Silmade astigmatism - mis see on? Traditsiooniline ravi ja rahvapärased abinõud

Silmade astigmaatiline seisund on üks kolmest kõige sagedasemast nägemiskaustast, mis on palju keerulisem kui hüperoopia ja lühinägelikkus. See haigus esineb lastel, noorukitel ja täiskasvanutel. Haigus mõjutab kolmandikku elanikkonnast, tavaliselt sünnist. See põhjustab ebaühtlusi silmamuna välimises kihis, see tähendab sarvkesta ja läätse. Silm on põhiliselt optiline süsteem, mis koosneb mitmest murdumisvahendist. Tavaliselt keskendub objektide kujutis sellistes keskkondades, mis on ümberlõigatud võrkkestas. Astigmatismi korral ei ole optilisel süsteemil ühtki fookust, nii et võrkkesta selge kujutis ei saa fokuseerida. Objektid, mida astigmaatiline näeb, on hägused, hägused erinevates vaateväljades, inimesed näevad halvasti kaugelt ja tihedalt. Astigmatism reeglina laieneb mõlemale silma, harva esineb patoloogiat ainult ühes silmas. Nende rikkumiste olemasolul on kõrge straibismuse ja teiste komplikatsioonide oht.

Silmade astigmaatiit on üks kolmest kõige sagedasemast nägemishäiretest, mis on palju keerulisem kui hüperoopia ja lühinägelikkus

Haiguse tüübid

Sageli areneb silma astigmatism paralleelselt selliste haigustega nagu lühinägelikkus ja hüperoopia ning see kriteerium jaguneb:

  • müopiline astigmatism - seostub lühinägelikkusest;
  • hypermetropic - koos kaugelenägelikkus.

Samuti on siltide meridiaanide murdumisest tulenev klassifikatsioon:

  • otsene - kui maksimaalne murdumine on vertikaalsel meridiaanil;
  • vastupidine - murdumise ülekaal on horisontaaltasandil.

Murdejõu murdumislennul on haigus haruldane.

Samuti on astigmatism jagatud järgmiselt:

Vastavalt refraktsiooni muutustele on:

  • segatud
  • lihtne;
  • silma keeruline astigmatism.

Astigmatismi aste:

  • nõrk - kuni kolm dioptrit;
  • keskmine - kolm kuni kuus dioptrit;
  • tugev - üle kuue dioptri.

Patoloogia põhjused

Silma astigmatismi peamine põhjus on optilise süsteemi vale konfiguratsioon. Ilmneb sarvkesta ebakorrapärane kumerus või läätse ebaregulaarne kuju. Astigmatism võib esineda koos silmalaugude, orbiidi ja silmalihaste kondenseerunud ebaühtlase rõhuga.

Näpunäide Sageli on haigus päritud. Sellega seoses, kui asitgmatism on ühes vanemast, peaks laps võimalikult kiiresti silmaarsti uurima.

Kui silma astigmatismil on omandatud vorm, võiksid see põhjustada järgmisi tegureid:

  • teravate või läbitorkavate esemetega mitmesugused kahjustused, mille tagajärjel tekkis sarvkesta või läätsede subluksatsioon;
  • läbiviimisel silmaoperatsioonidel - selles teostuses, peapõhjus astigmatism võib olla valesti õmmeldes sarvkesta mis tehti sisselõige, mis võib kaasa tuua muutuse tema vormis, nimelt kui väga rihmaga serva haavas läbimisel haavaplaastrid või varase eemaldamist;
  • kahju struktuuri hammastik - vale struktuuri ülemise lõualuu ja selle tugev edasi eend ja vähene suur hulk hambaid võib vigastada seinad orbiidil, mis omakorda hõlbustab arengut astigmatism;
  • põletikust tingitud sarvkesta hägustumine;
  • keratokonus on sarvkesta patoloogia, mis põhjustab selle hõrenemist, mille tulemusena see omandab terava koonilise kuju;
  • pterygium - sarvkesta konjunktiivi kasv on sageli tingitud pika ja sagedase päikesega kokkupuutest.

Astigmatismi sümptomid

Lisaks haiguse peamisele sümptomile - nägemise halvenemisele on ka teisi sümptomeid:

  • udune pilt, objektid on deformeerunud;
  • ei ole samal ajal võimalik näha selgelt vertikaalseid ja horisontaalseid jooni;
  • vormis vale visioon - sirged jooned on kõverad ja vastupidi;
  • sagedane vilkumine;
  • raamatute lugemisel või arvutiga töötamisel silma kahekordistamine;
  • ebamugavustunne, ärritus ja silmade liiv;
  • on raske keskenduda tähtedele ja ridadele;
  • silmad väsivad kiiresti;
  • punktide sallimatus, mis tekitab vajaduse neid tihti muuta;
  • on soov kerkima;
  • kulmude ahvid;
  • pinge silma lihastes;
  • suurenenud tundlikkus eredale valgusele;
  • pisaravool;
  • hägune nägemise hägustumine;
  • krooniline blefarokonjunktiviit, raske ravida;
  • raskus objekti vahemaa kindlaksmääramisel, ruumitunde rikkumine;
  • inimene näeb halvasti nii lähedalt kui kaugelt.

Selleks, et mõista, mis on silma astigmatism, peate pildistama ilma objektiivi teravust reguleerimata. Siis on võimalik mõista, kuidas haige inimene näeb.

See on tähtis! Laste astigmatismi võib määrata teiste punktide järgi. Laps kallutab või muudab selgemalt nägu. Ta ei erista, mis on laual kirjutatud. Ta toob lugematu raamatu silma lähedal, segab kirju ja muudab neid kohtades.

Kui leitakse astigmatismi märke, on silmaüttimine hädavajalik.

Kuidas silma astigmatism erineb teistest silmahaigustest sümptomitega?

See juhtub, et inimene võib segi ajada kirjeldatud patoloogiat raskemate nägemiskahjustustega, ekslikult ilmnenud märkide ekslikku tõlgendamist. Tuleb mõista, et astigmatismi ajal peapööritus ja peapööritus ei esine kohe pärast silma rasket tööd, kuid pärast ühe kuni kolme tunni möödumist. Lisaks sellele pole silma punetus, silmalaugude paistetus, tumedate ringide esinemine selle haiguse suhtes iseloomulik. Need sümptomid räägivad rohkem konjunktiviidi, glaukoomi, katarrakti või retinopaatia arengust.

Astigmatismi iseloomulik sümptom on suutmatus keskenduda kaugele ja lähedastele objektidele, erinevalt lühinägelikkusest ja hüperoopiaga. Kui te keskendate ühele punktile, on sageli võimalik näha selget kujutist, kuid ülejäänud pilt, mis kuvatakse, on hägune.

Astigmatismi diagnoosimise meetodid

Selle patoloogia diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi instrumentaalseid meetodeid:

  • Visometry - üks levinumaid viise, kuidas inimene paneb eraraame ja katiku sulgumist ühe silmaga ja objektiiv on paigutatud ees teine ​​teist refraktsioonitugevuse ja sel viisil esile nägemisteravuse ja murdumise nii meridiaanide.
  • Skiascopy - refraktsiooni määratlus pupilli varju liikumise tõttu pöörleva liikumise tõttu kasutatakse seda meetodit kaudse silmahaiguse abil.
  • Refraktomeetria on meetod, millega määratakse refraktsioon, kasutades pilke, mis soodustavad õpilase laienemist.
  • Biomikroskoopia - biomikroskoobi abil patoloogia võimalike põhjuste tuvastamine.
  • Oftalmomeetria on meetod, mille abil uuritakse põhja ja klaaskeha.
  • Oftalmomeetria ultraheli abil - kasutatakse silmamõõdu suuruse määramiseks.
  • Arvuti keratopograafia - kõige täpsem meetod astigmatismi diagnoosimiseks selle tüübi ja astme loomisega.
Visometria on üks kõige tavalisemaid astigmatismi diagnoosimise viise.

Need meetodid võimaldavad täpselt diagnoosida, tuvastada astigmatismi või muid silma patoloogiaid, millel on sarnased kliinilised ilmingud, häirida patsienti.

Näpunäide Kui te ei pöördu spetsialistile õigeaegselt, siis tulevase astigmatismi ravis on vaja kulutada oluliselt rohkem aega ja jõupingutusi ning arenenumatel juhtudel ei vasta haigus ravile üldse.

