalise mõõturit 8 mm kaugusel limbus'est) ilma õmblemisega. 10 postoperatiivse päeva jooksul viiakse läbi põletikuvastased instillatsioonid.

Näidustused:
Visuaalne nägemisteravigastus korrektsiooniga 0,4 ja alla selle:
1. stabiilse silmasisese rõhuga nähtava närvi atroofia (glaukomatoosne);
2. mittepõletikulise geneesi tagurpidi ja eesmisest isheemilisest neuropaatiast;

Vastunäidustused on järgmised:
1. vanus üle 75 aasta;
2. vaatepilt, kui selle teravus on väiksem kui 0,02 D;
3. Tõsised kompenseerimata somaatilised haigused (kollenoos, art III GB, onkoloogia jne);
4. diabeet;
5. Üldised ja kohalikud põletikulised haigused.

Puuetega inimesed

I-kategooria puue tekib siis, kui visuaalse analüsaatori kraad IV on nõrgenenud - märkimisväärselt väljendatud funktsioonihäire (absoluutne või praktiline pimedus) ja ühe peamise elukutse kategooria vähenemine 3. astmele koos sotsiaalse kaitse vajadusega.
Visuaalse analüsaatori kahjustuse põhikriteeriumid IV.
a) pimedus (nägemine on 0) mõlemas silmas;
b) nägemise nägemisteravus parima silma korrigeerimisel ei ole suurem kui 0,04;
c) visuaalpiiride piiride kahepoolne kontsentriline kitsendamine kuni 10-0 ° -ni fikseerimispunktist, vaatamata keskvisiidi teravusele.

II rühma puue tekib siis, kui visuaalse analüsaatori III astme kahjustus on väljendunud funktsiooni halvenemisega (madal nägemishüvitis) ja ühe olulisema aktiivsuse peamine kategooria on vähendatud sotsiaalse kaitse vajaduseni 2. tasemeni.
Tõsise nägemiskahjustuse peamised kriteeriumid on:
a) parima silma nägemisteravus 0,05-0,1;
b) nägemispiirkonna kahepoolne kontsentriline vähendamine 10-20 ° -ni fikseerimise hetkest, kui töö aktiivsus on võimalik ainult spetsiaalselt loodud tingimustel.

Kolmas invaliidsusgrupp moodustatakse teise astme korral - mõõdukas funktsioonihäire (madala vaatevälja keskmine aste) ja teise elukvaliteedi peamise kategooria vähendamine sotsiaalse kaitse vajadusega.
Mõõduka nägemiskahjustuse peamised kriteeriumid on:
a) nägemisteravuse vähendamine on parem kui nägemisilm 0,1 kuni 0,3;
b) vaatevälja piiride ühepoolne kontsentriline vähenemine fikseerimispunktist väiksem kui 40 °, kuid rohkem kui 20 °;

Lisaks sellele võetakse puude grupi otsustamisel arvesse kõiki haigusi, mis patsiendil esinevad.

Nägemisnärvi atroofia ja selle ravi

Nägemisnärvi atroofia on raske, sageli progresseeruv haigus, mille nägemisteravuse järkjärguline pöördumatu halvenemine kuni pimeduse tekkeni. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel suureneb selle haiguse avastamise sagedus kogu maailmas, see trend on eriti märgatav majanduslikult arenenud riikide populatsioonis. Vaatamata kaasaegse meditsiini edukale on optilise närvi atroofia ravimise efektiivsemate meetodite otsimine ikka veel pooleli.

Nägemisnärvi moodustavad võrkkesta närvirakkude protsessid. Temaatilised rakud on võimelised valgust tajuma ja muutma selle närviimpulssideks, mis seejärel edastatakse nägemisnärvi kaudu ajukooresse teatud osadesse, mis vastutavad visuaalsete piltide moodustamise eest.