Astigmatismi ravi traditsiooniliste meetoditega

Kui astigmatism avastatakse, tuleb seda kohe alustada, et vältida võimalikke tüsistusi. Haigusjuhtumite käsitlemiseks on erinevaid meetodeid, kusjuures iga patsiendi patoloogiat tuleb ravida raviarst. See võib olla:

  • Kontaktläätsede kasutamine - need on valmistatud tellimuse järgi, et kompenseerida ebaühtlast sarvkest, on selle haiguse kõige eelistatavam korrektsioonil põhinev läätsede püsiv kandmine.
  • Prillide kasutamine - lihtsa astigmatismiga, kasutatakse sfäärilisi läätsi, kuna ühest meridiaanist on normaalne refraktsioon. Kombineeritud või segatud astigmatismi korral on vaja sfääriliste ja silindriliste läätsede kombinatsiooni. Punktid tehakse individuaalselt, võttes arvesse kõiki konkreetse haigusjuhu nüansse.
  • Seadmete töötlemine - seda ravimeetodit kasutatakse kõige sagedamini kompleksses ravis, mis on tavaliselt kombineeritud kirurgilise sekkumisega, samuti nägemise korrigeerimisega läätsede abil. Mõnedes olukordades on ravi võimalik ainult seadmetega.
  • Vitamiinipõhine ravi toimub spetsiaalsete toidulisandite abil.
  • Astigmatismi laserparandus - selle protseduuri näide on astigmatism kuni 4 dioptrit, see viiakse läbi ambulatoorsetel alustel. Sisuliselt lihvimise peitub sarvkesta teatud kohtades, spetsiaalse seadme eraldatud ülemiste kihtide sarvkesta, pakkudes seeläbi laser juurdepääsu sügavamatesse kihtidesse. Pärast probleemi kõrvaldamist on koelklapp paigas paigas, kollageeni mõju all on fikseeritud ja sulatatud ilma õmblemiseta. See protseduur kestab vaid 10-15 minutit ja anesteesia toimub kohaliku anesteesia mõjul tilgadena. Laseraktiivsus sarvkestale kestab kuni 40 sekundit. Patsient peaaegu ei tunne valu ja tulemus on märgatav kohe. Kui patoloogia seostatakse objektiivi defektiga, siis seisneb operatsioon selle asendamises kunstlikuga. Pärast protseduuri on taastusperiood minimaalne, patsiendi nägemus normaliseerub kahe tunni jooksul ja täielik taastumine toimub seitsme päeva jooksul. Selline ravi võib olla vastunäidustatud naistel, kes kannab last ja rinnaga toitmist, kui teil on raske tüüpi diabeet, glaukoom, katarakt ja silmapõletik, samuti haigestunud võrkkestas.
  • Astigmotoomia - see operatsioon on laserravi alternatiiv ja see seisneb mikrokobarate rakendamises. See meetod on näidustatud patsientidele, kellel on astigmatism üle 6 dioptrendi ja noorem kui 18 aastat. Pärast protseduuri vajab patsient silma säästvat ravi, on keelatud minna vanni, võtta alkohoolseid jooke ja raske füüsiline töö on vastunäidustatud.
Kui tuvastatakse astigmatiit, tuleb seda kohe koheselt ravida.

Astigmatismiga oftalmoloogiline võimlemine

Haiguse nõrga taseme korral on võimalik nägemist korrigeerida spetsiaalsete harjutuste abil, kuigi see meetod ei vabasta täielikult patoloogiat, parandab oluliselt nägemisteravust ja aitab vältida silma lihaste atroofiat. Sellised harjutused on kasulikud:

  • vaheldumisi kontsentreerige nägemise lähedale, siis kaugele;
  • joonista numbreid ja tähte, kõveraid ja sirgeid jooni;
  • viia õpilased külje suunas, üles ja alla suletud silmalautega ja seejärel avatud;
  • pöörata vaheldumisi avatud ja suletud silmad päripäeva ja vastupäeva;
  • vilgub sageli ja õrnalt mõni sekund;
  • keskenduge oma nägemisele 30 sekundi jooksul nina külge kinnitatud sõrmele;
  • teha palju suuri pöördeid;
  • mõneks sekundiks sulgege silmad, mis tagab silmaümbruse verevoolu.

Võimlemise efektiivsus seisneb selles, et harjutuste tegemisel toimub lihaste lõõgastus ja lõõgastus, silma verevarustus ja ainevahetusprotsessid paranevad. Seda tuleks teha vähemalt 2-3 korda päevas ja silma pidevalt raske töö iga tund.

Rahvakeele meetodid

Traditsioonilise ravi käigus keha säilitamiseks võib kasutada paralleelselt traditsioonilise meditsiini meetoditega:

  • orbiidi rohi dekoreerimine (silmaümbrus) - 1 tl., vala 200 ml. keeva veega ja hoidke väikest tulekahjus mõni minut, peate poest klaasist kaks korda päevas juua jootma.
  • topsi seemnete infusioon - 2 spl. l segage seemneid kohviveski ja valage 500 ml. keev vesi, seejärel nõudke kolm tundi pimedas kohas juua 2 spl. l kolm korda päevas.
  • mustika lehtede infusioon - 1 tl. vala 100 ml. keev vesi ja nõuda kolm tundi. Võtke kaks korda päevas, 50 ml.
  • võta nelja küüslauguliini ja nelja sidruni pea ja hakitud segistisse, seejärel viia mass keraamiliseks tassiks ja vala üle kahe liitri külma veega, seejärel asetada külmkapis kuus tundi suletud kujul. Pärast seda tuleb infusioon filtreerida ja jookse 50 ml. kaks korda päevas.
  • See retsept sobib, kui patsiendil puudub hüpertensioon - võtke ja jahvatage schisandra kuivatatud lehed kohviveskis ja võtke see pulber 1 tl. pool tundi enne hommikusööki.
  • Võite ka teha tinktura lemongrassist, mis parandab nägemist. Valage 100 g puuvilju klaaspurki ja valage 400 ml. meditsiiniline alkohol. Võtke Tinktuura hommikul, 30 tilka enne sööki 14 päeva.
  • Võtke külm puhta vett ja pritsige suletud silmadesse - see protseduur parandab vereringet ja leevendab veresoonte spasmi.

Haiguste ennetamine

Astigmatismi vältimise vältimiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • hoolitseme oma silmade eest;
  • silma pikaajaliste koormustega peaks neil olema lubatud puhata;
  • teha silmaharjutusi;
  • silmade ja silmalaugude ümber asuvat piirkonda kergelt koputades;
  • hästi valgustama töökohta;
  • ei saa lugeda lamamist;
  • ei maksa arvutil pikka aega;
  • toitumine, sööge palju rohelisi, köögivilju, marju, eriti mustikaid ja kirsse, mis on silmadelt head;
  • okulisti külaskäik kord aastas;
  • ilmnevate silmahaiguste raviks;
  • säilitada kehaline aktiivsus ja võtta jalutuskäike värskes õhus;
  • silmade mehaanilise kahjustamise ohuga töö tegemisel kaitsta neid spetsiaalsete prillidega.

Astigmatism

Astigmatism on sarvkesta või läätse ebakorrapärase, mittesfäärilise kuju tõttu refraktsiooni rikkumine, mis põhjustab valguse kiirguse hajutamist ja võrkkesta moonutatud kuju tekkimist. Astigmatism üle 1 dptr näitab nägemiskahjustust, objektide fuzzy hägust nägemist, peavalu, väsimust visuaalsete koormuste ajal, ebamugavustunnet aba piirkonnas. Diagnostika astigmatism tutvuda ka silmaarsti kontrolli nägemisteravus, murdumise uuring (scotoscopy, refraktomeetrid), biomikroskoopia, Oftalmometres, oftalmoskoopiat, ultraheli silma sarvkesta topograafia arvuti. Astigmatismi ravi viiakse läbi prillide ja kontaktkorrektsioonide abil, laserkorrektsioon vastavalt LASIK-i meetodile, astigmotoomia, fakiklaaside implantatsioon.