Paljude erinevate tegurite mõju tõttu võivad nägemisnärvi kiud järk-järgult laguneda ja surevad, samal ajal halvendab võrkkesta aju ja aju närviimpulsside juhtivus. Piisava pika aja vältel on nägemisnärvi kiudude hävitamise protsess patsiendile nähtamatu, nii et ta ei konsulteeriks arstiga. Samal ajal, kui hiljem alustatakse nägemisnärvi atroofia ravi, siis halvemaks on haiguse kulgemise prognoos, sest kaotatud nägemise taastamine on võimatu.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest eraldatakse optilise närvi osaline atroofia (PRASN), kui visuaalsed funktsioonid säilivad ja visioon puudub täieliku atroofia korral.

Optilise närvi atroofia põhjused

Atroofia nägemisnärvi võib põhjustada erinevatel põhjustel, mille hulgas neuriit, kasvajate, glaukoomi, ateroskleroos, teatud mürgistuse aineid (metanool, nikotiin), ägedate viirusnakkuste, hüpertensioon, pigmentglaukoom võrkkesta düstroofia ja nii edasi.

Põhjuste põhjal on tavaline eristada mitut tüüpi haigusi:

Nägemisnärvi esmane atroofia

Nägemisnärvi primaarse atroofia arengu põhjuseks on haigused, millega kaasneb nõrgenenud mikrotsirkulatsioon ja nägemisnärvi trofism. Seda võib täheldada ateroskleroos, emakakaela lülisamba degeneratiivsed haigused, hüpertensioon.

Optilise närvi sekundaarne atroofia

Patoloogia on tekkinud optilise närvipee turse tagajärjel võrkkesta või närvi enda haiguste (põletik, turse, mürgistus surrogaatkolonni, kiniini, trauma jne).

Sümptomid

Nägemisnärvi atroofiaga patsiendid võivad kurdavad nägemisteravuse vähenemist ja selle võimatust taastada prillidega või kontaktläätsedega, paljude silmapilguste valulikkus silmade liikumisel, püsivad peavalud ja värvuse tajumise halvenemine. Subjektiivselt võivad patsiendid märkida, et nad näevad öösel paremini kui päikesepaistelisel päeval.

Diagnostika

Visuaalse närvi kahtlusega atroofiaga patsientide uurimisel kasutati esmakordselt põhjaosa eksamit, perimeetrit, nägemisteravuse määratlust, silmasisese rõhu mõõtmist.

Optilise närvi atroofia peamine diagnostiline märk on vastava oftalmoloogilise uuringu käigus avastatud nägemisväljade rikkumine.

Fungi uurimisel diagnoositakse nägemisnärvi raske plekk, muutub selle kuju või selgus, mõnikord - ketta keskosa väljaulatuvus.

Nägemisnärvi osalise atroofia ravi

Mis tahes kujulise nägemisnärvi atroofia ravi peab olema kõikehõlmav. Ravi eesmärk on närvikiudude surma protsessi aeglustamine ja nägemisteravuse püsimine. Rakenda konservatiivseid ravimeetodeid (sealhulgas riistvara tehnikaid) ja kirurgilist ravi.

Narkootikumide ravi eesmärk on parandada kahjustatud närvi mikrotsirkulatsiooni ja trofismi, et vältida patoloogiliste muutuste edasist arengut ja aeglustada nägemiskaotuse protsessi.

Kohalik ravi hõlmab ravimite süstimist, et parandada mikrotsirkulatsiooni, B-vitamiine jne (subkonjunktiivi, parabulbar, retrobulbaarsete, intravenoossete ja intramuskulaarsete süstimistena). Samuti kasutatakse seadmeid ja füsioteraapiat (magnetravi, elektriline stimulatsioon jne), laserravi ja hirudoteraapiat.