Astigmatism

Astigmatism koos lühinägelikkuse ja kaugäppimisega viitab oftalmoloogias nn ametropiasse - tingimustele, mida iseloomustab optilise kandja murdumisvõime muutumine ja silma tagasisuunas liikumise moonutamine. Kõik tüüpi ametroopia korral esineb astigmatism 10% juhtudest. Astigmatismi varane korrektsioon on amblüoopia ja straibismuse eduka ennetamise võti.

Sarvkesta või läätse ühtlase kõveruse (sfäärilisuse) rikkumise tõttu astigmatismil on nende pind erinevates meridiaanides ebavõrdne murdumisvõime, nii et kiirte kiirgus ei ühti võrkkesta ühe punktiga, nagu see on normaalne. Mõnedel juhtudel keskendub pilt võrkkesta külge, kuid segmendi kujul, udune elliptsioon või "kaheksa"; teistes, võrkkesta taga või selle ees. Astigmatismiga inimese nägemus muutub moonutatudks, ebamääraseks, ebaselgeks.

Astigmatismi põhjused

Astigmatismi põhjus on silma optilise süsteemi konfiguratsiooni rikkumine - sarvkesta ebaühtlane kõverus või läätse ebakorrapärane kuju. Enamikul juhtudel on astigmatism pärilik nägemiskaotus, mis on sageli seotud silmamunaga kaasasündinud ebaühtlase rõhu, silmamudeli lihaste ja luutidega. Seega, kui perekonnas kannatab üks vanematest astigmatism, peaks lapsel uurima silmaarst võimalikult kiiresti.

Omandatud astigmatism võib tekkida täiskasvanutel tingitud löövet sarvkesta muutused, mis tulenevad silmavigastusi, silmakirurgia, degeneratiivsed protsessid (keratoconus), sarvkesta tuhmumine, põletik (keratiidile).

Astigmatismi tüübid

Sõltuvalt refraktiivset peamist meridiaani (risti tasapinnaga silmad) eristada otsest astigmatism (edaspidi refraktsioonitugevuse suurima vertikaalse meridiaani), reverse astigmatism (murdumisnäitaja võimu suurimat horisontaalset meridiaani) ja astigmatismi kaldused suundadest.

Isoleeritud korrektse ja vale astigmatismi kujul. Nõuetekohase astigmatismiga on kaks peamist meridiaani vastastikku risti; kui see on vale, see asub askew. Õige astigmatism on jagatud lihtsaks, kus ühes meridiaanist on normaalne murdumine - emmetropia; kompleksne, mida iseloomustab sama murdumine (lühinägelik või hüperoopia) mõlemas meridiaanis; segatud - mitmesuguste murdumisliikidega meridiaanides. Kui kombineerituna lühinägelikkuse korral, räägitakse nende väikseimast astigmatismist pikkade silmadega - umbes hüpermetropiline astigmatism.

Selle esinemise ajal eristatakse kaasasündinud (õiget) ja omandatud (vale) astigmatismi. Sissejuhatav astigmatiit vahemikus 0,5-0,75 dioptrit peetakse füsioloogiliseks - sellisel juhul ei mõjuta see nägemisteravust ega vaja parandust. Omandatud astigmatism on alati patoloogiline.

Meridiaanide suund iseloomustab astigmatissi telge ja väljendub kraadides. Kõige nõrgemate ja tugevaimate meridiaanide murdumise erinevus peegeldab dioptrites mõõdetud astigmatismi ulatust. Viimasel märgil eristatakse astigmatismi nõrka astme (kuni 3 dptr), keskmise astme (3-6 dptr) ja kõrge (üle 6 dptr) astigmatismi.

Sarvkesta ebakorrapärasel murdumisvõime puhul räägib sarvkesta astigmatism koos läätse murdumisvigaga - läätsekulaarne.

Astigmatismi sümptomid

Astigmatism tekib tavaliselt koolieelses või koolieas. Astigmatismiga laps võib segi ajada sarnaseid tähte või muuta oma kohti sõnadega, kurdavad halva nägemise, moonutuste ja objektide ähmase nägemise, sagedaste peavalude, ebamugavustunne ülakeha piirkonnas. Astigmatism on iseloomulik astigmatismile, mis väljendub kiire visuaalses väsimuses, silmades "liiva"; prillide kandmine, mis nõuab nende sagedast asendamist.

Astigmatismi sümptomid ei ole spetsiifilised; Varasematel etappidel esineb haigus tihtipeale väikese nägemise häguse tõttu, seetõttu on see silmade väsimusel sageli vale. Hoiatussiltid, mis võivad astigmatismi märkida, on nägemise selguse kaotus, kui esemed on ebaühtlased, deformeerunud, ebamäärased; valu, punetus, põletus silmas; suurenenud visuaalse koormusega (lugemine, arvutiga töötamine) silma kahekordne nägemine, visuaalsete raskuste tuvastamine objektide kaugusele jne.

Astigmatismi diagnoosimine

Astigmatissuse kahtluse korral on silmaarstiga konsulteerimine hõlmatud visuaalse funktsiooni seisundi tervikliku hindamisega, silma struktuuride uurimisega, murdumise uuringuga ja kaudsete visualiseerimismeetoditega.

Nägemisteravuse (visomeetriline) testimine astigmatismiga toimub ilma parandusteta ja paranduseta. Viimasel juhul pannakse patsient katseraamisse, milles üks silm on suletud läbipaistmatu ekraaniga, ja teiselt poolt asetatakse erineva murdumisvõimega silindrilised läätsed, tagades maksimaalse nägemisteravuse.

Murdumisaste määratakse sfääriliste läätsede ja silindriliste (astigmaatiliste) läätsede (silindrütsikokoostik) skiaskoopia (shadow test) abil. Rohkem infot murdumisvastutuse kohta annab refraktomeetriat, mis toimub müdriaasi seisundis (õpilase laienemine).

Astigmatismi (sarvkesta põletikulised või degeneratiivsed haigused) tõenäoliste põhjuste kindlaksmääramiseks viiakse läbi silma biomikroskoopia; Oftalmoskoopia viiakse läbi põhja ja klaaskeha patoloogia kõrvaldamiseks. Silma eesmist tagumikku segmenti uuritakse silma silma ja silma ultraheli abil.

Sarvkesta astigmatismi olemasolu ja määr, samuti keratokokuse tuvastamine toimub arvuti keratotopograafia abil.

Astigmatismi ravi

Astigmatismi raviks kasutatakse prillide, kontaktide, laseride ja mikrokirurgilist korrektuure. Oftalmoloogiline korrektsioon on näidustatud astigmatismile üle 1 dptr, nägemisteravuse järkjärguline vähenemine, astenoopia sümptomid, pikkade silmavärvi suurenemine või lühinägelikkus.

Prillide korrektsiooni annab individuaalsete prillide valimine (kõige sagedamini kompleks), milles sfäärilised ja silindrilised läätsed on kombineeritud. Sfäärilised läätsed valitakse vastavalt hüperoopia või lühinägelikkuse korrigeerimise eeskirjadele, silindrilise läätse murdumisvõime peab vastama astigmatismi astmele. Kõrge astigmatismi aste võib keeruliste klaaside kandmisel kaasneda peapööritus, silmade lõikamine ja visuaalne ebamugavustunne.

Astigmatismi nägemist korrigeerivaks alternatiiviks võib olla ägeda (astigmaatilise) kontaktläätsede kasutamine. Kontaktkorrigeerimise eeliseks on see, et objektiiv erineb klaasidest silmaga ühe optilises süsteemis ega põhjusta ruumilisi moonutusi. Kerge astigmatismiga võib kasutada ortokeratoloogilisi (öö) objektiive. Prillide ja kontaktläätsede korrigeerimiseks on vajalik perioodiline korrapärane konsultatsioon silmaarstiga. Mõlemad prillid ja läätsed võivad mõnikord ainult parandada nägemishäireid, kuid ei suuda astigmatismi täielikult kõrvaldada.

Segatud astigmatism või lühinägelik, sallimatus korrektsioon prillidega võimatus laser korrigeerimise ja murdumise erinevate meridiaanide näidanud, kellel astigmotomii (keratotomy) - mikronasechek taotluse sarvkesta, mis võimaldab nõrgendada tugev meridiaani ringikujuliselt. Hüpertroopilises astigmatismis võib teostada laserit või termokeratokokumendamist - sarvkesta perifeeria väljapaisutamine, mis suurendab selle väljaulatuvust ja murdumisvõimet.

Viimastel aastatel on asitgmatismi ravis juhtiv roll eksimer-laser-korrektsioonil vastavalt LASIK-tehnikale. Astigmatism on näidatud kuni ± 3-4 dioptrit. Astigmatismi laser-korrektsiooni protseduur viiakse läbi ambulatoorsel alusel, kasutades kohalikku tilgutustundet. Korrigeerimisprotsessi lehe ERIVAHENDIGA microkeratome eraldati pinnakiht sarvkesta paksus 130-150 mikronit, siis laseri täpselt määratletud piirkondades aurustunud osa sarvkesta etteantud sügavus, mispeale kihistumisele klapp juhitakse tagasi asendisse. Selle astigmatismi korrigeerimise meetodiga ei õnnestunud õmmelda, sest epiteel piki klapi serva taastatakse eraldi. Nägemise paranemine pärast eksimer-laserreparaati märgitakse juba 1-2 tundi pärast protseduuri lõppu ja lõplik taaskasutamine toimub nädala jooksul.

Pärast operatsiooni perioodi on soovitatav piirata füüsilist ja visuaalset koormust, kaitsta silmi vigastuste eest, termiliste protseduuride kõrvaldamist (saunakülastused, kuumad vannid). Silmatilkade sissevõtmine (koos deksametasooni, antibakteriaalse ja niisutava komponendiga) on välja kirjutatud silmaarsti korduv kontroll. Tulevikus võib olla soovitatav riistvarakäsitlus (laserit stimuleerimine, videomakkide väljaõpe), silmade jaoks spetsiaalsete vitamiinipreparaatide võtmine, silma võimlemisega kursuste läbiviimine, emakakaelavööndi massaaž, hüdroprotseduurid jne.

Kui astigmatismi või selle kõrge taseme eksimerlaaside korrigeerimist ei ole võimalik läbi viia, viiakse läbi fakiklaaside implantatsioon.

Astigmatismi prognoosimine ja ennetamine

Astigmatismi hilinenud või ebapiisava raviga võib tekkida nägemisteravuse, amblüoopia või kibuvitsuse järsk langus. Kvalitatiivselt läbiviidud astigmatismi korrigeerimise kriteeriumid on binokulaarse nägemise kvaliteedi tõstmine.

Astigmatismi vältimine seisneb visuaalsete koormate ratsionaalses jaotuses, nende vaheldumisi silmapaistvate harjutuste ja kehalise aktiivsusega, vigastuste ja sarvkesta põletiku vältimisega. Kaasasündinud astigmatismi tuvastamiseks on vajalik laste tervisekontroll vastavalt vanusegrupile. Sekundaarsete komplikatsioonide vältimine nõuab astigmatismi õigeaegset optilist korrektsiooni.

Mis on silma astigmatism täiskasvanutel?

Oftalmoloogiliste haiguste seas on haigus, mida peetakse ebameeldivaks - astigmatism. Võib esineda lastel pärilike tegurite tõttu. Omandatud olekus mõjutab enamasti täiskasvanuid. Haiguse nimetus tähendab sõna-sõnalt "keskuse puudumist". Silmade fokusseerimine on selgelt väljendunud visuaalselt, eriti kõrge haigusastmega. Varastel etappidel on diagnoosimine raske ning raviprotsess sisaldab palju funktsioone.

Mis on silma astigmatism täiskasvanutel?

Miks tuleb astigmatism

Selle haiguse käigus häirib nägemisaparaadi konfiguratsioon, mis põhjustab selle optika läbikukkumist. Selle tulemusena saab objektiiv mitte-ideaalse vormi või ebaühtlane silma sarvkest on painutatud.

Täiskasvanute silmade astigmatism

Nägemisvõimaluse alus on pärilik, tänu päritud visuaalsele patoloogiale on rõhu ühetaolisus häiritud, mis mõjutab silmalaugude, silmapesa luude, lihaseid, mis põhjustavad silma liikumist.

Nõukogu Sellepärast, kui täiskasvanu vanem kannatab astigmatismi, on lapse sünni korral soovitatav teha võimalikult kiiresti silmaüttimine, et tuvastada see patoloogia, kui see on olemas.

Teine võimalus - omandatud, on ka teisi põhjuseid. Kõige sagedamini ilmneb täiskasvanueas patsientidel, kes on saanud silmahaigusi või kellel on tehtud silmaoperatsioon. Sellistes olukordades põhjustab sarvkesta armid kõrvalekaldeid. Samuti võib sarvkesta kihi või selle põletiku hägusus põhjustada astigmatismi.

Astigmatism. Mis see on?

Diagnostika

Enne diagnoosi rääkimist on vaja välja selgitada, kuidas astigmatism avaldub. See on oluline, sest haiguse ilmingute põhimõtte mõistmine aitab täpsemalt jälgida sümptomeid, mis omakorda lihtsustab diagnoosimist.

Haiguse ilmingud

Aastheenia arengus on alati selle haiguse suhtes iseloomulik. Seda tuntakse silmade väsimuse näol, sõltumata nägemisorgani koormast. Samal ajal ilmub silma perioodiliselt tundma "liivat". Kolmas tõenäoline manifestatsioon on prillide talumatus. Patsiendil tekib prillide kandmisel ebamugavusi ja see nõuab nende pidevat asendamist.

Sümptomatoloogia

Sümptomite puhul ei ole need spetsiifilised, eriti haiguse alguses.

  1. Visuaalse nägemise defektsioneerimine, algul peaaegu tundmatu ja visuaalse aparatuuri väsimus.
  2. Hiljem võib silma punetada, põletada, nagu neile valatakse peene liivaga.
  3. Silmadel hakkab see kahekordistuma, aeg-ajalt ümbritsevad esemed jagunevad kahes, kuid siis joonistub uuesti pilt.
  4. Kaotatud vaate selgus. Seda ei juhtu ka kogu aeg, kuid aeg-ajalt.
  5. Lastele lugemisel või hõivatud silma võib olla valu ja rõhk, mis nõuab visuaalset jõudu.
  6. Läheduses või kauges objektis asuva kauguse korral on raskusi.

Haigusteave

Diagnoosimine

Diagnostikat astigmatismi tuvastamine hõlmab mitut tegevust, mis algab silmaarstiga konsulteerimisega. Täpne ja täpne diagnoos ei ole otsene visualiseerimise meetodil otstarbekas. Sageli on vaja kasutada erivahendeid ja erimeetodeid.

Tabel Astigmatismi diagnoosimise meetodid.

Normaalne nägemus ja astigmatism

Kuidas toimub ravi?

Esimene asi, mis on vajalik patsiendi astigmatismi päästmiseks, on õigesti valitud prillid. See on kõige populaarsem ja laialdasemalt kasutatav meetod, mis on kohandatud asjaolule, et erinevalt traditsioonilisest nägemise korrigeerimisest korrigeeritakse astigmatismi klaasid, millel on spetsiaalsed läätsed.

Iga patsiendi astigmaatiliste visuaalsete seadmete läätsed valitakse ükshaaval. Kui haigusele lisatakse veel üks haigus, näiteks koos hüperoopiaga, on silindril pikisuunaline välimus. Samaaegsel astigmatismil näeb lühinägelikkus välja välise silindrikujulise pinna.

Astigmatismi punktid

See on tähtis! Korrektsiooniga astigmaatiliste klaaside klaasid on silindrilised ja toimivad, vähendades või suurendades murdumisjõudu peamise silmade meridiaanil.

Astigmatismi korral ei pruugi prillide hankimine olla kerge ülesanne ka seetõttu, et patsiendid kogevad sageli nende talumatust.

Erinevat tüüpi astigmatismi silindrilised läätsed

Muide. Silmad ja pea võivad põhjustada valu, silmadele ja koljule survet. See tähendab, et visuaalset seadet tuleb muuta, sest nägemus on muutunud astigmatismi taseme muutuste tõttu.

Kontaktläätsed

Neid saab kasutada ka astigmaatiliseks korrektsiooniks, kuid mitte ainult standardseteks, vaid spetsiaalseteks.

Sfääriliste ja tooriliste läätsede erinevuste skemaatiline esitus.