Kuna paljudel juhtudel on nägnärvi atroofia tavaliste haiguste (ateroskleroos, hüpertensioon) tulemus, on vaja ravida selle aluseks olevat haigust. Lülisamba lülisamba degeneratiivsete muutustega patsientidel on ette nähtud mitmesugused meetodid krae piirkonna vereülekande parandamiseks ja muskulo-toniseeriva sündroomi (massaaž, mesoteraapia, kehalõpetus) leevendamiseks.

Nägemisnärvi atroofia ravis kasutatavad meetodid on suunatud mõjutatud närvi trofismi parandamisele (optilise närvi revaskularisatsioon).

CIM-i ravi eelised

Moodne tehnika kasutatakse meie kliinikus võimaldab meie arstid teha uuring võimalikult kiiresti, valutu ja mugav patsiendile, kui see on võimalik kindlaks teha iga patoloogia visuaalse seade algfaasis, kui ei ole haiguste sümptomeid.

Kliinikumi arstidel on laialdane praktiline kogemus silmahaiguste, sealhulgas nägemisnärvi atroofia ravis. CIM rakendab laia valikut meditsiinilisi protseduure, mis võimaldavad säilitada nägemist optilise atroofiaga patsientidel. Välja on töötatud terviklik raviprogramm, milles kasutatakse ravimiteraapiat, riistvara, hirudoteraapiat, füsioteraapiat. Meie spetsialistid on valmis andma väga professionaalset abi optilise närvisüsteemi atroofia kõige raskemate vormidega patsientidele.

Spetsialistid meie kliinikus programme, mille käigus patsientide raviks nägemisnärvi atroofia, mille eesmärgiks on säilitada ja taastada visuaalse funktsioonid 10 ja 15 päeva, sealhulgas ravimite kasutamisest kaanid (Hirudoteraapia).

Ravikvaliteedi parandamiseks ja parimate tulemuste saavutamiseks töötab kliinik haigla (sh päevahooldus), kus patsiendid saavad kogu vajalikku ravi täielikult ja õigeaegselt, hooldaja raviarsti järelevalve all.

Ravi hind

Nägemisnärvi atroofia ravi kulu CIM-is arvutatakse individuaalselt ja sõltub tehtud meditsiiniliste ja diagnostiliste protseduuride arvust. Määrake maksumus konkreetse menetluse saab, helistades 8 (495) 505-70-10 ja 8 (495) 505-70-15 või Internetis, kasutades sobivat vormi veebilehel, saate lugeda ka lõik "Hinnad".

Optika atroofia: kus ma saaksin ravida?

Nägemisnärvi atroofia on üks kõige ohtlikumaid silmahaigusi. Atroofia arengu ja progresseerumise tagajärjel tekib nägemiskaotus. Selle haiguse kõige ebasoodsam tulemus on kogu pimedus. Käesolevas artiklis uurime üksikasjalikult nägemisnärvi atroofia põhjuseid, selle sümptomeid, samuti seda, kuidas seda tuvastada ja ravida.

Mis see on?

Nägemisnärvi atroofia - nägemisnärvi närvikiudude surma protsess, mis viib asjaolu, et nende kohale ilmub sidekoe.

Selle tulemusel ilmneb võrkkestas vale pildi edastamine.

Atroofia on esmane ja sekundaarne. Esimesel juhul on märke, näiteks: nägemise halvenemine, pimedad kohad. Sellist atroofiat peetakse iseseisvaks haiguseks. Nägemisnärvi primaarne atroofia võib inimestel põlvkonnalt põlvkonda saada ja vanus, millega haigus hakkab arenema, on umbes viisteist aastat.

Teisel juhul ei ole vanus ja sugu haiguse arenguks olulised, kõik sõltub atroofia arengu põhjusest:

  • See võib ilmneda süüfilise tõttu, kui närvisüsteem on juba kahjustatud.
  • Paralüüsi tõttu, kui värvid on halvasti eristatavad ja perifeersed nägud kitsenduvad, ilmuvad skotoidid.
  • See võib olla põhjustatud hüpertensioonist. Sellisel juhul on vaateväli kitsendatud, skotamuid võib harva esineda.
  • Karotiidarteri skleroosi tulemusena kaotab inimene pooli visuaalsest valdkonnast absoluutselt.
  • Pärast tugevat verejooksu võib vaateväli kitsendada ja madalamal alal võib tekkida pime.

Sõltuvalt sellest, millist osa nägemisnärvi suruti poolt, võib see ilmuda pimedus, halvenenud värvustajusid või ahenemine vaatevälja kas kõik koos.

Sõltuvalt atroofia asukohast on:

  • Tõusmine - ilmneb võrkkesta rakkude deformatsioonil;
  • Kahanev - tekib, kui närvi kiudude deformatsioon iseenesest;
  • Ühepoolne - areneb ühel silmal;
  • Kahepoolne - areneb korraga kahes silmas;
  • Statsionaarsed;
  • Edenemine;
  • Osaline;
  • Lõpetage

Põhjused

Eksperdid usuvad, et enamikul juhtudel on optilise närvi atroofia põhjused patoloogilised. Neid saab päritud või on kaasasündinud. Teine atroofia põhjus on nägemisnärvi või võrkkesta struktuuri muutused. Muutused ilmnevad erinevate põletikuliste protsesside, vigastuste, degeneratsiooni, turse, viletsa verevarustuse tagajärjel. Mõnikord võib närvisüsteemi haiguste tõttu tekkida nägemisnärvi atroofia.

Nägemisnärvi atroofia peamised põhjused:

  • Infektsioonide tekitatud haigused (gripp, puukentsefaliit, süüfilis ja nii edasi).
  • Aju- ja silmakahjustused.
  • Närvisüsteemi haigused (hulgiskleroos).
  • Toksiline mürgistus (alkoholimürk, kiniin).
  • Verehüübed või vaskuliit tingitud kehv vereringe;
  • Kõrge silma siserõhk;
  • Kõrge koljusisene rõhk;
  • Närvide pigistamine (tuumorid, tsüstid, luumurdude tagajärjed).

Kui silmad ei saa piisavat toitumist, kuna võrkkesta arteritel on vähene läbilaskvus, tekib nägemisnärvi atroofia, mis võib seejärel kujuneda glaukoomiks.

Sümptomid

Peamine sümptom, mille abil on võimalik diagnoosida nägemisnärvi atroofia, on suutmatus parandada nägemist optikaga. Sellisel juhul sõltub kõik haiguse vormist.

  • Kui see on osaline atroofia, siis nägemus langeb (progresseeruv atroofia), kuid siis mõne aja pärast lakkab ta (täielik atroofia).
  • Järk-järgult atroofia, et nägemus kukub närvi surma tagajärjel. Selle tulemusena saate täielikult pime.

Nägemisnärvi progresseeruv atroofia võib areneda mõne päeva või mõne kuu jooksul.

Teised atroofia sümptomid võivad olla: visuaalväljade kitsenemine, tunneli nägemise areng, tumedate laigude ilmumine, värvuse tajumise kaotus. Kui "tunneli" nägemine areneb, näevad atroofiaga patsiendid ainult esemeid, mis asuvad just otse nende ees. Pimedate täppide välimus näitab, et võrkkesta keskosas või selle lähedal olid kahjustatud nägemisnärvi kiud.

Perifeersete nägemisnärvi kahjustuse tagajärjel vähenevad reniumi väljakud. Juhul, kui kiud on piisavalt sügavad, võib tekkida poolte kaotus.

Diagnostika

Optilise atroofia sümptomid võivad katarakti sümptomitega kokku langevad. Seetõttu ei ole käesoleval juhul enesehooldus lubatud. Atroofia võib olla nii iseseisev haigus kui ka teise tõsise haiguse tagajärg või sümptom. Seetõttu on vaja konsulteerida optomeetri ja neuroloogiga, kes tuvastab atroofia põhjused.