Valmistamismaterjal on sama mis tavapärastel, kuid disain on erinev, sest neile antakse spherotsükliline kuju.

Muide. Kasutage korduvkasutatavate korrektsiooniläätsede ja ühekordselt kasutatavaid vahendeid, mille abil saate nelja dioptriga kõrvalekaldeid parandada.

Toric kontaktläätsed Zeiss CD 30 Compatic Bio Toric

Mis on selle meetodi eelis võrreldes esimesega? Mitte isegi mugavuse kandmine ja kasutamine. Kontaktläätsed, mitte kontaktivabad, pakuvad binokulaarse visuaalse protsessi rakendamiseks parimaid tingimusi.

Siiski on puudusi. Kui kandad pika aja jooksul korrigeerivaid kontaktläätsi, ei saa te mitte ainult ebamugavustunne, vaid ka põletik või isegi sarvkesta düstroofia. Mõningatel juhtudel põhjustavad torillakensed sarvkesta lühinägemise ja deformeerumise suurenemist, mis põhjustab astigmatismi suurenenud ilminguid.

Toric O2O2 kontaktläätsed

Ravimid

Ravimi korrigeerimine on silmatilkade määramine, parandab nende verevarustust. Eriti tihtipeale määratakse vitamiini tilgad, mis parandavad silma kudede ainevahetust, mis on kindlasti kasulik sarvkesta taastamiseks selle normaalses vormis ja läätses.

Silmatilgad "Taufon"

Loomulikult ei kao astigmatismi kasutamine ainult tilgakahjustuse kasutamisel, kuid protsessi progresseerumist saab aeglustada ja nägemistravi tulemust saab parandada.

Võimlemine

Teine meetod aitab seda haigust ravida - silma võimlemine. Visuaalse organi laadimine ei moodusta lihaste atroofiat ega toeta kogu silma, parandades selle üldist seisundit.

Silma võistlussõidud

Harjutused viiakse läbi kaks korda päevas. Korda soovitatavaid kuni kuus korda. Võimlemisrada - kahe kuu jooksul.

  1. Suletud silmalaugud. Head otse. Silmalaugude vaheldumisi vaheldumisi silmad kõikides suundades.
  2. Tehke sama asi päripäeva. Siis vastassuunas. Seejärel avage oma silmad ja korrake harjutust.
  3. Võimaluse korral vilgub sageli üks minut.
  4. Pool minutit, et nägema sõrmega, mis asub nina kohal.
  5. Liigutage vaadet järjepidevalt lähima objekti kaugemale ja tagasi.

Astigmatismi harjutused

Lisaks üldõppustele on õppetund Batesi meetodil. See on USA silmaarst, kes võttis silma võimlemise aluseks iidsed idamaised tehnikad, mis takistab astigmatismi.

  1. Pöörake pea üle kõige laiemast amplituudist sada korda.
  2. Väikese teksti lugemisel liigutage vaadet otse järgmisele reale kohe, kuid joonte vahele ja alles seejärel, vilkudes, alustage uut rida.
  3. Kui silm liigub rida jooneni, keerake pea.
  4. Vilkuv minut, mitte ainult sageli, vaid nii õrnalt kui võimalik.

Harjutusnäitajad

Laser

Kõik ülaltoodud meetodid on korrigeerivad ja neid kasutatakse ainult kergeid astigmatismi vorme. Tõsise haigusvormi patsient võib täielikult vabaneda vaid kiiresti. Täiskasvanutel tehakse operatsioone laseriga. Samal ajal kasutatakse mitut erinevat meetodit, mis viitab selle seadme erinevatele kasutusviisidele.

Operatsiooni tüüpi määrab ainult okulist.

Kõige sagedamini kasutatav protseduur on keratomileusis. Selle tegemisel eraldab kirurg ülemise sarvkesta kihi, joondab selle ja loob teise objektiivi. Operatsioon viiakse läbi minimaalsete tüsistustega ja seda peetakse lihtsaks ja tõhusaks. Mõne tunni või kahe nädala naaseb patsiendile ja pärastoperatsiooniperiood lõpeb kahe päeva jooksul.

Sama tehnika ja sama seadmega, kuid parema versiooniga, toimub REIKi toiming. See annab teile võimaluse valida individuaalne kirurgilise sekkumise programm, arvutades laseri vajaliku jõu. Selle meetodiga kõrvaldavad nad astigmatismi kõige keerukamad ilmingud, tagades patsientidele täiusliku nägemise.

Nõukogu Pärast seda toimingut on soovitatav mitte stressi kogeda, seda mitte kuumutada ja mitte alkoholi joomist kuus.

Ennetamine

Kas on võimalik vältida astigmatismi ennetusmeetmetega? Jah, kui vaheldite visuaalsete koormuste ja puhkeaja vahel. See on loomulikult omandatud haigus, mitte selle pärilik vorm. Puhkus peaks olema aktiivne - silma võimlemine, nägemise vahetamine. Samuti ei ole koondamatud tervist mõjutavad meetmed, mis tugevdavad keha - massaaž ja veetöötlus, spordiharjutused ja jalgrattasõit, jalutuskäik.

Jalgrattasport

Peate täielikult sööma, varustades keha vitamiinidega, sealhulgas vajalike silmadega.

Samuti on soovitatav vältida silma aparaadi kahjustamist, mille eest tasub võtta ohutusmeetmeid, kui mis tahes tegevuse ajal on võimalik kahju tekitada.

Astigmatism: mis see on? Kuidas ravida silma astigmatismi kodus?

Astigmatism on silma optilise struktuuri rikkumine, milles objektide kujutis valesti võrkkestale keskendub. Selle tulemusena näeb inimene objekti hägust ja moonutatud. Silma optika hõlmab sarvkesta ja läätse vastavalt sarvkesta ja objektiivi astigmatismi ning silma süsteemi üldist astigmatiseerumist (sarvkesta + lääts).

Haiguse olemus on meridiaanide optilise funktsiooni murdumisjõu järsk rikkumine: horisontaalne (nõrk) ja vertikaalne (tugev). Need asuvad üksteise suhtes risti. Kui haigus on täheldatud, on valguse fookus erinevates kohtades, mis ei jää silma võrkkestesse. Selle põhjal loob spetsialist pettumuse diagnoosi.

Mis see on?

Astigmatism on läätse või sarvkesta pinna sfäärilisuse rikkumine. Kui haigust rikutakse, on valguse kiiruse langus võrkkestas. Prognoositav fookus võrkkesta ees ja taga. Mõõdukas fookus viib pimeduse nägemise juurde. Blur muutub ebaühtlaselt.

Mõnedes piirkondades esineb ämbrit. Põhjalikult analüüsitakse üksikute laigud. Oftalmoloogid ütlevad, et patoloogilises punktvaras tekib lineaarne kujutis, mistõttu ümbritsevate objektide tajumine on moonutatud. Astigmatismiga inimene näeb ringi asemel ovaali.

Põhjused

Silma astigmatismi peamine põhjus on optilise süsteemi vale konfiguratsioon. Ilmneb sarvkesta ebakorrapärane kumerus või läätse ebaregulaarne kuju. Astigmatism võib esineda koos silmalaugude, orbiidi ja silmalihaste kondenseerunud ebaühtlase rõhuga.

Kui silma astigmatismil on omandatud vorm, võiksid see põhjustada järgmisi tegureid:

  • läbiviimisel silmaoperatsioonidel - selles teostuses, peapõhjus astigmatism võib olla valesti õmmeldes sarvkesta mis tehti sisselõige, mis võib kaasa tuua muutuse tema vormis, nimelt kui väga rihmaga serva haavas läbimisel haavaplaastrid või varase eemaldamist;
  • teravate või läbitorkavate esemetega mitmesugused kahjustused, mille tagajärjel tekkis sarvkesta või läätsede subluksatsioon;
  • põletikust tingitud sarvkesta hägustumine;
  • keratokonus on sarvkesta patoloogia, mis põhjustab selle hõrenemist, mille tulemusena see omandab terava koonilise kuju;
  • kahju struktuuri hammastik - vale struktuuri ülemise lõualuu ja selle tugev edasi eend ja vähene suur hulk hambaid võib vigastada seinad orbiidil, mis omakorda hõlbustab arengut astigmatism;
  • pterygium - sarvkesta konjunktiivi kasv on sageli tingitud pika ja sagedase päikesega kokkupuutest.