Diagnoosiks on see, et silmaarst kontrollib nägemisteravust ja selle perimeetrit. Ta peab kindlaks määrama patsiendi värvipilt. Kohustuslik protseduur on oftalmoskoopia - närvi ketta pallori diagnoosimine. Sellega saate tutvuda silma põhjaga, kontrollida, kuidas laevu on ette nähtud, ja mõõta silmasisest rõhku.

Mõnel juhul on vajadus röntgenkiirte järele, kus võetakse Türgi sadula hetkeseis. Samuti võib olla vajalik teha aju MRI või CT skaneerimine, et jälgida nägemisnärvi kiudude seisundit. Kontrastaine süstimise abil on võimalik kindlaks määrata võrkkesta veresoonte olek (angiograafia).

Arst võib paluda patsiendil võtta biokeemiline vereanalüüs, süüfilis ja muud põletikud ja infektsioonid.

Ravi

Kahjuks ei saa nägemisnärvi atroofiat täielikult ravida. Kuid võite selle haiguse progresseerumise peatada.

Õigeaegne diagnoosimine ja nõuetekohane ravi aitab vältida tõsiseid tagajärgi.

  • Kui atroofia tuleneb viiruslikust või bakteriaalsest infektsioonist, on ette nähtud ravi antibakteriaalsete (viirusevastaste) ravimitega.
  • Kui atroofia on nägemisnärvi onkoloogia tagajärg, siis on vaja külastada onkoloogi, kes määrab edasised toimingud.
  • Kui atroofia on tekkinud seetõttu, et tsüst edastab nägemisnärvi, peate konsulteerima kirurgilise sekkumise vajadusega neurokirurgiga.

Haiguse peamise põhjuse ravi peaks toimuma koos närvide ja võrkkesta seisundi parandamise meetmetega. Seejärel annab ravi positiivse tulemuse. Eksperdid soovitavad võtta järgmisi meetmeid:

  • Ravimite kasutamine, millel on veresooni leevendav toime.
  • Angioprotektorite ravi - ained, mille toime on suunatud veresoonte kaitsele.
  • Füüsiline teraapia (elektroforees, ultraheliravi, hapnikuravi jms).
  • Vitamiinide ja neurotropiliste ravimite kasutamine.
  • Refleksoloogia.

Kogu optilise atroofia ravi on suunatud närvikiudude verevarustuse ja ainevahetuse protsesside parandamisele.

Tüsistused

Kui ravi ei alanud õigeaegselt, on tüsistuste tekkimise vältimine väga raske. Ja nägemisnärvi atroofia on üsna tõsine haigus. Isegi nägemisteravuse vähese langusega on vaja pöörduda silmaarsti poole.

Arst peab määrama ravi, ilma milleta võib täheldada täielikku või osalist pimedust. Sellistel juhtudel ei ole enam võimalik taastada nägemist.

Nägemisnärvi atroofia tuvastamata põhjus pole mitte ainult nägemise kaotus, vaid ka oht patsiendi surmale.

Ennetamine

Selleks, et vältida nägemisnärvi atroofia arengut, on vajalik:

  1. Vältige järsu vererõhu tõusu.
  2. Lõpetage alkoholi joomine.
  3. Uurida on neuroloog, onkoloog ja silmaarst.
  4. Vältige kolju ja silmade luude kahjustamist.
  5. Ärge jookske ja ravige nakkushaigusi.

Millised tooted taastada näeb seda artiklit.

Video

Järeldused

Kui märkate, et teie nägemus on hakanud langema, ärge edasi külastada spetsialisti. Selle sügisel on väga tähtis tuvastada selle põhjused, kuna see võib ohustada optilise atroofia arengut. See haigus ilma sobiva ravita põhjustab pimedaksjäämist. Järgides kõiki arstide soovitusi ja võttes ennetavaid meetmeid, säilitate oma nägemuse ja tervise paljude aastate jooksul.

Nägemisnärvi atroofia (plaadi hüpoplaasia ja isheemia)

Üks silmade optilise seadme kõige ebasoodsamaid toiminguid on tema närvikiudude surm. Seda patoloogiat nimetatakse atroofiaks. Nägemisnärvi toimib aju ja silmad ühendav sild. Tänu tema tööle saab inimene mitte ainult mõtiskleda, vaid ka olla teadlik sellest, mida ta on näinud.

Mis on nägemisnärvi atroofia?

Impulsside abil saadav teave pärineb nägemisorganist otse aju ja selle koorega parietaalsõlvele. Saadud andmete töötlemine toimub ja inimene saab näha ja olla teadlik sellest, mis on tema ees. See protsess on nii terav ja välk, et inimesed ei märka seda. Kuid kõik optilises aparatuuris tekkivad patoloogilised muutused muutuvad koheselt märgatavaks ja tunnevad end ära.

Silmade närvi täielik atroofia või hävitamine või suremine põhjustab silmadele mitmeid tõsiseid tagajärgi. Surnud kiud ei suuda impulsse ajju edasi anda. Seetõttu on patsiendil nägemisvõime osaline või täielik kadumine sõltuv sellest, kui palju närvi on kahjustatud. Nägemispiirkondi saab kitsendada ja värvide tajumist häirida. Kõik need muutused kajastuvad optilise närvi pea uurimisel. ICD kood krüpteerib patoloogia H47-na.

Statistika kohaselt on haigus ainult 1... 1,5% oftalmoloogiliste tervisehäirete kogumassist. Siiski võib 20-25% põhjustada atroofiat ja pimedaksjäämist. Rakulises tasemes on võrkkesta närvielementide hävitamine ja nende transformatsioon, mis mõjutab nägemisnärvi ja selle pagasiruumi kapillaarvõrku. Selle tulemusena muutub see õhemaks ja sureb, kaotades oma funktsionaalse eesmärgi.

Põhjused

Atroofia on paljude patoloogiliste protsesside tagajärg. Sõltuvalt sellest põhjustatud teguritest võib haigus jagada kahte tüüpi:

  • Nägemisnärvi või kaasasündinud perifeerne atroofia, mis võib esineda imikutel ja vanematel last. Sellise seisundi provokaat on tavaliselt kromosoomis geneetiline defekt või mutatsioon. Leberi nägemisnärvi ja nägemisnärvi hüpoplaasia atroofia on levinud;
  • Omandatud, mis täiskasvanute hulgas esineb erinevate eluviiside käigus ilmnenud haiguste tõttu.

Teine atroofiate rühm on levinud. Omandatud patoloogia esineb järgmistel tingimustel:

  • Glaukoom;
  • Närvide, kasvajate või abstsessi toitvate anumate pressimine;
  • Lühinägelikkus;
  • Ateroskleroos;
  • Tromboos;
  • Põletikulised protsessid veresoontes - vaskuliit;
  • Hüpertensioon;
  • Diabeet;
  • Traumaatiline vigastus;
  • Kehahooldus SARS-i, alkoholi või narkootikumidega seoses, nikotiin.

Teine ühine klassifikatsioon on atroofilise protsessi eraldamine sõltuvalt kahjustuse asukohast. Hävitamine võib olla:

  • Kasvav, mis kahjustab silma ja ei ole veel nägemisnärvi jõudnud. Patoloogiline protsess läheb aju suunas, ulatudes silma ülemisest kihist sissepoole. See on sagedamini glaukoom ja lühinägelikkus;
  • Langetades, arenev, kui protsess liigub silma närvi pea, mis asub võrkkestas. See kahjustus esineb optilise närvipea aplasia või hüpoplaasia korral, reaalsümboolne neuriit ja trauma kiusamassi piirkonnas, samuti hüpofüüsi kasvajates.