Sageli on haigus päritud. Sellega seoses, kui asitgmatism on ühes vanemast, peaks laps võimalikult kiiresti silmaarsti uurima.

Klassifikatsioon

Astigmatismi võib jagada kolme tüüpi, mis on otseselt seotud hüperoopia või lühinägelikusega:

Kõik need tüübid võivad areneda järgmiste kõrvalekallete taustal:

  1. Otsene või vastupidine astigmatism (meridiaanide asukoht ja nende intervall).
  2. Objektiiv või sarvkesta astigmatism (neid mainiti eespool).

Väärib märkimist, et väikese astigmatismiga inimesed ei märka nägemise erilist halvenemist, kuid sõltuvalt selle tüübist võivad primaarsed sümptomid esineda lõhenemise, pearingluse ja häguse vormis.

Sümptomid

Astigmatismi sümptomid võivad olla väikesed ja muutuvad ilmselt suuremaks. On tähtis haigus aeglaselt tuvastada ja võtta vajalikke meditsiinilisi meetmeid - kõigepealt küsige nõu silmaarstilt.

Astigmatismi peamised sümptomid:

  • püsiv silmade väsimus;
  • silmamunade ärritus;
  • kujutise hägustumine või moonutamine;
  • keskenduda on raske (eriti lugedes);
  • visuaalne väsimus;
  • raskused lähedal ja kaugel asuvate objektide otsimisel;
  • ajuosa peavalud.

Oluline on märkida nägemise halvenemist aja jooksul ja parandada õigeaegselt prillid, läätsed või muud taastumismeetodid.

Mida näeb astigmatism: foto

Allpool toodud foto näitab, kuidas haigus ilmneb täiskasvanutel ja lastel.

Diagnostilised meetodid

Kui astigmatismi kahtlustatakse, viib spetsialist läbi tervikliku eksami. Tehnikate seas eristuvad:

  • Visometry - nägemisteravuse kontrollimine spetsiaalsete meditsiiniliste tabelite abil;
  • skiaskoopia või varimiskatse (sfääriliste ja silindriliste läätsede määramine refraktsiooni määra kindlaksmääramiseks);
  • refraktomeetriat (riistvaraline meetod üksikasjalikumat teavet silma murdumisnähtude patoloogiate kohta);
  • keratotopograafia (sarvkesta pinna topograafilise kaardi saamiseks arvutipõhine meetod).

Kasutatakse astigmatismi, biomikroskoopia, oftalmoskoopia ja ultraheliuuringute põhjuste väljaselgitamiseks.

Astigmatismi ravi

Astigmatismi korrigeerimise ja ravi tõhusus määratakse kindlaks selle tüübi ja astme järgi. Näiteks õiget astigmatismi on pisut kergesti korrigeeritud spetsiaalsete kontaktläätsede või prillidega, ebaõige astigmatismi on raske ravida ja see nõuab sageli kirurgilist sekkumist.

Astigmatismi parandamiseks ja raviks võite kasutada:

  • prillid;
  • kontaktläätsed;
  • kirurgiline ravi;
  • objektiivi väljavahetamine;
  • laserkorrektsioon;
  • silma võimlemine.

Spectacular astigmatism korrigeerimine

Astigmatismi korral on kõige sagedamini välja toodud spetsiaalsete silindriliste läätsede spetsiifilised "keerukad" klaasid. Eksperdid märgivad, et suure hulga astigmatismiga patsientide keerukate klaaside kandmine võib põhjustada ebameeldivaid sümptomeid, nagu näiteks pearinglus, valu silmas ja visuaalne ebamugavustunne.

Erinevalt lihtsatest prillidest on astigmaatiliste "keerukate" prillide retseptil andmed silindri ja selle asukoha telje kohta. On väga oluline, et enne prillide võtmist diagnoositakse patsient põhjalikult.

Kuna sageli esineb juhtumeid, kus "astigmatismi" diagnoosiga inimene peab mitu korda oma prille vahetama.

Astigmatismi kontaktläätsed

Astigmatismi raviks on kontaktläätsed valitud samade põhimõtete kohaselt nagu prillide klaasid. Siiski väärib märkimist, et võrreldes prillidega on läätsel mitmeid eeliseid.

Kontaktläätsede eelised tavaliste prillide puhul on järgmised:

  1. Pidev kaugus võrkkestale. Prillide kandmisel liiguvad need (prillid) paar millimeetrit edasi või tagasi, mille tulemusena muutub ka läätsede fookuskaugus. See vähendab nägemisteravust ja pingeid (ehkki ebaoluline). Objektiivide kasutamisel on nende kaugus võrkkestad alati sama, mis tagab astigmatismi stabiilse korrektsiooni.
  2. Efektiivsem nägemise korrigeerimine. Kui läätse ja sarvkesta vahel on klaasid, on teatud kaugus (10-12 mm), mis tekitab valguskiirte teele täiendavaid "häireid". Objektiiv fikseeritakse otse sarvkestale ja on sellega tihedas kontaktis, moodustades ühe murdumisseadme, mis suurendab oluliselt nägemise korrigeerimise efektiivsust.
  3. Kosmeetiline mõju. Paljud inimesed on piinlikud prillide kandmiseks ja neis on ebamugav. Kontaktläätsed on nähtamatud ja praktiliselt ei tekita neile, kes neid kannavad, ebamugavusi ning on seega neile patsientidele ideaalne lahendus.

Astigmatismi korrigeerimiseks võib kasutada:

  1. Raske kontaktläätsed. Need on valmistatud vastupidavatest polümeeridest, mille tulemusena jäävad nad oma püsiva kuju. Veelgi enam, tugev kontaktlääts ja pisaravedelik, mis koguneb selle ja sarvkesta vahel, aitab teataval määral sarvkesta taset, mille tagajärjel väheneb astigmatism ja paraneb nägemisteravuse tase.
  2. Pehmed kontaktläätsed. Need on valmistatud pehmetest materjalidest ja võivad olla sfäärilised, silindrilised või spherotsüklilised (toric).

Väärib märkimist, et kontaktläätsede määramisel on tähtis küsimus nende kindlaksmääramiseks. Sfäärilise läätse kasutamisel pole see nii tähtis, kuna sellel on sama pikkusega murdumisvõime. Samal ajal on silindriliste või tooriliste kontaktläätsede kasutamisel äärmiselt oluline, et silindrite telgid asetsevad rangelt mõjutatud meridiaanide suhtes risti, vastasel juhul pole neil korralikku mõju.

Astigmatismi eksimer-laser korrigeerimine

Viimastel aastatel kasutatakse eksimer-laser-korrektsiooni kõige sagedamini astigmatismi ravis (kuni ± 3,0 D). Laseri korrektsiooni vastavalt LASIK-i tehnikale vaevalt võib nimetada operatsiooniks. See protseduur viiakse läbi 10-15 minuti jooksul kohaliku tilgutiga anesteesia korral ja laseri efekt ei ületa 30-40 sekundit sõltuvalt juhtumi keerukusest.

LASIK-i meetodil nägemiskorrektsiooni ajal eraldab spetsiaalne seade - mikrokeratoom sarvkesta pinnakihi paksusega 130-150 mikromeetrit, avab laserkiirega selle sügavamaid kihte. Seejärel aurustab laser sarvkesta osa, klapp naaseb kohale ja fikseeritakse kollageeniga, sarvkesta enda ainega. Tihendamine ei ole vajalik, sest epiteeli taastamine piki klapi serva toimub loomulikult.

Pärast nägemise korrigeerimist LASIK-meetodiga on taastusperiood minimaalne. On hea näha, et patsient algab 1-2 tunni jooksul pärast protseduuri, ja lõpuks nägemus taastatakse nädala jooksul.

Võimlemine

Astigmatismi võimlemist kasutatakse koos teiste protseduuridega. Süstemaatiliselt läbi pika kursuse. Võimlemisprotseduurid aitavad viia silma lihased tooni, vabastavad nende pinged.