Sümptomid

Visuaalse neuropaatia manifestatsioonid sõltuvad selle tüübist. Sõltuvalt destruktiivse protsessi asukohast, kui palju kiud on kahjustatud ja kliinilised tunnused tekivad. Optilise seadme hävitamise peamised sümptomid on:

  • Nägemisteravuse vähendamine - amblüoopia. Samal ajal näeb patsient tema ümbritsevat maailma ebamääraselt ümber, tema jaoks on raske näha tema ümber esemeid;
  • Vaatevälja muutmine on anopeesia. Tavaliselt on see terviklik pilt, mida inimene näeb, vilkumata, tulevikku vaadates. Kui seda funktsiooni rikutakse, võib tekkida tunneli nägemine. Samal ajal näeme maailma nagu teleskoobi kaudu. Teine häire on mosaiikide tumedate täppide ilmumine silma ees. Kuid võib olla osa pildist;
  • Värvise nägemise muutus, mille puhul on raskusi erinevate toonide äratundmisega. Esiteks on võimalik eristada rohelist ja seejärel punast;
  • Optiliste funktsioonide aeglane taastamine valgustatud ruumi pimeduses ja vastupidi.

Kõik ilmuvad märgid annavad patsiendile ebamugavust ja viivad viivitamatult enda tähelepanu. Ärge ignoreerige murettekitavaid sümptomeid. Varasem arstiabi osutatakse, seda suurem on tervise hoidmise võimalus.

Diagnostika

Selle haiguse tuvastamiseks peaks oftalmoloog läbi viima tervikliku uuringu, mis aitab kindlaks määrata atroofia kriteeriumid. Patsientidele antakse instrumentaalset diagnostikat, mis võimaldab eristada aju visuaalse aparatuuri patoloogiat. Kõige tavalisemad uurimismeetodid on:

  • Oftalmoskoopia, mis võimaldab hetkel tuvastada nägemisnärvi seisundit;
  • Perimetriastik aitab tuvastada visuaalte servasid ja tuvastada nende defektid - kariloomadega;
  • Värvi katsetamine, mille eesmärk on tuvastada patoloogia tunnustamist;
  • Silma skaneeriv ultraheli;
  • Kompuutertomograafia (CT);
  • Võrkkesta ja aju anumate angiograafia, et määrata halvenenud vereringe paiknemine;
  • Koljuni luude koljograafia või radiograafia. On vaja kindlaks teha nägemisnärvi luu kanali seisundit. Selle meetodi eesmärk on tuvastada, mida kavandatav tihendus võib põhjustada;
  • Magnetresonantstomograafia (MRI) võimaldab selgelt näha närvi optika kiude ja hinnata nende struktuurilist seisundit;
  • Laboratoorsed vereanalüüsid põletikulise protsessi või nakkuse esinemise või puudumise tuvastamiseks.

Võib määrata geneetikat, mis näitab, kas patoloogia oli elu jooksul omandatud või omandatud.

Ravi

Nägemisnärvi atroofia ületamiseks ei ole võimalik. Kaasaegne meditsiin annab võimaluse peatada patoloogilise protsessi areng. Peamine eesmärk on hävitamist põhjustav haigus. Sõltuvalt esialgsest protsessist on ravi asjakohane.

Kui atroofia viiruslik etioloogia vajab antibakteriaalset ravi. Kasvaja või tsüsti olemasolul on vaja uurida neurokirurgiat. Visuaalse aparatuuri seisundi parandamiseks teostab ravi järgmist:

  • Füsioteraapia, kasutades elektroforeesi, magnetilist stimulatsiooni, ultraheli, hapnikuravi;
  • Angioprotektorite rühma kuuluvad ravimid ja vasodilataatorid;
  • Refleksoloogia.

Alguses tekkinud patoloogia arengu peatamine annab võimaluse mitte pimedaks minna. Hiljem alustatakse sobivat ravi, seda halvendavad patsiendi tagajärjed. Kui patsiendi nägemine ulatub alla 0,01, ei ole ravi efektiivne.

Kaasaegsed ravimeetodid

Tänapäeval püüab meditsiin leida nägemisnärvi atroofiaga toimetulekut. Selle saavutamiseks on palju uurimistöid. Tüvirakkude ravi väärib rohkem tähelepanu. Sellel meditsiinilisel meetodil on meditsiinitööstusele palju lootusi. Oftalmoloogia pole erand.

Tüvirakud on esmased lingid igas kehasüsteemis. Kõigi progenitor. Nad moodustavad kogu keha rakud. Enne spetsialiseerumist on nad varred ja sisaldavad toimeaineid - tsütokiine ja interleukiny, samuti kasvufaktoreid. Neid on vaja uute rakkude loomiseks. Nende struktuuride käitlemise tehnoloogia omandamine on suurepärane võimalus meditsiinis. Eriti uute elundite ja kudede loomiseks.

Kahjuks ei ole teadlaste jaoks atroofia asendamiseks optilise närvi kasvatamiseks veel jõudu. Kuid see tava on olemas täna. Süstimise teel süstitakse tüvirakke patsiendi nägemisnärvi piirkonda. See manipuleerimine toimub iga 2 tunni järel 10 korda päevas.

Kuid see protseduur on raske kirurgilise sekkumise vajaduse tõttu. Seetõttu on see meetod mõnevõrra muudetud. Nüüd tüvirakud siirdatakse patsientidele 3 protseduuride puhul, mille ajavahemik on 3 kuud kuni 6 aastat. Tüverakkude baasil kasutatakse lihtsaid läätsi. Protseduur on saanud patsientidelt hea ülevaate, kuid selle kulud on suured.

Füsioteraapia

Üks nägemisnärvi atroofia ravimeetoditest, millele pole piisavalt tähelepanu pööratud, on füsioteraapia. Kokkupuude viiakse läbi spetsiaalsete seadmete ja ravimite abil. Seda on võimalik ravida füsioteraapia abil:

  • Nõelravi;
  • Elektroforees;
  • Valgusnärvi magnet, laser, kiirgus ja elektriline stimulatsioon.

Need meetodid võimaldavad normaliseerida verevarustust ja ainevahetust mõjutatud optilistes struktuurides. Nägemisnärvi hüpoplaasia - see on võimatu, kuna patoloogia on tekkinud embrüonaalse taseme vähese arengu tõttu.

Kirurgiline ravi

Närvisurve korral võib näidata operatsiooni. Tavaliselt läbib nägemisnärvi luu kanali kaudu vabalt. Ta ei peaks takistama teed. Kui patoloogilised muutused luu koljus või neoplasmides on kiudude läbimise plokk. Lisaks on kinnituslaev ka kinni. Nägemisnärvi isheemia tekib.

Kirurgiline sekkumine aitab kõrvaldada kiudude kokkusurumist, suurendades seda söödavate laevade läbimõõtu. Närviline isheemia võib olla pöörduv. Atroofiaga läbi viidud kirurgilised operatsioonid on järgmised:

  • Vasorekonstruktiivne;
  • Elektroodide implitseerimine närvide pea;
  • Revaskularisatsioon.

Prognoos

Haiguse tulemus sõltub mõnest tegurist - protsessi algusest, asukohast, abist, samuti patsiendi kaasnevatest haigustest. Olenemata optilise närvi atroofiast on pöördumatu protsess. Nägemisvõimet ei saa täielikult tagastada. Kuid võite patoloogilise hävitamise peatada. Nägemise kadumine või selle vähendamine võib põhjustada patsiendile ITU-s puuete grupi määramise.

Google+ Linkedin Pinterest