Mitte-sfäärilise sarvkesta võimlemise üldpõhimõtted:

  1. Harjutuste komplekt võimaldab teil lihaseid soojeneda ja venitada;
  2. Pärast laadimist peate silma peal hoidma 10 sekundit;
  3. Perifeerne nägemine viib sarvkesta, läätse leevendamiseni;
  4. Harjutuste vahel peate vahepeal hoidma;
  5. Protseduuride kompleks koosneb tugevdavast ja lõõgastavast osast;
  6. Nägemisteravuse parandamiseks on soovitatav tihti pilgu kaugel asetsevatest esemetest lähedale asetada;
  7. Harjutuste nimekiri - silmade liikumine üles- ja allapoole, vasak-parem, päripäeva;
  8. Laadimise ajal peate nägemist nina vähendama;
  9. Kasulik on ka sagedane ja sujuv vilkumine.

Nägemisteravuse parandamiseks on silmadel mitmeid füüsilise väljaõppe komplekse. Arenenud kogu astigmatismiga koolivõimlemine.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgiline ravi on luua sarvkesta perimeetri sügavad sisselõiked, mis muudavad selle kõverust. Pärast operatsiooni võib taastumisaeg kesta pikka aega.

Ravi režiimi valik sõltub sellest, millises diagnoosis diagnoositi patoloogiat, armuliigi esinemist ja patsiendi vanust.

Laste ravi algab astigmatismi nägemise korrigeerimisega, LASIKi ohutus võimaldab seda meetodit rakendada pediaatrilises praktikas.

Astigmatismiga patsientidel on tähtis pidevalt jälgida oma nägemust arstiga, prillide vahetamist ja profülaktiliste ravikuuride läbiviimist. Te peate teadma, et teatud objektiivide ja klaaside kogu perioodi kandmine ei ole lubatav, sest sarvkesta muutuste protsessi käigus toimub asendamine ja parandus-ravi.

Astigmatismi raviks kasutatav silmaarst võib anda värviliste silmade harjutustega erimälu. Regulaarne võimlemine ei võimalda edasist nägemiskahjustust ja koos peamise ravirežiimiga annab positiivse tulemuse.

Astigmatismi prognoosimine ja ennetamine

Astigmatismi hilinenud või ebapiisava raviga võib tekkida nägemisteravuse, amblüoopia või kibuvitsuse järsk langus. Kvalitatiivselt läbiviidud astigmatismi korrigeerimise kriteeriumid on binokulaarse nägemise kvaliteedi tõstmine.

Astigmatismi vältimine seisneb visuaalsete koormate ratsionaalses jaotuses, nende vaheldumisi silmapaistvate harjutuste ja kehalise aktiivsusega, vigastuste ja sarvkesta põletiku vältimisega. Kaasasündinud astigmatismi tuvastamiseks on vajalik laste tervisekontroll vastavalt vanusegrupile. Sekundaarsete komplikatsioonide vältimine nõuab astigmatismi õigeaegset optilist korrektsiooni.

Astigmatism, mis see on? Tüübid, astmed ja sümptomid, astigmatismi korrigeerimine

Kiire üleminek lehele

Mis on astigmatism?

Olles kompleksne optiline süsteem, on silmil võimalus valguse kiirgust vältida ja fookustada pilt võrkkestas. Seda protsessi nimetatakse refraktsiooniks.

Müoopia, hüperoopia ja astigmatism on ametroopia ilming - mittesoovitav refraktsioon, kui refraktsioone ei koguta võrkkestas, vaid väljaspool seda, mis viib pildi selguseni.

  • Mis lühinägelikkus on kiirte murdumine väga tugev ja fookuspunkt asetseb võrkkesta ees: inimene ei näe kaugele kaugelt, vaid lähimate objektide vaatamisel normaliseerub fookus ja inimene näeb hästi.
  • Läbipaistmatus on refraktsioon väga nõrk ja fookuspunkt asetseb võrkkesta taga: kauguse vaatamisel on nägemine normaalne, kuna objektiiv on suurenenud kõveruselt ja läheduses asuvad objektid hägunevad, kui objektiiv on kauguse vaatamisel jõudnud oma kõveriku tipuni.

Astigmatism on sarvkesta sfäärilise kuju muutusega seotud ametroopia keeruline vorm, mida iseloomustab asjaolu, et ühes silmas võivad esineda erinevad refraktsiooni tüübid.

Kui esitame tavalise sarvkesta kuju lennukil, siis on see pall, kus kõik raadiused on samad. Astigmatismi korral muutub sarvkesta kuju ellipsi sarnaseks, nii et raadiused on erineva pikkusega (vt joonis 1).

Tavaliselt eristatakse kõige rangemaid ja pikimaid raadiusi, mida nimetatakse peamisteks meridiaanideks: lühike meridiaan tagab sarvkesta suurema kumeruse ja tugevate raku murdumise, pikk - vastupidi.

Mõnikord täheldatakse refraktsiooni muutus vaid ühes meridiaanis, teine ​​tagab normaalse murdumise. Need meridiaanid on üksteisega risti ja enamikul juhtudel on horisontaalne ja vertikaalne suund.

Sarvkestuse kuju muutumise tegelik põhjus on endiselt teadmata, mis viitab geneetilistele muutustele, samuti sarvkesta, silmalaugude ja silmalihaste mehaanilise interaktsiooni rikkumisele. Eeldatakse, et sarvkesta tihedus väheneb toitumise tõttu.

Astigmaatilise foto skeem

Samuti on astigmatism kõige sagedamini registreeritud inimestel, kellel on mongoliidne silmade pilu. See on tõenäoliselt tingitud geneetilise aparatuuri struktuurilistest omadustest.

Astigmatismi aste

Astigmatismi aste määrab dioptriinide erinevus muutunud indeksi ja normaalse meridiaani vahel ning erineva tugevuse meridiaanide vahel tugevaim meridiaanil ja kõige nõrgemal. On 3 astigmatismi kraadi:

  1. Astigmatism kerge: erinevus 3 dioptrites;
  2. Astigmatism mõõdukas: vahe 3 kuni 6 dioptrit;
  3. Kõrge astegmatism: vahe on rohkem kui 6 dioptrit.

Õige ja vale astigmatism

segatud silma astigmatism

Astigmatism on klassifitseeritud õige ja vale tüübi järgi. Igaüks neist jaguneb erijuhtumiteks.

Õige astigmatism

Seda tüüpi astigmatismi põhjuseks on sageli sarvkesta loomulik muutus, mis kuju muutumisest hoolimata säilitab ühtluse ja geomeetrilise korrektsuse, seega ka nime. Harvem põhjus on objektiivi kuju muutumine.

Eluea jooksul võib sarvkest tingitud astigmatismide määr varieeruda, samas kui läätse astigmatism on sagedamini stabiilne. Selline astigmatism ei kao iseenesest, seega on tähtis seda õigeaegselt tuvastada ja parandada.

Nõuetekohane astigmatism on jagatud:

1) Murdumisjoonte järgi:

  • Lihtne, mida iseloomustab ainult ühe peamise meridiaani muutuste esinemine. Murdejõu intensiivistumine meridiaanis toob kaasa lihtsa müopaalse astigmatismi ilmnemise, nõrk meridiaan moodustab lihtsa hüpermetroopilise astigmatismi;
  • Segatud astigmatism areneb, kui ühes silmas on kaks ametroopilist meridiaanit: nii nõrk kui tugev. Seda tüüpi astigmatismi nimetatakse müopo-hüpermetroopseks;
  • Komplitseeritud astigmatismi iseloomustab asjaolu, et eri liiki murdejõu, hüpermetroopne või müotroopne on täheldatud erinevates meridiaanides, kuid selle aste on igas meridiaanis erinev. Selle tulemusena tekib kas hüpermetroopne-hüpermetroopne või müopiline-müopaalne astigmatism.

2) tugeva meridiaani asukoha järgi:

  • Otsene - tugev murdumine vertikaalses meridiaanis; sagedamini kuni 40 aastat;
  • Tagurpidi - tugev murdumine horisontaalsel meridiaanil; sagedamini täheldatud pärast 40 aastat;
  • Kaldus telgedega astigmaatiline seisund tähendab nõrkade ja tugevate meridiaanide kaldset asukohta silma optilise telje suhtes üksteise suhtes, need jäävad risti.

Tavaliselt on peaaegu igas silmas väike õige otsene astigmatism 0,5 D. See on füsioloogiline astigmatism, mis tavaliselt ei vaja parandust ega põhjusta ebamugavust.

Vale astigmatism

Kõige sagedamini omandatud või indutseeritud. Haiguste, vigastuste või operatsioonide tõttu sarvkesta pind kaetakse armide ja soontega ning muutub ebakorrapäraseks.

Nägemispuue süvendab valguse kiirte hajutamist, kui see läbib muutunud sarvkesta. Seda astigmatismi on raske korrigeerida, välja arvatud postoperatiivne astigmatism, mis aja jooksul kaob.

Täiskasvanute astigmatismi sümptomid

Astigmatismi kujutise kvaliteet on mõnevõrra sarnane 3-D-filmi kujutisele, kui vaatate ekraanil ilma eripäraste prillidega: fookus puudub, jooned võivad olla kahekordsed, olla kumerad ja hägused.

Nii astigmatismiga - nägemispuudega isik näeb alati halvasti ja pilt jääb uduseks, vaatamata pilgu tõlkimisele, mis eristab seda seisundit lühinägelikust seisundist või hüperoopia.

See juhtub sellepärast, et selle patoloogia tõttu on rays erineval määral murdunud ja moodustab ähmase koha, mis ulatub mööda silma optilist telge. Niisiis, erinevalt lihtsast lühinägemisest, lühinägelikust astigmatismist ei näe inimene lühinägelikust ja lähedalt kaugel, kuna pilt on ähmane punkti fookuse puudumise tõttu.

Sarnane pilt on täheldatud hüpermetroopse astigmatismi korral: hüperoopia ei lase inimesel lähedalt näha ja distantseerib kõike astigmatismi tõttu. Mõnikord on mõningaid pildi osi selgelt näha, kui nende kiirte läbivad meridiaanid, mis on kõveriku lähedal tavalised.

Lisaks nägemise kvaliteedi rikkumisele võib astigmatismi täheldada ka tavaliste sümptomitega:

  • peavalu;
  • valu ja valu silmas;
  • silma tüvi

Eriti selgelt ilmnevad sümptomid pärast arvutiga töötamise ajal silmade pikka koormust, lugedes. Sageli on võimalik astigmatismi kahtlustada asjaoluga, et inimene hakkab asjaomast objekti tema silmadele lähedal asetama, millega kaasneb kiire väsimus (astenoopia), mida ei selgitata mingil moel ja selle põhjus võib jääda pikka aega arusaamatuks.

Astigmatism lastel - funktsioonid

Eeldatakse, et sarvkesta muutused on seotud kehva pärilikkuse ja silma kaasasündinud häiretega. Kuid astigmatismi varajane avastamine, kuigi see on vajalik, on keeruline, kuna väikelastel on sarvkesta märkimisväärne kõverus tänu sellele, et silm on moodustumise ja kasvu protsessis.

  • Neonataalsest perioodist täheldatakse vastupidise astigmatismi esinemissagedust, mis võib ulatuda 6 diopterist ja väheneb järk-järgult esimese eluaasta lõpuni.
  • Neljandaks aastaks, kui sarvkest on oluline lamestatus, muutub vastupidine astigmatism sirgjooneks.
  • 6-aastaselt on õige väike astigmatism (kuni 1 D) fikseeritud 5% -l lastel.

Selleks, et laps ei saaks astigmatismi kaotada, vaid ka ülemäärase diagnoosi vältimiseks, on vaja silmakirjalikkust regulaarselt uurida ja muutusi jälgida, eriti perearstide patoloogilise astigmatismi juhtumite korral.

Väikelastele võib astigmatismi kahtlustada asjaolu, et ta liigub sageli mööda liikumisel ja ei suuda konkreetses kohas mänguasjat täpselt panna.

Astigmatismi diagnoosimine lastel ja täiskasvanutel

  1. Kummituse, ähmastumise, lõtvusega seotud kaebused.
  2. Nägemisteravuse lihtsa määratlemisega näeb astigmatismiga patsient ilusaid tähte, kuid tabeli halvasti suurt rida.
  3. Nägemisteravuse määratlus korrektsiooniga näitab ametroopia tüüpi ja astet.
  4. Stenoopilise pilu kasutamine: kui valtspind pöörleb silma ees asuva piluga, näitab selle pilu positsioon, et visioon on parim. See asend vastab meridiaanile, mille murdumisnäitaja on tavapärasest lähedasest. Pilu pöörlemine 90 ° C juures näitab astigmaatilist meridiaani, mis kujutab endast kõige halvemat pildikvaliteeti.
  5. Skiascopy - objektiivne meetod astigmatismi tuvastamiseks, mis hõlmab sarvkesta kõverusraadiuste määramist erinevates meridiaanides.
  6. Automaatrefraktomeetriga refraktomeetri abil saate uurida retinal peegeldunud valgust ja viia läbi tulemuste arvutianalüüs.

Astigmatism korrigeerimine - meetodid

Astigmatismi probleemi hiline lahendamine aitab kaasa lühinägelikkuse, straibismuse, amblüoopia tekkele ja progresseerumisele, samuti ebarahuldavale elukvaliteedile.

1. Konservatiivne nägemise korrigeerimine astigmatiseerumiseks prillide või kontaktläätsede abil.

  • Prillide valmistamisel kasutatakse silindrilisi läätsi, mis võimaldavad teil murduda refraktsiooni erinevusesse ja koguda kiirid üheks punktiks.

Lihtsa astigmatismiga piisab, kui kasutada ainult silindreid, mis on seatud nii, et läätse mitteaktiivne telg langeb kokku tavalise meridiaaniga ja optiliselt tugevate telgedega astigmaatilise meridiaaniga.

Kui segatud või kompleksne vorm, siis esmalt tekib silindriliste prillide valik, moodustades ühe fookuspunkti, ja seejärel liigutage seda punkti sobiva sfäärilise läätse abil võrkkestas. Meridiaanide kaldenurga paigutusega paigutatakse silindriline objektiiv vajaliku nurga all.

Astigmatismi kontaktläätsede kasutamine on nüüd muutunud mugavamaks tänu pehmete tooriklike läätsede välimusele. Varem oli korrektsioon võimalik ainult jäigate läätsede abil, mis olid vähem mugavad ja millel oli sarvkesta jaoks halb mõju.

Õige optika leidmine ja sellele harjutamiseks võib kuluda veidi aega. Kandmise alguses võib põhjustada ebamugavustunne, peapööritus, peavalu. Iga astigmatismi juhtum on individuaalne ja nõuab patsiendi ja oftalmoloogi ühiseid jõupingutusi.

Erinevalt lühinägust ei parane astigmatism, seega võib prillide või kontaktläätsede korrektne ja varajane valik täielikult taastada nägemisteravust kogu elu vältel. Vajalik on ainult väike vanuseline korrektsioon.

2. Astigmatismi kirurgiline ravi - laserkorrektuur

  • Kõige sagedamini kasutatav eksimer-laser korrigeerimise meetod LASIK, mis võimaldab radikaalselt kõrvaldada sarvkesta kuju rikkumise astigmatismiga kuni 3 D.

Operatsioon seisneb sarvkesta keskmise kihi paksemas koguses aurustamises laseriga, selle ülemine kiht eemaldatakse ja seejärel viiakse selle algsesse kohta.

Hea paranemisvõime tõttu sarvkestaid ei õmmeta ja see taastub iseseisvalt. Nägemise taastamine toimub juba operatsiooni esimestel tundidel ja nädala jooksul läheb see täielikult normaalseks.

3. Täiendavaid efekte võib avaldada silma võimlemise, toitumise, toitumisharjumuste, kaelapiirkonna massaaži, taastavate protseduuride nagu ujumine, kontrastiga dušš, õhu ionisatsioon.

Huvitav on sarvkesta kuju joondamise passiivne meetod - ortokeratoloogia. Selle meetodiga kanda spetsiaalsed kõvad kontaktläätsed enne magamaminekut, mis muudavad sarvkesta kuju järk-järgult.

  • Selle "joondamise" mõju püsib päevasel ajal ja öösel tuleb jälle kanda ortokindlaid.

Meetodi puuduseks on see, et seda tuleb pidevalt kasutada, vastasel juhul muutub sarvkesta kiiresti sama patoloogilise vormi. Silmade ülekoormus tööga vähendab ka efekti.

Google+ Linkedin Pinterest